口腔执业医师《第三单元》预测试卷一(精选).docx
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1、口腔执业医师第三单元预测试卷一(精选)单选题1.某地区各医院口腔科将近三年的儿童牙外伤病历史进行了研究,最终找出不同年(江南博哥)龄组牙外伤的几个最主要的原因。这种研究方法是A.历史资料分析B.群组研究C.实验研究D.横断研究E.病例对照研究 参考答案:A参考解析:常规资料分析又称历史资料分析,即对已有的资料或者疾病监测记录做分析或总结。如病史记录、疾病监测资料等。掌握“综合(口预),口腔流行病学概述及研究方法”知识点。单选题2.检查某班15岁学生50名,其中龋病者10人,龋失补牙数为:D=70,M=2,F=8,龋失补牙面数为:D=210,M=10,F=15,这班学生龋面均为A.0.8B.1.
2、4C.1.6D.4.2E.4.7 参考答案:E参考解析:龋均=龋、失、补牙之和/受检人数=80/50=1.6龋面均=龋、失、补牙面之和/受检人数=(210+10+15)/50=4.7掌握“综合(口预),龋病流行病学”知识点。单选题3.某地区12岁儿童DMFT为6,按照WHO对龋病流行程度的评价标准。该地区龋病流行等级为A.低B.中C.很高D.很低E.高 参考答案:E参考解析:世界卫生组织规定龋病的患病水平以12岁儿童龋均作为衡量标准,即:DMFT在0.01.1时等级为很低:1.22.6时为低;2.74.4为中;4.56.5时为高;6.6以上为很高。掌握“综合(口预),龋病流行病学”知识点。单选
3、题4.某男性,为了防龋每天使用漱口剂,却发现舌背着色,该患者可能用了何种漱口剂A.大黄B.茶多酚C.乙酰甲壳胺D.金银花E.氯己定 参考答案:E参考解析:氯己定溶液含漱,可明显抑制牙表面菌斑,常用作漱口剂。但是长期使用可出现牙冠、舌变黑,味觉失调,少数人口腔黏膜剥脱。一般停药后可以自愈。金银花、大黄、茶多酚不会使舌背着色。茶多酚无抑制菌斑的效果。甲壳胺属于一种药物的定型剂(例如片剂型),可食用,但不会造成舌背着色。掌握“综合(口预),菌斑控制及提高宿主抵抗力”知识点。单选题5.幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙,老师和家长提出很多意见,口腔保健人员肯定了正确的意见是A.幼儿园儿童不能用含氟牙膏B.由老师
4、控制指导牙膏的用量C.用氟浓度高的牙膏问题不大D.只用保健牙刷刷牙就行E.儿童改用含氟漱口液 参考答案:B参考解析:幼儿园儿童为3岁以上幼儿可服用氟片和用含低浓度的牙膏刷牙,但需要在老师的控制下,以免用牙膏过量误吞而氟摄入过量。儿童只用保健牙刷不能像含氟牙膏那样有效保护牙齿,因为幼儿本身刷牙清除菌斑不够彻底,所以需要辅助用氟来防龋,漱口水中含氟量比较高,所以幼儿误吞后危害更大。掌握“氟的全身及局部应用”知识点。单选题6.保健老师在课堂上为学生讲述刷牙的作用时,下列哪一项说法易对学生产生误导A.刷牙能预防牙周炎的发生B.刷牙能有效预防青少年窝沟龋的发生C.刷牙可以去除菌斑D.刷牙能预防牙龈炎的发
5、生E.刷牙能预防光滑面龋的发生 参考答案:B参考解析:刷牙无法伸入深的窝沟进行清洁,所以应该提倡进行窝沟封闭防龋。掌握“菌斑控制及提高宿主抵抗力”知识点。单选题7.王老先生牙间隙大,自觉口腔卫生较差,医生的建议是A.早晚刷牙,并配合用牙间隙刷B.用牙签C.叩齿D.早晚刷牙E.药物漱口 参考答案:A参考解析:老年人牙间隙大不好清理,使用牙间隙刷能够有效的去除食物残渣,预防牙周疾病。掌握“菌斑控制及提高宿主抵抗力”知识点。单选题8.在某社区进行口腔流行病学调查时由于一群老年人组团旅游没有能够参加,故样本量减少了30%左右,导致其结果出现误差,这种“漏查”引起的结果称为A.选择性偏倚B.检查者本身偏
6、性C.无应答偏倚D.因调查对象引起的偏倚E.因检查器械造成的偏倚 参考答案:C参考解析:无应答偏倚实际就是漏查。在随机抽样时,属于样本人群中的受检者,由于主观或客观原因未能接受检查,如未接受检查的人数达到抽样人数的30%,应答率仅有70%,结果就难以用来估计总体的现患率。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题9.按照WHO推荐的龋病的检查过程中,WHO推荐使用根龋检查的器械是CPI探针,而在一些检查过程中被换成了牙科的普通探针,此种因器械的不标准而造成的检查结果的偏倚属于A.无应答偏倚B.因调查对象引起的偏倚C.检查者本身偏性D.检查者之间偏性E.因检查器械造成的偏倚 参考答案
7、:E参考解析:因检查器械造成的偏倚:在龋病、牙周病流行病学研究中,各指数的应用基于临床检查。因此,检查器械不规范,现场工作条件差如光线不足等,都可造成系统误差。如检查龋病和牙周病时,按WHO要求使用CPI探针与使用临床用的5号尖探针,结果就会不同。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题10.在使用调查问卷调查某社区中口腔白斑既往史情况时,由于填写问卷的社区居民难以准确回忆而使问卷填写不准确而造成的偏倚称为A.无应答偏倚B.报告偏倚C.检查者本身偏性D.回忆偏倚E.因检查器械造成的偏倚 参考答案:D参考解析:回忆偏倚因调查对象引起的偏倚:在询问疾病的既往史和危险因素时,调查对象常
8、常因时间久远,难以准确回忆而使回答不准确,这种偏倚称回忆偏倚。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题11.一同参加口腔龋流行病情况的数据收集人员有甲、乙、丙三人,其中针对浅龋、中龋、深龋的界定在三者之间出现了偏差。由于三者对于检查标准的不一致所导致的偏差应称为A.检查者之间偏性B.报告偏倚C.检查者本身偏性D.回忆偏倚E.因检查器械造成的偏倚 参考答案:A参考解析:检查者之间偏性:一个调查队伍中往往有数名检查者,当他们对同一名受检查者做口腔检查时,由于标准掌握不一致,导致结果有误差,为检查者之间偏性。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题12.在牙周炎的流行病学
9、材料收集当中,研究员第一天、第二天先后对于同一位受检者进行检查,而检查的结果却不同,对于此种情况,应该称为A.检查者之间偏性B.报告偏倚C.回忆偏倚D.检查者本身偏性E.因检查器械造成的偏倚 参考答案:D参考解析:检查者本身偏性:指一名检查者给一名患者(或健康者)做口腔检查时,前后两次检查结果不一致。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题13.某研究员想要调查某校学生口腔健康状况,其中15岁男生共检查120人,检出108颗龋坏的牙齿,则若研究员想要得到这每人的平均患龋率的话,使用以下哪个变量进行计算A.标准差B.标准误C.可信区间D.平均数E.构成比 参考答案:D参考解析:平均
10、数:分析计量资料常用平均数,它是反映一组性质相同的观察值的平均水平或集中趋势的统计指标。掌握“口腔流行病学调查数据的整理和统计”知识点。单选题14.一位急诊患者,在进行手术之前,主治医生将诊断结果及详细的治疗方案向患者及家属做了解释,并取得了患者及家属的同意。这位医生在医疗活动中,尊重了患者的哪一种权利A.平等医疗权B.知情同意权C.隐私保护权D.损害索赔权E.医疗监督权 参考答案:B参考解析:患者的权利:知情同意权:知情同意是尊重患者自主性的具体体现,是指在临床过程中,医务人员为患者作出诊断和治疗方案后,应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策以及诊治费用等方面的真实信息,使患者或其家属经过深思
11、熟虑自主地作出选择,在得到患方明确承诺后,才可最终确定和实施拟定的诊治方案。掌握“医患关系伦理”知识点。单选题15.一位药剂人员接到医生给患者开的处方,发现处方上有一种名称有误的药品,随即向患者耐心解释,并让患者找医生更改。在临床治疗中,该医技人员遵循了哪项伦理要求A.操作正规,质量达标B.审方认真,坚持查对C.严格管理,廉洁奉公D.节约费用,公正分配E.合理配伍,细致观察 参考答案:B参考解析:药学技术人员应遵循的伦理要求:(1)审方认真,调配迅速,坚持查对:药学技术人员接到医生给患者开的处方,应该认真审查,如果发现处方上有短缺药品或有误,要耐心地向患者解释说明,并让患者找医生更改。药学技术
12、人员既不要擅自更改处方内容,也不要当患者的面责怪医生。(2)操作正规,称量准确,质量达标。(3)忠于职守,严格管理,廉洁奉公。掌握“临床治疗和临床急救的伦理”知识点。单选题16.在非典疫情突发时,及时公开相关信息,对于增强群众的防范意识、有效控制疫情的措施等方面非常的必要,这体现了公共卫生伦理原则中的A.全社会参与原则B.社会公益原则C.社会公正原则D.互助协同原则E.信息公开原则 参考答案:E参考解析:在遇到突发公共卫生事件时,及时公开相关信息是非常必要和重要的,信息及时发布不仅可以增强群众的防范意识,还可以取得群众对政府所采取的某些处理措施的理解、支持和配合。所以,在公共卫生实践中,公共卫
13、生工作从业人员应坚持信息公开原则。掌握“公共卫生伦理含义、理论基础与原则”知识点。单选题17.患者,男,52岁,右下中切牙4天来遇冷食痛,刺激去除后疼痛立即消失。检查见该牙近中边缘嵴略透暗色,探诊刮探针。未发现穿髓孔。根据上述症状进行诊断应选用的检查方法是A.温度测验B.X线检查C.咬诊D.叩诊E.光纤透照 参考答案:B参考解析:冷食痛,刺激去除后疼痛立即消失,近中边缘嵴略透暗色,探诊刮探针,未发现穿髓孔,提示是邻面龋,应选X线片检查。掌握“综合(牙体),龋病的诊断及鉴别诊断”知识点。单选题18.患者,男,75岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月,无自发性疼痛,3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过
14、放射治疗。检查见口腔内多数牙牙颈部环状龋损,探诊酸痛,叩诊(-),温度刺激疼痛明显,刺激去除后症状立即消失。该患者最可能的诊断是A.静止龋B.继发龋C.放射性龋D.线性牙釉质龋E.潜行性龋 参考答案:C参考解析:猛性龋:是一类在发病和临床表现上具有特殊性的多发性龋病,表现为在短期内(612月)全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋。其中因头颈部放疗导致的猛性龋又称为放射性龋,是猛性龋的一种类型。掌握“综合(牙体),龋病的临床表现与分类”知识点。单选题19.患者左下后牙因深龋一次性完成治疗,几天后复诊自述不敢咬合。查:银汞合金充填好,无高点及悬突,探银汞充填物边缘完好,叩痛(-),患牙对颌牙齿铸造
15、金属全冠修复。该牙处理为A.观察B.调(牙合)C.去旧充填体,重新银汞充填D.去旧充填体,垫底,复合树脂充填E.脱敏治疗 参考答案:D参考解析:由于对颌牙齿为异种金属,故患牙疼痛应该是由于异种金属导致的微电流刺激造成牙齿敏感,故此患牙应该去除银汞合金,垫底,然后再使用复合树脂充填术进行充填。掌握“综合(牙体),龋病治疗出现问题及处理”知识点。单选题20.患者,男,32岁。左下后牙龋洞半年前进行银汞合金充填。现牙体折裂一小块,要求重新充填。检查银汞合金充填,舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是A.食物嵌塞B.未去除无基釉C.充填材料过度收缩D.洞形的点、线角圆钝E.鸠尾峡过窄 参考答案:
16、B参考解析:银汞合金对于窝洞形状的制备要求比较高,而导致牙体折裂的原因有可能是窝洞的制备洞型不当,应力过于集中,或者牙体剩余组织过少,抗力不足,或者在制备的过程中未去除无基釉,导致遇到(牙合)力过大时牙体折裂。掌握“综合(牙体),龋病治疗出现问题及处理”知识点。单选题21.患者近3个月来右上后牙咬物痛。一日来,热水引起剧痛,并牵涉到左侧头颞部,现口含冰块前来就诊。检查见深龋洞,无探痛,叩痛(),龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是A.可复性牙髓炎B.急性上颌窦炎C.急性化脓性根尖炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.急性化脓性牙髓炎 参考答案:E参考解析:急性化脓性牙髓炎的特殊反应是热刺激极敏感。冷刺激可缓
17、解疼痛。可复性牙髓炎温度刺激敏感,刺激去除后疼痛消失。急性上颌窦炎有头痛,流脓性鼻涕。急性化脓性根尖周炎不敢咬合,叩痛剧烈;慢性闭锁性牙髓炎温度刺激后疼痛迟缓。掌握“综合(牙体),可复性、急慢性牙髓炎”知识点。单选题22.男性,25岁,要求治疗右上前牙。2个月前,右上中切牙外伤未及时就诊。检查:右上1近中切角缺损,牙冠暗灰色,叩痛(-),电测试无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是A.牙髓坏死B.急性根尖周炎C.外伤冠折D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎 参考答案:A参考解析:任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓,而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中牙冠暗灰色,叩痛(-),电测无活力。
18、X线片未见根折线。表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死,无其他疾病的临床表现。掌握“牙髓坏死、牙髓钙化与牙内吸收”知识点。单选题23.男,28岁,右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现近中邻(牙合)面龋坏,叩(+),冷热诊无反应,探诊(-),可能的诊断是A.急性浆液性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性化脓性根尖周炎E.不可复性牙髓炎 参考答案:A参考解析:急性浆液性根尖周炎的诊断依据为:自发性持续疼痛,牙齿有浮起感,最初咬紧患牙觉舒服,后期不敢咬合;病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病,叩诊疼痛明显,可有轻度松动;牙髓温度测验及电活力测验均无反应;X线片
19、示:根尖根周膜间隙增宽。急性化脓性根尖周炎时,患牙有自发性、持续性剧烈跳痛,不敢咬合。不可复性牙髓炎患牙对温度测验有反应。掌握“综合(牙体),急性根尖周炎”知识点。单选题24.患者,女,35岁。因左上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现左上第二磨牙远中(牙合)面龋,洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显,首选的治疗方法应是A.局麻下开髓行牙髓治疗B.安抚治疗C.行氢氧化钙制剂直接盖髓D.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填 参考答案:B参考解析:患者龋坏较深,并且去腐时比较敏感,此种情况应进行安抚治疗,以防止牙髓受到激惹发生牙髓炎症。掌握“深龋的治疗”知识点。单选题25.
20、某患儿3岁,牙齿发生严重磨损就诊。检查牙齿呈半透明状,釉质脱落丧失,牙本质大面积暴露,X线片见牙根短,髓室和根管部分闭锁。考虑该患儿牙齿所患疾病属于A.釉质发育不全B.融合牙C.遗传性乳光牙本质D.畸形中央尖E.先天性梅毒牙 参考答案:C参考解析:遗传性牙本质发育不全牙冠呈微黄色半透明,光照下呈现乳光。由于患牙釉质牙本质结合缺乏扇贝形排列,导致釉质早期丧失,牙本质遭受快速磨耗,乳、恒磨牙的(牙合)面常常变得极为扁平。最显著的特点是不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁。乳牙和恒牙均可见到这种表现。掌握“遗传性牙本质发育不全”知识点。单选题26.患者男,45岁。因长期咀嚼不适就
21、诊。自述几年前曾因牙痛做过治疗。检查见左下7牙冠部有充填物,牙龈处有瘘管,叩痛(+)。拍片见根管内有根充影像,但根管欠充。对该患牙首选的治疗措施是A.根管治疗B.根管再治疗C.根尖手术D.瘘管搔刮E.拔除患牙 参考答案:B参考解析:根管再治疗适应证之一:根管治疗后出现临床症状和体征的患牙,包括根管感染引起的疼痛、牙龈肿胀、瘘管、叩痛和压痛。X线片检查患牙根管充填不良,经评估通过根管再治疗能够提高根管治疗的质量,该类病例应首选根管再治疗。掌握“根管再治疗”知识点。单选题27.女,30岁。牙龈易出血2个月。检查:全口牙龈色红、松软光亮,右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样,鲜红色,有蒂。为了明确诊
22、断,最应注意询问的是A.家族史B.消瘦状况C.月经情况D.吸烟史E.服药情况 参考答案:C参考解析:女性妊娠期牙尖乳头可出现局限性反应增生物,有蒂或无蒂,生长快。色红,质松软,易出血,分娩后自行消退,故本病例应根据患者性别年龄考虑为妊娠性龈瘤,为明确诊断应重点询问月经情况。在口腔癌等疾病诊断时重点询问吸烟史、家族史、消瘦情况等;怀疑药物性牙龈增生时重点询问服药情况。掌握“慢性、妊娠期、药物性龈炎,综合(牙周),妊娠期龈炎”知识点。单选题28.男性,40岁,主诉:左下后牙冷热痛2周,自发痛2天。X线片示:36根分叉处可见一骨密度降低区,未见龋及根尖病变。最可能的诊断是A.牙周脓肿B.急性根尖炎C
23、.创伤D.牙周-牙髓联合病变E.根分叉病变 参考答案:D参考解析:牙周-牙髓联合病变:同一个牙并存牙周病变和牙髓病变,且互相融合连通。感染可源于牙髓,也可源于牙周,或两者独立发生,然而是相通的。因为磨牙根分叉处存在副根管(即为发自髓室底至根分叉处的管道),所以根分叉病变的细菌容易从此位置影响牙髓,引起牙髓炎症。掌握“综合(牙周),牙周-牙髓联合病变”知识点。单选题29.患者,男性,53岁,木匠。因右上后牙牙床肿痛赴医院就诊,自感牙齿松动。口服“甲硝唑”无效。经常发生牙床肿胀疼痛。检查:16松动,牙周探诊大于6mm,且有附着丧失,龈缘处溢脓。可能诊断为:A.牙龈脓肿B.牙槽脓肿C.牙周脓肿D.牙
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