公卫执业医师《第一单元》冲刺试卷二（精选）.docx

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1、公卫执业医师第一单元冲刺试卷二（精选）单选题1.进行病因推断时，下列哪一条不加考虑A.联系的强度B.剂量反应关系（江南博哥）C.对联系进行统计学检验所得P值的大小D.因果关系的时间顺序E.研究中病因的量与发病率的量有相关关系 参考答案：C单选题2.下列哪一种说法是正确的A.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例B.患病率指一定时期内特定人群中发生某病新病例的频率C.发病率的分母中不包括不会发病的人D.现患率和患病率不是同一个指标E.发病率和现患率是同一个指标 参考答案：C单选题3.使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则会发生A.该病的发病率减少B.该病的发病率增加C.该病的患病率减少D

2、.该病的患病率增加E.只减少发病率不减少患病率 参考答案：C单选题4.比较甲、乙两地的死亡率大小，要用哪个指标A.RRB.ARC.ORD.SMRE.AR% 参考答案：D单选题5.发病率适用于A.慢性病B.疾病的长期流行C.易于确切指出发病时间的急性病D.某病的隐性感染E.以上都不对 参考答案：C单选题6.在病因推断中，反映关联强度的指标为A.人群归因危险度B.相对危险度C.归因危险度D.特异危险度E.以上都不是 参考答案：B单选题7.在神经-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是A.腺苷酸环化酶B.ATP酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+-ATP酶 参考答案：C单选题8.下列有关睾酮功能的

3、叙述，错误的是A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲 参考答案：B单选题9.影响正常人收缩压最主要的因素是A.每搏输出量B.大动脉弹性C.血液黏滞性D.外周阻力E.循环血量 参考答案：A单选题10.疾病轮状模型的轮轴是A.环境B.遗传因子C.宿主D.特异性致病微生物E.活的传染物 参考答案：B单选题11.使用一种新疗法可减少某病的死亡人数，但不能使该病治愈，则会发生A.该病的发病率减少B.该病的发病率增加C.该病的患病率减少D.该病的患病率增加E.只减少发病率不减少患病率 参考答案：D单选题12.某医院统计了19952000年住院治疗的食管癌

4、新病例的基本情况，结果如下：1995年、1996年、1997年、1998年、1999年、2000年住院人数为45、50、65、76、82、85，占总住院病人比例分别为8%、7%、6%、5%、4.5%、4%，以下结论和理由均正确的是A.住院人数统计结果表明人群食管癌发病风险逐年升高B.根据食管癌所占病例的比例来看，人群食管癌发病风险逐年下降C.不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势，因为没有进行住院比例的统计学检验D.不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势，因为上述指标不能反映人群发病率E.不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势，因为住院人数和比例结果相互矛盾 参考答案：D单选题13.2002年11月

5、，中国广州出现一种以近距离飞沫或接触传播为主的严重呼吸窘迫综合征，后经世界卫生组织专家命名为SARS，截至2003年5月30日，该疾病共波及32个国家，8000余人发病。根据该疾病的流行特点，此次SARS的流行强度可定性为A.散发B.暴发C.大暴发D.流行E.大流行 参考答案：E单选题14.某市郊区某种肠道传染病历年发病率较高，今研制成一种预防该疾病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，你准备选择的观察人群是A.患病率高的人群B.患病率低的人群C.发病率高的人群D.发病率低的人群E.免疫水平高的人群 参考答案：C单选题15.用标准血清检测血型时，如果受检测者红细胞与A型血清发生凝集，而与B

6、型血清不发生凝集，则受检者的血型是A.A1型B.A2型C.B型D.AB型E.O型 参考答案：C单选题16.具有体内、外抗凝血作用的药物是A.肝素B.阿司匹林C.香豆素类D.链激酶E.右旋糖酐 参考答案：A单选题17.发病率不适用于A.描述疾病的分布B.寻找病因线索C.评价防治效果D.衡量疾病严重程度E.反映疾病发生的频率 参考答案：D单选题18.某校发生一起因食用自制冷饮引起的肠道传染病，描述其暴发严重性的最佳指标是A.发病人数B.续发人数C.可疑食物的食用人数D.死亡率E.罹患率 参考答案：E单选题19.当某地某病的发病率和病程要相当长时间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者的关系是A.发

7、病率=患病率病程B.病程=发病率/患病率C.患病率=发病率病程D.病程=患病率发病率E.患病率=发病率/病程 参考答案：C单选题20.收益是评价筛检效果的主要指标之一，以下哪种方法不能改善筛检试验的收益A.采用全人群普查的方法B.选择患病率高的人群开展筛检试验C.采用联合试验D.选择高危人群开展筛检试验E.选择灵敏度高的筛检试验方法 参考答案：A单选题21.下表是Framingham心脏病研究中血清胆固醇含量与冠心病发病关系的部分资料。研究者首先检测了1045名3349岁男子的血清胆固醇含量，然后按其水平高低分为5组，随访观察10年后计算各组冠心病10年的累积发病率根据上述资料以最低暴露水平1

8、14(mg/dl)组为参照，最高暴露水平256(mg/dl)组的归因危险度(AR)为A.0.06%B.93.73%C.14.35%D.16%E.28.81% 参考答案：C单选题22.队列研究证明高胆固醇血症是冠心病的危险因素(RR=3，P0.05)。但进行以医院为基础的病例对照研究时，发现病例组与对照组的血清胆固醇水平没有显著性差异(OR=1.1，P0.05)。进一步分析显示，这种病例对照研究与队列研究结果之间的差异，是因为冠心病患者在诊断为冠心病后大多改变了其饮食习惯和生活习惯，从而使患者的血清胆固醇下降了。这属于下列哪一种偏倚A.检出偏倚B.易感性偏倚C.Neyman偏倚D.Berkson

9、偏倚E.诊断怀疑偏倚 参考答案：C单选题23.男性，28岁。吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核 参考答案：C单选题24.吸烟者肺癌死亡率=0.96，不吸烟者=0.07，一般人群=0.56，人群中吸烟率为55%，则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是多少A.13.7%B.0.89C.92.7%D.87.5%E.0.49 参考答案：C单选题25.某镇通过调查得

10、知，全镇平均人口数为36800人，其中65岁以上人口数为1840人，全年活产总数为368人，死亡总数为184。该镇粗死亡率为A.4B.5C.6D.7E.8 参考答案：B单选题26.下列关于输血的叙述，错误的是A.ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血B.O型血可少量、缓慢输给其他血型者C.AB型者可少量、缓慢接受其他血型血D.Rh阳性者可接受Rh阴性者的血液E.父母的血可直接输给子女 参考答案：E单选题27.下列哪种联系是病因研究所寻找的A.统计学联系B.虚假联系C.间接联系D.直接联系E.因果联系 参考答案：E单选题28.在判断因果联系的标准中，存在剂量-反应关系表明A.联系的强度不明显B.随

11、着暴露剂量增加（或降低），联系强度也随之增大（或降低）C.疾病的患病率高D.疾病的发病率高E.因果之间的联系存在许多偏倚 参考答案：B参考解析：剂量反应关系：指某因素暴露的剂量、时间与某种疾病的发生之间存在的一种阶梯曲线，即暴露剂量越大、时间越长则疾病发生的概率也越大。单选题29.为研究肺癌的病因，将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业进行配比，然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查，这是一种什么性质的研究A.描述性研究B.现况研究C.病例对照研究D.队列研究E.实验研究 参考答案：C参考解析：病例对照研究的基本原理是以当前已经确诊的患有某特定疾病的一组病人作为病例组，以不患有该病但具有可比性

12、的一组个体作为对照组，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组。单选题30.下列属于选择偏倚的是A.诊断怀疑偏倚B.暴露怀疑偏倚C.入院率偏倚D.时间效应偏倚E.失访偏倚 参考答案：C参考解析：选择偏倚包括入院率偏倚(Berkson偏倚)、现患病例-新发病例偏倚（Neyman偏倚）、检出征候偏倚、无应答偏倚、时间效应偏倚等等类型。单选题31.从多种蛋白质混合液中分离纯化某种蛋白质，且不能变性，用下列哪种方法较好A.加有机溶剂使蛋白质沉淀B.加中性盐使蛋白质沉淀C.用电泳分离D.用生物碱试剂沉淀蛋白质E.加重金属盐使蛋白质沉淀 参考答案：B单选

13、题32.神经细胞动作电位的幅度接近于A.Na+平衡电位B.K+平衡电位C.Na+平衡电位与K+平衡电位之和D.Na+平衡电位与K+平衡电位之差E.超射值 参考答案：C单选题33.噻嗪类利尿药初期的降压机制为A.降低血管壁细胞内Ca2+的含量B.降低血管壁细胞内Na+的含量C.降低血管壁对缩血管物质的反应性D.排Na+利尿，降低细胞外液和血容量E.诱导动脉壁产生扩张血管物质 参考答案：D单选题34.下列检测病毒感染的方法中，不是检查病毒抗体的试验方法是A.直接免疫荧光B.酶联免疫吸附试验(ELISA)C.血凝试验D.中和试验E.血凝抑制试验 参考答案：C单选题35.国境检疫对传染病的检疫期是按A

14、.该病的平均潜伏期B.该病的最长潜伏期C.该病的最短潜伏期D.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的最长潜伏期E.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的平均潜伏期 参考答案：D单选题36.夫妻不和的男外科医生事故发生率较高，如果用病例对照研究来验证此假设，合适的对照为A.未出事故的男外科医生B.不是外科医生的男性C.夫妻和睦的男外科医生D.夫妻和睦的不是外科医生的男性E.未出事故的外科医生之妻 参考答案：A单选题37.相对危险度是A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比C.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差D.病例组有

15、某因素的比例与对照组无某因素的比例之差E.病例组的暴露率与对照组的暴露率之比 参考答案：A单选题38.流行病学探索病因的一般程序是A.从间接联系到统计学联系B.从间接联系到因果联系C.从人为联系到统计学联系D.从人为联系到因果联系E.从统计学联系到因果联系 参考答案：E参考解析：因果关联推断的步骤：确定两事件是否存在统计学上的联系。判断两事件间统计学联系的性质。检验是否符合因果联系的判断标准。进行科学概括与抽象，作出判断。单选题39.流行病学研究发现：饮酒与冠心病和糖尿病都有关联。对冠心病RR为6.0，AR为5%；对糖尿病RR为3.0，AR为20%。据此，可以得出如下结论A.饮酒与冠心病的联系

16、强度是与糖尿病联系强度的4倍B.不饮酒者中，发生糖尿病的人数将是发生冠心病人数的4倍C.饮酒者中，发生冠心病的人数将是发生糖尿病人数的2倍D.如果都戒酒，减少的糖尿病发病人数和减少的冠心病发病人数将不同E.饮酒对于糖尿病发生的危险高于对冠心病发生的危险 参考答案：D参考解析：由RR得知，饮酒与冠心病的关联强度高于饮酒与糖尿病的关联强度。而饮酒者与不饮酒者相比，引起冠心病的数量少于糖尿病的数量，也就是说，如果戒酒，可减少的冠心病数量少于可减少的糖尿病数量。所以D项正确。单选题40.患者，男性，70岁。发现高血压40年，近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难，1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体：端坐

17、位，血压200/90mmHg，颈静脉无怒张。心率103次/分，律齐，双下肺可闻及中小水泡音，腹软，肝未及，下肢不肿。该患者降压宜首选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.受体阻断剂C.受体阻断剂D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂E.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂 参考答案：B单选题41.美国BostonVincent纪念医院妇产科医师Herbst注意到：于19661969年间该院诊断了7例年轻女性阴道腺癌病例，这是一种罕见的女性生殖系统癌症，且多发生于50岁以上的妇女。为详细了解这些病例从胚胎期至发病前的情况，以及她们的母亲在妊娠期的情况，Herbst将1969年Boston另一所医院发生的一个阴道透明细胞癌的20

18、岁女子也包括在内。这样8个病例，每个病例配4个非该病患者作对照，要求与病例在同等级病房中出生时间前后不超过5天的女婴作为对照候选人，优先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例、对照以及她们的母亲进行随访调查。通过对8个病例与32个对照的研究，Herbst等做出结论，母亲在妊娠早期服用己烯雌酚使女性胎儿以后发生阴道腺癌的危险性增加。该研究采用A.不匹配设计B.1:1匹配设计C.1:5匹配设计D.1:4匹配设计E.成组匹配设计 参考答案：D单选题42.美国BostonVincent纪念医院妇产科医师Herbst注意到：于19661969年间该院诊断了7例年轻女性阴道腺癌病例，这是一种罕见的女性生殖

19、系统癌症，且多发生于50岁以上的妇女。为详细了解这些病例从胚胎期至发病前的情况，以及她们的母亲在妊娠期的情况，Herbst将1969年Boston另一所医院发生的一个阴道透明细胞癌的20岁女子也包括在内。这样8个病例，每个病例配4个非该病患者作对照，要求与病例在同等级病房中出生时间前后不超过5天的女婴作为对照候选人，优先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例、对照以及她们的母亲进行随访调查。通过对8个病例与32个对照的研究，Herbst等做出结论，母亲在妊娠早期服用己烯雌酚使女性胎儿以后发生阴道腺癌的危险性增加。该研究说明A.病例对照研究适合于罕见病的研究B.病例对照研究适合于人群中暴露比例很

20、低的因素的研究C.队列研究适合于罕见病的研究D.实验研究提高了研究效率E.现况研究可证实病因线索 参考答案：A单选题43.下列关于胆汁的描述，正确的是A.非消化期无胆汁分泌B.消化期只有胆囊胆汁排入小肠C.胆汁中含有脂肪消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收 参考答案：D单选题44.逆向转运胆固醇的是A.血清清蛋白B.乳糜微粒C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.极低密度脂蛋白 参考答案：C单选题45.下列为参与体内肝生物转化的反应类型，例外的是A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应E.裂解反应 参考答案：E单选题46.对各型癫痫都有一定疗效的药物是A.

21、乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥 参考答案：D单选题47.不属于人工被动免疫的方式是A.注射人血清丙种球蛋白B.注射含特异性抗体的球蛋白C.注射免疫核糖核酸D.注射胸腺素E.通过胎盘从母体获得抗体 参考答案：E单选题48.有关噬菌体的描述，错误的一项是A.可应用噬菌体进行细菌鉴定B.可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究C.细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换D.噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑E.噬菌体基因可与细菌DNA发生整合 参考答案：C单选题49.下列哪组疾病均可经水传播A.伤寒、霍乱、钩虫病B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病C.伤寒、霍乱、

22、出血热D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病 参考答案：B单选题50.体温在39以上，24小时内波动1，认为暴露与疾病呈正关联，即暴露因素是疾病的危险因素B.RR95%CI的下限1，认为暴露与疾病呈负关联，即暴露因素是保护因素D.RR95%CI包括1，则认为暴露因素与疾病有统计学关联E.RR95%CI包括1，则认为暴露因素与疾病无统计学关联 参考答案：E单选题52.暴发调查中常用的测量指标是A.发病率B.患病率C.病死率D.死亡率E.罹患率 参考答案：E单选题53.描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时，最恰当的指标是A.死亡率B.患病率C.病死率D.发病率E.死因构成比

23、参考答案：A单选题54.脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是64/10万，因此该疫苗的效果指数是A.71B.4C.28D.48E.2.56 参考答案：B单选题55.港口、机场、铁路疾病预防控制机构以及国境卫生检疫机关发现下列哪种传染病时，应当按照国家有关规定立即向国境口岸所在地的疾病预防控制机构或者所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门报告并互相通报A.黑热病B.流行性脑脊髓膜炎C.狂犬病D.流行性感冒E.霍乱 参考答案：E单选题56.一项样本量足够大并且实施严格的病例对照研究结果为：喜甜食与糖尿病的关系，OR=1.2，95%

24、CI为0.71.6，这意味着A.喜甜食与糖尿病有关B.该OR值有95%的可能是错误的C.喜甜食有95%可能性会增加患糖尿病的危险D.该结果存在偏倚的可能性为95%E.该OR值真实值为0.71.6的机会为95% 参考答案：E单选题57.某镇通过调查得知，全镇平均人口数为36800人，其中65岁以上人口数为1840人，全年活产总数为368人，死亡总数为184。该镇出生率为A.4B.5C.15D.10E.8 参考答案：D单选题58.关于病因观，错误的是A.传染病的病因是单一的B.病因来源于环境和宿主C.流行病学三角模型包括病因、宿主和环境D.病因网络模型有利于病因探索E.有果必有因 参考答案：A单选

25、题59.对病因不明的疾病进行描述性研究，其主要任务是A.验证病因B.确定病因C.因果推断D.建立病因假设E.确诊病例 参考答案：D单选题60.病例对照研究的特点是A.设立比较组B.研究方向由果及因C.适用于罕见病D.节省时间、经费E.以上均是 参考答案：E单选题61.动作电位的特征是A.具有全或无特性B.可发生叠加C.阈下刺激引发D.以电紧张方式扩布E.可发生时间总和 参考答案：A单选题62.关于胰岛素生理作用的描述，正确的是A.促进组织利用葡萄糖B.促进肝糖原异生C.促进脂肪分解D.抑制细胞生成DNA和RNAE.抑制肝外组织合成蛋白质 参考答案：A单选题63.能刺激睾丸合成和分泌睾酮的内分泌

26、激素是A.GnRHB.FSHC.TSHD.LHE.ACTH 参考答案：D单选题64.当平均动脉血压下降到80mmHg以下时将导致A.蛋白尿B.血尿C.尿糖D.少尿E.尿量不变 参考答案：D单选题65.献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为A.B型B.AB型C.A型D.O型E.A型或B型 参考答案：B单选题66.最常见的蛋白质化学修饰是A.脂酰化和去脂酰化B.乙酰化和去乙酰化C.甲基化和去甲基化D.腺苷化和去腺苷化E.磷酸化和去磷酸化 参考答案：E单选题67.引起牙周脓肿最常见的病原菌是A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白色念珠

27、菌 参考答案：C单选题68.不属于原核细胞型的微生物是A.螺旋体B.放线菌C.衣原体D.真菌E.立克次体 参考答案：D单选题69.缺乏C1酯酶抑制剂的个体可发生A.IgG减少B.CTL减少C.白血病D.血管神经性水肿E.多发性骨髓瘤 参考答案：D单选题70.超急性排斥反应发生的主要原因是受者体内存在A.移植物特异性抗体B.移植物特异性细胞毒性T淋巴细胞C.移植物特异性NK细胞D.移植物特异性巨噬细胞E.移植物特异性辅助性T淋巴细胞 参考答案：A单选题71.属于型超敏反应性疾病的是A.过敏性鼻炎B.新生儿溶血C.Arthus反应D.接触性皮炎E.支气管哮喘 参考答案：C单选题72.流行病学中的偏

28、倚是指A.随机误差B.抽样误差C.系统误差D.信息误差E.分类误差 参考答案：C单选题73.下列哪项不是经饮水传播传染病的流行特征A.除哺乳婴儿外发病无年龄、性别差异B.病例分布与供水范围一致C.病例有饮用同一水源史D.停用污染水源后暴发或流行即可平息E.在水源经常受污染处常呈单峰点源流行曲线 参考答案：E参考解析：经饮用水传播的传染病的流行特征为：病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源史；除哺乳婴儿外，无职业、年龄及性别的差异；如水源经常受污染，则病例长期不断；停用污染源或采取消毒、净化措施后，暴发或流行即可平息。单选题74.队列研究的最大优点在于A.易于控制混杂因素B.研究结果常能代表全人

29、群C.暴露与结局的时间顺序合理，有利于病因推断D.可以控制选择偏倚E.可以对较多的人群进行较长时间的随访 参考答案：C单选题75.疾病的流行是A.罹患率大于10%B.发病率以10万分率计算C.某病的发病率虽低，但在该地区人群中却长年不断D.某病的发病数明显超过往年同期发病数E.某病的发病呈季节性升高 参考答案：D单选题76.甲、乙两地女性宫颈癌标化死亡率相同，甲地死亡率高于乙地死亡率，由此可知A.甲地人口较乙地年轻B.乙地人口较甲地年轻C.甲、乙两地人口的年龄分布相同D.甲地诊断水平高于乙地E.乙地诊断水平高于甲地 参考答案：B单选题77.提出病因假设的目的是为了A.研究疾病的自然史B.疾病监

30、测C.肯定病因D.评价预防措施E.检验病因 参考答案：E单选题78.为了评价实施改换水源降低水氟工程后的效果，在全国饮水型地方性氟中毒流行严重的10省市，采用整群抽样调查的方法，共调查1758个改换水源的工程，约占全部改水工程的97%，选择1980年实施改换水源降氟工程后，在当地出生并饮用该水8年及以上的812岁儿童，调查其氟斑牙患病情况，该研究属于A.队列研究B.病例对照研究C.临床试验D.社区干预试验E.生态学研究 参考答案：E单选题79.1988年1月19日，某市急性病毒性肝炎疫情骤然上升，数日内发病人数成倍增长，至3月18日，共发生急性病毒性肝炎292301例，平均罹患率82，为常年发

31、病率的12倍。死亡11例，病死率为76/10万。该现象属于A.散发B.暴发C.流行D.长期趋势E.周期性 参考答案：C单选题80.为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系，有人对某地8个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测，以此作为环境暴露水平，同时收集近年来当地大肠癌发病率数据，以此作为疾病指标，然后对两种指标进行等级相关分析，这种研究方法属于A.出生队列分析B.生态学研究C.理论流行病学研究D.病例对照研究E.队列研究 参考答案：B单选题81.一油漆工人在工作后24小时出现了局部皮肤红肿和水疱，所患的疾病是A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.血管神经性水肿 参考答

32、案：D单选题82.患者，女性，67岁。间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1V6导联ST段抬高0.4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是A.初发劳累性心绞痛B.稳定型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死 参考答案：D单选题83.女，45岁，2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予A.加大二甲双胍剂量B.磺脲类口服降糖药C.胰岛素D.葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素增敏剂 参考答案：

33、C单选题84.患者，男性，67岁。吸烟，有COPD病史30余年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：BP150/75mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A2A.动脉血气分析B.胸部线片C.心脏超声波D.动态心电图E.肺功能 参考答案：A单选题85.评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用的研究方法是A.临床试验B.历史性队列研究C.前瞻性队列研究D.病例对照研究E.横断面研究 参考答案：C参考解析：首先否定临床试验，横断面研究只能反映某一时刻的暴露于疾病的状态，不能提供先因后果的时相关系，若采用病例对照研究或历史性队列研究，则孕早期的病毒感染情况难以确定，故

34、应选择前瞻性队列研究，比较孕早期病毒感染者与无病毒感染者妊娠结局的差异。所以答案选C。单选题86.下面哪个不是观察性流行病学研究方法A.病例对照研究B.现况研究C.生态学研究D.社区试验E.队列研究 参考答案：D单选题87.为了评估长期吸烟的危害，Doll与Hill选择了，符合入选条件的34440名男医生作为研究对象。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期随访来获取吸烟资料及相关信息。使用几种交叉方式来检测结局事件（死亡）的发生。上述研究属于哪种类型的流行病学研究A.历史性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究D.描述性研究E.现场试验 参考答案：C单选题88.红细胞的比容是指红细胞

35、A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.在血液中所占质量百分比D.在血液中所占的容积百分比E.与白细胞容积之比 参考答案：D单选题89.美国BostonVincent纪念医院妇产科医师Herbst注意到：于19661969年间该院诊断了7例年轻女性阴道腺癌病例，这是一种罕见的女性生殖系统癌症，且多发生于50岁以上的妇女。为详细了解这些病例从胚胎期至发病前的情况，以及她们的母亲在妊娠期的情况，Herbst将1969年Boston另一所医院发生的一个阴道透明细胞癌的20岁女子也包括在内。这样8个病例，每个病例配4个非该病患者作对照，要求与病例在同等级病房中出生时间前后不超过5天的女婴作为对照候选人

36、，优先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例、对照以及她们的母亲进行随访调查。通过对8个病例与32个对照的研究，Herbst等做出结论，母亲在妊娠早期服用己烯雌酚使女性胎儿以后发生阴道腺癌的危险性增加。该研究属于A.现况研究B.实验研究C.病例对照研究D.队列研究E.生态学研究 参考答案：C单选题90.某镇通过调查得知，全镇平均人口数为36800人，其中65岁以上人口数为1840人，全年活产总数为368人，死亡总数为184。该镇老龄人口比为A.10%B.5%C.1%D.0.5%E.0.05% 参考答案：B单选题91.病因判定标准中应该放弃的是A.关联的时间顺序B.关联的强度C.关联的特异性D.

37、关联的合理性E.关联的可重复性 参考答案：C单选题92.感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.一过性感染 参考答案：C单选题93.人群中疾病负担测量的一个直接指标是A.发病率B.潜在减寿年数C.患病率D.生存率E.病死率 参考答案：B单选题94.以下哪项不是流行病学研究的范围A.疾病的流行特征B.疾病的原因C.疾病的防制措施D.流行病学研究方法E.疾病的临床诊治 参考答案：E单选题95.为了评估高血压在2型糖尿病合并肾病中的作用。回顾性分析了按年龄、性别、种族、居住地相匹配的两组2型糖尿病患者

38、，其中一组为非蛋白尿组（尿蛋白300mg/24h，n=1，06），另一组为蛋白尿组(尿蛋白500mg/24h，n=106)。回顾性分析了出现蛋白尿之前高血压的患病情况，分析显示：高血压与蛋白尿的比值比(OR)及其95%的可信区间为2.00(1.173.43)。正确的结论是A.高血压可增加蛋白尿发生的危险，高血压是蛋白尿发生的危险因素B.高血压可减少蛋白尿发生的危险，高血压是蛋白尿发生的保护因素C.高血压与蛋白尿的发生无统计学联系D.蛋白尿组高血压的发病率高于非蛋白尿组E.非蛋白尿组高血压的发病率高于蛋白尿组 参考答案：A单选题96.被狂犬咬伤严重或者接近头部者，必须在72小时内注射抗狂犬病血清

39、，这主要是下面哪一个因素决定的A.传染期B.潜伏期C.临床症状期D.恢复期E.流行期 参考答案：B单选题97.某地人口100万，过去几年内每年发生霍乱5例，而今年该地霍乱的发病率为5/10万，这种情况称为A.暴发B.流行C.散发D.大流行E.世界大流行 参考答案：B单选题98.异长自身调节是指心脏的每搏量取决于A.平均动脉压B.心率储备C.心力储备D.心室舒张末期容积E.心室收缩末期容积 参考答案：D参考解析：异长自身调节是指通过改变心肌细胞的初长度来调节心肌的收缩力，从而对搏出量进行调节的一种方式。心室舒张末期容积决定了心肌细胞的初长度。单选题99.为提高筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可以

40、A.串联使用B.并联使用C.先串联后并联使用D.要求每个试验的假阳性率低E.要求每个试验的特异度低 参考答案：B参考解析：并联试验：即全部筛检试验中，任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性。该法可以提高灵敏度，却降低了特异度。单选题100.在诊断方法确定之后，其诊断结果的阳性预测值取决于A.特异度B.敏感度C.似然比D.患病率E.以上都不是 参考答案：D单选题101.下列各种物质中，其肾清除率能准确代表肾小球滤过率的是A.尿素B.肌酸C.菊粉D.对氨基马尿酸E.碘锐特 参考答案：C单选题102.正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D

41、.血K+浓度升高E.腺垂体分泌ACTH增多 参考答案：D单选题103.关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制 参考答案：A单选题104.下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征，除了A.枪击音B.水冲脉C.毛细血管搏动征D.奇脉E.颈动脉搏动明显增强 参考答案：D单选题105.肝浊音界消失常见于A.膈下脓肿B.急性重型肝炎C.急性胃肠穿孔D.肝癌E.肺气肿 参考答案：C单选题106.细菌内毒素的特征是A.只有革兰阴性细菌产生B.少数革兰阳

42、性细菌产生C.细菌在生活状态下释放D.抗原性强E.不耐热 参考答案：A单选题107.某年某社区开展为期1年的糖尿病普查，该社区年初人口数9500人，年末人口数10500人。年初有糖尿病病人100人，年末有糖尿病病人130人，普查期间有10名患者死于糖尿病并发症。该社区普查当年的病死率为A.10/10500B.10/10000C.10/140D.10/130E.10/40 参考答案：C单选题108.2000年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。该调查将全国各地区划分为东、中、西和京津沪地区，并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项目地区，在上述各地区中按1：3125的比例，随机抽取257个调查点，每个点的人数约为1500人。调查发现，我国的活动性肺结核、涂阳（痰涂片阳性）肺结核和菌阳（痰培养）肺结核患病率分别为367/10万、122/10万和160/10万，且农村高于城市，中西部地区高于东南沿海，非项目地区高于项目地区。报告涂阳患病率和菌阳患病率的目的是A.便于早期发现病人B.研究结核病的病因学C.分析结核病的传播机制D.了解人群中传染性结核病的分布特征E.比较不同地区结核病的治疗效果 参考答案：D单选题109.队列研究属