疼痛学主治医师《专业知识》模拟试卷二(精选).docx
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1、疼痛学主治医师专业知识模拟试卷二(精选)单选题1.肱三头肌的止点是A.尺骨鹰嘴B.尺骨粗隆C.肱骨中部内侧D.(江南博哥)桡骨粗隆E.桡骨茎突 参考答案:A单选题2.关于影像学下进行胸交感神经节阻滞术的操作,不正确的是A.刺过于向外,误入胸腔,造成气胸B.药液误入蛛网膜下隙引起全脊髓麻醉C.严格无菌操作,预防感染D.可以用神经毁损药进行永久性胸交感神经节阻滞E.术后患者送监护病房,患侧向下上侧卧24小时 参考答案:E单选题3.下列不是臭氧的抗感染机制的是A.臭氧能拮抗炎症因子的释放、扩张血管、改善血流、减轻局部的渗出、水肿而发挥抗感染作用B.同时臭氧能抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释
2、放,中和白介素可溶性受体C.抑制-干扰素,-肿瘤坏死因子释放,增加1-转移因子的释放D.臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗感染作用E.氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用 参考答案:E单选题4.患肢肘关节屈曲,将手放于对侧肩关节前方,如肘关节不能与胸壁紧贴为阳性描述应当是()。A.杜加征(Dugas征)B.直尺实验(Hamilton征)C.肱二头肌长头紧张试验(Yergason征)D.Dawbarn征E.腕伸肌紧张试验(Mills征) 参考答案:A单选题5.在清醒状况下,对刺激全无感觉。应当是A.感觉过敏B.感觉倒错C.感觉过度D.感觉减退E.感觉缺
3、失 参考答案:E单选题6.前锯肌瘫痪肩部形态应当是A.方肩B.翼状肩C.肩胛高耸D.锁骨外端凸起并有弹性活动E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳 参考答案:B单选题7.双手指骨梭形肿胀与手指鹅颈畸形提示应当是A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.Colles骨折E.类风湿关节炎 参考答案:E单选题8.患者俯卧位,屈膝至90度,检查者一手压住患侧骶髂关节,一手向上提起患侧小腿,如能诱发骶髂关节部位疼痛,则为阳性。应当是A.床边试验(Gaenslen征)B.“4”字试验(Faberd征)C.伸髋试验(Yeoman征)D.骨盆回旋摇摆试验E.骨盆挤压及分离试验 参考答案:C单选题9.患者仰卧,
4、双手抱膝,极度屈髋屈膝。检查者一手扶膝,一手托臀,使臀部离开床面,腰部极度屈曲,摇摆膝部,腰痛者则阳性。应当是A.床边试验(Gaenslen征)B.“4”字试验(Faberd征)C.伸髋试验(Yeoman征)D.骨盆回旋摇摆试验E.骨盆挤压及分离试验 参考答案:D单选题10.膝关节不能完全伸直,表现为膝伸直后胫骨粗隆部外旋,而维持在髌骨中线上。应当是A.浮髌试验B.髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)C.伸膝试验(Pisani征)D.cMurray试验E.Helfet征 参考答案:E单选题11.蛛网膜下腔的终止平面是A.第1骶后孔平面B.第2骶后孔平面C.第3骶后孔平面D.第4骶后孔平面E.髂
5、后上嵴上缘平面 参考答案:E单选题12.采集病史方法首先要询问患者应当是A.主要病痛B.引起病痛的原因C.疼痛部位D.性质与程度E.发作时间与过程 参考答案:A参考解析:备选答案是采集病史方法,采集病史需做到全面、客观、准确,为进一步体格检查提供必要的资料。单选题13.平手提示应当是A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.正中神经与尺神经损伤D.Colles骨折E.类风湿关节炎 参考答案:C单选题14.颈椎关节突关节注射的禁忌证是A.慢性颈椎关节突关节炎B.急、慢性颈椎扭伤C.颈椎病、颈神经根炎、眩晕D.颈椎脱位者E.风湿性疾病局部表现 参考答案:D参考解析:颈椎关节突关节注射的适应证包括:慢性颈椎关
6、节突关节炎,急、慢性颈椎扭伤,颈椎病、颈神经根炎、眩晕,风湿性疾病局部表现,颈肩胛骨痛、颈肩臂痛。颈椎脱位者为颈椎关节突关节注射的禁忌证。考生应当了解它的适应证及禁忌证。单选题15.关节囊、韧带、滑膜等急性损伤所致的疼痛性质的描述应当是A.牵涉痛、灼痛B.绞痛C.刺痛、刀割样痛D.酸痛、胀痛E.麻痛 参考答案:C单选题16.根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,4级描述应当是A.完全瘫痪B.可见肌肉收缩,但无主动运动C.无地心引力下,可作主动运动D.可对抗地心引力作有限的主动运动E.能作对抗阻力的运动,但力量较弱 参考答案:E单选题17.根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况
7、肌力分为6级,5级描述应当是A.正常肌力B.可见肌肉收缩,但无主动运动C.无地心引力下,可作主动运动D.可对抗地心引力作有限的主动运动E.能作对抗阻力的运动,但力量较弱 参考答案:A单选题18.双侧先天性髋关节脱位或臀肌麻痹、大骨节病表现的步态应当是A.跨越步态B.摇摆步态C.间歇性跛行D.跛行步态E.痉挛性截瘫 参考答案:B单选题19.由颈椎或胸椎脊髓损伤或病变引起的应当是A.跨阈步态B.摇摆步态C.间歇性跛行D.跛行步态E.痉挛性截瘫 参考答案:E单选题20.可使肩关节旋外的肌肉是A.胸大肌B.大圆肌C.冈下肌D.肩胛下肌E.冈上肌 参考答案:C单选题21.芬克斯坦征(Finkel-Ste
8、in征)阳性提示A.腕管综合征B.三角软骨盘损伤或尺骨茎突骨折C.肱骨外上髁炎D.肱骨内上髁炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 参考答案:E单选题22.患者仰卧伸膝,检查者一手握踝,一手扶膝,作侧向运动,向内侧推动时外侧痛,提示有外侧副韧带损伤;向外侧推动时内侧痛,表示内侧副韧带损伤,应当是A.抽屉试验B.指压试验(Fimbrill-Fisher征)C.研磨试验(Apley征)D.侧位运动试验(Bochler征)E.过伸试验(Jones征) 参考答案:D单选题23.马尾神经是由几对神经根组成A.6对B.7对C.8对D.9对E.10对 参考答案:E单选题24.表现为刺激阈增高,反应反而减弱。给予强刺激才
9、能引起一般感觉。应当是A.感觉过敏B.感觉倒错C.感觉过度D.感觉减退E.感觉缺失 参考答案:D单选题25.患者,男,32岁。左大腿前外侧至膝关节外侧蚁行感1周。应选用的神经阻滞方法是A.闭孔神经阻滞术B.股神经阻滞术C.股外侧皮神经阻滞术D.坐骨神经阻滞术E.臀上皮神经阻滞术 参考答案:C单选题26.足背腓深神经阻滞术的适应证是A.足内侧缘、足(足母)趾的皮肤疼痛B.足背及足趾相邻侧面疼痛C.足背第1、2趾相邻侧疼痛D.足底部疼痛E.足跖前内侧疼痛 参考答案:C单选题27.胸交感神经节阻滞术的禁忌证除外A.局部感染B.有出血倾向者C.全身状态严重衰竭者D.局部皮损E.2型糖尿病 参考答案:E
10、单选题28.枕大神经阻滞术的穿刺点定位是()。A.乳突与枕外隆突连线中点下方2cmB.乳突与枕外隆突连线中上1/3C.乳突与枕外隆突连线中下1/3D.乳突与枕外隆突连线中点E.乳突与枕外隆突连线中点上方2cm 参考答案:D单选题29.下列哪项不是腕关节注射的进针途径?()A.桡骨茎突注射B.掌侧掌指关节近端注射C.关节综合区注射D.远侧尺桡关节注射E.腕管注射 参考答案:C参考解析:C项,为肩关节及肩关节周围注射的注射途径。单选题30.先天性高耸症的肩部形态应当是A.方肩B.翼状肩C.肩胛高耸D.锁骨外端凸起并有弹性活动E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳 参考答案:C单选题31.垂腕提示应当是A
11、.桡神经损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.Colles骨折E.类风湿关节炎 参考答案:A参考解析:备选答案是腕关节与手部检查法中的形态检查。单选题32.脊柱软组织由髓核、纤维环和椎体面的软骨板组成,是连接椎体的微动关节,能保持和椎小关节稳定,维持椎间孔的大小。应当是A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.棘上韧带和项韧带 参考答案:A参考解析:备选答案是脊柱软组织。单选题33.肩锁关节脱位肩部形态应当是A.方肩B.翼状肩C.肩胛高耸D.锁骨外端凸起并有弹性活动E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳 参考答案:D单选题34.肱二头肌长头腱滑脱的肩部形态应当是A.方肩B.翼状肩C.肩胛高耸D
12、.锁骨外端凸起并有弹性活动E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳 参考答案:E单选题35.腕关节尺侧挤压试验阳性提示A.腕管综合征B.三角软骨盘损伤或尺骨茎突骨折C.肱骨外上髁炎D.肱骨内上髁炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 参考答案:B单选题36.患者端坐,两手置于膝部。检查者先用手指比较两侧桡动脉搏动状况,之后使患者尽力抬头作深吸气,并将头转向病侧,再比较两侧脉搏(或血压),应当是A.颈椎引伸试验B.血管试验(Addison试验)C.臂丛神经牵拉试验D.前屈旋颈试验(Fenz征)E.屈颈试验(Lindner征) 参考答案:B单选题37.患者仰卧位,患侧靠床边使臀部能稍突出,大腿能垂下为宜。对侧下肢曲髋
13、、屈膝,双手抱于膝前。检查者一手扶住髂嵴,固定骨盆,另一手将垂下床旁的大腿向地面方向加压。应当是A.床边试验(Gaenslen征)B.“4”字试验(Faberd征)C.伸髋试验(Yeoman征)D.骨盆回旋摇摆试验E.骨盆挤压及分离试验 参考答案:A单选题38.患者仰卧伸膝位,检查者用一手按压髌骨,使其在股骨踝关节面上下活动,出现摩擦音或疼痛者为阳性。应当是A.浮髌试验B.髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)C.伸膝试验(Pisani征)D.cMurray试验E.Helfet征 参考答案:B单选题39.检查者以指尖置于内侧(外侧)副韧带前方的关节间隙,屈膝并旋转小腿数次,或同时伸膝,若内(外)
14、侧半月板损伤,则可感觉到手指下有物体移动,并可伴有疼痛及摩擦音。应当是A.抽屉试验B.指压试验(Fimbrill-Fisher征)C.研磨试验(Apley征)D.侧位运动试验(Bochler征)E.过伸试验(Jones征) 参考答案:B单选题40.臂丛神经阻滞术的注意事项不包括A.不宜双侧同时阻滞B.不可垂直于脊椎C.进针不可进深超过横突D.有时需辅助肘部尺神经阻滞E.有时需辅助肘部桡神经阻滞 参考答案:E单选题41.下列哪项不属于肋间神经射频热凝术的适应证A.顽固性肋间神经痛B.剧烈带状疱疹神经痛C.带状疱疹后神经痛D.胸部手术后疼痛E.肋软骨炎 参考答案:E单选题42.下列不是腰椎间盘靶点
15、射频热凝术的禁忌证的是A.有马尾神经症状且麻木严重者B.骨性压迫或骨性压迫为主者C.症状迅速进展D.骨性椎管狭窄E.腰椎手术失败综合征 参考答案:E单选题43.以下神经从梨状肌上孔出盆腔的是A.臀上神经B.臀下神经C.股后皮神经D.坐骨神经E.阴部神经 参考答案:A单选题44.副神经阻滞术的穿刺定位,正确的是A.平卧位,头转向患侧,自乳突尖与下颌角连线中点,经胸锁乳突肌后缘中上1/3交点B.平卧位,头转向健侧,自乳突尖与下颌角连线中点,经胸锁乳突肌后缘中上1/2交点C.平卧位,头转向健侧,自乳突尖与下颌角连线中点,经胸锁乳突肌后缘中上1/3交点D.平卧位,头转向健侧,自乳突尖与下颌角连线中点,
16、经胸锁乳突肌前缘中上1/3交点E.平卧位,头转向患侧,自乳突尖与下颌角连线中点,经胸锁乳突肌后缘中下1/3交点 参考答案:C单选题45.实施喉上神经阻滞术时,如果注射过浅或药量过大,容易出现的并发症是A.副神经阻滞B.喉返神经阻滞C.膈神经阻滞D.颏神经阻滞E.面神经阻滞 参考答案:B单选题46.踝部胫后神经阻滞术的适应证是A.足内侧缘、足(足母)趾的皮肤疼痛B.足背及足趾相邻侧面疼痛C.足背第1、2趾相邻侧疼痛D.足底部疼痛E.足跖前内侧疼痛 参考答案:E单选题47.胸交感神经节阻滞术的适应证除外A.胸背部带状疱疹和疱疹后神经痛B.胸背部带状疱疹和疱疹后神经痛C.胸壁原发或转移性癌痛D.胸壁
17、原发或转移性癌痛E.冠状动脉缺血性心脏病 参考答案:E单选题48.下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证的是A.影像上有腰椎间盘膨出,无髓核钙化和游离,且与临床体征相符B.保守治疗6周无效C.椎间盘造影可以诱发疼痛D.骨性椎管狭窄E.腰椎手术失败综合征 参考答案:D单选题49.下列不是臭氧镇痛作用的机制的是A.臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢,刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用B.氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用C.臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达,通过清除氧自由基镇痛D.炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用,臭氧通过抗感
18、染作用镇痛E.臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用 参考答案:E单选题50.肱尺关节注射的禁忌证是()。A.肘关节慢性退行性关节炎B.骨关节肿瘤、畸形C.创伤性肘关节炎D.肘关节滑囊炎E.类风湿性肘关节炎 参考答案:B参考解析:骨关节肿瘤、畸形为肱尺关节注射的禁忌证,其余为肱尺关节注射的适应证。单选题51.关于踝外侧三角韧带注射,描述不正确的是()。A.注射治疗时,应先注射跟腓前韧带,再注射跟腓韧带和跟腓后韧带B.如果是痉挛性平足症,需增加注射距下窦及小腿上1/3外侧腓骨肌肌腹C.避免进针过深刺入关节腔,损伤关节面D.拔针前,嘱患者试做关节活动,补充注射遗留的疼痛区E.注射治疗后抬高患肢 参考
19、答案:C单选题52.屈指肌腱鞘注射的禁忌证不包括()。A.骨质疏松者禁用激素B.糖尿病、溃疡病、结核病患者慎用或不用激素C.手指有化脓性感染D.屈指肌腱急性挫伤E.反复治疗23次无效者 参考答案:D参考解析:ABCE四项,属于屈指肌腱鞘注射的禁忌证。D项,为屈指肌腱鞘注射的适应证。单选题53.疼痛与体位的关系,腰椎前屈及后伸运动时均可诱发疼痛的疾病应当是A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄C.腰背部筋膜及肌肉劳损D.腰椎后小关节囊损伤E.腰3横突综合征 参考答案:D单选题54.由腰椎管狭窄症、脊髓前中央动脉供血障碍或下肢闭塞性脉管炎表现的步态应当是A.跨越步态B.摇摆步态C.间歇性跛行D.跛行步态
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