乡村全科助理医师《第二单元》考前点题卷二(精选).docx
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1、乡村全科助理医师第二单元考前点题卷二(精选)单选题1.对父母带5岁的儿子看病,该患儿高热2天,体温39。经检查为病(江南博哥)毒性感冒,一般情况良好,无继发感染,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是A.坚持不开抗生素B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为 参考答案:B参考解析:我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权,医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。单选题2.
2、4岁女孩,发热39,自觉咽痛.眼部刺痛,流泪。查体:舌红,咽部充血,一侧眼球结膜充血明显,可能是A.流行性感冒B.疱疹性咽炎C.川崎病D.红眼病E.咽结合膜热 参考答案:E参考解析:咽-结合膜热以发热、咽炎、结合膜炎为特征;多呈高热、咽痛,眼部刺痛、咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎;颈部、耳后淋巴结肿大,有时伴胃肠道症状。病程12周。单选题3.以下哪一项不属于开放性骨折A.被刀砍伤导致骨折B.耻骨骨折伴膀胱破裂C.尾骨骨折伴直肠破裂D.青枝骨折E.骨头刺出皮肤表面 参考答案:D单选题4.颈椎病不包括哪一种类型A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.食管压迫型E.外伤型 参考答案:E单选题5
3、.腹泻导致中度脱水的患者一般不会有A.严重口渴B.恶心C.皮肤弹性差D.心动过速E.外周循环衰竭 参考答案:E单选题6.关于对坠落伤患者的现场急救,错误的是A.首先去除伤员身上的用具和口袋中的硬物B.立即处理危及生命的问题,针对呼吸、心搏骤停及致命的外出血,给予心肺复苏及恰当的方法止血C.复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣D.有条件时迅速给予静脉补液,补充血容量E.在搬运和转送过程中,由于人手不够最好采取一个抬头一个抬腿的办法 参考答案:E单选题7.下列属于腧穴近治作用的是A.听宫治疗耳疾B.合谷治疗牙痛C.天枢治疗泄泻D.大椎退热E.内关调节心律 参考答案:A单选题8.下列阳虚证
4、临床表现错误的是A.舌红少苔B.口淡不渴C.畏冷肢凉D.小便清长E.脉沉迟无力 参考答案:A单选题9.感冒的致病主因是A.热邪B.风邪C.寒邪D.湿邪E.暑邪 参考答案:B单选题10.中成药中的露剂、合剂、乳剂、酒剂、酊剂、糖浆剂、流浸膏剂等液体制剂,其服用方法是A.直接吞服法B.药汁送服法C.沸水冲服法D.开水送服法E.煎服法 参考答案:A单选题11.下面关于泄泻的基本治疗原则正确的是A.运脾化湿B.消食化积C.清肠化湿D.祛风散寒E.健脾化湿 参考答案:A单选题12.下列关于湿热下注证带下过多的主证错误的是A.带下量多,色黄或呈脓性B.带下色白质黏,呈豆渣样,外阴瘙痒C.烘热汗出,头晕耳鸣
5、D.口苦口腻,胸闷纳呆,小便短赤E.舌红,苔黄腻,脉滑数 参考答案:C单选题13.以下关于外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别没有意义的是A.疾病的新久B.病程的长短C.起病的缓急D.咳痰的多少E.以上均非 参考答案:D单选题14.施灸的禁忌证是A.瘿瘤B.乳痈初起C.阴虚发热证D.脱肛E.泄泻 参考答案:C单选题15.肝气犯胃型呕吐的主症不包括A.呕吐吞酸B.嗳气频繁C.胸胁满痛D.舌边红苔薄腻E.脉沉细 参考答案:E单选题16.下列哪一项病症的尿液散发烂苹果昧A.瘟疫B.失血C.水肿病晚期D.消渴病E.脏腑败坏 参考答案:D单选题17.患者,女,28岁。聚餐后突发右上腹绞痛,逐渐放射至背部,并伴有呕吐
6、。为明确诊断,应首选A.上消化道钡剂造影B.心电图C.质子泵抑制剂试验治疗D.腹部平片E.腹部B超 参考答案:E单选题18.患者,女,24岁。乏力伴面色苍白2个月。近2个月月经量多。查体:贫血貌,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,P102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb75g/L,RBC2.821012/L,MCV78fl,WBC5.0109/L,PLT220109/L,为改善症状首先考虑的治疗措施是A.驱虫治疗B.铁剂治疗C.改善饮食D.调理月经E.手术治疗 参考答案:B单选题19.患者,男,23岁。1个月前起病,经常异乎寻常的心情愉悦,脸上充满自信的笑容,但是有时为一点小事或稍不随意就大发脾
7、气,且曾在公共场合有过多次袭击群众的行为。该男子可能患有A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.双相障碍E.心因性精神障碍 参考答案:A单选题20.患儿,男,8岁。心前区有轻度隆起,胸骨左缘第3、4肋间能扪及收缩期震颤,并听到级全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音明显亢进、分裂,并伴有肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。该患者很可能是A.室间隔缺损B.肺动脉瓣狭窄C.心房继发孔缺损D.主动脉口狭窄E.正常人 参考答案:A单选题21.患者胸痛,壮热,咳吐脓血腥臭痰,临床考虑为?A.肺痈B.肺痨C.肺胀D.真心痛E.胸痹 参考答案:A单选题22.患者,男,30岁。2日来发热,头痛,恶风,大便溏泄,小便清长,肢
8、冷,不渴。本病证候为A.表里俱热B.真寒假热C.表寒里热D.真寒假热E.表热里寒 参考答案:E单选题23.患者,女,16岁。昨日淋雨后,头痛鼻塞,咽喉于痛,微恶风寒。今晨就诊时,可见身热,微恶风寒,头痛,略有汗出,咽喉干痛,舌边尖稍红,苔薄白,脉浮数。T38.5,咽红,扁桃体不肿大。通过中医八纲辨证分析,此为A.表证B.热证C.寒证D.里证E.痛证 参考答案:A单选题24.患者,女,63岁。肩部酸痛、活动受限1年,常因劳累而加重,现肩内收时疼痛加剧。针灸治疗本病,除肩部穴位外,还应该取穴为A.合谷B.内关C.足三里D.曲池E.太冲 参考答案:C单选题25.50岁妇女,主诉外阴痒,伴白带多.稀.
9、黄色.有腥臭,查:阴道黏膜充血明显,有红色斑点,分泌物呈黄色泡沫状,最可能的诊断为A.非特异性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.念珠菌性阴道炎D.阿米巴性阴道炎E.老年性阴道炎 参考答案:B参考解析:根据患者阴道分泌物特点:稀薄、腥臭,呈黄色泡沫状,最可能的诊断为滴虫性阴道炎。单选题26.关于复方小活络丸的主治说法错误的是A.肢节疼痛B.麻木拘挛C.半身不遂D.行步艰难E.风湿热痹 参考答案:E参考解析:复方小活络丸的功效主治:舒筋活络,散风止痛。用于风寒湿邪引起的风寒湿痹,肢节疼痛,麻木拘挛,半身不遂,行步艰难。单选题27.张某于2012年在某医疗机构进行了医师注册,但自从注册后2年以来,一直没有上
10、班工作。2014年该医疗机构向上级卫生行政部门报告,卫生行政部门做出了注销注册的决定。卫生行政部门做出该决定的理由是A.张某中止医师执业活动满2年B.张某缺勤时间较长,违反医院纪律C.张某在缺勤时期内,没有向医院请假D.张某中止医师执业活动满1年E.张某中止医师执业活动满半年 参考答案:A单选题28.颈椎病患者,MRI检查见C56间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案A.大重量牵引B.旋转复位推拿C.后路椎板切除手术D.前外侧椎管减压术E.前路髓核摘除植骨术 参考答案:E参考解析:本题选E颈椎病的手术治疗:对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者,或脊髓
11、型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路:分前路、前外侧及后路手术。(1)前路及前外侧手术:适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及椎关节骨赘,以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术,以稳定脊柱。(2)后路手术:主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时,也可辅以后方脊柱融合术。结合题干考虑题中为一脊髓型颈椎病患者。其保守治疗后无效,应考虑行手术治疗。前路髓核摘除植骨术可以解除突出的椎间盘对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。单选题29.患儿男性,3岁,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物。应首先考虑的诊断是A.右肩关节脱位
12、B.右肘关节脱位C.右桡骨头半脱位D.右腕关节脱位E.右肱骨髁上骨折 参考答案:C参考解析:桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿,有上肢被牵拉史,小儿诉肘部疼痛,不肯用该手取物和活动肘部。单选题30.三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是A.肘关节脱位B.桡骨头骨折C.桡骨头半脱位D.肌肉牵拉伤E.尺骨鹰嘴撕脱伤 参考答案:C参考解析:桡骨头半脱位多为间接暴力所致,当幼儿肘关节处于伸直位,腕部受到纵向牵拉所致。如穿衣或行走时跌倒,幼儿的前臂在旋前位被成人用力向上提拉,即可造成桡骨小头半脱位。与题干其父向上牵拉右上肢符合。单选题31.1岁小儿,发热
13、.咳嗽.气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,根据病例诊断最大的可能是A.肺炎合并轻度缺氧B.肺炎合并结脑C.肺炎合并化脑D.肺炎合并心衰E.肺炎合并脑水肿 参考答案:E参考解析:烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视;球结膜水肿,前囟隆起;昏睡、昏迷、惊厥;瞳孔改变:对光反应迟钝或消失;呼吸节律不整,呼吸心跳解离(有心跳,无呼吸);有脑膜刺激征,脑脊液检查除压力增高外,其他均正常。在肺炎的基础上,除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎),如有项则提示脑水肿,伴其他一项以上者可确诊,可确诊是中毒性脑病。单选题32.患者,女,26岁,皮肤瘙痒难
14、忍,起病急.发展快,局部出现大小不等的红色风团,呈椭圆形.圆形或不规则形状,用钝器以适当压力划过,可出现皮肤划痕试验阳性,数小时内水肿减轻,应考虑为以下哪一种疾病A.急性荨麻疹B.急性湿疹C.急性接触性皮炎D.带状疱疹E.银屑病 参考答案:A参考解析:皮肤划痕试验阳性为荨麻疹特征性表现,加之起病急、瘙痒难忍等表现,故选A。单选题33.下列疼痛不属于绞痛的是A.心脉痹阻的“真心痛”B.痰浊阻肺的胸痛C.结石阻滞于肾的腰痛D.结石阻滞胆管的上腹痛E.寒邪犯胃的胃脘痛 参考答案:B参考解析:绞痛指疼痛剧烈,如刀绞割而令人难以忍受的症状。多因瘀血、气滞、结石、虫积等有形实邪阻闭气机,或寒邪凝滞气机所致
15、,如心脉痹阻所引起的“真心痛”,结石阻塞尿路引起的腰腹痛,寒邪内侵胃肠所致的脘腹痛等,往往都具有绞痛的特点。故本题选B。单选题34.患儿,7个月。病起1天,发热,泄泻9次,大便稀薄如水,泻下急迫,恶心呕吐,阵阵啼哭,小便短黄。治疗应首选A.保和丸B.平胃散C.参苓白术散D.藿香正气散E.葛根黄芩黄连汤 参考答案:E参考解析:湿热泻证证候:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许黏液,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦躁,口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。治法:清肠解热,化湿止泻。代表方剂:葛根黄芩黄连汤。单选题35.患者,男性,31岁,胃痛暴作
16、,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口淡不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选A.藿朴夏苓汤B.桂枝汤C.小建中汤D.黄芪建中汤E.良附丸 参考答案:E参考解析:胃痛之寒邪客胃证证候主症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。治法:温胃散寒,行气止痛。代表方:良附丸加减。单选题36.核心家庭是指A.由父母及其未婚子女组成的家庭B.由两对或两对以上的夫妇及其未婚子女组成的家庭C.由一对已婚子女及其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭D.由至少两对或两对以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭E.单亲家庭 参考答案:A单选题37.下列不属于肺结核全身症状的是A.倦
17、怠乏力B.午后潮热C.盗汗D.食欲减退E.呼吸困难 参考答案:E单选题38.急性阑尾炎的病理类型不包括A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性及穿孔性阑尾炎D.阐尾周围脓肿E.阻塞性阑尾炎 参考答案:E单选题39.下列关于腹泻的发病机制叙述错误的是A.分泌性腹泻是由于肠粘膜上皮细胞电解质转运机制障碍造成的B.渗透性腹泻是由于肠腔内含有大量不能被吸收的物质C.渗出性腹泻是由肠道炎症等引起血浆.粘液.脓血自肠黏膜面渗出D.胃肠动力失常是肠道正常运动功能异常E.腹泻病发病机制单一 参考答案:E参考解析:腹泻病例往往不是单一的机制致病,可能涉及多种因素。单选题40.慢性咳嗽.咳痰最常见的原因
18、是A.慢性支气管炎B.咳嗽变异型哮喘C.肺淤血D.急性咽炎E.支气管扩张 参考答案:A参考解析:慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是慢性支气管炎。单选题41.关于输卵管妊娠,下列说法哪项是错误的A.以壶腹部多见B.峡部妊娠比壶腹部妊娠的破裂症状严重C.破裂型多于流产型D.后穹隆穿刺未吸出陈旧血液,不能排除宫外孕E.输卵管妊娠占异位妊娠的95% 参考答案:C参考解析:输卵管妊娠占异位妊娠的95%,壶腹部最多,壶腹部多为流产型,而峡部多为破裂型,所以流产型多于破裂型。单选题42.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内含大量宿食B.呕吐后症状可暂时缓解C.腹胀D.呕吐物量大E.呕吐物内无
19、胆汁 参考答案:A参考解析:消化性溃疡并发幽门梗阻时呕吐大量宿食。单选题43.七厘散的功能是A.活血化瘀,接骨续筋B.活血散瘀,消肿止痛C.活血止痛,解毒消肿D.舒经活络,活血散瘀E.化瘀消肿,止痛止血 参考答案:E参考解析:七厘散【功能】化瘀消肿,止痛止血。单选题44.散寒止咳的代表是A.降气定喘丸B.通宣理肺丸C.藿香正气水D.养阴清肺膏E.清肺抑火丸 参考答案:B参考解析:通宣理肺丸【功效】解表散寒,宣肺止嗽。单选题45.可以治疗中暑.心胃气痛的是A.安宫牛黄丸B.清开灵口服液C.局方至宝散D.万氏牛黄清心丸E.苏合香丸 参考答案:E参考解析:苏合香丸的主治病证包括:痰迷心窍所致的痰厥昏
20、迷、中风偏瘫、肢体不利,以及中暑、心胃气痛。单选题46.善于治疗中气下陷的是A.六君子丸B.参苓白术散C.补中益气丸D.启脾丸E.薯蓣丸 参考答案:C参考解析:补中益气丸【主治】脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺,症见体倦乏力,食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。单选题47.2岁男孩,因感冒2天伴发热来诊。查体:T:39,P:130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行A.全面体检B.保持呼吸道通畅.解痉C.腰穿刺术D.降压E.以上都不是 参考答案:B参考解析:患儿体检中,突然发呆,双眼上翻,
21、出现四肢强直性阵挛性运动,那么应紧急保持呼吸道通畅,解痉,等患儿平稳之后再进行其他治疗。单选题48.患者,女,25岁。腹泻1周,伴有厌食、恶心呕吐,血清钠125mmol/L,该患者应该是A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.轻度低渗性脱水D.中度低渗性脱水E.中度等渗性脱水 参考答案:D单选题49.患者,男,35岁。大便不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言;舌淡苔白,脉弱。中医治则治法是A.滋阴养血,破结行瘀B.润燥行瘀,化痰散结C.泻热导滞,润肠通便D.益气养阴,润肠通便E.滋阴养血,散结化痰 参考答案:D单选题50.患者,男,55岁。虚烦不寐,处
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