2022年中医儿科主治医师《专业实践能力》模拟试题卷二.docx

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1、2022年中医儿科主治医师专业实践能力模拟试题卷二单选题1.患儿，出生5周。症见面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神萎（江南博哥）靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。其证候是()。A.寒湿阻滞B.气滞血瘀C.湿热郁蒸D.胎黄动风E.胎黄虚脱 参考答案：A参考解析：患儿面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，故可诊断为胎黄寒湿阻滞证，治当温中化湿退黄，方用茵陈理中汤。单选题2.患儿，生后2天。症见体温低于35，四肢发凉，肌肤硬肿，难以捏起，臀、小腿、臂、面颊硬肿，色暗红、青紫，哭声较低，精神萎靡，反应尚可，气息微弱，指纹紫滞。其证候是()。A.寒凝血涩B.阳气虚衰C.脾肾虚

2、衰D.肺脾气虚E.气滞血瘀 参考答案：A参考解析：患儿体温低于35，肌肤硬肿，面颊硬肿，色暗红、青紫，哭声较低，故可诊断为硬肿寒凝血涩证，治当温经散寒，活血通络，方用当归四逆汤。单选题3.患儿，出生3天，体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。其治法是()。A.益精充髓，补肾温阳B.健脾益肾，温运脾阳C.温经散寒，活血通络D.益气温阳，通经活血E.大补元气，温阳固脱 参考答案：A参考解析：患儿先天不足，脾肾两虚导致胎怯，治当益精充髓，补肾温阳，方用补肾地黄丸。单选题4.患儿，9个月。发热，微汗，鼻塞流涕，咽红，夜间体温升高，又见

3、惊惕啼叫，夜卧不安，舌质红，苔薄白，指纹浮紫。其诊断是()。A.夜啼B.感冒夹痰C.感冒夹惊D.急惊风E.小儿暑温 参考答案：C参考解析：小儿神气怯弱，感邪之后，易致心神不宁，睡卧不实，惊惕抽风，此为感冒夹惊。A项，小儿夜啼是入夜啼哭不安，并无外感和惊惕的表现。B项，小儿感冒夹痰，可见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣。D项，小儿急惊风则以高热、抽风、昏迷为主要表现。E项，小儿暑温是暑天发生的季节性疾病，以发热、口渴、多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。单选题5.患儿，4岁。发病节气是秋季。咳嗽痰少，鼻燥咽干，口干欲饮，咽痒咽痛，皮肤干燥，伴低热、鼻塞、咽痛，大便干，舌质红，苔少乏津，脉浮数。其证候是()。A

4、.风寒咳嗽证B.风热咳嗽证C.风燥咳嗽证D.痰热咳嗽证E.痰湿咳嗽证 参考答案：C参考解析：患儿咳嗽痰少，鼻燥咽干，口干欲饮，伴见皮肤干燥，伴低热、鼻塞、咽痛，大便干，舌质红，苔少乏津，脉浮数，故可诊断为风燥咳嗽证，治当疏风清肺，润燥止咳，方用清燥救肺汤、桑杏汤。单选题6.患儿，4岁。发热咳嗽3天。发热恶风，头痛有汗，鼻塞流浊涕，咳嗽，气促，咽红肿，喉核红肿，纳呆，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其证候是()。A.风寒郁肺B.风热郁肺C.毒热闭肺D.肺脾气虚E.痰热闭肺 参考答案：B参考解析：患儿发热咳嗽，伴见发热恶风，头痛有汗，鼻塞流浊涕，舌质红，苔薄黄，脉浮数，故可诊断为咳嗽风热郁肺证，治当辛凉宣

5、肺，化痰止咳，方用麻杏石甘汤。单选题7.患儿，6岁。反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，少气懒言，气短，自汗多汗，食少纳呆，大便不调，舌质淡，苔薄白，脉无力。其治法是()。A.调和营卫，益气固表B.温补肾阳，健脾益气C.养阴润肺，益气健脾D.补肺固表，健脾益气E.健脾益气，养阴益胃 参考答案：D参考解析：患儿素体虚弱，伴见气短，自汗多汗，食少纳呆，大便不调，舌质淡，苔薄白，脉无力，故可诊断为哮喘肺脾气虚证，治当补肺固表，健脾益气，方用玉屏风散合人参五味子汤。单选题8.患儿，3岁。平素反复外感。面白少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢冷，发育落后，动则气喘，少气懒言，多汗易汗

6、，食少纳呆，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。其治法是()。A.调和营卫，益气固表B.温补肾阳，健脾益气C.养阴润肺，益气健脾D.补肺固表，健脾益气E.健脾益气，养阴益胃 参考答案：B参考解析：患儿反复呼吸道感染，伴见腰膝酸软，形寒肢冷，发育落后，动则气喘，少气懒言，多汗易汗，食少纳呆，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力，故可诊断为脾肾两虚证，治当温补肾阳，健脾益气，方用金匮肾气丸合理中丸。单选题9.患儿，4岁。昨天外出游玩，今天舌边尖溃烂，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄。应首选的方剂是()。A.导赤散B.凉膈散C.泻心汤D.泻心导赤散E.黄连解毒汤 参

7、考答案：D参考解析：患儿舌边尖溃烂，故可辨病为口疮，伴见心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，故可诊断为心火上炎证，治应清心凉血，泻火解毒，方用泻心导赤散。单选题10.患儿，11个月。泄泻2周。起病时每日泻10多次。经治疗大减，但近日仍日行34次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其证候是()。A.风寒B.湿热C.伤食D.脾虚E.脾肾阳虚 参考答案：D参考解析：脾主升清，脾虚则升清失常，故见大便稀溏色淡，食后作泻；脾虚气血运化不足，不能上荣于面，则面色萎黄，神疲倦怠；舌质淡，苔薄白，亦为脾虚证表现，故诊断为脾虚泻。A项，风寒泻，大便清稀，伴泡沫。B项，湿热

8、泻，大便水样或如蛋花汤样，泻下急迫，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。C项，伤食泻，大便稀溏，夹有乳凝块、食物残渣，气味酸臭。E项，脾肾阳虚泻，大便澄澈清冷、完谷不化。单选题11.患儿，4岁。素喜煎炸食物，近两月来不思进食，食少饮多，皮肤欠润，大便干结，舌质红，苔花剥。治疗应首选()。A.增液汤B.养胃增液汤C.沙参麦冬汤D.养阴清肺汤E.增液承气汤 参考答案：B参考解析：患儿厌食，伴见食少饮多，皮肤欠润，大便干结，舌质红，苔花剥，故可诊断为脾胃阴虚证，治当滋脾养胃，佐以助运，方用养胃增液汤、益胃汤。单选题12.患儿，2岁4个月。平素形体消瘦，面色萎黄，乏力食少

9、，近日过食甜点后，进食更少，且稍食则饱胀，腹满喜按，大便溏、酸臭，夹有不消化食物，舌淡红，苔白腻，指纹淡滞。治疗应首选的方剂是()。A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.八珍汤E.肥儿丸 参考答案：C参考解析：患儿平素体虚，今饮食不当导致积滞脾虚夹积，伴见稍食则饱胀，腹满喜按，大便溏、酸臭，完谷不化，舌淡红，苔白腻，治当健脾助运，消食化滞，方用健脾丸。单选题13.患儿，10个月。以奶糕喂养为主，食欲不振，时有泄泻，近5个月发现面色白，唇甲色淡，精神萎靡，毛发稀黄，手足欠温，舌淡苔白，指纹淡。查血常规：血红蛋白55g/L。其证候是()。A.脾胃虚弱B.脾肾阳虚C.肝肾阴虚D.心脾两虚E.气血亏虚 参

10、考答案：B参考解析：患儿血常规结果可诊断为贫血，伴面色白，唇甲色淡，精神萎靡，毛发稀黄，手足欠温，舌淡苔白，指纹淡可诊断为脾肾阳虚证，治应温补脾肾，益阴养血，方用右归丸。单选题14.患儿，10个月。10天前听到爆竹声响，夜间突然啼哭，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌苔薄白，指纹色紫。治疗应首选方剂是()。A.乌药散B.远志丸C.朱砂安神丸D.导赤散E.清营汤 参考答案：B参考解析：患儿因“爆竹声响”诱因起病，因惊恐所致；“面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓”也为惊恐伤神所致；惊恐伤神证的治法为定惊安神，补气养心；代表方为远志丸。因此答案选B。单选题15.患儿，4岁。易出汗，

11、以额、心胸为甚，汗出肤热，汗渍色黄，口臭，口渴不欲饮，小便色黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是()。A.生脉散B.黄芪桂枝五物汤C.泻黄散D.牡蛎散E.玉屏风散 参考答案：C参考解析：“口渴不欲饮”为湿热证，“汗出肤热，汗渍色黄，小便色黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数”可以佐证，此患儿病证当属汗证之湿热迫蒸证；治法为清热泻脾；代表方为泻黄散。因此答案选C。单选题16.患儿，8岁。罹患心肌炎2年，症见神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，舌质淡胖，脉缓无力。治疗应首选方剂是()。A.银翘散B.失笑散C.生脉散D.葛根芩连汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤 参考答案：E参考解析：患儿病程2年说明病程

12、较长，症见“神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白”，“神疲乏力”为气虚，兼见“畏寒肢冷”当属阳虚之证，“舌质淡胖、脉缓无力”可佐证，综合分析为病毒性心肌病之心阳虚弱证；其证候可见“心悸怔忡，神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，甚则肢体浮肿，呼吸急促，舌质淡胖或淡紫，脉缓无力或结代”。治法为温振心阳，宁心复脉；选方桂枝甘草龙骨牡蛎汤。因此答案选E。单选题17.男孩，9岁。平时注意力不集中，学习成绩低下，多动难静，急躁易怒，冲动任性，难以自控，夜间盗汗，大便秘结，舌质红，舌苔薄，脉细弦。其治法是()。A.养心安神，健脾益气B.滋养肝肾，平肝潜阳C.清热泻火，化痰宁心D.安神定志，滋养肝肾E.调和肝脾，

13、佐以益气 参考答案：B参考解析：该患儿症见“急躁易怒，冲动任性，难以自控”多与肝有关，“夜间盗汗”多属阴虚，肝肾阴虚，致肝失所养，易冲动，且难以自控；“舌质红，舌苔薄，脉细弦”可佐证，综合分析该患儿属儿童多动症之肝肾阴虚证；肝肾阴虚证证候见“多动难静，急躁易怒，冲动任性，难以自控，神思涣散，注意力不集中，难以静坐，或有记忆力欠佳、学习成绩低下，或有遗尿、腰酸乏力，或有五心烦热、盗汗、大便秘结，舌质红，舌苔薄，脉细弦”。其治法为滋养肝肾，平肝潜阳，选方杞菊地黄丸。因此答案选B。单选题18.患儿，男，2岁。精神疲惫，面色萎黄。低热，手足心热，易汗出，大便干结，肢体拘挛，抽搐时轻时重，舌绛少津，苔少

14、，脉细数。治疗应首选()。A.六味地黄丸B.左归丸C.大定风珠D.大补阴丸E.镇肝熄风汤 参考答案：C参考解析：惊风首要辨别急惊风与慢惊风。急惊风为痰、热、惊、风四证俱备，临床以高热、抽风、神昏为主要表现。慢惊风来势缓慢，抽搐无力，时作时止，反复难愈，常伴昏迷、瘫痪等症。根据题意诊断此患儿为慢惊风。手足心热，易汗出，舌绛少津，苔少，脉细数，皆为阴虚之象，辨证为慢惊风阴虚风动证，治宜育阴潜阳，滋肾养肝，方用大定风珠。单选题19.患儿男孩，14岁。痫证病史8年，发作频繁，瘛疭抖动，时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，舌苔白，脉沉细无力。其治法是(

15、)。A.息风止痉B.补益脾肾C.化瘀通窍D.镇惊安神E.豁痰开窍 参考答案：B参考解析：患儿痫证，伴腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，舌苔白，脉沉细无力可诊断为脾肾两虚证，治应补益脾肾，方用河车八味丸。单选题20.患儿，4岁。精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，不欲饮食，大便稀溏，色带青绿，时有肠鸣，四肢不温，抽搐无力，时作时止，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选的方剂是()。A.附子理中汤B.固真汤C.镇肝熄风汤D.缓肝理脾汤E.羚角钩藤汤 参考答案：D参考解析：根据题干可知此为虚证，为慢惊风之属，因脾虚不运化，故可见患儿“不欲饮食，大便稀溏，色带青绿，时有肠鸣”；“精

16、神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄”也因脾虚所致，舌脉象可佐之；所有症状未见寒象，故辨病证为慢惊风之脾虚肝亢证；脾虚肝亢证证候可见“精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，不欲饮食，大便稀溏，色带青绿，时有肠鸣，四肢不温，抽搐无力，时作时止，舌淡苔白，脉沉弱”；治法为温中健脾，缓肝理脾；选方缓肝理脾汤。单选题21.患儿，6岁，初起发热恶寒。咳嗽，咽痛，乳蛾肿大，继则眼睑浮肿，波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，小便短少，尿色红赤，舌苔薄白。其证候是()。A.外感风热B.风水相搏C.湿热内侵D.肺脾气虚E.脾肾两虚 参考答案：B参考解析：患儿初起发热恶寒，水肿由眼睑浮肿，波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，辨为水肿，

17、伴见咳嗽，咽痛，舌苔薄白等表证，应为水肿之风水相搏证。治宜疏风宣肺，利水消肿。方用麻黄连翘赤小豆汤。单选题22.患儿，10岁。肢体面部浮肿，头痛眩晕，烦躁不安，视物模糊，口苦，恶心呕吐，甚至抽搐、昏迷，尿短赤，舌质红，苔黄糙，脉弦数。治疗应首选的方剂是()。A.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散B.五味消毒饮合小蓟饮子C.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤D.龙胆泻肝汤合小蓟饮子E.甘露消毒丹合羚角钩藤汤 参考答案：C参考解析：患儿水肿，伴烦躁不安，视物模糊，口苦，恶心呕吐，甚至抽搐、昏迷，尿短赤，舌质红，苔黄糙，脉弦数，可诊断为水肿变证之邪陷心肝证，治应平肝息风，泻火利水，方用龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤。单选题23.

18、患儿，6岁。小便频数日久，淋漓不尽，尿液不清，畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，舌淡苔薄腻。治疗应首选()。A.八正散B.缩泉丸C.菟丝子散D.补中益气汤E.金匮肾气丸 参考答案：B参考解析：B项，患儿小便频数日久，淋漓不尽，尿液不清，辨证为尿频，伴见畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，为脾肾气虚，不能温暖肢体，运化水谷所致，故诊断为尿频之脾肾气虚证，治以温补脾肾，升提固摄。方用缩泉丸。A项，八正散主治湿热下注之尿频。C项，菟丝子散主治肾气不足之遗尿。D项，补中益气汤主治肺脾气虚之遗尿。E项，金匮肾气丸温补肾阳，化气行水。单选题24.患儿，6岁。突然出现小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀

19、，腰部酸痛，伴有发热，烦躁口渴，甚有恶心呕吐，舌质红，苔黄腻，脉数有力。治疗应首选的方剂是()。A.龙胆泻肝汤B.八正散C.缩泉丸D.桑螵蛸散E.知柏地黄丸 参考答案：B参考解析：患儿小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊可诊断为尿频，伴发热，烦躁口渴，甚有恶心呕吐，舌质红，苔黄腻，脉数有力可诊断为湿热下注，治应清热利湿，通利膀胱，方用八正散。单选题25.患儿，5岁。经常梦中遗尿，睡眠不安，白天多动，较少安静，手足心热，舌红，苔薄少津，脉沉细而数。治疗应首选的方剂是()。A.补中益气汤合缩泉丸B.交泰丸合导赤散C.缩尿丸D.导赤散E.五子衍宗丸 参考答案：B参考解析：患儿遗尿，伴手足心热，舌

20、红，苔薄少津，脉沉细而数可诊断为心肾失交证，治应清心滋肾，安神固脬，方用交泰丸合导赤散。单选题26.患儿，3岁。麻疹出齐，低热不退，神烦欠安，咳嗽少痰，胃纳增加，皮疹渐回，可见皮肤糠麸样脱屑及色素斑痕，舌红少津，舌苔薄白，脉细数。治疗应首选的方剂是()。A.玉女煎B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤E.沙参麦冬汤 参考答案：E参考解析：患儿麻疹，舌红少津，舌苔薄白，脉细数可诊断为阴津耗伤证，治应养阴益气，清解余邪，方用沙参麦冬汤。单选题27.患儿，1岁3个月，突发高热4天，神智正常，现热已退，肌肤出现玫瑰色丘疹，皮疹始发于躯干，很快延及全身，肤无痒感。舌质偏红，苔薄少津，指纹淡紫。其治法是()。A.

21、辛凉透表，清宣肺卫B.清凉解毒，透疹达邪C.疏风解表，清热解毒D.疏风清热，利湿解毒E.清热生津，以助康复 参考答案：E参考解析：患儿高热，热退后肌肤出现玫瑰色丘疹，可诊断为奶麻；舌质偏红，苔薄少津，指纹淡紫，可诊断为毒透肌肤证，治应清热生津，以助康复，方用银翘散合养阴清肺汤。单选题28.患儿，2岁。发热1天，发热恶风，喷嚏流涕，全身及面部可见鲜红皮疹，有瘙痒感，枕部淋巴结肿大，舌红，苔黄，指纹浮紫。其诊断是()。A.丹痧B.奶麻C.麻疹D.风痧E.水痘 参考答案：D参考解析：风痧初期类似感冒，发热1天左右，皮肤出现淡红色斑丘疹，经过1天后皮疹布满全身，出疹12天后，发热渐退，皮疹逐渐隐没，皮

22、疹消退后，可有皮肤脱屑，但无色素沉着。一般全身症状较轻，但常伴耳后及枕部淋巴结肿大、左胁下痞块。患儿发热1天后出现全身及面部可见鲜红皮疹，枕部淋巴结肿大等症状可以诊断为风痧。单选题29.患儿，1岁。发热1天，全身见散在细小淡红色皮疹，喷嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后骨核肿大，咽红，舌苔薄白，其诊断是()。A.麻疹B.奶麻C.风痧D.丹痧E.水痘 参考答案：C参考解析：根据题意诊断患儿为风痧（风疹）。AB两项，麻疹、奶麻为发热34天出疹。D项，丹痧见发热，咽喉红肿化脓疼痛，环口苍白圈，草莓舌等特殊表现。E项，水痘表现为发热、皮肤黏膜分批出现皮疹，丘疹、疱疹、结痂同时存在。单选题30

23、.患儿，6岁。发热轻微，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后12天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。其病机是()。A.邪伤肺卫B.邪伤肺胃C.邪炽气营D.邪炽心肝E.邪伤肺肾 参考答案：A参考解析：患儿发热后出皮疹，疱浆清亮，皮疹瘙痒可诊断为水痘，伴鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，舌苔薄白，脉浮数，可诊断为水痘邪伤肺卫证，治应疏风清热，利湿解毒，方用银翘散。单选题31.患儿，7岁。发热轻微，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病第2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。其治法是()。A.疏风清热，利

24、湿解毒B.清热解表，宣肺化痰C.清热解表，和胃化湿D.清热解毒，利尿化湿E.清热解毒，燥湿止痒 参考答案：A参考解析：患儿发热后出皮疹，疱浆清亮，皮疹瘙痒可诊断为水痘，伴鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，舌苔薄白，脉浮数可诊断为邪伤肺卫证，治应疏风清热，利湿解毒，方用银翘散。单选题32.患儿，3岁。发热2天来诊。T 37.6，流涕，咳嗽，不欲进食，便稀。查体见口腔黏膜散在疱疹、溃疡，手足散在斑丘疹，偶见疱疹，疹色红润，疱液清亮，舌质红，苔薄黄略腻，脉浮数。其治法是()。A.疏风清热，利湿解毒B.清气凉营，解毒化湿C.辛凉宣透，泻火解毒D.宣肺解表，清热化湿E.清热凉营，解毒化湿 参考答案：D参考解析：患儿

25、见口腔黏膜散在疱疹、溃疡，手足散在斑丘疹，可诊断为手足口病，伴色红润，疱液清亮，舌质红，苔薄黄略腻，脉浮数，可诊断为邪犯肺脾证，治应宣肺解表，清热化湿，方用甘露消毒丹。单选题33.患儿，1岁。突然发热，T 37.8，伴咳嗽，流涕，纳差；1天后口腔、硬腭、颊部黏膜出现疱疹，2天后出现米粒大小皮疹，以手、足、臀部为主，部分为疱疹，质地较硬，内有混浊液体，周围绕有红晕。其诊断是()。A.水痘B.风痧C.奶麻D.丹痧E.手足口病 参考答案：E参考解析：患儿口腔、硬腭、颊部黏膜出现疱疹，手、足、臀部出现米粒大小皮疹，可以诊断为手足口病。单选题34.患儿，8岁。发热2天，左侧腮部肿胀、疼痛。边缘不清，触之

26、痛甚，咀嚼不便，伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是()。A.清热解毒，软坚散结B.疏风清热，散结消肿C.疏肝理气，软坚散结D.清肝泻火，活血镇痛E.滋阴降火，活血消肿 参考答案：B参考解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的一种急性呼吸道传染病，临床以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要特征。头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数，为邪犯少阳之表现。治以疏风清热，散结消肿。方用柴胡葛根汤、银翘散。单选题35.患儿，5岁。高热，双侧腮部肿大2天，以耳垂为中心，疼痛，坚硬拒按，舌红苔黄，脉数。其病机是()。A.邪犯少阳B.热毒壅盛C.邪陷心肝D.气血凝滞E.余邪留恋 参考答案：B参考解析：患儿

27、双侧腮部肿大2天，以耳垂为中心可诊断为痄腮，伴舌红苔黄，脉数，可诊断为热毒壅盛证，治应清热解毒，软坚散结，方用普济消毒饮。单选题36.患儿，8岁。发热3天，壮热烦渴，咽喉红肿疼痛，乳蛾肿大溃烂，口疮口臭，面红唇赤，便秘尿赤，舌质红，苔黄糙，脉洪数。诊为传染性单核细胞增多症，治疗应首选的方剂是()。A.白虎汤B.犀角地黄汤C.清瘟败毒饮D.竹叶石膏汤E.普济消毒饮 参考答案：E参考解析：患儿诊断为传染性单核细胞增多症，伴口疮口臭，面红唇赤，便秘尿赤，舌质红，苔黄糙，脉洪数，可诊断为气营两燔证，治应清气凉营，解毒化痰，方用普济消毒饮。单选题37.患儿，1岁8个月。发热重，体温38.8，有汗或少汗，

28、头痛，鼻塞，流浊涕，喷嚏，咳嗽，咽红肿痛，舌质红，苔薄黄，指纹浮紫。其证候是()。A.风热感冒B.风寒感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒E.感冒夹滞 参考答案：A参考解析：患儿发热重，体温38.8可诊断为感冒，有汗或少汗，头痛，鼻塞，流浊涕，喷嚏，咳嗽，咽红肿痛，舌质红，苔薄黄，指纹浮紫，可诊断为风热感冒。单选题38.患儿，4岁。发热38.2，恶寒重，无汗，头痛，流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。其治法是()。A.辛温解表，疏风散寒B.辛凉解表，疏风清热C.清暑解表，化湿和中D.辛温解表，宣肺化痰E.清瘟解表解毒 参考答案：A参考解析：患儿恶寒发热，伴见无汗，头痛，流清涕，

29、舌淡红，苔薄白，脉浮紧，故可诊断为风寒感冒。治疗应辛温解表，疏风散寒，方用荆防败毒散。单选题39.患儿，1岁。昨起舌上溃破，色红疼痛，进食哭闹，心烦不安，口干欲饮，小便短赤。治疗应首选()。A.凉膈散B.泻心导赤汤C.清胃散D.泻心汤E.六味地黄丸 参考答案：B参考解析：患儿以舌边尖溃烂，色赤疼痛为主要临床表现，舌上溃破，色红疼痛可以辨证为口疮之心火上炎证。治疗当清心凉血，泻火解毒。方用泻心导赤散加减。单选题40.患儿，6个月。泄泻10多天，经用抗生素治疗，泄泻已止，但口舌出现散在白屑，红晕不著，口干不渴，手足心热，舌红苔少。治疗应首选()。A.导赤散B.泻黄散C.竹叶石膏汤D.知柏地黄丸E.

30、清热泻脾散 参考答案：D参考解析：患儿口舌出现散在白屑，红晕不著，伴见口干不渴，手足心热，舌红苔少，故可诊断为鹅口疮虚火上浮证，治当滋阴降火，方用知柏地黄丸。单选题41.患儿，3岁。咳嗽7天。干咳少痰，不易咯出，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，盗汗，手足心热，大便干结，舌红，少苔，脉细数。其证候是()。A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.风燥咳嗽D.气虚咳嗽E.阴虚咳嗽 参考答案：E参考解析：患儿咳嗽，干咳少痰，不易咯出，口渴咽干，喉痒，伴见盗汗，手足心热，大便干结，舌红，少苔，脉细数，故可诊断为阴虚咳嗽，治当滋阴润燥，养阴清肺，方用沙参麦冬汤。单选题42.患儿，7岁。气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰壅，痰黏色黄难咯

31、，胸闷，呼吸困难，流涕黄稠，烦躁不宁，大便干，咽红，舌质红，苔黄腻，脉滑数。应首选的方剂是()。A.大青龙汤B.麦味地黄丸C.麻杏石甘汤合苏葶丸D.小青龙汤合三子养亲汤E.玉屏风散合人参五味子汤 参考答案：C参考解析：患儿气喘，喉间哮鸣，可辨病为哮喘，伴见咳嗽痰壅，痰黏色黄难咯，胸闷，呼吸困难，流涕黄稠，烦躁不宁，大便干，咽红，舌质红，苔黄腻，脉滑数，故可诊断为痰热阻肺证，治当清肺涤痰，止咳平喘，方用麻杏石甘汤合苏葶丸。单选题43.患儿，4岁。气喘，喉间哮鸣，咳嗽，痰稀色白有泡沫，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。其治法是()。A.泻肺平喘，补肾纳气B

32、.解表清里，止咳定喘C.清肺涤痰，止咳平喘D.温肺散寒，涤痰定喘E.补肺固表，健脾益气 参考答案：D参考解析：患儿气喘，喉间哮鸣，故可辨病为哮喘，伴见痰稀色白有泡沫，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，故可诊断为风寒束肺证，治当温肺散寒，涤痰定喘，方用小青龙汤合三子养亲汤。单选题44.患儿，6岁。气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌红苔薄白，脉浮紧。其证候是()。A.风寒束肺证B.痰热阻肺证C.外寒内热证D.肺实肾虚证E.肺脾气虚证 参考答案：C参考解析：患儿气喘

33、，喉间哮鸣辨病为哮喘，伴见咳嗽痰黏，色黄难咯，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌红苔薄白，脉浮紧，故可诊断为外寒内热证，治当解表清里，止咳定喘，方用大青龙汤。单选题45.患儿，5岁。反复外感，面白颧红少华，食少纳呆，口渴，盗汗自汗，手足心热，大便干结，舌质红，苔花剥，脉细数。其治法是()。A.调和营卫，益气固表B.温补肾阳，健脾益气C.养阴润肺，益气健脾D.补肺固表，健脾益气E.健脾益气，养阴益胃 参考答案：C参考解析：患儿反复外感，可辨病为反复呼吸道感染，伴见面白颧红少华，口渴，盗汗自汗，大便干结，舌质红，苔花剥，脉细数，故可诊断为肺脾阴虚证，治当

34、养阴润肺，益气健脾，方用生脉散合沙参麦冬汤。单选题46.患儿，4岁。反复外感，面白颧红少华，食少纳呆，口渴，盗汗自汗，手足心热，大便干结，舌质红，苔花剥，脉细数。其证候是()。A.肺脾气虚B.营卫失调C.脾肾两虚D.肺脾阴虚E.气阴两虚 参考答案：D参考解析：患儿反复外感，可辨病为反复呼吸道感染，伴见面白颧红少华，口渴，盗汗自汗，大便干结，舌质红，苔花剥，脉细数，故可诊断为肺脾阴虚证，治当养阴润肺，益气健脾，方用生脉散合沙参麦冬汤。单选题47.患儿，6岁。发热3天，口腔内黏膜、齿龈溃烂，周围焮红，疼痛拒食，舌质红、苔薄黄。其诊断是()。A.感冒B.口糜C.口疳D.燕口疮E.鹅口疮 参考答案：B

35、参考解析：小儿口疮，若满口糜烂，色红作痛者，称为口糜。口腔内黏膜、齿龈溃烂，周围焮红，疼痛拒食，舌质红、苔薄黄，属口糜之风热乘脾证。A项，感冒是感受外邪引起的一种疾病，以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床特征。C项，口疳为疳证重症阶段见兼证之一种，亦见口舌生疮，甚至满口糜烂，秽臭难闻，此外更有心火上炎诸症，如面赤心烦，夜卧不宁，小便短黄，吐舌弄舌等。D项，溃疡只发生在口唇两侧，称为燕口疮。E项，鹅口疮多发生于新生儿，以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的口腔疾病。单选题48.患儿，8个月。因一次食入2个鸡蛋，并饮用一大杯牛奶而致呕吐，不思进食，腹胀，啼哭不安，大便酸臭，舌苔厚腻。其诊断是()。

36、A.厌食B.积滞C.呕吐D.疳积E.腹痛 参考答案：B参考解析：患儿饮食过量，导致不思进食，腹胀，啼哭不安，大便酸臭，舌苔厚腻，故可诊断为积滞。单选题49.患儿，18个月。近3个月来不思进食，大便偏稀，形体略瘦，精神稍差，面色萎黄，肢倦乏力，唇舌色淡，苔薄白，指纹淡红。查血常规：Hb 100g/L，RBC 3.81012/L、WBC 9.5109/L，MCHC为29%，MCV为76fl。其证候是()。A.肝肾阴虚B.心脾两虚C.气血亏虚D.脾肾阳虚E.脾胃虚弱 参考答案：E参考解析：患儿血常规结果可诊断为贫血，伴大便偏稀，形体略瘦，精神稍差，面色萎黄，肢倦乏力，唇舌色淡，苔薄白，指纹淡红可诊断

37、为脾胃虚弱证，治应健运脾胃，益气养血，方用六君子汤。单选题50.患儿，2岁。半年来经常泄泻，形神疲惫，面色萎黄，大便稀薄，四肢不温，时有抽搐。其证候是()。A.外感惊风B.痰食惊风C.脾肾阳虚D.土虚木亢E.阴虚风动 参考答案：D参考解析：患儿长期泄泻，形神疲惫，面色萎黄，大便稀薄，四肢不温，为脾气虚弱运化失常的表现；患儿时有抽搐为肝气旺盛，而后生风所致。脾属土，肝属木，故为泄泻土虚木亢证。共享题干题患儿，3岁。平素反复外感。面白少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢冷，发育落后，动则气喘，少气懒言，多汗易汗，食少纳呆，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。单选题1.其证候是()

38、。A.肺脾气虚证B.营卫失调证C.脾肾两虚证D.肺脾阴虚证E.肺胃实热证 参考答案：C参考解析：患儿反复呼吸道感染，伴见腰膝酸软，形寒肢冷，发育落后，动则气喘，少气懒言，多汗易汗，食少纳呆，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力，故可诊断为脾肾两虚证。单选题2.其治法是()。A.补肺固表，健脾益气B.调和营卫，益气固表C.温补肾阳，健脾益气D.温肺散寒，涤痰定喘E.养阴润肺，益气健脾 参考答案：C参考解析：该患儿辨证为反复呼吸道感染之脾肾两虚证，治当以温补肾阳，健脾益气为主。单选题3.应首选的方剂是()。A.黄芪桂枝五物汤B.玉屏风散合六君子汤C.金匮肾气丸合理中丸D.生脉散合沙参麦冬汤E.补中

39、益气汤合生脉饮 参考答案：C参考解析：该患儿辨证为反复呼吸道感染之脾肾两虚证，治当温补肾阳，健脾益气，方用金匮肾气丸合理中丸。患儿，3岁。咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。单选题4.其证候是()。A.风寒咳嗽证B.风热咳嗽证C.风燥咳嗽证D.痰热咳嗽证E.痰湿咳嗽证 参考答案：A参考解析：患儿咳嗽声重，痰白清稀，鼻塞流涕，伴见恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧，故可诊断为风寒咳嗽证。单选题5.其治法是()。A.疏风解热，宣肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.清热泻肺，宣肃肺气D.燥湿化痰，宣肺止咳E.健脾补肺，益气化痰 参考答案：

40、B参考解析：该患儿辨证为咳嗽之风寒咳嗽证，因风寒袭肺，肺失宣肃所致，治当疏风散寒，宣肺止咳。单选题6.其首选方剂是()。A.杏苏散、金沸草散B.桑菊饮C.清燥救肺汤、桑杏汤D.清金化痰汤、清气化痰汤E.六君子汤 参考答案：A参考解析：该患儿辨证为咳嗽之风寒咳嗽证，故治当疏风散寒，宣肺止咳，方用杏苏散、金沸草散。患儿，6岁。症见气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌红苔薄白，脉浮紧。单选题7.其辨证分型是()。A.热哮证B.冷哮证C.外寒内热证D.风痰哮证E.虚哮证 参考答案：C参考解析：患儿气喘，喉间哮鸣辨病为哮喘；伴

41、见咳嗽痰黏，色黄难咯，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌红苔薄白，脉浮紧，辨证属哮喘之外寒内热证。单选题8.其治法是()。A.泻肺平喘，补肾纳气B.解表清里，止咳定喘C.清肺涤痰，止咳平喘D.温肺散寒，涤痰定喘E.补肺固表，健脾益气 参考答案：B参考解析：该患儿辨证为哮喘之外寒内热证，治当解表清里，止咳定喘。单选题9.其首选方剂是()。A.小青龙汤合三子养亲汤B.大青龙汤C.麻杏石甘汤合苏葶丸D.三子养亲汤E.葶苈大枣泻肺汤 参考答案：B参考解析：该患儿辨证为哮喘之外寒内热证，治当解表清里，止咳定喘，方用大青龙汤。女，2岁。大便稀溏，多于食后作泻，色

42、淡不臭，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡，边有齿印，苔白，脉细。单选题10.本病属泄泻何证型？()A.脾虚泻B.脾肾阳虚泻C.风寒泻D.湿热泻E.伤食泻 参考答案：A参考解析：由题干可知本病为泄泻；多于食后作泄，色淡不臭，时轻时重，面色萎黄，舌边有齿印，可辨证为脾虚泻。单选题11.本病最佳治法是()。A.运脾助运B.健脾温肾C.固涩止泻D.健脾益气，助运止泻E.健脾温肾，固涩止泻 参考答案：D参考解析：脾虚泻的治法：健脾益气，助运止泻。方药：参苓白术散。单选题12.本病最佳代表方是()。A.消乳丸B.保和丸C.参苓白术散D.附子理中汤E.人参乌梅汤 参考答案：C参考解析：脾虚泻治法

43、：健脾益气，助运止泻。方药：参苓白术散。男，1岁。不思乳食，食则饱胀，腹满，喜伏卧，呕吐酸馊，夜寐不安，神倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，大便溏薄，舌淡，苔白腻。单选题13.本病属食积何证型？()A.肝脾不调B.脾虚阴虚C.乳食内积D.脾虚夹积E.脾虚胃弱 参考答案：D参考解析：患儿不思乳食，食则饱胀，呕吐酸馊，可辨病为食积；神疲乏力，面色萎黄，形体消瘦，大便溏薄，可辨证为脾虚夹积。单选题14.本病最佳治法是()。A.消食导滞B.健脾消积C.消食化积D.补益脾胃E.疏肝理脾 参考答案：B参考解析：脾虚夹积型食积的治法：健脾助运，消食化滞。方药：健脾丸。单选题15.本病最佳代表方是()。A.调脾散B

44、.异功散C.健脾丸D.消乳丸E.保和丸 参考答案：C参考解析：脾虚夹积型食积的治法：健脾助运，消食化滞。方药：健脾丸。女，2岁。不欲进食3个月，面色萎黄，喜静动少，大便溏薄，夹不消化食物残渣，舌淡苔薄。单选题16.本病属厌食何证型？()A.脾肾两虚B.脾胃不和C.脾胃阴虚D.脾胃气虚E.肝脾不和 参考答案：D参考解析：由题干可知患儿为厌食症；患儿面色萎黄，喜静少动，大便溏薄，舌淡苔薄，可辨证为脾胃气虚型厌食。单选题17.本证最佳治法是()。A.滋脾养胃B.健脾益气C.运脾和胃D.消食导滞E.滋补肝脾 参考答案：B参考解析：脾胃气虚型厌食的治法：健脾益气，佐以助运。方药：异功散、参苓白术散。男，

45、2岁，腹泻1天。大便如水样，泻下急迫，量多，日十余次，气味秽臭，纳差食少，口渴引饮，小便短黄，苔黄腻。单选题18.其泄泻属何证型？()A.伤食泻B.湿热泻C.风寒泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻 参考答案：B参考解析：患儿腹泻一天，可辨病为泄泻；大便如水样，泻下急迫，量多，气味臭秽，口渴引饮，可辨证为湿热泻。单选题19.其最佳治法是()。A.清热解毒，消食止泻B.疏风清热，化湿止泻C.清肠解热，化湿止泻D.清热健脾，助运止泻E.清热健脾，固涩止泻 参考答案：C参考解析：湿热蕴结，下注大肠，传化失职，则泻下急迫，量多次频；湿热交蒸，壅遏气机，则气味秽臭，伴有黏液，腹痛恶心呕吐；热重于湿，可见发热、口渴尿黄；舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫为湿热蕴结之征。湿热泻治宜清肠解热，化湿止泻。单选题20.其最佳代表方是()。A.藿香正气散B.葛根黄芩黄连汤C.消乳