中西医助理医师《第二单元》模拟试题卷二（精选）.docx

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1、中西医助理医师第二单元模拟试题卷二（精选）单选题1.早期胃癌是指病变局限在()。A.黏膜层B.黏膜层和黏膜下层（江南博哥）C.黏膜层和肌层D.肌层E.胃全层，未发生远处转移 参考答案：B参考解析：早期胃癌是指病变局限在黏膜层和黏膜下层。中晚期胃癌是指癌性病变侵及肌层或全层，常有转移。单选题2.六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型？()A.心肝阴虚B.心肾阴虚C.心脾两虚D.肝火亢盛E.痰热瘀阻 参考答案：B参考解析：六味地黄汤合黄连阿胶汤有滋阴养血之功，主治甲状腺功能亢进症的心肾阴虚证。单选题3.治疗上消化道出血脾不统血证，应首选()。A.泻心汤合十灰散加减B.龙胆泻肝汤加减

2、C.归脾汤加减D.独参汤加减E.四味回阳饮加减 参考答案：C参考解析：上消化道出血脾不统血证的治则是补脾益气。归脾汤有益气补血，健脾养心之功，主治心脾气血两虚证。单选题4.治疗高血压病阴阳两虚证，应首选()。A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.二仙汤 参考答案：D参考解析：A项，龙胆泻肝汤主治肝胆湿热，肝火上炎证；B项，天麻钩藤饮主治肝阳上亢证；C项，镇肝熄风汤主治肝肾阴虚证；D项，地黄饮子主治阴阳两虚证；E项，二仙汤主治阴阳两虚，虚火上扰证。单选题5.治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是()。A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减B.实脾饮加减C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减D.调营饮加减

3、E.附子理中汤合五苓散加减 参考答案：C参考解析：A项，柴胡疏肝散合胃苓汤加减主治肝郁气滞，脾胃湿盛证；B项，实脾饮主治阴水内犯证；C项，中满分消丸合茵陈蒿汤主治脾虚气滞，湿热内盛证；D项，调营饮主治肝硬化肝脾瘀血证；E项，附子理中汤合五苓散加减主治脾胃虚寒，内有水湿证。单选题6.出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查()。A.血常规B.头颅CTC.腰穿D.经颅多普勒超声E.脑电图 参考答案：B参考解析：出血性脑血管疾病，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是头颅CT。出血性脑血管病在头颅CT上可以很明确地看出出血部位和出血面积的大小。缺血性脑血管疾病在CT上的表

4、现则不是很明显。单选题7.治疗脑血栓风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选()。A.天麻钩藤汤B.真方白丸子C.补阳还五汤D.镇肝熄风汤E.血府逐淤汤 参考答案：B参考解析：A项，天麻钩藤饮主治肝阳上亢证；B项，真方白丸子主治中风之风痰壅盛证；C项，补阳还五汤主治中风之气虚血瘀证；D项，镇肝熄风汤主治类中风之肝肾阴虚，肝风内动证；E项，血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。单选题8.治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选()A.逍遥散合二陈汤B.天王补心丹C.知柏地黄丸D.生脉散E.龙胆泻肝汤 参考答案：A参考解析：A项，逍遥散合二陈汤主治肝郁气滞，痰湿内盛证；B项，天王补心丹主治阴血亏虚，心神不宁证；C项，知柏地

5、黄丸主治肾阴亏虚，下焦湿热证；D项，生脉散主治气阴两虚证；E项，龙胆泻肝汤主治肝经湿热证。单选题9.中医学认为，系统性红斑狼疮后期的主要病机是()。A.阴虚内热B.气阴两伤C.阳气亏虚D.阴阳两虚E.阴虚血瘀 参考答案：C参考解析：系统性红斑狼疮后期多阴损及阳，累及脾肾，以致脾肾阳虚，水湿泛滥，膀胱气化失权而见便溏溲少，四肢清冷，下肢甚至全身浮肿等症。单选题10.下列脏腑中与厌食最为相关的是()。A.心与小肠B.脾胃C.肝胆D.肾与膀胱E.肺与大肠 参考答案：B参考解析：厌食多见于16岁小儿，常见的病因有不良饮食习惯、感染、胃肠道疾病、代谢及内分泌疾病，以及营养障碍，包括近年较为增多的维生素A

6、、维生素D中毒等。中医病因多为饮食不节或喂养不当，先天不足，后天失调所致。病机为脾失健运，胃不受纳。病位在脾、胃，与肝、胆、大小肠关系密切。单选题11.甲状腺腺瘤的中医病名是()。A.气瘿B.血瘿C.石瘿D.筋瘿E.肉瘿 参考答案：E参考解析：A项，气瘿相当于西医的单纯性甲状腺肿及部分地方性甲状腺肿；B项，血瘿相当于西医的颈部血管瘤；C项，石瘿相当于西医的甲状腺癌；D项，筋瘿相当于甲状腺肿伴有明显颈部血管怒张者；E项，肉瘿相当于西医的甲状腺腺瘤（囊肿）。单选题12.肛管与直肠的连接处有一条不整齐的交界线，称为()。A.肛管直肠环B.齿状线C.肛乳头D.肛门瓣E.肛柱 参考答案：B参考解析：A项

7、，外括约肌深、浅两部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌，并联合肛提肌的耻骨直肠肌，环绕肛管直肠连接处，组成一肌环，称为肛管直肠环；B项，齿状线是指肛管与直肠下端连接处呈锯齿状的交界线；C项，肛乳头是指肛门瓣下方的三角形黄白色乳头突起；D项，肛门瓣是指两直肠柱下端之间有半月形的皱襞；E项，肛柱是指肛管内面有610条纵行的黏膜皱襞。单选题13.治疗慢性宫颈炎湿热内蕴证，应首选()。A.龙胆泻肝汤B.止带方C.二妙丸D.五味消毒饮E.仙方活命饮 参考答案：A参考解析：A项，龙胆泻肝汤主治慢性宫颈炎湿热内蕴证；BD两项，止带方合五味消毒饮主治慢性宫颈炎湿毒内侵证；C项，二妙丸主治带下之湿热下注证；E项，仙方活

8、命饮主治前庭大腺炎之热毒蕴结证。单选题14.治疗妊娠期高血压脾虚证，应首选()。A.天仙藤散B.白术散C.真武汤D.肾气丸E.四苓散 参考答案：B参考解析：妊娠期高血压脾虚证治以健脾利水，方用白术散。单选题15.我国妇女最常见的骨盆类型是()。A.女型B.男型C.扁平型D.漏斗型E.类人猿型 参考答案：A参考解析：骨盆可分为女型、扁平型、类人猿型、男型，其中女型是我国妇女最常见的骨盆类型。单选题16.小儿感冒容易出现兼证，多见()。A.夹火、夹痰、夹湿B.夹火、夹痰、夹滞C.夹风、夹痰、夹滞D.夹惊、夹痰、夹滞E.夹湿、夹惊、夹滞 参考答案：D单选题17.积滞脾虚夹积证的首选药物是()。A.酵

9、母片B.乳酸菌素片C.健脾丸D.乳酶生E.肥儿丸 参考答案：C参考解析：积滞临床分为两型：乳食内积证，选用消乳丸或保和丸；脾虚夹积证，选用健脾丸。单选题18.蛲虫病的预防措施不包括()。A.在集体儿童机构，开展普查B.进行卫生宣教工作C.每年预防性口服灭虫药物D.培养良好的卫生习惯E.集体儿童机构勤用湿扫法打扫室内 参考答案：C参考解析：蛲虫病的预防措施包括：在集体儿童机构，开展普查普治及进行卫生宣教工作；培养良好的卫生习惯，注意环境卫生；对集体儿童机构，勤用湿扫法打扫室内或紫外线消毒，及对玩具进行消毒。单选题19.6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑()。A.葡萄球菌肺炎B.合胞病毒肺炎C.

10、革兰阴性杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.衣原体肺炎 参考答案：E参考解析：A项，葡萄球菌肺炎多起病急骤，高热、寒战、胸痛；B项，合胞病毒肺炎起病较急，发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出；C项，革兰阴性杆菌肺炎起病急骤，高热、寒战，胸痛，咳嗽；D项，肺炎支原体肺炎症状主要为乏力、咽痛、咳嗽、发热、食欲不振等；E项，年老体弱、营养不良、慢阻肺、免疫功能低下者易被衣原体感染，衣原体肺炎通常症状较轻，可有肌痛、干咳等，少有发热。单选题20.产后胎盘附着处全部修复的时间大约是()。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周 参考答案：E单选题21.妊娠初期，仍每月行经而无损于胎儿者，称为()。A.暗经B.

11、居经C.激经D.胎漏E.子病 参考答案：C参考解析：个别妇女身体无病而2个月行经一次，称为“并月”；3个月一至的，称为“居经”或“季经”；1年一行的，称为“避年”；还有终身不行经而能受孕的，称为“暗经”；妊娠初期，按月行经量少而无损于胎儿的，称为“激经”、“盛胎”，又称“垢胎”；也有的妇女在哺乳期仍按月行经。单选题22.月经规律的妇女，推算预产期常用的间是()。A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动之日D.房事之日E.早孕反应开始之日 参考答案：B参考解析：推算预产期常用末次月经开始之日。末次月经的月份加9或减3为预产期的月份，末次月经的日数加7为预产期的日数。单选题23.治疗短

12、暂性脑缺血发作气虚血瘀，脉络瘀阻证，应首选()。A.镇肝熄风汤B.补阳还五汤C.黄连温胆汤合桃红四物汤D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤 参考答案：B参考解析：A项，镇肝熄风汤主治阴虚风动证；B项，补阳还五汤主治气虚血瘀证；C项，黄连温胆汤合桃红四物汤主治痰瘀痹阻证；D项，羚角钩藤汤主治肝热生风证：E项，半夏白术天麻汤主治风痰上扰证。单选题24.剧烈呕吐可引起的是()。A.低氯性碱中毒B.高氯性酸中毒C.高氯性碱中毒D.低氯性酸中毒E.呼吸性碱中毒 参考答案：A参考解析：剧烈呕吐可引起体内大量酸性胃液的丢失从而造成低氯性碱中毒。胃液丧失过多是外科病人发生代谢性碱中毒最常见的原因。单选题25.治疗

13、肺炎喘咳痰热闭肺证，应首选()。A.三拗汤B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤C.二陈汤D.定喘汤E.麻杏石甘汤 参考答案：B参考解析：A项，三拗汤有疏风宣肺，止咳平喘之功，主治外感风寒，肺气不宣证；B项，五虎汤合葶苈大枣泻肺汤有泻热祛痰之功，主治痰热闭肺证；C项，二陈汤有燥湿化痰，理气和中之功，主治湿痰证；D项，定喘汤有宣肺降气，清热化痰之功，主治风热外束，痰热内蕴证；E项，麻杏石甘汤有辛凉宣泄，清肺平喘之功，主治外感风邪，邪热壅肺证。单选题26.六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型？()A.心肝阴虚B.心肾阴虚C.心脾两虚D.肝火亢盛E.痰热瘀阻 参考答案：B参考解析：六味地黄丸合

14、黄连阿胶汤有滋阴养血，降火安神之功，主治心肾阴虚证。单选题27.下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症？()A.心烦口苦B.腹部瘕积C.头身困重D.口渴喜饮E.痰多胸闷 参考答案：D参考解析：急性白血病痰热瘀阻证可有心烦口苦、腹部瘕积、头身困重、痰多胸闷等临床表现。急者可以是突然高热，类似“感冒”，也可以是严重的出血；慢性者常因脸色苍白、皮肤紫癜，月经过多或拔牙后出血难止而就医时被发现。D项，口渴喜饮不属于此病范畴。单选题28.大脑中动脉脑梗死的主要表现是()。A.“三偏”征B.共济失调C.吞咽困难D.眼球麻痹E.眩晕 参考答案：A参考解析：A项，“三偏”征是大脑中动脉脑梗死的主要表现；B项，

15、深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害都可发生共济失调；C项，如食管疾病，神经肌肉疾病、口咽部疾病、精神系统疾病都可以导致吞咽困难；D项，眼球麻痹属于脑桥或脑桥以上部位，造成延髓内运动神经核失去上部神经支配，或者延髓内病变引起的真假性眼球麻痹；E项，眩晕的病因有很多，如脑血管疾病、药物中毒、贫血、尿毒症等。单选题29.对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是()。A.高铁血红蛋白浓度测定B.血液碳氧血红蛋白浓度测定C.血氧饱和度测定D.脑电图检查E.头颅CT检查 参考答案：B单选题30.治疗系统性红斑狼疮气血两亏证，应首选()。A.济生肾气丸B.玉女煎C.增液汤D.八珍汤E.十全大补汤 参考答案：D参

16、考解析：气血两亏证的治则是气血双补。D项，八珍汤有补益气血之功。单选题31.尿路感染的中医证型，不包括()。A.肺气失宣B.肝胆郁热C.膀胱湿热D.脾肾亏虚，湿热屡犯E.肾阴不足，湿热留恋 参考答案：A参考解析：A项，肺气失宣属于呼吸系统疾病的中医证型；BCDE四项，均属于尿路感染的中医证型。单选题32.特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在()。A.骨髓B.肝脏C.脾脏D.肾脏E.淋巴结 参考答案：C参考解析：脾是自身抗体产生的主要部位，也是血小板破坏的重要场所。单选题33.慢性肾衰竭血瘀证的活疗措施是()。A.高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤B.低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤C.高蛋白

17、、低热量饮食，补阳还五汤D.高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤E.低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸 参考答案：B参考解析：慢性肾衰竭的治疗措施包括：严格控制血糖。研究表明，严格控制血糖，使糖尿病患者空腹血糖控制5.07.2mmol/L（睡前6.18.3mmol/L），糖化血红蛋白（HbAlc）7，可延缓患者慢性肾衰竭的进展。控制蛋白尿。将患者蛋白尿控制在0.5g/24h，或明显减轻微量蛋白尿，均可改善其长期预后，包括延缓慢性肾衰竭的病程进展和提高生存率。饮食治疗。应用低蛋白、低磷饮食，单用或加用必需氨基酸或-酮酸（EAA-KA），可能具有减轻肾小球硬化和肾间质纤维化的作用。血瘀证的治疗原则是活血祛

18、瘀。A项，桃红四物汤有活血祛瘀之功。单选题34.犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的证型是()。A.瘀热痹阻B.脾肾两虚C.阴虚内热D.气营热盛E.脑虚瘀热 参考答案：A参考解析：A项，治疗瘀热痹阻型，方选犀角地黄汤；B项，治疗脾肾两虚型，方选济生肾气丸；C项，治疗阴虚内热型，方选玉女煎合增液汤；D项，治疗气营热盛型，方选清温败毒饮；E项，治疗脑虚瘀热型，方选清宫汤或至宝丹。单选题35.下列各项，不属于冠心病中医病因的是()。A.七情内伤B.饮食失节C.肝肾亏虚D.劳逸失度E.禀赋不足 参考答案：D参考解析：冠心病的病因包括：七情内伤、饮食失节、肝肾亏虚、禀赋不足。单选题36.肝硬化患者，出现

19、肾衰竭，最可能的原因是()。A.脾功能亢进B.大量腹水C.感染D.肝肾综合征E.上消化道出血 参考答案：D参考解析：肝硬化时，由于严重门静脉高压，内脏高动力循环使体循环血流量明显减少；多种扩血管物质如前列腺素、胰高血糖素、心房利钠肽等不能被肝脏灭活，引起体循环血管床扩张，肾脏血流尤其是肾皮质灌注不足，导致肾衰竭，此称为肝肾综合征。单选题37.治疗肺炎支原体肺炎的首选药物是()。A.氨基糖苷类B.耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素C.青霉素GD.氟喹诺酮类E.大环内酯类 参考答案：E参考解析：大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素是肺炎支原体肺炎的首选药物。对大环内酯类不敏感者则可选用呼

20、吸氟喹诺酮类，如左氧氟沙星、莫昔沙星等；四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。单选题38.首选用于治疗溃疡疮口过小，脓水不易排出，或已形成瘘管、窦道的外科手术疗法是()。A.烙法B.垫棉法C.浸渍法D.结扎法E.药线引流 参考答案：E参考解析：A项，烙法分火针烙法及烙铁烙法。前者适用于附骨疽、流痰等肉厚脓深的阴证，脓熟未溃，或虽溃而疮口过小，脓出不畅者；后者适用于创伤脉络断裂出血及赘疣、息肉突出者。B项，垫棉法适用于溃疡脓出不畅有袋脓者，或疮孔窦道形成，脓水不易排尽者，或溃疡脓腐已尽，新肉一时不能黏合者。C项，浸渍法适用于疮疡溃后脓水淋漓或腐肉不脱，皮肤瘙痒、脱屑，内外痔的肿胀疼痛等。D项，结扎

21、法适用于瘤、赘疣、痔、脱疽等病，及脉络断裂引起出血之症。E项，药线引流适用于溃疡疮口过小，脓水不易排出者，或已成瘘管、窦道者。单选题39.下列除哪项外，均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现？()A.面色萎黄B.神疲乏力C.纳少便溏D.气短懒言E.腰膝酸软 参考答案：E参考解析：面色萎黄、神疲乏力、纳少便溏、气短懒言均属于气虚血虚的表现。E项，腰膝酸软属于肾虚的表现。单选题40.糖尿病微血管病变的病理特点是()。A.毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄B.PAS阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增生C.毛细血管的钙化，通透性降低D.毛细血管的微血栓形成，血液流速慢E.毛细血管的内皮细胞受损 参考答案

22、：B参考解析：微血管病变是糖尿病的特异性并发症，其典型改变是微循环障碍和微血管基底膜增厚。单选题41.下列各项，与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是()。A.心、肝、脾、肾B.肺、肝、脾、肾C.心、肝、脾、肺D.心、肺、脾、肾E.心、肝、肺、肾 参考答案：A单选题42.首选用于治疗乳癌情志郁结证的方剂是()。A.四逆散合开郁散B.逍遥散合开郁散C.逍遥散合香贝养荣汤D.开郁散E.瓜蒌牛蒡汤合开郁散 参考答案：D参考解析：乳癌情志郁结证的治法是疏肝解郁，消癥散结。D项，开郁散有疏肝行气散结之功。单选题43.“晨僵”是下列哪个病证的特征性表现？()A.风寒湿痹B.风湿热痹C.旭痹D.卒中后遗

23、症E.蝶疮流注 参考答案：B参考解析：95以上的类风湿关节炎患者出现“晨僵”。类风湿关节炎的中医病名是风湿热痹。单选题44.首选用于治疗乳腺纤维瘤肝郁痰凝证的方剂是()。A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.二陈汤加减D.逍遥散合二陈汤E.逍遥散合香贝养荣汤 参考答案：D参考解析：乳腺纤维瘤肝郁痰凝证应治以疏肝解郁，化痰散结。A项，柴胡疏肝散的主要功效为疏肝行气、活血止痛，主治肝气郁滞证；B项，丹栀逍遥散的主要功效为调和肝脾、清热凉血，主治肝郁化火证；C项，二陈汤的主要功效为燥湿化痰、理气和中，主治湿痰证；D项，逍遥散合二陈汤的功效为疏肝解郁、化痰散结，主治肝郁痰凝证；E项，逍遥散合香贝养荣汤的主要

24、功效为调和肝脾、化痰散结，主治气滞痰阻证。单选题45.外用可拔毒去腐的药物是()。A.硫黄B.雄黄C.升药D.炉甘石E.硼砂 参考答案：C参考解析：升药由水银、火硝、白矾各等分混合升华而成，有拔毒排脓，除腐生新之功。单选题46.治疗产褥中暑暑伤津气证，应首选()。A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清暑益气汤D.凉膈散E.银翘散 参考答案：C参考解析：产褥中暑辨证分型有暑入阳明及暑伤津气。暑入阳明证治宜清热生津，方选白虎汤；暑伤津气治宜清热解暑、益气生津，方用清暑益气汤。单选题47.疝内容物经回纳后，压住腹股沟管内环，肿块不出现的是()。A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.切口疝 参考答案

25、：C参考解析：A项，股疝易发生在中年妇女，极易出现嵌顿和绞窄；B项，腹股沟直疝疝块回纳后压住内环，疝块仍突出；C项，腹股沟斜疝疝块回纳后压住内环，疝块不突出；D项，脐疝多见于婴幼儿，包块多能自行回纳，很少发生嵌顿和绞窄，若发生在成人则易发生嵌顿；E项，切口疝可见切口处有包块，包块回纳后可清楚扪及疝环边缘。单选题48.治疗小儿暑邪感冒，应首选()。A.荆防败毒散B.新加香薷饮C.银翘散D.三拗汤E.桑菊饮 参考答案：B参考解析：A项，荆防败毒散主治外感风寒证；B项，新加香薷饮主治暑温兼湿证；C项，银翘散主治风热犯肺证；D项，三拗汤主治外感风寒，肺气不宣证；E项，桑菊饮主治风温初起。单选题49.下

26、列各项，不属于妊娠剧吐临床表现的是()。A.择食、食欲缺乏B.恶心呕吐频繁C.呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物D.脉搏增快E.体温升高 参考答案：A参考解析：妊娠剧吐是指妊娠6周左右出现剧烈恶心呕吐，甚则滴水不进，呕吐物为胆汁、清水或夹血丝。日久则出现脱水及代谢性酸中毒，表现为消瘦，体重下降，口唇燥裂，眼窝凹陷，皮肤失去弹性，尿量减少，呼吸深快，有醋酮味。严重者脉搏增快，体温升高，血压下降。当肝肾功能受到影响时，可出现黄疸和蛋白尿。甚则眼底出血，病人意识模糊或呈昏睡状态。单选题50.小儿开始更换恒牙的年龄范围是()。A.23岁B.45岁C.67岁D.89岁E.10岁 参考答案：C参考解析：2岁以内乳

27、牙的数目为月龄减46。67岁乳牙开始脱落换恒牙，小儿6岁左右开始萌出第一颗恒牙，自78岁，乳牙按萌出先后脱落，代之以恒牙。1730岁恒牙出齐，共2832颗。单选题51.经行吐衄的发病机制主要是()。A.肝经郁火B.肝阳上亢C.血热气逆D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚 参考答案：C参考解析：经行吐衄是指每逢经期或经行前后发生周期性吐血或衄血者，又称“倒经”、“逆经”。本病主要病机为血热而冲脉之气上逆，迫血妄行。出于口者为吐，出于鼻者为衄，临床以鼻衄多见。单选题52.下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据？()A.多次空腹血糖7.8mmol/LB.尿糖（）C.餐后血糖11.13mmol/LD.葡萄糖耐量试验1h

28、和2h血糖均11.13mmol/LE.无“三多一少”症状，血糖多次在7.811.13mmol/L 参考答案：B参考解析：糖尿病的诊断是基于空腹、任意时间或葡萄糖耐量试验中2小时血糖值。空腹血糖7.0mmol/L应考虑糖尿病；糖尿病症状加随机血糖11.1mmol/L应考虑糖尿病；葡萄糖耐量试验中2小时血糖值11.1mmol/L应考虑糖尿病。B项，尿糖阳性可见于甲亢、胃空肠吻合术后、严重肝病等其他疾病，不能作为糖尿病的确诊依据。单选题53.过敏性紫瘢血热妄行证的首选方剂是()。A.银翘散B.犀角地黄汤C.四妙散D.葛根黄芩黄连汤合小承气汤E.茜根散 参考答案：B参考解析：过敏性紫癜血热妄行治宜清热

29、解毒，凉血散瘀，方用犀角地黄汤。单选题54.治行真菌性阴道炎，局部用药应首选()。A.制霉菌素加二妙散B.24苏打液加制霉菌素阴道栓C.甲硝唑加二妙散D.诺氟沙星加苦参合剂E.氯霉素加苦参合剂 参考答案：B参考解析：真菌性阴道炎治疗首先要改变阴道的酸碱度，可用碱性药物冲洗阴道，如24苏打液冲洗阴道，以改变霉菌的生活环境；其次，药物治疗可选制霉菌素阴道栓或口服制霉菌素。单选题55.粉刺样乳痈的西医病名是()。A.急性乳腺炎B.化脓性乳腺炎C.浆细胞性乳腺炎D.结核性乳腺炎E.淋巴细胞性乳腺炎 参考答案：C单选题56.下列各项，提示胎儿储备能力异常的项目是().A.OCT阴性B.FHR有加速和减速

30、的变化C.胎动30次/12hD.NST出现无反应型E.NST出现反应型 参考答案：D参考解析：检测胎儿储备能力的方法包括：NST（无刺激胎心监护）。本试验以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础，又称胎心率加速试验（FAT）。通过本试验观察胎动时胎心率的变化，以了解胎儿的储备能力。其中反应型表示胎儿储备能力良好；无反应型提示胎儿储备能力异常。OCT（缩宫素激惹试验）。本实验若为阴性，提示胎盘功能良好，1周内无胎儿死亡的危险，可在1周后重复本试验；若为阳性，提示胎盘功能减退，因假阳性多，意义不如阴性大，可加测尿E3值或其他检查以进一步了解胎盘功能的情况。胎儿生物物理监测，是综合胎心电子监护及B超所示某

31、些生理活动，以判断胎儿有无急性或慢性缺氧的一种产前监护方法，可供临床参考。单选题57.急性肾小球肾炎的发病机制是()。A.溶血性链球菌感染后的炎症反应B.溶血性链球菌感染后的免疫反应C.细菌直接感染肾脏D.病毒直接破坏肾脏E.溶血性链球菌感染所致的中毒反应 参考答案：B参考解析：急性肾小球肾炎多为免疫介导性炎症疾病。一般认为，免疫机制是肾小球病的始发机制，在此基础上炎症介质（如补体、细胞因子、活性氧等）的参与，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。单选题58.对中央型肺癌最有诊断意义的检查是()。A.常规胸部X线片B.纤维支气管镜C.CTD.核素肺扫描E.支气管动脉造影 参考答案：B参考解析：A项

32、，胸部X线片是常规检查方法，可发现可疑肿块或块影，但无法确诊；B项，纤维支气管镜检查是确诊肺癌的重要检查方法，特别是对中央型肺癌的诊断率可达95；C项，CT能很好地发现肿块，但确诊率没有纤维支气管镜检查高；D项，核素肺扫描对诊断肺动脉疾病阳性率较高；E项，支气管动脉造影多用于诊断肺动脉栓塞，对诊断周围型肺癌较有意义。单选题59.下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是()。A.咳吐粉红色泡沫样痰B.X线检查见肺门蝶状阴影C.端坐呼吸D.PCWP12mmHgE.心电图P高尖，其振幅0.25mV 参考答案：E参考解析：AC两项，左心衰竭的临床症状包括：不同程度呼吸困难，咳嗽、咳痰、咯血，急性左心衰竭时

33、咳粉红色泡沫痰，乏力、疲倦，少尿及肾功能损害症状等；B项，X线检查是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据，急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合的阴影；D项，心脏指数（CI）及肺小动脉楔压（PCWP）可直接反应左心功能，正常时CI2.5L/（minm2），PCWP12mmHg；E项，心电图P波高尖，振幅0.25mV主要见于右心房肥大。单选题60.金黄散主要适用于()。A.阳证溃疡B.阴证溃疡C.溃后生肌D.半阴半阳证E.阳证肿疡 参考答案：E参考解析：金黄散属于外治法中的一种箍围药，适用于红肿热痛的一切阳证，对肿而有块者，尤其对急性炎症控制后形成慢性迁延性炎症时更为适用。单选题61.可见病变

34、部位肿块坚硬如石，高低不平，固定不移症状的是()。A.结B.瘤C.瘿D.岩E.血管瘤 参考答案：D参考解析：A项，结泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块；B项，瘤初为小核，渐以长大，形若杯盂，多数不痒不痛，推之可移动，生长缓慢，一般危害不大，少数因年长日久，或生长过快，或坚硬不移；C项，瘿指颈前部肿大的疾病；D项，岩的特点是肿块坚硬如石，高低不平，固定不移，形似岩石，破溃后疮面中间凹陷较深，状如岩穴；E项，血管瘤的特点是病变局部色泽鲜红或暗紫，或局限性柔软肿块，边界不清，触之如海绵状。单选题62.下列各项，不属缺铁性贫血中医证型的是()。A.脾胃虚弱B.心脾两虚C.肝肾阴虚D.脾肾阳虚E.虫积

35、 参考答案：C参考解析：脾胃虚弱、心脾两虚、脾肾阳虚、虫积均属于缺铁性贫血的证型。C项，肝肾阴虚一般不会导致贫血。单选题63.下列各项，关于慢性肾功能不全的饮食治疗错误的是()。A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低磷饮食D.低盐饮食E.高热量饮食 参考答案：A参考解析：慢性肾功能不全时，由于肾单位受损，其代谢功能减弱，为减轻肾脏负担，一般给予低蛋白、低盐、高热量饮食。单选题64.下列巨大儿肩难产的处理，错误的是()。A.抑制宫缩B.屈大腿C.压前肩D.牵后臂E.做充分大的会阴斜切开 参考答案：D参考解析：巨大儿肩难产常用的处理方法为抑制宫缩、屈大腿助产法、压前肩法、旋前肩法。必要时做充分大的会阴

36、斜切开。单选题65.临产的主要标志是()。A.见红，规律宫缩，胎头下降B.规律宫缩，破膜，胎头下降C.见红，破膜，宫口扩张D.规律宫缩，宫口扩张，胎头下降E.见红，破膜，规律宫缩 参考答案：D单选题66.心脏骤停元阳暴脱证的中医治法是()。A.益气复脉B.开窍醒神C.回阳固脱D.益气养阴E.活血通脉 参考答案：C单选题67.治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选()。A.四妙丸加减B.清络饮C.桂枝芍药知母汤D.身痛逐瘀汤E.独活寄生汤 参考答案：A参考解析：A项，四妙丸有清热利湿之功，主治湿热痹阻证；B项，清络饮有清透暑热之功，主治暑热病；C项，桂枝芍药知母汤有祛风除湿，通阳散寒之功，主治风寒证

37、；D项，身痛逐瘀汤有活血祛瘀之功，主治瘀血痹阻经脉证；E项，独活寄生汤有祛风湿散寒之功，主治风寒湿痹。单选题68.在小儿年龄分组中，婴儿期是指()。A.出生后至满1周岁之前B.1周岁至满3周岁C.自出生脐带结扎时起，至生后足28dD.3周岁后（第4年）至入小学前（67岁）E.812岁 参考答案：A参考解析：A项，是指婴儿期，是人生长发育最快的时期；B项，是指幼儿期；C项，是指新生儿期；D项，是指学龄前期；E项，介于学龄期和青春期之间。单选题69.3岁以下小儿正常指纹是()。A.淡紫隐隐显于风关之下B.淡紫隐隐显于风关之上C.色泽鲜红显于风关D.淡紫隐隐显于气关E.色泽青黑显于风关 参考答案：A

38、参考解析：儿科对于3岁以下的小儿常以察指纹作为望诊的内容之一。正常小儿的指纹多为淡紫隐隐而不显于风关之上。单选题70.治疗急性乳腺炎肝胃郁热证，应首选()。A.透脓散B.托里消毒散C.逍遥散D.瓜蒌牛蒡汤E.柴胡疏肝散 参考答案：C参考解析：A项，透脓散有清热解毒，托里透脓之功，主治热毒炽盛证；B项，托里消毒散有益气和营托毒之功，主治正虚毒恋证；C项，逍遥散有疏肝解郁之功，主治肝郁脾虚证；D项，瓜蒌牛蒡汤有清肝经邪热之功；主治乳痈初起；E项，柴胡疏肝散有疏肝行气，活血止痛之功，主治肝气郁滞证。单选题71.治疗咳嗽痰热郁肺证的最佳方剂是()。A.桑菊饮B.桑白皮汤C.清肺饮D.清金化痰汤E.泻白

39、散 参考答案：D参考解析：A项，桑菊饮主治风热犯肺证；B项，桑白皮汤主治肺经热盛，咳嗽痰多；C项，清肺饮主治湿热伤肺证；D项，清金化痰汤主治痰热壅肺证；E项，泻白散主治肺热喘咳。单选题72.月经血呈不凝状态的原因是()。A.月经量多B.有宫颈黏液C.含有前列腺素D.含有大量纤溶酶E.含有脱落的阴道上皮细胞 参考答案：D参考解析：月经血的主要特点是不凝固，因剥脱的子宫内膜中含有大量纤溶酶，能使纤维蛋白裂解，使经血变成液体状态流出。单选题73.小儿前囟闭合的正常时间是()。A.46个月B.810个月C.1218个月D.1820个月E.2022个月 参考答案：C参考解析：囟门分为前囟、后囟。前囟的测

40、量以对边中点连线为准，出生时大小为1.52cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，在11.5岁时闭合；后囟出生时部分已闭合，或出生后24个月闭合。单选题74.中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病机是()。A.气滞、血瘀、火盛B.痰凝、血瘀、正虚C.痰凝、火盛、血瘀D.气滞、痰凝、血瘀E.气滞、火盛、痰凝 参考答案：D单选题75.急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是()。A.12hB.612hC.1316hD.2024hE.2648h 参考答案：B参考解析：急性胰腺炎起病后，血清（胰）淀粉酶在起病后612h开始升高，48h开始下降，持续35d。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为急

41、性胰腺炎。单选题76.患者，男，21岁。患急性淋巴细胞性白血病，临床表现为壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是()。A.阴虚火旺B.气阴两虚C.热毒炽盛D.痰热瘀阻E.肝火上炎 参考答案：C参考解析：根据患者临床症状可知属于热毒炽盛证。邪热入里，热灼津液，故壮热口渴，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大；热为阳邪，其性炎上，故头痛面赤，咽喉肿痛，鼻衄。单选题77.患者，女，65岁。既往患有慢性肾衰竭。近日因劳累出现倦怠乏力，懒言，纳呆腹胀，便溏，腰膝酸软，舌淡有齿痕，苔白腻，脉沉细。其中医治法是()。A.和中降逆，化湿泄浊B.清化和中C.利水消肿D.补气健脾益肾E

42、.活血化瘀 参考答案：D参考解析：根据患者临床症状辨证为脾肾亏虚证，其中医治法是补气健脾益肾。单选题78.患者，女，24岁。进餐时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭口吐白沫，小便失禁，约20min后抽搐停止，神志清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病，其诊断是()。A.癔症性抽搐B.低血钙性抽搐C.脑寄生虫病D.癫痫大发作E.昏厥性抽搐 参考答案：D参考解析：癫痫大发作的主要症状为突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁等；神志清醒后，自觉肢体酸痛。头颅CT、MRI、心电图、血液生化检查均无任何异常。单选题79.患者，男，55

43、岁，右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体体温38.5，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是()。A.腹部B超B.血清AFP定性C.腹部CTD.肝穿刺病理检查E.CA19-9测定 参考答案：D参考解析：组织活检最简单明了，是最有效的确诊方法。单选题80.患者，女，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是()。A.缺铁性贫血B.急性白血病C.巨幼细胞性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血 参考答案：A参考解析：缺铁性贫血的血象呈小细胞低色素性贫

44、血。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后510天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。单选题81.患者，女，30岁，已婚。月经停止1年余，形体肥胖，胸胁满闷，神疲倦怠，呕恶痰多，面浮足肿，带下量多、色白，舌苔腻，脉滑。妇科检查未见异常。其证型是()。A.气滞血瘀B.肝肾不足C.气虚血弱D.痰湿阻滞E.以上均非 参考答案：D参考解析：该患者月经停止1年余，拟诊断为闭经，形体肥胖，胸胁满闷，神疲倦怠，呕恶痰多，面浮足肿，带下量多、色白，舌苔腻，脉滑，为痰湿阻滞的表现。单选题82.患者，女，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是()。A.清肺化痰，降逆平喘B.涤痰开窍，息风止痉C.温肾健脾，化饮利水D.补肺纳肾，降气平喘E