口腔执业医师《第四单元》模拟试题卷一（精选）.docx

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1、口腔执业医师第四单元模拟试题卷一（精选）单选题1.急性疱疹性龈口炎的临床特征为A.口腔黏膜出现成簇的小水疱B.口腔（江南博哥）黏膜上白色凝乳状的绒膜C.口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损D.口腔黏膜散在的溃疡E.疱疹沿神经排列，不超过中线 参考答案：A参考解析：急性疱疹性龈口炎的临床特征是口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱，水疱可以单个存在，但更多的是成簇分布，似针头大小，特别是邻近乳磨牙（成人是前磨牙）的上腭和龈缘处更明显。水疱的疱壁薄、透明，不久溃破，形成浅表溃疡。口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜常见于鹅口疮。口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损见于手足口病。口腔黏膜散在的溃疡是疱疹样

2、溃疡的表现。疱疹沿神经排列，不超过中线见于带状疱疹。三叉神经带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒引起的颜面皮肤和口腔黏膜的病损。水疱较大，疱疹聚集成簇，沿三叉神经的分支排列成带状，但不超过中线。掌握“综合（黏膜）,口腔单纯疱疹”知识点。单选题2.下列哪一项不是口腔念珠菌病的诱因A.长期使用免疫抑制剂B.患有慢性消耗性疾病C.酸性口腔环境D.长期使用广谱抗生素E.碱性口腔环境 参考答案：E参考解析：口腔念珠菌病的局部治疗可以使用碳酸氢钠（小苏打）溶液，由于念珠菌不适合在碱性环境中生长繁殖，用该溶液漱口，可以起到抑制念珠菌生长繁殖的作用。其他均为口腔念珠菌病的诱因。掌握“口腔念珠菌病”知识点。单选题3

3、.血管神经性水肿属于A.口腔黏膜感染性疾病B.口腔黏膜溃疡性疾病C.口腔黏膜大疱类疾病D.口腔黏膜超敏反应性疾病E.口腔黏膜斑纹类疾病 参考答案：D参考解析：血管神经性水肿作用机理：食物、药物、细菌等抗原或半抗原进入机体后作用于浆细胞，产生IgE，附着于肥大细胞，使之脱颗粒，释放组胺、缓激肽、5-羟色胺、慢反应物质等生物活性物质，引起小血管扩张及通透性增加，使组织迅速肿胀的一种变态反应性疾病。掌握“血管神经性水肿”知识点。单选题4.轻型复发性口腔溃疡很少发生于A.颊B.舌腹、舌缘C.软腭、腭垂D.唇E.硬腭 参考答案：E参考解析：轻型复发性口腔溃疡，溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差

4、的黏膜，附着龈及硬腭等角化黏膜很少发病。掌握“综合（黏膜）,复发性阿弗他溃疡”知识点。单选题5.哪一项是球菌性口炎的临床表现A.损害部位常在上颌腭侧面B.黏膜上可有黄白色的条索状假膜C.假膜致密光滑，可突出黏膜表面D.可见白色念珠菌菌丝和孢子E.多见于女性患者 参考答案：C参考解析：球菌性口炎在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层灰白色或黄褐色假膜，假膜特点是较厚微突出黏膜表面，致密而光滑。因此B是错误的，C是正确的。本病可发生于口腔黏膜任何部位，多发生于体弱和抵抗力低下的患者，因此A、E是错误的。球菌性口炎致病菌为金黄色葡萄球菌，草绿色链球菌，溶血性链球菌，肺炎双球菌等，不会出现白色念珠菌菌丝和孢子，

5、因此D错误。掌握“球菌性口炎”知识点。单选题6.Wickham纹可见于哪个疾病A.口腔白斑病B.天疱疮C.疱疹性口炎D.口腔扁平苔癣E.沟纹舌 参考答案：D参考解析：扁平苔藓皮肤损害特点为扁平面有光泽的浅紫红色多角形丘疹，丘疹如绿豆大小，边缘境界清楚，质地坚硬干燥，融合后状如苔藓。以石蜡油涂在丘疹表面，在放大镜下观察可看到有细白纹，称Wickham纹。掌握“口腔扁平苔藓”知识点。单选题7.再生障碍性贫血的诊断，不正确的是A.一般无肝、脾大B.一般抗贫血药物治疗效果好C.血象出现全血细胞减少D.网织红细胞绝对值减少E.骨髓多部位增生减低或重度减低。 参考答案：B参考解析：再障的诊断包括血象出现全

6、血细胞减少，网织红细胞绝对值减少。体检一般无肝、脾大。骨髓多部位增生减低或重度减低。能除外引起全血细胞减少的其他疾病。一般抗贫血药物治疗无效。重型再障实验室诊断还应具有血象异常，即下述三项中的两项：网织红细胞绝对值15109/L；中性粒细胞绝对值0.5109/L；血小板20109/L，而骨髓多部位增生极度减低。掌握“贫血诊断及缺铁性贫血”知识点。单选题8.霍乱的传播途径是A.空气、飞沫等呼吸道传播B.水、食物等消化道传播C.与传染源直接接触传播D.蚊虫叮咬传播E.血液、体液传播 参考答案：B参考解析：霍乱、细菌性痢疾等疾病的传播经水、食物等从消化道传播。掌握“传染病总论”知识点。单选题9.对于

7、高血压患者每人每日食盐量应控制在A.4gB.5gC.6gD.7gE.8g 参考答案：C参考解析：对于高血压患者每人每日食盐量以不超过6g为宜。掌握“原发性高血压”知识点。单选题10.低钾血症错误的临床表现是A.肌无力为最早的临床表现B.心电图早期出现T波降低C.有口苦、恶心、呕吐D.尿呈碱性E.发生碱中毒时尿呈酸性 参考答案：D参考解析：低钾血症临床表现：肌无力最早出现，先从四肢肌，逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳，可有软瘫、腱反射减弱或消失。有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等。心脏受累主要表现为传导和节律异常。典型的心电图改变为早期出现T波降低、变宽、双相或倒置；随后出现ST段

8、降低、QT间期延长和U波。患者可出现低钾性碱中毒症状，但尿呈酸性。掌握“低钾血症及代酸”知识点。单选题11.丹毒的致病菌是A.梭状芽孢杆菌B.白色念珠菌C.金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌E.厌氧葡萄球菌 参考答案：D参考解析：丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症，病原菌为乙型溶血性链球菌。好发部位是下肢。掌握“外科感染概论及软组织急性感染”知识点。单选题12.大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是A.液体复苏B.补充营养，增强免疫C.处理创面D.镇静止痛E.控制感染 参考答案：A参考解析：大面积烧伤后的第一天，由于体液的大量渗出和血流动力学的变化，极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过

9、休克期，液体复苏是早期处理最重要的措施。掌握“烧伤”知识点。单选题13.参与月经周期调节的激素，除外的是A.促卵泡激素B.LHC.催乳素D.卵巢性激素E.雄激素 参考答案：E参考解析：参与月经调节的激素有卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、催乳素以及卵巢性激素。所以E错误。掌握“生殖器、其他部位及月经周期的调节”知识点。单选题14.不能通过胎盘传给胎儿的肝炎病毒是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒 参考答案：A参考解析：甲型肝炎病毒不能通过胎盘传给胎儿。乙型、丙型、丁型肝炎病毒母婴传播是传播的主要途径。掌握“妊娠期急性病毒性肝炎”知识点。单

10、选题15.5岁幼儿头围约为A.34cmB.40cmC.46cmD.48cmE.50cm 参考答案：E参考解析：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，反映脑和颅骨的发育情况。正常新生儿初生时头围约34cm，在生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm，故1岁时达46cm，2岁时48cm，5岁时约50cm，15岁时接近成人头围，约5458cm。头围的测量在2岁内小儿最有临床意义。头围过大，常见于脑积水；头围过小，可见于头小畸形或脑发育不全。掌握“小儿的生长发育”知识点。单选题16.牛乳与人乳的最大区别为A.蛋白质含量较人乳高B.含锌铜比人乳少C.含磷高影响钙吸收D.缺乏各种免疫因子E.加重婴儿

11、肾负荷 参考答案：D参考解析：牛乳缺乏各种免疫因子是与人乳的最大区别。掌握“婴儿喂养方法”知识点。单选题17.小儿最常见的呼吸系统疾病是A.维生素D缺乏性佝偻病B.急性腮腺炎C.急性上呼吸道感染D.手足口病E.鹅口疮 参考答案：C参考解析：急性上呼吸道感染，简称“上感”，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。系由各种病原引起的上呼吸道的急性感染，主要侵犯鼻、鼻咽部和咽部，根据主要感染部位的不同，可分别诊断为“急性鼻炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等。掌握“急性上呼吸道感染”知识点。单选题18.脑梗死的病因中，最重要的是A.动脉硬化B.高血压C.动脉壁炎症D.真性红细胞增多症E.血高凝状态 参考

12、答案：A参考解析：脑卒中按照病因和病理机制，可以分为缺血性卒中和出血性卒中，前者即所谓的脑梗死，后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。缺血性卒中的主要发病机制是大动脉粥样硬化（颅内、外动脉粥样硬化性狭窄，粥样硬化斑块易损导致局部血栓形成）、小动脉硬化（所谓腔隙性梗死）、心源性栓塞（如心房颤动引起栓塞闭塞颅内动脉）。脑出血的主要原因是高血压（出血主要位于基底节区和脑干、小脑）和高龄（老年人脑叶出血多因脑淀粉样血管病所致）。掌握“脑血栓”知识点。单选题19.污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物的去除时间一般在A.手术后46小时B.手术后1224小时C.手术后2448小时D.手术后72小时E.脓液及渗

13、出液完全消除 参考答案：C参考解析：引流物的放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物，多在2448小时后去除；脓肿或死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止；负压引流的去除时间则视引流量的多少而定，一般24小时内引流量不超过2030ml时，即可拔除引流管。引流物为异物，在达到引流目的后，应尽早拔除。掌握“综合（口外）,口外手术打结、缝合及外科引流”知识点。单选题20.氯己定液用于皮肤消毒浓度是A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.5%E.1.0% 参考答案：D参考解析：氯己定溶液：为广谱消毒剂，刺激性小，故使用广泛。皮肤消毒浓度为0.5%，以0.5%氯己定消

14、毒效果更佳。口腔内及创口消毒浓度为0.1%。掌握“综合（口外）,口外消毒和灭菌”知识点。单选题21.临床上最常用的表面麻醉剂是A.1%普鲁卡因B.2%利多卡因C.1%2%地卡因D.2%布比卡因E.2%奴佛卡因 参考答案：C参考解析：丁卡因：又名地卡因，穿透力强。临床上主要用作表面麻醉。麻醉效能和毒性均较普鲁卡因强10倍。由于毒性大，一般不作浸润麻醉，即使用作表面麻醉，亦应注意剂量。掌握“综合（口外）,颌面部常用局部麻醉药物”知识点。单选题22.普鲁卡因主要特点是A.通透性和弥散性较好B.有抗心律失常作用C.毒性小，副作用少D.主要用于表面麻醉E.麻醉强度比利多卡因大 参考答案：C参考解析：普鲁

15、卡因，麻醉效果良好，价格低廉，毒性和副作用小，是临床应用较广的一种局麻药物。本品的通透性和弥散性差，不易被黏膜吸收，故不适用于表面麻醉，又因其血管扩张作用明显，麻醉作用时间较短，常与少量肾上腺素或去氧肾上腺素共用，以减慢组织对普鲁卡因的吸收，而延长麻醉作用的时间，局麻作用比利多卡因弱。掌握“综合（口外）,颌面部常用局部麻醉药物”知识点。单选题23.拔牙术后拔牙创内血块机化、肉芽组织形成的开始时间与结缔组织完全代替肉芽组织的时间分别是A.15分钟，1天B.30分钟，5天C.12小时，10天D.24小时，20天E.48小时，30天 参考答案：D参考解析：拔牙后约24小时，即有成纤维细胞自牙槽骨壁向

16、血凝块内延伸生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连成血管网。拔牙后34天更成熟的结缔组织开始替代肉芽组织，至20天左右基本完成。掌握“综合（口外）,牙拔除术前准备、器械、心血管及拔牙愈合过程”知识点。单选题24.下颌阻生智齿拔除后出现患侧下颌自发剧痛、冷热刺激加重、夜间痛明显，最可能是A.干槽症B.牙槽突骨折C.牙龈损伤D.第二磨牙急性牙髓炎E.牙槽窝内有异物 参考答案：D参考解析：由于阻生齿近中阻生易造成第二磨牙远中龋坏，阻生齿拔出后冷热刺激易导致第二磨牙牙髓受到直接刺激且自发剧痛、冷热刺激加重、夜间痛明显的急性牙髓炎的特点。掌握“综合（口外）,牙拔除术并发症”知识点。单选题

17、25.牙种植术概念诠释正确的是A.将未发育完成的牙胚植入牙槽窝内的手术B.将人工牙植入牙槽窝内的手术C.特异体牙植入牙槽窝内的手术D.将自体牙植入牙槽窝内的手术E.将脱位牙植入牙槽窝内的手术 参考答案：B参考解析：牙种植术是指应用生物或非生物材料预成的人工牙根，植入牙槽骨内的过程。该植入物称为种植体。种植体分为：骨内种植体、骨膜下种植体、根管内种植体和黏膜下种植体等类型。临床上最常用的是骨内种植体。将自体牙植入牙槽骨内的手术称为牙再植术。掌握“综合（口外）,牙种植术概论”知识点。单选题26.翼下颌间隙感染最常见的病因为A.颞下颌关节炎B.局部淋巴结炎C.中耳炎D.下颌智齿冠周炎E.其他间隙感染

18、的扩散 参考答案：D参考解析：翼下颌间隙感染来源：常见为下颌智牙冠周炎及下颌磨牙根尖周炎症扩散所致；下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严也可引起翼下颌间隙感染；此外，相邻间隙，如颞下间隙、咽旁间隙炎症也可波及。掌握“综合（口外）,翼下颌间隙、颞下间隙感染”知识点。单选题27.脓肿切开引流的指征，哪项除外A.儿童颌骨蜂窝织炎，炎症累及多间隙，出现呼吸困难及吞咽困难等B.皮肤表面发红，稍触痛，炎症范围较局限C.结核性淋巴结炎，经局部及全身抗结核治疗无效，皮肤发红已近自溃的寒性脓肿D.口腔颌面部急性化脓性炎症，同时出现明显的全身中毒症状者E.局部疼痛加重，呈搏动性跳痛，皮肤表面紧张、发红，呈凹陷性水肿 参考

19、答案：B参考解析：脓肿切开引流的指征：局部疼痛加重，并呈搏动性跳痛，炎症区皮肤发红、发亮，肿胀局限，压痛明显，有波动感形成；深部脓肿可触及，或病变区有明显的压痛点及指压处有凹陷性水肿，穿刺抽出脓液者；口底蜂窝织炎，尤其是腐败坏死性感染或小儿颌骨蜂窝织炎，出现呼吸、吞咽困难；脓肿已破溃，但是引流不畅；结核性冷脓肿，保守治疗无效或行将破溃时，应予以切开引流。掌握“综合（口外）,口外手术打结、缝合及外科引流”知识点。单选题28.智齿冠周炎最常用的治疗方法是A.局部冲洗、上药B.全身抗菌药物C.智齿拔除D.切开引流E.冠周龈瓣切除术 参考答案：A参考解析：智牙冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。常用生理

20、盐水、1%3%过氧化氢溶液、1:5000高锰酸钾液、0.1%氯己定溶液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。擦干局部，用探针蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入龈袋内，每日：13次，并用温热水等含漱剂漱口。掌握“综合（口外）,智齿冠周炎”知识点。单选题29.下列关于急性蜂窝织炎的叙述中，错误的是A.致病菌以溶血性链球菌最常见B.浅表的急性蜂窝织炎无明显边界C.新生儿皮下坏疽属于特殊类型的蜂窝织炎D.是指皮下筋膜下肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染E.口底颌下蜂窝织炎未抽出脓液，严禁切开 参考答案：E参考解析：口底蜂窝组织炎不论是化脓性病原菌引起的感染或腐败坏死性病原菌引起的感染，局部及全身症状

21、均很严重。其主要危险是呼吸道的阻塞及全身中毒。在治疗上，除经静脉大量应用广谱抗菌药物，控制炎症的发展外，还应着重进行全身支持疗法，如输液、输血，必要时给以吸氧、维持水电解质平衡等治疗，并应及时行切开减压及引流术。掌握“综合（口外）,口底多间隙感染”知识点。单选题30.面部损伤后，组织水肿迅速发生，不会影响呼吸道通畅，且不会引起窒息的部位是A.口底B.舌根C.下颌下区D.颈部E.颧上颌部 参考答案：E参考解析：颧上颌部的损伤，会造成面中部颧部、上颌部的软组织的肿胀。由于肿胀部位较呼吸道较远，不易引起窒息。口底的损伤会造成口底软组织的肿胀，堵塞口咽，缩窄呼吸道；舌根的损伤造成舌根部的肿胀堵塞呼吸道

22、；下颌下区损伤可造成口底和舌根的肿胀；颈部的损伤可造成颈部软组织的张力变大，挤压气管，造成窒息；舌根距离呼吸道位置较近，舌根损伤引起窒息的可能性极大。掌握“综合（口外）,口腔颌面部创伤急救”知识点。单选题31.颌面部创口初期清创缝合最长的时间为A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时 参考答案：E参考解析：由于口腔颌面部血运丰富，组织再生力强，在伤后2448小时之内，均可在清创后行严密缝合；甚至超过48小时，只要创口无明显化脓感染或组织坏死，在充分清创后，仍可行严密缝合。掌握“综合（口外）,口外创口处理”知识点。单选题32.易被误诊为下颌下腺囊肿的是哪一项A.舌下腺囊肿单纯型

23、B.舌下腺囊肿口外型C.口底皮样囊肿D.黏液囊肿E.舌下腺囊肿哑铃型 参考答案：B参考解析：舌下腺囊肿口外型主要表现为下颌下区肿物。掌握“综合（口外）,舌下腺及唾液黏液囊肿”知识点。单选题33.最常见的口腔颌面部恶性肿瘤是A.腺源性上皮癌B.鳞状上皮细胞癌C.骨肉瘤D.未分化癌E.恶性淋巴瘤 参考答案：B参考解析：口腔颌面部恶性肿瘤以癌最为常见，肉瘤少见。在癌瘤中又以鳞状细胞癌最为常见，约占口腔颌面部恶性肿瘤80%以上；其次为腺性上皮癌及未分化癌。掌握“综合（口外）,鳞状细胞癌概述及舌癌、牙龈癌”知识点。单选题34.成釉细胞瘤被认作为临界瘤，其原因为A.有局部浸润性B.易远处转移C.易感染D.

24、易出血E.易恶变 参考答案：A参考解析：成釉细胞瘤被认作为临界瘤是因为成釉细胞瘤的某些特点与恶性肿瘤相似；成釉细胞瘤很少出现远处转移，但有局部浸润性，易侵犯颌骨，软组织等；成釉细胞瘤恶变率较低。掌握“综合（口外）,成釉细胞瘤病”知识点。单选题35.下列哪项不是慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因A.导管较长导致的涎液滞留B.导管狭窄或阻塞，远端导管扩张，唾液淤滞C.导管异物D.导管结石E.增龄性改变，导致涎液淤滞 参考答案：E参考解析：慢性阻塞性腮腺炎大多数患者由局部原因引起。少数由导管结石或异物引起。由于导管狭窄或异物阻塞，使阻塞部位远端导管扩张，唾液淤滞。腮腺导管系统较长、较窄，易于唾液淤滞，也是

25、造成阻塞性腮腺炎的原因之一。掌握“综合（口外）,慢性阻塞性腮腺炎”知识点。单选题36.关节盘后区损伤的临床特征不包括A.关节区咀嚼痛B.可有自发痛C.开口中度受限D.开口型偏向患侧E.髁突后方明显压痛 参考答案：B参考解析：多由关节外伤或关节内微小创伤引起。主要表现为关节区开口及咀嚼痛，一般无自发痛。检查时可见开口中度受限，开口型偏向患侧。关节外侧或髁状突后方有明显压痛，但无红肿。如炎症引起关节腔内渗出而有积液时，患侧后牙失去正常接触。掌握“综合（口外）,颞下颌关节紊乱”知识点。单选题37.关于腭裂引起的畸形和功能障碍，不正确的是A.可单独发生，也可与唇裂伴发B.主要是软组织畸形，其次是骨组织

26、畸形C.对患者吸吮、进食及语言等功能的影响严重D.常因颌骨发育不良导致面中份凹陷和咬合错乱E.不仅影响患者生活、学习和工作，还易造成心理障碍 参考答案：B参考解析：唇裂有损患儿的容貌，腭裂会影响患儿的发音，唇腭裂患者可能出现上颌骨的发育不良，出现上颌后缩、面中部凹陷、反（牙合）畸形，牙槽嵴裂的患者由于牙弓的连续性受到破坏，可能存在牙列不齐、咬合异常、牙齿萌出障碍等。唇、腭裂患儿有吸吮困难，有的容易发生上呼吸道感染，有些还容易罹患耳朵的疾病。由于容貌的缺陷、发音的障碍，随着年龄的增长，这些孩子往往出现严重的心理问题。腭裂主要是骨组织畸形，软组织是继发畸形。掌握“综合（口外）,腭裂”知识点。单选题

27、38.如怀疑有下颌下腺导管结石，X线片检查首选A.下颌体腔片B.下颌曲面断层片C.下颌骨侧位片+下颌横断（牙合）片D.下颌下腺造影E.下颌下腺侧位片+下颌横断（牙合）片 参考答案：E参考解析：确诊应作X线检查，下颌下腺涎石应投照下颌横断（牙合）片及下颌下腺侧位片，前者适用于下颌下腺导管较前部的涎石，后者适用于下颌下腺导管后部及腺体内的涎石。掌握“综合（口外）,口腔颌面X线投照技术”知识点。单选题39.上颌的根尖片，前磨牙根尖上方显示的低密度影像是A.上颌窦B.外斜线C.翼钩D.切牙孔E.颏孔 参考答案：A参考解析：上颌的根尖片，前磨牙根尖上方显示的低密度影像是上颌窦。掌握“综合（口外）,正常X

28、线影像”知识点。单选题40.口腔颌面部创伤并发颅脑损伤的主要临床特征是A.二次弹片伤B.咬合关系错乱C.伤后有昏迷史D.三叉神经受损E.面部畸形 参考答案：C参考解析：颌面部上接颅脑，上颌骨或面中1/3部损伤容易并发颅脑损伤，包括脑震荡、脑挫伤、颅内血肿和颅底骨折等，其主要临床特征是伤后有昏迷史。掌握“口腔颌面部创伤概论”知识点。单选题41.唇癌最容易发生于A.上唇内侧唇黏膜B.上唇中外1/3间唇红缘部黏膜C.下唇内侧唇黏膜D.下唇中外1/3间唇红缘部黏膜E.下唇唇部皮肤 参考答案：D参考解析：唇癌多发生于下唇，常发生于下唇中外1/3间的唇红缘部黏膜。掌握“颊癌、口底癌及唇癌”知识点。单选题4

29、2.舌咽神经痛的疼痛区域中不包括A.扁桃体区B.咽部C.舌根部D.外耳道E.上颌结节 参考答案：E参考解析：舌咽神经痛为舌咽神经分布区域的阵发性剧痛。疼痛部位在咽后壁、舌根、软腭、扁桃体、咽部、外耳道等处。E项属于三叉神经中的上颌支的“扳机点”疼痛部位。掌握“舌咽神经痛”知识点。单选题43.包括表皮及一部分真皮层的是A.刃厚皮片B.表层皮片C.Thiersh皮片D.中厚皮片E.全厚皮片 参考答案：D参考解析：中厚皮片：也称Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮层。薄中厚皮片（0.350.5mm），厚中厚皮片（0.620.80mm）。A、B、C项属于同一种：刃厚皮片也称表层皮片、薄层皮片或Thi

30、ersh皮片。掌握“皮片移植”知识点。单选题44.有关新生儿颌骨骨髓炎的描述错误的是A.一般发生在出生后3个月以内B.感染来源主要为血源性C.多发于上颌骨D.容易形成大块死骨E.X线诊断死骨意义不大 参考答案：D参考解析：新生儿颌骨骨髓炎一般指发生在出生后3个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎。A项正确。新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为血源性，但亦可因母亲患化脓性乳腺炎，哺乳时病原菌直接侵入而引起。B项正确。新生儿颌骨骨髓炎主要发生在上颌骨，下颌骨极为罕见。C项正确。新生儿上颌骨骨髓炎一般很少形成大块死骨，这是因为上颌骨质松软，骨密质较薄而又富有多数营养孔，化脓性炎症容易突破骨板向外发展，形成颗粒状

31、死骨从瘘管排出。D项错误。由于新生儿骨质钙化程度低及不能合作等因素，X线片在诊断死骨形成上帮助不大。E项正确。掌握“新生儿颌骨骨髓炎”知识点。单选题45.常发生于颞浅动脉所在的颞部的是A.血管瘤B.静脉畸形C.微静脉畸形D.动静脉畸形E.囊性水瘤 参考答案：D参考解析：动静脉畸形多见于成年人，幼儿少见。常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。掌握“血管瘤与脉管畸形”知识点。单选题46.口腔黏膜淋巴管畸形与微静脉畸形同时存在，出现黄红色小疱状突起的是A.血管瘤B.海绵状血管瘤C.葡萄酒色斑D.葡萄状血管瘤E.淋巴血管瘤 参考答案：E参考解析：口腔黏膜的淋巴管畸形有时与微静脉畸形同时存在，出现黄

32、、红色小疱状突起，称为淋巴血管瘤。掌握“血管瘤与脉管畸形”知识点。单选题47.污染创口的处理，不正确的是A.污染创口不应力争作初期缝合B.经缝合后的污染创口，一般不宜随意拆线检视C.污染创口位于面部经缝合者，也可早期暴露处理D.污染创口应给予预防感染措施E.位于口内者，应在710天拆除 参考答案：A参考解析：污染创口也应力争作初期缝合；如为损伤引起，应行清创术后作初期缝合。可能发生感染者，缝合后应放置引流物。引流物放置时间与无菌创口相同。不能缝合者，如腭裂手术后的松弛切口，应覆盖包以碘仿纱条的油纱布，抽出的时间视各类手术要求及创口愈合情况而定。掌握“综合（口外）,口外创口处理”知识点。单选题4

33、8.关于煮沸消毒法，下列说法中错误的是A.可使刀刃锋利性受损B.杀灭乙肝病毒，应煮沸30分钟C.加入2%碳酸氢钠，可缩短消毒时间D.适用于耐热、耐温物品E.消毒时间自浸入计算，一般1520分钟 参考答案：E参考解析：煮沸消毒法此方法简单，应用方便，适用于耐热、耐温物品，但可使刀刃的锋利性受损。消毒时间自水煮沸后开始计算，一般需1520分钟。对于肝炎患者污染的器械与物品，应煮沸30分钟。加入2%碳酸氢钠时，沸点即达105，可缩短消毒时间，效果更佳（金属器械煮沸5分钟即可达到灭菌要求），并可防锈。掌握“综合（口外）,口外消毒和灭菌”知识点。单选题49.女，26岁。干咳、低热、盗汗半个月，今日突然咯

34、血两口而就诊。左上肺可闻及湿罗音。确诊该病的主要方法是A.胸部X线检查B.胸部CTC.痰结核分枝杆菌检查D.纤维支气管镜检查E.结核菌素试验 参考答案：C参考解析：肺结核多有午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。确诊肺结核病的主要方法是痰结核分枝杆菌检查。胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法。掌握“肺结核”知识点。单选题50.青年妇女，33岁，家庭主妇。因颈部生长不明原因肿块前来就诊。查：颈部皮肤无溃疡、窦道、瘘管等，其颜色无异常，皮温不高。右侧甲状腺单个肿块，稍硬，表面光滑，无压痛，移动性良好，无触痛。患者的TSH（促甲状腺激素）水平低于正常水平，但是甲状腺素水平高于正常水平。组织

35、病理活检滤泡状的甲状腺良性肿瘤。则可以诊断为A.甲状腺机能亢进B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.高功能腺瘤E.结节性甲状腺肿 参考答案：B参考解析：甲状腺腺瘤为常见的甲状腺良性肿瘤。病理上可分为滤泡状和乳头状囊性瘤两种，前者较常见。多见于40岁以下的妇女。腺瘤多为单发，呈圆形或椭圆形，局限在一侧腺体内。质地较周围甲状腺组织稍硬，表面光滑，无压痛，能随吞咽上下移动。腺瘤生长缓慢，大部分患者无任何症状。甲状腺腺瘤10%可恶变。20%可并发甲亢。掌握“颈部结构及甲状腺肿瘤”知识点。单选题51.男性45岁糖尿病患者，经查体内酸碱代谢紊乱，有代谢性酸中毒，则对于代谢性酸中毒最突出的表现说法正确的是A.疲乏、

36、眩晕、嗜睡，可有感觉迟钝或烦躁B.面部潮红、心率加快、血压偏低C.对称性肌张力减退、腱反射减弱D.心律不齐、急性肾功能不全或休克E.呼吸深而快，呼气中有时带有酮味 参考答案：E参考解析：代谢性酸中毒最突出的临床表现是呼吸深而快，呼气中有时带有酮味。掌握“低钾血症及代酸”知识点。单选题52.患者，女，48岁，14岁月经初潮，既往月经规律，周期2830日，持续5日，近一年月经周期不规则，2035日行经一次，持续712日干净；经量多。目前该妇女处于A.性成熟期B.绝经前期C.绝经过渡期D.绝经期E.绝经后期 参考答案：C参考解析：月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，绝经过渡期是指卵巢功能开始衰退直至最后

37、一次月经的时期。始于40岁后，历时短12年，长1020余年。妇女一生中最后一次月经称为绝经。掌握“妇女各阶段生理特点”知识点。单选题53.小儿身高75cm，体重9.5kg，头围45cm，能弯腰取东西，会将圆圈套在木棍上，此小儿的年龄可能为A.9个月B.1岁C.2岁D.2岁6个月E.3岁 参考答案：B参考解析：一般在34个月时体重可达出生时的2倍，1岁时达3倍（约10kg）。身高一般1岁时达75cm，2岁时达87cm。正常新生儿初生时头围约34cm，在生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm，故1岁时达46cm，2岁时48cm。1周岁左右逐渐会走，弯腰取东西，会将圆圈套在木棍上。掌握“小儿的生

38、长发育”知识点。单选题54.一名3个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量为600ml（600ml全牛奶，48g蔗糖），每日需水900ml，故除全牛奶外尚需分次供水共约A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml 参考答案：C参考解析：100ml含8%糖的全牛奶供能约100kcal（418.4kJ），其中全牛奶100ml供能67kcal（280.33kJ），糖8g供能32kcal（133.89kJ）。婴儿每日能量需要量约为100kcal（418.4kJ）/kg，故婴儿每日需8%糖牛奶100ml/kg。例如：一名3个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量为600ml

39、（600ml全牛奶，48g蔗糖），每日奶与水量（总液量）900ml，故除全牛奶外尚需分次供水共约300ml。掌握“小儿能量、营养素及水的需要”知识点。单选题55.女，23岁。否认既往全身疾病史，左下颌第三磨牙拔除后3小时，仍出血不止。可能的出血原因不包括A.牙龈撕裂B.牙槽骨骨折C.牙槽内小血管破裂D.拔牙创感染后出血E.患者自行漱口，血块脱落 参考答案：D参考解析：拔牙后出血常为局部因素或护理不当引起，常见的局部因素有牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂，较大知名血管破裂。患者漱口可能会导致凝固的血块脱落，从而发生继发性出血。拔牙创感染在3个小时内不会引起出血症

40、状。掌握“综合（口外）,牙拔除术并发症”知识点。单选题56.患者男，65岁，因扁桃体癌欲行放疗，放疗前应A.对仍能保留的龋坏磨牙治疗后进行金属全冠修复B.无法治愈的病牙予以拔除并行活动义齿修复C.对仍能保留的龋坏牙治疗后进行金属全冠修复D.牙周洁治，取出口腔内已有的金属义齿E.对所有龋齿、牙周炎等病牙均予以拔除 参考答案：D参考解析：放疗前应常规行牙周洁治，注意口腔卫生。对口腔内可引起感染的病灶牙进行处理，对仍能保留的龋患，牙周炎等病牙等应先予以治疗，而无法治愈的病牙应予以拔除。放射前应取出口腔内已有的金属义齿；活动义齿需要在放射疗程终止，经过一段时间后再行摘戴，以免造成黏膜损伤，所以不能进行

41、金属义齿修复；活动义齿要在放射疗程后修复；能保留的牙齿要尽量保留。掌握“综合（口外）,放射性骨坏死”知识点。单选题57.男性，30岁。颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异，下颌骨正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是A.手术切开骨间固定B.牙弓夹板固定C.骨钉加金属支架固定D.克氏针内固定E.皮质骨螺钉固定 参考答案：B参考解析：本患者的下颌正位片示颏部正中有骨折线影像，但咬合关系无异常，因此不需切开复位，使用牙弓夹板固定可以尽量减少对患部的损伤。其他选项均属于手术固定的方法，对患者损伤大。掌握“综合（口外）,口外创口处理”知识点。单选题

42、58.女，49岁，左腮腺出现鹌鹑蛋样大小肿块5年。肿块生长缓慢，无明显不适，但近2个月来肿块生长变快，并伴轻度疼痛，无发热。检查：肿块位于下极，6cm5cm大小，结节状，质地偏硬，局部囊性变，活动度差，面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿，分泌清亮液体。该肿块首先应考虑为A.良性肿瘤伴感染B.良性肿瘤恶性变C.恶性肿瘤伴感染D.肿瘤囊性变E.肿瘤坏死 参考答案：B参考解析：良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，没有其他周围组织功能异常，符合患者以前的症状。而良性肿瘤生长突然迅速，与周围组织粘连界限不清，活动度差，侵犯神经后有疼痛，符合患者后来的情况，所以最符合良性肿瘤恶性变；良性肿瘤伴感染不会

43、出现面神经瘫痪症状；恶性肿瘤一开始就有周围组织浸润症状；肿瘤囊性变和坏死也不会出现神经侵犯症状。掌握“综合（口外）,口腔颌面部肿瘤的概念、临床表现、诊断”知识点。单选题59.男，25岁。右下颌区肿块5个月余，触诊柔软，无粘连，有体位性增大，穿刺为蛋清样黏稠液体，口内无异常。拟诊断为A.右下颌下腺囊肿B.右下颌下腺多形性腺瘤C.右下颌下淋巴管瘤D.右舌下腺囊肿口外型E.右下颌下淋巴结炎 参考答案：D参考解析：舌下腺囊肿口外型：又称潜突型。囊肿主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显。触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩，低头时因重力关系，肿物稍有增大。穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。掌握“综合（口外）

44、,舌下腺及唾液黏液囊肿”知识点。单选题60.患者主诉颞下颌关节开口末、闭口初有弹响，X线示髁突在开口位时超过关节结节，该患者最可能的是A.翼外肌功能亢进B.颞肌痉挛C.关节盘移位D.翼外肌痉挛E.咬肌痉挛 参考答案：A参考解析：翼外肌功能亢进：主要症状是弹响和开口过大。弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，但侧向和前伸运动时无弹响。掌握“综合（口外）,颞下颌关节紊乱”知识点。单选题61.患儿，男，2岁。双侧完全性腭裂，其临床表现中，不包括下列哪一项A.常与双侧唇裂同时发生B.前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突C.前唇部分孤立于中央D.前颌突孤立于中央E.腭垂不缺失 参考答案：E参考解析：双侧

45、完全性腭裂在临床上常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突；鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。掌握“综合（口外）,腭裂”知识点。单选题62.男性，21岁。肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年，检查见囊壁较厚，囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发结构，穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物。可诊断为A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.牙源性囊肿D.甲状舌管囊肿E.鳃裂囊肿 参考答案：B参考解析：皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成。囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构，中医称为“发瘤”。囊壁中无皮肤附件者，则为表皮样囊肿。皮样囊肿的诊断除根据病史及临床表现外，穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物，有时大体标本可见毛发。在镜下可见有脱落的上皮细胞、毛囊和皮脂腺等结构。掌握“综合（口外）,皮脂腺、皮样或表皮样囊肿”知识点。单选题63.患者，男，15岁，踢球时，不慎上前牙外伤，因左上前牙外伤部分脱位做了复位固定结扎，固定结扎的时间应是A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周 参考答案：D