口腔修复医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷二(精选).docx
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1、口腔修复医学主治医师专业实践能力考前点题卷二(精选)单选题1.为防止烤瓷熔附金属全冠戴入后食物嵌塞,应采取的措施除了(江南博哥)A.恢复正确的邻接关系B.(牙合)面边缘与邻牙一致C.去除对(牙合)充填式牙尖D.去除该牙的(牙合)接触E.加深颊舌沟 参考答案:D参考解析:因为充填式牙尖、邻牙(牙合)面边缘高度不一致、邻接关系不合适和过平(牙合)面等都是导致食物嵌塞的因素,所以在作冠修复时应消除。而去除(牙合)接触非但无助于防止食物嵌塞,而且一定时间后可致牙(牙合)向移位,从而更易出现食物嵌塞。单选题2.牙龈会因失去食物按摩而废用萎缩是由于A.牙冠轴面突度过大B.牙冠轴面突度过小C.牙冠轴面无突度
2、D.牙冠(牙合)外展隙过小E.牙冠(牙合)面食物排溢道不明显 参考答案:A参考解析:适当的轴面突度使食物滑下时对牙龈起按摩作用,这一点在制作全冠时非常重要。因为唇颊舌面突度过小时牙龈会受到食物过度冲击创伤,唇颊舌面突度过大时牙龈会因失去食物按摩而萎缩。单选题3.确定垂直距离时所用的息止(牙合)间隙平均值为A.01mmB.12mmC.23mmD.45mmE.5mm 参考答案:C单选题4.有瘘管的患牙,行根尖刮治或根尖切除术,行桩冠修复前,需观察A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周 参考答案:B单选题5.下列情况不是桩冠修复的禁忌证的是A.牙槽骨吸收超过根长1/2以上B.牙槽骨以下的斜形根折,
3、伴断牙牙根松动C.深覆(牙合)、咬合紧,牙根长度不足,无法获得足够的固位形、抗力形者D.畸形牙直接牙体预备固位形不良者E.根管壁有侧穿,且伴有根、骨吸收和根管内感染者 参考答案:D单选题6.后牙铸造金属全冠牙体预备时,以下选项正确的是A.为保存更多的余留牙体组织,(牙合)面磨除不能超出1mmB.(牙合)面预备形成一个平面C.轴面预备必须无倒凹,无聚合度,并与牙长轴平行,以保证修复体有足够的固位力D.(牙合)面功能尖斜面应预备出不少于1.5mm的空间E.轴面边缘预备形成1mm的无角肩台 参考答案:D参考解析:铸造金属全冠的(牙合)面牙体预备时,功能尖斜面即功能尖的工作斜面要求预备出不少于1.5m
4、m的修复空间,以保证铸造金属全冠在该部位有足够的修复材料厚度,从而保证修复体足够的抗力形和耐用性。单选题7.下列不是铸造金属全冠的适应证的是A.上颌第一磨牙隐裂B.下颌第二前磨牙舌尖斜折缺损C.上颌尖牙畸形D.下颌第二磨牙作为固定桥基牙E.下颌第一磨牙根管治疗后 参考答案:C参考解析:由于金属材料美观性的不足,铸造金属全冠的适应证主要用于后牙而不用于前牙的修复。单选题8.单个后牙铸造金属全冠修复,咬合调磨后应达到A.全冠(牙合)面接触点应多于余留邻牙B.全冠(牙合)面有2个以上的接触点C.全冠(牙合)面咬合点的分布应基本位于牙长轴的两侧,承受的(牙合)力尽量平衡D.A+B+CE.B+C 参考答
5、案:E参考解析:铸造金属全冠戴入后,应保证其与余留邻牙(牙合)面均有咬合接触点,并且咬合点的点数和分布应均匀。单选题9.铸造金属全冠相对于烤瓷全冠而言,优点是A.材料强度更好B.不存在崩瓷的风险C.备牙量要求较少D.制作相对简单,设备要求低E.以上均是 参考答案:E单选题10.为保证铸造金属全冠顺利戴入并有足够的固位力,轴面的最佳聚合角度应为A.12B.25C.510D.810E.15 参考答案:B单选题11.沟固位形固位沟的深度一般为A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm 参考答案:A单选题12.长冠基牙适应证是A.需要保存患牙活髓B.釉质发育不全牙齿C.小牙畸形D.覆盖义齿需获
6、得一定侧向支持和固位的E.以上都是 参考答案:E单选题13.关于覆盖义齿叙述错误的是A.覆盖义齿基牙可分为有金属顶盖和无金属顶盖基牙B.无金属顶盖覆盖义齿制作简便C.有金属顶盖覆盖义齿可预防基牙过敏D.对龋易感者尽量采用无金属顶盖覆盖义齿E.双层顶盖有缓冲咬合力作用 参考答案:D单选题14.以下哪一项不是桩冠的绝对禁忌证A.18岁以下的年轻恒牙B.有明显根尖周感染未控制,瘘管未闭C.牙槽骨以下的根斜折伴断牙牙根松动者D.根管壁侧穿,伴根、骨吸收和根管内感染E.牙周炎,牙根松动明显 参考答案:A参考解析:年轻恒牙并非桩核冠绝对禁忌证,未发育完全的根尖在根管治疗后也不可能继续发育。原来认为18岁以
7、下患者做桩核冠修复,因其颈部会随着发育造成边缘外露而影响美观,从而一直将其视为一般禁忌证。但是,考虑到青少年由于前牙不美观,而带来的心理障碍及不良的说话习惯,应尽早修复。单选题15.固定桥基牙临床冠根比的最低限度为A.1:2B.2:1C.1:1D.2:3E.3:2 参考答案:C参考解析:临床冠根比为1:2或2:3则较为理想,当冠根比为1:1时,是选择基牙的最低限度,大于1:1时需要考虑增加基牙。单选题16.固定义齿修复中,如缺牙间隙过宽,可对桥体进行如下处理改善美观,除外A.扩大唇面近远中邻间隙B.加大桥体唇面突度C.酌情添加一较小的人工牙D.桥体唇面制作横向的发育沟纹E.如缺失牙为前磨牙,可
8、将桥体颊面的颊嵴向近中移动 参考答案:D参考解析:横向的发育沟纹会使桥体看起来更宽,对于过宽的缺牙间隙,桥体唇面应制作纵向的发育沟纹。单选题17.桩冠修复时为确保牙髓治疗效果和预防根折,一般要求根尖部保留充填材料A.0.52.5mmB.13mmC.不小于4mmD.35mmE.57mm 参考答案:D参考解析:侧支根管多发生在根尖区,然而根管治疗不能保证充满侧支根管,为此,保证根尖35mm的根尖封闭,以预防根管治疗后根尖病变的发生。单选题18.桩核冠的箍结构(ferrule)是指全冠边缘应该在牙本质一桩核界面以下至少A.2.5mmB.3mmC.不小于1mmD.3.5mmE.2mm 参考答案:E单选
9、题19.固定桥粘固后患者感到胀痛不适的原因是A.咬合过高B.桥体龈端接触过紧C.接触点过紧D.基牙负担加重E.粘固剂过厚 参考答案:C单选题20.固定桥戴用后引起龈炎的原因不正确的是A.基牙负荷加大B.龈组织受压C.食物嵌塞D.固位体边缘不密合E.粘结剂未去净 参考答案:A单选题21.女性,38岁。缺失,下前牙舌侧龈缘距口底深度8mm,下前牙舌侧牙槽骨呈倒凹状。可摘局部义齿用舌杆连接时,舌杆与组织的关系是A.下缘与黏膜轻轻接触B.位于倒凹区的部分需做缓冲处理C.与黏膜有0.5mm的间隙D.位于牙龈缘E.位于倒凹以上 参考答案:C参考解析:舌杆:位于下颌舌侧龈缘与舌系带或黏膜皱襞之间。舌杆纵剖面
10、呈半梨形,边缘薄而圆滑,距牙龈缘34mm.倒凹型者舌杆在倒凹区之上,或在倒凹区,但要留出空隙,舌杆与黏膜离开0.5mm。单选题22.初戴全口义齿时,就位顺利,但咬合时,腭部感疼痛。查:全口义齿基托与黏膜贴合良好,取下义齿时腭黏膜上可见数个小红点。双上颊系带处基托稍长,咬合接触稍差。引起疼痛最可能的原因是A.个别牙有早接触B.颌位关系不正确C.基托组织面有塑料小瘤D.印模不准E.模型变形 参考答案:D参考解析:在义齿进行功能时,由于义齿不稳定,在口内形成很多处压痛点和破溃处。不稳定的原因是义齿边缘伸展过长,牙齿排列位置不正确,颌位关系不正确或侧方(牙合)时牙尖有干扰等,需对症处理。单选题23.固
11、定义齿在(牙合)力作用下不会引起A.唇向运动B.舌向运动C.颊向运动D.近远中向运动E.(牙合)向运动 参考答案:E参考解析:(牙合)为上下颌牙发生接触的现象,此时产生的力主要为斜向力和垂直正压力,要引起固定义齿的(牙合)向运动只有当义齿受到来自(牙合)向的脱位力才有可能发生。单选题24.在牙体缺损的修复治疗中,关于对牙龈组织的保健错误的是A.修复体要高度磨光B.人造冠龈边缘与患牙密合C.正确恢复牙冠外形高点D.修复体龈边缘必须位于龈嵴顶以下E.修复体轴面形态有助于对龈组织给予功能性刺激 参考答案:D参考解析:修复体龈边缘越接近龈沟底,越容易引起牙龈炎症,通常修复体的边缘尽可能放在龈上。单选题
12、25.关于固定义齿固位体正确的描述是A.与全冠固位体相比,部分冠固位体需磨除的基牙牙体组织少,能够提高基牙抗力B.嵌体固位体能有效预防基牙继发龋的发生C.双端固定桥两端固位体固位力应接近D.多基牙的固定义齿宜采用嵌体固位体E.死髓基牙均应采用根内固位体设计 参考答案:C参考解析:双端固定桥两端基牙如固位力相差太大,固位力较弱的一侧固位体易松动,导致固定桥失败,因此两端固位体固位力应接近。全冠固位体对基牙的保护好,能够提高基牙抗力;嵌体边缘线长,易导致继发龋;多基牙固定义齿应选择固位力好的全冠固位体;死髓基牙如牙体缺损量不大时无须采用根内固位体。单选题26.对于牙周条件较差的固定义齿基牙,不正确
13、的处理方法是A.进行完善的牙周治疗B.适当增加基牙C.后牙固位体尽量设计龈上边缘D.减轻桥体所受(牙合)力E.戴用自凝树脂暂时桥观察,待牙周条件改善之后换作永久性修复体 参考答案:E参考解析:自凝树脂暂时桥对牙周组织刺激性较大,对牙周条件改善没有益处。单选题27.增强桩冠固位的方法,以下错误的是A.不破坏根尖封闭的前提下尽量延长桩B.尽量多保存余留牙体组织C.根管预备成圆柱形D.减小桩的锥度E.增加桩的直径 参考答案:C参考解析:桩核冠的固位与桩的长度、直径、形态、材料、适合性、粘固等有关。理想的桩外形应是与牙根外形一致的一个近似圆锥体,与根部外形一致,而且与根管壁密合。所以错误的是C。单选题
14、28.桩冠固位力的影响因素最主要的是A.桩的形态B.桩的长度C.桩的直径D.桩的材料E.粘结剂的组成 参考答案:B参考解析:桩的长度是影响桩核冠固位的主要因素。在其他条件相同的情况下,桩越长,其固位越好。单选题29.以下关于洞固位形的说法,错误的是A.其固位力主要取决于洞的深度和形状B.洞深应在2mm以上C.洞壁要与就位道一致D.轴壁可外展6E.洞底一定要预备成一个平面 参考答案:E参考解析:固位形抗力形的制备洞的深度是嵌体固位的决定因素,洞深者固位力强,但抗力相对较差。一般深度应2mm。浅洞的洞底应预备成平面,以增强嵌体固位力。洞深者不必强求洞度平面,应以去除龋坏组织,保护牙髓为主,可根据损
15、害深浅不同预备成不同深度的洞底平面。所有轴壁均应相互平行或向外展25,并与嵌体就位道一致。单选题30.患者,上颌牙列缺失,下颌牙列完整,上颌总义齿腭侧基托反复纵裂。检查发现,上颌弓较窄,人工牙排列偏牙槽脊颊侧。重新修复时应该A.将人工牙排在牙槽脊顶上B.使义齿有平衡(牙合)C.采用金属腭托D.加厚腭侧塑料基托E.缓冲上腭硬区处基托组织面 参考答案:B单选题31.女,26岁,查体时发现下颌左侧第一前磨牙近远中邻(牙合)面有大面积银汞充填物,无叩痛。X线片显示已行根管治疗。最佳修复方法是A.金属全冠B.属嵌体C.瓷嵌体D.桩核加金属全冠E.桩核加金属烤瓷全冠 参考答案:E单选题32.不会导致固定桥
16、松动或脱落的是A.固定桥的固位力不足B.继发龋C.桥基牙轴面向(牙合)方内聚过大D.桥基牙轴面向(牙合)方内聚过小E.基牙负荷过大 参考答案:D参考解析:引起固定桥松动或脱落的原因很多:基牙负荷过大;固位体固位力不够;牙体固位形差;固位体与基牙不密合;继发龋。单选题33.与固定义齿固位无关的因素是A.桥体龈端外形B.固位体的数目C.固位体的种类D.上下颌牙的排列E.牙体预备质量 参考答案:A参考解析:桥体龈端外形与固定义齿的美观、自洁性和牙槽嵴黏膜的健康有关,而不影响固位力。备选答案D上下颌牙的排列由于影响固定义齿的受力方向,可能对固位产生影响。单选题34.不宜选作固定义齿基牙的是A.中深龋坏
17、患牙B.扭转错位牙C.髓角高尖的年轻恒牙D.向缺牙间隙倾斜的牙齿E.牙体大面积缺损患牙 参考答案:C参考解析:年轻恒牙进行牙体预备易导致牙髓损伤,不适于选作固定义齿基牙。其他情况均可通过治疗或适当的牙体预备来解决。单选题35.对于选作固定义齿基牙的死髓牙必须进行的处理是A.完善的根管治疗B.采用桩核冠固位体C.增加基牙,分散(牙合)力D.减小牙体预备量以增加基牙抗力E.采用可动连接体以缓冲(牙合)力 参考答案:A参考解析:死髓牙必须经过完善的根管治疗才能选作固定义齿基牙,而是否采用桩核冠修复应视基牙牙体缺损等情况而定,是否增加基牙或采用可动连接体与基牙的牙髓状况不直接相关。单选题36.下列不作
18、桩冠修复的是A.牙冠大部分缺损B.缺损涉及龈下,牙根有足够长度,龈缘切除术能暴露缺损牙者C.牙根缺损超过根长1/3者D.唇向或舌向扭转牙E.畸形牙直接预备固位形不良者 参考答案:C参考解析:牙根缺损超过根长的1/3,则冠根比倒置,患牙修复后易导致松动。单选题37.关于桩修复体,不正确的是A.桩的直径不能超过牙根直径的1/3,否则容易发生根折B.在一定范围内,桩直径越粗,固位效果越好C.冠的龈方边缘和桩的边缘最好位于同一水平面上D.桩在骨内的长度最好要大于牙根在骨内长度的1/2E.不论剩余牙体组织多少,都要按照最终修复体的要求来进行根面预备 参考答案:C参考解析:全冠边缘应该在牙本质一桩核界面以
19、下至少2mm,这样形成的箍结构既可对牙体产生保护作用,又可为全冠边缘提供支持作用。单选题38.铸造金属全冠修复后出现基牙疼痛,一定要拆除的原因是A.咬合早接触点B.与邻牙接触过紧C.多余粘结剂造成的牙龈炎D.粘固后出现的暂时性疼痛E.继发性龋坏 参考答案:E单选题39.全冠永久粘固后松动、脱落,其主要原因不可能是A.预备体轴壁聚合角过大B.咬合侧向力过大C.修复体不密合D.牙周病E.粘固失败 参考答案:D参考解析:固定修复体松动、脱落的主要原因有:修复体固位不足,如预备体轴壁聚合角过大,修复体不密合;创伤咬合,(牙合)力过大,(牙合)力集中,侧向力过大;粘固失败等。正确答案选择D。单选题40.
20、全冠粘固后很快出现过敏性疼痛,其主要原因不可能是A.牙体预备时热刺激B.粘固剂刺激C.腐质未去净D.消毒剂刺激E.隔湿干燥时冷刺激 参考答案:C单选题41.为抵抗固定桥桥体受力产生的挠屈作用所导致的脱位,在基牙预备体上增加的辅助固位沟最好位于A.颊舌侧B.近远中侧C.邻颊轴线角D.邻舌轴线角E.(牙合)面 参考答案:A参考解析:辅助固位沟一般位于基牙预备体的颊舌侧。单选题42.二型观测线的A.倒凹区主要位于基牙的近缺隙侧B.倒凹区主要位于基牙的远缺隙侧C.近缺隙侧距(牙合)面远D.远缺隙侧距(牙合)面近E.远缺隙侧倒凹大 参考答案:A参考解析:二型观测线:为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。
21、此线在近缺隙侧距(牙合)面近,而远缺隙侧距(牙合)面远,说明近缺隙侧的倒凹大,远缺隙侧的倒凹小。单选题43.多根牙牙周膜面积最大的部位是A.根分叉处B.根中1/2处C.牙颈部D.根中1/3处E.根中1/4处 参考答案:A参考解析:多根牙牙周膜面积最大的部位为根分叉处。单选题44.衡量固定桥基牙的最重要的参考指标是A.牙槽骨的骨质B.牙槽骨的量C.牙根的长度D.牙根的数目E.牙周膜的面积 参考答案:E参考解析:临床上,常用牙周膜面积大小来衡量是否为良好基牙。牙周膜面积大,其支持能力也大。应选择牙周膜面积大,能够承受(牙合)力的牙齿作为基牙。单选题45.全口义齿初戴,易咬舌的原因是A.后牙排列偏颊
22、B.后牙排列覆盖过大C.后牙区基托翼缘过薄D.上颌结节区,磨牙后垫区基托过厚E.后牙排列覆盖过小 参考答案:E参考解析:由于后牙缺失时间过久,两颊部向内凹陷,或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象,经过戴用一段时间后,常可自行改善。必要时可加厚颊侧基托,将颊部组织推向外侧。如果由于后牙排列覆盖过小,出现咬颊或咬舌时,可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面,加大覆盖,解决咬颊现象。咬舌,可磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。单选题46.上颌全口义齿前磨牙处牙弓过窄,前牙舌面及腭侧基托磨光面过于光滑时,易导致A.发唇齿音(f)异常B.发齿音(s)异常C.发唇音(b)异常D.义齿撞击音E
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