肿瘤外科主治医师《相关专业知识》模拟试卷一（精选）.docx

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1、肿瘤外科主治医师相关专业知识模拟试卷一（精选）单选题1.下列哪项是肿瘤流行病学的研究目的？()A.研究肿瘤的发病（江南博哥）机制B.研究不同肿瘤疾病谱C.研究肿瘤的发病率和死亡率D.研究肿瘤的传染源、流行途径E.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施 参考答案：E参考解析：肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施的一门学科。主要任务是掌握癌症的流行情况，探讨肿瘤的病因，研究预防肿瘤发生的措施。单选题2.常用的流行病学研究方法包括()。A.现场实验、社区干预B.生态学研究、临床实验C.理论流行病学研究、流行病学方法研究D.横断面研究、病例对照研究、队列研究E.以上均是

2、 参考答案：E参考解析：没有试题分析单选题3.肿瘤发病率指的是()。A.一定时间内，特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例B.一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率C.某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率D.特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例E.以上均不是 参考答案：B参考解析：肿瘤发病率=一定时期某人群某恶性肿瘤新发病例数/同期暴露人口数100000/10万单选题4.肿瘤死亡率指的是()。A.某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例B.某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例C.某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例D.某人群1年

3、内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例E.某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例 参考答案：C参考解析：没有试题分析单选题5.以下说法正确的是哪项？()A.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同B.如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高，那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大C.肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布D.不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较，可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率E.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同 参考答案：C参考解析：没有试题分析单选题6.造成不同人种膀胱癌发病率的差异的基因多态性是下列哪项？()A.MDM2B.CYP1

4、AlC.XRCClD.NAT2E.GSTMl 参考答案：D参考解析：NAT2慢代谢型频率在白种人中约有50%，黑种人中约35%，而亚洲黄种人中只有约10%，这种差异与这三种人群的膀胱癌发生率趋势一致，即白种人黑种人黄种人。单选题7.肿瘤细胞膜的变化导致的结果是()。A.细胞通透性异常B.胞膜的黏着力降低C.接触抑制降低或消失D.与植物凝集素起凝集反应E.以上均是 参考答案：E参考解析：细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化，这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常，接触抑制降低或消失，胞膜的黏着力降低，与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物

5、学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。单选题8.属于肿瘤标志物的是下列哪种酶及同工酶？()A.淀粉酶B.肌酸激酶C.乳酸脱氢酶D.过氧化物歧化酶E.前列腺脱氢酶 参考答案：C参考解析：乳酸脱氢酶在许多代谢旺盛的肿瘤组织中存在，特别在淋巴瘤和生殖细胞肿瘤中具有预后评价的意义。单选题9.G2/M检测点的核心是下列哪项？()A.CyclinDB.CDK2C.CyclinBlD.cdc2E.CDK4 参考答案：D参考解析：时相次序检测点可以确保细胞周期时相的严格次序和不重复性。G2/M检测点的核心是cdc2，激活后的cdc2磷酸化是在M期起关键作用的底物蛋白，使细胞进入M期。CyclinBl在G

6、2/M转换点与cdc2形成CyclinBl/cdc2复合物，活化cdc2即有丝分裂促进因子MPF。单选题10.关于细胞分化正确的是哪项？()A.细胞分化是在相同细胞类型基础上进行B.细胞分化是由细胞分裂迅速形成的C.细胞分裂导致细胞分化D.细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群E.细胞分裂必然导致细胞分化 参考答案：A参考解析：细胞分化是指在个体发育的过程中，由一种相同的细胞类型经细胞分裂后逐渐在形态、结构和功能上形成稳定性差异，产生不同细胞类型的过程。单选题11.肿瘤转移途径包括()。A.血道转移、种植性转移、浸润转移B.血道转移、淋巴道转移、浆膜腔转移C.血道转移、浸润转移、浆膜腔转移D.淋巴道

7、转移、种植性转移、浸润转移E.种植性转移、血道转移、淋巴道转移 参考答案：E参考解析：肿瘤转移途径为种植性转移、血道转移、淋巴道转移。上皮来源的恶性肿瘤淋巴道转移最常见，间叶组织来源的恶性肿瘤容易发生血道转移。单选题12.乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗（赫赛汀）是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的，曲妥珠单抗的作用部位是()。A.表皮生长因子受体的胞外端B.表皮生长因子受体的胞内端C.表皮生长因子受体的胞内和胞外端D.血管内皮生长因子受体的胞外端E.血管内皮生长因子受体的胞内端 参考答案：A参考解析：曲妥珠单抗是针对Her2的单克隆抗体的胞外端，阻止由Her2传递到核内的生长信号。Her2也就是表皮生长

8、因子受体2。单选题13.诊断恶性肿瘤的主要根据是下列哪项？()A.肿瘤有溃疡形成B.肿瘤有出血C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚D.肿瘤有坏死E.老年人、进行性消瘦 参考答案：C参考解析：恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤，但是不能以此诊断恶性肿瘤，只能作为一个佐证指标，且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到，更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。单选题14.癌与肉瘤的最主要区别在于()。A.转移的途径不同B.瘤细胞的分布方式不同C.肿瘤内血管多少不同D.组织来源不同E.发生的年龄不同

9、 参考答案：D参考解析：来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌，来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。单选题15.下列哪项不是肿瘤？()A.血管瘤B.蕈样霉菌病C.尤文肉瘤D.室壁瘤E.葡萄胎 参考答案：D参考解析：蕈样霉菌病属于恶性淋巴瘤的一种，典型症状为皮肤呈蘑菇状病损。Ewing瘤属于一类未分化的小圆细胞肿瘤，目前基础研究的进展证实其为外周原始神经外胚层瘤，恶性程度高，预后差。血管瘤多为先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞。葡萄胎是妊娠时胎盘绒毛上的滋养细胞不正常的分裂和增殖，使胎盘绒毛形成大小不等的水泡，形似葡萄，也称水泡状胎，有侵袭性葡萄胎和恶性葡

10、萄胎。而室壁瘤是由于心肌坏死以后形成瘢痕，瘢痕组织薄弱，在心内压力作用下容易鼓出，形成室壁瘤，不属于肿瘤。单选题16.原位癌的概念是()。A.无症状和体征的癌B.没有发生转移的癌C.不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜D.光镜下才能见到的微小癌E.早期浸润癌 参考答案：C参考解析：原位癌是指上皮细胞重度不典型增生累及上皮全层，但基膜完整的癌，常见的病理类型有子宫颈原位癌、食管原位癌、乳腺小叶原位癌和导管内癌等。单选题17.交界性肿瘤属于()。A.癌前病变B.混合性肿瘤C.分化好的恶性肿瘤D.良性瘤的局部恶变E.性质介于良、恶性之间的肿瘤 参考答案：E参考解析：有些肿瘤的组织形态和生物学行为介于

11、良恶性肿瘤之间，称为交界性肿瘤，如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤。单选题18.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别在于()。A.生长快B.有肿块形成C.有核分裂像D.细胞生长活跃E.细胞不同程度地失去了分化成熟的能力 参考答案：E参考解析：没有试题分析单选题19.淋巴结转移性肿瘤首先出现于()。A.被膜B.中央窦C.边缘窦D.淋巴结门部E.淋巴滤泡的生发中心 参考答案：C参考解析：随着淋巴液的回流而转移到淋巴结的恶性肿瘤细胞首先出现于边缘窦，而原发于淋巴结部位的淋巴瘤多首先出现于淋巴滤泡的生发中心。单选题20.平滑肌瘤最常发生于()。A.子宫B.纵隔C.腹膜后D.胃肠道E.皮下组织

12、 参考答案：A参考解析：平滑肌瘤最多见于子宫，其次为胃肠道。单选题21.腺体鳞状上皮化生后发生恶性变，所形成的恶性瘤叫做()。A.腺鳞癌B.腺棘皮癌C.鳞状细胞癌D.癌肉瘤E.腺癌 参考答案：C参考解析：鳞状细胞癌最常发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位，有些部位如支气管。胆囊、肾盂等处，正常时虽不是鳞状上皮覆盖，但可通过鳞状上皮化生而发生鳞状细胞癌。单选题22.与EBV有关的人类肿瘤主要是()。A.胃癌B.食管癌C.肺癌D.肝细胞癌E.Burkitt淋巴瘤 参考答案：E参考解析：目前研究认为与EBV病毒有关的人类肿瘤包括淋巴瘤，尤其是Burkitt淋巴瘤，其次鼻咽癌的发病也与EBV病毒有关。单选

13、题23.洋葱皮样表现常见于下列哪项肿瘤？()A.骨母细胞瘤B.尤文肉瘤C.软骨肉瘤D.滑膜肉瘤E.巨细胞瘤 参考答案：B参考解析：典型的尤文肉瘤X线表现为皮质增厚、髓腔变宽，随病变进展出现洋葱皮样表现。单选题24.霍奇金病的特点包括()。A.混合细胞型B.细胞单一性C.多个浅表淋巴结同时发生D.病变常从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散E.以上都不是 参考答案：D参考解析：90%的霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结，病变往往从一个或一组淋巴结开始，逐渐由近及远地向附近的淋巴结扩散，其组织学特征是在以淋巴细胞为主的多种细胞混合浸润的背景单选题25.肿瘤分期指的是()。A.肿瘤的恶性程度B.肿瘤细胞的分化程度C

14、.肿瘤细胞的核分裂像的多少D.肿瘤的生长范围和扩散程度E.肿瘤细胞的浸润和转移能力 参考答案：D参考解析：没有试题分析单选题26.以局部破坏为主，很少发生转移的是下列哪种肿瘤？()A.基底细胞癌B.腺癌C.黑色素瘤D.鳞癌E.乳头状腺癌 参考答案：A参考解析：基底细胞癌是由皮肤基底细胞发生的恶性肿瘤，多发生在面部皮肤等日光照射的部位，局部形成溃疡，侵犯邻近组织，很少发生转移。单选题27.属于良性的是下列哪种肿瘤？()A.神经鞘瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤E.肾母细胞瘤 参考答案：A参考解析：在肿瘤命名中，不同组织来源的良性肿瘤称为瘤，如神经鞘瘤。但是不能仅仅根据其名称中有“瘤”就判断

15、其为良性，如黑色素瘤、淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤等，这些肿瘤为恶性肿瘤。单选题28.关于GIST错误的是()。A.核分裂5/per50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性B.起源于胃肠道管壁的细胞C.80%的GIST的KIT及S100表达阳性D.可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤E.判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数，结合肿瘤体积大小 参考答案：C参考解析：GIST是起源于胃肠道管壁的细胞，可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数，结合肿瘤体积大小。GIST中免疫组化表达KIT蛋白（CD117）阳性率为80%但S100表达阳性率

16、仅为5%。单选题29.属于T细胞型淋巴瘤的是下列哪种恶性瘤？()A.套细胞淋巴瘤B.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤C.滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤D.蕈样霉菌病E.绿色瘤 参考答案：D参考解析：淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤、B细胞淋巴瘤及T/NK细胞淋巴瘤。蕈样霉菌病属于T/NK细胞淋巴瘤，浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤、滤泡型滤泡中心纽胞淋巴瘤及套细胞淋巴瘤都属于B细胞淋巴瘤。绿色瘤即粒细胞肉瘤，为幼稚粒细胞（骨髓造血系统中粒细胞同类细胞）形成的恶性实体瘤。单选题30.属于肿瘤特异性抗原的是下列哪项？()A.癌胚抗原B.胚胎抗原C.黑色素瘤抗原D.甲胎蛋白E.CA199 参考答案：C参考解析：甲胎蛋白在肝癌、畸

17、胎瘤等肿瘤中均有表达；癌胚抗原在胃肠道肿瘤、肺腺癌等肿瘤中均有表达；而甲胎蛋白和癌胚抗原是两种主要的胚胎抗原，此类抗原一般仅表达于发育中的胚胎组织，出生后在成熟组织中几乎不表达，但在部分肿瘤中有表达CA199在胆管癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤中均可表达。黑色素瘤抗原为肿瘤特异性抗原。单选题31.属于肿瘤主动免疫治疗方法的是下列哪项？()A.接种肿瘤疫苗B.LAK细胞治疗C.TIL治疗法D.化疗E.放射性核素标记mAb 参考答案：A参考解析：应用疫苗进行免疫接种，可以激发或增强患者的特异性抗瘤免疫应答，是肿瘤特异性主动免疫治疗。单选题32.NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用

18、的共同机制是()。A.直接吞噬、消化肿瘤细胞B.产生细胞毒性因子，杀伤瘤细胞C.与肿瘤细胞结合，激活补体，杀伤肿瘤细胞D.借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞E.与肿瘤细胞结合，影响其营养物质的吸收 参考答案：D参考解析：体液免疫是通过抗体发挥作用，而直接吞噬、消化细胞只是巨噬细胞的功能；抗肿瘤体液免疫效应均由抗体介导，ADCC是指抗体IgG的Fab段与抗原特异性结合，其Fc段与NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞表面Fc受体结合，介导效应细胞杀伤携带特异性抗原的靶细胞。单选题33.对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是()。A.20g/LB.100g/LC.200g/LD.300g

19、/LE.400g/L 参考答案：E参考解析：没有试题分析单选题34.不是巨噬细胞在肿瘤免疫中的作用的是下列哪项？()A.释放溶酶体酶，中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用B.作为抗原呈递细胞C.其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性D.受MAF活化后具有杀瘤效应E.在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长 参考答案：C参考解析：巨噬细胞杀瘤作用为MHC类限制。单选题35.早期结肠癌X线表现中，最常见下列哪种类型？()A.溃疡性病变B.平坦性病变C.浸润性病变D.隆起性病变E.凹陷溃疡性病变 参考答案：D参考解析：没有试题分析单选题36.蝶骨大翼和小翼解剖中没有()。A.棘孔B.翼管

20、C.圆孔D.卵圆孔E.视神经管 参考答案：B参考解析：没有试题分析单选题37.不属于周围型肺癌的影像学特点的是下列哪项？()A.部分边界边缘较规则，中心易坏死形成空洞，多呈偏心性，内壁凹凸不平B.往往表现为肺结节或肿块C.边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉D.肿瘤内部常有小空泡E.常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎 参考答案：E参考解析：叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎为中央型肺癌的表现。单选题38.不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是下列哪项？()A.糜烂型病变处黏膜紊乱中断，有糜烂或浅表溃疡，钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区，也可呈虚线状或地图状改变B.斑块型病变处黏膜不规则，稍有肿胀

21、隆起，表面粗糙呈颗粒状，黏膜粗细不均，可有中断，如卧蚕状，或伴有浅表糜烂的小龛影，局部管壁略僵硬C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损，并浸润食管肌层壁，肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留，钡流受阻明显D.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起，突入管腔，形成充盈缺损，其边缘与周围黏膜分界清楚，局部黏膜中断，管壁舒张度差，瘤体表面偶见糜烂，似橘皮状E.平坦型癌肿位于黏膜表面，病变处黏膜既无隆起，又无凹陷，局部黏膜仅呈充血改变，食管造影常常无阳性表现，有时可见局部管壁略僵硬 参考答案：C参考解析：钡流受阻，浸润食管肌层壁时分期较晚，不是早期。单选题39.肝癌的MRI成像的表现中正确的是下

22、列哪项？()A.肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似，呈“早出晚归”征象B.肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象，称为所谓的“环征”C.对于弥漫型肝癌，MRI能够良好地显示出病变的范围D.肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号E.早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度，在T2WI则多为高信号 参考答案：B参考解析：没有试题分析单选题40.淋巴瘤胸部影像学表现中不正确的是()。A.胸膜病变主要表现为胸腔积液，胸膜多呈弥漫性片状增厚B.通常NHL淋巴结呈跳跃式分布，并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位C.肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征，进展缓慢，较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大，可

23、有胸腔积液D.HD淋巴结多呈连续性分布，多见于前、中纵隔E.乳腺受累多见于HD，呈多结节状，边界清楚 参考答案：E参考解析：没有试题分析单选题41.淋巴瘤腹部影像学表现正确的是下列哪项？()A.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前，分为巨块型和结节型B.胃肠道受侵常常出现肠梗阻C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变D.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚E.脾受侵的超声表现为结节样改变，单发结节或肿物，回声均匀，以中低回声为主 参考答案：D参考解析：没有试题分析单选题42.宫颈癌的影像学表现中，不正确的是下列哪项？()A.增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀B.宫颈外形增大，边缘

24、清晰或不清晰，可有软组织外侵C.B超为等回声、低回声或不均匀回声D.肿瘤MRI表现平扫T1加权呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号E.髂内外区或双腹股沟区可见肿大淋巴结，单个或融合成团，淋巴结内可有坏死低密度区，边缘可有强化 参考答案：D参考解析：肿瘤MRI表现平扫T1加权呈低信号，T2加权像肿瘤呈高信号。单选题43.卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是()。A.MRIB.X线C.CTD.PETCTE.盆腔超声 参考答案：C参考解析：没有试题分析单选题44.GCP目前正式的中文全称是()。A.药品临床试验质量管理规范B.药物临床试验质量管理规范C.药物临床试验管理规范D.药品临床试验管理规范E.药

25、品生产质量管理规范 参考答案：B参考解析：GCP英文全称为goodclinicalpractice，但是它的正式中文全称与英文字面意思有差。单选题45.属于期临床试验是为了()。A.发现新的适应证B.确定最大耐受剂量C.确定最小耐受剂量D.确定不同患者人群的剂量方案E.观察普通人群中使用的受益风险比 参考答案：E参考解析：没有试题分析单选题46.以下关于伦理委员会的说法错误的是()。A.有权审查试验方案的任何修改B.组成成员为专职人员C.伦理委员会的组成和活动不受临床试验组织和实施者的干扰和影响D.至少由5人组成，包括医学专业和非医学专业人员E.临床试验只有在接到伦理委员会的书面同意后才能开始

26、进行 参考答案：B参考解析：没有试题分析单选题47.对于肿瘤化疗新药临床试验，下列说法中正确的是哪项？()A.期临床试验应使各方面条件尽量一致B.期临床试验最好采用单一药物治疗C.期临床试验最好采用单一药物治疗D.期临床试验一般不采取单一药物治疗E.一种新药的各期临床试验中，给药剂量基本相同 参考答案：B参考解析：没有试题分析单选题48.对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，错误的是()。A.、期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照B.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确C.、期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗D.为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再

27、开始临床试验E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断 参考答案：D参考解析：没有试题分析单选题49.无病生存时间的计算方法是()。A.从治疗开始到死亡的时间B.从首次记录CR或PR的时间到证实的疾病进展的时间C.从病变消失到证实复发的时间D.从治疗开始到证实的疾病进展的时间E.发病前的所有生存时间 参考答案：C参考解析：没有试题分析单选题50.分子靶向治疗临床试验观察指标更注重下列哪项？()A.疗效B.毒性反应C.生存质量D.总生存时间E.最大耐受剂量 参考答案：C参考解析：分子靶向药物的临床研究不同于传统细胞毒药物，不再把肿瘤的近期缓解率作为研究主要目的，而更重视患者带瘤生存的生活质量。单选题

28、51.期肿瘤药物临床试验病例选择要求()。A.可测量病灶B.病理学诊断C.至少200对患者D.与以往治疗间隔半年以上E.以上都是 参考答案：B参考解析：肿瘤患者因为试验药物的特殊性，因此必备的入选条件必须有病理学诊断。可测量病灶、与以往治疗间隔半年以上则根据试验目的不同而不同，不是必须的条件。虽然至少200对患者也是期临床试验要求，但本题最佳答案是B项。单选题52.肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部，连同厨围正常组织和区域淋巴结，这种手术方式叫做()。A.诊断性手术B.根治性手术C.预防性手术D.姑息性手术E.重建或康复手术 参考答案：B参考解析：没有试题分析单选题53.放射治疗中应用最广

29、的射线是()。A.高能X线B.浅层X线C.高压X线D.深部X线E.线 参考答案：A参考解析：放射使用的放射源现共有三类：放射性同位素发出的、射线；X线治疗机和各种加速器产生的不同能量的X线；各种加速器产生的电子束、质子束、中子束、负介子束及其他重粒子束等。高能X线由电子直线加速器产生，是目前放射治疗中最为广泛应用的治疗设备。单选题54.对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围，最恰当的是下列哪项？()A.应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围B.手术中应尽可能扩大切除范围，以免复发C.应根据肿瘤的大小来决定手术范围D.均应行根治性手术，清扫区域淋巴结E.应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围 参考答

30、案：E参考解析：没有试题分析单选题55.晚反应组织除外()。A.软骨B.神经系统C.骨D.肾E.骨髓 参考答案：E参考解析：正常组织对放射线的反应性，即放射敏感性，有很大的差异。第一类为高度敏感组织：造血细胞（骨髓）、淋巴组织、睾丸的生精上皮、卵巢的卵泡上皮和胃肠上皮；第二类为中等敏感组织：脑、脊髓、心脏、甲状腺和垂体等；第三类为低等敏感组织：如口咽上皮、肺和气管上皮、肝和肾脏上皮、小血管、淋巴管上皮和皮肤上皮等；第四类为不敏感组织：如神经、肌肉、骨和软骨。将第一类组织称为早反应组织（亦称急性反应组织），指在放疗中或放疗后三个月内出现急性反应。将第二、三、四类组织称为晚反应组织（亦称慢反应组织

31、），指在放疗结束三个月以后，甚至几年后所出现的慢性反应。晚期反应与组织和血管的纤维化有关，如慢性放射性肺纤维化，皮肤和肌肉的放射性纤维化，放射性肠粘连和狭窄等。骨髓增殖活跃、更新快，属于早反应组织。单选题56.为了达到最大的治疗增益，晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底，在每天多次分割照射时，两次照射的间隔时间至少需()。A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h 参考答案：C参考解析：没有试题分析单选题57.细胞受一个治疗剂量照射后，有关其结局的描述，正确的是下列哪项？()A.发生间期死亡B.继续进行无限分裂C.发生增殖性死亡D.以上都有可能E.以上都不可能 参考答案：D参考解析：受到一个治疗

32、剂量的照射以后，受致死损伤的细胞并不是全部立即死亡，而是有些还会分裂几次后才终止分裂活动而死亡；有些细胞还能保存其分裂能力而继续进行无限分裂；也有的细胞甚至一次分裂也不能进行就死亡，称为间期死亡。单选题58.在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最不敏感的细胞期为()。A.SB.G0/G1C.G2/MD.S期和G2/M期敏感性相同E.以上各期细胞敏感性相同 参考答案：A参考解析：实验表明，处于不同周期时相的细胞放射敏感性是不同的。总的倾向是处于S期的细胞是最耐受的，处于G2和M期的细胞是最敏感的。单选题59.有关早反应的说法，不正确的是()。A.发生时间取决于干细胞多少B.发生于放射开始后3个月之内

33、C.由等级制约细胞系统产生D.多发生于早反应组织E.可作为慢性损伤保持下去 参考答案：A参考解析：早反应发生的时间取决于功能细胞的寿命。单选题60.10cm脊髓的TD5/5()。A.3500cGyB.4000cGyC.4500cGyD.5500cGyE.6000cGy 参考答案：C参考解析：没有试题分析单选题61.常规高温热疗的温度范围大致为()。A.3740B.4145C.5060D.70100E.112120 参考答案：B参考解析：没有试题分析单选题62.线性能量传递（linearenergytransfer，LET）指的是()。A.高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量B.每单位径迹中心轴

34、上长度介质吸收的能量C.每单位径迹中心轴上长度发散的能量D.单位径迹长度介质吸收的能量E.以上都不对 参考答案：B参考解析：线性能量传递（LET）是用于描述在粒子轨迹上电离的密度，表示每单位径迹中心单选题63.克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，在理论上不可行的是下列哪项？()A.使用抗VEGF类药物B.高压氧应用C.乏氧细胞增敏剂D.高氧和低氧联合应用E.使用活血化瘀的中药 参考答案：A参考解析：在理论上要克服乏氧细胞的放射抗拒性，需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织的血供状况，本题中A选项不能达到类似效果。单选题64.临床上选择超分割放射治疗，其主要目的在于()。A.进一步分开早反应组织和晚反

35、应组织的效应差别B.限制肿瘤再群体化C.促进细胞再氧合D.限制肿瘤亚致死性损伤再修复E.以上都不对 参考答案：A参考解析：纯粹的超分割可以被定义为：在与常规分割方案相同的总治疗时间内，在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。单选题65.通常所说的放射增敏比（SER）的描述正确的是()。A.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值B.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值C.单纯照射达到特

36、定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的差值D.照射合并增敏剂达到特定生物效应所需照射剂量与单纯照射达到同样生物学效应所需剂量的比值E.以上都不对 参考答案：B参考解析：没有试题分析单选题66.放射敏感性与可治愈性的关系是下列哪项？()A.与可治愈性关系不大B.等于可治愈性C.与可治愈性无关D.不等于可治愈性，但两者有关系E.以上说法均不对 参考答案：D参考解析：没有试题分析单选题67.有关辐射的直接作用和间接作用的描述，不正确的是()。A.射线治疗主要发生的是直接作用B.辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用C.射线治疗主要发生的是间接作用D.辐射的直

37、接作用是指射线和细胞的DNA分子作用，使之被电离或激发，导致生物改变E.快中子治疗主要发生的是直接作用 参考答案：A参考解析：辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用，使之被电离或激发，导致生物改变，辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用。低LET射线主要通过间接作用引起辐射损伤，高LET射线主要通过直接作用引起辐射损伤。单选题68.正常组织最大耐受剂量指的是()。A.TD5/5B.TD50/5C.指正常组织不发生并发症的剂量D.指正常组织发生50%并发症概率的剂量E.以上都不对 参考答案：B参考解析：TD50/5表示最大耐受剂量，指在标准治疗条件下，治疗5年内小于或等于50

38、%的病例发生严重并发症的剂量。单选题69.可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭的肿瘤细胞数目为()。A.103以下B.106以下C.109以下D.1012以下E.1015以下 参考答案：B参考解析：106以下的肿瘤细胞可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭，从而达到治愈。单选题70.最有可能导致心脏毒性的是以下哪种药物？()A.环磷酰胺B.博莱霉素C.顺铂D.长春碱类E.阿霉素 参考答案：E参考解析：蒽环类药物心脏毒性反应较为突出，呈剂量累积性，如阿霉素积蓄量超过600mg/m2时，心肌病发生率可达15%以上。目前推荐阿霉素的累积总剂量不得超过500mg/m2。单选题71.多药耐药即肿瘤细胞对一种抗

39、癌药产生抗药性后，不仅对同类抗癌药抗药，而且()。A.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药B.对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药C.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药D.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药E.对靶向治疗亦产生交叉抗药 参考答案：D参考解析：没有试题分析单选题72.现代肿瘤化疗治疗水平是()。A.化疗只具有姑息目的，不能够治愈肿瘤B.有些肿瘤单用化疗也能治愈C.只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈D.只要患者接受更多疗程的化疗，总能够治愈E.化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤 参考答案：B参考解析：对化疗敏感，通过全身化疗可以治愈或完全控制的肿瘤包括绒毛膜上皮癌、急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤

40、、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤及胚胎性横纹肌肉瘤等恶性肿瘤。近年来逐渐认识到此类肿瘤疗效与剂量强度密切相关。自1989年基因重组人粒细胞集落刺激因子和粒一单核细胞集落刺激因子进入临床使用，加上自身骨髓移植及外周造血干细胞移植的应用，使通过高剂量或超常规剂量化疗提高化疗疗效，尤其是对提高有治愈可能的肿瘤的治愈率成为可能。单选题73.乳腺癌患者中Her2过度表达的比例是()。A.10%15%B.15%20%C.20%30%D.30%35%E.35%40% 参考答案：C参考解析：没有试题分析单选题74.IFN的主要有效病种是()。A.肾癌B.毛细胞白血病C.恶性黑色素瘤D.慢性粒细胞白血病E.以上都是

41、参考答案：E参考解析：没有试题分析单选题75.第一个被FDA批准的酪氨酸激酶抑制剂的是下列哪种药物？()A.血管内皮抑素B.伊马替尼C.艾罗替尼D.吉非替尼E.蛋白酶体抑制剂 参考答案：B参考解析：没有试题分析单选题76.比较吉非替尼剂量疗效的临床试验是()。A.INTACTB.ISELC.BR21D.IDEALE.CALGB9633 参考答案：D参考解析：关于吉非替尼有两个著名的期临床试验，IDEAL1和IDEAL2，研究对象均为复治NSCLC，曾用过含铂方案，IDEAL1曾用过12周期至少有一个含铂方案，IDEAL2曾用过2个周期，随机比较250mg/d和500mg/d的疗效，结果RR分别

42、为18.4%，19.0%；12.0%，9.09，症状缓解率40.3%，37.0%；43%，35%，无显著性差异，生存状况也相似，说明250mg/d和500mg/d疗效相同。单选题77.生物反应调节剂有()。A.抗体B.基因治疗C.天然或基因重组细胞因子D.抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞E.以上都是 参考答案：E参考解析：生物反应调节剂的概念涉及范围较广，既包括一大类天然产生的生物物质又包括能改变体内宿主和肿瘤平衡状态的方法和手段。单选题78.表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是()。A.12周B.23周C.34周D.46周E.68周 参考答案：A参考解析：没有试题分析

43、单选题79.过继性细胞免疫治疗中常用下列哪种细胞因子？()A.TNFB.IL11C.TNFD.IL-2E.TNF 参考答案：D参考解析：没有试题分析单选题80.某青年女性一侧颈部淋巴结肿大，病理活体组织检查见乳头状结构的病变，异型性不大。最可能是()。A.食管癌转移B.肺癌转移C.甲状腺癌转移D.鼻咽癌转移E.喉癌转移 参考答案：C参考解析：甲状腺乳头状癌是青年女性甲状腺癌中发病率较高的病理类型，虽然淋巴结转移率较高，但肿瘤细胞恶性程度低，病理检查异型性低，预后好。鼻咽癌、上段食管癌、喉癌虽然颈部淋巴结转移率比较高，但其肿瘤细胞恶性程度高，病理检查异型性大。而肺癌出现颈部淋巴结转移较少见，多为

44、锁骨上淋巴结转移。共享答案题A.NK细胞B.B细胞C.树突细胞D.CD4T细胞E.CD8T细胞单选题1.能直接杀伤肿瘤细胞的是()。A.NK细胞B.B细胞C.树突细胞D.CD4T细胞E.CD8T细胞 参考答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.NK细胞B.B细胞C.树突细胞D.CD4T细胞E.CD8T细胞单选题2.杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性的是()。A.NK细胞B.B细胞C.树突细胞D.CD4T细胞E.CD8T细胞 参考答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.NK细胞B.B细胞C.树突细胞D.CD4T细胞E.CD8T细胞单选题3.本身无直接杀瘤作用，但活化后，可通过产生TNF发挥溶瘤作用的是()。A.NK细胞B.B细胞C.树突细胞D.CD4T