公卫助理医师《第二单元》冲刺试卷二(精选).docx
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1、公卫助理医师第二单元冲刺试卷二(精选)单选题1.某社区医生建议张某进行高血压的预防,下列不属于高血压行为危险因素的是(江南博哥)A.超重B.高盐饮食C.遗传因素D.饮酒E.紧张刺激 参考答案:C参考解析:高血压的行为危险因素:(一)超重、肥胖:BMI每增加1各单位,缺血性脑卒中的风险增加6%,冠心病风险增加12%BMI2024正常BMI25超重BMI27肥胖(二)高钠盐饮食:WHO建议5克,我国建议6克(三)饮酒:每日酒精摄入量小于35克(四)紧张刺激:(五)吸烟:每日吸烟量少于5支(六)从医行为不良单选题2.某化工厂工人长期从事染料合成作业,近期发现肉眼血尿,疑似膀胱癌,该患者最有可能接触的
2、有害物质为A.苯B.甲苯C.正己烷D.三硝基甲苯E.联苯胺 参考答案:E参考解析:结合染料合成作业这一职业史及膀胱癌的临床表现,提示该工人最有可能接触的有害物质为联苯胺。单选题3.一项关于危险因素与疾病关系的病例对照研究,研究结果表明OR为1.6(P0.05),其意义是A.该因素引起该病发生的概率为4%B.该因素引起该病发生的危险是无暴露者的1.6倍C.该因素引起该病发生的危险比无暴露者大1.6倍D.该因素引起该病发生的危险是无暴露者的98.4%E.该因素引起该病发生的危险是无暴露者的0.6倍 参考答案:B参考解析:根据资料,OR1提示该因素可能与疾病有联系,但因为年龄在两组分布不均衡(统汁学
3、检验P0.05),所以不能肯定该因素一定与疾病有关或一定无关,还要对资料进行进一步的整理分析;该因素引起该病发生的危险是无暴露者的1.6倍。单选题4.某医生进行一项研究,他随机抽取200例经确诊为脑血栓的患者和200例正常人,检测这两组人群的血清胆固醇,发现病例中有122人低于正常值,而正常人中只有36人低于正常值,因此他认为低胆固醇是脑血栓发生的一个确定危险因素,此结论A.正确B.不正确,因为没有计算率C.不正确,因为没有排除可能的信息偏倚D.不正确,因为样本量小E.不正确,因为不能确定何是因何是果 参考答案:E参考解析:低胆固醇的危险因素不能确定何是因何是果。单选题5.以直肠癌筛检为例,如
4、将直肠癌的诊断标准划的低些,则A.特异度将上升并包括全部非直肠癌患者B.特异度上升并使部分正常人划入直肠癌可疑对象C.灵敏度将上升甚至包括全部直肠癌病人D.灵敏度将下降并包括部分病人归入正常组E.特异度将下降并包括部分病人归入正常组 参考答案:C参考解析:本题主要是考查诊断点左移,灵敏度上升特异度下降这个知识点,所以本题答案是C。单选题6.应用单侧检验的情况是A.已知A药不会优于B药B.已知A药优于B药C.已知A药劣于B药D.不知A药好还是B药好E.以上答案都不对 参考答案:A参考解析:概念:按分布的一侧计算显著性水平概率的检验,称作单侧检验。单选题7.有位中年妇女,得了病之后,并不到医院去看
5、病,而喜欢到庙中求神拜佛,这种行为属于A.危害健康行为B.A型行为C.促进健康行为D.C型行为E.违规行为 参考答案:A参考解析:不良疾病行为:指在个人从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利健康的行为。不良疾病行为的常见表现:疑病、瞒病、恐病、讳疾忌医、不及时就诊、不遵从医嘱、求神拜佛、自暴自弃等。单选题8.下列哪项不属于职业性有害因素危险度的评定程序A.危害性的认定B.接触评定C.接触剂量-反应关系评价D.流行病学特征分析E.危险度特征分析 参考答案:D参考解析:职业性有害因素危险度的评定程序一、作业环境的评定二、接触评定的方法三、健康监护四、职业流行病学调查五、实验研究六、职业有
6、害因素的危险度评定。单选题9.关于普查的目的,以下哪一项不正确A.早期发现病例B.检验病因C.了解疾病的分布D.为病因研究提供线索E.为开展疾病防制提供依据 参考答案:B参考解析:普查几特点:1.需要规定统标准间(资料所属间)2.通性或周期性3.数据规范化程度较高4.适用于关乎于计民重要数据搜集,应用范围比较狭窄抽调查定义指研究象总体抽取部体作本进行调查据推断关总体数字特征抽调查特点经济性.实效性强.适应面广.准确性高单选题10.病例对照研究中评价暴露与疾病关联的常用指标比值比(OR)的含义是A.病例组的发病率与对照组的发病率之比B.病例组的发病率与对照组的发病率之差C.病例组的暴露比值与对照
7、组的暴露比值之比D.对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值E.病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差 参考答案:C参考解析:OR值(oddsratio)又称比值比、优势比,主要指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值,是流行病学研究中病例对照研究中的一个常用指标。单选题11.临床随机对照试验特点错误的说法是A.论证强度很高B.可排除许多混杂偏倚C.要求条件高,设计严密D.费时、费力、费钱E.结果可以广泛的应用,外推性强 参考答案:E参考解析:随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行
8、检测的手段,特别常用于医学,生物学,农学。随机对照试验的基本方法是,将研究对象随机分组,对不同组实施不同的干预,以对照效果的不同。具有能够最大程度地避免临床试验设计、实施中可能出现的各种偏倚,平衡混杂因素,提高统计学检验的有效性等诸多优点,被公认为是评价干预措施的金标准。单选题12.下列哪项不是疫源地消灭的条件A.传染源已经被移出B.传染源被治疗C.对疫源地进行了终末消毒D.对传染源所能波及的范围进行了终末消毒E.对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现有易感者受感染 参考答案:B参考解析:疫源地消灭必须具备以下条件:传染源已经被移走(住院或死亡)或不再排除病原体;通过各种措施消灭了传染源排于外
9、环境的病原体;所有易感接触者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染。故答案是B。.单选题13.发展中国家结核病的感染主要集中在A.婴幼儿B.学龄期儿童C.育龄妇女D.青壮年E.老年 参考答案:D参考解析:五十年代以来,我国结核病总的疫情虽有下降,但由于人口众多,各地区控制疫情不均衡,被人称之为“白色瘟疫”的肺结核病如今又开始死灰复燃,主要集中在农民工居住密集,劳动强度大,营养缺乏,身体抵抗力下降的人群中。单选题14.阐明食物型暴发的可能原因最有用的率是A.年龄别罹患专率B.总罹患率C.二代发病率D.吃不同食物的罹患率E.期间患病率 参考答案:D参考解析:罹患率是人群新病例数的指标。该指
10、标和发病率一样,表示较短时间内的疾病流行强度。罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。阐明食物型暴发的可能原因最有用的率是吃不同食物的罹患率。单选题15.测量身高、体重这类指标的原始资料属于A.计数资料B.计量资料C.等级资料D.无序分类资料E.有序分类资料 参考答案:B参考解析:计量资料指连续的数据,通常有具体的数值,如身高、体重、血压、血红蛋白、胆红素和白蛋白等。单选题16.样本率与已知总体率比较时,已知的总体率可以是A.大量调查得到的稳定结果B.标准值C.理论值D.文献报道的数据E.以上均可 参考答案:E参考解析:样本率与已知总体率比较时,可以是大量调查得到的稳定结果、标准值、理论值
11、、文献报道的数据。单选题17.下列关于相对数表述正确的是A.治疗2人,治愈1人,其治愈率为50%B.构成比和率的作用是相同的C.几个组的率可直接相加求平均率D.内部构成比影响总率比较时要作率的标准化E.计算相对比时分子和分母必须性质相同 参考答案:D参考解析:构成比=(某一组成部分的观察单位数/同一事物各组成部分的观察单位总数)100%累计百分比是构成比概念的直接延伸。二者都是一个大于零小于1的比值。所以,只要看见“比”这个概念,就可以知道,它的数学意义是真分数。单选题18.样本含量分别为n1和n2的两样本率分别为P1和p2,其合计率pc的计算公式为A.P1+P2B.(P1+P2)/2C.(P
12、1+P2)/ND.(n1p1+n2p2)/(n1+n2)E.(p1+p2)/(n1+n2) 参考答案:D参考解析:.与S2分别为总体均值与方差的无偏估计,且二项分布的期望为np,方差为np(1-p),故E(.)=np,E(S2)=np(1-p).从而,由期望的性质可得,E(T)=E(.)-E(S2)=np-np(1-p)=np2.单选题19.行列表中,对于理论频数太小的情形,理论上最好采用A.增大样本含量,以达到增大理论频数的目的B.删去理论数太小的格子所对应的行或列C.理论频数太小的行或列与性质相近的邻行或邻列中的实际频数合并D.性质不同的行或列中的实际频数合并E.使用连续性校正公式 参考答
13、案:A参考解析:尽管选项A,B和C都是行列表中理论频数太小的解决办法,但理论上,若条件允许,最好的方法是增大样本含量,以获得更稳定的观察结果,故选项A为正确答案。单选题20.配对比较的秩和检验,若无效假设H0成立,则A.正秩和与负秩和相差不会很大B.正秩和与负秩和可能相差很大C.正秩和的绝对值大于负秩和的绝对值D.正秩和的绝对值小于负秩和的绝对值E.差值为正的秩和与差值为负的秩和肯定相等 参考答案:A参考解析:两样本成组资料的比较应用Wilcoon秩和检验,其基本思想是:若检验假设成立,则两组的秩和不应相差太大。其基本步骤是:(1)建立假设;H0:比较两组的总体分布相同;H1:比较两组的总体分
14、布位置不同;检验水准为0.05。(2)两组混合编秩;(3)求样本数最小组的秩和作为检验统计量T;(4)以样本含量较小组的个体数n1、两组样本含量之差n2-n1及T值查检验界值表;(5)根据P值作出统计结论。单选题21.有n对变量值(i,Yi)建立直线回归方程即要求A.使(Yi-i)2最小B.使(i-Yi)2最小C.使(i-i)最小D.使(i-i)2最小E.使(i-Y-i)2最小 参考答案:A参考解析:要确定回归直线方程,只要确定a与回归系数b。回归直线的求法通常是最小二乘法:离差作为表示i对应的回归直线纵坐标y与观察值yi的差,其几何意义可用点与其在回归直线竖直方向上的投影间的距离来描述。数学
15、表达:Yi-y=Yi-a-bi.总离差不能用n个离差之和来表示,通常是用离差的平方和即(Yi-a-bi)2计算。即作为总离差,并使之达到最小,这样回归直线就是所有直线中除去最小值的那一条。这种使“离差平方和最小”的方法,叫做最小二乘法。单选题22.直线回归分析中,反映回归平方和在总离均差平方和中所占比重的统计量是A.变异系数B.相关系数C.回归系数D.回归均方E.决定系数 参考答案:E参考解析:表征依变数Y的变异中有多少百分比,可由控制的自变数来解释.相关系数(coefficientofcorrelation)的平方即为决定系数。它与相关系数的区别在于除掉|R|=0和1情况,由于R2单选题23
16、.促进产后乳汁产生和分泌的最重要因素是A.增加产妇蛋白质类食物摄入B.婴儿吸吮C.乳房按摩D.保证乳母充足睡眠时间E.增加富含蛋白的汤水类食物摄入 参考答案:B参考解析:促进产后泌乳最关键的一点在于母亲乳头接受婴儿吮吸动作的刺激。单选题24.孕早期保健的主要目的是A.尽早进行第一次产前检查B.确定宫内妊娠及孕周、筛查不宜妊娠者C.保护胚胎免受有毒有害因素影响D.保护孕妇胎儿健康E.避免流产,绝对卧床休息 参考答案:B参考解析:1)了解孕妇有无不适合妊娠的异常,以便及早处理;单选题25.孕晚期保健的目的不包括A.监测与评估胎儿生长发育及宫内健康状况B.筛查与治疗妊娠并发症C.进行分娩前鉴定D.指
17、导孕妇自我监护胎动E.预测分娩方式 参考答案:D参考解析:孕晚期保健的目的监测与评估胎儿生长发育及宫内健康状况、筛查与治疗妊娠并发症、进行分娩前鉴定、预测分娩方式。单选题26.以下哪些致癌因素都能引起肺癌A.氯乙烯、氯甲醚、砷、铬酸盐B.联苯胺、氯甲醚、砷、苯C.苯、氯甲醚、砷、铬酸盐D.氯甲醚、砷、焦炉逸散物、铬酸盐E.联苯胺、氯甲醚、砷、铬酸盐 参考答案:D参考解析:如含有砷的无机化合物,聚乙烯,沥青,煤油,鉻,石油焦炉逸散物、氯甲醚中的一些成分等,经常接触这些化学物质的人,肺癌的发生率增高。单选题27.某乡5000户约2万人口,欲抽其1/5人口进行结核感染状况调查,随机抽取几个村,抽到的
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