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1、公卫助理医师第一单元预测试卷三(精选)单选题1.在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中,已知性别与吸烟有关,不同性别发生肺癌(江南博哥)的频率不同,在研究中对照组中女性占80%,男性占20%,而病例组女性占20%,男性占80%,这可能会造成A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.错分偏倚E.观察偏倚 参考答案:C参考解析:由于性别与吸烟有关,性别与肺癌发生也有关,性别在病例组与对照组间分布不平衡,因而性别就成为了混杂因素,会引起吸烟效应估计的偏倚。这种受到其他因素歪曲或干扰而导致的偏倚就是混杂偏倚。所以答案为C。单选题2.为研究肺癌的病因,将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业进行配比,然后对两组
2、观察对象的吸烟情况进行调查,这是一种什么性质的研究A.描述性研究B.现况研究C.病例对照研究D.队列研究E.实验研究 参考答案:C单选题3.大气污染物中,对眼睛强刺激致流泪的物质是A.甲醛、丙烯醛B.O3C.PAND.SO2E.颗粒物 参考答案:C单选题4.VDT作业的主要职业危害包括A.不良照明B.电离辐射C.非电离辐射D.微小气候及其他E.以上都是 参考答案:E单选题5.某项研究分析吸烟与冠心病的关系,对北京地区部分医院的冠心病患者的诊断进行了复查,核实了400名冠心病患者的诊断,随机选取其中的200名调查既往吸烟史,并从邻近地区选取400名对照同时进行调查,并且使对照在年龄和性别上与病例
3、相似要验证吸烟和冠心病的病因关系A.还需进行队列研究B.还需进行生态学研究C.还需进行历史资料分析D.还需进行不匹配的病例对照研究E.还需进行横断面研究 参考答案:A单选题6.第一心音的产生主要是由于A.半月瓣关闭B.半月瓣开放C.房室瓣开放D.房室瓣关闭E.心室射血入大动脉,引起动脉管壁振动 参考答案:D单选题7.男,50岁,无三多一少症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项试验最具诊断意义A.尿糖定性B.24小时尿糖定量C.餐后血糖D.葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E.糖化血红蛋白 参考答案:D参考解析:要想诊断为2型糖尿病,就要用葡萄糖耐量实验和胰岛素释放试验
4、。葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后,几乎全被肠道吸收,使血糖升高,刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人,口服75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L,可等于或大于11.1mmol/L,说明此人对葡萄糖耐量已降低。胰岛素释放试验(Ins)就是令病人口服葡萄糖或用馒头餐来刺激胰岛细胞释放胰岛素,通过测定空腹及服糖后1小时、2小时、3小时
5、的血浆胰岛素水平,来了解胰细胞的储备功能,也有助于糖尿病的分型及指导治疗。单选题8.某男性,在粮库从事粮食烘干工作,工龄25年,近日感觉视物不清,检查证实患有白内障,如与职业有关,则其最可能暴露的射频辐射波段是A.超短波B.短波C.长波D.中波E.微波 参考答案:E参考解析:微波作业岗位的个人防护用品应使用镀有金属薄膜的防护眼镜、镀有金属的防护服、防扩帽;微波的生物作用有致热效应和非致热效应,其对人体全身各系统均有损害,眼晶状体为主要靶器官。一般认为,因晶状体本身无血管组织,故成为微波造成热损伤的敏感部位。单选题9.下列关于突发公共卫生事件的描述不正确的是A.突然发生B.造成或者可能造成严重损
6、害C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件D.冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件E.发生1例及以上鼠疫患者即属于突发公共卫生事件 参考答案:D参考解析:突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病,还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。冠心病不是传染病,所以不是突发公共卫生事件。单选题10.一项吸烟与肺癌的前瞻性队列研究的结果如下表,其相对危险度RR为A.11.6B.53.0C.63.0D.0.91E.1.09 参考答案:A单选
7、题11.根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析,吸烟者占80%,不吸烟者仅占20%,说明吸烟者易患肿瘤A.正确B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验C.不正确,因为只是一个医院的资料,代表性不够D.不正确,因为只是病例组吸烟率,而无对照组的吸烟率E.吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍 参考答案:D单选题12.下列关于环丙沙星的叙述正确的是A.对厌氧菌有较强的抗菌作用B.属抑菌药C.与青霉素G有交叉耐药性D.不适用于儿童E.口服吸收率低 参考答案:D单选题13.使人群易感性升高的因素是A.病原体毒力增强B.易感人口的迁入C.计划免疫D.传染病流行E.隐性感染后免疫人口增加 参考答案:B单选题
8、14.按韦氏智力量表划分标准,智商在110119之间属于A.智力优秀B.高于平常智力,聪明C.极超常智力D.低于平常智力E.平常智力 参考答案:D单选题15.可促进肠内钙吸收的是A.膳食纤维B.未被消化的脂肪酸C.植酸D.草酸E.乳糖 参考答案:E单选题16.推荐摄入量(RNI)是对人群提出的膳食中应有的A.热能和营养素的最低量B.热能和营养素的最大量C.热能和营养素的适宜量D.热能和营养素的饱和需要量E.热能和营养素的储备需要量 参考答案:C单选题17.维生素A缺乏主要表现A.眼部及皮肤症状B.眼部症状及消化道症状C.皮肤症状、呼吸道症状D.泌尿道症状E.免疫系统症状 参考答案:A单选题18
9、.经医师资格考试或助理医师资格考试,取得执业医师资格或执业助理医师资格的,可以申请医师执业注册,受理机构是A.县级以上卫生行政部门B.县级以上人民政府C.县级以上卫生防疫机构D.省(自治区)级卫生行政部门E.国务院卫生行政部门 参考答案:A单选题19.凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出,除了A.标签破损、字迹不清B.血液中有明显凝块C.血浆呈乳糜状或暗灰色D.即将过期E.血浆中有明显气泡 参考答案:D单选题20.关于临床科研实施中的道德要求的说法,不正确的是A.临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上B.要坚持科学的方法为指导,使之具有严格性,合理性和可行性C.要严格按照设计要
10、求、实验步骤和操作规程进行实验,切实完成实验的数量和质量D.客观分析综合实验所得的各种数据,既不能主观臆造,也不可任意去除实验中的任何阴性反应E.有些科研课题的设计可以缺少对照组,可以不必遵循随机的原则 参考答案:E单选题21.伤残调整寿命年是A.属于健康评价的正向指标B.扣除了死亡后的平均期望寿命C.扣除了疾病后的平均期望寿命D.扣除了死亡与疾病后的平均期望寿命E.死亡损失健康寿命年与残疾损失健康寿命年相结合的综合性指标 参考答案:E单选题22.以下哪项是社区卫生服务内容A.社区医疗、预防和康复B.医院治疗和入户治疗C.预防和治疗D.门诊治疗和家庭治疗E.个体和群体服务 参考答案:A单选题2
11、3.医患冲突的结果,可能造成A.病人难以公开谈出自己的需要B.病人不遵从医嘱C.病人的被动-攻击行为D.病人情绪不好E.上述情况都可能发生 参考答案:E单选题24.二手烟暴露会导致A.肺癌B.鼻部刺激症状C.冠心病D.孕妇暴露于二手烟可以导致婴儿猝死综合征E.以上都是 参考答案:E单选题25.维持某种功能状态的稳定主要有赖于A.负反馈B.自身调节C.正反馈D.自我复制E.前馈 参考答案:A单选题26.下列有关肾小管分泌H+作用的说法中,错误的是A.肾小管细胞内碳酸酐酶活性增强,则排H+增多B.肾小管细胞分泌K+作用增强,则分泌H+作用减弱C.醛固酮能促进泌氢泌钾D.高血钾可促进肾小管泌氢E.血
12、中PCO2高促进肾小管细胞内碳酸合成和分泌H+ 参考答案:D单选题27.饮牛奶后发生腹痛和腹泻,是因肠道缺乏消化奶中何种成分的酶A.乳糖B.果胶C.乳球蛋白D.酪蛋白E.乳白蛋白 参考答案:A单选题28.发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时,卫生行政部门可以采取下列哪种临时控制措施A.封存造成职业病危害事故的材料和设备B.责令暂停导致职业病危害事故的作业C.责令导致职业病危害事故的作业停产整顿D.封存造成职业病危害事故或者可能导致职业病危害事故发生的材料E.封锁职业病危害事故现场 参考答案:B单选题29.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工
13、前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行A.环保调查B.卫生调查C.卫生资源调查D.环境资源调查E.危害因素调查 参考答案:B单选题30.社会因素影响人类健康的机制,主要是通过这个中心环节发生作用:社会因素被人的感觉系统纳入,经过中枢神经系统的调节和控制,形成心理折射,产生心理反应及行为、社会适应和躯体功能的变化。这个中心环节是A.生理感受B.社会感受C.心理感受D.知觉感受E.中介感受 参考答案:C单选题31.下列不属于社会卫生策略与措施的是A.合理配置卫生资源B.科学组织卫生服务C.发展社区卫生服务D.初级卫生保健E.医疗卫生技术措施 参考答案:E单选题32.婴幼儿心理卫生最主要
14、的任务是A.继胎教后立即开始生后相关训练B.经常给孩子以爱抚C.创造尽可能好的生活环境D.抓住关键期,促进认知情感的健康发展E.强调成年人的身教作用 参考答案:D单选题33.精神分析法对病因的分析中,以下不确切的陈述为A.强调病人意识的作用B.强调幼年时期的痛苦体验C.强调无意识的作用D.强调幼年时期的精神创伤E.强调用内省法来挖掘病人的症结 参考答案:A单选题34.地面水自净作用中最重要和最活跃的净化是A.物理净化过程B.化学净化过程C.物理化学净化过程D.生物净化过程E.微生物净化过程 参考答案:D单选题35.在一定条件下用强氧化剂如高锰酸钾、重铬酸钾等氧化水中有机物所消耗的氧量为A.溶解
15、氧含量B.化学耗氧量C.生化需氧量D.复氧量E.水中微生物产气量 参考答案:B单选题36.全球气候变暖在医学上的主要危害是A.中暑病例增多B.虫媒性疾病发病率增加C.损伤人类体温调节中枢D.人类对疾病的抵抗降低E.人类寿命缩短 参考答案:B单选题37.与有效温度相比,校正有效温度考虑到了哪一项因素A.温度B.风速C.辐射D.温差E.体温 参考答案:C单选题38.铅对血液系统的损害A.贫血B.白血病C.再生障碍性贫血D.高铁血红蛋白血症E.出血 参考答案:A单选题39.以下是秩和检验的优点,除了A.秩和检验对资料的分布没有严格要求B.对非正态分布或分布不清的资料,秩和检验同样适用C.处理例数不多
16、时,秩和检验相对计算要简便些,可节约计算时间D.秩和检验对数据的要求不像参数检验那样严格E.适用于作参数检验的资料如采取秩和检验的方法进行分析,会损失部分样本信息,降低检验效能 参考答案:C单选题40.患者从事蓄电池生产多年,主诉头晕、无力、肌肉酸痛,记忆力减退,时有便秘、腹部绞痛。体检发现舌、手指及眼睑均有轻度震颤,皮肤划痕阳性,牙龈可见暗蓝色线影,小便检查发现尿-ALA23.8mol/L,你认为此系何种中毒A.急性汞中毒B.急性铅中毒C.慢性汞中毒D.慢性铅中毒E.慢性苯中毒 参考答案:D参考解析:慢性铅中毒是一种由于铅的累计吸收而导致的非传染性慢性病,典型的症状性并不常见,虽然没有出现大
17、脑病变的体征,但却存在着持久的行为和认知问题,严重地影响健康和学习。表现为易怒、没有食欲、性格改变、腹绞痛等症状。根据其职业史、症状、实验室检查结果可判定为慢性铅中毒。所以本题答案选择D。单选题41.在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P0.05,因此A.本试验证实A药有效B.本试验证实A药无效C.差异可能由机会引起D.因为样本大小不同,两组比较没意义E.差异可能在1%水平有显著性 参考答案:C参考解析:首先看显著性值,也就是sig值或称p值。它是判断r值,也即相关系数有没有统计学意义的。判定标准一般为0.05。由
18、表可知,两变量之间的相关性系数r=-0.035,其p值为0.7090.05,所以相关性系数没有统计学意义。无论r值大小,都表明两者之间没有相关性。如果p值0.05,那么就表明两者之间有相关性。所以差异可能由机会引起。单选题42.某地甲肝发病率通常在2%,为降低该地甲肝对人群健康的危害,拟普种甲肝疫苗。该疫苗的效果指数为10,则通过疫苗的接种,可望使该地甲肝发病率下降至A.0.2%B.1.8%C.1.9%D.2.0%E.以上都不对 参考答案:A参考解析:效果指数是鉴定疫苗保护效果的一个指标,计算方法是对照组的发病率/接种组的发病率,一般大于1,因为对照组的发病率是比较高的,10=2%/接种组的发
19、病率,接种组的发病率为0.2%。单选题43.某项研究分析吸烟与冠心病的关系,对北京地区部分医院的冠心病患者的诊断进行了复查,核实了400名冠心病患者的诊断,随机选取其中的200名调查既往吸烟史,并从邻近地区选取400名对照同时进行调查,并且使对照在年龄和性别上与病例相似欲估计吸烟与冠心病的关联强度A.可计算RRB.可计算ORC.可计算ARD.可计算AR%E.可计算PAR% 参考答案:B单选题44.某项研究分析吸烟与冠心病的关系,对北京地区部分医院的冠心病患者的诊断进行了复查,核实了400名冠心病患者的诊断,随机选取其中的200名调查既往吸烟史,并从邻近地区选取400名对照同时进行调查,并且使对
20、照在年龄和性别上与病例相似该研究属于A.前瞻性队列研究B.历史性队列研究C.匹配的病例对照研究D.不匹配的病例对照研究E.实验研究 参考答案:C单选题45.研究人员发现饮水中氟含量越低的地区人群恒齿龋患病率越高,饮水中氟含量越高的地区人群恒齿龋患病率越低,在进行病因推断时,主要利用哪种逻辑思维方法A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法E.以上都不是 参考答案:C参考解析:共变法是近代科学归纳法的重要成就和基本类型之一,由密尔创立和发展而成。共变法有助于研究者通过考察某些现象同时存在、同时变化的状况,检验并确立诸现象之间的因果联系,以期最终发现影响事物发生、发展的内在规则。作为唯一一种可用于史
21、学研究的科学归纳法,共变法对于当代史学的科学化具有极为重要的方法论意义。当有关(暴露)因素不是定性的,而是等级或定量的,并与事件(疾病)效应成量变关系时,设A1,A2,A3等是事件(疾病)效应不同数量的状态,a1,a2,a3是研究因素(暴露)不同数量的状态,两者之间有共同变动的关系,因此因素a是疾病A的影响因素。此题就是用的共变法。单选题46.有关真核生物mRNA的叙述哪一项是正确的A.帽子结构是多聚腺苷酸B.RNA代谢较慢C.RNA的前体是snRNAD.3端是7-甲基鸟苷三磷酸(m7-CPPP)E.有帽子结构与多聚A尾 参考答案:E单选题47.易透过血-脑屏障的药物具有的特点为A.与血浆蛋白
22、结合率高B.分子量大C.极性大D.脂溶度高E.脂溶性低 参考答案:D单选题48.随机事件的概率为A.P=1B.P=0C.P=-0.5D.0P1E.-0.5 参考答案:D单选题49.最不适合作为队列研究的人群是A.一个地区一定年龄组的全部人口B.暴露于某一危险因素的人群C.医疗就诊和随访观察方便的人群D.志愿者E.有某种暴露的职业人群 参考答案:D单选题50.直线相关与回归分析中,自变量选定原则A.两变量无因果关系,以变异较小者为B.两变量无因果关系,以变异较大者为C.两变量有因果关系,以果者为D.两变量中任意确定一变量为E.以上都不对 参考答案:A单选题51.流行病学研究的主要用途是A.进行统
23、计学检验B.探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法C.研究疾病的发生概率D.研究疾病的死亡情况E.研究疾病的临床表现 参考答案:B单选题52.传染期是指A.患者排出病原体的整个时期B.患者的整个病程C.患者的潜伏期+恢复期D.患者的临床症状期E.自接触传染源到完全康复的整个时期 参考答案:A单选题53.刺激性气体中毒临床抢救的关键是A.吸氧B.使用解毒、排毒剂C.积极防治肺水肿D.对症、支持治疗E.适当的营养与休息 参考答案:A单选题54.作为食品受到粪便污染指示菌的是A.菌落总数B.霉菌C.大肠杆菌D.平酸菌E.酵母菌 参考答案:C单选题55.城镇医疗机构发现传染病突发公共卫生事件后,应当在
24、多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时E.24小时 参考答案:A单选题56.对于胃肠激素的叙述,下列哪一项不正确A.胃肠激素既有肽类激素,也有类固醇激素B.蛋白质消化产物是促使胃泌素释放的主要因素C.缩胆囊素既可促进胆囊收缩,也可刺激胰酶分泌D.促胰液素刺激胰液分泌,但却抑制胃酸分泌E.胃泌素是由胃窦和十二指肠的G细胞分泌的 参考答案:A单选题57.RNA和DNA彻底水解后的产物A.磷酸、戊糖相同,嘌呤碱不同B.磷酸、戊糖相同,嘧啶碱不同C.磷酸、碱基相同,戊糖不同D.磷酸相同,嘌呤碱与戊糖不同E.磷酸相同,嘌呤碱与戊糖不同 参考答案:E单
25、选题58.肝细胞合成量最多的血浆蛋白是A.1-球蛋白B.2-球蛋白C.-球蛋白D.清蛋白E.凝血酶原 参考答案:D单选题59.可用于测定生物样本中核酸含量的元素是A.碳B.氢C.氧D.磷E.氮 参考答案:D单选题60.为限制电离辐射随机性效应发生概率,在全身均匀照射下,年照射剂量限值为A.0.5mSvB.5mSvC.20mSvD.30mSvE.50mSv 参考答案:B单选题61.下面哪种物质可引起肝血管肉瘤A.二异氰酸甲苯酯B.含氟塑料C.氯乙烯D.聚丙烯E.聚氯乙烯 参考答案:C单选题62.迷走神经对心脏的作用是A.心率减慢,传导加快,不应期缩短B.心率减慢,传导慢,不应期延长C.心率减慢,
26、传导慢,不应期缩短D.心率快,传导慢,不应期缩短E.心率快,传导加快,不应期缩短 参考答案:C单选题63.吸烟对女性的健康危害有A.宫外孕B.不孕症C.痛经D.绝经提前E.以上都有 参考答案:E单选题64.应用异烟肼时常并用维生素B6,其目的是A.增强疗效B.防治周围神经炎C.延缓抗药性D.减轻肝损害E.以上都不是 参考答案:B单选题65.第三代头孢菌素与第二代、第一代相比其主要特点不正确的是A.对革兰阴性菌及阳性菌抗菌作用均强B.抗菌谱扩大,对铜绿假单胞菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用C.对革兰阴性菌产生的-内酰胺酶比较稳定D.几乎无肾毒性E.宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染 参考答案:A单选题
27、66.某医院收住一个肺炎患儿,在他入院后5天,发现其患了麻疹。你判断麻疹是A.幼儿园感染带入医院B.院外感染院内发病C.院内感染院内发病D.很难判定感染来源E.家庭内感染带入医院 参考答案:B参考解析:麻疹的潜伏期一般为10天2天(621天),感染严重或经输血获得感染者潜伏期可短至6天,接受过免疫制剂(全血、血清、免疫球蛋白等)或曾接种过麻疹疫苗而发病时,则潜伏期可延长至34周。患者是入院5天后发病,那么是院外感染院内发病。单选题67.为了评价乙肝疫苗的免疫效果,随机确定1000名儿童接种疫苗,另1000名儿童不接种该疫苗作为对照组,随访3年,结果接种组3人发病,对照组30人发病,则该疫苗的保
28、护率为A.20%B.10%C.27%D.90%E.18% 参考答案:D参考解析:疫苗保护率=(对照组发病率-接种组发病率)/对照组发病率=(30/1000-3/1000)/(30/1000)100%=90。故答案选D。单选题68.吗啡的药理作用不包括A.镇静,镇痛B.呼吸抑制C.镇咳D.易导致便秘E.扩大瞳孔 参考答案:E单选题69.方差分析中要求A.各个样本均数相等B.各个总体方差相等C.各个总体均数相等D.两样本方差相等E.两个样本来自同一总体 参考答案:B单选题70.下列哪一项不是队列研究的特点A.可以直接获得所研究队列人群的发病或死亡率B.可计算PAR和RRC.是由因到果的研究D.能研
29、究多种因素与一种疾病的关系E.能研究一种因素与多种疾病的关系 参考答案:D单选题71.住宅设计卫生审查时,通常审查的图纸中不包括A.住宅所在地段的总平面图B.住宅的平面设计图、立面图、剖面图C.卫生技术设备的设计图D.门窗、通风口设计图E.各种施工图 参考答案:E单选题72.胆碱酯酶复能剂的主要作用是A.拮抗蓄积的乙酸胆碱B.与磷酸化胆碱酯酶分子中的磷酸基结合,使酶恢复活性C.与磷酸化胆碱酯酶分子中的酶成分结合,使酶恢复活性D.减轻和消除毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状E.减轻和消除烟碱样症状 参考答案:B单选题73.营养性缺铁性贫血是由于铁摄入不足等原因造成A.红细胞合成不足导致贫血B.全血细
30、胞合成不足导致贫血C.血红蛋白合成不足导致贫血D.血小板合成不足导致贫血E.以上都不是 参考答案:C单选题74.医师在执业活动中有权出具的医学证明文件应当是A.在所在医疗机构的服务范围内B.在注册执业范围内C.患者提出要求的范围内D.在医疗范围内E.以上都不是 参考答案:B单选题75.下列评价人群健康状况指标中,常用的比较敏感的指标是A.人口自然增长率B.人口总死亡率C.婴儿死亡率D.年龄别发病率E.某病病死率 参考答案:C单选题76.最能反映医学伦理学本质的概念A.一门边缘学科B.规范伦理学的理论C.应用伦理学的范畴D.关于医学道德的学说和理论体系E.哲学学科 参考答案:D单选题77.医患关
31、系要做到真诚相处,最主要的是A.关系和谐B.尽职尽责C.平等相待D.互相尊重E.互相信任 参考答案:E单选题78.病人的道德权利中不包括下列哪项A.享有平等的医疗权利B.知情同意权C.要求对隐私保密的权利D.自主选择权E.相信医师,完全听从医师的安排 参考答案:E单选题79.细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子的通透性最大A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+E.g2+ 参考答案:B单选题80.智力测验的目的不包括A.了解被试者的智力水平B.了解被试者的潜能C.辅助诊断被试者是否智力落后D.为因材施教提供依据E.预测被试者的成就 参考答案:E单选题81.对戒烟者进行5A干预方案不包括A.询问吸
32、烟情况B.建议戒烟C.评估戒烟意愿D.强制药物治疗E.给予专业辅导 参考答案:D单选题82.碳水化合物的食物热效应约为本身产生能量的A.2%3%B.4%5%C.5%6%D.10%12%E.30%40% 参考答案:C单选题83.评价鲜奶质量的简易指标是A.酸度B.比重C.脂肪D.蛋白质E.总固型物 参考答案:B单选题84.反映机体铅接触水平的检测指标是A.红细胞中FEP含量B.尿ALA含量C.尿粪卟啉含量D.血铅、尿铅含量E.红细胞中ZPP含量 参考答案:D单选题85.30岁,胃病患者,有上腹痛,无规律性,食欲减退,伴舌炎、舌萎缩和巨幼细胞贫血,应考虑哪种疾病A.胃溃疡B.胃癌C.萎缩性胃炎D.
33、肥厚性胃炎E.急性胃黏膜病变 参考答案:C参考解析:慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致,临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状,但大多数患者可有上腹部灼痛,胀痛,钝痛或胀满,痞闷,尤以食后为甚,食欲不振,恶心,嗳气,便秘或腹泻等症状,严重者可有消瘦,贫血,脆甲,舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血,其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见,本病无特异体征,上腹部可有轻度压痛。单选题86.男,45岁,5年前体检发现HbsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240U/L,TBIL为40mol/L,HBsAg
34、(+)。最有可能的诊断是A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性乙型肝炎E.慢性重型肝炎 参考答案:D参考解析:慢性乙型肝炎的诊断依据为1.临床表现:乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等;2.HBsAg阳性是乙肝病毒感染的主要标志。3.HBcAbIgM和HBcAbIgG均阳性,提示为慢性乙肝急性发作。4.血清HBVDNA是乙肝病毒复制和传染的直接标记。单选题87.为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值,对400例患乳腺癌的妇女和400名正常的妇女进行活检诊断,结果是前者中350例阳性,后者100例阳性。该诊断试验的阳性预测值为A.25.0%B.67.0%C.77.8%D.33.0%
35、E.12.0% 参考答案:C参考解析:诊断敏感性是指将实际患病者正确地判断为阳性(真阳性)的百分率。诊断特异性是指将实际无病者正确地判断为阴性(真阴性)的百分率。诊断指数为诊断敏感性与诊断特异性之和。诊断效率是指能准确区分患者和非患者的能力。阳性预测值(PPV)是指特定试验方法测定得到的阳性结果中真阳性的比率。阴性预测值(NPV)是指特定试验方法测定得到的阴性结果中真阴性的比率。阳性预测值计算公式为真阳性/(真阳性+假阳性)100%,此题为350/(350+100)100%=77.8%。单选题88.某医院在为患者输血时,突然出现溶血性反应的可疑现象,遂立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通
36、路,及时报告上级医师。在积极治疗抢救的同时,还应该做以下核对核查,除了A.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录B.核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型C.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,测定血浆游离血红蛋白含量D.立即进行抗体筛选试验E.立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆结合珠蛋白测定 参考答案:D参考解析:疑为溶血性或细菌污染性输血反应时,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查,并及时反馈给临床输血科室以利临床医师对症治疗:(1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;(2)核对受血者及供血者AB
37、O血型、RhD血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、RhD血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);(3)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;(4)立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定:(5)如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验;(6)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;(7)必要时,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。本题中抗体筛选试验不是
38、必要的核查对象。单选题89.某项研究分析吸烟与冠心病的关系,对北京地区部分医院的冠心病患者的诊断进行了复查,核实了400名冠心病患者的诊断,随机选取其中的200名调查既往吸烟史,并从邻近地区选取400名对照同时进行调查,并且使对照在年龄和性别上与病例相似利用上述资料A.可以计算北京地区冠心病的发病率B.可以计算对照人群冠心病的发病率C.可以计算北京地区和对照人群冠心病的发病率D.不能计算北京地区冠心病的发病率E.不能计算北京地区和对照人群冠心病的发病率 参考答案:E单选题90.下列哪项不是糖尿病患者代谢紊乱的现象A.糖原合成减少,而糖原分解加速B.糖异生增强C.6-磷酸葡萄糖转变为葡萄糖减弱D
39、.糖氧化分解减弱E.血糖浓度升高 参考答案:C单选题91.下述药物代谢论述中正确的是A.只有排出体外才能消除其活性B.药物代谢后水溶性均增加C.药物代谢后其药理活性均减弱D.肝脏是药物代谢最重要的器官E.药物只有分布到肝脏才能被代谢 参考答案:D单选题92.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫(艹卓)E.加洛帕米 参考答案:B单选题93.计算PQLI需将婴儿死亡率转化为指数形式。婴儿死亡率指数的计算公式是A.(婴儿死亡率-229)/0.39B.(婴儿死亡率-229)/2.22C.(229-婴儿死亡率)/0.39D.(229-婴儿死亡率)/2.22E
40、.(婴儿死亡率-38)/0.38 参考答案:D参考解析:人口生命素质指数(PQLI)由婴儿死亡率、1岁时平均预期寿命和识字率3个基本指标组成。这3个指标直接转为或换算成指数,数值从0到100,分别表示最低和最高的人口素质水平(其中,识字率指数直接以15岁以上人口中识字者的百分比数来表示;婴儿死亡率指数=229-每千个新生儿的死亡数/2.22;1岁平均预期寿命指数=1岁平均预期寿命-38/0.39)。单选题94.巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类,与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的为A.活泼型B.安静型C.外向型D.兴奋型E.抑制型 参考答案:C参考解析:巴甫洛夫把
41、个体的高级神经活动类型划分为兴奋型、活泼型、安静型和抑制型四种。1、兴奋型的神经活动过程为强而不平衡,其特点是神经活动的兴奋过程强于抑制过程,极易兴奋而难以抑制为特点,与胆汁质相对应。2、活泼型的神经活动过程为强、平衡而灵活,其特点是神经活动的兴奋过程和抑制过程都比较强,以反应敏捷、活泼好动为特点,与多血质相对应。3、安静型的神经活动过程为强、平衡而不灵活,其特点是神经活动的兴奋过程和抑制过程都比较强,但不容易替代或转换,以安静、沉着、有节制和反应迟缓为特点,与黏液质相对应。4、抑制型的神经活动过程的兴奋过程和抑制过程都比较弱,以胆小畏缩、消极防御和反应缓慢为特点与抑郁质相对应。单选题95.医
42、务人员职业要求其情绪主要是A.积极而稳定B.心境平和C.爱憎分明D.悲喜有节制E.永远快乐 参考答案:A参考解析:医务人员职业要求其情绪主要是积极而稳定,积极的面对一切病人,不急不躁,有稳定而和谐的情绪,不跟病人着急,有耐心。单选题96.医德规范的本质是指A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B.医务人员对自己提出的基本道德要求C.病人对医务人员提出的基本道德要求D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应E.病人在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应 参考答案:D参考解析:医德规范的本质:医德规范是医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反映,是社会
43、对医务人员的基本要求,是医德原则的具体体现和补充。单选题97.下列有关条件反射的说法,正确的是A.后天训练而建立B.一旦建立后将不会消失C.是一种初级的神经活动D.反射弧固定不变E.同种族个体共同具有的反射 参考答案:A单选题98.氯化消毒后水中游离性余氯不应低于A.0.01mg/LB.0.03mg/LC.0.05mg/LD.0.3mg/LE.0.5mg/L 参考答案:D单选题99.有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位C.当抑制剂存在时,Km值变大D.抑制剂恒定时,增加底物浓度仍能达到最大反应速度E.抑制剂与酶分子共价结合 参考答案:E参考解析:竞争性抑制剂是产生竞争性抑制作用的抑制剂。它与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性,能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点,从而产生酶活性的可逆的抑制作用。而另一类竞争性抑制剂在化学结构和分子形状上与底物无相似之处,因此并不在活性中心与酶结合,而是在活性中心以外的地方结合。然而一旦结合,酶的构象就发生变化,从而导致活性中心不能再结合底物。同样,若底物先与活性中心结合,就会导致抑制剂结合部位的构象改变,致使抑制剂无法再与酶结合。因此,这一类竞争性抑制剂与底物在
限制150内