公卫执业医师《第二单元》考前点题卷二(精选).docx
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1、公卫执业医师第二单元考前点题卷二(精选)单选题1.女,30岁,自幼咳嗽咳痰,近日痰量多,痰白、黏稠、牵拉成丝难以咳出,(江南博哥)提示可能病因是A.胸膜增厚B.大叶性肺炎C.肺结核空洞D.肺梗死E.肺部真菌感染 参考答案:E单选题2.男,40岁,上腹不适5年伴嗳气,胃镜检查见胃窦黏膜苍白,皱襞变细而平坦,活检发现中度不典型增生,最重要的措施是A.外科手术切除B.定期作胃酸分泌功能测定C.定期复查胃肠钡餐检查D.防止幽门梗阻发生E.定期胃镜检查追踪观察 参考答案:E单选题3.女,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验
2、:比重1.018,蛋白25g/L。白细胞0.7109/L,中性粒细胞0.30109/L,淋巴细胞0.70109/L,红细胞31012/L。本例最可能诊断是A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征 参考答案:A单选题4.男,30岁,持续发热伴鼻出血5天。查体:T39,中度贫血貌,牙龈增生如海绵状,胸骨压痛明显。血红蛋白70g/L,白细胞40109/L,血小板20109/L。骨髓检查:原始细胞为0.8,过氧化物酶染色弱阳性,糖原染色可见胞浆弥漫性淡染,非特异性酯酶阳性,可被NaF抑制。本例的诊断是A.急性早幼粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞
3、白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性单核细胞白血病 参考答案:E单选题5.女,45岁,有慢性尿路感染反复发作10年,现血尿素氮9mmol/L,血肌酐186mol/L,尿中红细胞510个/HP。其肾功能属A.肾功能正常期B.肾功能代偿期C.肾功能失代偿期D.肾衰竭期E.肾衰竭加重期 参考答案:C单选题6.5个人某指标的血清滴度分别为1:20,1:40,1:80,1:160,1:320,描述平均滴度时应选用的指标是A.四分位数B.算术平均数C.几何均数D.中位数E.百分位数 参考答案:C单选题7.欲研究高级知识分子的血清胆固醇情况,在某大学检测了109名教授的血清胆固醇水平,这种资料称为A.计数资
4、料B.计量资料C.等级资料D.科研资料E.常规资料 参考答案:B单选题8.研究长期吸入氯乙烯气体对动物肝脏的危害。一组大白鼠每天放置于含有一定浓度氯乙烯气体的染毒柜中8小时,作为处理组;另一组则每天放置于含有正常空气的同样体积染毒柜中8小时。观察3个月后,将两组动物处死,观察其肝脏变化情况。这种对照组的设计属于A.实验组间互为对照B.实验和对照在同一受试对象身上进行的对照C.对照组不加任何处理的对照D.实验组施加处理因素,对照组伴随非处理因素的对照E.将实验效应与公认的标准值或正常值作对照 参考答案:C单选题9.社会因素影响健康的调节器是A.感知觉系统B.神经C.神经-内分泌D.神经-内分泌-
5、免疫系统E.大脑 参考答案:E参考解析:社会、心理因素影响健康都必须经过脑才能发生作用,社会因素从被人感知直到产生效应的整个过程都受脑的控制。由于脑的调节和控制作用,使同样的社会因素对不同的人可能产生不同的健康效应。单选题10.患者男性,76岁,高血压30余年,平时血压在150180/90110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率104次/分,两肺底有细小湿性啰音,肝肋下2指,下肢水肿(+),尿蛋白(+),血肌酐884mol/L(10mg/dl)。肾衰竭最可能病因是A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压B.肾小动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.老年性肾硬化E
6、.心力衰竭致肾功能减退 参考答案:B单选题11.男,80岁,2型糖尿病16年,平时服用格列本脲或格列齐特,每日3次,每次1片。近日少食,不愿意运动,表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日因昏迷急诊。此患者的诊断可能为A.高渗性非酮症昏迷B.低血糖性昏迷C.脑梗死D.脑出血E.老年痴呆症 参考答案:B单选题12.患者男性,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.腹部板状强直D.皮
7、肤巩膜黄染E.移动性浊音阳性 参考答案:C单选题13.外源性致热原的特点,正确的是A.分子量较小B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D.直接作用于体温调节中枢E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄 参考答案:C单选题14.下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是A.西咪替丁B.阿托品C.硫酸铝D.奥美拉唑E.枸橼酸铋钾 参考答案:D单选题15.参数是指A.参与研究的个体数B.总体的统计指标C.样本的统计指标D.样本中研究对象的总和E.总体中研究对象的总和 参考答案:B单选题16.简略寿命表的出生时的期望寿命A.是平均死亡年龄B.可概括说明某人群的健康水平C
8、.是寿命表指标,不能作为各地区人群健康水平的比较指标D.是1岁组的平均寿命E.是各年龄组预期寿命的平均 参考答案:B单选题17.情绪是人根据以下哪项而产生的态度体验A.生理B.心理C.态度D.愿望E.对客观事物是否符合自身需要 参考答案:E参考解析:情绪是人对客观事物符合自己需要的态度体验。情绪有3个特征:情绪不是固有的,是由客观现实的刺激引起的;情绪是主观体验;情绪的个人基础是需要.包括生理、心理、社会方面的需要,需要的满足与否产生态度的变化。单选题18.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.25%硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水 参考答案:D单选题19.分离布鲁司菌
9、(布鲁司杆菌)阳性率最高,也是常用的患者标本是A.血液B.粪便C.尿液D.痰E.骨髓 参考答案:E单选题20.亚慢性毒性试验期限是A.环境毒理学36个月B.食品毒理学90天喂养C.工业毒理学13个月D.食品毒理学36个月E.以上都对 参考答案:E单选题21.下列属于无阈值效应的是A.汞所致的中毒性脑病B.四氯化碳所致的肝细胞坏死C.氢氟酸所致的皮肤灼伤D.乙酰水杨酸所致的胎儿畸形E.氯乙烯所致的肝血管肉瘤 参考答案:E单选题22.婴儿能较长时间注意一个新鲜事物是在A.12个月B.23个月C.34个月D.45个月E.67个月 参考答案:C参考解析:12个月的婴儿仅为无条件的定向反射,34个月则能
10、较长时间注意一个新鲜事物,67个月对鲜艳的物体和声响产生定向反应,会准确地转头寻找。单选题23.男,35岁,2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.61012/L,血小板60109/L,最有效的紧急止血措施是A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃 参考答案:A单选题24.3岁男童,食欲差,不爱活动,易患感冒。医生查体:体温37,皮肤黏膜苍白,肝脾大小正常。实验室检测:血红蛋白小于110g/L。最可能的诊断是A.佝
11、偻病B.缺铁性贫血C.锌缺乏D.能量-蛋白质营养不良E.维生素A缺乏 参考答案:B单选题25.4岁男孩,平时送幼儿园,几天来家长发现男孩睡眠不好,夜间睡觉时有磨牙现象,并且经常烦躁不安,用手抓挠肛门。根据此现象可初步诊断为A.蛔虫病B.蛲虫病C.钩虫病D.贫血E.囊虫病 参考答案:B单选题26.欲比较某地12个月男婴与78岁男童的身高变异程度,宜采用的指标是A.-B.SC.SD.CVE.SP 参考答案:D单选题27.某省卫生监督所对8个城市进行了肝癌死亡回顾调查,并对大气中苯并(a)芘进行监测,结果如下表,检验两者有无相关可选用的方法是A.t检验B.秩和检验C.卡方检验D.线性相关E.等级相关
12、 参考答案:E参考解析:本题问的是检验两者有无相关,并不要求由苯并(a)芘估计Y(肝癌标化死亡率)。线性相关用于双变量正态分布资料。而本题的资料并不清楚是否属于双变量正态分布资料,答案D不正确。t检验不能回答检验两者有无相关,答案A不正确。秩和检验适用于两样本或多组样本同一指标的比较,答案B不正确。计量资料不适用2检验。等级相关适用于:不服从双变量正态分布不宜做积差相关分析的资料;总体分布型未知的资料;原始数据用等级表示的资料。本题属于总体分布型未知的资料,适用等级相关检验苯并(a)芘与肝癌标化死亡率之间有无相关,答案E正确。单选题28.关于痰的性状和痰量正确的描述为A.痰的性状可分为黏液性、
13、浆液性、血性和乳糜性B.铁锈色痰多见于支气管扩张C.白色黏痰常见于肺水肿D.肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰E.支气管胸膜瘘很少有痰 参考答案:D单选题29.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿 参考答案:B单选题30.诊断急性白血病的主要依据是A.白细胞数目的增多B.胸骨的压痛C.有贫血、发热、出血的三大症状D.骨髓象示:原始+幼稚细胞30%E.出现正常细胞性贫血 参考答案:D单选题31.依据母婴保健法、中国妇女发展纲要及儿童发展纲要,以下哪一项不属于妇女保健指标的内容A.适龄儿童就学率B.生存指标,如孕产妇
14、死亡率C.营养指标,如孕产妇贫血率D.疾病指标,如新生儿患破伤风率E.健康服务指标,如住院分娩率 参考答案:A单选题32.有关月经初潮以下哪项是正确的A.月经初潮标志着卵巢发育成熟B.初潮年龄与人民生活水平关系不大C.初潮后月经常不规律,因此不可能受孕D.初潮年龄在1416岁E.月经初潮是评价女性性发育水平的重要指标 参考答案:E单选题33.早产与以下哪项因素无关A.孕晚期发热B.骨盆狭窄C.外伤D.精神打击E.过度疲劳 参考答案:B单选题34.某资料服从正态分布,理论上在(-2.58S)范围内的变量值个数占全部例数的A.95%B.97.5%C.98%D.99%E.99.5% 参考答案:D单选
15、题35.两样本比较时,分别取以下检验水准,其中,可使型错误最小的是A.=0.01B.=0.05C.=0.10D.=0.15E.=0.20 参考答案:E参考解析:不拒绝实际上不成立的H0,这类存伪的错误称为类错误,其概率用表示。通常当n固定时,愈小,愈大;反之,愈大,愈小。要求类错误最小,即最小,所以应该越大。所以本题答案选择E。单选题36.四格表的周边合计不变时,如果实际频数有变化,则理论频数A.增大B.减小C.不变D.不确定E.随格子的实际频数增减而增减 参考答案:C参考解析:2检验中,从样本观察到的频数称为实际频数,用符号A表示;在无效假设H0成立的前提下,通过实际频数算得各个格子的期望频
16、数称为理论频数,用符号T表示。第R行第C列格子的理论频数TRC=nRnc/n。式中nR为该格相应的行合计数,nc为该格相应的列合计数,n为总例数。因此,当四格表的周边合计数不变时,不管实际频数怎么变化,其相应的理论频数不变,故选项C正确。单选题37.两组等级资料平均效应的比较宜用A.t检验B.2检验C.秩和检验D.方差分析E.Z检验 参考答案:C单选题38.患者女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2109/L,PLT60109/L。
17、为进一步诊治,该患者做了如下检查:骨髓涂片示:增生活跃,原始细胞占56%,PAS(+)呈块状;血清和尿溶菌酶低;未见R-S细胞;PAIg、PAC3阴性,则最有可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.淋巴瘤C.急性早幼粒细胞白血病D.ITPE.DS 参考答案:A单选题39.某医务室测定10名工人在工前、工中及工后4小时的尿氟浓度(mol/L),结果见下表:进行假设检验,应计算的指标是A.SS总B.SS处理C.SS区组D.SS误差E.以上均是 参考答案:E单选题40.人类社会化的主要手段是A.教育B.宗教C.信仰D.风俗E.法律 参考答案:A单选题41.艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国CDC将HI
18、V感染分为A.期B.期C.期D.期E.不分期 参考答案:C单选题42.疟疾的凶险发作主要见于A.间日疟B.三日疟C.恶性疟D.卵圆疟E.输血疟疾 参考答案:C单选题43.估计样本含量的目的是在一定精度和检验效能的前提下确定A.较多的观察单位数B.最少的观察单位数C.有效的观察单位数D.随机的观察单位数E.样本的观察单位数 参考答案:B单选题44.关于引发剂(启动剂)的特点,不正确的是A.引发剂本身具有致癌性B.引发剂可与DNA发生反应C.有可检测的阈剂量D.大多数是致突变物E.引发作用是不可逆的 参考答案:C单选题45.下列有关等级相关的叙述,错误的是A.等级相关是一种非参数统计分析方法B.等
19、级相关分析计算简便,适用面广C.,Y所属总体的分布型未知时,建议采用等级相关的分析方法D.具有半定量性质原始数据适宜作等级相关E.对等级相关系数作假设检验,需将其与r界值表里的界值进行比较,从而确定概率值P,得出统计结论 参考答案:E单选题46.男性患者,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH7.21,PaCO276mmHg,PaO257mmHg,HCO3-27mmol/L,BE-6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 参考答案:
20、E单选题47.男,54岁,体检B超发现肝右叶3cm实质性占位,查甲胎蛋白(AFP)1000ng/ml,肝功能正常,8年前有肝炎病史。最佳处理方案是A.观察随访B.手术治疗C.肝动脉栓塞D.放疗E.化疗 参考答案:B单选题48.18岁少女,近半年来经常感到腹痛,并伴有阴道出血,医生诊断为青春期功能性子宫出血,其原因多为A.子宫肌瘤B.下丘脑-垂体-卵巢功能紊乱C.卵巢肿瘤D.生殖器感染E.垂体肿瘤 参考答案:B参考解析:青春期功能失调性子宫出血是由于内分泌失调而引起的不正常的子宫出血,表现为月经周期、经期、经量的异常。青春期由于中枢调节月经周期的功能尚未健全,促卵泡生长激素的水平高于促黄体生长激
21、素,而且垂体对卵巢的反馈也不够敏感。因此卵巢虽然有促使卵泡生长的雌激素,但是缺乏排卵所必需的促黄体生长激素的高峰,所以不能排卵,子宫内膜仅仅受雌激素的作用而发生增生变化,甚至增生过长,当体内雌激素水平发生较大波动时,就发生不规则子宫出血。单选题49.某实验室用新旧两种血清学方法检查350例确诊的肺癌患者结果如下表,推断两种血清学方法检查结果有无差别可选用的最适当方法是A.完全随机设计四格表资料的2检验B.完全随机设计四格表资料的校正2检验C.配对设计四格表资料的2检验D.配对设计四格表资料的校正2检验E.四格表的确切概率法 参考答案:D单选题50.高血压、糖尿病、恶性肿瘤以及空调综合征、电脑综
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