公卫助理医师《第二单元》模拟试卷四(精选).docx
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1、公卫助理医师第二单元模拟试卷四(精选)单选题1.统计工作的步骤中,最关键的一步是A.分析资料B.搜集资料C.整理(江南博哥)资料D.设计E.调查资料 参考答案:D参考解析:统计全过程分为4个基本过程:统计设计(最关键环节)、收集资料、整理资料和分析资料(统计描述和统计推断)。单选题2.环境卫生学所研究的环境主要包括A.生活环境和生产环境B.自然环境和劳动环境C.居住环境和自然环境D.自然环境和生活居住环境E.生活居住环境和生产环境 参考答案:D参考解析:保障人群健康的科学环境卫生学所研究的环境主要包括生活环境和生产环境自然环境和劳动环境居住环境和自然环境自然环境和生活居住环境。单选题3.地方性
2、氟中毒受损伤的主要器官是A.骨骼、肝B.骨骼、牙齿C.肾、脑D.脑、肝E.牙齿、肾 参考答案:B参考解析:氟中毒最突出的表现是骨骼和牙齿受损害,主要表现为氟斑牙和氟骨症,后者以骨质硬化与骨质疏松为主要临床症状。单选题4.有机磷农药中毒时首选的治疗药物是A.美蓝B.依地酸二钠钙C.阿托品D.青霉胺E.二巯丁二钠 参考答案:C参考解析:胆碱能神经抑制剂如阿托品及山莨菪碱等,能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性。单选题5.高频电磁场与微波的主要生物学作用是A.致冷效应B.致热效应C.电离作用D.分解作用E.扩张血管作用 参考答案:B参考解析:记忆题,高频电磁场与微波的主要生物学作
3、用是致热效应。单选题6.联苯胺主要职业危害是引起A.膀胱癌B.白血病C.肺癌D.皮肤癌E.肝癌 参考答案:A参考解析:4,4-二氨基联苯俗称“联苯胺”,系联苯的衍生物之一,为IARC第一类致癌物,有强烈的致癌作用,可能引起膀胱癌单选题7.缺乏时可引起三D症状的维生素是A.叶酸B.烟酸C.维生素B1D.维生素B2E.维生素C 参考答案:B参考解析:三D症状是当体内烟酸缺乏时,体内辅酶1和辅酶2合成困难,某些生理氧化过程障碍,即出现缺乏症-癞皮病,其典型症状是皮炎、腹泻、痴呆,即所谓的三D症状。单选题8.建立医患关系的原则A.疾病性质和病人年龄B.疾病性质和病人人格特征C.病程和病人的经济状况D.
4、病人的文化程度和情绪反应E.病人的社会地位和经济状况 参考答案:B参考解析:为了建立良好的医患关系,医生应该注意遵循以下原则:相信医患之间可以建立彼此信任的关系,患者是可以交流、沟通的;不以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生活态度,尊重患者的人格、信仰和文化;从生物-心理-社会的医学模式出发,充分理解患者的疾病行为和情绪反应;在诊断和治疗过程中,以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助;理解医患关系是一个动态的关系,医生应根据情况适时做出调整;医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程。单选题9.下列哪项不是医德的基本原则A.医学人道主义原则B.全心全意为人民服务
5、原则C.公正公平原则D.整体优化原则E.优化原则 参考答案:E参考解析:医德的基本原则:是医学领域中调整医务人员与病人之间、医务人员之间、医务人员与集体、社会之间的关系所应遵循的根本准则。单选题10.被西方人称为西医之父的古希腊名医是A.盖伦B.合维C.伦琴D.希波克拉底E.胡佛兰德 参考答案:D参考解析:记忆题,希波克拉底被认为是医学之父。单选题11.某男工,蓄电池厂从事组装工作,工龄11年。近来主诉有无力、失眠、记忆力减退、食欲不振等症状,并有腹绞痛发作。体检发现,血铅和尿铅均明显升高,诊断为中度铅中毒。应在多长时间内向当地职业病管理机构报告A.15天C.1530天之内D.1020天之内E
6、.10天 参考答案:A参考解析:体检中发现职业病病人,并经具有诊断自治机构确诊后。应在15日内向上级主管部门报告。单选题12.某印染厂工人,持续在高温、高湿环境下工作,出现高热,无汗,皮肤干热,伴有意识障碍等中暑症状,该工人可诊断为A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.热休克E.热麻痹 参考答案:A参考解析:高热,无汗,皮肤干热,伴有意识障碍等中暑症状属于体温调节中枢功能障碍所引起的中暑的表现,因而属于热射病。单选题13.在相当长的时间内,发病率和病程都相当稳定,则下列正确的是A.发病率=患病率病程B.患病率=续发率病程C.患病率=发病率病程D.发病率=患病率病程E.患病率=发病率病程 参考答案:
7、E参考解析:患病率的大小受两种因素的影响:一是发病率,一是患病时间的长短。如果在一个相当长的时间内,发病率和病程都相当稳定,那么,患病率可以表示为:患病率发病率病程。单选题14.以下研究方法中不属于描述性研究的是A.暴发调查B.横断面研究C.前瞻性研究D.生态性研究E.实验性研究 参考答案:E参考解析:描述性研究(descriptivestudy),又称为描述流行病学(descriptiveepidemiology),是流行病学研究方法中最基本的类型,主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况,目的是提出病因假设,为进一步调查研究提供线索,是分析性研究的基础;还可以用来确定高危人群,
8、评价公共卫生措施的效果等。实验性研究:是指研究者能够人为给予干预措施的研究,它的设计对应于实验设计。单选题15.某医院血库的负责人甲和医生乙将不符合国家规定标准的血液用于患者,造成患者丙经3个小时抢救后才脱离危险。对于该事件可以追究以下法律责任,除了A.对甲给予行政处分B.对乙给予行政处分C.对甲、乙行政罚款D.对患者造成的损害依法予以经济赔偿E.由卫生行政部门责令其改正 参考答案:C参考解析:见献血法第二十二条。该条例卫生行政部门应责令医院改正违法行为,对主管人员和直接责任人给予行政处分,对患者造成的损害予以经济赔偿。但行政罚款只能对单位(相对人医院),而不能对医院内的个人。单选题16.现代
9、化建设中,人的健康和智慧对生产力的发展起着决定性的作用。在我国国民经济总值的增加,至少有多少比例是由于居民的健康状况改善而获得的A.20%B.30%C.50%D.10%E.2% 参考答案:A参考解析:现代化建设中,人的健康和智慧对生产力的发展起着决定性的作用。在我国国民经济总值的增加,至少有20%是由于居民的健康状况改善而获得的。单选题17.月经血中含有A.子宫内膜碎片B.宫颈黏液C.脱落的阴道上皮细胞D.血液E.以上均是 参考答案:E参考解析:正常月经血呈暗红色,除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶。由于纤溶酶的作用,所以正
10、常月经血不会凝固。出血多时可以出现血凝块。单选题18.下列关于输血的叙述,哪一项是错误的A.ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血B.O型血可少量、缓慢输给其他血型者C.AB型者可少量、缓慢接受其他血型血D.Rh阳性者可接受Rh阴性的血液E.父母的血可直接输给子女 参考答案:E参考解析:目前,国际输血协会认可的红细胞血型系统有25个,201种抗原。较重要的血型系统是ABO、Rh.NSs、Lutheran、kell、lewis、Duff及kidd等,它们都可产生溶血性输血反应。因此,即使ABO血型系统相符,也需要进行交叉配血,主测次测均无凝集反应才能输血(A错)。因为O型血的红细胞上没有A、B抗原
11、,不会被受血者的血浆凝集,因此过去称“O型血的人为万能供血者”。同样的道理将AB型血的人称为“万能受血者”。现在这种观点已遭淘汰。Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。通常将红细胞上含有D抗原者称Rh阳性,红细胞上缺乏D抗原者称Rh阴性。由于Rh阴性血的红细胞上没有D抗原(凝集原),因此不会被受血者的血浆凝集,故Rh阳性的人可以接受Rh阴性的血液。单选题19.大剂量糖皮质激素突击疗法用于治疗A.过敏性休克B.湿疹C.自身免疫病D.严重感染性中毒症状E.慢性肾上腺皮质功能低下症 参考答案:D参考解析:肾上腺皮质激素和-内啡肽拮抗剂肾上腺皮质激素具有多种药理作用,如:降低外周血管阻力、改善微
12、循环;增强心缩、增加心搏血量;维持血管壁、胞膜和溶酶体膜的完整性与稳定性、减轻和制止毛细胞渗漏;稳定初体系统,抑制中性粒细胞等的活化;维持肝脏线粒体的正常氧化磷酸化过程和肝酶系统的功能;抑制花生四烯酸代谢;抑制脑垂体-内啡肽的分泌;拮抗内毒素、减轻毒血症,并有非特异性抗炎作用,能抑制炎症介质和细胞因子的分泌。单选题20.四格表资料的检验在何种情况下使用校正公式A.n40,T5B.n5C.n,40,T5D.n,40,1E.n40,T无限制 参考答案:D参考解析:两个独立样本比较可以分以下3种情况:1.所有的理论数T5并且总样本量n40,用Pearson卡方进行检验。2.如果理论数T5但T1,并且
13、n40,用连续性校正的卡方进行检验。3.如果有理论数T1或n40,则用Fishers检验。单选题21.下列哪项不是表示集中趋势的指标A.算术均数B.几何均数C.中位数D.均数E.百分位数 参考答案:E参考解析:常用描述变量集中趋势的统计指标包括算术均数,几何均数,中位数,算术均数算术均数适用于对称分布特别是正态分布的资料,几何均数适用于可经对数转换为对称分布的资料;中位数适用于各种分步资料常用于偏峰资料。单选题22.评价慢性病的疗效常用指标是A.病死率B.治愈率C.有效率D.生存率E.以上指标均不行 参考答案:D参考解析:生存率又称存活率,是指接受某种治疗的病人或某病患者中,经若干年随访(通常
14、为1、3、5年)后,尚存活的病例数所占比例。单选题23.选用Wilcoon两样本秩和检验时,其假设为A.两样本对应的总体均数相同B.两样本均数相同C.两样本对应的总体中位数相同D.两样本差值总体中位数为E.以上都不对 参考答案:C参考解析:对配对比较的资料应采用符号秩和检验(signed-ranktest),其基本思想是:若检验假设成立,则差值的总体分布应是对称的,故正负秩和相差不应悬殊。检验的基本步骤为:(1)建立假设;H0:差值的总体中位数为0;H1:差值的总体中位数不为0;检验水准为0.05。(2)算出各对值的代数差;(3)根据差值的绝对值大小编秩;(4)将秩次冠以正负号,计算正、负秩和
15、;(5)用不为“0”的对子数n及T(任取T+或T-)查检验界值表得到P值作出判断。单选题24.城市热岛风通常是指A.城市热空气上升,四郊冷空气流向城市B.四郊热空气上升,城市冷空气流向郊区C.冬季城市空气流向四郊D.夏季城市空气流向四郊E.以上都不是 参考答案:A参考解析:人口密集的现代化城市,发热量远比四周郊区为大,气温较高,它好比一个“热岛”,处于四郊包围中。在这样的温差情况下,往往形成一种由四郊流向市区的气流。单选题25.汽车等机动车辆排放的尾气在太阳紫外线的照射下,可形成下列哪种二次污染物A.SO3B.硫酸雾C.硝酸雾D.酸雨E.光化学烟雾 参考答案:E参考解析:汽车等机动车排出的尾气
16、中含有大量氮氧化物。氮氧化物在空气中形成二氧化氮,再经太阳紫外线的光化学作用,形成的二次污染物是光化学烟雾。光化学烟雾的形成需要有太阳紫外线的作用。一天之内以中午的紫外线最强烈,所以最严重的污染时间在中午。阴雨时间的紫外线强度极弱,不是形成光化学烟雾的有利气象条件。单选题26.建筑材料与装饰材料会把污染物带入室内,其中值得注意的是A.甲醛和氡B.甲醇和氡C.甲醛和氨D.甲醇和氨E.甲醛和镭 参考答案:A参考解析:氡被WHO(世界卫生组织)公布为19种主要环境致癌物之一,氡在建筑工程中主要来源于土壤、砂、石产生的地质断裂层,地下地基土壤的扩散,通过地表和墙体裂缝而进入室内。甲醛在建筑工程中主要存
17、在于壁纸、壁布,帷幕(窗帘)中也含有游离甲醛。单选题27.蛋白质的RNI是指人群的A.必需氨基酸的平均需要量B.合成机体所需总氮量C.平均蛋白质最低生理需要量D.平均最低生理需要量加2个标准差E.平均蛋白质摄入量 参考答案:D参考解析:RNI(recommendednutrientintakes)膳食营养素推荐摄入量,指可满足某一特定年龄、性别、生理状况群体97-98%个体需要量的摄入水平。单选题28.罐头食品的胖听可能是以下原因造成,除了A.细菌污染B.真菌污染C.罐内容物结冰D.罐内壁腐蚀E.加热温度过高 参考答案:E参考解析:(1)物理性胀罐:主要是罐内食品装得太多,捶气不足,杀菌时降压
18、速度太快,气温和气压变化影响罐内真空度的原因,搬动产生严重的碰撞或变形而引起。这些胀罐使罐头食品外形失常,而罐内的食品质量没有变化,尚能食用,但是影响商品的外貌和价值。单选题29.被注销注册的医师有异议的,可以申请行政复议或向人民法院提起诉讼,提起诉讼的时限是自收到注销注册通知之日起A.7日内B.10日内C.15日内D.30日内E.45日内 参考答案:C参考解析:参见执业医师法第十六条:被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。单选题30.下列关于血站的描述错误的是A.血站是采集、提供临床用血的机构B.血站是不以营利为目的的公益性组织
19、C.血站对献血者必须免费进行必要的健康检查D.血站将采集的血液提供给医疗机构,由医疗机构进行检测E.血站的设立条件和管理办法由国务院卫生行政部门制定 参考答案:D参考解析:血站将采集的血液提供给医疗机构,由血站进行检测单选题31.下面哪项内容不是社会医学的内容A.社会卫生状况B.影响人群健康的因素C.疾病发生的原因D.疾病的治疗E.疾病的康复 参考答案:C参考解析:1.社会卫生状况,主要是人群健康状况。社会医学要研究社会经济状况,卫生服务状况和人群健康状况以及三者之间的相互关系,评价居民的生命质量、人口素质、健康状况,分析存在的主要的社会卫生问题,作出社会医学“诊断”。2.影响人群健康的因素,
20、特别是社会因素。社会医学运用多种手段,研究社会经济、文化、心理、行为与生活方式、卫生服务状况等对人群健康的影响,进行社会病因分析,为制定社会卫生策略提供科学依据。例如:产后抑郁症。3.社会卫生策略与措施针对存在的社会医学问题及其产生的原因,提出改善社会卫生状况和人群健康水平的社会卫生策略与措施,即提出社会医学“处方”。包括卫生发展的重点、策略、政策、目标、指标,合理配置与使用卫生资源,保护人群健康的政治、经济、法律、教育等方面的对策与措施。单选题32.医生的特殊干涉权,在哪种情况下不能使用A.感染性极强,病人又不太理解B.正在发病的躁狂病人C.因失恋极度悲伤,服安眠药自杀的青年D.患者对医生提
21、供的不同治疗方案进行选择时E.病人的行为对社会和他人产生危害时 参考答案:D参考解析:医生干涉权是医疗中相对于医生一般权利而言的一种特殊的权利。医生一般的诊断治疗的权利是服从于病人权利的基本要求,而医生干涉权这一特殊权利正好相反,它是在一些特定情况下,用来限制病人自主权利以达到完成医生应对病人尽义务的目的的。单选题33.第一次卫生革命的对象是A.非传染性疾病B.社会病C.慢性传染病D.寄生虫病E.急、慢性传染病和寄生虫病 参考答案:E参考解析:第一次卫生革命的主要目标是以防治传染病和寄生虫病为主,因此,仅以个体为对象进行疾病预防是不够的,必须以群体为对象进行预防。单选题34.下面哪种说法是不正
22、确的A.评价贯穿于计划设计和执行的始终B.计划设计是评价的依据C.计划设计、执行和评价是三个既有联系又有区别的统一体D.计划设计、执行和评价是没有联系的三个独立步骤E.评价需要在计划设计和实施阶段进行 参考答案:D参考解析:计划设计、执行和评价是相互关联的统一体。单选题35.冠心病的易患因素中以哪种因素占重要地位A.脂质代谢异常B.家族史C.糖尿病D.饮食习惯E.缺乏体力活动 参考答案:A参考解析:血压升高是冠心病发病的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害,最常见者为冠状动脉和脑动脉。冠状动脉粥样硬化病人60%70%有高血压,高血压病人患本病者是血压正常者的4倍。故冠心病最主要的
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