《贵州省普通高中学生综合素质评价登记表》优质资料.doc

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1、贵州省普通高中学生综合素质评价登记表优质资料(可以直接使用，可编辑 优质资料，欢迎下载）附件：贵州省普通高中学生综合素质评价登记表（试行）市（ 州 ）：县（市、区）：学校（盖章）：班 级：姓 名：身 份 证 号：学 籍 号：贵州省教育厅制填表说明1、此表在省教育厅下发的贵州省普通普通高中课程改革实验课程安排与管理指导意见（试行）贵州省普通高中课程改革学生综合素质评价方案（试行）基础上，根据学生德、智、体、美、劳等方面，进行评价。将装入学生档案，学校必须据实填写。2、高中新课程改革方案课程设置涵盖8个学习领域15个科目，各科目学分由必修学分、选修学分、选修 学分组成。三年中获得116个必修学分、

2、22个选修学分、6个选修 学分，总学分达到144（含）以上才达到我省普通高中毕业标准中的学分标准。3、贵州省普通高中学业水平考试实施方案（试行）规定，学生可参加同一学科的多次考试，所以地理、历史、物理、化学、生物、政治、语文、数学、外语、信息技术、通用技术学科在学业水平考试等第栏中只登记最高的1次等第。外语要在括号内注明是哪国语言。4、音乐、美术、体育与健康、研究性学习、社区服务、社会实践、学校课程（选修学分）只填学分。5、基本素质中的道德品质、公民素养、学习能力、合作交流、运动与健康、审美与表现六项指标栏以3年的表现综合评价，亦采用A（优秀）、B（良好）、C（合格）、D（不合格）四个等第呈现

3、，填写在相应栏内。6、个性特长简要描述个人在思想道德、学习能力、审美能力、兴趣、爱好等方面独特的、与众不同的特点和长处。7、突出表现与获奖情况主要填写个人在德、智、体、美、劳等方面获得的奖励（市、州级以上），以及著作、小发明、小创造、专利等成果（经过专业评价机构认证）。学 生 基 本 信 息姓 名曾用名性 别（照片）出生年月民 族籍 贯身份证号政治面貌就读学校高中入学年份学 籍 号联系 家庭住址邮 编个 人 简 历自何年何月至何年何月在何地何学校学习，何时加入少先队、共青团证明人家 庭 （父母或法定抚供养人） 情 况称 呼姓 名工作单位联系 综合素质评价表（一）综合素质基本素质评 价综合素质评

4、价（基本素质加个性发展）评价结果一级指标二级指标评价结果（等第）高一高二高三总评道德品质“五爱”品质（爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义）遵纪守法、诚实守信关心集体、团结互助爱护环境、节约资源公民素养自尊、自信、自强、自律、勤奋具有社会责任感积极参加公益活动具有文明习惯学习能力学习态度端正，完成规定的学习任务有学习的愿望和兴趣有设计学习活动和调节学习过程的能力具有初步的研究与创新能力交流与合作能评价和约束自己的行为，善于尊重并理解他人养成倾听和反思的习惯能综合运用各种交流和沟通的方法进行合作运动与健康热爱体育运动，养成体育锻炼的习惯具有锻炼能力和坚强的意志品质具有一定的运动技能和强健的

5、体魄心理健康，形成健康的生活方式审美与表现能感受并欣赏生活、自然、文学作品、音乐、舞蹈、影视等中的美，具有健康的审美情趣积极参加文学、音乐、美术、舞蹈、戏剧等艺术活动，能用多种方式展示艺术美感个性发展个性特长具有在思想道德、学习能力、审美能力、兴趣、爱好等方面独特的、与众不同的特点和长处等第综合等第个人成果个人在德、智、体、美、劳等方面获得嘉奖、著作、小发明、小创作、专利等成果等第注：1、高中各年级的评价在个人自评、学生互评、教师评价的基础上综合而得。总评为三年等第的综合。2、个人在德、智、体、美、劳等方面在市（州）以上获得的嘉奖、著作、小发明、小创造、专利等成果在档案袋内应有附件证明。3、个

6、人特长为三年的综合简单描述，总评为等第。个人成果为三年成果情况，总评为等第。4、综合评价是对学生三年的基本素质和个性发展的总体描述，在概括性描述后，给出总体评价等第。综合素质评价表（二）学科学习目标科目高一上学分高一下学分高二上学分高二下学分高三上学分高三下学分必修选修必修选修必修选修必修选修必修选修必修选修语文英语数学思想政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术音乐美术体育与健康康康研究性学习社区服务社会实践选修学分总计其中：必修 学分，选修 学分，选修 学分。基础性发展目标评价项目道德品质公民素养学习能力合作交流运动与健康审美与表现等第突出表现与获将情况学业水平考试成绩（等第）语文思想政治

7、物理信息技术数学历史化学通用技术外语（ ）地理生物毕业鉴定班主任（签名） 年 月 日 学校意见学校（盖章） 校长（签名） 年 月 日 备注湖 南 省 普 通 高 中毕业生登记表县、 市毕业学校班 级姓 名学 号年 月 日 填填 表 说 明1、本表必须用钢笔或圆珠笔填写,字迹要清楚工整,不得任意涂改,填写前,学校应将本表各栏项目向本人解释清楚。2、本表所列项目要全部填写,不留空白。如有情况不明无法填写时,应写明“不清”或“不详”,并注明原因。如无该项目情况应写“无”。3、如有其他问题,本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以另纸附上。4、“学科成绩”栏中“补考成绩”只填写“及格”、“不及格”

8、。5、关于学生“家庭出身”问题,按照中共中央中发（1979）5号文件和中央组织部（78）组通字6号通知的规定填写。6、“家庭经济状况及主要经济来源”系指出在一起生活的家庭成员,凡有收入的均应填写。7、“家庭成员”是指本人的父、母以及和本人长期在一起生活的亲属。“主要社会关系”是指与本人在政治上、经济上有直接联系的社会关系。8、“担任什么社会工作”,系指学生在高中期间在班、校或共青团、学生会内担任的社会工作。9、“特长”是指学生在科技、文艺、体育等方面的特长。什么时间担任什么社会工作有何特长何时评为哪一级三好学生省学业水平考试成绩科目语文数学外语化学物理生物政治历史地理正考补考市学业水平考查成绩

9、科目音乐体育美术信息技术通用技术社会实践社区服务研究性学习物理实验操作化学实验操作生物实验操作成绩高中三年累计学分： 分，其中必修学分 分（含研究性学习 分，社会服务 分，社会实践 分）：选修学分 分（含选修学分 分）。高中综合素质评价项目道德品质公民素养学习能力交流与合作运动与健康审美与表现等第自我鉴定签字 年 月 日 姓 名性别民族照片曾 用 名出生年月政治面貌籍贯家庭住址现在何时何地加入共青团、中国共产党介绍人姓名及工作单位家庭经济状况及主要经济来源何时何地因何原因受过何种奖励何时何地因何原因受过何种处分，何时撤销本人简历（自入小学起填写）自何年何月至何年何月在何地何校学习证明人直系亲属

10、和主要社会关系情况姓名称呼政治面貌现在何部门工作与本人关系如何备注直系亲属或主要社会关系中有无重大问题普通高中学生综合素质评价表姓名性别曾用名出生年月民族家庭出身籍贯家庭住址何时加入共青团、中国共产党介绍人姓名现在何单位受过何种奖励？（注明简要事迹）受过何种处分？何时撤销？（注明撤销原因）本人学历自何年何月至何年何月在何地何学校学习证明人父母和抚（供）养人情况姓名称呼政治面貌现在何部门工作备注父母和抚 （供）养 人有无重 大问题？担任什么社会工作有何特长被评为哪一级三好学生是否达到体育锻炼标准自我鉴定 签 字 年 月 日学年评语表评语奖惩情况担任社会工作第一学年班主任签名年月日第二学年班主任签

11、名年月日注：第三学年评语即毕业鉴定毕业鉴定班主任（签名）年月日学校意见校长（签名）学校（盖章）年月日备注考试（考查）成绩登记表学年度学期科目第一学年第二学年第三学年备注第一学期第二学期第一学期第二学期第一学期第二学期政治语文数学外语物理化学生物历史地理体育劳动技术教育班主任签名中学生体育合格登记卡学校姓名性别出生年月年级成绩标准初中高中一年级二年级三年级四年级一年级二年级三年级体育课坚持出勤不无故缺课及成绩情况经常坚持体育锻炼自觉地参加国家体育锻炼标准的测试，养成经常锻炼身体的习惯情况按照学校规定的时间，坚持做好早操、课间操和参加课外体育活动情况每学年总评成绩免予执行体育合格标准或放宽要求的原

12、因班主任签字体育老师签字校长签字健康检查表学年度检查日期项目第一学年第二学年第三学年 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日视力期初左右期末左右期初左右期末左右听力左右砂眼辨色鼻病齿扁桃体心脏肝脾胃肠脊柱平足传染病预防接种胸透肺既往病史医生签字高中毕业生家庭情况调查表考生家长或抚（供）养人姓名与学生关系个人成分工作单位及职务政治面貌学生的父亲、母亲或抚（供）养人有无因重大问题被判刑者，并注明时间、地点、原因及刑满释放后的表现（如没有，请注明“无”）其它需要说明的问题写证明材料单位的意见单位（公章）负责人签字年月日1 证明材料应由被调查人所在单位填写并加盖公章。2 如你单位无法填写，请注明原因退回我校。3 转回材料时，请通过机要交通，以免泄密。4 本校地址：5 ：中学生社会实践活动登记表姓名性别名族政治面貌出生年月日入学时间第一学年时间活动内容组织单位或主管教师合计时间班主任（签章）第二学年合计时间班主任（签章）第三学 年时间活动内容组织单位或主管教师合计时间班主任（签章）鉴定班主任（签章） 学校（签章）年月日