口腔颌面外科主治医师《相关专业知识》模拟试卷一（精选）.docx

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1、口腔颌面外科主治医师相关专业知识模拟试卷一（精选）单选题1.继发龋的发生与下列哪项无关？()A.腐质未去净B.（江南博哥）洞形制备不规范C.没有用窝洞消毒剂D.充填时操作不当E.材料调制不当 参考答案：C参考解析：继发龋发生的原因包括：腐质未去净；洞形制备不规范；充填时操作不当；材料调制不当。C项，没有用窝洞消毒剂会导致充填材料脱落，与继发龋的发生无关。单选题2.有关硬腭的形成，下面描述错误的是()。A.第一硬腭由中鼻突生长发育而成B.第二硬腭由侧腭突生长发育而成C.硬腭由第一硬腭和第二硬腭融合而成D.侧腭突未能融合则形成腭裂E.侧腭突同时参与了第一硬腭和第二硬腭的形成 参考答案：E参考解析：

2、硬腭位于腭的前2/3，其骨性基础是上颌骨的腭突及腭骨的水平板，表面覆盖黏膜。黏膜厚而致密，与骨膜紧密相贴。侧腭突来源于上颌突。E项，第一硬腭是由中鼻突的球状突发育而来，而非侧腭突。单选题3.对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳？()A.systemB热牙胶垂直加压充填B.注射式热牙胶充填C.塑化治疗D.侧方加压充填E.碘仿糊剂充填 参考答案：A参考解析：A项，systemB热牙胶垂直加压充填可充填根尖部分，预留桩道。B项，注射式热牙胶充填不能用于根尖段的充填，通常与systemB热牙胶垂直加压技术联合应用。C项，塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样且可与根管壁连为一体，临床上不易从根管内

3、取出。D项，侧方加压充填不利于后期桩道的预备。E项，糊剂充填在一段时间后会逐渐被吸收，因此不宜单纯使用糊剂作为根管充填材料。因此答案选A。单选题4.一般在拔牙后多长时间方可制作全口义齿？()A.1个月B.2个月C.23个月D.34个月E.4个月 参考答案：C参考解析：拔牙后23个月牙槽嵴恢复正常形状及大小，可以行全口义齿修复。单选题5.以下不属于牙周细菌的直接致病作用的是()。A.细菌侵袭B.细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织C.损害宿主的牙周组织D.有毒力的细菌在宿主局部增殖，或在组织中繁殖，或扩散至全身E.抑制和躲避宿主的防御功能 参考答案：B参考解析：B项，“细菌引起宿主局部免疫反应

4、，破坏牙周组织”为牙周病菌的间接作用，而非直接致病作用。单选题6.乳牙经常在出生后多长时间就可萌出？()A.2个月B.6个月C.1岁半D.2岁E.2岁半 参考答案：B参考解析：乳牙在出生后6个月开始萌出，至2岁到2岁半时全部萌出。单选题7.充填窝洞时为防止充填物产生悬突应当()。A.层层压紧银汞合金B.先充填邻面后充填面C.上成形片和小楔子D.挤出银汞合金中的余汞E.打磨抛光 参考答案：C参考解析：双面洞在充填前应安放成形片，作为人工假壁，便于充填材料的加压，邻面生理外形的形成，与邻牙接触关系的建立。用时应根据牙的大小选择适宜的成形片。其边缘应置于龈壁的洞缘稍下方，注意勿损伤牙龈。邻面龈间隙尚

5、需放小楔子，使成形片紧贴龈壁洞缘的牙颈部，防止充填时材料压入龈沟，形成悬突，损伤牙周组织；稳固成形片。单选题8.下列属于第一序列弯曲的是()。A.前倾弯B.后倾弯C.末端后倾弯D.转矩E.外展弯 参考答案：E参考解析：外展弯、内收弯属于第一序列弯曲，弓丝在垂直向上的弯曲属于第二序列弯曲，转矩属于第三序列弯曲。单选题9.按Black窝洞分类第类洞为()。A.开始于窝沟的洞B.后牙邻面洞C.前牙邻面洞不包括切角D.前牙邻面洞包括切角E.牙齿唇、颊或舌面颈1/3的洞 参考答案：D参考解析：类洞：为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的洞形。包括磨牙面窝沟洞，磨牙颊（舌）面的颊（舌）沟洞，前磨牙的

6、面窝沟洞，上前牙的腭面窝洞。类洞：为发生于后牙邻面的龋损所制备的洞形。包括前磨牙的邻面洞、邻面洞和邻颊（舌）面洞，磨牙的邻面洞和邻颊（舌）面洞及邻面洞。类洞：为发生于前牙邻面未损及切角的龋损所制备的洞形。包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭（舌）面洞、邻唇面洞。类洞：为发生于前牙邻面并损及切角的龋损所制备的洞形。包括切牙、尖牙的邻唇腭（舌）面洞，目前含义延伸及牙外伤引起切角缺损的洞。类洞：为发生与所有牙齿的颊（唇）、舌（腭）面近龈1/3牙面的龋损所制备的洞形。包括前牙、前磨牙、磨牙在颊或舌面的近龈1/3洞。单选题10.下列不属于固定矫治器的优点的是()。A.固位良好，支抗充足B.能矫治各种疑难错畸形C

7、.能控制矫治牙的移动方向D.施力过大疼痛时，患者可自行卸下，避免损伤牙体牙周组织E.矫治疗程较短 参考答案：D参考解析：固定矫治器的优点包括：能控制矫治牙在各个方向移动，如倾斜移动、垂直向移动、扭转、转矩移动等；有充足的支抗；能矫治各种疑难错畸形；临床复诊间隔时间较长；矫治疗程较短。单选题11.有关牙本质小管的结构，以下哪项是错误的？()A.在牙尖部小管较直B.小管越近牙髓一端越细C.小管贯穿牙本质全层D.牙本质小管可有许多分支E.在牙颈部弯曲呈“”形 参考答案：B参考解析：ACE三项，牙本质小管贯通整个牙本质，自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状排列，在牙尖部及根尖部小管较直，而在牙颈部则弯曲呈“

8、”形，近牙髓端的凸弯向着根尖方向。B项，小管近牙髓一端较粗，其直径约为2.5m，越向表面越细；近表面处约为1m，且排列稀疏。D项，牙本质小管自牙髓端伸向表面，沿途分出许多侧支，并与邻近小管的侧支互相吻合。牙根部牙本质小管的分支数目比冠部者多。牙本质小管的内壁衬有一层薄的有机膜，矿化差，称为限制板，它含有较高的氨基多糖，可调节和阻止牙本质小管矿化。单选题12.全口义齿排牙后的试戴前，在可调式架和模型上观察，哪一项说法不正确？()A.边缘伸展是否恰当B.后牙排列在牙槽嵴顶连线C.两侧对称D.上、下颌前牙与后牙均有紧密接触E.有前伸和侧方平衡 参考答案：D参考解析：全口义齿排牙时咬合关系设计为，在牙

9、尖交错位时后牙有良好的尖窝关系，前牙不接触或仅有轻接触，而前牙紧密接触不利于义齿的稳定性及后牙有效行使功能。单选题13.疱疹性龈口炎的病因是()。A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.立克次体 参考答案：B参考解析：疱疹性龈口炎是一种由单纯性疱疹病毒引起的感染，涉及口腔、咽喉及脸部。这是一种常见的儿童疾病，最常见于6个月至5岁的幼儿，而成人及较大儿童也会感染此病。单选题14.以下哪些是Arcon型架的特点？()A.髁导盘位于上颌体，髁球位于下颌体B.髁导盘位于下颌体，髁球位于上颌体C.是一种全可调的架D.模拟开闭口时，颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变E.不可以在架上升高或降低颌间距离 参考答

10、案：A参考解析：Arcon型架的特点是髁导盘位于上颌体，髁球位于下颌体，是半可调的架。可以通过升高或降低颌间距离。单选题15.下列各项中哪项是错误的？()A.固连牙可表现为低于面13mmB.恒牙未在正常位置萌出称为异位萌出C.乳牙比平均萌出时间晚1年以上萌出称为迟萌D.诞生牙是多生牙E.恒牙萌出时牙根未完全发育完成 参考答案：D参考解析：D项，诞生牙是指婴儿一出生就萌出的牙齿，又称出生牙，并非多生牙。单选题16.牙槽嵴的吸收程度超过基牙根长多少时，应考虑增加基牙？()A.1/2B.2/3C.1/3D.1/4E.25mm 参考答案：C参考解析：固定义齿的基牙在选择上非常慎重，它在行使功能时首先要

11、承担自身咀嚼食物的咀嚼力，还要承担桥体所带来的咀嚼力量，所以在牙体、牙髓和牙周状况上要有一定的考虑：首先牙体疾病龋齿或牙髓疾病，如牙髓炎、急性牙髓炎或慢性牙髓炎时，一定要经过完善的牙体、牙髓治疗后才能当作基牙；其次牙周状况也是非常关键的要素，天然牙的牙槽骨吸收超过牙根的1/2时就不能当做固定义齿基牙。因为它本身牙周状况不佳，牙槽骨吸收后牙周膜面积随之下降，它承担咀嚼力的能力就随之下降；牙槽嵴的吸收程度超过基牙根长1/3应考虑增加基牙。单选题17.恒牙列期临床最常用的矫治器是哪一种？()A.活动矫治器B.功能矫治器C.固定矫治器D.舌侧矫治器E.以上所有类型矫治器 参考答案：C参考解析：恒牙列期

12、临床最常用的矫治器是固定矫治器，乳牙期临床最常用的矫治器是活动矫治器或功能矫治器，替牙期临床最常用的矫治器是功能矫治器。单选题18.室性心律失常患者首选的局麻药是()。A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.布比卡因E.卡波卡因 参考答案：A参考解析：利多卡因是医用临床常用的局部麻药，1963年用于治疗心律失常，是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的首选药。单选题19.牙列完整的患者经口内注射行上牙槽后神经阻滞进针点是()。A.上颌第一磨牙近中颊侧根部前庭沟B.上颌第一磨牙远中颊侧根部前庭沟C.上颌第二磨牙近中颊侧根部前庭沟

13、D.上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟E.上颌第二双尖牙颊侧根部前庭沟 参考答案：D参考解析：牙列完整的上牙槽后神经阻滞进针点一般以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟作进针点。在上颌第二磨牙尚未萌出的儿童，则以第一磨牙的远中颊侧根部的前庭沟为进针点。在上颌磨牙已缺失的病人，则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。单选题20.麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、黏骨膜和牙槽突应阻滞()。A.上牙槽中神经B.上牙槽后神经C.眶下神经D.鼻腭神经E.腭前神经 参考答案：E参考解析：腭前神经是蝶腭神经的腭神经之分支，在翼腭管内分出鼻后下神经入鼻腔，分布于中鼻道，下鼻甲及下鼻道，阻滞腭前神经可麻醉同侧上颌磨牙、前磨牙腭侧黏骨

14、膜、牙龈及牙槽突等组织。单选题21.利多卡因用于阻滞麻醉时的极量是()。A.1000gB.200mgC.300mgD.500mgE.600mg 参考答案：B参考解析：利多卡因用于阻滞麻醉的常用浓度1%2%，显效时间5分钟，维持120150分钟，一次量不超过200mg（4mg/kg），加肾上腺素不应超过400mg。单选题22.采用固位钉进行大面积龋损的牙体修复时钉道设计应注意下列哪项？()A.钉道方向与牙表面平行B.保护牙髓C.避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区D.在釉牙本质界内的牙本质中，最好在轴角处制作E.以上都是 参考答案：E参考解析：在发生龋齿的牙本质上制作钉道，利用钉道对牙体加以固位

15、，可以有效防止牙体的移位和利于牙齿的恢复。采用固位钉进行大面积龋损的牙体修复时钉道设计应注意：钉道方向与牙表面平行；保护牙髓；避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区；固定钉在釉牙本质界内的牙本质中，应尽量保证打在轴角的位置。单选题23.拔牙时，消毒口内黏膜及消毒麻醉药安瓿所使用碘酊浓度正确的是()。A.消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度应为2%B.消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度为1%C.消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1%，消毒安瓿的碘酊浓度应为2%D.消毒口内黏膜的碘酊浓度应为2%，消毒安瓿的碘酊浓度应为1%E.以上说法都不对 参考答案：C参考解析：碘酊又称碘酒，通常指由2%7%的碘单质与碘化钾或碘化钠溶于

16、酒精和水的混合溶液构成的消毒液。消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1%，消毒安瓿的碘酊浓度应为2%。单选题24.智齿冠周炎常形成瘘道，其常见部位为()。A.第三磨牙颊部皮肤B.第二磨牙颊部皮肤C.第一磨牙舌侧牙龈D.第二磨牙颊侧牙龈E.第一磨牙颊侧牙龈 参考答案：E参考解析：智齿冠周炎是指第三磨牙（又称智齿）牙冠周围的软组织炎症。常发生于1825岁的青年，是常见口腔疾病之一。主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限。常形成瘘道，其常见部位为第一磨牙颊侧牙龈。单选题25.关于张口度的描述正确的是()。A.正常人张口度的大小相当于自身示、中、无名指及小指四指末节的宽度B

17、.轻度张口受限可置入3横指，约4cmC.中度张口受限可置入两横指，约3.5cmD.中度张口受限可置入3横指，约4cmE.重度张口受限可置入不足1横指，约小于1cm 参考答案：E参考解析：正常人的平均自然张口度约相当于自身示指、中指、环指三指末节合拢时的宽度，平均约为3.7cm。轻度张口受限：上下切牙切缘间仅可置两横指，有22.5cm；中度张口受限：上下切牙切缘间仅可置一横指，有12.0cm；重度张口受限：上下切牙切缘间不足一横指，为1cm以内。单选题26.关于分线角技术以下说法错误的是()。A.胶片的感光面置于被照牙的舌腭侧，尽量使胶片贴和被照部位的组织面B.胶片边缘需与切缘或面平行并超出1c

18、m左右C.投照上下颌切牙时，使被照牙唇面与地面垂直D.投照上颌后牙时，听口线与地面平行；投照下颌后牙时，听鼻线与地面平行E.X线的中心射线必须与牙长轴和胶片所成角度的分角线垂直 参考答案：D参考解析：D项，投照上颌后牙时，听鼻线与地面平行；投照下颌后牙时，听口线与地面平行。单选题27.翼片不能用于检查()。A.根尖周炎B.早期邻面龋C.充填体下继发龋D.牙槽骨高度变化E.滞留乳牙情况 参考答案：A参考解析：根尖片可用于检查根尖周炎。翼片可用于早期邻面龋、充填体下继发龋、牙槽骨高度变化及滞留乳牙情况的检查。单选题28.简化口腔卫生指数检查的牙位()。A.16、11、26、31唇（颊）面，36、4

19、6舌面B.16、26、36、46唇（颊）面，11、31舌面C.11、21、31、41唇（颊）面，16、36舌面D.11、21、36、46唇（颊）面，16、26舌面E.11、31、36、46唇（颊）面，16、26舌面 参考答案：A参考解析：简化口腔卫生指数（OHI-S）是Greene和Vermillion对他们两人在1960年提出的口腔卫生指数加以简化，使之更易操作的基础上于1964年提出的。两者的区别在于OHI需检查全口28颗牙，OHI-S只检查16，11，26，31的唇（颊）面，36，46的舌面。简化口腔卫生指数包括简化软垢指数和简化牙石指数。简化口腔卫生指数主要用于人群口腔卫生状况评价。单

20、选题29.样本含量大小的影响因素不包括()。A.调查方法B.调查对象C.患病率D.调查者决定E.调查要求 参考答案：D参考解析：样本含量大小会影响调查效果，样本量小则抽样误差大，不易获得能说明问题的结果。样本量太大则造成浪费。样本含量大小的影响因素包括：调查方法；调查对象；患病率；调查要求。单选题30.脓肿切开后建立引流时不需考虑的因素是()。A.脓肿位置B.脓腔大小C.脓肿的深浅D.脓肿的致病菌E.脓肿形成的时间 参考答案：E参考解析：当面颈淋巴结或颌周筋膜间隙感染后肿胀区域局限，或者皮肤发红、发亮、压痛明显并伴凹陷性水肿，有波动感者。应行脓肿切开后建立引流。切开引流的建立：根据脓肿位置、深

21、浅、脓腔大小，建立引流，冲洗脓腔，置引流条，每日冲洗，更换。此外，也要考虑脓肿的致病菌。单选题31.牙周袋的最佳解释是()。A.PD3mmB.PD5mmC.PD3mm，未见上皮附着向根方增殖D.只与上皮附着向根方增殖有关E.与骨丧失有关，上皮附着可正常 参考答案：D参考解析：牙周袋的形成过程：始于炎症过程使牙龈结缔组织中的胶原纤维破坏。牙龈胶原纤维的变性、消失，使结合上皮得以沿根面向根方增殖。上皮受炎症的刺激出现钉突，并有大量中性粒细胞侵入结合上皮，使上皮细胞之间的连接更为疏松，当入侵的白细胞达一定数量时，就会影响上皮细胞的连接和营养，靠近冠方的结合上皮即从牙面剥离，使龈沟底移向根方而形成牙周

22、袋。单选题32.智齿冠周炎引起“牙关紧闭”的原因是()。A.疼痛B.发热C.肿胀D.炎症侵及咀嚼肌E.TMD 参考答案：D参考解析：智齿冠周炎时，炎症侵犯咀嚼肌使得开口肌群失调，致使牙关紧闭。单选题33.牙槽嵴纤维()。A.纤维起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行B.自牙颈部牙骨质，向牙冠方向散开C.结合上皮根方的牙骨质，斜行进入牙槽嵴，主要分布在牙的唇（颊）、舌（腭）侧D.起自根分叉处的牙根间骨隔顶，至根分叉区牙骨质E.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽突 参考答案：C参考解析：牙槽嵴纤维起自结合上皮根方的牙骨质，斜行进入牙槽嵴，主要分布在牙的唇（颊）、舌（腭）侧，在邻面无此纤维。其功能

23、是将牙向牙槽窝内牵引，对抗侧方力，保持牙直立。单选题34.头颈部放疗前应进行的口腔治疗不包括()。A.治疗患牙B.取出金属义齿C.洁牙D.拔除残根E.牙槽突修整 参考答案：E参考解析：放疗前应请口腔科医师全面检查必要时治疗口腔内病灶，以控制口腔内感染灶，拔除残留牙齿断根，取出金属义齿和修补龋齿等。E项，牙槽突修整会造成放疗后颌骨坏死。若行拔牙等口腔手术者，至少在术后2个星期后方可考虑行放疗，因常有放射线所致唾液腺功能降低，唾液分泌减少，牙齿自我保护功能下降，患者除有口干不适外，口腔内易发生感染，出现放射性龋齿。因此，患者应多注意口腔卫生，饭后要漱口和刷牙，牙膏可选用些含氟牙膏。放疗后2年内应尽

24、量避免行拔牙等口腔手术，以避免手术创伤所致放射性骨坏死的发生。单选题35.牙周病的始动因子是()。A.菌斑B.创伤C.TMJ关节紊乱D.刷牙不当E.以上都是 参考答案：A参考解析：牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一。牙周病的始动因子是菌斑。单选题36.菌斑控制的方法有()。A.刷牙B.使用牙线C.使用牙签D.化学药物漱口E.以上都是 参考答案：E参考解析：菌斑控制的方法较多，有机械性和化学性方法。但目前仍以机械清除菌斑的效果最为确切。菌斑

25、控制的方法包括：刷牙；邻面清洁措施：使用牙线、牙签、牙间隙刷、锥形橡皮尖、家用冲牙器；化学药物漱口。单选题37.易复发可恶变的颌骨囊肿是()。A.根尖周囊肿B.含牙囊肿C.角化囊肿D.根侧囊肿E.始基囊肿 参考答案：C参考解析：牙源性角化囊肿是来源于原始的牙胚或者是牙板的残余，易复发可恶变。单选题38.牙周病的基础治疗不包括()。A.菌斑控制B.龈上洁治术C.根面平整D.牙周翻瓣术E.去除菌斑滞留因素 参考答案：D参考解析：牙周病的基础治疗包括：菌斑控制；龈上洁治术；根面平整；去除菌斑滞留因素。D项，牙周翻瓣术属于牙周病的手术治疗。单选题39.X线片上正常牙槽骨骨纹排列()。A.均呈网状B.均

26、呈放射状C.上颌呈水平状，下颌呈网状D.均呈水平状E.上颌呈颗粒状，下颌牙间呈水平状，根尖部呈放射状 参考答案：E参考解析：牙槽骨指上颌骨下缘、下颌骨的上缘镶嵌牙根的部位。X线片上上颌骨质较下颌疏松，呈颗粒状；下颌骨质较上颌致密，牙间呈水平状，根尖部呈放射状。单选题40.成年人上前牙外伤，冠折1/3，露髓，根（）。其治疗原则为()。A.活髓切断术B.直接盖髓C.干髓术D.根管治疗E.塑化治疗 参考答案：D参考解析：成年人牙根已闭合，根据题意，成年人牙外伤后露髓应行根管治疗，避免根管感染，变色。单选题41.X线片示根尖有一约0.5cm0.5cm卵圆形透明区，边界清楚但不光滑，最可能的诊断为()。

27、A.根尖周囊肿B.根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿D.根尖周炎E.根尖骨质吸收 参考答案：C参考解析：根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎中最常见的一种病变类型。根尖部形成炎症性肉芽组织，周围有破骨细胞，使邻近的牙槽骨和牙骨质吸收破坏，骨质破坏的区域仍由肉芽组织所取代。这种以炎症性肉芽组织形成为主要病理变化的慢性根尖周炎即为根尖周肉芽肿。当局部病变活动时，肉芽组织中的纤维成分减少，炎症细胞和毛细血管增多，产生较多的破骨细胞，造成更大范围的骨质破坏。其X线片表现：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密。透影区范围较小，直径一般不超过1cm。单选题42.饮水的适宜氟浓度应控制在()。A.05mg

28、/L以下B.1mg/L以下C.0.50.6mg/LD.0.50.7mg/LE.0.71mg/L 参考答案：E参考解析：饮水氟化是将饮用水的氟浓度调整到最适宜的水氟浓度，以达到既能防止龋病的发生，又不引起氟牙症的流行。饮水的适宜氟浓度一般应保持在0.71.0mg/L。单选题43.舌神经阻滞麻醉时，麻醉范围不包括()。A.同侧下颌舌侧牙龈B.同侧口底黏膜C.同侧舌前2/3D.同侧舌根E.同侧下颌舌侧黏骨膜 参考答案：D参考解析：舌神经阻滞麻醉区域：同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。麻醉效果：同侧舌有烧灼、肿胀、麻木感，尤以舌尖部更为明显，同时行下牙槽神经麻醉者，一般舌神经出现麻醉

29、征象较下牙槽神经为早。单选题44.龋损形成的过程如除外()。A.色素沉着B.硬组织脱矿、崩解C.牙釉质的再矿化D.腐坏牙本质的再矿化E.修复性牙本质形成 参考答案：D参考解析：龋损是一种牙齿在牙面菌斑和代谢产物作用下发生的慢性、进行性破坏的疾病。龋损形成的过程有牙齿硬组织（牙釉质、牙本质和牙骨质）的脱矿和再矿化、色素沉着、硬组织崩解以及在龋损相应牙髓部位的修复性牙本质形成。注意：腐坏的牙本质是不可能再矿化的。单选题45.年轻恒牙深龋保留部分龋坏牙本质的目的是()。A.观察牙髓状况B.促进牙本质形成C.杀灭细菌D.保护牙髓E.再矿化 参考答案：D参考解析：年轻恒牙由于根尖未闭，根尖孔粗大，可保留

30、部分龋坏牙本质，形成继发性牙本质以保护牙髓。单选题46.临床上去除龋坏组织的标准主要根据()。A.洞壁牙体组织的颜色深浅B.洞壁牙体组织的硬度C.洞底的位置D.预计剩余牙体组织的多少E.患者的敏感程度 参考答案：B参考解析：临床上去除龋坏组织的标准是根据洞壁牙体组织的硬度判断，若牙体组织尚软，说明龋坏未去净。单选题47.面部疖痈的治疗严禁()。A.挑刺挤压B.局部清洁C.全身应用抗生素D.药物试验E.高渗盐水湿敷 参考答案：A参考解析：面部疖痈严禁挑刺挤压。原因是面部疖痈挑刺挤压后会引起逆行性感染颅腔内的海绵窦，导致严重的脑部并发症，发病急，病情重，能危及生命。单选题48.必须用X线片检查诊断

31、的疾病是()。A.咬合面龋B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎 参考答案：E参考解析：慢性根尖周炎可在X线片检查中发现明显的骨质破坏。A项，咬合面龋可通过视诊、探针诊断。BCD三项，急性牙髓炎、慢性牙髓炎及急性根尖周炎在X线片中均无明显影像学特征。单选题49.银汞合金充填磨牙面洞3日有激发痛与自发性隐痛，可能是因为()。A.咬合创伤B.有小穿髓点未发现C.基底过薄D.洞较深未加基底E.洞形制备不好 参考答案：B参考解析：患者出现自发性隐痛，说明已有牙髓炎症状，可能由于制备洞型时意外穿髓而未发现所致。单选题50.患者，女，19岁，左下后牙治疗后自觉牙浮出，咬合剧烈疼痛2天

32、。检查：左下7见白色暂封物，叩（），松（），根尖区无压痛及脓肿形成，牙龈充血，病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为()。A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎C.残髓炎D.冠周炎E.龈乳头炎 参考答案：A参考解析：在根管预备过程中，如工作长度有误，同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等，均可能将根管内感染物推出根尖孔，刺激根尖组织引起急性根尖周炎。单选题51.干槽症通常发生在()。A.拔牙后1天B.拔牙后23天C.拔牙后45天D.拔牙后56天E.拔牙后1周 参考答案：B参考解析：干槽症是发生于下颌阻生智齿拔除后，口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。

33、拔牙后23天后出现剧烈的疼痛，疼痛向耳颞部、下颌下区扩散。单选题52.与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是()。A.维持牙弓形态，分散力B.维持牙颈部龈组织的张力C.保证食物正常排溢D.保证食物流对牙龈的生理刺激E.有利于提高自洁作用 参考答案：A参考解析：轴面形态：正常牙冠的轴面有一定的突度，它具有重要的生理意义。维持牙颈部龈组织的张力和正常接触关系；保证食物正常排溢；保证食物流对牙龈的生理刺激；利于修复体的自洁。轴壁上的颊舌向、龈向、近远中向的正常突度和流畅光滑的表面在肌活动时易于保持清洁，也便于洗刷，清除附着的菌斑。A项，力分散主要靠咬合接触，与轴面形态关系不大。单选题53.固定桥基牙临

34、床冠根比的最低限度为()。A.1:2B.2:1C.1:1D.2:3E.3:2 参考答案：C参考解析：临床冠根比为1:2或2:3则较为理想，当冠根比为1:1时，是选择基牙的最低限度，大于1:1时需要考虑增加基牙。单选题54.全冠修复中一般不会对牙髓产生危害的因素是()。A.牙体预备产热B.磨牙过多C.消毒药物D.取印模E.自凝塑料暂冠 参考答案：D参考解析：D项，取印模的目的是获取全牙列情况，一般不会对牙髓产生危害。单选题55.牙龈会因失去食物按摩而废用萎缩，是由于()。A.牙冠轴面突度过大B.牙冠轴面突度过小C.牙冠轴面无突度D.牙冠外展隙过小E.牙冠面食物排溢道不明显 参考答案：A参考解析：

35、适当的轴面突度使食物滑下时对牙龈起按摩作用，这一点在制作全冠时非常重要。因为唇颊舌面突度过小时，牙龈会受到食物过度中击创伤；唇颊舌面突度过大时，牙龈会因失去食物按摩而萎缩。单选题56.活髓牙或急、慢性牙髓炎尚未累及根尖者，根充后最快的修复时间是()。A.2天B.1周C.10天D.3天E.以上均不是 参考答案：D参考解析：急、慢性牙髓炎尚未累及根尖者，根充后最快的修复时间是3天，累及根尖者需待根尖暗影基本消失，无明显症状，1个月左右行修复治疗。单选题57.下列哪项不属于氢氧化钙的药理作用？()A.牙髓失活B.保护牙髓C.促进牙本质桥形成D.抑制细菌E.激活碱性磷酸酶 参考答案：A参考解析：氢氧化

36、钙常用于盖髓术时具有保护牙髓的作用，不会使牙髓失活。三氧化二砷可作为牙髓失活剂。单选题58.患者，30岁，因右侧下后牙反复肿痛就诊。查：无龋，面磨损可见牙本质暴露，探（），叩（），X线：根尖病变，根尖孔呈喇叭口状。造成该牙病变的原因可能为()。A.磨损B.牙隐裂C.畸形中央尖D.创伤E.釉质发育不全 参考答案：C参考解析：C项，畸形中央尖好发于下颌第二前磨牙，常因牙根形成期间髓尖磨耗而致牙本质暴露，进而根尖病变，根尖孔呈喇叭口状。单选题59.患者，46岁，男性，度松动，根尖片示根尖暗影，叩痛（），无冷热刺激痛，应采取的治疗为()。A.自行愈合B.调观察C.固定松牙D.根管治疗E.拔除 参考答案

37、：D参考解析：根尖片示根尖暗影提示患牙根尖周病变，需行根管治疗术。单选题60.患者，45岁，男性，牙周袋探诊深度为6.5mm，袋内牙石量大，龈下洁治2周后无明显好转，应考虑的治疗为()。A.继续龈下洁治和根面平整B.牙周药物治疗C.拔出病牙D.牙周翻瓣治疗E.切牙龈治疗 参考答案：D参考解析：患牙龈下洁治2周后无明显好转，提示大量牙石无法在直视下进行清除，需行牙周翻瓣，暴露病变组织，清除牙石等感染组织。单选题61.患者，女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：龋洞，探洞底敏感，叩（），冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为()。A.浅龋B.中龋C.深龋D

38、.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎 参考答案：C参考解析：根据题意，患牙冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙，符合深龋的临床表现。深龋指已发展到牙本质中层或深层的龋坏。深龋临床上多有明显龋洞形成，龋洞内含有大量软化牙本质或食物残渣。患者有明显的冷热酸甜的敏感症状。食物嵌塞引起短暂疼痛症状，遇冷、热和化学刺激时，产生的疼痛较中龋时强烈，但无自发痛。常规温度检查无明显不适，牙髓活力仪检测正常或阈值偏低，化学或物理刺激时引起疼痛，解除刺激后疼痛立即消失。单选题62.患者，40岁，左上6面隐裂累及牙髓，临床冠短，咬合紧，治疗计划错误的是()。A.调B.粘固带环后完善根管治疗C.冠修复前树脂充填D.

39、冠修复前银汞充填E.铸造金属全冠修复 参考答案：D参考解析：隐裂牙的治疗，首先是咬合调整，排除干扰，减低牙尖斜度以减小劈裂力量。其次是隐裂牙的处理，对部分牙体缺损患牙，若缺损较小且未有牙髓暴露，则以垫底光固化复合树脂充填治疗为主；缺损较大，牙髓已累及者，则常规行根管治疗，全冠修复；患牙已有牙髓病变者，对患牙选择合适的成品带环粘结加固，调，然后进行常规去髓，行根管治疗，再全冠修复。D项，冠修复前银汞充填，只能恢复缺损，不能保护剩余牙体组织，在咀嚼力作用下，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。单选题63.患者，女性，62岁，下颌无牙颌，双侧下颌尖牙区舌侧有一骨隆突，轻度压痛，此时最佳处理办法是()。A.观

40、察，无需处理B.局部按摩C.局部理疗D.行牙槽突修整术E.修复时加大基托 参考答案：D参考解析：牙槽突修整术的目的是：矫正牙槽突各种妨碍义齿戴入和就位的畸形；去除牙槽突区突出的尖或嵴，防止引起局部疼痛；去除突出的骨结节或倒凹；矫正上前牙槽突的前突。骨隆突的处理方法为行牙槽突修整术，术后一个月可活动义齿修复。单选题64.患者牙冠折，牙冠缺损1/4，未露髓，金属烤瓷冠修复。粘固2个月后出现自发痛，冷热刺激加重。最可能的原因是()。A.急性牙髓炎B.慢性根尖周炎C.慢性牙周炎D.创伤性咬合E.牙本质过敏 参考答案：A参考解析：根据题意，该患者牙冠折，牙冠缺损1/4，未露髓，金属烤瓷冠修复，2个月后出

41、现自发痛，冷热刺激加重。此症状是典型的急性牙髓炎的临床表现。急性牙髓炎的主要症状是剧烈疼痛，疼痛性质为自发性、阵发性疼痛，夜间加重，温度刺激痛，疼痛不能定位。单选题65.一急性右后牙痛患者，就诊时分不清上下患牙，而检查时右侧上下后均有多个龋坏和冷热测敏感的患牙。如何鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌？()A.温度测验B.电活力测验C.X线片检查D.麻醉法测验E.染色体测验 参考答案：D参考解析：分辨是上颌牙还是下颌牙痛的方法是麻醉法测验。若麻醉下颌后，仍有疼痛，则说明患牙处于上颌。若麻醉下颌后，疼痛消失，则说明患牙处于下颌。单选题66.患者，男性，38岁，拔除右上颌第二磨牙时牙根进入上颌窦。扩大创

42、口后取出断根，局部形成一5mm8mm之瘘口，其最佳处理方法是()。A.填塞明胶海绵B.填塞碘仿纱条C.暂不处理待其自行愈合D.行上颌窦瘘修补术E.应行上颌窦根治术 参考答案：D参考解析：口腔上颌窦瘘是可见患者磨牙区牙槽嵴或龈颊沟处有一孔道，以探针可以探入上颌窦，或令患者捏鼻鼓气，有气体自孔道处排出。该病多见于上颌磨牙拔除术后，此外亦可见于外伤、牙源性感染以及肿瘤手术后。液体可经口进入鼻腔，口内有咸味，患侧鼻孔常有脓性分泌物，还可出现鼻塞、流涕、头痛等上颌窦炎症状。X线摄片示上颌窦呈云团状，密度增高，阴影或有液平面。如拔牙时发现有较小瘘口而窦内无感染，瘘口常可自行愈合，对不能自愈的瘘口应在窦内感

43、染得到有效控制后作修补术，主要切除瘘管与周围病变组织后，利用颊或腭部组织瓣转移修复。单选题67.患者，女，28岁，要求前牙美观修复，自觉从牙齿萌出后牙面有花斑，而且当地许多人有类似表现。查：全口牙齿均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙最可能诊断为()。A.釉质发育不全症B.氟牙症C.四环素牙D.浅龋E.遗传性乳光牙本质 参考答案：B参考解析：氟牙症好发于高氟区，患牙常呈花斑，且存在地区聚集性。单选题68.患者1年前，运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗。以后发现牙冠变色，其原因可能为()。A.色素沉着B.牙髓坏死C.牙髓变性D.牙本质变性E.以上都不是 参考答案：B参考

44、解析：根据题意，患牙外伤后一段时候发现牙冠变色，可能由于牙髓坏死，血红蛋白分解，引起牙冠内部铁红蛋白沉积引发变色。单选题69.26岁女性患者，因半年来右上后牙龈发现小包，曾肿痛2次，流出少许咸液，要求诊治，检查时最可能见到()。A.多个牙齿松动B.多个龋坏牙齿C.牙龈处多处口腔溃疡D.龋齿和龈瘘E.变色牙和口腔溃疡 参考答案：D参考解析：根据题意，患牙牙龈反复发现小包，提示患牙根尖下脓肿已突破黏膜，说明患牙已有龋齿和龈瘘。单选题70.男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石，龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，为确诊，最合适的辅助诊断方法是()。A.活检B.细菌培养C.坏死物及牙龈组织培养D.病变区细菌学涂片E.脱落细胞检查 参考答案：D参考解析：急性坏死性溃疡性龈炎病变区细菌学涂片检查见大量梭形杆菌和螺旋体与坏死组织及其他细菌感染，有助于诊断。单选题71.患者右上后牙半年来咬物不适，偶有咬到一处时锐痛。检查：未见龋及牙周袋。近中面可疑裂纹，冷敏感，X线未见异常。该牙患以下哪种疾病的可能性最大？()A.楔状缺损B.隐裂C.磨损D.磨牙症E.慢性牙髓炎 参考答案：B参考解析：近中面可疑裂纹，冷敏感，X线未见异常，患牙可诊断为隐裂。A项，楔状缺损临床表现多为牙颈部存在缺损，无明显自觉症状。C项，磨损多见于夜磨牙患者，面沟纹点隙不清晰