中医内科主治医师《专业知识》预测试卷一(精选).docx
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1、中医内科主治医师专业知识预测试卷一(精选)单选题1.以下是黄疸的治疗要点是A.疏肝理气B.化湿邪利小便C.健脾养(江南博哥)血D.利胆退黄E.清热通腑 参考答案:B参考解析:黄疸的治疗大法,主要为化湿邪,利小便。化湿可以退黄,利小便,主要是通过淡渗利湿,达到退黄的目的。单选题2.气厥实证的治疗原则是A.开窍、顺气、解郁B.平肝、潜阳、通瘀C.行气、豁痰、通瘀D.涤痰、息风、开窍E.清肝、泻火、开窍 参考答案:A参考解析:气厥实证的治法是开窍、顺气、解郁。单选题3.不寐的病理因素是A.心血不足,瘀血阻络B.风火痰瘀,扰乱清空C.阳盛阴衰,阴阳失交D.营血亏虚,气血失调E.禀赋不足,体质不强 参考
2、答案:C参考解析:不寐的病理变化,总属阳盛阴衰,阴阳失交。单选题4.淋证的致病因素为A.风寒B.热毒C.湿热D.肝郁E.瘀血 参考答案:C参考解析:淋证的基本病理变化为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利。单选题5.血淋与尿血最主要鉴别于A.尿有无混浊B.尿量的多少C.尿淋沥不尽D.尿痛E.便血色的鲜红还是紫暗 参考答案:D参考解析:血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛,尿血多无疼痛之感,但血淋则是以小便热淋涩痛,尿色深红为主要的临床表现。单选题6.肺痈患者脓血浊痰吐入水中后,下沉者是A.痰液B.唾液C.痈脓D.泡沫E.血液 参考答案:C参考解析:肺痈患者的脓
3、血浊痰吐入水中,沉者是痈脓,浮者是痰。单选题7.呕吐胃阴不足证首选的方剂是A.一贯煎B.芍药甘草汤C.麦冬汤D.沙参麦冬汤E.益胃汤 参考答案:C参考解析:麦冬汤具有清养肺胃,降逆下气之功效。主治虚热肺痿及呕吐胃阴不足证。单选题8.眩晕肝阳上亢证的特点是A.眩晕耳鸣,急躁易怒B.头晕目眩,心悸少寐C.眩晕头痛,面唇紫暗D.头晕且痛,劳则加剧E.头晕且空,头重脚轻 参考答案:A参考解析:眩晕之肝阳上亢特点为头晕目眩,头胀或痛,心烦易怒,失眠多梦,口苦耳鸣,面色红赤。单选题9.六淋之间存在着一定的联系表现在转归上首先是哪种之间转化A.虚实之间B.表里之间C.寒热之间D.以上都对E.以上都不对 参考
4、答案:A参考解析:在转归上,首先是虚实之间的转化。如实证的热淋、血淋、气淋可转化为虚证的劳淋。反之虚证的劳淋,亦可能兼亮实证的热淋、血淋、气淋。单选题10.治疗消渴肺热津伤证,应首选A.泻白散B.桑菊饮C.消渴方D.玉女煎E.清肺饮 参考答案:C参考解析:消渴肺热津伤之证属肺脏燥热津液失布,消渴方清热降火,生津止渴,适用于此证。单选题11.在外感咳嗽中,病程缠绵,久则导致肺阴亏耗的是A.外感风寒B.外感风热C.暑湿袭表D.风燥伤肺E.风湿困表 参考答案:D参考解析:风燥可分为温燥和凉燥,临床以燥邪化热者居多。燥热袭肺,最易炼液灼津,损伤肺阴,燥热延久,病程缠绵时,肺阴损伤最为严重。而风热之邪虽
5、也可袭肺伤阴,然其最多时还是热邪客肺,煎熬津液成痰,而成痰热蕴肺之变。单选题12.外感咳嗽的治疗原则是A.温化宣肺B.解表达邪C.敛肺镇咳D.清化肃肺E.祛邪利肺 参考答案:E参考解析:外感咳嗽,多为实证,应祛邪利肺,按病邪性质分风寒、风热、风燥论治。单选题13.外感咳嗽常以为先导的病邪是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪 参考答案:A参考解析:外邪入客于肺导致咳嗽,风为六淫之首,其他外邪多随风邪侵袭人体,所以外感咳嗽常以风为先导,或夹寒,或夹热,或夹燥,表现为风寒,风热,风燥相合为病。单选题14.中风属阳闭者,治法除辛凉开窍外,还应A.养阴息风B.清火息风C.豁痰息风D.通络息风E.祛
6、瘀通络 参考答案:B参考解析:中脏阳闭证,病机为风阳痰火炽盛,内闭神机。故治宜辛凉开窍,清肝息风。单选题15.治疗气血亏虚型眩晕首选的方剂是A.归脾汤B.胶艾汤C.内补黄芪汤D.当归补血汤E.四物汤 参考答案:A参考解析:气血亏虚型眩晕当治以补益气血,调养心脾。代表方剂为归脾汤。单选题16.痢下白多赤少应多重用的药是A.热药B.补药C.凉药D.血分药E.气分药 参考答案:E参考解析:痢疾论治重在调气行血,用药偏重只在气药血药,一般原则是赤多重用血药,白多重用气药。单选题17.胃痛肝胃郁热证的表现是A.胃痛暴作B.胃脘灼痛C.疼痛拒按D.胃痛隐隐E.脉虚弱或迟缓 参考答案:B参考解析:反酸嘈杂,
7、胸骨后灼痛,两胁胀闷,心烦易怒,口干口苦,大便秘结。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。单选题18.脾胃阳虚型呃逆的临床表现是A.呃声沉缓有力,得热则减B.呃声洪亮,冲逆而出C.呃声无力,食少便溏D.呃声急促,不连续E.呃逆连声,急躁易怒 参考答案:C参考解析:脾胃阳虚的临床表现是呃声低弱,气不得续,面色苍白,手足不温,食少困倦,舌淡苔白,脉象沉细弱。单选题19.治疗虚劳肝血虚证首选的方剂是A.四七丸B.调营饮C.完带汤D.四物汤加味E.生化汤 参考答案:D参考解析:四物汤的功效是补血和血,调经化瘀。主治冲任虚损,月经不调,脐腹亏痛,崩中漏下,血瘕块硬,时发疼痛;妊娠将理失宜,胎动不安,腹痛血下;及产后恶
8、露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热;跌打损伤,腹内积有瘀血。单选题20.治疗胁痛应用龙胆泻肝汤的机制是A.祛瘀通络B.疏肝理气C.养阴柔肝D.清热利湿E.理气止痛 参考答案:D参考解析:龙胆泻肝汤具有清脏腑热,清泻肝胆实火,清利肝经湿热之功效。适用于肝胆湿热而致的胁痛。单选题21.患者小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,兼见发热,腰痛拒按,舌苔黄腻,脉濡数。其治法是A.清热利湿排石B.清热利湿通淋C.清热利湿泄浊D.清热通淋凉血E.理气疏导通淋 参考答案:B参考解析:膀胱湿热因多食辛热肥甘之品,或嗜酒过度,酿成湿热,下注膀胱,或下阴不洁,湿热秽浊毒邪侵入膀胱,酿成湿热,或肝胆湿热
9、下注皆可使湿热蕴结下焦,膀胱气化不利,发为热淋。此症分型为热淋,治以清热解毒,利湿通淋。单选题22.喘证的辨证要点是A.外感和内伤B.寒热C.虚实D.有无哮鸣音E.标本 参考答案:C参考解析:喘证的辨证首当分清虚实。实喘者呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力,病势多急;虚喘呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空,病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚。单选题23.血虚引起的发热的治疗原则是A.益气养血B.甘温除热C.滋阴清热D.温补阳气E.健脾养心 参考答案:A参考解析:血虚发热的治法是益气养血,应用归脾汤补气生血,健脾养心。单选题24.与肺痨病证密切相关
10、的脏腑是A.心、肝、肺B.肝、脾、肾C.心、肺、脾D.脾、肾、肺E.肺、肾、肝 参考答案:D参考解析:肺痨从痨虫侵犯的病变部位而言,主要在肺,肺痨日久可以进一步影响到其他脏腑,故有“其邪辗转,乘于五脏”之说。其中与脾肾两脏的关系最为密切。单选题25.厥证应治以A.辟秽通阳B.回阳救逆C.开窍化痰D.益气回阳E.醒神回厥 参考答案:E参考解析:厥证常见气、血、痰厥,属危及重症,当及时救治为要,醒神回厥是主要的治疗原则。单选题26.下列不属于黄疸早祛邪以消除病源的治法的是A.健脾养血B.清化湿热C.通下逐水D.清热解毒E.温化健脾 参考答案:C参考解析:黄疸的治疗原则主要是化湿邪,利小便。如属湿热
11、,当清热化湿;如属寒湿,应予健脾温化。利小便,主要是通过淡渗利湿,达到退黄的目的。热毒炽盛之急黄,邪入心营者,又当以清热解毒,凉营开窍为主;阴黄脾虚湿滞者,治以健脾养血,利湿退黄。单选题27.与腹痛无关的经脉为A.带脉B.足三阴经C.手少阳经D.任脉E.足阳明经 参考答案:C参考解析:腹痛与足三阴经、足少阳经、手足阳明经及冲脉、任脉、带脉密切相关。单选题28.“气臌”的表现是A.腹大坚满,脘腹胀急B.腹胀按之空空然C.腹胀大状如蛙腹D.脘腹坚满,青筋显露E.腹内积块痛如针刺 参考答案:B参考解析:腹大、胀满、脘腹胀急,是水热互结;腹胀大状如蛙腹是阳虚水盛;青筋显露可见瘀结水留证积阴虚水停证;痛
12、如针刺见于瘀结水留证。单选题29.痹证迁延不愈,痰瘀痹阻的治则是A.祛风通络,散寒除湿B.清热利湿,通利经脉C.疏肝理气,化痰祛瘀D.化痰散结,活血化瘀E.化痰行瘀,蠲痹通络 参考答案:E参考解析:痹证迁延不愈,痰瘀痹阻的治则是化痰行瘀,蠲痹通络。单选题30.治疗浊瘀阻塞之癃闭的主方是A.滋肾通关散B.八正散C.沉香散D.代抵当丸E.血府逐瘀汤 参考答案:D参考解析:代抵当丸的功效是活血化瘀散结,适用于浊瘀阻塞尿道所致的癃闭。单选题31.下列不属于水蓄膀胱之急症治法的是A.针灸B.取嚏C.导尿D.外敷E.刮痧 参考答案:E参考解析:对于癃闭水蓄膀胱急症可配合针灸、取嚏、探吐、导尿、外敷等法急通
13、小便。单选题32.喘证的辨证,首先要辨其A.寒热B.外感和内伤C.虚实D.有无哮鸣音E.标本 参考答案:C参考解析:喘证的发生,主要缘于肺失宣肃,而导致肺失宣肃的病因则有外感、内伤之别,无论邪从外袭还是病从内伤,引起的病理变化均可概括为虚实两个方面。正如景岳全书喘促篇说:“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也。”故历代喘证的辨证,均首当审其虚实。单选题33.引起腰痛发病的关键是A.寒湿B.瘀血C.外伤D.湿热E.肾虚 参考答案:E参考解析:内伤多责之禀赋不足,肾亏腰府失养,而风,寒,湿、热诸邪,常因肾虚而乘客,内外二因,相互影响,痹阻经脉,发生腰痛。单选题34.暑湿感冒的治则是A.清解暑
14、热和中B.除湿解表合中C.健脾化湿解暑D.肃肺化痰清暑E.清暑祛湿解表 参考答案:E参考解析:暑湿困表,疏泄不畅,肺失清肃导致暑湿感冒。应治以清暑祛湿解表。单选题35.热淋的治法是A.清热利湿,排石利胆B.清热通淋,凉血止血C.清热利湿,分清泌浊D.清热利湿通淋E.行气活血通淋 参考答案:D参考解析:淋证初起湿热蕴结下焦,膀胱气化失司,治以清热利湿通淋,方药选用八正散宜清热解毒,利湿通淋。单选题36.将咳嗽分为外感与内伤两大类的医家是A.汉代张仲景B.明代李时珍C.明代张景岳D.清代叶天士E.清代吴鞠通 参考答案:C参考解析:景岳全书首次把咳嗽分为外感与内伤两大类,论述了外感咳嗽和内伤咳嗽的病
15、理过程。单选题37.论述臌胀病机时,认为胀病亦不外水裹、气结、血瘀的古代医书是A.朱丹溪格致余论B.喻嘉言医门法律C.李中梓医宗必读D.李挺医学入门E.虞抟医学正传 参考答案:B参考解析:胀病亦不外水裹、气结、血瘀出自喻嘉言医门法律。单选题38.感冒发病的关键在于A.感邪的轻重B.正气的强弱C.感邪的属性D.季节的不同E.性别的不同 参考答案:B参考解析:感冒多为外邪入侵,发病与否取决于人体正气的强弱,卫气的防御功能,邪气的强弱。单选题39.不寐常见病因不包括的是A.饮食不节B.情志过极C.劳逸太过D.病后体虚E.感受外邪 参考答案:E参考解析:不寐的常见病因是:饮食不节、情志失常、劳逸失调、
16、病后体虚。单选题40.噎膈肾虚型气虚阳微证宜首选的方剂为A.启膈散B.五汁安中饮C.大黄甘草汤D.右归丸E.沙参麦冬汤 参考答案:D参考解析:噎膈气虚阳微证,偏于肾虚者,应以温补肾阳为原则,首选方剂为右归丸以温补肾阳,填精补髓。单选题41.肝肾亏损,髓枯筋痿之痿证治宜选用A.六味地黄丸B.虎潜丸C.大补阴丸D.加味二妙散E.补阳还五汤 参考答案:B参考解析:治疗肝肾亏损,髓枯筋痿之痿证的原则是补益肝肾,滋阴清热。代表方剂为虎潜丸,滋阴降火,强壮筋骨,用于治疗肝肾阴亏有热之痿证。单选题42.内伤咳嗽的病理因素有痰、湿、饮、火、虚等,其中主要A.痰与火B.痰与湿C.痰与虚D.痰与饮E.湿与虚 参考
17、答案:A参考解析:内伤咳嗽的病机是脏腑功能失调,内伤及肺,肺气不清,失于宣降而上逆,主要证型有痰湿蕴肺证、痰热郁肺证、肝火犯肺证、肺阴亏虚证。单选题43.以逐水法为原则治疗鼓胀的治疗不适合的是A.病延日久,胀甚撑急B.精神萎顿,嗜卧C.得效即止,不可连续使用D.调补脾胃,以善其后E.适用于体质强壮者 参考答案:B参考解析:在鼓胀的治疗中,逐水法只适用于鼓胀实证,且体质较强者。逐水法是根据内经:“中满者泻之于内”“下之则胀已”的精神而制定的。使用遂水药多在邪气内盛,胀闭较急,而正气未虚的情况下,酌情使用。单选题44.腹痛寒邪内阻证的治法是A.清热通腑,降逆止痛B.消食导滞,理气止痛C.散寒温里,
18、理气止痛D.温中化饮,和中止痛E.活血化瘀,和络止痛 参考答案:C参考解析:寒邪内阻之腹痛治则是散寒温里,理气止痛,方选用良附丸合正气天香散。单选题45.厥阴头痛大抵发生的部位在A.在头后部,下连于项B.前额部及眉棱骨C.头之两侧D.巅顶部,或连于目系E.耳部 参考答案:D参考解析:厥阴头痛在巅顶部位,或连目系;太阳头痛,在头后部,下连于项;阳明头痛,在前额部及眉棱骨等处;少阳头痛,在头之两侧,并连及于耳。单选题46.首选治疗肝胆火盛所致狂证的方剂是A.龙胆泻肝汤B.加味逍遥散C.痛泻要方D.栀子清肝汤E.温胆汤 参考答案:A参考解析:龙胆泻肝汤的功效是清脏腑热,清泻肝胆实火,清利肝经湿热。主
19、治肝胆实火上炎证。单选题47.痰浊壅塞型胸痹症状除外A.舌苔白滑B.胸闷如窒而痛C.痰多气短D.肢体沉重E.纳呆便溏 参考答案:A参考解析:痰浊壅塞型胸痹症状是胸闷如窒而痛,或痛引肩背,气短喘促,肢体沉重,形体肥胖,痰多,苔浊腻,脉滑。单选题48.不属于胸痹常见病因的是A.寒邪内侵B.饮食失调C.情志失节D.劳倦内伤E.跌仆外伤 参考答案:E参考解析:胸痹的常见病因是寒邪内侵,饮食失调,情志失节,劳倦内伤,年迈体虚。单选题49.咳嗽的辨证首当区别A.外感内伤B.寒热C.表里D.急缓E.虚实 参考答案:A参考解析:咳嗽的辨证首当区别外感与内伤。外感咳嗽多为新病,起病急,病程短,常伴肺卫表证,临床
20、表证的诊断主要以恶寒发热同时并见,苔薄白,脉浮为主。内伤咳嗽多为久病,常反复发作,病程长,可伴它脏见证。单选题50.不寐的治疗原则是A.调理气血,疏通血脉B.解表祛邪,调和营卫C.养血补虚,泻实安神D.补虚泻实,调整阴阳E.疏通气机,养血安神 参考答案:D参考解析:不寐总属阳盛阴衰,心肾不交。其基本病机是脏腑功能紊乱,阴阳失调以致阴虚不能纳阳,或阳虚不得入于阴,在治疗上宜补虚泻实,调整阴阳。单选题51.以下为痫证风痰闭阻治则的是A.涤痰息风,开窍定痫B.清热泻火,化痰开窍C.活血化瘀,息风通络D.镇心安神,化痰定志E.芳香化痰,息风开窍 参考答案:A参考解析:痫证风痰闭阻,肝阳化风,痰浊壅盛,
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