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1、公卫执业医师第一单元预测试卷三(精选)单选题1.有关质粒的叙述不正确的是A.是细菌染色体外的遗传物质B.是闭合环状(江南博哥)的双链DNAC.具有自主复制的能力D.是细菌必不可少的结构E.可自行丢失或人工处理消除 参考答案:D单选题2.红霉素的临床应用不正确的是A.军团病B.支原体肺炎C.耐青霉素的金葡菌感染D.牙周炎E.乙型脑炎 参考答案:E单选题3.灭菌的含义是指A.杀死物体上所有微生物的方法B.杀死病原微生物的方法C.物体中无活菌存在D.抑制微生物生长繁殖的方法E.防止细菌进入人体的操作技术 参考答案:A单选题4.下列细菌中,不属于肠杆菌科的是A.猪霍乱沙门菌B.鼠疫耶尔森菌C.肠炎杆菌
2、D.福氏志贺菌E.甲型副伤寒沙门菌 参考答案:B单选题5.关于支原体的生物学性状,下述哪项是错误的A.无细胞壁B.多形态性C.能通过滤菌器D.有独特的生活周期E.可用人工培养基培养 参考答案:D单选题6.下列对HBV的描述,错误的是A.Dane颗粒是HBV的病毒体B.其外衣壳由HBsAg镶嵌于脂质双层构成C.其HBcAg很难在血清中发现D.其内衣壳由HBcAg、HBeAg组成E.病毒的核心含有完整双链DNA和DNA多聚酶 参考答案:E单选题7.临床上常见的自身隐蔽抗原不包括A.精子B.卵子C.眼晶状体蛋白D.眼葡萄膜色素蛋白E.甲状腺球蛋白 参考答案:B单选题8.青年刘某在筹备婚礼的过程中,连
3、续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在诊查中发现他同时患有淋病。该患者住院4天,扁桃腺炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法的规定,刘某A.不能结婚B.应当暂缓结婚C.可以结婚,但不能生育D.可以结婚,治愈后可生育E.不影响结婚生育 参考答案:B参考解析:参见母婴保健法第四条:经婚前医学检查,对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的,医师应当提出医学意见;准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。单选题9.先将总体的单位按某种特征分为若干次级总体,再从各次级总体中进行单纯随机抽样,共同组成一个样本,这种抽样方法称为A.简单随机抽样B.分层抽样C.机械抽样D.多级抽样E.系统抽样 参考答案:
4、B参考解析:分层抽样:是指先将总体按某种特征分为若干次级总体(层),然后再从每一层内进行单纯随机抽样,组成一个样本。答案选B。单选题10.抗原性漂移是指A.禽流感病毒由鸡传给人B.猪流感病毒由人传给猪C.雪貂感染人流感病毒D.表达血凝素和神经氨酸酶的基因片段发生点突变,使抗原性发生量变E.表达血凝素和神经氨酸酶的基因片段发生大幅度突变,形成新毒株 参考答案:D单选题11.超抗原A.可以多克隆激活某些T细胞B.须经APC加工处理C.与自身免疫病无关D.有严格的MHC限制E.只能活化一个相应的T细胞克隆 参考答案:A单选题12.大剂量的TD抗原能诱导下列哪些细胞产生耐受A.T细胞B.B细胞C.巨噬
5、细胞D.T和B细胞E.T细胞和巨噬细胞 参考答案:D单选题13.不属于现况研究的目的与任务的是A.描述疾病的地区分布B.描述疾病的人群分布C.验证疾病的病因D.检出现患病例E.检出病原携带者 参考答案:C单选题14.根据现况调查资料可计算出A.发病率B.患病率C.死亡率D.治愈率E.病死率 参考答案:B单选题15.反式作用因子是指A.DNA的某段序列B.RNA的某段序列C.RNA的表达产物D.作用于转录调控的蛋白质因子E.组蛋白及非组蛋白 参考答案:D参考解析:反式作用因子:由某一基因表达产生的蛋白质因子,通过与另一基因的特异的顺式作用元件相互作用,调节其表达。转录调节因子分为基本转录因子和特
6、异转录因子。单选题16.T细胞产生的细胞因子不包括A.IL1B.IL2C.IL4D.IL7E.IL15 参考答案:A参考解析:细胞因子是多种细胞所分泌的能调节细胞生长分化、调节免疫功能、参与炎症发生和创伤愈合等小分子多肽的统称。免疫球蛋白、补体不包括在细胞因子之列。几种不同的细胞因子可由同一种细胞产生,作用于同一种靶细胞,产生相同或相似的生物学效应,如T细胞产生的IL-2、IL-4、IL-7和IL-15均可刺激T淋巴细胞增殖。单选题17.C5A.是补体激活传统途径的固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是替代途径的激活物E.是传统途径的激活物 参
7、考答案:C参考解析:C5转化酶定义:补体激活过程中形成的关键转化酶。经典(传统)激活途径中的C5转化酶为:C4b2a3b;旁路(替代)激活途径中的C5转化酶为:C3bBb3b。单选题18.人的行为不是由本能决定,也不简单是外部刺激的结果,而是人的理性评价的结果,这种观点符合A.精神分析理论B.行为主义理论C.人本主义理论D.认知理论E.心理生理学理论 参考答案:D参考解析:认知理论是研究由经验引起的变化是如何发生的一种学习理论。它强调机体对当前情境的理解,然而人和动物具有不同程度的理解力。单选题19.心理测量工具好坏的最基本标志是A.常模B.信度和效度C.代表性D.标准化E.以上都不是 参考答
8、案:B参考解析:心理测量应采用公认的标准化的工具,要有良好的信度和效度,信度和效度越高心理测量工具越好。单选题20.我国母婴保健法的立法宗旨是A.保障妇女和儿童的健康,提高人口素质B.保障母亲和儿童的健康,提高人口素质C.保证优生优育,提高人口素质D.保障母亲和婴儿的健康,提高出生人口素质E.保障母亲和婴儿的健康,提高人口素质 参考答案:D参考解析:我国母婴保健法的立法宗旨是保障母亲和婴儿健康,提高出生人口素质。单选题21.公共场所卫生管理条例规定了公共场所范围。下列五类场所中,不属于公共场所的是A.候车室B.候诊室C.办公室D.理发室(店)E.公共浴室 参考答案:C参考解析:公共场所,是指为
9、了满足人们对生活、文化、人际交往的需要而设立,公众共同使用的一切有围护结构的公用建筑物、场所或设施的总称。办公室不属于公共场所。单选题22.病因判断的标准中,哪一项是错误的A.联系的强度愈大,成为因果关系的可能性愈大B.具有联系的特异性C.现场获得的实验证据只能作为病因判断的参考D.疾病的病因在前,发病在后E.存在剂量反应关系 参考答案:C参考解析:实验证据:指用实验方法证实去除可疑病因可引起某疾病发生频率的下降或消灭,则表明该因果关联存在终止效应,其作为因果关联的判定标准论证强度很高。所以C选项是错误的。单选题23.下列有关甲肝的论述中,哪一项是不正确的A.未发现慢性带菌者B.潜伏期末已有传
10、染性C.呈周期性D.无季节性E.感染早期即可测出抗甲肝抗原的抗体 参考答案:D参考解析:甲肝:发病有一定季节性,温带地区甲肝发病高峰多在秋末冬初,而热带地区则在雨季。单选题24.关于我国预防控制策略的描述,不正确的是A.策略是指导全局的总体方针B.疾病预防要贯彻现代医学模式为指导的策略C.要从医学预防走向社会预防D.为人民健康服务E.以治疗为主 参考答案:E参考解析:A、B、C、D项均正确。E项应是以预防为主。所以答案选E。单选题25.下列哪一项是“经空气传播传染病”的流行特点A.常有周期性B.常有季节性C.易暴发D.A+CE.A+B+C 参考答案:E参考解析:因为空气传播途径易实现,因此传播
11、广泛,发病率高,易暴发;冬春季高发;少年儿童多见;在未免疫预防人群中,发病率呈周期性升高现象;受居住条件和人口密度的影响。单选题26.死亡专率是指A.某人群中死于某病的人数B.一定时期内,总死亡人数与该人群同期平均人数之比C.按年龄或者性别、病种等计算的某病的所有死亡者占相应人群的比例D.一定时期内,患某病的患者中因该病而死亡的比例E.实际死亡人数与根据一般人群死亡率计算的预期死亡数之比 参考答案:C参考解析:死亡专率指死亡率根据不同人口学特征(如年龄、性别、职业、民族、种族、婚姻状况等)分别计算。单选题27.临床病人在使用胰岛素过程中,会突然出现对胰岛素需求量大幅增加的现象,引起这种急性胰岛
12、素耐受的诱因除外A.酮症酸中毒B.糖尿病并发感染C.严重创伤D.手术E.体内产生了抗胰岛素抗体 参考答案:E单选题28.不能经垂直感染的病毒是A.巨细胞病毒B.风疹病毒C.乙型肝炎病毒D.脊髓灰质炎病毒E.HIV 参考答案:D单选题29.麻疹病毒的致病特点不包括A.人是唯一自然宿主B.感染类型多为隐性感染C.飞沫或接触传播D.有两次病毒血症E.Koplik斑有早期诊断意义 参考答案:B单选题30.精神分析治疗中,患者突然停止话题,或反复陈述要求终止治疗,表明患者处于A.移情B.阐释C.阻抗D.自由联想E.宣泄 参考答案:C参考解析:阻抗,本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗,它
13、可表现为人们对于某种焦虑情绪的回避,或对某种痛苦经历的否认。根据题干可知患者在有意的回避或否认某一段经历,为阻抗的表现。故此题选C。单选题31.为探索高血压的病因,将高血压患者与非高血压患者按年龄、性别、职业以及文化程度进行配比,然后调查、比较两组既往饮酒的情况,这种研究属于A.历史资料分析B.病例对照研究C.实验研究D.历史性队列研究E.横断面调查 参考答案:B参考解析:配比是要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰,此题是对病例组与对照组的比较分析,所以是病例对照研究。单选题32.研究者欲对某药物进行临床试验,计划采用一种无药理作用的“假药”作为对
14、照,以消除某些难以控制因素的影响,研究者所采用的对照为A.空白对照B.实验对照C.标准对照D.相互对照E.安慰剂对照 参考答案:E参考解析:采用无药理作用的“假药”作为对照,属于安慰剂对照。单选题33.在糖尿病的检出方案中,血糖筛选水平甲定在160mg/100ml,而乙则定在130mg/100ml,这将意味着A.甲实验的灵敏度比乙实验高B.甲实验的特异度比乙实验高C.用甲实验假阳性数比乙实验多D.甲实验的阳性预测值比乙实验低E.用甲实验假阴性数比乙实验少 参考答案:B参考解析:特异度即实际无病按该筛检标准被正确的判为无病的百分比。反映的是筛检试验确定非病人的能力,由于实验甲的筛检标准比乙高,所
15、以甲试验确定非病人的能力强,所以甲实验的特异度比乙实验高。单选题34.观察发现:饮水中氟含量越高的地区人群龋齿的患病率越低,饮水中氟含量越低的地区人群龋齿的患病率越高,在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法E.类推法 参考答案:C参考解析:根据本题资料,寻找病因可以利用共变法。共变法是指某因素量的改变引起疾病发病率或死亡率的变化,则此因素为可能的致病因素。分析该因素在时间分布、地区分布以及人群分布中的特点,并与所研究疾病的频率进行比较以形成假设。求同法,或称“异中求同法”,是指在不同条件下,如果患者都具有相同的因素,则此因素可能是致病因素。求异法,
16、或称“同中求异法”,是指处在相同环境中的两组人群,如果某种疾病的发病率存在差异,并且这两组人群在某种因素的暴露程度上也有所不同,那么这种不同的暴露因素可能是致病因素。排除法是指在寻找病因的过程中。针对多个可疑致病因素,利用所掌握的资料排除不可能的因素,保留最可能的因素以形成假设的方法。类推法是从已知的相似事件推导所研究事物的特征的方法。所以本题答案选择C。单选题35.编码耐药性的质粒是A.F质粒B.R质粒C.Col质粒D.Vi质粒E.K质粒 参考答案:B单选题36.医技工作的道德作用表现不包括A.医技工作道德直接影响着医院的医疗、教学和科研B.医技工作道德影响着医疗中的人际关系C.医技科室与临
17、床科室共同配合协作,才能很好完成医疗、教学和科研任务D.医技工作道德影响着医院的经济,环境管理E.医技工作的道德作风好坏也直接或间接影响患者的人身健康 参考答案:E参考解析:医技工作道德的作用是由医技科室在医院中的地位、特点所决定的,具体表现在:医技工作道德直接影响着医院的医疗、教学和科研;医技工作道德影响着医疗中的人际关系;医技工作道德影响着医院的经济、环境管理。医技科室,尤其是影像科等占据着医院大量的固定资产。而药剂科室占据着医院大量的流动资金,同时他们的经济收入在医院中也是举足轻重的,因此是医院经济管理中的重要科室。单选题37.被称为“药王”的我国古代名医是A.黄帝B.扁鹊C.张仲景D.
18、孙思邈E.华佗B.扁鹊:秦氏,名缓,字越人,又号卢医,春秋战国时期名医;C.张仲景人称“医圣”;D.孙思邈被称为“药王”;E.华佗与董奉、张仲景被并称为“建安三神医”。 参考答案:D参考解析:A.黄帝和炎帝并称华夏民族始祖;单选题38.职业病防治法规定,参加职业病集体诊断的执业医师人数应当是A.二名以上B.三名以上C.四名以上D.五名以上E.六名以上 参考答案:B参考解析:承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,应当组织3名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署,并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。单选题39.下列疾病中目前尚未证实
19、有慢性病原携带者的是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.脊髓灰质炎D.霍乱E.丙型肝炎 参考答案:A参考解析:甲肝传染源主要是急性期病人和亚临床型感染者。其病程呈自限性而无慢性感染,无慢性病毒携带者。单选题40.对某病进行普查,以下哪项不是普查的目的A.为病因研究提供线索B.了解疾病自然史C.了解疾病的分布D.了解人群的健康水平E.早期发现病例 参考答案:B参考解析:普查的目的主要包括:早期发现、早期诊断和早期治疗病人;了解慢性病的患病及急性传染性疾病的疫情分布,为病因研究提供线索;了解当地居民健康水平;了解人体各类生理生化指标的正常值范围。单选题41.目前适用于我国的流行病学定义是A.流行病学是研究
20、人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素,以及应用这些研究以维持和促进健康的问题B.流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学C.流行病学是医学中的一门学科,它研究疾病的分布、生态学及防治对策D.流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学E.流行病学是关于流行的科学,它研究流行发生的原因、规律及扑灭的条件,并研究与流行做斗争的措施 参考答案:D参考解析:我国经济已经全面发展,有能力在流行病学方面进行全面的研究。所以我国的流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。单选题42.
21、下列哪项不是艾滋病的主要传播途径A.性接触传播B.医源性传播C.血液感染D.母婴垂直传播E.日常生活接触传播 参考答案:E参考解析:艾滋病的主要传播途径包括:异性及同性的性接触传播、医源性传播和血液感染(包括静脉输注被感染的血液、血液成分及血液制品和静脉注射毒品等途径)及母婴垂直传播3种。答案E不包括在内,因此是最佳答案。单选题43.在病因研究中,要确定遗传和环境的关系及其作用大小,可用下列哪种方法A.移民流行病学B.血清流行病学C.地理流行病学D.健康流行病学E.行为流行病学 参考答案:A参考解析:移民流行病学通过观察疾病在移民、移居地当地居民及原居地人群间疾病频率的差异,从而探讨疾病的发生
22、与遗传因素或环境因素的关系。不同性质的病因,疾病表现出来的分布特征为:若环境因素是导致疾病风险增加的主要原因,则该病在移民人群中的疾病频率与原住国(地区)人群不同,而接近移居国(地区)当地人群的疾病频率。若遗传因素是导致疾病风险增加的主要原因,则移民人群与原住国(地区)人群的疾病频率近似,而不同于移居国(地区)当地人群。单选题44.患者女性,17岁。小腿内侧对称性皮下出血性紫癜,检查后诊断为血小板减少性紫癜,治疗药物为A.糖皮质激素B.肾上腺素C.铁剂D.维生素B12E.维生素K 参考答案:A单选题45.患者男性,34岁。高热,外周血白细胞计数明显增高,考虑为细菌感染,但根据临床症状不能判断出
23、是哪一类细菌,因此在获得病原学诊断之前先选出一抗菌谱最广的抗生素应用,应选A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.青霉素类D.四环素类E.多黏菌素类 参考答案:D单选题46.在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中,研究结果表明100例乳腺癌患者有25人未产,100例对照有10人未产,那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大到A.2.0倍B.3.0倍C.2.5倍D.1.0倍E.1.5倍 参考答案:B参考解析:ORad/bc。本题中a25,b10,c75,d90,所以ORad/bc2590/10753,所以未产使妇女患乳腺癌的危险增大到3倍。单选题47.队列研究中男性高胆固醇水平患冠心病RR=2.4(有统计学意义
24、),而在病例对照研究中高胆固醇的OR=1.17(无统计学意义)。之所以有此差别,可能是由于冠心病患者诊断后改变了不良的生活习惯。引起这种现象可能的偏倚为A.奈曼偏倚B.检出偏倚C.排除偏倚D.伯克森偏倚E.易感性偏倚 参考答案:A参考解析:奈曼偏倚即现患病例-新发病例偏倚,是指以现患病例为对象进行研究与以新发病例为对象进行研究时相比,因研究对象的特征差异所致的系统误差。单选题48.常用于人工被动免疫的生物制品有A.菌苗B.疫苗C.BCGD.类毒素E.抗毒素 参考答案:E单选题49.引起医院内交叉感染最常见的细菌是A.肺炎杆菌B.耐药性痢疾杆菌C.耐药性金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌E.肺炎
25、链球菌 参考答案:C单选题50.与感染性心内膜炎有关的最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.甲型溶血性链球菌C.乙型溶血性链球菌D.白喉棒状杆菌E.嗜肺军团菌 参考答案:B单选题51.具有黑死病之称的是A.肺炭疽B.肺鼠疫C.出血热D.斑疹伤寒E.钩体病 参考答案:B单选题52.流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是A.蚊B.幼猪C.成年猫D.乙型脑炎带毒者E.虱 参考答案:B单选题53.在现况调查中,偏倚的防止方法主要是A.坚持随机化抽样,减少漏查,统一检测标准,校准仪器,加强调查的监督和质控B.坚持多个医院选择病例,减少漏查,统一检测标准,加强调查的监督和质控C.坚持随机化抽样,减
26、少不依从,暴露测量标准应统一,加强调查的监督和质控D.坚持随机化抽样,尽量用新发病例,暴露测量标准应统一,加强调查的监督和质控E.坚持随机化分组,减少不依从,统一检测标准,加强调查的监督和质控 参考答案:A单选题54.下列哪项与受体的性质不符A.各类激素有其特异性的受体B.各类生长因子有其特异性受体C.神经递质有其特异性受体D.受体的本质是蛋白质E.受体只存在于细胞膜上 参考答案:E单选题55.AMP在体内分解时首先形成的核苷酸是A.IMPB.MPC.GMPD.CMPE.UMP 参考答案:A参考解析:肌苷酸二钠(IMP)腺嘌呤核苷酸(AMP)鸟嘌呤核苷酸(GMP)黄嘌呤核苷酸(MP)UMP为嘧
27、啶核苷酸嘌呤碱氧化成尿酸,AMP转变成次黄嘌呤(IMP),后者在黄嘌呤氧化酶或黄嘌呤脱氢酶作用下氧化成黄嘌呤,最终生成尿酸。单选题56.NK细胞不具备的生物学功能是A.非特异杀伤肿瘤靶细胞B.非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞C.通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞D.通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞E.通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞 参考答案:E参考解析:自然杀伤细胞(NK)是一类可非特异性直接杀伤肿瘤和病毒感染细胞的固有免疫淋巴细胞。NK细胞不需预先致敏就能非特异性杀伤肿瘤细胞,其作用不受MHC限制,是一类在肿瘤发生早期起作用的重要效应细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线。单选题57.下列
28、哪种药物与呋塞米合用可增强其耳毒性A.四环素B.红霉素C.链霉素D.青霉素E.氯霉素 参考答案:C参考解析:呋塞米与链霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用,肾毒性和耳毒性增加,尤其是原来有肾损害时。单选题58.组成BCR复合体的成分是A.Ig,CD21和CD19B.Ig,CD79a和CD79bC.CD81,CD21和CD19D.Ig,CD40和CD40LE.Ig,CD80和CD86 参考答案:B单选题59.DC的组织分布不包括A.脑B.体腔C.淋巴结D.皮肤E.肝脏 参考答案:A单选题60.按T淋巴细胞识别抗原受体在结构上的差异将T细胞分为A.TH1和TH2细胞B.TCR+和TCR-T细胞C
29、.TCR+和TCR-T细胞D.TDHT和TC细胞E.TCR和TCRT细胞 参考答案:E单选题61.关于IgG的特性,下列说法中不正确的是A.唯一能通过胎盘的抗体B.可介导ADCC作用C.可引起型或型超敏反应D.有3个亚类E.是再次免疫应答产生的主要抗体 参考答案:D单选题62.关于HLA复合体,下列叙述中哪一项不正确A.位于人类第六号染色体的短臂B.类分子的两条链均由HLA复合体编码C.类分子的两条链均由HLA复合体编码D.包括类基因、类基因和类基因E.由一群密切连锁的基因组成 参考答案:B单选题63.酶竞争性抑制剂的特点是A.Km值不变,Vma降低B.Km值不变,Vma增高C.Km值降低,V
30、ma降低D.Km值降低,Vma不变E.Km值增高,Vma不变 参考答案:E参考解析:有些可逆性抑制剂与底物结构相似,能和底物竞争酶的活性中心,使酶不能与底物结合,抑制酶促反应,称为竞争性抑制。当底物浓度足够高时,相对地而言,竞争性抑制剂对酶的竞争性作用可忽略不计,此时几乎所有的酶分子均可与底物相作用,故仍可达到最大反应速度(Vma不变),然后,由于竞争性抑制剂的干扰,为达到无抑制剂存在时的反应速度,其所需的底物浓度将会升高,即在竞争性抑制剂存在时,酶与底物的亲和力下降,即Km值变大。Km值是酶的特征性常数,表示酶对底物的亲和力,酶对底物亲和力越高,Km值越小,酶对底物亲和力越低,Km值越大。所
31、以本题的答案是E。单选题64.临床上早期诊断是否妊娠,是根据母体血、尿中下列哪种激素水平来判断的A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.人绒毛膜促性腺激素E.孕酮 参考答案:D参考解析:绒毛膜促性腺激素(HCG)是一种糖蛋白,由胎盘产生,由于分子量较小,可通过肾小球从尿中排出。成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后,形成胚胎,在发育成长为胎儿过程中,胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素,可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠时,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8孕周达到高峰,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。单选题65.肾髓质高渗梯度建立的主要动力是A.近端小管对
32、NaCl的主动重吸收B.髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收C.远端小管,集合管对NaCl的主动重吸收D.髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收E.远端小管,集合管对尿素的主动重吸收 参考答案:B参考解析:肾髓质高渗梯度的形成近髓肾单位的髓袢与直小血管是一个并行排列液体逆向流动的U形管道,而各段肾小管对溶质和水有选择性通透性,构成了逆流系统,为肾髓质的渗透梯度的形成具备了条件。外髓质高渗梯度的形成外髓部是逆流倍增过程的起始部位,由于髓袢升支粗段位于外髓部,能主动重吸收NaCl,对水则不易通透,所以外髓部的高渗梯度主要由升支粗段NaCl重吸收形成的。内髓质高渗梯度的形成内髓部高渗梯度形成与内髓质集合管尿素
33、再循环和髓袢升支细段NaCl由管内向管外组织间液顺梯度扩散有关。尿素再循环:髓袢升支细段管壁对尿素具有中等度的通透性,内髓部组织液中尿素便顺浓度梯度进入髓袢升支细段,小管液相继流经升支粗段、远曲小管、皮质部、外髓部集合管至内髓集合管处,尿素再顺浓度梯度扩散到组织液,形成尿素再循环,促进内髓部高渗梯度的形成。NaCl对渗透梯度形成的作用:在髓袢降支细段对NaCl不易通透,但对水有通透性,降支细段小管液NaCl浓度愈来愈高,到髓袢顶端转折处达最高值。小管液转入升支细段后,管壁对NaCl有较高通透性,对水则不易通透,NaCl便顺浓度梯度扩散入内髓部组织液,提高内髓部渗透梯度。单选题66.细胞外液高浓
34、度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属于A.单纯扩散B.载体易化扩散C.通道易化扩散D.主动转运E.入胞作用 参考答案:B参考解析:借助载体蛋白的是易化扩散。单纯扩散不需要借助通道或载体。单选题67.某同种异体骨髓移植受者在接受移植后出现了皮肤和肠道上皮细胞的坏死,可能的诊断是A.自身免疫性疾病B.免疫复合物性疾病C.I型超敏反应性疾病D.移植物抗宿主反应性疾病E.宿主抗移植物反应性疾病 参考答案:D参考解析:同种异基因移植物中的免疫细胞也可对宿主细胞产生排斥反应,称移植物抗宿主反应(GVHR),常发生于同种骨髓移植后。受者可出现皮肤、肝脏和胃肠道等多器官上皮细胞坏死,临床表现为皮疹、黄疸和腹泻等,
35、严重者皮肤和肠道黏膜剥落。单选题68.属于直接胆红素的是A.Y蛋白-胆红素B.Z蛋白-胆红素C.清蛋白-胆红素D.葡萄糖醛酸-胆红素E.胆绿素 参考答案:D单选题69.下列对血浆渗透压的叙述,错误的为A.血浆的晶体渗透压与组织液的晶体渗透压基本相等B.血浆的胶体渗透压高于组织液的胶体渗透压C.血浆晶体渗透压对保持血细胞内外水平衡极为重要D.血浆胶体渗透压对于血管内外的水平衡很重要E.血浆蛋白质的分子量大于晶体物质,故血浆胶体渗透压大于晶体渗透压 参考答案:E参考解析:渗透压的大小与溶液中溶质的分子数成正比,而与溶质的大小无关,血浆中晶体物质的分子数远大于血浆蛋白质,所以晶体渗透压远大于胶体渗透
36、压。单选题70.在下列哪一时相中,肺内压等于大气压A.呼气全程B.吸气末和呼气末C.呼气末和吸气初D.吸气全程E.呼吸全程 参考答案:B单选题71.关于苯二氮(艹卓)类作用机制,错误的描述是A.人中枢神经系统存在有苯二氮(艹卓)结合位点B.苯二氮(艹卓)类结合位点与GABAA受体的分布基本一致C.苯二氮(艹卓)类能抑制GABA能神经传递功能D.间接促使Cl-通道开放,Cl-内流,神经细胞超级化E.产生突触后抑制效应 参考答案:C单选题72.引起假膜性肠炎的细菌是A.痢疾志贺菌B.脆弱类杆菌C.产气荚膜梭菌D.艰难梭菌E.化脓性链球菌 参考答案:D单选题73.BCG属于A.死菌苗B.减毒活疫苗C
37、.类毒素D.抗毒素E.荚膜多糖疫苗 参考答案:B单选题74.外斐反应可辅助诊断A.支原体感染B.衣原体感染C.立克次体感染D.螺旋体感染E.伤寒杆菌感染 参考答案:C单选题75.与鼻咽癌有关的病毒是A.腺病毒B.单纯疱疹病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.EB病毒E.HIV 参考答案:D单选题76.Kaposi肉瘤的主要病原体是A.HHV-1B.HHV-3C.HHV-6D.HHV-7E.HHV-8 参考答案:E单选题77.单克隆抗体的特点不包括A.特异性强,极少或不发生交叉反应B.质地均一C.一种单克隆抗体,其独特型可以不同D.针对抗原分子上的一个抗原决定簇E.由B细胞杂交瘤产生 参考答案:C单选题
38、78.补体主要由下列哪种细胞产生A.T细胞B.肝细胞C.B细胞D.粒细胞E.造血干细胞 参考答案:B单选题79.下列对CTL细胞杀伤靶细胞的描述中正确的是A.CTL无需与靶细胞接触B.CTL杀伤靶细胞具有特异性C.靶细胞溶解时,CTL同时受损D.穿孔素诱导靶细胞凋亡E.一个CTL只能杀伤一个靶细胞 参考答案:B单选题80.发病率指标来自A.对住院病人的调查B.对门诊病人的调查C.对社区人群的调查D.对所有病人的调查E.对专科医院病人的调查 参考答案:C单选题81.在对病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是A.早期发现病人B.早期诊断病人C.筛查各种高危病人D.概括和检验病因假说E.描述分
39、布,提出病因假说 参考答案:E单选题82.兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是A.心室B.房室束C.心房D.房室交界E.普肯耶纤维网 参考答案:D单选题83.下列各种感受器中,属于快适应感受器的是A.皮肤触觉感受器B.皮肤痛觉感受器C.肌肉牵张反射感受器D.颈动脉窦压力感受器E.颈动脉体化学感受器 参考答案:A单选题84.有关生物转化作用,错误的是A.指非营养性物质在体内各种代谢转变B.氧化、还原和水解为第一相反应C.第二相为结合反应D.生物转化可减弱毒性,也可增高毒性E.生物转化只在肝中进行 参考答案:E参考解析:生物转化:是指外源化学物在机体内经多种酶催化的代谢转化。肝脏是生物转化作用的主要器
40、官,在肝细胞微粒体、胞液、线粒体等部位均存在有关生物转化的酶类。其它组织如肾、胃肠道、肺、皮肤及胎盘等也可进行一定的生物转化,但以肝脏最为重要,其生物转化功能最强。生物转化的生理意义在于,通过生物转化作用可对体内的大部分非营养物质进行代谢转化,使其生物学活性降低或丧失(灭活),或使有毒物质的毒性减低或消除(解毒),也可增加这些非营养物质的水溶性和极性,从而易于从胆汁或尿液中排出。单选题85.下列哪项因素不参与胆囊收缩的调节A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.迷走神经E.胆盐 参考答案:E参考解析:胆盐是肝细胞分泌的胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合形成的钠盐或钾盐,它是胆汁参与消化和吸收的主要成分
41、。胆盐因其分子结构的特点,当达到一定浓度后,可聚合而形成微胶粒。胆盐不参与胆囊收缩调节。单选题86.PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C.刺激颈动脉窦压力感受器D.刺激颈动脉体化学感受器E.刺激主动脉体化学感受器 参考答案:B参考解析:CO2刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。(1)通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。(2)刺激外周化学感受器,传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。二者均反射性的使呼吸运动加深、加快,肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后,CO2引起的通气反应仅下降约20%。动脉血PCO2只需升高2mm
42、Hg,就可以刺激中枢感受器,出现肺通气增加;而刺激外周化学感受器,则需升高10mmHg。可见,中枢化学感受器在CO2引起的通气反应中起主要作用。但由于中枢化学感受器反应较慢,所以当动脉血PCO2突然增高时,外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对CO2的敏感性降低或产生适应后,外周化学感受器的作用就显得很重要了。单选题87.关于肾上腺髓质的叙述,下列哪项是错误的A.受交感神经节前纤维支配B.节前神经末梢释放乙酰胆碱C.神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体D.释放去甲肾上腺素为主E.在应急反应时激素释放增加 参考答案:D参考解析:肾上腺髓质嗜铬细胞分泌儿茶酚
43、胺类激素,主要是肾上腺素、去甲肾上腺素,两者的比例大约为41,以肾上腺素为主。另外还有少量多巴胺。故答案D不正确。单选题88.比较完整的心理健康概念是指A.十全十美的心理状态B.适应环境和适应自我C.没有疾病D.适应自我E.适应环境 参考答案:B参考解析:心理健康,指以积极有益的教育和措施,维护和改进人们的心理状态,去适应当前和发展的社会环境。单选题89.执行脑死亡标准的伦理意义除外A.弥补传统的死亡标准的不足B.有利于科学地判断死亡C.更体现了对生命的尊重D.直接地达到开展器官移植的目的E.客观上有利于节约卫生资源 参考答案:D参考解析:脑死亡和器官移植是两个独立的问题,从伦理学上二者之间不能有任何关联,否则是对生命最大的不尊敬。单选题90.活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则是A.1989年由世界医学会发布的B.1988年由国际移植学会发布的C.1986年由国际移植学会发布的D.1968年由世界医学会发布的E.1996年由国际移植学会发布的 参考答案:C参考解析:1986年国际移植学会发布的分配尸体器官的准则:将所收集的捐赠器官给以最佳利用;依医学标准将器官给予最适合移植的病人;必须经由国家或地区的器官分配网分配器官;参与移植的医生不应从事该类宣传。单选题91.下列何种人可从事直接入口食品的工作A.伤寒带菌者B.澳
限制150内