院感科个人年终总结（18篇）.docx

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1、 院感科个人年终总结（18篇）院感科个人年终总结 篇1 我在心语孤独症儿童康复中心工作一个月了，原来这一个月也不象想象的那么困难 我竭尽自己最大的努力，倾注最高的热忱，踏实、勤奋地完成了一个月的工作。现将本月工作总结如下： 一、依据孤独症幼儿进展状况，正的确施教育 幼儿园的小朋友都属于孤独症儿童，他们还很小，不懂事。别说自理力量了，就连一点的纪律概念都没有，可以说是很乱。不是很好掌握，针对这一状况，我认为我们园的纪律及独立力量要一起抓、同时抓。经过幼儿园半年多的努力，我们园的小朋友可以说进步很快，家长们反映也不错。独立力量方面：我坚持正面教育，对幼儿以表扬为主，强化他们的自我效劳意识，转变他们

2、的依靠思想。对幼儿好的行为或表现赐予确定，欣赏和鼓舞，使幼儿能够更信念，更积极地做好事情，完成任务。而我们教师做到适时帮忙，以提高幼儿的独立力量，并准时与家长沟通，争取家长协作。就纪律方面：对少局部幼儿消失的不良行为，我实行的是准时分析缘由，该批判的批判，并赐予适度的教育，采纳正负强化结合的方法引导幼儿养成良好的行为习惯，渐渐的做到遵守纪律。 二、研读孩子，支持孩子的活动 我深深地体会到只有从孩子的角度去关注理解他们的生成活动，了解他们的需求，推断生成活动的价值，准时予以支持和提升。教师要研读孩子，关注孩子的言行，捕获孩子稍纵即逝的兴趣点，并能读懂孩子的百种语言，理解孩子的探究行为。同时也要让

3、孩子与环境相互作用，使孩子真正成为环境的仆人，使环境真正为孩子教育效劳。每个儿童都有不同的进展特点和水平。因此，在活动中，尽最大可能为孩子们供应丰富而有层次性的材料，提出不同的要求，以促进幼儿有差异的进展。例如在上精细课的时候有剪纸，对于力量较强的孩子，让他们使用剪刀，鼓舞他们剪出教师画好的图形或沿直线剪纸，而相对力量差的幼儿，则降低难度，让他们撕纸等， 主要激发他们参加活动的兴趣，又不失熬炼手部精细动作的时机。 三、真诚对待每位家长，加强家园沟通， 家园沟通，教师与家长协力解决教育问题，提升对幼儿的关怀，共同分担教育责任。孩子的成长和提高，是对我工作的鼓舞；家长的满足，是对我工作的确定。真诚

4、地对待每一位家长，照实的和他们沟通对孩子教育方面的看法，对家长提出的要求尽量去满意，对家长提出的教育孩子方面的疑问帮着查资料解答，让家长感到我不只是孩子的教师，也是家长的朋友，有困难大家一起解决。当问题消失时，第一时间与家长联络是很重要的，让家长知道教师对问题很重视，对幼儿进展很在意。同时也向家长了解幼儿在家中的生活状况，以利于在机构训练期间制定更利于孩子进展的训练规划。家长看到了自己孩子的各方面的表现与进步，同时也看到了别的孩子的优点，有助于家长帮忙孩子找出差距与缺乏，找到连续教育引导的方向。 四、利用各种时机，提高自身素养 在心语孤独症儿童康复中心供应学习时机的同时，我也努力汲取外界的信息

5、和学问，扫瞄关于孤独症和自闭症的相关网站，翻阅幼儿教育杂志，看提升个人品尝的书籍，利用业余时间进展了解孤独症和自闭症相关的资料，让自己把爱心献给孤独症儿童，让他们早日走出阴霾 ， 让自己永久处于一湾活水、碧水之中。 院感科个人年终总结 篇2 本年度，在医院领导的正确领导和大力支持下，仔细贯彻落实卫生部公布的医院感染治理方法、消毒技术标准医疗卫生气构医疗废物治理方法等有关医院治理的法律法规，强化环节质量治理及全院医院感染学问培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染发病率，有效的掌握了院内感染，确保了医疗安全。现将20xx年工作总结如下： 一、健全科室规章制度，完善治理流程 为了进一步加强医院感染

6、治理工作，明确职责，落实任务，充实了感染监控小组成员，成立了感染质量检查小组，负责每月的感染质量检查，完善了三级治理体系，将任务细化，落实到人，每月在科周会上及每月的质量掌握反应会上通报一次感染治理工作存在问题，质控组长负责整改，逐步落实各项工作，使院感工作得到持续改良。 二、加强质量治理，确保医疗安全 1、质量掌握：每月进展一次大检查，每周随即检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染状况，对存在问题准时反应、整理，有效的预防和掌握医院感染。 2、强化卫生洗手：手部清洁与人的安康亲密相关，手上携带的致病菌不仅潜在威逼着医务人员及家人的安康，而且通过各种操作极易传染给病人，为此为医务人员供应洗

7、手设施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手质量，削减了院内感染。 3、每月进展院感学问和技能的培训，使医务人员把握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率到达100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。 4、加强对新上岗人员及实习生培训治理，做到即上即培训，即培即考核原则。 5、抗菌药物的治理：结合我院的实际状况，制定了抗菌素合理使用制度，并与药剂科共同监视执行。 6、一次性使用医疗物品的治理：杜绝了重复使用，医疗废物的分类、燃烧，到达了医疗废物治理条例的标准。 7、针对20xx年院感反应鲍曼不动杆菌制定整改措施，细化呼吸机清洗消毒流程，加强呼

8、吸机清洗消毒监视检查，每月进展呼吸机部件细菌培育，对不合格部件准时与院感主任分析争论整改，查找缘由，直到合格。20xx年鲍曼不动杆菌得到掌握。 三、加强医院感染监测及监管，供应安全的医疗环境 1、每月进展环境卫生学监测：监测对象以重点部位为主，每月对空气、常用仪器设备，医护常接触环境、医护人员手、物体外表进展监测，并将监测结果进展汇总分析，提出整改措施并严格执行。 2、对医务人员职业暴露进展了监测：严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避开职业暴露，并对职业暴露进展监测登记。20xx年无职业暴露发生。 3、开展了多重耐药菌的监测：对科室人员进展多重耐药菌学问的培训，每周不定时了解致病菌检测结果

9、, 如发觉多重耐药菌感染，准时实行隔离措施，加强工作人员自我防护，避开穿插感染。 四、加强医疗废物的治理 对医疗废物暂存处进展了整修，每日紫外线照耀消毒。完善各项规章制度，专人回收，登记。对医务人员及保洁人员进展医疗废物治理学问培训，使工作人员提高了熟悉，落实了各类人员职责，使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到标准化治理。 五、加强宣传和培训，提高医务人员感染意识 通过培训提高了医务人员的感控意识和感染学问，把一些新观念、新思想吸引了进来，使科室感染工作标准化。 通过一年的努力工作，使医院感染质量上了一个新台阶，降低了感染发病率，提高了工作人员素养，为医务人员及患者供应了一个安全的工作环境及

10、就医环境，总之，院内感染涉及科室各个角落，贯穿于自病人从入院到出院的全过程，贯穿于治疗和护理的每一细节当中，为此我科要常抓不懈，使各项监测统计指标，到达医院感染治理要求的标准，为科室医疗效劳质量的提高和医疗事业的进展保驾护航。 院感科个人年终总结 篇3 在院领导和医院感染治理委员会及院感科的领导下，在兄弟科室的大力支持下，经过我科全体人员的共同努力，我科20xx院感工作取得了肯定的成绩，现将一年来的主要工作总结如下： 一、完善院感治理体系 依据医院及相关文件的要求及规定，成立了放射科医院感染治理小组，由科室副主任担当组长，并由一名医务人员担当监控医生，明确了院感治理小组职责和监控工程师职责，将

11、院感工作视为科室首要任务，进一步完善院感治理体系。 二、加强院感学问培训 制定了20xx年放射科感染治理年度工作规划和放射科感染治理年度培训规划，并组织实施，准时修订措施。依据院感工作规划，每月组织一次院感学问培训学习，提高全科医务人员的院感意识，全年共进展院感培训十二次，培训率达100%。 三、强化环境监测治理 依据我科工作场所的特别性，高防护、全封闭，空气滚动差，因此我科特殊注意对工作环境的消毒监测，将消毒监测工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遗忘、不漏项，并仔细做好记录；同时，强化洗手合格率，洗手合格率到达100%。 四、加强对传染病治理 传染病往往是院内感染的一大隐患，为了掌握病毒

12、的传播，对来科室进展检查的传染病人，首先做好对职工的自我爱护，事后，对该病人接触过的物品如床单等进展一人一换，并准时登记，准时上报，严格掌握漏报率，我科一年无一例传染病漏报。 六、存在的缺乏 虽然本年度以来我科的院感工作取得了肯定成绩，担还存在肯定的缺乏： 1、对医院感染重要性熟悉缺乏，由于我科是帮助科室，病人在我科停留时间较短，且我科一般不对病人进展治疗，因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生，存在熟悉上的麻痹性，对六步洗手法的把握欠娴熟。 2、对医院感染的理论把握不透，由于对院感的熟悉上的缺乏，会造成对院感学习培训的不太重视，院感理论学问只在培训会上了解，会后不留意举一反三的学习，导致在

13、应对院感检查需要答复理论问题时，消失答复不全甚至答不上来的现象。 七、下一年度院感工作的改良方向 强化科室院感小组的治理力度，加强对院感学问的培训，将院感学问考核工作与职工年度考核相结合，进一步加强职工对院感工作重要性熟悉，为医院院感工作做出应有的奉献。 院感科个人年终总结 篇4 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关学问培训，并做好记录。 2、院感科全年组织院感学问讲课两次，实行多种形式进展全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4、对卫生员进展医疗废物收集及职业防护学问培训。 5、院感专职人员参与省、市级举办的院感连续教育培训班，以了解全省

14、及全国医院感染治理工作进展的新趋势，新动态，提高我院感染治理水平。 二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价 1、各科使用的消毒液根 据性能按时更换，器械按规定准时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进展消毒更换。 2、加强医务人员手卫生的治理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。 三、加强院感监测，实行医院爆发预警报告 1、严格医院手术部位治理标准执行，每月进展手术切口感染监测。 2、充分发挥临床监控治理小组作用，准时发觉医院感染病例，落实 24 小时报告制度。 3、临床消失医院感染聚拢性病例(同类病例 3 例)实行医院感染爆发预警报告，分析并调查传染源，实行有效

15、措 施掌握传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。 4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次消失的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，爱护易感人群，有效掌握医院感染。 四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运治理， 杜绝泄漏大事 1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。 院感科个人年终总结 篇5 在院长及分管院长的领导下，在医务科及护理部的帮助下，从组织落实开头，到严格治理制度，开展必要的临床监测等实行多种措施，尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆发流行，在世

16、界及全国范围内消失死亡病例，根据上级主管部门的统一部署，我科做了大量的工作，使我院的院内感染治理逐步标准化、制度化、科学化，将医院感染率掌握在较低水平，为了今后进一步搞好院内感染工作，现将院内感染掌握工作总结如下： 一、加强组织领导 医院感染委员会定期召开全院感染委员会会议，仔细执行国家有关医院感染规定和规章制度，尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的爆发流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控领导小组、疫情防控专家组、应急防疫队；5月5日制定了甲型H1N1流感防控应急预案和接诊流程；医院投资了十万多元重建了发热门诊,完善了发热门诊各种规章制度，加强发热门诊院感掌握工作，制定了我院

17、医院感染的各种规章制度及切实有效掌握医院感染的措施；5月15日，医院派专人专车到青岛购置了各种的防护用品及红外线耳温枪2部；2月6日制定了人感染高致病性禽流感应急防控工作预案；对医院感染治理进展技术指导和监视检查，发觉存在的问题赐予与质量奖挂钩。 二、加强预检分诊 对甲型H1N1流感，在门、急诊入口处设立2处预检分诊点，安排专职人员进展预检分诊工作，加强对体温37.5、不明缘由肺炎和流感样病例的病症监测，发觉有发热等流感样病症的患者，具体询问患者的流行病学史，根据规定程序组织诊疗，准时组织专家组会诊，各门诊都按甲型H1N1流感诊治流程进展工作；对手足口病，在儿科、急症科、皮肤科、口腔科等重点科

18、室，设立了手足口病预检分诊台，一级预检由挂号室把关，二级预检经儿科门诊预检后转传染科门诊确诊，留观、住院、转运定点医院。 三、加强医院感染学问的培训 按院感要求分批对全院职工进展院感学问培训，并进展考试、考核，5月4日至6日、18至20日、26至27日，我们对全院职工分别进展了“甲型H1N1流感、手足口病诊疗方案、预防掌握技术指南、消毒隔离、院内感染掌握”学问培训、“甲型H1N1流感诊疗方案第一版(试行)、医院感染掌握技术指南及医务人员个人防护”培训、“医疗救治实战演练”培训，对院感兼职医生、护士及各科护士长，每月针对不同的薄弱环节，尤其是检查中存在的问题，进展反应，并有针性学习培训，使全院职

19、工人人重视院内感染、人人抓院内感染。 四、加强医院感染病例上报工作 仔细贯彻国家卫生部院内感染掌握标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发觉、登记、报告、分析及反应系统，临床各科医师熟识院内感染分类诊断标准，发觉院内感染病例，马上按规定程序上报，准时进展隔离治疗，实行相应的防范措施，对出院病例，院感科进展不定期抽查，发觉漏报病例，马上反应到科室更正，做到不漏报，不错报。 五、加强医疗器械消毒治理工作 医院全部医疗器械，尽量由供给室负责清洗与消毒(手术室除外)，坚持初洗与精洗分开，为了到达更好的器械清洗效果，我们正在引进了超声波清洗机、高压水枪等，在器械灭菌方面，我们坚持压力蒸气灭菌按医院消毒技

20、术标准，手术室预真空压力灭菌器，每天进展BD检测，每包进展化学监测，每月进展生物监测；供给室高压灭菌锅，每锅进展工艺监测，每包进展化学监测，每月进展生物监测，灭菌物品每月抽样做细菌培育，使无菌物品灭菌率达100%。 六、加强抗生素合理应用： 滥用抗生素在全国是普遍存在的问题，也是医务人员面临之严峻的社会课题，大量抗生素不良反响的消失及耐药菌株的漫延，给临床医疗工作带来了很大的困难，合理应用抗生素人人有责。我们屡次组织临床医生学习了抗生素合理应用之相关学问，明确各科抗生素预防应用、联合应用的指征。每周各科室院感监控小组对本科室抗生素的应用状况，进展检查，并汇总分析，准时调整不合理应用状况；院感科

21、每月检查一次，发觉问题赐予与质量奖挂钩，催促临床医生按规定做细菌培育，使抗生素的应用做到准时有效。 七、加强病房消毒隔离工作 对病房空气、物体外表、消毒液、医务人员手定期进展监测，每周不定期抽查；病房消毒隔离状况，尤其拖把、抹布、体温表、止血带等治理已标准化；吸氧装置、雾化吸入器等尽量使用一次性，否则做到了一人一用一消毒。加强了六步洗手法的治理，各科护士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。 八、加强重点科室标准治理 标准各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清晰，分界明确，对重点科室的消毒隔离工作不定期督查，对工作人员加强培训，培育良好的工作作风，仔细负责的工作态度，具有较

22、高的业务素养，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺当进展，将医院感染隐患毁灭在萌芽之中。 九、加强医疗废物治理 在垃圾的分类、收集、运送各个环节，我们根据医疗废物治理制度进展检查督导，实行三级交接，各坏节登记、交接、签名明确，各科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最终统计，各个环节专人负责，消失问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮地进展检查，保证了医用垃圾不流失。 以上虽然取得了一点成绩，但也存在一些缺乏之处，如有时病房个别病人无专用生活垃圾袋，有时个别大夫进换药室不戴口罩，个别科室对院感学习抓得不紧等。今后我们肯定发扬成绩，订正缺乏，将我院的院内感染掌握工作做的更

23、好。 院感科个人年终总结 篇6 院感办在领导的正确指导下，仔细贯彻执行院感染治理方法、消毒技术标准，做好染治理这项工作，我仔细翻阅有关资料，外出参与省内有关医院感染治理学问培训，不断吸取新的院感学问和学习别人的先进阅历，使自己工作力量得到很大提高，在掌握医院感染治理上，主要在以下几方面做了一些工作。 一、完善我院医院感染治理的规章制度 准时向科室宣传学习上级部门下发的新学问，学习医院感染治理方法、医疗废物治理条例等有关资料，医务人员手卫生标准、医院隔离技术标准。强调重点部门重点部位的治理要求和医用垃圾的分类及处置，重审了我院关于一次性无菌医疗用品使用的各项规定。 二、完善医院感染日常监测 定期

24、到各科室进展各种标本的采集，包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体外表等进展细菌培育，对于细菌超标的科室即使赐予指导，帮忙找缘由，提出改良措施，并催促各科室监控人员做好本科的院感监测及院感病历的上报工作，对全院紫外线灯管每年二次监测，对不合格的灯管准时通知护士进步行更换，在高压蒸汽灭菌锅的监测中，按安徽省供给室治理要求，做好每项监测记录，对手术器械、口腔科器械及换药室、胃镜室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行，从而保证我院的灭菌物品合格率100%。 三、完善出院病人医院感染监测 在病例方面，实行回忆性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写，常常到病房翻阅病例，查看病人，看院感

25、调查表的填写状况及抗生素使用情掌握将要更加法制化、标准化和科学化，我院的院感治理工作，在院领导的支持，逐步按标准化进展，20xx年的院感治理工作况，防止漏填漏报，发觉问题准时向领导反映，使问题得到准时改良，因而杜绝医院穿插感染的爆发流行大事的发生，目前111月份，我院出院病人数共5872人，感染例数是8例，感染率0.14%，完全在二级医院要求范围以内。 四、教育培训 随着医学学问不断提高，院感学问的不断更新，我们不定期组织全院医护人员进展院感学问培训，对新上岗人员进展培训并进展问卷考试。 以上是我在20xx年一年做的一些工作，虽然在工作中取得肯定成绩，受到上级领导的好评，但是离院领导的要求还有

26、肯定距离，今后还要更加努力工作，不断学习新的学问，不断提高自身素养，盼望各位领导和科主任、护士长对我的工作提出珍贵意见和建议，以便在今后的工作中将院感工作做得更好，为我院的进步进展奉献自己的力气。 院感科个人年终总结 篇7 大家好，院感科是一个新建科室，有些工作还是空白不标准，我就就职期间所干工作作如下总结： 一、本年度在院领导的大力支持、医院感染委员会的领导下，由医务科、护理部、检验科、药剂科的协作下，仔细贯彻落实医院感染治理方法，加强制度的建立和学习，强化院感掌握意识，加强重点部门、重点环节的医院感染。 二、定期对全员人员进展了手卫生学问的培训，并下科室督导医务人员手卫生执行状况。 三、根

27、据医院废物治理条例要求，标准处理医疗废物。 四、执行传染病防治法，开展对传染病的监测并按规定进展网络直报，落实病区感染卡的填报。 五、依据国家法规，结合医院的详细状况，制定全员和不同部门（如手术室、内镜室、口腔科、消毒供给室、产房等）的消毒与隔离制度。并落实到位。 六、制定多重耐药菌医院感染掌握治理标准。 院感科个人年终总结 篇8 为提高我院院内感染治理质量，近一步搞好医院感染治理工作，保障医疗安全，依据医院感染治理标准、消毒技术标准、医疗废物治理方法、传染病防治法等有关文件与规定。半年以来主要总结如下： 一、消毒、灭菌原则： 1、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必需灭菌，接触皮肤黏膜的器械和

28、用品必需消毒。 2、连续使用中的氧气湿化甁、雾化管、等，应定期消毒，湿化甁应每日更换灭菌水，用毕需终末消毒，枯燥保存。 3、依据手术部位医院感染防治与掌握技术标准和消毒供给中心感染预防与掌握技术标准的要求，对手术室器械的清洗、消毒和保养工作进展监视监测。 4、洗手的根本方法和要求： 一般性洗手：用肥皂仔细揉搓双手及腕部，特殊留意指尖、指缝、指关节等部位，整个揉搓时间不应少于15秒钟，然后用流淌水冲净。 刷手：按外科手术要求进展。 二、抗菌药物的合理使用治理： 依据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理治理方法”对抗菌药物实行分级治理，每季度调查住院病人抗菌药物使用率。 1、医生应把握合理

29、使用抗生素的各种学问，依据药物的适应症、药敏试验，合理选用。 2、护士应了解各种抗生素的药理作用和配制要求，精确执行医嘱，并观看病人用药后的反响。 三、院感学问培训：提高医务人员院感意识，组织全院医务人员进展医院感染学问的培训。主要内容为： 1、医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用学问等。 2、对护理人员主要培训内容为消毒隔离学问、医院内感染的预防掌握及医疗垃圾的分内收集。 3、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的根本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。 4、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我院内感染掌握工作中的重点。加强手卫生及职业暴露防护。在院领导的大力支持下，每月进展质控检查并争

30、论分析，准时总结。 院感科个人年终总结 篇9 2023年在院领导和医院感染治理委员会的正确领导和大力支持下，在市、区有关专家的指导下，我院院感科工作坚持以病人为中心，围绕争创二甲医院，严格依照医院感染治理方法、消毒技术标准、医疗废物治理条例等法律法规和卫生部新公布的行业标准，以标准化、流程化治理为目标，做了大量工作，从组织落实开头，到严格治理制度，实行多种措施，加强全院医护职员院感学问培训，进步全院医护职员院感意识，努力增进我院的院内感染治理，将医院内感染率掌握在较低水平，为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度院感工作总结汇报以下： 一、院感治理： 1、我院在感控工作中均采纳前瞻性调查和病例回忆

31、性方法，导致准时性、正确性缺乏，针对这一题目我科在今年首次应用了横断面调查，并与省院感网进展了链接，使我院的病例调查工作更加准时牢靠，更加科学标准；制作下发了院内感染病人上报卡，要求医护职员准时发觉、准时上报，感控专职职员依据上报状况准时深入临床科室了解相干信息，提出相应的感染掌握措施并监视指导执行。 2、依据卫生部的相干法律法规、标准标准、制度等，结合我院的院情，修订了我院院感的标准、制度并组织学习，使人人知晓，使其在从事各自医疗活动中将有章可循，同时也明确了各级各类职员在医院感染治理工作中的相应职责。 二、质量掌握： 1、依据医院医疗安全与质量掌握的要求，完善了医院感染的质量掌握与考评制度

32、，依据综合目标进展督查反应，全面检查和梳理有关医院感染预防与掌握的各方面工作，仔细排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点局部、重点部位、重点环节的治理，特殊是手术室、消毒供应中心、重症监护室、产房、胃镜室、检验科等重点局部的医院感染治理工作。制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科每月进展督查、指导和考核，避开院感在院内爆发。 2、院感科每月依据各局部院感的要求对各科室（包括重点科室及临床科室）进展质控督查和考核，发觉题目准时反应科室并帮助进展整改。 三、感染监测： 1、依据院感治理要求，做好医院感染病例监测及目标性监测。全年共监测出院病历859份，监测率778%，其中发生感

33、染病例0例，感染率为0%；外科手术203台，其中阑尾手术以上的监测率为90%，无一例发生切口感染。院感前瞻性调查422例，感染率为0%，抗菌药物使用监测病例568例，抗菌药物的二联及三联使用较去年有明显下降。准时完成了省院感委员会要求的住院病人院感横断面调查工作。 2、绽开环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。依据医院感染治理方法、医疗机构消毒技术标准等有关标准要求，对8个科室进展了环境卫生学、消毒灭菌效果监测，采样235份，合格率为931%。其中空气合格率为98%；物体外表91%；医务职员手861%；使用中消毒液100%；灭菌物品及压力蒸汽灭菌器1000%。 3、我科于6月份对全院绽开了一次

34、医院感染现患率调查，调查日内全院的住院病人为67人，实查67人，实查率为100%。其中医院感染病例人，感染率为0，感染例次0，感染例次率为0；社区感染病例9，社区感染率为134%，感染者中送细菌培育1例。培育率为11%（此项未达标）。 四、教育培训： 1、加强医院感染培训及考核，制定了医院感染治理培训规划，全年在医院内进展了4次医院感染学问培训，参与职员包括全院医务职员及工勤职员。培训内容为：重点局部医院感染的预防与掌握，医院感染治理学问、治理方法培训，无菌技术、手卫生学问培训，科室标准化治理培训，工勤职员的职业防护及消毒隔离学问培训，医疗废物治理条例培训等。新上岗的医护职员进展了岗前培训，培

35、训落后行了培训考核，合格后上岗。 2、院感专兼职职员及供应室工作职员参与了屡次省、市卫生行政局部及上级医院组织的医院感染学问的培训，并取得相应的上岗证及学分。 五、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的治理： 为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的治理，院感科每周对使用的消毒液进展常规浓度检查，每两月进展一次细菌学监测。不定时到临床科室中登记使用产品的名称，到药剂科抽查使用产品的相干资质证书，结果证书齐全，合格。 六、医务职员职业防护的治理： 加强医务职员的本身安全，避开锐器伤等职业暴露的治理，从手卫生、使用防护用具抓起，组织相干学问的培训，进步了医务职员的职业防护意识。全年职业暴露2例。 七、加强

36、医院医疗垃圾的治理： 加大对后勤保洁职员的宣传及培训力度，进步意识，做到医疗垃圾与生活垃圾杜绝混装、医疗垃圾准时回收、回收医疗垃圾用运送工具密闭转运、杜绝倒卖医疗垃圾。医疗垃圾暂存处坚持做好暂存处的消毒处理工作，医疗垃圾准时与Xx公司交接，制止倒卖医疗垃圾导致医疗垃圾的流失。院感科定期和不定期对医疗垃圾的治理进展督查，发觉题目准时整改。 院感科个人年终总结 篇10 过去的一年，在院领导和医院感染治理委员会的领导下，院感科坚持以科学进展观为指导，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注意预防的方针，以廉政文化建立为根底，以医德医风建立和制度建立为重点，紧紧围绕医疗中心工作，抓好党风廉政建立责任制落实

37、，进一步完善长效机制，坚持以病人为中心，积极开展院感监控工作。严格根据医院感染治理方法、消毒技术标准、医疗废物治理条例等法律法规和卫生部新公布的行业标准，坚决订正医药购销和医疗效劳中的不正之风，实行多种措施，加强全院医护人员院感学问培训，提高全院医护人员院感意识，将院内感染率掌握在较低水平，为医院的医疗质量保驾护航。对全部住院患者进展医院感染前赡性调查，发觉院内感染能准时精确报告。同时加强院感病例上报治理，消失医院感染病例时，加强监测与掌握工作。无院感流行大事发生。一季度出一本院感简迅通报全院院感监控工作。 一、加强组织领导，确保医院感染治理工作顺当开展 仔细贯彻落实医院感染治理方法，完善医院

38、感染治理组织三级体系，由医院感染治理委员会、医院感染治理科和临床科室感染治理质控小组组成。院感科制定各阶层工作制度，各司其职。 二、完善治理制度，促进各项工作有效落实 依据新标准不断更新完善了我院医院感染治理制度，如消毒隔离制度，职业暴露防护制度，重点部门、重点科室治理制度、突发大事的应急预案等。我科定期检查制度落实状况，充分发挥制度的制约作用，使各项工作落到实处。 三、加强日常监测力度，提高数据分析精确性 1.医院感染发生率监测： （1）112月份采纳前瞻性监测，监测住院病人7656例，院内感染10例，感染率为0.13%，漏报0例，漏报率为0% 。 （2）10月份开展横断面调查，根据卫生部医

39、院感染治理方法、医院感染治理监测标准要求，我科于10月24日在全院范围内开展了医院感染现患率调查，调查住院患者502人，实查率100% ,床旁调查180人,没有医院感染病例, 感染率0%。 2.类切口感染率监测： 112月共监测类手术210例，手术切口部位感染0例，类切口感染率为0%。 3.消毒灭菌效果及环境卫生学监测: 依据医院感染治理方法、医院消毒卫生标准等有关标准要求，加强对各临床科室的消毒隔离，感染监控工作。每月对手术室、重症医学科、内镜室等重点科室的空气、物体外表、无菌物品、灭菌剂等进展监测，每季度对重点科室医务人员手以及消毒物品和消毒剂进展监测。1-12月抽查采样347份，其中 空

40、气采样培育83份，物体外表采样培育58份，台面采样培育72份，医护人员手采样培育51份，消毒液采样培育23份，无菌物品（包括一次性无菌品抽查）49份，合格率100%。同时要求全院各临床科室对紫外线灯管强度进展监测，发觉不合格准时更换，使其合格率达100%。 4.每月对各类标本中细菌培育检出率进展统计，一季度汇总通报一次，1至12月送检标本数为2218例，共分漓到776株细菌，阳性率34.99% 。同时还开展留置导尿管、危重病人、ICU等危急因素监测。全年监管耐药菌病人144例，要求科室做好耐药菌病人消毒隔离工作,医师依据药敏结果使用抗生素。并每季度向全院临床科室公布耐药菌排序状况。 四、不断完

41、善消毒隔离措施。 协作护理部做好全院消毒隔离工作，催促检查供给室作好全院集中消毒供给工作，做好手术室嚣械清洗消毒工作。 五、加强医疗废弃物治理，杜绝穿插感染。 进一步完善医疗废弃物处置的各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制。加强医疗废物治理并常规督查，发觉问题准时整改并反应。并对保洁人员进展培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到标准治理，严防因医疗废物治理不善引起感染爆发。 六、加强职业暴露治理，为个人防护保驾护航。 制定医务人员职业防护制度并有相关措施，根本措施包括： 手卫生、标准预防、着装防护等等,在日常医疗活动中，依据各科室工作特点供应相应的防护用品，如口罩

42、、帽子、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙等，以保证医务人员的职业安全。 七、院感培训及考核 定期进展医院感染学问培训，参与人员为全院医护、医技、药剂及保洁人负，培训内容: 院感根底学问、保洁人员职业防护及消毒隔离学问、医务人员手卫生标准、耐药菌病人消毒隔离等。 一年来 院感科做了大量工作,但还存在许多缺乏之处,在新的一年里，连续做好各项监测工作,加强医务人员个人防护意识 培训,加强手卫生学问学习,做好全院消毒隔离工作,杜绝医院感染发生。 院感科个人年终总结 篇11 本年度，在医院领导的正确领导和大力支持下，仔细贯彻落实卫生部公布的医院感染治理方法、消毒技术标准、医疗卫生气构医疗废物治理方法等有

43、关医院治理的法律法规，强化环节质量治理及全院医院感染学问培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染发病率，保证了医疗安全，全年医院感染率为0%。器械消毒合格率100%，有效的掌握了院内感染，确保了医疗安全。现全年工作总结如下： 一、健全组织，完善治理 为了进一步加强医院感染治理工作，明确职责，落实任务，感染治理小组成员，成立了感染质量检查小组，负责每月的感染质量大检查，完善了三级治理体系，将任务细化，落实到人，感控组长负责整改，逐步落实各项工作，使院感工作得到持续改良。 二、加强质量治理，确保医疗安全 一质量掌握：每月进展一次大检查，每周随即检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染状况，对存在

44、问题准时反应、整理，有效的预防和掌握医院感染。 二环节质量掌握 1、加强重点部门的医院感染治理：儿科病房、新生儿科病房、高压氧等感染治理，每周不定时检查，做到日有安排，周有重点，专项专管，制定科室感染质量检查标准，根据医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗，消毒及室内消毒效果监测，对新生儿科督查环境治理，工作人员治理，各种物品的消毒等，降低医院感染发生率。 2、强化卫生洗手：手部清洁与人的安康亲密相关，手上携带的致病菌不仅潜在威逼着医务人员及家人的安康，而且通过各种操作极易传染给病人，为此为医务人员供应洗手设施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手质量，削减了院内感染。 三、

45、对医务人员职业暴露进展了监测：严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避开职业暴露，并对职业暴露进展监测登记。 四、全年儿科及新生儿科病房无院感发生，儿科仍连续加强院感的治理和掌握。 院感科个人年终总结 篇12 我院在上级卫生部门领导和关心下，仔细贯彻执行国家公布的中华人民共和国传染病防治法、医疗机构消毒技术标准医疗废物治理方法国家突发公共大事医疗卫生救援应急预案等有关法律法规，制定了相应的.医院感染掌握规划，并组织实施，使我院院感发生率掌握在较好的范围，本年度未发生院内感染爆发流行。现将2023年度院内感染工作总结如下： 1、完善治理体系，发挥体系作用 为进一步加强医院感染掌握治理工作，明确责任，落实分工，今年重新调整充实了医院感染治理领导小组，由院长亲自负责，配备了专职预防保健人员，明确了医院感染治理职责。制定了各科院感治理制度。定期召开医院治理会议，准时发觉医院在医疗活动中存在的医院感染问题，针对各部门的反应意见，准时正确指导及处理。增加了医院感染治理工作的科学性、预见性，保障了医疗质量和医疗安全。 2、仔细学习传染病的防治法，完善疫情报告制度 组织全院职工仔细学习中华人民共和国传染病防治法，建立完善了传染病报告登记制度、传染病报告制度、传染病报告奖惩治理制度切实履行法律给予