中医执业医师《第四单元》预测试卷二（精选）.docx

《中医执业医师《第四单元》预测试卷二（精选）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医执业医师《第四单元》预测试卷二（精选）.docx（48页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、中医执业医师第四单元预测试卷二（精选）单选题1.风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断，以下各项中最重要的是A.食欲不振B.大便（江南博哥）稀薄C.大便不臭D.腹痛较重E.形体偏瘦 参考答案：E参考解析：风寒泻证候：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。脾虚泻证候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。二者鉴别诊断，最重要的脾虚泻形体偏瘦。单选题2.不属于期门穴主治病证的是A.乳痈B.癃闭、遗尿C.胸胁胀痛D.呕吐、腹胀E.奔豚气 参考答案：B参考解析：期门【主治】胸胁胀痛、呕吐、

2、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证；奔豚气；乳痈。单选题3.治疗气秘，除选取主穴外，应加用的腧穴是A.气海、神阙B.关元、命门C.脾俞、胃俞D.合谷、曲池E.太冲、中脘 参考答案：E参考解析：便秘配穴：热秘配合谷、曲池；气秘配太冲、中脘；冷秘配神阙、关元；虚秘配足三里、脾俞、气海，兼阴伤津亏者加照海、太溪。单选题4.心包经的原穴是A.间使B.大陵C.内关D.太渊E.神门 参考答案：B参考解析：手厥阴心包经为阴经，阴经以输为原，大陵穴为心包经的输穴、原穴。神门为手少阴心经之输穴、原穴；间使为心包经的经穴；内关为心包经的络穴，并为八脉交会穴，通于阴维脉；太渊为手太阴肺经的输穴、原穴，并为八会穴之脉会

3、。单选题5.乳痈、乳少等乳疾，针灸治疗选用A.少冲B.养老C.少泽D.天井E.少海 参考答案：C参考解析：少泽可主治乳痈、乳汁少等乳疾。单选题6.某女，30岁。近半年来月经量明显增多，或持续难净，色黑，有块；伴见小腹疼痛，拒按，小便黄，大便干；舌质黯红，脉弦涩，现正值经期第2天，治疗应首选A.少腹逐瘀汤B.逐瘀止血汤C.清热固经汤D.血府逐瘀汤E.通窍活血汤 参考答案：B参考解析：根据半年来月经量明显增多，或持续难净，诊断为崩漏，血瘀证，治以活血化瘀，固冲止血，方用逐瘀止血汤。故选B。单选题7.患者，女，28岁。产后第3周出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，体温38.7。检查见右乳红肿，无波动感。舌红

4、，苔薄黄，脉弦数。此时的治疗方法是A.切开引流B.疏肝清胃，通乳消肿C.清热解毒，托里透脓D.益气和营托毒E.调补气血，清热解毒 参考答案：B参考解析：产后第3周出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，检查见右乳红肿，考虑乳痈。无波动感，提示尚未成脓，不能切开引流。伴有恶寒发热，提示为乳痈初起，气滞热壅证。治疗应疏肝清胃，通乳消肿，方选瓜蒌牛蒡汤单选题8.患者，女，26岁。右乳房内单个肿块，无疼痛，边界清楚，表面光滑，活动度好。应诊断为A.乳痈B.乳核C.乳癖D.乳岩E.乳疬 参考答案：B参考解析：乳核是发生在乳房部最常见的良性肿瘤。相当于西医的乳腺纤维腺瘤。肿块常单个发生，也可见多个在单侧或双侧乳房内同

5、时或先后出现。形状呈圆形或椭圆形，直径大多在0.55cm之间，边界清楚，质地坚实，表面光滑，按之有硬橡皮球之弹性，活动度大，触诊常有滑脱感。肿块一般无疼痛感，少数可有轻微胀痛，但与月经无关。单选题9.患儿，8岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，抽动时可出现异常发声。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图正常，智力测试正常。其诊断是A.注意力缺陷多动障碍B.抽动障碍C.癫痫局限性发作D.风湿性舞蹈病E.痉证 参考答案：B参考解析：抽动障碍的诊断要点：起病年龄在212岁；不自主的眼、面、颈肩及上下肢肌肉快速收缩，以固定方式重复出现，无节律性，抽动时可出现异常发声；抽动能受意志遏制，可暂时不发作；病

6、状呈慢性过程，但病程呈明显波动性；实验室检查多无异常，脑电图正常或非特异性异常，智力测试基本正常。单选题10.患者，女，29岁。月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净。婚后1年半，未避孕未孕。可诊断为A.月经先后无定期B.月经过多C.经期延长D.崩漏E.不孕症 参考答案：D参考解析：崩漏指经血非时而至，或暴下不止，或淋沥不尽；前者称崩中，后者称漏下。其特点是周期、经期、经量均发生严重紊乱。月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚或淋沥半月方净者，称为经期延长。月经量较正常明显增多，而周期基本正常者，称为月经过多。月经周期时或提前时或延后7夭以上，连续3个周期以上者，称为月经先后无定期。凡

7、女子婚后未避孕，有正常性生活，同居1年，而未受孕者；或曾有过妊娠，而后未避孕，又连续1年未再受孕者，称为不孕症。前者称为原发性不孕，后者称为继发性不孕。单选题11.患者，女，28岁。因妊娠2个月行人工流产术，在术中出现腹痛、出冷汗、血压下降。下列哪项不可能是发生上述情况的原因A.人工流产综合征B.子宫穿孔C.手术操作粗暴D.出血性休克E.感染性休克 参考答案：E参考解析：感染性休克多有发热，多发生于手术后，不可能发生在术中。单选题12.患者，男，73岁。进行性排尿困难3年。症见精神不振，面色（白光）白，畏寒喜暖，腰酸膝冷，夜尿34次，舌苔薄白，脉沉细。其证候是A.肾精不足，膀胱失约B.中气下陷

8、，膀胱失约C.肾阴不足，水液不利D.肾阳不足，气化无权E.下焦蓄血，瘀阻膀胱 参考答案：D参考解析：该患者进行性排尿困难，夜尿34次，诊为前列腺增生症。精神不振，面色（白光）白，畏寒喜暖，腰酸膝冷，舌苔薄白，脉沉细，为肾阳不足的表现。治法：温补肾阳，通窍利尿。方药：济生肾气丸加减。单选题13.患儿，9岁。头部有黄癣痂堆积，癣痂呈蜡黄色，肥厚，富黏性，边缘翘起，中心微凹，上有毛发贯穿，质脆易粉碎，有特殊的鼠尿臭。治疗应首选A.消风散加减B.五神汤加减C.凉血消风散加减D.龙胆泻肝汤加减E.萆薢渗湿汤加减 参考答案：A参考解析：该患儿诊为肥疮，多为风湿毒聚，治疗祛风除湿，杀虫止痒，方选消风散加地肤

9、子、白鲜皮、威灵仙或苦参汤加白鲜皮、威灵仙。单选题14.肛管、直肠黏膜、直肠全层、部分乙状结肠向下移位的疾病称为A.肛漏B.肛周脓肿C.内痔脱出D.肛裂E.脱肛 参考答案：E参考解析：脱肛指直肠黏膜、肛管、直肠全层、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病。单选题15.下列关于泄泻的叙述，错误的是A.冬春季节发病率高B.2岁以下小儿发病率高C.大便次数增多，粪质稀薄D.一年四季均可发生E.久泻迁延不愈者，易转为疳证 参考答案：A参考解析：泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。本病一年四季均可发生，以夏秋季节发病率为高。2岁以下小儿发病率高，因婴幼儿脾常不足，易于感受外

10、邪、伤于乳食，或脾肾气阳亏虚，均可导致脾病湿盛而发生泄泻。久泻迁延不愈者，易转为疳证。单选题16.百日咳的临床特征是A.阵发性痉挛性咳嗽，咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声，最后倾吐痰沫B.连声干咳，咳声高亢，无痰C.阵发性咳嗽，咳声重浊，痰液黏稠D.呛咳不已，咽痛无痰E.喉间哮鸣气促，呼气延长 参考答案：A参考解析：百日咳又名顿咳，临床以阵发痉咳和鸡鸣样吼声为特征。单选题17.对于硬肿症的临床表现，描述错误的是A.硬肿为对称性B.腋温一肛温差由正值变为负值C.低体温，体温小于35，严重者小于30D.硬肿出现顺序依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等E.可有非凹陷性水肿 参考答案：E参考解

11、析：硬肿症临床表现：低体温，全身或手足冰凉，体温小于35，严重者小于30，腋-肛温差由正值变为负值。硬肿为对称性，依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等，可有凹陷性水肿。患儿不吃、不哭、少动，严重者可伴有休克、肺出血及多脏器功能衰竭等。单选题18.治疗蛔虫病肠虫证，应首选的方剂是A.乌梅丸B.驱虫粉C.使君子散D.化虫丸E.追虫丸 参考答案：C参考解析：蛔虫病之肠虫证证候：脐腹部疼痛，轻重不一，时作时止，或不思饮食，或嗜食异物，大便不调，或泄泻或便秘，或便下蛔虫，面色多黄滞，可见面部白斑，白睛蓝斑，唇内粟状白点，夜寐齘齿。甚者，腹部可扪及条索状物，时聚时散，形体消瘦，肚腹胀大，青筋显露

12、。舌苔多见花剥或腻，舌尖红赤，脉弦滑。治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。代表方剂：使君子散。单选题19.皮肤黏膜淋巴结综合征好发于A.学龄期B.青春期C.新生儿D.婴幼儿E.幼童期 参考答案：D参考解析：皮肤黏膜淋巴结综合征好发于婴幼儿。单选题20.胎黄气滞血瘀证的主治方剂为A.茵陈理中汤B.茵陈蒿汤C.血府逐瘀汤D.桃仁承气汤E.以上均非 参考答案：C参考解析：胎黄之气滞血瘀证证候：面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄。治法：行气化瘀消积。代表方剂：血府逐瘀汤。单选题21.井穴多位于A.掌指、跖趾关节之前B.掌指、跖趾关节

13、之后C.指、趾末端D.肘膝关节附近、E.掌指、跖趾关节附近 参考答案：C参考解析：井穴多位于手足之端；荥穴多位于掌指或跖趾关节之前；输穴多位于掌指或跖趾关节之后；经穴多位于腕踝关节以上；合穴位于肘膝关节附近。单选题22.心经的郄穴是A.神门B.阴郄C.灵道D.通里E.中府 参考答案：B参考解析：郄穴是各经经气深聚的部位，多分布于四肢肘膝部以下。阴郄属心经郄穴，其余选项均与本题目不符。单选题23.患者，女，30岁，已婚。尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是

14、A.堕胎B.滑胎C.胎动不安D.胎漏E.异位妊娠 参考答案：E参考解析：根据停经史，尿妊娠试验阳性。阴道少量出血，左下腹撕裂样剧痛，压痛、反跳痛，有移动性浊音，初步怀疑为异位妊娠。异位妊娠破损期典型症状为：突发性下腹剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白，四肢厥冷或冷汗淋漓，恶心呕吐，血压下降或不稳定，有时脉微欲绝或细数无力。腹部体征：下腹一侧或全腹压痛、反跳痛明显，可有移动性浊音。妇科检查体征：宫颈摇举痛。单选题24.患儿，2岁。发热2天，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，口腔两颊黏膜红赤，贴近臼齿处可见针尖大小的白色小点，周围红晕。其诊断是A.口疮B.鹅口疮C.麻疹D.痄腮E.发颐 参考答案：C

15、参考解析：该患儿两口腔两颊黏膜红赤，贴近臼齿处可见针尖大小的白色小点，周围红晕，为典型的麻疹黏膜斑，故可诊断为麻疹。单选题25.患儿，出生后7天。出生时体重2000g，现全身冰凉，体温小于35，腋-肛温差为正值，双下肢及臀部硬肿，医生将其放入暖箱中复温，暖箱的初始温度为A.32B.34C.35D.36E.37 参考答案：B参考解析：该患儿体温小于35，腋-肛温差为正值，双下肢及臀部硬肿，为中度硬肿症。硬肿症复温疗法：轻度者先置于远红外线辐射台，调节温度至34，利用远红外线辐射复温。30分钟后置于预热到32的暖箱中，恒温复温。中重度者，先置于远红外线辐射台上，以同样的温度和方法配合按摩复温，60

16、90分钟后移入到预热好的32的暖箱中，每小时升高暖箱温度0.51，恒温复温。轻中度患儿于612小时内、重度患儿于1224小时内恢复正常体温。单选题26.患儿，出生3天，体重2100g，身长42cm，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是A.肾精薄弱B.脾肾两虚C.心肾两虚D.肝脾两虚E.心脾不足 参考答案：A参考解析：胎怯肾精薄弱证证候：体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。治法：益精充髓，补肾温阳。代表方：补肾地黄丸。单选题27.某孕妇小便频数，淋沥涩痛，量少色淡黄，午后潮热，大

17、便干结，舌红少苔，脉细滑数。治疗应首选A.八正散B.知柏地黄丸C.导赤散D.龙胆泻肝汤去木通E.二妙丸 参考答案：B参考解析：孕后阴血养胎，阴虚内热，津液亏耗，膀胱气化不利，故小便频数，淋漓涩痛，量少色淡黄。午后潮热、大便干结及舌红少苔、脉细滑数均为阴虚内热之象。治疗宜滋阴清热，润燥通淋。方选知柏地黄丸。单选题28.患者，女，26岁。背部有圆形块物，中央有一黑头，近1周局部结块增大，红肿疼痛，按之中软应指，伴有发热，舌红苔黄，脉数。外治应首选A.手术切除B.切开排脓C.挂线疗法D.金黄散水调外敷E.青黛散油调外敷 参考答案：B参考解析：按之中软应指，提示脓已成，应切开排脓。单选题29.患者，女

18、，52岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流血水，面色苍白，动则气短。身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是A.疏肝解郁B.扶正解毒C.调理冲任D.化痰散结E.调补气血 参考答案：E参考解析：该患者诊为乳岩之气血两亏证，治宜补益气血，宁心安神，方选人参养荣汤加味。单选题30.患者，女，25岁。左乳胀痛10天，局部红肿热痛，中软应指，伴壮热不退，口渴喜饮，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选的外治法是A.乳房按摩，并用黄金散外敷B.切开引流，行弧形切口C.切开引流，行放射切口D.切开引流，行十字切口E.应用砭镰法 参考答案：C参考解析：患者左乳胀痛10天，局部红肿热痛，中软应指，提示乳痈脓成

19、。脓肿形成时，应在波动感及压痛最明显处及时切开排脓。切口应按乳络方向（放射状）并与脓腔基底大小一致，切口位置应选择脓肿稍低的部位，使引流通畅而不致袋脓，应避免手术损伤乳络形成乳漏。单选题31.患者，男，32岁。患急性子痈3天，恶寒发热，左侧睾丸肿大疼痛，疼痛引及子系（精索），舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.透脓散B.橘核丸C.萆薢化毒汤D.阳和汤E.枸橘汤 参考答案：E参考解析：该患者诊为子痈湿热下注证，应清热利湿，解毒消肿，方选枸橘汤或龙胆泻肝汤加减。单选题32.患儿，9岁。学习成绩差，遇事好忘，好动不安，冲动任性，难以自控，口干唇红，形瘦颧红，舌质红，舌苔少，脉细数。其治法是A.清热涤痰

20、，安神定志B.泻心平肝，养心安神C.补益心脾，养血安神D.滋养肝肾，潜阳定志E.养阴清肺，清心安神 参考答案：D参考解析：该患儿的临床表现符合注意力缺陷多动症肝肾阴虚证，治以滋养肝肾，潜阳定志，方选杞菊地黄丸。单选题33.患者，女，36岁。心悸不宁反复发作，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是A.心血瘀阻B.痰火扰心C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心 参考答案：C参考解析：心悸不宁反复发作，提示病属心悸；心烦少寐，头晕日眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，是典型的阴虚火旺症状。由此可辨证其证候是阴虚火旺证。单选题34.患者，女，35岁。带下过少，阴中干涩，

21、头晕眼花，心悸失眠，神疲乏力，经行腹痛，舌质暗淡，边有瘀斑，脉细涩。治疗应首选A.左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬B.血府逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.小营煎加丹参、桃仁、牛膝E.左归饮加三棱、莪术 参考答案：D参考解析：带下过少，阴中干涩为精血不足且不循常道，瘀阻血脉，阴津不得敷布所致。头晕眼花为血虚不能上荣于头面。心悸失眠为血虚心失所养。神疲乏力为血虚气弱。经行腹痛是瘀血内阻，气机不畅导致。舌质暗淡，边有瘀斑，脉细涩均为血枯瘀阻之征。故该患者可诊为带下过少血枯瘀阻证，治宜补血益精，活血化瘀，方选小营煎加丹参、桃仁、牛膝。单选题35.患者，女，32岁。产后乳汁分泌由少至无，乳房胀硬、疼痛，伴胸胁

22、胀满，情志抑郁，食欲不振，时有微热；舌质正常，苔薄黄，脉弦。其治法为A.补肾健脾，佐以通乳B.舒肝补肾，通络下乳C.养血柔肝，通络下乳D.补气养血，佐以通乳E.疏肝解郁，通络下乳 参考答案：E参考解析：该患者诊为缺乳肝郁气滞证，治宜疏肝解郁，通络下乳，方选下乳涌泉散。单选题36.患儿，10个月。高热烦躁，气急鼻煽，张口抬肩，喉中痰鸣，声如拽锯，口唇发绀。其治法是A.清热宣肺，涤痰定喘B.辛凉宣肺，化痰止咳C.清热解毒，泻肺开闭D.清热活血，泻肺化痰E.泻肺镇咳，清热化痰 参考答案：C参考解析：患儿主症总结起来即“热、痰、喘、煽”四个字，由此可初步诊断为肺炎喘嗽。据高热烦躁，张口抬肩，口唇发绀等

23、症辨证为毒热闭肺证，应治以清热解毒，泻肺开闭，方选黄连解毒汤合麻杏石甘汤。单选题37.下列各项，由于禀赋不耐而发病的是A.红丝疔B.疔疮C.药毒D.流注E.脱疽 参考答案：C参考解析：药毒总由禀赋不耐，邪毒侵犯所致。单选题38.下列哪项不是失荣的特点A.质地坚硬B.表面凹凸不平C.多发于青少年D.肿块联结成串E.预后不良 参考答案：C参考解析：失荣的临床表现：一般表现为颈部淋巴结肿大，生长较快，质地坚硬。病变开始时多为单发结节，可活动；后期肿块体积增大，数量增多，融合成团块或联结成串，表面不平，固定不移。一般无疼痛，但合并染毒时，可有压痛。日久癌肿溃破，疮面渗流血水，高低不平，形似翻花状。其肿

24、痛波及范围可向面部、胸部、肩背部扩展。单选题39.下列哪项不符合白疕的皮损特点A.点状出血现象B.搔抓后易糜烂，继发感染C.表面覆盖多层干燥银白色鳞屑D.薄膜现象E.指甲甲板可呈顶针状凹陷 参考答案：B参考解析：白疕皮损初起为针头大小的丘疹，逐渐扩大为绿豆、黄豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹，可融合成形态不同的斑片，边界清楚，表面覆盖多层干燥银白色鳞屑，刮除鳞屑则露出发亮的半透明的薄膜，为薄膜现象。再刮除薄膜，出现多个筛状出血点，为点状出血现象。在头部可出现束状发，在指甲甲板可呈顶针状凹陷。可见点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、混合状等多种皮损形态。单选题40.确诊为肠痈的主要依据是A

25、.右侧腹痛，伴恶寒、发热B.突发剧烈右下腹痛，放射至同侧腹股沟C.突发性右下腹绞痛，腹软，肾区叩痛D.转移性右下腹疼痛E.阵发性右侧腹疼痛，伴恶心欲呕 参考答案：D参考解析：肠痈腹痛多起于脐周或上腹部，数小时后，腹痛转移并固定在右下腹部，疼痛呈持续性、进行性加重。一般可伴有轻度发热，恶心纳减，舌苔白腻，脉弦滑或弦紧等。转移性右下腹疼痛是肠痈最具特征性的表现。单选题41.小儿出生后前囟正常关闭的时间是A.24个月B.46个月C.612个月D.1218个月E.1824个月 参考答案：D参考解析：前囟出生时为1.52.0cm，至1218个月时闭合。后囟在出生时即已很小或已闭合，最迟于生后24个月闭合

26、。单选题42.与哮喘发病关系最密切的脏腑是A.肺脾肾B.肺心肝C.肺脾心D.肺肝脾E.肝脾肾 参考答案：A参考解析：哮喘的发病原因有外因和内因两个方面。内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足，导致痰饮内伏，成为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪，接触异物、异味以及嗜食咸酸等。单选题43.分布于胸腹第二侧线的经脉是A.足少阴肾经B.足阳明胃经C.足厥阴肝经D.足少阳胆经E.足太阴脾经 参考答案：B参考解析：循行于腹胸面的经脉，自内向外依次为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经和足厥阴肝经。所以第二侧线为足阳明胃经。单选题44.某女，产时失血较多，分娩后突发手足抽搐，头项强直，牙关紧闭，面色苍白，舌淡无苔，脉

27、虚细。方用A.撮风散加味B.天麻钩藤汤加味C.三甲复脉汤加味D.羚角钩藤汤加味E.镇肝熄风汤加味 参考答案：C参考解析：根据上述症状，可诊断为“产后痉病”，证型属“阴血亏虚证”，治法为育阴养血，柔熄风，方药为三甲复脉汤加减。故选C。单选题45.男，6个月。近日精神萎靡，不思乳食，口舌满布白屑，大便稀溏，舌淡，苔腻，指纹淡红显于风关。其治法是A.清心泻脾，解毒泻火B.健脾益气，和胃渗湿C.滋阴降火，引火归原D.清心泻火，解毒除烦E.清热渗湿，解毒泻火 参考答案：B参考解析：根据上述症状，诊断为鹅口疮，属脾虚湿盛，治法应以健脾益气，和胃渗湿。故选B。单选题46.患者，女，28岁，新产后。产时损伤膀

28、胱，现小便点滴而下，尿色略混浊带血，小腹胀满疼痛，舌正常或暗，脉涩。治疗应首选A.补中益气汤B.春泽汤C.济生肾气丸D.加味四物汤E.沉香散 参考答案：D参考解析：根据新产后，小便点滴而下，可诊断为产后小便不通。产时损伤膀胱，可导致血瘀。尿色略混浊带血，小腹胀满疼痛；舌正常或暗，脉涩，为血瘀证的表现。故该患者为产后小便不通血瘀证，治宜活血化瘀，行气利水，方选加味四物汤或小蓟饮子。单选题47.患者，男，35岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，腹胀，恶心呕吐，大便不爽，次数增多，小便频数，时时汗出，皮肤甲错。双目下陷，口干而臭，舌红苔黄糙，脉细数。其证候是A.寒湿内蕴，瘀血凝滞B.

29、湿热内蕴，气血瘀滞C.阳明腑实，热盛伤阴D.积热不散，热胜肉腐E.邪毒内蕴，瘀血凝滞 参考答案：C参考解析：多种原因损伤肠胃，导致肠道传化失司，气滞血瘀，瘀久化热，热胜肉腐而成痈肿；热盛伤阴，故见皮肤甲错，双目下陷，舌红脉细数均为热盛伤阴之证。治法：通腑排脓，养阴清热。方药：大黄牡丹汤合透脓散加减。单选题48.患者，男，68岁。进行性排尿困难3年，夜尿34次/日，尿线变细，余沥不尽，精神萎靡，面色无华，畏寒喜暖，腰膝冷。舌苔薄白，脉沉细。其病机为A.湿热下注，膀胱涩滞B.中气下陷，膀胱失约C.肾阴不足，水液不利D.肾阳不足，气化无权E.下焦蓄血，瘀阻膀胱 参考答案：D参考解析：进行性排尿困难3

30、年，夜尿34次/日，尿线变细，诊为前列腺增生。精神萎靡，面色无华，畏寒喜暖，腰膝冷为肾阳虚衰不能温煦，气化无权，故尿线变细，余沥不尽。治宜温补肾阳，通窍利尿。选用方为济生肾气丸加减。单选题49.患儿，5岁。睡中遗尿，每夜12次，甚则数次，醒后方觉，面色少华，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸软，小便清长，舌质较淡，苔白滑，脉沉细无力。其治法是A.补肺益脾，固涩膀胱B.温补肾阳，固涩膀胱C.清心滋肾，安神固脬D.清热利湿，泻肝止遗E.滋阴补肾，固涩膀胱 参考答案：B参考解析：根据睡中遗尿，每夜12次，甚则数次，醒后方觉，可诊断为遗尿。面色少华，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸软，小便清长，舌质较淡，苔白滑，脉

31、沉细无力，是肾气不足的表现。故可诊断为遗尿肾气不足证。治宜温补肾阳，固涩膀胱。代表方剂为菟丝子散。单选题50.患者，女，28岁。月经提前，量多，经色深红，质稠，经行不畅，有块；时有少腹胀痛，乳房胀痛，口苦咽干，经期烦躁易怒，舌红，苔薄黄，脉弦数。治疗应首选A.丹栀逍遥散B.归肾丸C.保阴煎D.固阴煎E.两地汤 参考答案：A参考解析：根据月经提前，诊为月经先期。量多，经色深红，质稠，经行不畅，有块；时有少腹胀痛，乳房胀痛，口苦咽干，经期烦躁易怒，舌红，苔薄黄，脉弦，为肝郁血热的表现。治疗应疏肝清热，凉血调经。方选丹栀逍遥散。单选题51.患儿，8岁。左颈项结肿疼痛3天，皮色未变，肿块如鸽卵大，活动

32、度存在，伴咽喉红肿，恶寒发热，头痛，舌苔薄黄，脉细数。内治应首选A.柴胡清肝汤B.牛蒡解肌汤C.黄连解毒汤D.五味消毒饮E.五神汤 参考答案：B参考解析：此证为颈痈之风热痰毒证，治以散风清热，化痰消肿，方用牛蒡解肌汤加减。单选题52.患者，男，36岁。身热较著，时时振寒，咳嗽气急，胸痛烦闷，咳时尤甚，痰色黄绿，有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证应属肺痈何期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.发作期 参考答案：B参考解析：患者身热较著，时时振寒，咳嗽气急，胸痛烦闷，咳时尤甚，痰色黄绿、有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数，诊断为肺痈。热毒蕴肺，热壅血瘀，酝酿成痈，是肺痈成痈期。单选题53.烧伤面积的计

33、算按中国九分法，躯干前后包括外阴部分面积占A.9%B.18%C.27%D.36%E.45% 参考答案：C参考解析：成人头、面、颈部为9%，双上肢为29%，躯干前后包括外阴部分为39%，双下肢包括臀部为59%+1%=46%。单选题54.蛇头疔的成脓时间约为A.2天B.5天C.8天D.10天E.14天 参考答案：D参考解析：蛇头疔约10天成脓；蛇眼疔23天成脓；蛇肚疔710天成脓；托盘疔约2周成脓。单选题55.关于肛漏手术的注意事项，下列错误的是A.探针由外口探入时，不能用力，以免造成假道B.高位肛漏通过肛尾韧带，不能横行切断肛尾韧带C.肛管直肠环已纤维化者，可一次全部切开D.漏管通过肛管直肠环的

34、上方，必须加用挂线疗法E.不可一次全部切开漏管 参考答案：E参考解析：探针由外口探入时，不能用力，以免造成假道。如漏管在肛管直肠环下方通过，可以一次全部切开漏管。如漏管通过肛管直肠环的上方，必须加用挂线疗法。如肛管直肠环已纤维化者，也可一次全部切开无须挂线。漏管若在外括约肌深、浅两层之间通过者，该处肌肉未形成纤维化时，不能同时切断两处外括约肌，在切断外括约肌时，要与肌纤维成直角，不能斜角切断。高位肛漏通过肛尾韧带，可以作纵行切开，不能横行切断肛尾韧带，以免造成肛门向前移位。单选题56.下列关于大黄法祛除胎毒的用法中不正确的是A.用生大黄B.略煮C.胎粪通下后停服D.脾虚气弱者勿用E.用量一般为

35、10g 参考答案：E参考解析：大黄法祛除胎毒，一般用生大黄3g。单选题57.小儿痰热咳嗽的主要特点是A.咳嗽频作，声重咽痒，咳痰清稀B.咳嗽不爽，痰黄黏稠C.咳声重浊，痰多壅盛，色白而稀D.干咳无痰，咽痒声嘶E.咳嗽痰多，痰黄黏稠，咳痰不易 参考答案：E参考解析：风热、风燥、痰热咳嗽都有热象及痰黏难咳，但痰热咳嗽区别于前两者的特点为痰多。单选题58.小儿时邪感冒证的治法是A.消食导滞B.清瘟解表消毒C.辛温解表D.辛凉解表E.清暑解表 参考答案：B参考解析：时邪感冒证证候：起病急骤，全身症状重，高热，恶寒，无汗或汗出热不解，头痛，心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，腹痛，或有恶心、呕吐，舌质红，苔黄，脉

36、数。治法：清瘟解表消毒。代表方剂：银翘散合普济消毒饮。单选题59.患者目赤肿痛，应首选A.行间B.大敦C.丘墟D.曲泉E.期门 参考答案：A参考解析：行间可治目赤肿痛。另外，目赤肿痛多为肝火上炎所致，行间为足厥阴肝经的荥穴，荥穴可泻本经之火，故可治目赤肿痛。单选题60.针灸治疗近视的主穴除睛明、承泣外，还包括A.风府、太溪B.太阳、合谷C.风池、悬钟D.风池、光明E.风府、太冲 参考答案：D参考解析：近视主穴：睛明、承泣、风池、光明。单选题61.女，30岁。术后7天发现切口肿热高突，疼痛剧烈，痛如鸟啄，发热持续不退，中软应指。舌红，苔黄腻，脉洪数。中医治疗其治法是A.补益气血B.托毒透脓C.消

37、肿止痛D.养血生肌E.活血化瘀 参考答案：B参考解析：本病为疮疡，属湿热火毒（成脓期）的临床表现，治疗上应以清热活血，托毒透脓为治法。故B为正确选项。单选题62.患者，男，41岁。头面丹毒，红肿，恶寒发热，口渴，便秘溲黄，舌红苔黄，脉洪数。其证型是A.风热毒蕴B.气血两燔C.湿热化火D.热毒蕴结E.热毒入营 参考答案：A参考解析：风热毒蕴:发于头面部,恶寒发热,皮肤焮红灼热,肿胀疼痛,甚则发生水疱,眼胞肿胀难睁。舌红,苔薄黄,脉浮数。治宜散风清热解毒。方用普济消毒饮加减。故临床表现符合A选项。单选题63.患者，女，23岁，未婚。患带下病3个月，带下量多，色黄质稠，有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆

38、，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是A.脾虚B.湿热C.瘀热D.热毒E.阴虚 参考答案：B参考解析：根据症状诊断为带下过多，而色黄质稠，有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数为湿热证，治以清利湿热。故选B。单选题64.某女，孕5个月，小便不通，小腹胀急疼痛，心烦不得卧。应诊断为A.子烦B.转胞C.子满D.胞阻E.子淋 参考答案：B参考解析：孕5个月，小便不通，小腹胀急疼痛，心烦不得卧，诊断为妊娠小便不通，古称“转胞”。故选B。单选题65.患者，女，30岁，已婚。3年前因患子宫肌瘤自然流产1次，现妊娠43天，阴道不时少量下血，腰酸，胎动下坠，口干不欲饮，舌暗红，脉沉弦。其证候是A.气虚B.

39、肾虚C.血热D.血虚E.血瘀 参考答案：E参考解析：根据妊娠43天，阴道不时少量卜.血，腰酸，胎动下坠，可诊断为胎动不安。3年前因患子宫肌瘤自然流产1次，提示素有癥积。口干不欲饮，舌暗红，脉沉弦，为血瘀的表现。所以此征乃胎动不安之血瘀证。治宜活血消癥，补肾安胎。方用桂枝茯苓丸合寿胎丸。单选题66.患者，女，25岁。经血过期不净，量多，色淡，质稀，倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，面色（白光）白，舌淡，苔薄，脉缓弱。其治法是A.补脾益气，摄血调经B.补气摄血，固冲调经C.补肾益气，固冲调经D.补气摄血，固冲止崩E.健脾固冲，养血止血 参考答案：B参考解析：根据月经过期小净，可诊断为经期延长。量多，色

40、淡，质稀，倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，面色（白光）白，舌淡，苔薄，脉缓弱，为气虚的表现。故可诊断为经期延长气虚证。治疗应补气摄血，固冲调经，方选举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。单选题67.患者，男，40岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。应首先考虑的是A.股肿B.血栓性浅静脉炎C.臁疮D.脱疽E.筋瘤 参考答案：A参考解析：结合有下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，此为中医的股肿，根据“肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张为股肿四大症状”即可诊断。相当于西医血栓性深静脉炎。单选题68.患者，男，40岁。腰痛，尿流突然中

41、断，尿频，尿急，尿痛，小便混赤，口干欲饮。舌红，苔黄腻，脉弦数。可以服用如下哪种方剂A.三金排石汤加减B.金铃子散加减C.石韦汤加减D.济生肾气丸加减E.六味地黄丸 参考答案：A参考解析：根据腰痛，尿流突然中断，考虑为尿石症。尿频，尿急，尿痛，小便混赤，口干欲饮。舌红，苔黄腻，脉弦数，为湿热蕴结，故诊断为尿石症湿热蕴结证。应清热利湿，通淋排石，方选三金排石汤加减。单选题69.患者，女，26岁。双手背起黄豆般大小的结节1年，结节坚硬粗糙，表面蓬松枯槁，色黄。皮损范围有扩大趋势，无任何不适，舌红，苔薄，脉弦数。其诊断为A.扁瘊B.鼠乳C.线瘊D.疣目E.丝状疣 参考答案：D参考解析：不同疣的特点与

42、好发部位：发于手背、手指、头皮等处者，称千日疮、疣目、枯筋箭或瘊子；发于颜面、手背、前臂等处者，称扁瘊；发于胸背部有脐窝的赘疣，称鼠乳；发于足跖部者，称跖疣；发于颈周围及眼睑部位，呈细软丝状突起者，称丝状疣或线瘊。单选题70.患儿，2岁。嘴痛2天，舌边溃烂，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干，舌红，苔薄黄，指纹紫。其证候是A.风热乘脾证B.心脾积热证C.虚火上浮证D.心火上炎证E.心肾不交证 参考答案：D参考解析：心火上炎症状表现为舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，指纹紫，脉细数。单选题71.患者，女，53岁。月经不规律，精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛

43、如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是A.滋肾益阴B.滋阴潜阳C.温肾扶阳D.温中健脾，养血调肝E.温肾壮阳，填精养血 参考答案：C参考解析：53岁妇女出现月经紊乱，伴精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，诊为绝经前后诸证。腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟，为肾阳虚表现。故诊为绝经前后诸证之肾阳虚证。治宜温肾扶阳。方用右归丸加减。单选题72.患者，男，32岁。肛门部剧痛3天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是A.肛裂B.肛痈C.内痔嵌顿D.肛管癌E.血栓性外痔 参考答案：E参考解析：血栓性外痔是指痔外静脉破裂出血，血积皮下而形成的血凝块。其特点是肛门部突然

44、剧烈疼痛，并有暗紫色血块。好发于截石位3、9点处。单选题73.患者，女，55岁。经断1年，近半月阴道出血，量较多，色紫红，平日带下色黄有味，阴痒，疲惫无力，口苦咽干，大便不爽，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦细数。治疗应首选A.易黄汤B.安老汤C.益阴煎D.知柏地黄汤E.龙胆泻肝汤 参考答案：A参考解析：湿浊下注，热邪伤络，损伤冲任而经断复来。湿热互结于任带，故外阴、阴道瘙痒夹有黄带。热盛于内，故口苦咽干，小便短赤，湿邪黏滞，故大便不爽。苔黄腻，脉滑数均为湿热下注之征。治法为清热利湿，凉血止血。方选易黄汤。单选题74.患者，男，30岁。患腿痈1周，溃腐3天，脓腐稠厚且多，不易脱落。外用掺药应首选A.阳毒内消散B.八二丹C.红灵丹D.八宝丹E.冲和膏 参考答案：B参考解析：痈初起用金黄膏或金黄散调糊外敷。脓成宜切开排脓。痈溃后用九一丹或八二丹药线引流，外盖金黄膏或红油膏。脓尽用生肌散、白玉膏。单选题75.患者，男，58岁。左耳后肿块溃破年余，只流血水，其味臭秽，疮口凹凸不平，肿硬如岩石，形体消瘦，面色无华，唇舌淡红，脉细无力。治疗应首选A.和营散坚丸B.化痰开郁方C.香贝养荣汤D.阳和汤E.八珍汤 参考答案：E参考解析：根据患者临床表现可诊断为失荣。面色无华，唇舌淡红，脉细无力均为气血