公卫助理医师《第二单元》冲刺试卷四（精选）.docx

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1、公卫助理医师第二单元冲刺试卷四（精选）单选题1.将研究的人群按某种特征划分成几组，然后按照一定的比例，从每组人群中任意（江南博哥）选择一定量的样本作为研究对象，这是哪种抽样方法A.方便抽样B.偶遇抽样C.立意抽样D.雪球抽样E.定额抽样 参考答案：E参考解析：定额抽样又称配额抽样，是根据总体的结构特征来给调查人员分配定额，以取得一个与总体结构特征大体相似的样本。单选题2.下列哪一项是病例对照研究的缺点A.不能估计暴露与疾病的关联强度B.需要样本量大C.研究耗费大量的人力、物力、财力，所需时间长D.易产生失访偏倚E.回忆时易发生偏倚 参考答案：E参考解析：缺点：不适于研究人群中暴露率很低的因素，

2、因为需要很大的样本量。暴露因素与疾病的时间先后常难以判断，因此不能确证因果关系。不能计算发病率或死亡率等，因而不能直接计算分析相对危险度。选择研究对象时易产生选择偏倚。回顾性调查时易产生信息偏倚。单选题3.实验流行病学的特征不包括A.前瞻性B.随机化C.对照D.匹配E.干预 参考答案：D参考解析：（1）设立有效可比的对照组。(2)一个总体的随机抽样，并随机分配到实验组和对照组。(3)人为施加干预措施。(4)研究方向是前瞻性的单选题4.下列有关临床试验的说法错误的是A.以病人为研究对象B.以临床治疗措施为研究内容C.按随机分配的原则分组D.加以某种干预措施E.最常用于评价各种预防措施 参考答案：

3、E参考解析：临床试验（ClinicalTrial），指任何在人体（病人或健康志愿者）进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的疗效与安全性。单选题5.用ROC曲线决定最佳临界点，此时A.筛检试验的灵敏度最大和特异度最小B.筛检试验的灵敏度和特异度均相对最优C.筛检试验的灵敏度和特异度均最大D.筛检试验的灵敏度最小和特异度最大E.筛检试验的灵敏度和特异度均相对最小 参考答案：B参考解析：受试者工作特征曲线（receiveroperatingcharacteristiccurve，简称ROC曲线），又称为感受性曲线（sen

4、sitivitycurve）。得此名的原因在于曲线上各点反映着相同的感受性，它们都是对同一信号刺激的反应，只不过是在几种不同的判定标准下所得的结果而已。接受者操作特性曲线就是以假阳性概率（Falsepositiverate）为横轴，击中概率为纵轴所组成的坐标图，和被试在特定刺激条件下由于采用不同的判断标准得出的不同结果画出的曲线。筛检试验的灵敏度和特异度均相对最优。单选题6.在病例对照研究中，由于研究者事先了解研究对象的分组情况，对病例组的询问非常认真，而对对照组则不太认真，由此产生的偏倚是A.混杂偏倚B.诊断怀疑偏倚C.暴露怀疑偏倚D.测量偏倚E.易感性偏倚 参考答案：C参考解析：研究者若事

5、先了解研究对象的患病情况或某种结局，可能会对其以与对照组不可比的方法探寻认为与某病或某结局有关的因素，从而导致错误结论，此即暴露怀疑偏倚。单选题7.某儿童身高等级评价结果，在+1+2个标准差之间为A.下等B.中等C.中上等D.中下等E.上等 参考答案：C参考解析：某儿童身高等级评价结果，在+1+2个标准差之间为中上等单选题8.有关儿童脑发育正确的描述是A.儿童脑发育可随年龄增长而自然成熟B.儿童脑发育随外界刺激愈频繁，愈强烈，则脑细胞发育速度就愈快C.儿童脑发育主要受遗传因素影响，外界刺激对其发育影响较小D.与成人比较，新生儿出生时大脑神经、细胞数量比较少E.儿童出生到1岁时脑神经细胞分化基本

6、完成 参考答案：B参考解析：儿童脑发育随外界刺激愈频繁，愈强烈，则脑细胞发育速度就愈快。单选题9.直线回归系数假设检验，其自由度为A.nB.n-1C.n-2D.2n-1E.2n-2 参考答案：C参考解析：直线回归系数假设检验，其自由度为n-2。自由度(degreeoffreedom,df)指的是计算某一统计量时，取值不受限制的变量个数。通常df=n-k。单选题10.图示20052015年艾滋病发病率的变化速度，宜绘制A.线图B.散点图C.直方图D.直条图E.半对数线图 参考答案：E参考解析：半对数线图是一种很常用的统计图.要想正确使用，则须掌握好其适用条件。线图分为普通线图和半对数线图两种.其

7、区别在于普通线图的纵坐标为算术尺度，半对数线纵坐标为对数尺度。普通线图和半对数线图都可以描述动态观察得到的结果。图示20052015年艾滋病发病率的变化速度，宜绘制半对数线图。单选题11.人的行为改变处于无改变打算阶段时的干预策略是A.提供信息，提高认识B.提高认知，激发动机C.提供方法，鼓励尝试，环境支持D.继续支持，不断强化，预防复发E.支持鼓励，加以强化，环境支持 参考答案：A参考解析：行为改变阶段理论认为，行为改变的心理发展过程可分解为5个阶段，其每一阶段的心理特点和相应的干预策略概要归纳如下：第一阶段，没有准备阶段（对问题尚无了解，毫无思想准备）：提供信息，提高认知；第二阶段，犹豫不

8、决阶段（意识到问题，引起关注但犹豫不决）：提高认知，激发动机；第三阶段，准备阶段（形成态度，作出承诺）：提供方法，鼓励尝试，环境支持；第四阶段，行动阶段（采取新的行为）：支持鼓励，加以强化，环境支持；第五阶段，维持阶段（巩固新行为）：继续支持，不断强化，预防复发。单选题12.某建筑工人在短时间内将一重物快速运到五楼工地，在这一过程中供应肌肉活动的能量主要来源于A.ATP分解B.ATP-CP系列C.三羧酸循环D.乳酸系列E.需氧系列 参考答案：D参考解析：本作业属短时重体力劳动。ATP分解非常迅速，需氧系列受到供氧能力的限制。需靠无氧酵解产生乳酸的方式供能。乳酸系列供能速度很快，为需氧系列的32

9、倍。故能迅速提供较多的ATP供肌肉活动之用。单选题13.下列关于汞中毒的叙述中，错误的是A.金属汞主要以蒸气形式经呼吸道进入人体B.金属汞进入人体后可透过血脑屏障C.金属汞几乎不经消化道吸收D.驱汞药物首选含巯基的络合剂E.口服汞盐患者应迅速洗胃 参考答案：E参考解析：误服的金属汞多可自行排出服入汞盐者可及时洗胃饮用蛋清牛奶或豆浆等以保护胃黏膜并防止大量吸收而后再行驱汞治疗。单选题14.某鞋用黏合剂生产男工，工龄10年，近期出现性欲下降、四肢无力、肌肉痉挛样疼痛、肌力下降，神经肌电图显示神经源性损害，该患者最有可能接触的有害物质为A.砷B.汞C.苯D.三硝基甲苯E.正己烷 参考答案：E参考解析

10、：鞋用黏合剂这一职业史提示该男工接触的有害物质可能为有机溶剂类，结合性欲下降、四肢无力、肌肉痉挛样疼痛、肌力下降，神经肌电图显示神经源性损害等临床表现，提示该男工出现以神经损害为主的临床表现和体征，符合慢性正己烷中毒的临床表现。单选题15.一项研究中发现3044岁男女两组人群的糖尿病患病率均为5%，那么该年龄组男女两组具有发生糖尿病同等危险的结论是A.正确B.不正确，因为没有区分患病率和发病率C.不正确，因为当要求用率来支持这一推论时却采用了百分比D.不正确，因为没有识别可能的队列现象E.不正确，因为没有对照组 参考答案：B参考解析：某病的危险程度是由发病率来衡量，而非患病率。所以答案B是正确

11、选择。单选题16.在匹配病例对照研究中，为了增加研究的效率常用1:M匹配，但M的取值一般不超过A.2B.3C.4D.5E.6 参考答案：C参考解析：在匹配病例对照研究中，为了增加研究的效率常用1:M匹配，但M的取值一般不超过4。单选题17.下列哪项不是疾病的一级预防A.戒烟限酒B.合理膳食C.产前检查D.适量运动E.健康教育 参考答案：C参考解析：一级预防包括健康教育、健康促进、健康生活方式、合理膳食结构教育，社区干预，在全人群中控制主要危险因素，预防、减少疾病发生与流行。单选题18.用均数和标准差可全面描述下列哪种资料的分布特征A.正偏态分布资料B.负偏态分布资料C.数值变量资料D.正态分布

12、资料E.抗体滴度资料 参考答案：D参考解析：正态分布也叫常态分布，是连续随机变量概率分布的一种，自然界、人类社会、心理和教育中大量现象均按正态形式分布，例如能力的高低，学生成绩的好坏等都属于正态分布。用均数和标准差可全面描述。单选题19.某资料服从正态分布，理论上在（-2.58，+2.58)范围内的变量值个数占全部例数的A.95.0%B.99.0%C.97.5%D.99.5%E.98.0% 参考答案：B参考解析：轴与正态曲线之间的面积恒等于1。正态曲线下，横轴区间（-，+）内的面积为68.268949%，横轴区间（-1.96，+1.96）内的面积为95.449974%，横轴区间（-2.58，+

13、2.58）内的面积为99.730020%。单选题20.接触石棉可引起的我国法定职业肿瘤为A.白血病B.皮肤癌C.膀胱癌D.肝血管肉瘤E.间皮瘤 参考答案：E参考解析：石棉是国际公认的致癌物质，1955年已被确认。在其后大量的调查研究中，证明肺癌是威胁石棉工人健康的一种主要疾病，占石棉工人总死亡的20%。从接触石棉至发病的潜伏期约为20年，并呈明显的接触水平反应关系。流行病学调查表明,石棉致癌作用的强弱与石棉种类及纤维形态有关，而且石棉还可致胸腹膜间皮瘤。单选题21.下列哪项不属于健康监护的基本内容A.就业前健康检查B.定期健康检查C.建立健康监护档案D.积极的职业病治疗E.健康状况分析 参考答

14、案：D参考解析：健康监护包括三部分：健康检查（包括就业前检查和定期检查）、健康监护档案和健康状况分析。因此D选项不是健康监护的内容。单选题22.关于普查下列说法错误的是A.调查对象为全体目标人群，不存在抽样误差B.普查工作易细致，诊断较明确C.普查可以同时调查几种疾病D.普查可以较全面的描述疾病的分布与特征E.可以全面普及医学知识 参考答案：B参考解析：普查的优点在于：调查对象为全体目标人群，不存在抽样误差；可以同时调查多种疾病或健康状况的分布情况；能发现目标人群中的全部病例，实现“三早”。其缺点在于：不适合患病率低且无简便易行诊断手段的疾病；工作量大而不易细致，难免存在漏查；耗费人力、物力资

15、源，费用较高。单选题23.某医科大学对某市健康女大学生随机抽取100名测定血清总蛋白含量，平均值是73.8g/L，标准差3.9g/L，则A.5%女大学生血清总蛋白含量低于66.16g/LB.2.5%女大学生血清总蛋白含量高于81.44g/LC.5%女大学生血清总蛋白含量低于73.04g/LD.2.5%女大学生血清总蛋白含量高于74.56g/LE.2.5%女大学生血清总蛋白含量高于77.7g/L 参考答案：B参考解析：利用正态分布曲线面积规律。单选题24.某医院采用心理学诱导的方法治疗了100名失眠患者，随访3个月后发现，80人失眠有不同程度的改善，下列结论正确的是A.心理学诱导方法治疗失眠有效

16、B.心理学诱导治疗失眠无效C.因样本量不大而无法下结论D.因观察时间不长而疗效可疑E.因未设立对照组而无法下结论 参考答案：E参考解析：此设计没有对照组，不能得出心理学诱导的治疗效果。单选题25.总体率(1-a)可信区间指A.求得的区间包含总体率的可能性为（1-a）B.计算样本率抽样误差的大小C.求得总体率的波动范围D.估计样本率的大小E.估计样本含量 参考答案：A参考解析：按一定的概率或可信度(1-)用一个区间来估计总体参数所在的范围，该范围通常称为参数的可信区间或者置信区间(confidenceinterval,CI),预先给定的概率(1-)称为可信度或者置信度(confidencelev

17、el),常取95%或99%。单选题26.2值的理论取值范围是A.21B.21C.-2+D.-20E.O2+ 参考答案：E参考解析：随机变量的取值范围是全体实数，从理论上说D是事件。单选题27.以下符合生态学研究的特点是A.机体内暴露水平上研究暴露与疾病之间的关系B.群体水平上研究暴露与疾病之间的关系C.个体水平上研究暴露与疾病之间的关系D.分子水平上研究暴露与疾病之间的关系E.开展专题流行病学调查研究暴露与疾病之间的关系 参考答案：B参考解析：生态学研究的特点是经济，出结果快；提供病因未明疾病的病因线索；对个体剂量无法测量的情况，是唯一可供选择的方法；适用于研究因素暴露变异范围小，较难测量暴露

18、与疾病的关系；人群干预措施的评价及估计疾病发展趋势。单选题28.在其他条件相同的情况下，抽样误差最大的是A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.4种方法相同 参考答案：D参考解析：整群抽样又称聚类抽样(ClusterSampling)，是将总体中各单位归并成若干个互不交叉、互不重复的集合，称之为群；然后以群为抽样单位进行单纯随机抽样抽取个体的一种抽样方式。在其他条件相同的情况下，抽样误差最大。单选题29.某事件P=0时，表示该事件A.可能发生B.不可能发生C.极可能发生D.发生的可能性很小E.发生的可能性很大 参考答案：B参考解析：因为时间P的概率是0,所以发生时间的可能为零。

19、单选题30.以下哪项不属于职业肿瘤的发病特点A.接触明确的致癌因素B.潜伏期长、但发病年龄提前C.有一定好发部位D.同一致癌物可引起不同部位的肿瘤E.潜伏期长、发病年龄以5060岁多见 参考答案：E参考解析：由于职业性致癌因素接触程度一般都较强，所以职业肿瘤发病的潜伏期比非职业性同类肿瘤短，发病年龄以4050岁多见，较非职业性肿瘤的发病年龄早1015年。单选题31.疾病的三间分布是指A.国家、地区、城乡分布B.年龄、季节、职业分布C.年龄、季节、地区分布D.地区、季节、职业分布E.时间、地区、人群分布 参考答案：E参考解析：疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。时间分布。单选题32.

20、下列不属于描述性研究的是A.历史常规资料的分析B.现况研究C.生态学研究D.随访研究E.临床诊断试验 参考答案：E参考解析：描述性研究是指利用常规监测记录或通过专门调查获得的数据资料，包括实验室检查结果，按照不同地区、不同时间及不同人群特征分组，描述人群中疾病或健康状态或暴露因素的分布情况，获得疾病三间分布特征，进而提出病因假设和线索。主要包括历史常规资料的分析、现况研究、生态学研究和随访研究。单选题33.下列何种情况下以人时为分母计算频率A.人口流动性较小B.观察期较短C.资料比较整齐D.队列研究观察时间较长，人口变动较大E.研究人群数量较多 参考答案：D参考解析：队列研究观察时间较长，人口

21、变动较大时需要用人时为分母计算频率。单选题34.以医院为基础的病例对照研究选择对照应遵循原则不包括A.由尽可能多病种的病人组成B.选择因已知与所研究危险因素有关的病种入院的病人作为对照C.不选择当前患有多种疾病的病人D.因已知与所研究危险因素有关的病种入院的病人不能作为对照E.从新发病人中选择对照 参考答案：B参考解析：在病例对照研究中对照可提供无研究疾病人群的基础暴露水平，作为病例组基础暴露水平的期望值。选择对照的原则如下：(1)代表性：对照应当代表产生病例的源人群。(2)可比性：指除研究因素(暴露因素)以外，其他有关因素(如年龄、性别等)在病例组与对照组的分布应一致。(3)对照应独立于所研

22、究的因素，对照不应患有与研究因素有关的其他疾病，另外不能以是否具有暴露作为选择对照的条件。单选题35.医学模式的演变过程是A.神灵主义医学模式B.神灵主义医学模式、自然哲学医学模式C.神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式D.神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式E.神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式 参考答案：E参考解析：医学模式的转变经历了以下几个阶段：1、神灵主义医学模式2、自然哲学的医学模式3、机械论的医学模式4、生物医学模式(biomedicalmodel)5、生物-心理-社会医学模式。单选

23、题36.关于筛检试验的含义正确的是A.对人群中的早期病人做出诊断B.评价筛检试验的真实性C.评价筛检试验的可靠性D.评价筛检试验的效果E.早期发现病人或高危人群的一种措施 参考答案：E参考解析：筛检是运用快速简便的实验检查或其他手段，自表面健康的人群中去发现那些未被识别的可疑病人或有缺陷者。筛检试验不是诊断试验，仅是一个初步检查，对筛检试验阳性和可疑阳性的人必须进行确诊检查，确诊后的病人进行治疗。单选题37.潜伏期指的是A.病人受感染至发病的时间B.病人发病至恢复的时间C.病人受感染至发病极期的时间D.病人受感染至恢复的时间E.病人发病极期至恢复的时间 参考答案：A参考解析：潜伏期是指病原体侵

24、入人体至最早出现临床症状的这段时间。单选题38.关于霍乱弧菌，下列哪项是不对的A.O1群霍乱弧菌可以引起霍乱B.O139群霍乱弧菌可以引起霍乱C.霍乱弧菌都可以引起霍乱D.O1群和O139群霍乱弧菌都可以引起霍乱E.霍乱是由霍乱弧菌引起的 参考答案：C参考解析：霍乱弧菌(Vibriocholerae)是革兰氏阴性菌，菌体短小呈逗点状，有单鞭毛、菌毛，部分有荚膜。共分为139个血清群，其中O1群和O139群可引起霍乱。单选题39.考核抗结核治疗效果的主要指标是A.痰菌检查B.胸部线检查C.结核中毒症状的消失D.咳嗽减轻，痰量减少E.胸部B超 参考答案：A参考解析：查痰，就是用显微镜查找结核杆菌，

25、痰内一旦发现结核菌，肺结核的诊断便可确定，查痰是诊断肺结核，发现传染源最准确的方法。另外，病人在治疗过在中医生也会要求你定期查痰，用以考核和评价治疗效果。痰菌阳性病人疗程结束后，连续三次查痰阴性为肺结核治愈。单选题40.参数是指A.参与研究的观察单位数B.样本的数值特征C.总体的数值特征D.样本的总和E.总体中研究对象的总和 参考答案：C参考解析：参数是总体的特征数,如数学期望、方差、协方差等.相对应的从总体中抽取的样本,样本特征数叫统计量,如样本均数等。单选题41.卫生统计学的主要研究对象是A.随机事件B.必然事件C.不可能发生的事件D.发生可能性很小的事件E.发生可能性很大的事件 参考答案

26、：A参考解析：卫生统计学（healthstatistics）是应用数理统计学的原理与方法研究居民健康状况以及卫生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门科学。主要研究对象是随机事件。单选题42.正态曲线下当固定时，越大，则A.曲线沿横轴向左平移B.曲线沿横轴向右平移C.曲线“瘦高”D.曲线“矮胖”E.曲线形状和位置均改变 参考答案：B参考解析：正态分布N（，2）曲线中，一定时，越大，曲线越“矮胖”；越小，曲线越“瘦高”，表示取值越集中。单选题43.四格表的周边合计不变时，如果实际频数有变化，则理论频数A.增大B.减小C.不变D.不确定E.随格子的实际频数增减而增减 参考答案：C参考解析：四格表的

27、周边合计不变时，如果实际频数有变化，则理论频数不变。单选题44.对统计图和统计表标题的要求是A.两者标题都在上方B.两者标题都在下方C.统计表标题在下方，统计图标题在上方D.统计表标题在上方，统计图标题在下方E.可由研究者随意设定位置 参考答案：D参考解析：对统计图和统计表标题的要求是统计表标题在上方，统计图标题在下方。单选题45.完全母乳喂养婴儿最早应该补充的营养素是A.维生素DB.钙C.铁D.碘E.锌 参考答案：A参考解析：纯母乳喂养婴儿从生后2周-2个月开始每天需要补充400国际单位维生素D,不论选择何种产品,都要考虑维生素D的含量。单选题46.社会医学研究的目的是A.准确了解某一地区人

28、群健康状况水平，能够进行国际比较B.找出影响人群健康的主要因素C.让政府制定出有效的政策D.准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素并采取有效的社会卫生策略E.评价居民的生活质量 参考答案：D参考解析：社会医学的研究目的：通过社会卫生状况调查，掌握社会卫生状况及人群健康状况，分析人群健康水平及其变动规律；发现主要的社会卫生问题及其影响因素，尤其是重视社会因素对健康的作用；提出改善社会卫生状况的策略和措施，为卫生事业改革与发展提供决策依据，包括为政府管理和决策部门制定工作方针政策；确定卫生工作重点，科学组织卫生服务，加强卫生监督和评价。单选题47.2009年某院入院的新发心梗患者1320名，

29、2014年对其中500名患者进行电话随访，有138名患者已经死亡，则该院心梗患者的5年生存率为A.10.45%B.27.60%C.27.40%D.72.40%E.89.55% 参考答案：D参考解析：生存率是指患者从某一特定时点（如手术日）开始随访，到某年末尚能生存的概率，如某年为5就称为5年生存率，本题中5年生存率=（500-138）/500=72.4%。单选题48.下面为某市282名健康人尿汞值资料，描述其离散趋势，宜采用A.标准差B.离均差C.四分位数间距D.方差E.变异系数 参考答案：C参考解析：四分位数（Quartile）是统计学中分位数的一种，即把所有数值由小到大排列并分成四等份，处

30、于三个分割点位置的数值就是四分位数。第三四分位数与第一四分位数的差距又称四分位距，描述其离散趋势易采用这种办法。单选题49.已知某地25岁正常成年男性的平均收缩压为113.0mmHg。从该地随机抽取20名25岁正常成年男性，测得其平均收缩压为119.0mmHg。119.0mmHg与113.0mmHg不同，原因是A.样本例数太少B.抽样误差C.总体均数不同D.系统误差E.个体差异太大 参考答案：B参考解析：抽样误差是指由于随机抽样的偶然因素使样本各单位的结构不足以代表总体各单位的结构，而引起抽样指标和全及指标的绝对离差。血压不同是抽样误差导致的。单选题50.为预防高血压的发生，某居委会打算制作控

31、盐小勺，其内容量不应超过A.3gB.2gC.12gD.6gE.10g 参考答案：D参考解析：日常生活中，我们所吃的食物切忌过咸，也就是说，要控制每天盐类的摄入量。按照国际标准，健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克单选题51.率的95%置信区间主要用于A.估计“正常人群”某指标95%观察值所在范围B.反映总体率有95%的可能在某范围内C.反映某指标的观察值波动范围D.反映95%的样本均数在此范围内E.反映95%的总体均数在此范围内 参考答案：B参考解析：置信区间是指由样本统计量所构造的总体参数的估计区间。在统计学中，一个概率样本的置信区间（Confidenceinterval）是对这个样本的某个

32、总体参数的区间估计。率的95%置信区间主要用于反映总体率有95%的可能在某范围内。单选题52.两样本均数的比较可采用A.t检验B.方差齐性检验C.方差齐性检验与t检验均可D.方差分析E.方差分析与t检验均可 参考答案：E参考解析：方差分析可以用于两样本比较，2样本的时候和t检验是等价的。单选题53.在较低浓度的接触条件下，易引起肺水肿的刺激性气体是A.二氧化硫B.二氧化氮C.氟化氢D.氯化氢E.氨气 参考答案：B参考解析：健康危害：氮氧化物主要损害呼吸道。吸入气体初期仅有轻微的眼及上呼吸道刺激症状，如咽部不适等。常经数小时至十几小时或更长时间潜伏期后发生迟发性肺水肿、成人呼吸窘迫综合征，出现胸

33、闷、呼吸窘迫、咳嗽、咯泡沫痰、紫绀等。可并发气胸及纵隔气肿。肺水肿消退后两周左右可出现迟发性阻塞性细支气管炎。单选题54.治疗高铁血红蛋白血症的特殊解毒剂为A.亚硝酸钠B.阿托品C.硫代硫酸钠D.亚甲蓝E.氯丙嗪 参考答案：D参考解析：亚甲蓝（美蓝、次甲蓝）：本品为一氧化还原剂，其作用与用量密切相关。高浓度使直接使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白；低浓度时，能将高铁血红蛋白还原为血红蛋白。所以临床上使用本品低浓度来治疗亚硝酸盐、氯酸盐、醌类、硝酸银、硝酸甘油、醌亚胺类、苯胺及硝基苯、甲脒类农药（杀虫脒、单甲脒、双甲脒等）等中毒所引起的高铁血红蛋白血症。高浓度本品的氧化作用可用于治疗氰化物中毒。单选题

34、55.下列物质中属于单纯窒息性气体的是A.一氧化碳氯气B.氯气C.氰化氢D.二氧化碳E.硫化氢 参考答案：D参考解析：单纯性窒息性气体：氮气、甲烷、二氧化碳。单选题56.石棉肺的线胸片表现中，不规则形小阴影的病理基础是A.成熟的矽结节B.不成熟的矽结节C.肺纹理增加、增粗D.肺间质纤维化E.胸膜增厚 参考答案：D参考解析：石棉肺是由于石棉纤维沉积于呼吸细支气管和肺泡壁所致。石棉纤维的致病力与其吸入的数量、纤维大小、形状及溶解度有关。石棉纤维有螺旋形和直形两种。螺旋形纤维吸入后常可被呼吸道粘膜排出，直形纤维硬而易碎，在呼吸道穿透力较强，因而致病性亦较强。早期吸入的石棉纤维多停留在呼吸细支气管，仅

35、部分抵达肺泡，穿过肺泡壁进入肺间质被巨噬细胞吞噬，并释放致炎因子和致纤维化因子，引起肺间质炎症和广泛纤维化。石棉纤维可直接刺激纤维母细胞合成并分泌胶原，形成纤维化。此外，石棉对肺组织中的巨噬细胞、肺泡上皮细胞、间皮细胞均有毒性作用，导致肺、胸膜的纤维化。单选题57.队列研究属于A.历史法B.观察法C.实验法D.数理法E.观察法和实验法 参考答案：B参考解析：流行病学研究方法包括观察法、实验法和数理法队列研究属于观察法。单选题58.在队列研究中，失访偏倚主要来源于A.研究对象迁往外地，无法随访B.研究对象退出研究，不再合作C.研究对象死于非研究疾病D.研究对象外出，随访时无法联系E.以上均是 参

36、考答案：E参考解析：在队列研究中，失访偏倚主要来源于研究对象迁往外地，无法随访、退出研究，不再合作、研究对象死于非研究疾病、研究对象外出，随访时无法联系。单选题59.在一项病例对照研究中，计算出某研究因素与疾病关联强度OR=0.8(P0.05)，请问该因素可能为A.混杂因素B.危险因素C.保护因素D.无关因素E.以上都不是 参考答案：C参考解析：保护性因素指能减轻个体所受的消极影响,促使个体复原力发展的因素。单选题60.下列有关偏倚的描述正确的是A.偏倚是指研究结果与客观实际不符合B.偏倚是指研究的系统误差部分C.偏倚没有固定的方向和固定的大小D.偏倚可以影响研究的信度E.偏倚不是人为控制因素

37、造成的 参考答案：B参考解析：研究的误差是指研究收集的证据、分析的结果和所得结论与客观实际不符的程度，它包括两个部分：系统误差和随机误差。研究的系统误差部分称为偏倚，来自于对象的选取、测量和统计学等方法缺陷，故B对，A、E错。系统误差有固定方向和固定大小，而随机误差没有，故C错。信度是反映研究中随机误差大小的程度，随机误差小则研究的信度高，故D错。单选题61.下列哪项不是HAV的主要传播途径A.经受污染的食品B.经水传播C.日常生活接触传播D.由炊事员或食品制作者作为传染源传播E.血液传播 参考答案：E参考解析：甲肝主要通过粪口途径传播，由于甲肝病毒血症持续时间短，因此不是甲肝的主要传播方式。

38、故答案选E单选题62.下列不会促进医院感染发生的因素是A.领导对医院感染预防控制的重要性缺乏足够重视B.临床治疗方式的改变及现代社会人口老龄化C.不合理使用抗生素及抗菌制剂D.医院消毒隔离和灭菌操作不严格E.医疗方法的不断改进 参考答案：E参考解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医疗方法的不断改进会减少医院感染发生单选题63.原始数据都加（或减）一个不等于零的常数后，下列离散程度指标A.R变化B.s不变C.R、s都改变D.R、s、CV都改变E.R、s、cv都不变 参考答案：B参考

39、解析：原始数据都加（或减）一个不等于零的常数后，离散程度指标s不变。单选题64.下列有关控制偏倚的方法，正确的是A.病例对照研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚B.实验性研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚C.队列研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚D.现况研究可以应用多种对照的方法控制选择偏倚E.现况研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚 参考答案：B参考解析：偏倚的控制:1、加强科学设计，在选择对象时，尽可能采取随机抽样原则；进行检查或调查时尽可能采取盲法；调查的变量尽可能采取客观性强的指标。并注意研究对象的代表性。如果在医院选择病例，则尽可能多选几所医院进行。对无应答的对象，要设法补救并在分析时对

40、无应答的影响作出特别分析。2、对混杂因子的作用，在研究设计阶段可采用限制和匹配的方法进行控制。在分析阶段可采用分层分析方法，标准化处理或应用多因素分析方法进行处理。单选题65.关于潜伏期的流行病学意义，下列哪项不正确A.用于确定易感人群B.根据潜伏期来预测疾病的流行特征C.用于查找传播途径D.用于追踪传染源E.确定预防接种的时间 参考答案：A参考解析：潜伏期的流行病学意义在于可以：判断患者受感染的时间，从而追踪传染源，查找传播途径；确定接触者的留验、检疫和医学观察期限；确定免疫接种时间；评价预防措施的效果；潜伏期长短还可以影响疾病的流行特征。人群作为整体对传染病的易感程度称为人群易感性，其高低

41、取决于人群中易感个体所占的比例。故正确答案是A。单选题66.下列关于艾滋病潜伏期叙述正确的是A.感染者在潜伏期内血液中的HIV呈阴性B.感染者在潜伏期内开始出现有关的症状体征，但机体功能正常C.在潜伏期内的感染者称病毒携带者D.潜伏期的长短与地区、人种、个体、感染剂量等无关E.由性接触感染的艾滋病，潜伏期短 参考答案：C参考解析：艾滋病潜伏期指的是从感染艾滋病病毒（HIV）开始，到出现艾滋病症状和体征的时间。单选题67.下述论述哪条正确A.乙肝主要经血传播B.甲肝主要经性传播C.丁肝主要经食物传播D.丙肝主要经垂直传播E.戊肝主要经生活接触传播 参考答案：A参考解析：甲肝主要通过粪口途径传播，

42、丁肝主要通过医源性传播，丙肝主要通过医源性传播和性接触传播，戊肝通过主要粪口途径传播。故答案选A。单选题68.减压病的原因是从高气压转入正常气压时由于减压过快，人体组织和血液中的()气产生气泡，引起血液循环障碍和组织损伤A.氧B.氦C.氮D.氩E.氙 参考答案：C参考解析：减压病的原因是从高气压转入正常气压时由于减压过快，人体组织和血液中的()气产生气泡，引起血液循环障碍和组织损伤。单选题69.抽样的目的是A.研究样本统计量B.由样本信息推断总体特征C.研究典型案例D.研究总体统计量E.研究特殊个体的特征 参考答案：B参考解析：抽样的目的是从被抽取样品单位的分析、研究结果来估计和推断全部样品特

43、性，是科学实验、质量检验、社会调查普遍采用的一种经济有效的工作和研究方法。单选题70.描述血清滴度平均水平的指标是A.平均数B.算术均数C.几何均数D.中位数E.百分位数 参考答案：C参考解析：血清学滴度资料属于对数正态分布，因此使用几何均数。单选题71.抽样研究中，为定值，若逐渐增大样本例数，则样本A.标准差减小B.当n趋近无穷大时，标准差降至0C.标准误减小D.标准误波动范围增大E.标准误、标准差都不改变 参考答案：C参考解析：标准误用来衡量抽样误差。标准误越小，表明样本统计量与总体参数的值越接近，样本对总体越有代表性，用样本统计量推断总体参数的可靠度越大。因此，标准误是统计推断可靠性的指

44、标。单选题72.已知t0.0516=1.746，则区间(1.746，+)与曲线所围面积是A.2.5%B.5.0%C.95.0%D.97.5%E.99.0% 参考答案：B参考解析：已知t0.0516=1.746，则区间(1.746，+)与曲线所围面积是5.0%。单选题73.女孩第二性征发育最早的标志是A.乳房发育增大B.乳晕增大、色素加深C.月经来潮D.腋毛发育E.阴毛发育 参考答案：A参考解析：女孩第二性征的发育在女孩第二性征发育中，乳房最早出现。单选题74.对生物一心理.社会医学模式的产生和发展起到了至关重要作用的是A.希波克拉底B.魏尔啸C.哈维D.巴斯德E.恩格尔 参考答案：E参考解析：美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔（Engel.GL）在1977年科学杂志上发表了题为“需要新的医学模式；对生物医学的挑战”的文章，批评了现代医学即生物医学模式的局限性，指出这个模式已经获得教条的地位，不能解释并解决所有的医学问题。为此，他提出了一个新的医学模式，即生物心理社会医学模式。单选题75.某玻璃厂男性碎石工，40岁，工龄15年。近来主诉咳嗽、胸闷、气短就诊，线胸片表现肺纹理增加，有类圆形小阴影。此工人最可能患下列何种尘肺A.硅酸盐肺B