中医内科主治医师《相关专业知识》考前点题卷三(精选).docx
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1、中医内科主治医师相关专业知识考前点题卷三(精选)单选题1.厥阴经头痛的特点是A.巅顶痛B.全头重痛C.后头部连项(江南博哥)痛D.前额部连眉棱骨痛E.侧头部痛,以两侧太阳穴为甚 参考答案:A参考解析:根据头痛部位的不同,可辨识病在何经。(1)前额部连眉棱骨痛,属阳明经头痛。(2)侧头部痛,痛在两侧太阳穴附近为甚者,属少阳经头痛。(3)后头部连项痛,属太阳经头痛。(4)巅顶痛,属厥阴经头痛。(5)全头重痛,多为太阴经头痛。(6)脑中痛,或牵及于齿,多属少阴经头痛等。掌握“问疼痛”知识点。单选题2.虚证疼痛的特点是A.隐痛B.酸痛C.冷痛D.重痛E.刺痛 参考答案:A参考解析:隐痛指痛势较缓,尚可
2、忍耐,但绵绵不休的症状,是虚证疼痛的特点。掌握“问疼痛”知识点。单选题3.舌根多反映下列何脏腑的病变A.心B.肺C.肾D.脾胃E.肝胆 参考答案:C参考解析:脏腑的病变反映于舌,具有一定的规律。(1)舌质多候五脏病变,侧重血分。(2)舌苔多候六腑病变,侧重气分。(3)舌尖多反映上焦心肺的病变。(4)舌中多反映中焦脾胃的病变。(5)舌根多反映下焦肾的病变。(6)舌两侧多反映肝胆的病变。掌握“舌诊原理”知识点。单选题4.苔灰黑而干燥者多见于A.痰饮内停B.热极津伤C.寒湿内盛D.湿浊宿食E.湿热夹痰 参考答案:B参考解析:灰黑苔主阴寒内盛,或里热炽盛。(1)苔灰黑而湿润:主阳虚寒湿内盛,或痰饮内停
3、。(2)苔灰黑而干燥:主热极津伤。(3)苔黄黑(霉酱苔):多见于胃肠素有湿浊宿食,积久化热,或湿热夹痰。掌握“望舌苔-望苔色的内容及临床意义”知识点。单选题5.润苔的表现特征是A.舌苔干湿适中,不滑不燥B.舌苔干燥,扪之无津,甚则舌苔干裂C.苔质粗糙如砂石,扪之糙手,津液全无D.舌面水分过多,伸舌欲滴,扪之湿而滑E.以上都不是 参考答案:A参考解析:润苔:舌苔干湿适中,不滑不燥。滑苔:舌面水分过多,伸舌欲滴,扪之湿而滑。燥苔:舌苔干燥,扪之无津,甚则舌苔干裂。糙苔:苔质粗糙如砂石,扪之糙手,津液全无。掌握“望舌苔-望苔质的内容及临床意义”知识点。单选题6.细脉的特征表现为A.脉细如线,应指显然
4、B.脉浮细而软,轻取即得C.脉极沉细而软,重按乃得D.脉极细极软,似有若无E.脉细如线,重按乃得 参考答案:A参考解析:细脉:脉细如线,应指显然。掌握“常见病脉-常见病脉的鉴别”知识点。单选题7.代脉的脉象特征是A.往来流利,应指圆滑,如盘走珠B.脉来缓慢,时有中止,止无定数C.脉来数而时有一止,止无定数D.脉来一止,止有定数,良久方还E.脉体宽大,充实有力,来盛去衰 参考答案:D参考解析:代脉:脉来一止,止有定数,良久方还。其脉象特征是脉律不齐,表现为有规则的歇止,歇止的时间较长,脉势较软弱。掌握“常见病脉-常见病脉的脉象特征”知识点。单选题8.主里寒证的脉象是A.浮紧脉B.浮缓脉C.沉迟脉
5、D.浮滑脉E.沉弦脉 参考答案:C参考解析:临床常见的相兼脉及其临床意义:(1)浮紧脉:多见于外感寒之表寒证,或风寒痹病疼痛。(2)浮缓脉:多见于风邪伤卫、营卫不和的太阳中风证。(3)浮数脉:多见于风热袭表的表热证。(4)浮滑脉:多见于表证夹痰,常见于素体多痰湿而又感受外邪者。(5)沉迟脉:多见于里寒证。(6)沉弦脉:多见于肝郁气滞,或水饮内停。(7)沉涩脉:多见于血瘀,尤常见于阳虚而寒凝血瘀者。(8)沉缓脉:多见于脾虚,水湿停留。(9)沉细数脉:多见于阴虚内热或血虚。(10)弦紧脉:多见于寒证、痛证,常见于寒滞肝脉,或肝郁气滞等所致的疼痛等。(11)弦数脉:多见于肝郁化火或肝胆湿热、肝阳上亢
6、。(12)弦滑数脉:多见于肝火夹痰,肝胆湿热或肝阳上扰,痰火内蕴等病证。(13)弦细脉:多见于肝肾阴虚或血虚肝郁,或肝郁脾虚等证。(14)滑数脉:多见于痰热(火)、湿热或食积内热。(15)洪数脉:多见于阳明经证、气分热盛,多见于外感热病。掌握“相兼脉”知识点。单选题9.阳证的脉象特点表现为A.脉浮数B.脉沉迟C.脉微弱D.脉细数E.脉浮缓 参考答案:A参考解析:阳证的特征性表现有:面色赤,恶寒发热,肌肤灼热,烦躁不安,语声高亢,呼吸气粗,喘促痰鸣,口干渴饮,小便短赤涩痛,大便秘结奇臭,舌红绛,苔黄黑生芒刺,脉浮数、洪大、滑实。掌握“八纲基本证侯-阴阳证候的临床表现及鉴别要点”知识点。单选题10
7、.有关真实假虚的临床表现,不正确的是A.神情默默B.倦怠懒言C.呼吸喘促D.身体羸瘦E.脉象沉细 参考答案:C参考解析:真实假虚指本质为实证,反见某些虚羸现象的证候。其临床表现可有神情默默,倦怠懒言,身体羸瘦,脉象沉细等表现。掌握“八纲证候间的关系-证候真假的内容及鉴别”知识点。单选题11.气滞血瘀证的脉象表现为A.脉细弱B.脉细涩C.脉弦涩D.脉数疾E.脉微欲绝 参考答案:C参考解析:气滞血瘀证临床表现:胸胁胀满疼痛,乳房胀痛,情志抑郁或易怒,兼见痞块刺痛、拒按,妇女痛经,经血紫暗有块,或闭经,舌紫暗或有瘀点、瘀斑,脉弦涩。掌握“辨气血类证候-气血同病类证的临床表现及意义”知识点。单选题12
8、.下列各项中,以突发昏厥或绞痛为主要表现的实性急重证候是A.气滞证B.气逆证C.气脱证D.气闭证E.气陷证 参考答案:D参考解析:气闭证指邪气阻闭神机或脏器、管腔,以突发昏厥或绞痛为主要表现的实性急重证候。掌握“辨气血类证候-气滞类证的临床表现及意义”知识点。单选题13.不属于湿淫证临床表现的是A.身体困重B.胸闷脘痞C.肌肉酸痛D.鼻塞流涕E.口腻不渴 参考答案:D参考解析:湿淫证临床表现:头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞,口腻不渴,纳呆,恶心,肢体关节、肌肉酸痛,大便稀,小便混浊。或为局部渗漏湿液,或皮肤出现湿疹、瘙痒,妇女可见带下量多,面色晦垢,舌苔滑腻,脉濡缓或细等。掌握“六淫辨证
9、”知识点。单选题14.肺阴虚证的临床表现不包括的是A.五心烦热B.干咳少痰C.潮热盗汗D.两颧潮红E.神疲自汗 参考答案:E参考解析:肺阴虚证的临床表现:干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,或痰中带血,声音嘶哑,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。本证以干咳、痰少难咯、潮热、盗汗等为辨证的主要依据。选项E属于肺气虚证的临床表现,故根据题干所问,正确的选项为E。掌握“肺病各证候的临床表现”知识点。单选题15.属于风热犯肺证临床表现的是A.咳嗽咯血B.鼻咽干燥C.咽喉肿痛D.痰中带血E.脉洪数 参考答案:C参考解析:风热犯肺证的临床表现:咳嗽,痰少而黄,气喘,鼻塞,
10、流浊涕,咽喉肿痛,发热,微恶风寒,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。掌握“肺病各证候的临床表现”知识点。单选题16.胃热炽盛证的脉象表现为A.脉细数B.脉滑数C.脉浮数D.脉浮紧E.脉细缓 参考答案:B参考解析:胃热炽盛证的临床表现:胃脘灼痛、拒按,渴喜冷饮,或消谷善饥,或口臭,牙龈肿痛溃烂,齿衄,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。本证以胃脘灼痛、消谷善饥等与实火症状共见为辨证的主要依据。掌握“腑病各证候的鉴别要点”知识点。单选题17.以脘腹痞胀疼痛拒按、呕泻酸馊腐臭,舌苔厚腻,脉滑为主要表现的证候是A.胃热炽盛证B.胃肠气滞证C.寒饮停胃证D.寒滞胃肠证E.食滞胃肠证 参考答案:E参考解析
11、:食滞胃肠证的临床表现:脘腹胀满疼痛、拒按,厌食,嗳腐吞酸,呕吐酸馊食物,吐后胀痛得减,或腹痛,肠鸣,矢气臭如败卵,泻下不爽,大便酸腐臭秽,舌苔厚腻,脉滑或沉实。本证多有伤食病史,以脘腹痞胀疼痛、呕泻酸馊腐臭等为辨证的主要依据。掌握“腑病各证候的临床表现”知识点。单选题18.脾气虚证、脾阳虚证、脾虚气陷证与脾不统血证共同的症状是A.腹胀纳呆B.脘腹坠胀C.四肢浮肿D.消瘦乏力E.脉沉迟无力 参考答案:A参考解析:脾气虚证、脾阳虚证、脾虚气陷证与脾不统血证共同的症状是纳呆腹胀,食后尤甚,便溏肢倦,食少懒言,神疲乏力,面色萎黄。掌握“脾病各证候的鉴别要点”知识点。单选题19.下列不属于脾不统血证临
12、床表现的是A.便血尿血B.月经过多C.崩漏下血D.鼻衄紫斑E.舌质紫暗 参考答案:E参考解析:脾不统血证临床表现:各种慢性出血,如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑,妇女月经过多、崩漏,食少便溏,神疲乏力,气短懒言,面色萎黄,舌淡,脉细无力。故根据题干要求,最佳的选项是E。掌握“脾病各证候的鉴别要点”知识点。单选题20.症见食少、腹胀、便溏、神疲乏力,少气懒言,舌淡苔白,脉弱。可辨证为A.脾气虚证B.肺气虚证C.脾阳虚证D.心气虚证E.肝血虚证 参考答案:A参考解析:脾气虚证的临床表现:不欲饮食,纳少,脘腹胀满,食后胀甚,或饥时饱胀,大便稀溏,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,形体消瘦,或肥胖,浮肿,面
13、色淡黄或萎黄,舌淡苔白,脉缓或弱。本证以食少、腹胀、便溏与气虚症状共见为辨证的主要依据。掌握“脾病各证候的临床表现”知识点。单选题21.不属于肾虚水泛证临床表现的是A.腰膝酸软B.小便短少C.畏冷肢凉D.腹部胀满E.五心烦热 参考答案:E参考解析:肾虚水泛证的临床表现:腰膝酸软,耳鸣,身体浮肿,腰以下尤甚,按之没指,小便短少,畏冷肢凉,腹部胀满,或见心悸,气短,咳喘痰鸣,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。本证以水肿下肢为甚、尿少、畏冷肢凉等为辨证的主要依据。选项E属于肾阴虚证的临床表现,故根据题干所问,此题的正确选项为E。掌握“肾病各证候的临床表现及鉴别要点”知识点。单选题22.肝胃不和证与肝郁脾
14、虚证二者共同的症状表现为A.胸胁胀痛B.嗳气吞酸C.腹痛肠鸣D.腹泻便溏E.五更泄泻 参考答案:A参考解析:肝胃不和证与肝郁脾虚证两者均有肝气郁结,而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现。但肝胃不和证兼胃失和降,常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症;肝郁脾虚证兼脾失健运,常有食少、腹胀、便溏等症。掌握“脏腑兼病各证候的鉴别要点”知识点。单选题23.下列各项,不属于太阳伤寒证临床表现的是A.恶寒发热B.头项强痛C.身体疼痛D.脉浮紧E.恶风汗出 参考答案:E参考解析:太阳伤寒证的临床表现:恶寒,发热,头项强痛,身体疼痛,无汗,脉浮紧,或见气喘。选项E属于太阳中风证的表现。掌握“辨六经病证-太阳病证、阳明
15、病证、少阳病证的辨证要点”知识点。单选题24.以咳嗽气喘,食少便溏,声低懒言,面白无华,舌淡苔白滑,脉弱为主要表现的证候是A.肺肾气虚证B.脾肺气虚证C.肺肾阴虚证D.心肝血虚证E.心肺气虚证 参考答案:B参考解析:脾肺气虚证的临床表现:食欲不振,食少,腹胀,便溏,久咳不止,气短而喘,咯痰清稀,面部虚浮,下肢微肿,声低懒言,神疲乏力,面白无华,舌淡,苔白滑,脉弱。本证以咳嗽、气喘、咯痰、食少、腹胀、便溏与气虚症状共见为辨证的主要依据。掌握“辨六经病证-太阳病证、阳明病证、少阳病证的辨证要点”知识点。单选题25.以心烦失眠、腰酸耳鸣,五心烦热,舌红少苔,脉细数为主要表现的证候是A.心肾阳虚证B.
16、心肺气虚证C.心肾不交证D.心肝血虚证E.心脾气血虚证 参考答案:C参考解析:心肾不交证的临床表现:心烦失眠,惊悸健忘,头晕,耳鸣,腰膝酸软,梦遗,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,便结尿黄,舌红少苔,脉细数。本证以心烦、失眠、腰酸、耳鸣、梦遗与虚热症状共见为辨证的主要依据。掌握“辨三焦病证”知识点。单选题26.上焦病证的主要辨证依据是A.发热汗出,咳嗽气喘B.发热口渴,腹满便秘C.身热颧红,手足蠕动D.身热不扬,呕恶脘痞E.手足心热,舌绛少苔 参考答案:A参考解析:上焦病证以发热汗出、咳嗽气喘或谵语神昏等为辨证的主要依据。掌握“辨三焦病证”知识点。单选题27.鼻部皮肤发红并有小脓疱见于A.肥大鼻
17、息肉B.痤疮C.红斑狼疮D.先天性梅毒E.以上均非 参考答案:B参考解析:鼻部皮肤发红并有小脓疱或小丘疹见于痤疮。掌握“头部检查”知识点。单选题28.风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证的共同病机是A.肺失肃降B.肺卫失宣C.肺气壅逆D.肺卫不固E.肺阴亏虚 参考答案:B参考解析:风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证的共同病机是肺卫失宣。肺气壅逆是导致痰热壅肺证的病机,肺阴亏虚是导致肺阴虚证的病机。掌握“肺病各证候的鉴别要点”知识点。单选题29.下列哪项不是鉴别寒证与热证的要点A.身热与身冷B.面赤与面白C.口渴与不渴D.舌苔黄与白E.头痛与不痛 参考答案:E参考解析:寒证与热证的鉴别,应对疾病的
18、全部表现进行综合观察,尤其是恶寒发热、对寒热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、四肢的温凉、二便、舌象、脉象等,是辨别寒证与热证的重要依据。故此题最佳选项为E。掌握“八纲基本证侯-寒热证候的临床表现及鉴别要点”知识点。单选题30.胃癌发生淋巴结转移时常出现在A.右锁骨上窝B.左锁骨上窝C.颈部D.腋窝E.滑车上 参考答案:B参考解析:左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器癌肿(肺癌、食管癌等)转移。掌握“一般检查-皮肤检查、淋巴结检查”知识点。单选题31.反映心室早期缓慢复极的电位和时间变化的是A.T波B.Q-T间期C.P波D.QRS波
19、群E.S-T段 参考答案:E参考解析:S-T段:从QRS波群终点至T波起点的一段平线,反映心室早期缓慢复极的电位和时间变化。掌握“心电图各波段的正常范围和临床意义、平均心电轴”知识点。单选题32.血液中T4浓度比T3大A.1020倍B.2040倍C.4060倍D.6080倍E.80100倍 参考答案:D参考解析:血液中T4均是由甲状腺分泌而来,其浓度比T3大6080倍。掌握“放射性核素诊断”知识点。单选题33.空肠梗阻呕吐物的性质是A.呕吐蛔虫B.呕吐物含胆汁C.呕吐物有粪臭D.呕吐物呈咖啡色E.呕吐隔餐食物,并含腐酵气味 参考答案:B参考解析:呕吐物含胆汁者多见于十二指肠乳头以下的十二指肠或
20、空肠梗阻。掌握“恶心与呕吐”知识点。单选题34.呕吐伴腹泻见于A.颅内高压B.急性肝炎C.急性胃肠炎D.急性胰腺炎E.前庭器官疾病 参考答案:C参考解析:呕吐伴腹泻:见于急性胃肠炎、急性中毒、霍乱等。掌握“恶心与呕吐”知识点。单选题35.淤血性周围性发绀常见于A.肺气肿B.胸腔积液C.急性高原反应D.雷诺病E.右心衰竭 参考答案:E参考解析:淤血性周围性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎、局部静脉病变等。掌握“发绀”知识点。单选题36.在非感染性发热中,属抗原-抗体反应性疾病的是A.中暑B.血清病C.重度安眠药中毒D.大面积烧伤E.急性心肌梗死 参考答案:B参考解析:非感染性发热:(1)无菌性坏
21、死物质的吸收:机械性、物理性或化学性损害,如大手术、内出血、大面积烧伤等。因血管栓塞或血栓形成而引起心肌、肺、脾等脏器的梗死或肢体坏死等。组织坏死与细胞破坏,如癌、白血病、淋巴瘤、溶血反应等。(2)抗原-抗体反应:如风湿热、血清病、药物热、结缔组织病等。(3)内分泌与代谢障碍:如甲状腺功能亢进症、严重脱水等。掌握“发热”知识点。单选题37.下图为哪种热型的波形A.弛张热B.波状热C.间歇热D.稽留热E.回归热 参考答案:C参考解析:间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平;无热期可持续1天至数天,高热期与无热期反复交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。掌握“发热”知识点。单选题38.
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