中医内科主治医师《相关专业知识》考前点题卷一(精选).docx
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1、中医内科主治医师相关专业知识考前点题卷一(精选)单选题1.头晕且重,如物裹缠,痰多苔腻多见于A.气血亏虚B.肾虚精(江南博哥)亏C.瘀血阻络D.痰湿内阻E.肝火上炎 参考答案:D参考解析:头晕是指病人自觉头脑眩晕,轻者闭目自止,重者感觉自身或眼前景物旋转,不能站立的症状。(1)头晕而胀,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数者,多因肝火上炎。(2)头晕胀痛,头重脚轻,舌红少津,脉弦细者,多因肝阳上亢。(3)头晕面白,神疲乏力,舌淡,脉细弱者,多因气血亏虚。(4)头晕且重,如物裹缠,痰多苔腻者,多因痰湿内阻。(5)头晕耳鸣,腰酸遗精者,多因肾虚精亏。(6)若外伤后头晕刺痛者,多属瘀血阻络。掌握“问头身胸腹”
2、知识点。单选题3.主里热亢盛及阴虚火旺的舌色是A.淡白舌B.淡红舌C.红舌D.绛舌E.青紫舌 参考答案:D参考解析:绛舌主里热亢盛、阴虚火旺。掌握“望舌质-舌色异常的表现特征及临床意义”知识点。单选题4.舌短缩,体胖而苔滑腻者多属于A.痰浊内蕴B.热盛伤津C.热极生风D.血虚动风E.阴虚动风 参考答案:A参考解析:舌短缩,体胖而苔滑腻:多属痰浊内蕴。舌短缩,色红绛而干:多属热盛伤津。久病舌淡白而颤动:多属血虚动风。新病舌绛而颤动:多属热极生风。舌红少津而颤动:多属阴虚动风。故根据题干所问,正确的选项是A。掌握“望舌质-舌态异常、舌下脉络异常的表现特征及临床意义”知识点。单选题5.郑声的病机是A
3、.热扰神明B.脏气衰竭C.气郁痰阻D.风痰阻络E.痰火扰心 参考答案:B参考解析:郑声指神志不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。多因久病脏气衰竭,心神散乱所致,属虚证。掌握“听声音-声音异常的表现及临床意义”知识点。单选题6.脉象表现为浮而无根,至数不齐,脉力不匀的是A.伏脉B.芤脉C.革脉D.濡脉E.散脉 参考答案:E参考解析:散脉:浮而无根,至数不齐,脉力不匀。掌握“常见病脉-常见病脉的鉴别”知识点。单选题7.原为寒证,后出现热证,而寒证随之消失,此属于A.寒证化热B.热证转寒C.寒热错杂D.表里同病E.虚实夹杂 参考答案:A参考解析:寒证化热:指原为寒证,后出现热证,而寒证随之
4、消失。掌握“八纲证候间的关系-证候相兼、错杂、转化的内容”知识点。单选题8.下列关于虚证转实的叙述,错误的是A.提示病情发展B.因虚而致实C.以实为主的证候D.提示病势向好的方向转变E.是气血阻滞,病理产物蓄积,邪实上升为矛盾的主要方面 参考答案:D参考解析:虚证转实:指正气不足,脏腑功能衰退,组织失却濡润充养,或气机运化迟钝,以致气血阻滞,病理产物蓄积,邪实上升为矛盾的主要方面,而表现以实为主的证候。虚证转实,实际上是因虚而致实,故并非病势向好的方向转变,而是提示病情发展。掌握“八纲证候间的关系-证候相兼、错杂、转化的内容”知识点。单选题9.真寒假热的临床表现不包括A.自觉发热B.下肢厥冷C
5、.口渴欲饮D.面色浮红如妆E.脉浮大或数 参考答案:C参考解析:真寒假热指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。其临床表现有自觉发热,欲脱衣揭被,触之胸腹无灼热,下肢厥冷;面色浮红如妆,非满面通红;神志躁扰不宁,疲乏无力;口渴但不欲饮;咽痛而不红肿;脉浮大或数,按之无力;便秘而便质不燥,或下利清谷;小便清长,或尿少浮肿,舌淡,苔白。掌握“八纲证候间的关系-证候真假的内容及鉴别”知识点。单选题10.以气短、乏力、神疲、脉虚为主要表现,辨证为A.气虚证B.气陷证C.阳虚证D.阴虚证E.气不固证 参考答案:A参考解析:气虚证指元气不足,气的推动、固摄、防御、气化等功能减退,或脏器组织的功能减退,
6、以气短、乏力、神疲、脉虚等为主要表现的虚弱证候。掌握“辨气血类证候-气虚类证的临床表现及意义”知识点。单选题11.症见胸胁胀闷疼痛,伴见嗳气,疼痛部位不固定,症状随情绪变化而改变,脉弦。可辨证为A.气逆证B.气闭证C.气滞证D.血瘀证E.血热证 参考答案:C参考解析:气滞证临床表现:胸胁、脘腹等处或损伤部位胀闷或疼痛,疼痛性质可为胀痛、窜痛、攻痛,症状时轻时重,部位不固定,按之一般无形,胀痛常随嗳气、肠鸣、矢气等而减轻,或症状随情绪变化而增减,脉象多弦,舌象可无明显变化。掌握“辨气血类证候-气滞类证的临床表现及意义”知识点。单选题12.下列各项中,可见于忧思证临床表现的是A.精神萎靡B.恐惧不
7、安C.面红目赤D.心神不安E.情志抑郁 参考答案:E参考解析:忧思证临床表现:情志抑郁,忧愁不乐,表情淡漠,胸闷胁胀,善太息,失眠多梦,头晕健忘,心悸,倦怠乏力,纳谷不馨,腹胀,脉沉弦等。掌握“辨情志证候”知识点。单选题13.以冷汗、肢厥、面白、脉微为主要表现的是A.阳虚证B.阴虚证C.亡阳证D.亡阴证E.气虚证 参考答案:C参考解析:亡阳证指体内阳气极度衰微而欲脱,以冷汗、肢厥、面白、脉微等为主要表现的危重证候。掌握“阴阳虚损辨证”知识点。单选题14.不属于阴虚证临床表现的是A.形体消瘦B.畏冷肢凉C.口燥咽干D.五心烦热E.潮热盗汗 参考答案:B参考解析:阴虚证临床表现:形体消瘦,口燥咽干
8、,两颧潮红,五心烦热,潮热,盗汗,小便短黄,大便干结,舌红少津或少苔,脉细数等。选项B属于阳虚证的表现特点。掌握“阴阳虚损辨证”知识点。单选题15.下列各项中,不属于肠道湿热证临床表现的是A.腹痛腹胀B.身热口渴C.里急后重D.小便短黄E.大便燥结如羊屎 参考答案:E参考解析:肠道湿热证的临床表现:身热口渴,腹痛腹胀,下痢脓血,里急后重,或暴泻如水,或腹泻不爽,粪质黄稠秽臭,肛门灼热,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。本证以腹痛、暴泻如水、下痢脓血、大便黄稠秽臭等与湿热症状共见为辨证的主要依据。选项E属于肠燥津亏证的表现。故根据题干所问,此题的正确选项是E。掌握“腑病各证候的临床表现”知识点。
9、单选题16.肝火炽盛证与肝阳上亢证的共同表现不包括A.头晕胀痛B.胁肋灼痛C.口苦口干D.面红目赤E.急躁易怒 参考答案:B参考解析:肝火炽盛证与肝阳上亢证两证的共同表现:头晕胀痛,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鸣,失眠。但肝火炽盛证属火热过盛的实证,以目赤头痛、胁肋灼痛、口苦口渴、便秘、尿黄等火热证候为主,阴虚证候不突出,病程较短,病势较急;肝阳上亢证属上实下虚,虚实夹杂,系肝肾阴虚阳亢所致,以眩晕、头目胀痛、头重脚轻等上亢症状为主,且见腰膝酸软、耳鸣等下虚症状,阴虚证候明显,病程较长。掌握“肝病各证候的鉴别要点”知识点。单选题17.下列各证型中,因血液亏损、肝失濡养所致的是A.心血虚证B
10、.肝血虚证C.肝阴虚证D.肝郁气滞证E.寒滞肝脉证 参考答案:B参考解析:肝血虚证是指血液亏损,肝失濡养,以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤及血虚症状为主要表现的虚弱证候。掌握“肝病各证候的临床表现”知识点。单选题18.肾阳虚证的临床表现可见A.身体浮肿B.腰膝酸冷C.小便短少D.五心烦热E.午后颧红 参考答案:B参考解析:肾阳虚证的临床表现:头目眩晕,面色(白光)白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢凉,下肢尤甚,精神萎靡,性欲减退,男子阳痿早泄、滑精精冷,女子宫寒不孕,或久泻不止,完谷不化,五更泄泻,或小便频数清长,夜尿频多,舌淡,苔白,脉沉细无力,尺脉尤甚。本证以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多与虚寒症
11、状共见为辨证的主要依据。掌握“肾病各证候的临床表现及鉴别要点”知识点。单选题19.肾阴虚证和肾精不足证的相同症状是A.失眠多梦B.潮热盗汗C.腰膝酸软D.舌红少津E.脉细数 参考答案:C参考解析:肾阴虚证和肾精不足证的相同症状是腰膝酸软。除了选项C为二证共有的症状表现外,其余各项均只见于肾阴虚证。掌握“肾病各证候的临床表现及鉴别要点”知识点。单选题20.脾肾阳虚证与心肾阳虚证两者共同的症状是A.完谷不化B.畏冷肢凉C.久泻久痢D.胸闷气喘E.心悸怔忡 参考答案:B参考解析:脾肾阳虚证与心肾阳虚证两者均有畏冷肢凉、舌淡胖、苔白滑等虚寒证候,且有腰膝酸冷、小便不利、浮肿等肾阳虚水湿内停的表现。但脾
12、肾阳虚证并有久泻久痢、完谷不化等脾阳虚、运化无权的表现;心肾阳虚证以心悸怔忡、胸闷气喘、面唇紫暗等心阳不振、血行不畅的症状较为突出。掌握“脏腑兼病各证候的鉴别要点”知识点。单选题21.心肺气虚、脾肺气虚和肺肾气虚三证的共同症状是A.胸闷心悸B.心悸怔忡C.咳喘无力D.食少腹胀E.腰酸耳鸣 参考答案:C参考解析:心肺气虚证、脾肺气虚证和肺肾气虚证三者均有肺气虚,呼吸功能减退,而见咳喘无力、气短、咯痰清稀等症。心肺气虚证则兼有心悸怔忡、胸闷等心气不足的证候;肺脾气虚证则兼有食少、腹胀、便溏等脾失健运的证候;肺肾气虚证则兼有呼多吸少、腰酸耳鸣、尿随咳出等肾失摄纳的证候。掌握“脏腑兼病各证候的鉴别要点
13、”知识点。单选题22.以少腹急结、小便自利、大便色黑,脉沉结为主要表现的是A.太阳中风证B.太阳蓄水证C.太阳伤寒证D.太阳蓄血证E.少阴热化证 参考答案:D参考解析:太阳蓄血证的临床表现:少腹急结或硬满,小便自利,如狂或发狂,善忘,大便色黑如漆,脉沉涩或沉结。辨证要点:本证以少腹急结、小便自利、大便色黑等为辨证依据。掌握“辨六经病证-太阳病证、阳明病证、少阳病证的辨证要点”知识点。单选题23.属于少阳病证临床表现的是A.潮热汗出B.大便秘结C.少腹急结D.脉洪大E.默默不欲饮食 参考答案:E参考解析:少阳病证的临床表现:口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦。掌握
14、“辨六经病证-太阳病证、阳明病证、少阳病证的辨证要点”知识点。单选题24.不属于心肝血虚证临床表现的是A.头晕目眩B.失眠多梦C.肢体麻木D.面白无华E.腹胀便溏 参考答案:E参考解析:心肝血虚证的临床表现:心悸心慌,多梦健忘,头晕目眩,视物模糊,肢体麻木、震颤,女子月经量少、色淡,甚则经闭,面白无华,爪甲不荣,舌质淡白,脉细。本证以心悸、多梦、眩晕、肢麻等与血虚症状共见为辨证的主要依据。选项E可见于脾肺气虚证,故根据题干所问,正确的选项是E。掌握“辨三焦病证”知识点。单选题25.下列不属于肝肾阴虚证临床表现的是A.头晕目眩B.腰膝酸软C.失眠多梦D.五心烦热E.畏冷肢凉 参考答案:E参考解析
15、:肝肾阴虚证的临床表现:头晕,目眩,耳鸣,健忘,胁痛,腰膝酸软,口燥咽干,失眠多梦,低热或五心烦热,颧红,男子遗精,女子月经量少,舌红,少苔,脉细数。本证以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等与虚热症状共见为辨证的主要依据。选项E是阳虚的表现。掌握“辨三焦病证”知识点。单选题26.属于脾肺气虚证临床表现的是A.头晕目眩B.失眠多梦C.肢体麻木D.面色(白光)白E.声低懒言 参考答案:E参考解析:脾肺气虚证指脾肺两脏气虚,以咳嗽、气喘、咯痰、食少、腹胀、便溏等为主要表现的虚弱证候,又名脾肺两虚证。临床表现:食欲不振,食少,腹胀,便溏,久咳不止,气短而喘,咯痰清稀,面部虚浮,下肢微肿,声低懒言,神疲乏力,
16、面白无华,舌淡,苔白滑,脉弱。本证以咳嗽、气喘、咯痰、食少、腹胀、便溏与气虚症状共见为辨证的主要依据。掌握“辨卫气营血病证”知识点。单选题27.发热伴寒战常见于A.白血病B.传染性单核细胞增多症C.急性胆囊炎D.钩端螺旋体病E.流行性感冒 参考答案:C参考解析:发热的伴随症状:伴寒战见于肺炎球菌肺炎、败血症、急性溶血性疾病、急性胆囊炎、疟疾等。掌握“发热”知识点。单选题28.发热伴意识障碍常提示下列哪一系统的疾患A.呼吸系统B.消化系统C.循环系统D.泌尿系统E.中枢神经系统 参考答案:E参考解析:发热伴意识障碍,常提示中枢神经系统的疾患。掌握“发热”知识点。单选题29.发热伴淋巴结肿大常见于
17、A.流行性感冒B.传染性单核细胞增多症C.流行性乙型脑炎D.钩端螺旋体病E.肺炎链球菌肺炎 参考答案:B参考解析:发热伴淋巴结肿大,常见于传染性单核细胞增多症、风疹、淋巴结结核、淋巴瘤、白血病、转移癌等。掌握“发热”知识点。单选题30.脏器穿孔所致疼痛的性质为A.胀痛B.绞痛C.钝痛D.烧灼样痛E.刀割样痛 参考答案:E参考解析:剧烈的刀割样疼痛多为脏器穿孔或严重炎症所致。掌握“腹痛”知识点。单选题31.缓解反流性食管炎的腹痛症状采取的体位是A.卧位B.立位C.前倾位D.俯卧位E.左侧卧位 参考答案:B参考解析:反流性食管炎腹痛在立位时减轻。掌握“腹痛”知识点。单选题32.带状疱疹的疼痛性质为
18、A.重痛B.酸痛C.灼痛D.闷痛E.绞痛 参考答案:C参考解析:带状疱疹呈阵发性的灼痛或刺痛。掌握“胸痛”知识点。单选题33.下列各项中,属于个人史的是A.月经情况B.生育情况C.冶游史D.家族遗传病史E.预防接种史 参考答案:C参考解析:个人史包括出生地及居住地区,职业和工作条件,习惯与嗜好,冶游史等。掌握“问诊”知识点。单选题34.下列各项中,属于既往史的是A.月经情况B.生育情况C.冶游史D.家族遗传病史E.预防接种史 参考答案:E参考解析:既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)外伤手术、预防接种、过敏史等,尤其是与现病有密切关系的疾病的历史。掌握“问诊”知识
19、点。单选题35.用于检查腹腔深部的包块和脏器的触诊法是A.浅部滑行触诊法B.深部滑行触诊法C.深压触诊法D.双手触诊法E.冲击触诊法 参考答案:B参考解析:深部滑行触诊:用于检查腹腔深部的包块和脏器。掌握“基本检查法”知识点。单选题36.肝脏肿物的检查常选用的触诊手法为A.深部滑行触诊法B.插入触诊C.双手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法 参考答案:C参考解析:双手触诊适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。掌握“基本检查法”知识点。单选题37.杵状指常见于A.先天畸形、脊髓灰质炎后遗症B.紫癜型先天性心脏病C.支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸D.类风湿性关节炎引起的梭形关节E.风湿
20、性关节炎活动期、结核性关节炎 参考答案:C参考解析:杵状指(趾)常见于支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸以及发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。掌握“脊柱与四肢检查”知识点。单选题38.脊柱压痛、叩击痛提示A.脊椎结核B.脊椎骨折C.脊椎肿瘤D.椎间盘突出E.以上都是 参考答案:E参考解析:脊柱压痛与叩击痛的临床意义:正常人脊柱无压痛与叩击痛,若某一部位有压痛与叩击痛,提示该处有病变,如脊椎结核、脊椎骨折、脊椎肿瘤、椎间盘突出等。掌握“脊柱与四肢检查”知识点。单选题39.口角糜烂见于A.重度脱水B.核黄素缺乏C.急性发热性疾病D.贫血、主动脉瓣关闭不全或虚脱E.先天性心脏病、慢性
21、阻塞性肺气肿 参考答案:B参考解析:口角糜烂见于核黄素缺乏。掌握“头部检查”知识点。单选题40.口腔黏膜出现蓝黑色色素沉着见于A.重度脱水B.核黄素缺乏C.肾上腺皮质功能减退D.贫血、主动脉瓣关闭不全或虚脱E.先天性心脏病、慢性阻塞性肺气肿 参考答案:C参考解析:正常人的口腔黏膜光洁呈粉红色。出现蓝黑色色素沉着见于肾上腺皮质功能减退。掌握“头部检查”知识点。单选题41.心前区隆起见于A.冠心病B.肺心病C.心肌炎D.心包炎E.先天性心脏病 参考答案:E参考解析:心前区隆起见于以下几种情况:某些先天性心脏病,如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等。慢性风湿性心脏病伴右心室增大者。掌握“心脏、血管检查-视诊
22、、触诊、叩诊”知识点。单选题42.以下两图片是哪个疾病的常见表现A.急性胰腺炎B.系统性红斑狼疮C.肝硬化D.肝性脑病E.肝肾综合征 参考答案:C参考解析:两个图片分别是肝掌和蜘蛛痣,是肝硬化的常见临床表现。掌握“一般检查-皮肤检查、淋巴结检查”知识点。单选题43.患者自诉休息时心前区疼痛,心电图S-T段抬高,T波高耸,最可能的诊断是A.变异型心绞痛发作B.典型心绞痛发作C.急性心包炎D.正常变异E.心肌炎 参考答案:A参考解析:变异型心绞痛常于休息或安静时发病,心电图可见S-T段抬高,常伴有T波高耸,对应导联S-T段下移。掌握“房、室肥大、心肌缺血与心肌梗死的心电图表现”知识点。单选题44.
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