口腔助理医师《第二单元》考前点题卷一(精选).docx
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1、口腔助理医师第二单元考前点题卷一(精选)单选题1.患者,男,30岁。自诉刷牙时牙龈易出血1年多,口腔检查发现口腔卫生不(江南博哥)良,牙石(+),龈缘红肿,探易出血。若诊断为慢性牙周炎,其诊断依据是A.深牙周袋B.牙齿松动C.牙槽骨吸收D.牙龈红肿E.以上均是 参考答案:E单选题2.与细菌及其产物的穿透和炎症迅速扩散有关的是A.内毒素B.白细胞毒素C.脂磷壁酸D.透明质酸酶E.胶原酶 参考答案:D参考解析:透明质酸酶为一种能水解透明质酸的酶(透明质酸为组织基质中具有限制水分及其它细胞外物质扩散作用的成分),用于人体能暂时降低细胞间质的粘性,可促使皮下输液、局部积贮的渗出液或血液加快扩散而利于吸
2、收,为一种重要的药物扩散剂。因此题选择D.单选题3.急性牙髓炎的临床特点不包括A.自发性疼痛B.冷刺激去除后,疼痛立即消失C.夜间痛D.温度刺激加剧疼痛E.疼痛不能自行定位 参考答案:B参考解析:急性牙髓炎的临床特点是发病急,疼痛剧烈,自发痛、阵发痛(即疼痛持续一定时间)。冷热刺激疼痛加重,B选项错误。夜间疼痛加重,疼痛不能定位。单选题4.造成骨折延期愈合或愈合不良的原因是A.未能及时复位固定B.复位不准确,固定不牢靠C.过早拆除固定装置D.清创不充分,预防感染措施不得力E.以上均是原因 参考答案:E参考解析:骨折处理不当可以直接影响骨折愈合,如未能及时复位固定;复位不准确,固定不稳定或过早拆
3、除固定装置;或清创不彻底,预防感染措施不得力,造成伤口感染等,均可造成骨折延期愈合或愈合不良。故ABCD均正确。此题选择E.单选题5.预防破伤风最有效、最可靠的方法是A.应用青霉素B.彻底清创C.注射TATD.注射破伤风类毒素E.注射破伤风人免疫球蛋白 参考答案:D参考解析:破伤风抗毒素,用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时,应在进行外科处理及其他疗法的同时,及时使用抗毒素治疗。故选择D.单选题6.下列为牙周脓肿的临床特征,不正确的是A.脓肿区有波动感B.牙髓常无活力C.牙龈局限性肿胀D.有深牙周袋E.牙周袋有溢脓 参考答案:B参考解析:此题的考点为牙周脓肿的临床特征及与根尖周脓肿
4、的鉴别点,备选答案A、C、D、E的内容都符合牙周脓肿的临床特征,在多数情况下牙周脓肿时牙髓有活力,这一点也是与牙槽脓肿相鉴别点之一,因此答案选B。单选题7.年轻恒牙冠髓切断术常用药物是A.氢氧化钙糊剂B.氧化锌丁香油糊剂C.戊二醛D.甲醛甲酚E.碘仿 参考答案:A参考解析:年轻恒牙冠髓切断术为氢氧化钙切断术。乳牙冠髓切断术可用氢氧化钙、戊二醛、甲醛甲酚。单选题8.双侧上颌骨横断骨折或颅颌分离的骨折常用A.单颌牙弓夹板固定B.切开复位,骨间固定C.带钩牙弓夹板颌间固定D.黏片颌间固定E.颅颌固定 参考答案:E参考解析:单颌牙弓夹板固定法:这种方法适用于无明显移位的骨折,如下颌骨颏部正中线性骨折、
5、局限性牙槽突骨折。骨间结扎固定:小儿颌骨骨折和无牙颌骨骨折,也可用此法固定。颅颌固定法:上颌骨横断骨折,不能单纯依靠下颌骨进行固定,可利用颅骨进行固定,否则面中部易发生拉长变形。双侧上颌骨横断骨折或颅颌分离的骨折,临床上常用颅颌固定法固定。此题选择E.单选题9.慢性增生性牙髓炎的临床表现如下,除外A.多见于青少年患牙B.龋已穿髓,穿髓孔大C.龋洞内有红色肉芽组织D.髓底穿通,有肉芽组织E.洞内息肉探不痛、易出血 参考答案:D参考解析:该题考查的知识点是慢性增生性牙髓炎的临床表现。多见于青少年患牙、龋已穿髓,穿髓孔大、龋洞内有红色肉芽组织以及洞内息肉探不痛、易出血均为慢性增生性牙髓炎的临床表现。
6、而髓底穿通后,根分歧部牙周膜的炎性肉芽组织从穿孔处长入髓腔内,而非牙髓息肉。注意提的是否定问题。因此标准答案为D。单选题10.牙髓坏死的临床表现如下,除外A.牙暗灰不透明B.患牙叩诊正常C.牙冠变黑褐色D.电活力测验无反应E.温度测验正常 参考答案:E参考解析:该题考查的知识点是牙髓坏死的临床表现。备选答案中,牙暗灰不透明、患牙叩诊正常、牙冠变黑褐色和电活力测验无反应均为牙髓坏死的临床表现。而温度测验正常则与牙髓坏死的临床表现相反。牙髓坏死后对温度无反应,偶尔在牙髓坏疽时,热测引起根管内气体膨胀而有感觉。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。单选题11.骨膜下脓肿的临床表
7、现之一是A.剧烈间断的跳痛B.叩痛(+),度松动C.根尖部龈肿和轻度扪痛D.相应面部的反应性水肿E.体温和白细胞计数正常 参考答案:D参考解析:该题考查的知识点是急性根尖周炎的临床表现。骨膜下脓肿是急性根尖周炎的一个阶段,其临床表现是剧烈持续的跳痛、叩痛(+),度松动、根尖部龈肿和扪痛明显、相应面部的反应性水肿以及体温和白细胞计数升高。答案中只有相应面部的反应性水肿符合骨膜下脓肿的临床表现。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。单选题12.下列是引起牙齿松动的原因,除外A.(牙合)创伤B.牙周袋深部刮治C.牙周膜急性炎症D.牙周翻瓣手术后E.牙槽骨吸收达1/2以上 参考答案:B参考解析:引起牙齿
8、松动的原因包括:牙槽骨吸收、(牙合)创伤、牙周膜急性炎症、牙周翻瓣手术后及女性激素水平变化。牙周翻瓣手术后,由于手术创伤及部分骨质的去除、组织水肿,会有牙暂时性动度增加。而刮治治疗不会像手术治疗那样会引起创伤,因此引起牙齿松动的原因中不包括B。单选题13.诊断侵袭性牙周炎时,若进行细菌学检查,可查出的主要致病菌是A.产黑色素类杆菌B.螺旋体C.伴放线放线杆菌(或伴放线聚集杆菌)D.牙龈类杆菌E.梭形杆菌 参考答案:C参考解析:侵袭性牙周炎的主要致病菌是伴放线放线杆菌(或伴放线聚集杆菌),但并非只有查出该菌时才能诊断侵袭性牙周炎。单选题14.对阻生第三磨牙的命名,错误的是A.右下8近中垂直阻生B
9、.右下8近中水平阻生C.右下8远中阻生D.右下8倒置阻生E.右下8舌向阻生 参考答案:A参考解析:根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系,可分为以下各类:垂直阻生;水平阻生;倒置阻生;近中阻生;远中阻生;颊向阻生;舌向阻生。不包含近中垂直阻生。故此题A选项错误。单选题15.女,50岁。左侧上后牙诊断为牙隐裂引起的急性根尖周炎,其隐裂为近远中走向,现已做完根管治疗,下一步必须做的治疗是A.银汞充填B.树脂充填C.嵌体修复D.桩冠修复E.全冠修复 参考答案:E参考解析:该题考查的知识点是牙隐裂的治疗。该患者裂纹近远中走向的隐裂牙极易发生完全劈裂,根管治疗后应尽快做全冠修复,防止牙齿劈裂。其他治
10、疗均不可能达此目的。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。单选题16.患者,男性,35岁,左下第一磨牙急性根尖周脓肿,造成左下第一、二前磨牙和第二磨牙松动、牙周溢脓。下列治疗方法错误的是A.全身使用足量有效的抗生素B.左下第一磨牙拔除,尽量保留其余松动牙C.引流不畅时可去除部分骨外板D.形成骨膜下脓肿后尽早切开E.局部可行超短波理疗 参考答案:B参考解析:急性根尖周脓肿治疗原则是控制炎症和镇痛,消除病灶,保留患牙。而不是拔除病灶牙。故此题选择B。单选题17.下列哪一项描述不符合扁平苔藓的临床特点A.本病以中年女性多见B.病损大多左右对称,以颊部最为多见C.多无自觉症状,常偶然发现D.镜下,上皮不
11、全角化,基底层液化变性以及固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润E.舌背部的斑块型病损表现为,白色或白垩状斑块,粗糙稍硬,有时有沟纹或沟裂 参考答案:E参考解析:扁平苔藓可累及黏膜部位,最常发生于口腔,表现为双颊黏膜为重的白色网状细纹,也可出现糜烂、溃疡、大疱,伴有烧灼感。在黏膜的白色条纹处,上皮为不全角化层,基底细胞层液化、变性,固有层有密集的淋巴细胞浸润带。单选题18.乳牙早萌的治疗措施不正确的是A.极度松动的早萌乳牙应及时拔除B.若引起创伤性溃疡,拔除早萌乳牙C.改变喂养方式D.溃疡处涂以甲紫E.溃疡可待其自愈 参考答案:B参考解析:极度松动的早萌乳牙,应及时拔除。如松动不明显可保留观察,但吮
12、乳时,造成舌系带出创伤性溃疡,可改为汤匙喂养,而不是拔除早萌乳牙。溃疡处涂以龙胆紫或待其自愈。故B选项错误。单选题19.下列食品中含氟量最高的是A.肉类B.内脏C.鱼D.贝类E.蛋类 参考答案:C参考解析:鱼类食品是以上食品中含氟量最高的食品。单选题20.关于口腔黏膜,以下哪项是错误的A.咀嚼黏膜的上皮较厚,可角化B.唇红的上皮有角化C.唇黏膜可发生异位增生的皮脂腺D.舌腹黏膜属于特殊黏膜E.唇的黏膜下层较厚,内含混合性腺体 参考答案:D参考解析:舌腹黏膜属于咀嚼黏膜,上皮有角化。故D选项错误。单选题21.热牙胶作牙髓活力测验,操作正确的是置于A.牙唇(颊)面颈1/3处B.咬合面窝沟处C.龋洞
13、中D.牙唇(颊)面合1/3处E.牙尖 参考答案:A参考解析:热牙胶作牙髓活力测验时,测试部位应在牙齿的唇面或颊面近颈1/3处或中1/3处,因该处釉质较薄而敏感,容易引起反应。故选择A。单选题22.关于舌损伤处理原则哪项是错误的A.舌组织有缺损时缝合创口要尽量保持舌的长度,将创口前后纵行方向进行缝合B.如缺损较大,必要时可将舌尖向后折转缝合C.舌侧面及邻近牙龈和口底黏膜均有创口而又不能同时关闭时,应先缝合舌的创口D.应用粗针粗线缝合E.进针处应距创缘较远,缝合要深一点 参考答案:B参考解析:舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度,将创口按前后纵行方向缝合。A正确。不要将舌尖向后折转缝合,以防舌
14、体缩短,影响舌功能。B选项错误。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时,如不能封闭所有的创面时,应先缝合舌的创口,以免日后发生粘连,影响舌活动。缝合时选用粗针细线,进针点距创缘要打,深度要深,力争多带组织,最好用水平褥式缝合。答案选择B.单选题23.不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是A.术者双手要求消毒B.使用的器械严格消毒C.每步骤严格要求无菌操作D.已感染患牙不必做无菌操作E.橡皮障隔湿有利于无菌操作 参考答案:D参考解析:该题考查的知识点是根尖周炎的治疗。已感染的患牙,一端与口腔相通,另一端通过根尖孔与颌骨的骨髓腔相通,因此根尖周病治疗技术每步骤都严格要求无菌操作。其他各项均
15、符合根尖周病治疗技术无菌操作。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。单选题24.第二恒磨牙窝沟封闭的适宜年龄是A.67岁B.79岁C.911岁D.1113岁E.1315岁 参考答案:D参考解析:儿童12岁左右时,第二恒磨牙萌出,也是窝沟封闭的一个比较适合的阶段,建议对第二恒磨牙进行窝沟封闭。故此题选择D。单选题25.下列腺体中可能具有内分泌功能的是A.舌下腺B.腭腺C.腮腺D.颊腺E.舌腺 参考答案:C参考解析:腮腺具有内分泌功能。单选题26.8岁女孩,右下后牙冷热痛1周,近2日吃饭时疼痛加重。检查:右下第一恒磨牙(牙合)面龋洞较深,无叩痛,不松动。冷测一过性疼痛。诊断A
16、.牙本质过敏B.早期牙髓炎C.窝沟龋D.中龋E.深龋 参考答案:E参考解析:深龋。深龋患者可有冷热刺激痛。食物塞于龋洞时疼痛加重。冷测一过性疼痛不是牙髓炎症状。故此题选择E.单选题27.患者,男性,12岁。检查发现前牙牙间乳头呈球状突起,松软光亮。如果诊断为青春期龈炎,其病变程度一般不受下列哪一因素影响A.口呼吸习惯B.牙齿排列不齐C.磨牙症D.乳恒牙更替E.戴矫治器 参考答案:C参考解析:菌斑仍是青春期龈炎的主要病因。这一年龄段的人群,由于乳恒牙的更替、牙齿排列不齐、张口呼吸及戴矫治器等,造成牙齿不易清洁,加之该年龄段患者不易保持良好的口腔卫生习惯,易造成菌斑的滞留,引起牙龈炎。不包括磨牙症
17、。故此题选择C。单选题28.关于腐败坏死性蜂窝织炎的临床表现,错误的是A.局部皮肤弥漫性水肿B.呈紫红色或灰白色C.无弹性D.无明显凹陷性水肿E.可触及捻发音 参考答案:D参考解析:腐败坏死性蜂窝织炎临床表现为:软组织广泛水肿,肿胀区皮肤紫红色、压痛、明显凹陷性水肿、无弹性。发展有波动感,捻发音,切开有大量咖啡色、稀薄、恶臭混有气泡的液体。舌体被抬高,出现呼吸困难,“三凹”征,全身症状严重。选项错误。单选题29.女,16岁。要求治疗右上前牙。3个月前,右上中切牙外伤未及时就诊。检查:右上1近中切角缺损,牙冠暗灰色,叩痛(-),电测验无活力。线片未见根折线。该患牙的诊断应是A.外伤冠折B.急性牙
18、髓炎C.慢性牙髓炎D.牙髓坏死E.急性根尖周炎 参考答案:D参考解析:该题考查的知识点是牙髓坏死的诊断。任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓,而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中牙冠暗灰色,叩痛(-),电测验无活力。线片未见根折线。表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死,无其他疾病的临床表现。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。单选题30.女,23岁。要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑,探硬,无实质性缺损。该患者的牙病诊断是A.猖獗龋B.氟牙症C.静止性龋D.四环素牙E.釉质发育不全症 参考答案:B参考解析:
19、该题考查的知识点是氟牙症的诊断。患者全口牙从小就有散在的黄褐色及白垩状斑;而且同村居民也有类似表现,因此牙病的诊断是氟牙症;病损探硬,无实质性缺损,表明不是龋病;题中未提供四环素牙和釉质发育不全症的诊断依据。因此标准答案为B,其他均为干扰答案。单选题31.女,42岁,下唇反复糜烂、出血、结痂1年。镜下见上皮表面过度角化,角化层有剥脱;棘层萎缩变薄,上皮钉突增生、伸长;基底细胞发生液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰,上皮下结缔组织内有淋巴细胞、浆细胞浸润,血管周围有淋巴细胞浸润。病理诊断应为A.肉芽肿性唇炎B.糜烂型扁平苔藓C.慢性盘状红斑狼疮D.非特异性肉芽肿E.慢性唇
20、炎 参考答案:C参考解析:慢性盘状红斑狼疮镜下所见:上皮表面有过度角化或者不全角化。粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞;棘层萎缩变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长;基底细胞发生液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰;上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,管壁不整,血管内可见玻璃样血栓,血管周围有PAS阳性,管周有淋巴细胞浸润;胶原纤维发生类纤维蛋白变性,纤维水肿、断裂;基底膜可增厚。单选题32.患儿,男,替牙(牙合)时期,牙齿排列不齐,经医生检查,以下不属于乳牙与恒牙鉴别要点的是A.恒牙牙冠呈乳白色偏黄、乳牙牙冠呈乳白色偏青白B.恒牙颈嵴突起明显,乳牙颈嵴突起
21、不明显C.乳牙牙冠颈嵴突出D.恒前牙根尖可偏远中,乳前牙根尖可偏唇侧E.恒牙牙冠颈部缩窄,形态上与牙根的分界不大明显 参考答案:B参考解析:恒牙颈嵴突起不明显,乳牙颈嵴突起明显。单选题33.对于甲状腺功能亢进症的患者拔牙,下列叙述正确的是A.基础代谢率控制在20以上B.脉搏不超过200次/分C.手术前、后采取抗感染措施D.局部麻醉药中可加少量肾上腺素E.血糖控制在11.2mmol/L以内 参考答案:C参考解析:对于甲状腺功能亢进患者手术的精神刺激及感染可能引起甲状腺危象,有危机生命的可能。拔牙应在本病控制后,静息脉搏在100次/min以下,基础代谢率在+20%以下时可进行。血糖控制在8.88m
22、mol/L以下,麻药中勿加肾上腺素。术前、术中、术后应监测脉搏和血压,注意预防术后感染。故选C。单选题34.男,50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:右下颌第一磨牙(牙合)面磨损,暴露牙本质,探诊颊(牙合)斜面有酸痛区,叩痛(-)。考虑该患者的疾病是A.浅龋B.牙隐裂C.磨牙症D.酸蚀症E.牙本质过敏症 参考答案:E参考解析:该题考查的知识点是牙本质过敏症的诊断。该病历的内容:左下颌第一磨牙(牙合)面磨损,暴露牙本质,探诊颊(牙合)斜面有酸痛区,叩痛(-)均为牙本质过敏症的临床表现。这些主诉和检查症状没包括浅龋患牙色、形、质变化;没包括牙隐裂的定点咬物痛和牙面上
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