中西医助理医师《第二单元》冲刺预测卷一（精选）.docx

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1、中西医助理医师第二单元冲刺预测卷一（精选）单选题1.预防腔隙性梗死的关键是A.应用抑制血小板聚集药物（阿司匹林等）（江南博哥）B.应用扩血管药物C.钙离子拮抗剂（尼莫地平、氟桂利嗪等）D.有效控制高血压病及防治各种类型脑动脉硬化E.控制可干预危险因素如吸烟、糖尿病、高脂血症等 参考答案：D参考解析：由于腔隙性梗死大都为终末支阻塞，没有侧支循环，故治疗主要是预防疾病的复发，可针对病因及症状作相应处理。有效控制高血压病及防治各种类型脑动脉硬化是预防本病的关键。掌握“神经系统疾病-腔隙性梗死”知识点。单选题2.类风湿关节炎的中医证型阴虚内热证所适用的方药是A.四妙丸B.丁氏清络饮C.桂枝芍药知母汤D

2、.身痛逐瘀汤E.独活寄生汤 参考答案：B参考解析：类风湿关节炎之阴虚内热证，证候：午后或夜间发热，盗汗或兼自汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌质干红，少苔，脉细数。治法：养阴清热，祛风通络。方药：丁氏清络饮加减。若兼湿热者，当合以三妙散清热祛湿。掌握“风湿性疾病-类风湿关节炎”知识点。单选题3.咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，为A.水肿B.痰饮C.悬饮D.溢饮E.支饮 参考答案：E参考解析：痰饮包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类。饮停胃肠之证，为痰饮；饮水后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；水饮流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼痛，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如

3、肿，谓之支饮。掌握“气血津液病证-痰饮”知识点。单选题4.脑血栓形成中会出现严重的记忆障碍，受累的部位是A.上丘B.颞叶内侧C.主侧半球D.非主侧半球E.皮层支 参考答案：B参考解析：脑血栓形成椎-基底动脉闭塞中的基底动脉尖综合征是出现以中脑病损为主要表现的一组临床综合征，临床表现包括：（1）眼球运动及瞳孔异常，一侧或双侧动眼神经部分或完全麻痹，眼球上视不能（上丘受累）及一个半综合征，瞳孔光反应迟钝而调节反应存在，类似Argyll-Robertson瞳孔（顶盖前区病损）；（2）意识障碍，一过性或持续数天，或反复发作（中脑和/或丘脑网状激活系统受累）；（3）对侧偏盲或皮质盲；（4）严重记忆障碍（

4、颞叶内侧受累）。掌握“神经系统疾病-动脉硬化性脑梗死”知识点。单选题5.类风湿关节炎湿热痹阻证选用A.四妙丸B.丁氏清络饮C.桂枝芍药知母汤D.独活寄生汤E.身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸 参考答案：A参考解析：类风湿关节炎之湿热痹阻证证候：发热，口苦，饮食无味，纳呆或有恶心，泛泛欲吐，关节肿痛以下肢为重，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿或有关节积液，舌苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，祛风通络。方药：四妙丸加减。掌握“风湿性疾病-类风湿关节炎”知识点。单选题6.重型再障感染时常合并的疾病是A.系统性红斑狼疮B.慢性胃炎C.败血症D.肺炎E.肾炎 参考答案：C参考解析：重型再障以呼吸道感染最常见，其次有

5、消化道、泌尿生殖道及皮肤、黏膜感染等。感染菌种以革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主，常合并败血症。掌握“血液及造血系统疾病-再生障碍性贫血”知识点。单选题7.下列不属于房扑的心电图变化是A.P波消失B.大多不能全都下传，常以固定房室比例（1：2）下传C.QRS波群及T波均呈正常形态D.出现连续性锯齿样F波E.QRS波群及T波偶尔增宽并畸形 参考答案：B参考解析：房扑心电图表现：（1）P波消失，代之以连续性锯齿样F波（各波大小、形态相同，频率规则，为250350次/分）；（2）QRS波群及T波均呈正常形态，但偶尔可因室内差异性传导、合并预激综合征，或伴束支传导阻滞，使其增宽并畸形；（3）大多

6、不能全都下传，常以固定房室比例（2:1或3:15:1）下传，心室率不规则。掌握“循环系统疾病-心律失常”知识点。单选题8.窦性心动过缓的患者出现头晕、乏力，则心率为A.40次/分B.40次/分C.50次/分D.50次/分E.50次/分 参考答案：D参考解析：窦性心动过缓：如心率不低于50次/分，一般无症状；心室率50次/分，患者可出现头晕、乏力。掌握“循环系统疾病-心律失常”知识点。单选题9.下列哪项可出现下垂性水肿A.心脏病B.肾脏病C.肝脏病D.营养不良E.上腔静脉回流受阻 参考答案：A参考解析：水肿可见于心脏病、肾脏病、肝脏病及营养不良等多种疾病。除基础病因不同外，水肿也各有特点：心源性

7、水肿常始于身体的低垂部位，称为“下垂性水肿”，并伴有颈静脉怒张、肝-颈静脉反流征阳性等上腔静脉回流受阻的体征；肾性水肿则首先出现于皮下的疏松组织如眼睑等处；肝病性水肿突出的表现为腹水，营养不良性水肿则常伴有低白蛋白血症等。掌握“循环系统疾病-慢性心力衰竭”知识点。单选题10.左心衰竭的体征叙述不正确的是A.两肺底部湿啰音B.心脏扩大C.心率加快D.交替脉E.三尖瓣关闭不全 参考答案：E参考解析：左心衰竭的体征（1）肺部体征：两肺底湿性啰音与体位变化有关；心源性哮喘时两肺可闻及哮鸣音；胸腔积液时有相应体征。（2）心脏体征：除原有心脏病体征外，一般均心脏扩大、心率加快，并有肺动脉瓣区第二音（P2）

8、亢进、心尖区舒张期奔马律和/或收缩期杂音、交替脉等。掌握“循环系统疾病-心力衰竭”知识点。单选题11.下列哪项不是鼓胀的病因A.酒食不节B.情志刺激C.外感六淫D.病后续发E.虫毒感染 参考答案：C参考解析：鼓胀的发生，来势缓慢，病因虽与酒食不节，情志所伤，血吸虫感染等有关，但它的直接原因当责之于黄疸、胁痛、积聚等病迁延日久，使肝、脾、肾三脏功能失调，气、血、水瘀积于腹内，以致腹部日渐胀大，而成鼓胀。掌握“肝系病证-鼓胀”知识点。单选题12.血证由外邪所致者多是A.风邪B.寒邪C.热邪D.暑邪E.燥邪 参考答案：C参考解析：外邪侵袭，或因热病损伤脉络而引起出血，其中以热邪及湿热所致者为多。如风

9、、热、燥邪损伤上部脉络，则引起衄血、咳血、吐血；热邪或湿热损伤下部脉络，则引起尿血、便血。掌握“气血津液病证-血证”知识点。单选题13.小青龙汤治疗溢饮，其治法为A.温阳化饮B.发表化饮C.分消水饮D.宣肺化饮E.散寒平喘化饮 参考答案：B参考解析：溢饮证候：身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。治法：发表化饮。方药：小青龙汤加减。掌握“气血津液病证-痰饮”知识点。单选题14.下列除哪项外均是咯血的治疗方法A.凉血止血B.清泄肺热C.滋阴润肺D.清热润肺E.清肝泻火 参考答案：B参考解析：咯血的治疗方法包括：清热润肺，宁络止血；清肝泻火

10、，凉血止血；滋阴润肺，宁络止血。掌握“气血津液病证-血证”知识点。单选题15.治疗原发免疫性血小板减少症的首选药物是A.富马酸亚铁B.肾上腺素C.糖皮质激素D.达那唑E.羟基脲 参考答案：C参考解析：糖皮质激素是治疗原发免疫性血小板减少症的首选药物。掌握“血液及造血系统疾病-原发免疫性血小板减少症”知识点。单选题16.治疗慢性肺源性心脏病痰热郁肺证首选方剂是A.涤痰汤B.苏子降气汤C.越婢加半夏汤D.真武汤合五苓散E.沙参麦冬汤合五味消毒饮 参考答案：C参考解析：痰热郁肺证证候：喘息气粗，烦躁，胸满，咳嗽，痰黄或白，黏稠难咯，或身热，微恶寒，有汗不多，溲黄便干，口渴，舌红，舌苔黄或黄腻，边尖红

11、，脉数或滑数。治法：清肺化痰，降逆平喘。方药：越婢加半夏汤加减。掌握“呼吸系统疾病-慢性肺源性心脏病”知识点。单选题17.普通感冒的主要临床表现是A.扁桃体肿大，表面有黄色点状渗出物B.咽部及结膜充血，淋巴结肿大C.咽部发痒，有灼热感D.鼻腔黏膜充血、水肿，有分泌物E.颈部淋巴结肿大 参考答案：D参考解析：普通感冒为病毒感染引起，潜伏期短，起病较急。临床表现差异很大，以鼻部症状为主。掌握“呼吸系统疾病-急性上呼吸道感染,1急性上呼吸道感染”知识点。单选题18.慢性支气管炎最常见的并发症是A.肺源性心脏病B.支气管肺炎C.急性上呼吸道感染D.支气管扩张症E.阻塞性肺气肿 参考答案：E参考解析：阻

12、塞性肺气肿为慢性支气管炎最常见的并发症。因终末细支气管狭窄阻塞，肺泡壁破裂，相互融合所致。掌握“呼吸系统疾病-慢性支气管炎”知识点。单选题19.下列哪项不是针对低危骨髓增生异常综合征的治疗方案A.支持疗法B.造血干细胞移植C.使用去甲基化药物D.使用生物反应调节剂E.促造血治疗 参考答案：B参考解析：对于低危MDS治疗主要是改善生活质量，采用支持治疗、促造血、去甲基化药物和生物反应调节剂等治疗，而中高危MDS主要是改善自然病程，采用去甲基化、化疗和造血干细胞移植。掌握“血液及造血系统疾病-骨髓增生异常综合征,5骨髓增生异常综合征”知识点。单选题20.休克最敏感的指标是A.意识模糊B.心率增快C

13、.疲劳D.瞌睡E.血压下降 参考答案：B参考解析：心率增快是休克最敏感的指标。掌握“内科常见危重症-休克”知识点。单选题21.下列门静脉的特点不正确的是A.门静脉主干的两端均为毛细血管B.门静脉主干中没有静脉瓣存在C.门-腔静脉间存在胃底、食管下段交通支D.门-腔静脉间存在直肠下端肛管交通支E.门-腔静脉间存在前腹壁交通支 参考答案：B参考解析：门静脉与其他部位静脉相比有三个特点：（1）门静脉主干的两端均为毛细血管。（2）门静脉主干中少有静脉瓣存在。（3）门静脉与腔静脉系统之间存在多处交通支，主要有：胃底、食管下段交通支；直肠下端肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。掌握“门静脉高压症”知识

14、点。单选题22.治疗颈痈选用的方剂是A.柴胡清肝汤B.牛蒡解肌汤C.活血散瘀汤D.五神汤合萆薢渗湿汤E.五味消毒饮合黄连解毒汤 参考答案：B参考解析：颈痈证候：初起结块形如鸡卵，皮色不变，肿胀、灼热、疼痛。逐渐漫肿坚实；伴有寒热、头痛、项强；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：散风清热，化痰消肿。方药：牛蒡解肌汤加减。掌握“外科感染-浅部组织的化脓性感染”知识点。单选题23.急性细菌性前列腺炎患者首选的抗菌药是A.甲硝唑B.环丙沙星C.复方新诺明D.羟氨苄西林E.左氧氟沙星 参考答案：C参考解析：急性细菌性前列腺炎患者对抗生素反应较好，首选复方新诺明。该药能在前列腺液中保持较高浓度，抗菌效果显著。掌握

15、“泌尿、男性生殖系统疾病-前列腺炎”知识点。单选题24.根据阴阳辨证，下列不属阳证的是A.疼痛较剧B.溃后脓液稠厚C.肿胀局限，根脚收束D.肿块坚硬如石，或柔软如棉E.肿胀形势高起 参考答案：D参考解析：肿块软硬适度，溃后渐消的属阳；坚硬如石或柔软如棉的属阴。掌握“中医外科证治概要-诊法与辩证”知识点。单选题25.下列不属于肠梗阻症状的是A.呕吐B.腹胀C.腹痛D.腹泻E.停止排气排便 参考答案：D参考解析：肠梗阻的症状包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。掌握“急腹症-肠梗阻”知识点。单选题26.治疗肝郁肾虚型单纯性甲状腺肿首选的方剂是A.左归丸B.右归丸C.海藻玉壶汤D.四海舒郁丸E.四海舒

16、郁丸合右归丸 参考答案：E参考解析：单纯性甲状腺肿之肝郁肾虚证证候：颈部肿块皮宽质软，伴有神情呆滞，倦怠畏寒，行动迟缓，肢冷，性欲下降；舌淡，脉沉细。治法：疏肝补肾，调摄冲任。方药：四海舒郁丸合右归丸加减。掌握“甲状腺疾病-单纯性甲状腺肿”知识点。单选题27.乳腺增生的症状不包括A.乳房内肿块B.乳房胀痛C.乳头溢液D.胸闷不舒E.乳头内陷 参考答案：E参考解析：乳腺增生症状：（1）乳房内肿块；（2）乳房胀痛；（3）乳头溢液；（4）其他症状：常可伴有胸闷不舒，心烦易怒，失眠多梦，疲乏无力，腰膝酸软，经期紊乱，经量偏少等表现。乳头内陷常见于乳腺癌。掌握“乳腺疾病-乳腺增生病”知识点。单选题28.

17、治疗肺癌热毒炽盛证，应首选的方剂是A.清营汤B.大陷胸汤C.黄连解毒汤D.白虎承气汤E.五味消毒饮 参考答案：D参考解析：肺癌之热毒炽盛证证候：高热，气促，咳嗽，痰黄稠或有血痰，胸痛口苦，口渴欲饮，便秘，尿短赤；舌质红，苔黄而干，脉大而数。治法：清热泻火，解毒散肿。方药：白虎承气汤加减。掌握“胸部疾病-原发性支气管肺癌”知识点。单选题29.烧伤的三度四分法中，下列属于浅烧伤的是A.表面呈红斑状，干燥无渗出，有烧灼感B.局部红肿明显，有薄壁大水疱形成，内含淡黄色澄清液体C.有水疱，但去疱皮后创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝D.创面无水疱，呈蜡白或焦黄色，甚至炭化，痛觉消失E.局部温度低，皮层凝固性

18、坏死后形成焦痂，触之如皮革 参考答案：B参考解析：烧伤深度鉴别：三度四分法：浅烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，有薄壁大水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如被剥脱，创面红润、潮湿，疼痛明显。上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件（汗腺、毛囊）的上皮增生，如不发生感染，12周内愈合，一般不留瘢痕，多数有色素沉着。掌握“损伤-烧伤”知识点。单选题30.临床上最常见的酸碱平衡失调是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 参考答案：A参考解析：代谢性酸中毒是临床上酸碱平衡失调中最常见第一种类型。是由于体内非挥发性酸积聚或生成过多

19、，或因失碱过多，使血浆HCO3-原发性减少所引起。掌握“体液与营养代谢-酸碱平衡失调”知识点。单选题31.无排卵性功血脾虚证常用方剂是A.右归丸B.左归丸C.安冲汤D.保阴煎合生脉散E.固本止崩汤合举元煎 参考答案：E参考解析：无排卵性功血之脾虚证证候：经血非时暴下不止，或淋沥不断，色淡质稀，神倦懒言，面色（白光）白，不思饮食，或面浮肢肿；舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉缓无力。治法：补气摄血，固冲调经。方药：固本止崩汤合举元煎。掌握“月经病-排卵障碍性异常子宫出血”知识点。单选题32.下列关于胎漏的治疗大法叙述正确的是A.补肾安胎B.清热凉血C.补肾固冲D.益气养血E.养血止血 参考答案：A参考

20、解析：胎漏、胎动不安治疗以补肾安胎为大法。掌握“妊娠病-流产”知识点。单选题33.痰瘀互结型子宫内膜异位症的治法是A.温经散寒，化瘀止痛B.益气活血，化瘀散结C.补肾益气，活血化瘀D.理气化痰，活血逐瘀E.理气活血，化瘀止痛 参考答案：D参考解析：子宫内膜异位症之痰瘀互结证治法：理气化痰，活血逐瘀。方药：苍附导痰汤合桃红四物汤。掌握“子宫内膜异位症及子宫腺肌病-子宫内膜异位症”知识点。单选题34.产后缺乳之气血虚弱证首选方剂是A.通乳丹加减B.理中汤加减C.人参养荣汤加减D.补中益气汤加减E.下乳涌泉散加减 参考答案：A参考解析：产后缺乳之气血虚弱证证候：产后乳少或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无

21、胀感，面色少华，神疲乏力，食欲不振，或心悸头晕；舌淡白，脉虚细。治法：补气养血，佐以通乳。方药：通乳丹去木通，加通草。掌握“产后病-产后缺乳”知识点。单选题35.中医内治法中养血柔肝的代表方是A.一贯煎B.理中丸C.白术散D.完带汤E.养精种玉汤 参考答案：A参考解析：养血柔肝适用于肝阴不足，肝血衰少引起的月经不调、闭经、绝经前后诸证等，治宜养血柔肝。代表方剂如杞菊地黄丸、一贯煎、二至丸。掌握“治法概要-内治法”知识点。单选题36.治疗多囊卵巢综合征之痰湿阻滞证，首选的方剂是A.参苓白术散B.苍附导痰丸合佛手散C.开郁二陈汤D.天仙藤散E.半夏白术天麻汤 参考答案：B参考解析：多囊卵巢综合征之

22、痰湿阻滞证，治法：燥湿除痰，活血调经。方药：苍附导痰丸合佛手散。掌握“产后病-产后缺乳”知识点。单选题37.产后关节痛之外感证方剂首选的是A.银翘散B.生化汤C.独活寄生汤D.九味羌活汤E.黄芪桂枝五物汤 参考答案：C参考解析：产后关节痛之外感证证候：产后肢体、关节疼痛，屈伸不利，或痛处游走不定，或冷痛剧烈，畏寒恶风，或关节肿胀，麻木重着，恶寒，发热，头痛；舌淡，苔薄白，脉浮紧。治法：养血祛风，散寒除湿。方药：独活寄生汤。掌握“产后病-产后关节痛”知识点。单选题38.下列哪项是我国孕产妇死亡的首要因素A.产后泄泻B.产后呕吐C.产后腹痛D.产后感染E.产后出血 参考答案：E参考解析：产后出血指

23、胎儿娩出后24小时内失血量500ml，剖宫产时1000ml。居我国孕产妇死亡原因的首位。掌握“分娩期并发症-产后出血”知识点。单选题39.孕妇末次月经为2014年3月22日，其预产期是A.2015年1月20日B.2014年12月24日C.2014年12月29日D.2015年1月15日E.2015年12月15日 参考答案：C参考解析：预产期推算：从末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7（农历日数加14）。掌握“产前保健-孕妇监护”知识点。单选题40.下列各项中，属于胎膜早破常见病因的是A.营养因素B.生殖道感染C.胎膜受力不均D.羊膜腔压力增高E.以上都是 参考答案：E参考解析：胎膜早破常

24、见病因有生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、宫颈内口松弛、营养因素等。掌握“胎膜早破-胎膜早破”知识点。单选题41.治疗感染邪毒型产褥感染，首选的方剂是A.清营汤B.解毒活血汤C.荆防败毒饮D.五味消毒饮E.普济消毒饮 参考答案：D参考解析：产褥感染之感染邪毒证证候：产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫暗如败酱，气臭秽，烦躁，口渴引饮，尿少色黄，大便燥结；舌红，苔黄而干，脉数有力。治法：清热解毒，凉血化瘀。方药：五味消毒饮合失笑散加丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草。掌握“产后病-产褥感染”知识点。单选题42.小儿热性哮喘常用方剂是A.六君子汤B.玉屏风散C.麻杏石甘汤D.射干麻黄汤合

25、都气丸E.小青龙汤合三子养亲汤 参考答案：C参考解析：支气管哮喘之热性哮喘证候：咳喘哮鸣，声高息涌，痰稠色黄，发热面红，胸闷膈满，渴喜冷饮，小便黄赤，大便干燥或秘结，舌红，舌苔黄腻，脉象滑数，指纹紫。治法：清热化痰，止咳定喘。方药：麻杏石甘汤或定喘汤加减。掌握“呼吸系统疾病-支气管哮喘”知识点。单选题43.下列哪项是佝偻病后遗症期的表现A.肌肉韧带松弛B.睡眠不安及多汗C.血磷下降，血钙正常D.X线长骨骺端呈毛刷样改变E.不同程度的骨骼畸形 参考答案：E参考解析：佝偻病后遗症期：临床症状消失，血生化和X线摄片正常。少数重症佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形，多见于2岁以上儿童。掌握“营养性疾病-维

26、生素D缺乏性佝偻病”知识点。单选题44.水痘邪郁肺卫证治宜A.疏风清热，解毒利湿B.清气凉营，化湿解毒C.疏风透疹，清热解毒D.宣肺开闭，清热解毒E.清热解毒，佐以透发 参考答案：A参考解析：水痘之邪郁肺卫证证候：发热轻微，或无热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后12天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，多见于躯干、颜面及头皮，舌质淡，苔薄白，脉浮数。治法：疏风清热，解毒利湿。方药：银翘散加减。掌握“感染性疾病-水痘”知识点。单选题45.免疫性血小板减少症的主要病机是A.热、虚B.热、瘀C.热、实D.热、痰、瘀E.热、虚、瘀 参考答案：E参考解析：免疫性血小板减少症多为本虚标

27、实之证，病位主要在心、肝、脾、肾四脏，其主要病机在于热、虚、瘀。掌握“造血系统疾病-免疫性血小板减少症”知识点。单选题46.治疗幼儿急疹之邪蕴肌腠证，方剂宜选用A.银翘散B.清营汤C.黄连解毒汤D.解肌透痧汤E.化斑解毒汤 参考答案：E参考解析：幼儿急疹之邪蕴肌腠证证候：热退身凉，周身出现红色丘疹，针尖大小，从颈部延及全身，压之退色，一二日即消退，不留瘢痕，舌红苔薄黄，指纹紫滞。治法：疏风透疹，清热解毒。方药：化斑解毒汤加减。掌握“感染性疾病-幼儿急疹”知识点。单选题47.注意力缺陷多动障碍痰火内扰证的主治方剂是A.涤痰汤B.醒脾散C.大定风珠D.黄连温胆汤E.龙胆泻肝汤 参考答案：D参考解析

28、：注意力缺陷多动障碍，痰火内扰证，证候：多动多语，烦躁不宁，冲动任性，难以制约，兴趣多变，注意力不集中，胸闷烦热,懊憹不眠，口苦食少，溲赤便结，舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热化痰，宁心安神。方药：黄连温胆汤加减。掌握“小儿常见心理障碍-注意力缺陷多动障碍”知识点。单选题48.下列各项中不属于小儿反复呼吸道感染诊断标准的是A.02岁，上呼吸道感染每年6次B.35岁，上呼吸道感染每年6次C.612岁，上呼吸道感染每年5次D.35岁，下呼吸道感染每年2次E.612岁，下呼吸道感染每年2次以上 参考答案：A参考解析：小儿反复呼吸道感染诊断标准：02岁，上呼吸道感染每年7次，下呼吸道感染每年3次；年龄

29、35岁，上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染每年2次；年龄612岁，上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次以上。根据题干要求，正确的选项是A。掌握“呼吸系统疾病-反复呼吸道感染”知识点。单选题49.营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证的治法宜选用A.健运脾胃，益气养血B.补脾养心，益气生血C.温补肝肾，益气养血D.滋养肝肾，益精生血E.温补脾肾，益精养血 参考答案：D参考解析：营养性缺铁性贫血之肝肾阴虚证证候：头晕目涩，面色苍白，肌肤不泽，毛发枯黄，爪甲易脆，四肢震颤抽动，两颧潮红，潮热盗汗，腰膝酸软，发育迟缓，舌红，苔少或光剥，脉弦数或细数。治法：滋养肝肾，益精生血。方药：左归丸加减。掌握“造血系统

30、疾病-营养性缺铁性贫血”知识点。单选题50.肝经湿热型小儿遗尿的首选方为A.缩泉丸B.导赤散C.交泰丸D.菟丝子散E.龙胆泻肝汤 参考答案：E参考解析：遗尿之肝经湿热证证候：睡中遗尿，小便黄而少，性情急躁，夜梦纷纭，或夜间齘齿；手足心热，面赤唇红，口渴多饮，甚或目睛红赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，缓急止遗。方药：龙胆泻肝汤加减。掌握“中医相关病证-遗尿”知识点。单选题51.下列哪项是治疗胃肠结热型小儿腹痛的首选方剂A.小承气汤B.大承气汤C.香砂平胃散D.枳实导滞丸E.少腹逐瘀汤 参考答案：B参考解析：小儿腹痛之胃肠结热证证候：腹部胀满，疼痛拒按，大便秘结，烦躁不安，烦热口渴，手足心

31、热，唇舌鲜红，舌苔黄燥，脉滑数或沉实，或指纹紫滞。治法：通腑泄热，行气止痛。方药：大承气汤加减。掌握“中医相关病证-腹痛”知识点。单选题52.过敏性紫癜肝肾阴虚证常用方剂是A.四妙散B.银翘散C.茜根散D.犀角地黄汤E.葛根黄芩黄连汤 参考答案：C参考解析：过敏性紫癜之肝肾阴虚证证候：起病缓慢，时发时隐，或紫癜已退，仍有腰背酸软，五心烦热，潮热盗汗，头晕耳鸣，尿血，便血，舌质红，少苔，脉细数。治法：滋阴补肾，活血化瘀。方药：茜根散加减。单选题53.上行感染常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.绿脓杆菌E.结核杆菌 参考答案：B参考解析：上行感染为尿路感染的主要途径，约占尿路

32、感染的95%，常见的病原菌为大肠杆菌。掌握“泌尿系统疾病-尿路感染”知识点。单选题54.下列不属于缺铁性贫血组织中含铁酶类减少的表现的是A.烦躁B.记忆力减退C.注意力不集中D.异食癖E.毛发干枯 参考答案：B参考解析：缺铁性贫血临床表现分为两类：一类为贫血本身的表现；另一类为组织中含铁酶类减少，引起细胞功能紊乱而产生的症状和体征。B项属于贫血本身的表现。掌握“血液及造血系统疾病-缺铁性贫血”知识点。单选题55.肾周围脓肿致病菌多为A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阳性球菌E.金黄色葡萄球菌 参考答案：A参考解析：肾周围脓肿多因严重肾盂肾炎直接扩展而来，其致病菌多为革兰阴

33、性杆菌，患者多有糖尿病、尿路结石等易感因素。掌握“泌尿系统疾病-尿路感染”知识点。单选题56.系统性红斑狼疮的多发人群是A.儿童B.孕妇C.老年人D.男性E.女性 参考答案：E参考解析：系统性红斑狼疮的特点：（1）X线检查无关节骨质改变；（2）多为女性；（3）常伴有面部红斑等皮肤损害；（4）多数有肾损害或多脏器损害；（5）血清抗核抗体和抗双链DNA抗体显著增高。掌握“风湿性疾病-类风湿关节炎”知识点。单选题57.肠梗阻的病因中，2岁以下小儿最多见的是A.肠道先天畸形B.肠套叠C.蛔虫团堵塞D.肿瘤堵塞E.粪块堵塞 参考答案：B参考解析：新生婴儿以肠道先天性畸形最多见，2岁以下小儿则肠套叠多见，

34、3岁以上儿童以蛔虫团堵塞所致的肠梗阻居多，老年人则以肿瘤及粪块堵塞常见。掌握“急腹症-肠梗阻”知识点。单选题58.患者，男，33岁，诊断为胃癌。近日来胸膈满闷作胀或痛，胃纳减退，厌食肉食，吞咽梗噎不顺，呕吐痰涎，苔白腻，脉弦滑。治疗方剂首选的是A.玉女煎B.柴胡疏肝散C.海藻玉壶汤D.开郁二陈汤E.理中汤合四君子汤 参考答案：C参考解析：根据患者的症状表现可以推断是胃癌的痰气交阻证，所以选择的是海藻玉壶汤。掌握“消化系统疾病-胃癌”知识点。单选题59.患者，女，50岁，日渐消瘦，胸部压痛剧烈，咳嗽而且是刺激性干咳，声音嘶哑，大致可推断患者属于A.支原体肺炎B.军团菌肺炎C.肺结核D.原发性支气

35、管肺癌E.克雷白杆菌肺炎 参考答案：D参考解析：根据患者的症状，日渐消瘦，胸部压痛剧烈，刺激性咳嗽等都属于原发性支气管肺癌的症状，所以本题选择D项。掌握“呼吸系统疾病-原发性支气管肺癌”知识点。单选题60.患者，女，58岁，服丙基硫氧嘧啶治疗15年后，甲状腺较前缩小，T3抑制试验3小时50%，24小时50%，TT3、TT4正常。对此病人的治疗应采取的措施是A.加大丙基硫氧嘧啶剂量B.放射性131I治疗C.改用手术治疗D.停用丙基硫氧嘧啶E.继续用丙基硫氧嘧啶 参考答案：E参考解析：丙基硫氧嘧啶有效，应维持治疗。其作用机理主要为抑制甲状腺激素的合成，其中丙基硫氧嘧啶还有抑制T4在周围组织中转化为

36、T3的作用。掌握“内分泌与代谢疾病-甲状腺功能亢进症”知识点。单选题61.某女，发作性气喘伴喉间痰鸣多年，近两天气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄，黏浊稠厚，咳吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为哮喘，其中医证型及首选治疗方剂是A.脾虚证，六君子汤加味B.肺虚证，玉屏风散加味C.热哮证，定喘汤加减D.寒哮证，射干麻黄汤加减E.肾虚证，肾气丸或七味都气丸加减 参考答案：C参考解析：根据患者的表现辨证为热哮证证候：气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄或色白，黏浊稠厚，咳吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数

37、或弦滑。治法：清热宣肺，化痰定喘。方药：定喘汤加减。掌握“呼吸系统疾病-支气管哮喘”知识点。单选题62.李某，女，24岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70/45mmHg，心率130次/分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6109/L，中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断及治疗措施是A.支原体肺炎；应用糖皮质激素B.肺炎球菌肺炎；针对病原菌选用有效抗生素C.肺脓肿；畅通气道，祛痰，止咳，吸氧D.葡萄球菌肺炎；纠正水、电解质和酸碱紊乱E.休克型肺炎；控制感染，补充

38、血容量 参考答案：E参考解析：患者出现血压下降、呼吸窘迫、周围循环衰竭及感染的表现，结合血象，考虑为肺炎感染性休克。治疗应该控制感染，补充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物，纠正水电解质紊乱。掌握“呼吸系统疾病-肺炎球菌肺炎”知识点。单选题63.患者，男，23岁，痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。治疗首选A.涤痰汤B.醒脾汤C.通窍活血汤D.定痫丸E.参苓白术散 参考答案：B参考解析：癫痫，脾虚痰湿证，证候：痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，或恶心欲呕，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。治法：健脾和胃，化痰息风。方药：醒脾汤加

39、减。掌握“神经系统疾病-癫痫”知识点。单选题64.张某，女，45岁，因胃脘痞闷不适3月就诊，患者近3月来经常脘腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心嗳气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。治宜选用A.保和丸B.二陈汤C.补中益气汤D.泻心汤合连朴饮E.越鞠丸合枳术丸 参考答案：E参考解析：根据患者的表现辨证为胃痞，肝胃不和证。证候：脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，或吐苦水，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，和胃消痞。方药：越鞠丸合枳术丸加减。掌握“脾系病证-胃痞”知识点。单选题65.患者，男，52岁。近来

40、胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法宜选用A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿D.养阴柔肝E.疏肝解郁 参考答案：D参考解析：根据患者的表现辨证为胁痛之肝络失养证。证候：胁肋隐痛不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法：养阴柔肝。方药：一贯煎加减。掌握“肝系病证-胁痛”知识点。单选题66.患者，女，40岁，水肿多年，腰以下为甚，按之不易复起，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉弱，治疗宜选用方剂是A.实脾饮B.济生肾气丸合真武汤C.胃苓汤合五皮饮D.参苓白术散E.越婢

41、加术汤 参考答案：A参考解析：根据患者的表现辨证为脾阳虚衰证。证候：水肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳呆便溏，面色萎黄，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。治法：温运脾阳，以利水湿。方药：实脾饮加减。掌握“肾系病证-水肿”知识点。单选题67.患者，女，43岁，被诊断为高血压病肝阳上亢证（以天麻钩藤饮加减治疗），采用的治法为A.平肝潜阳B.滋养肝肾C.镇肝息风D.清肝泻火E.疏肝理气 参考答案：A参考解析：肝阳上亢证证候：头晕头痛，口干口苦，面红目赤，烦躁易怒，大便秘结，小便黄赤，舌质红苔薄黄，脉弦细有力。治法：平肝潜阳。方药：天麻钩藤饮加减。掌握

42、“循环系统疾病-原发性高血压”知识点。单选题68.某女，22岁，喘逆上气，息粗鼻扇。咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄、质红，脉浮数。治疗方剂宜首选A.麻黄汤B.小青龙汤C.麻杏石甘汤D.桑白皮汤E.三子养亲汤 参考答案：C参考解析：喘证之表寒肺热证证候：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或罩黄，舌边红，脉浮数或滑。治法：解表清里，化痰平喘。方药：麻杏石甘汤加减。掌握“肺系病证-喘证”知识点。单选题69.患者，女，33岁。性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，目赤，耳鸣，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗应

43、选用A.归脾汤B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥散D.半夏厚朴汤E.甘麦大枣汤 参考答案：C参考解析：由患者症状可知该患者为郁证之气郁化火证，治宜疏肝解郁，清肝泻火，选用丹栀逍遥散加减。掌握“气血津液病证-郁证”知识点。单选题70.患者，男，70岁。症见：咳嗽，咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，其属于A.痰饮B.悬饮C.溢饮D.支饮E.风水 参考答案：D参考解析：支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。掌握“气血津液病证-痰饮,2循环系统疾病-病毒性心肌炎”知识点。单选题71.患者，女，20岁，自诉与家人争吵后口服“鼠药”1包，半小时后独自来诊，服药量不详。体检：神清，生命体征稳定，双

44、侧瞳孔约2.0mm，口无分泌物，无大汗，双肺未闻及干湿性啰音，未见肌纤维颤动。门诊立即予以清水洗胃近1小时（患者不合作），洗胃液无特殊气味。洗胃后患者出现大汗，双侧瞳孔缩小，口吐白沫，双肺满布湿啰音。初步诊断A.CO中毒B.酒精中毒C.安定中毒D.阿托品中毒E.有机磷杀虫药中毒 参考答案：E参考解析：根据题干症状可以判断患者为有机磷杀虫药中毒。此题用排除法最容易选择。掌握“理化因素所致疾病-有机磷杀虫药中毒,9理化因素所致疾病-有机磷杀虫药中毒”知识点。单选题72.李某，女，高热5天，不恶寒，满面红赤，皮肤红斑，咽干，口渴，喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。其中医证型是A.热郁积饮证B.气营热盛证C.阴虚内热证D.气分热盛怔E.瘀热痹阻证 参考答案：B参考解析：系统性红斑狼疮，气营热盛证证候：高热，满面红赤，皮肤红斑，咽干，口渴喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数或洪数。治法：清热解毒，凉血化斑。方葫：清瘟败毒饮加减。掌握“风湿性疾病-系统性红斑狼疮”知识点。单选题73.患