公卫助理医师《第二单元》冲刺试卷三(精选).docx
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1、公卫助理医师第二单元冲刺试卷三(精选)单选题1.标准正态曲线下,横轴上从-1.96到2.58的面积是A.99.0%(江南博哥)B.97.5%C.97.0%D.49.5%E.47.5% 参考答案:C参考解析:所求面积=(2.58)-(-1.96)=(2.58)-1-(1.96)=0.995049+0.974980-1=0.970029.单选题2.女孩性发育成熟过程中的一项重要标志是A.乳房发育增大B.乳晕增大、色素加深C.月经初潮D.卵巢增大,出现卵泡E.阴毛发育 参考答案:C参考解析:月经初潮是女孩儿青春期发育过程中一个重要标志,人们往往理解这仅仅是性成熟的开始,而实质上这已经提示女孩子们的生
2、长发育已进入中晚期。单选题3.某机床厂的喷漆女工,近期发现皮下时有出血点、牙龈易出血,并易患感冒,经医院血常规检查,该女工的白细胞和血小板计数均明显低于正常值下限,对该职工应采取的措施中,不包括下列哪项A.抓紧对症治疗B.由临床医师进行职业病的诊断C.对工作场所进行职业性有害因素检测D.详细了解该职工的职业史E.应尽快调离原工作岗位 参考答案:B参考解析:职业病的诊断需要由取得职业病诊断资格的执业医师进行诊断。单选题4.关于铅暴露的说法,不正确的是A.血铅是机体近期铅接触的重要指标B.机体缺钙会增加消化道对铅的吸收C.母体内的铅能进入乳汁,但不能通过胎盘D.儿童血铅在100g/L时,可以损伤学
3、习记忆能力E.儿童对铅毒性比成人更敏感 参考答案:C参考解析:铅侵入体内,首先进入血液和血细胞结合引起血铅升高,然后随着血循环周游全身,并在大脑、骨骼、骨髓和肝肾等脏器沉积,引起这些脏器的损伤和功能障碍,出现注意力涣散、记忆力减退、头晕头痛、学习能力减退、智商下降、易疲劳、手脚无力、贫血、腹绞痛、视听觉异常、抽搐、痉挛、多脏器功能衰竭、昏迷甚至死亡。单选题5.某煤矿掘进工,男性,45岁,工龄13年。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。线胸片表现肺纹理增加,有类圆形小阴影和大阴影,对其最可能的诊断是A.煤肺B.矽肺C.煤矽肺D.速发型矽肺E.晚发型矽肺 参考答案:C参考解析:该采煤工可能既在岩石掘进工作
4、面又在采煤工作面上工作,既接触过煤尘,又接触过矽尘,其病理表现兼有硅沉着病和煤肺的特征。单选题6.4岁儿童的年龄性别身高低于同年龄、同性别参照人群值的正常范围,属于下列哪种营养不良A.体重低下B.生长迟缓C.消瘦D.营养性水肿E.以上都不是 参考答案:B参考解析:生长迟缓的特质是体重低于同龄儿童正常水平5个百分点,和/或对照标准的生长图表,从出生到当前的体重增长速度减缓至少2个标准差以上。单选题7.下列关于有机溶剂的理化特性说法错误的是A.挥发性B.可溶性C.易燃性D.脂溶性E.刺激性 参考答案:E参考解析:有机溶剂的理化特性挥发性、可溶性和易燃性单选题8.某市有35万人口,在2012年共发现
5、2600名肺结核患者,全年总死亡人数为3500人,其中肺结核死亡108人,要说明肺结核对病人生命的威胁程度,适宜选用的统计学指标是A.粗死亡率B.肺结核死亡人数C.肺结核死亡率D.肺结核的病死率E.肺结核死亡构成比 参考答案:D参考解析:病死率(casefatalityrate)的定义:表示一定时期内,因患某种疾病死亡的人或动物数量占患病人或动物总数的比例。一定时期对于病程较长的疾病可以是一年,病程短的可以是月、天。病死率=某时期内因某病死亡人数或动物数/同期患某病的人数或动物数100%。单选题9.医院内感染是指A.发生在门诊的感染B.发生在住院部的感染C.发生在病房的感染D.发生在手术室的感
6、染E.发生在医院的感染 参考答案:E参考解析:医院内感染又称医院获得性感染或医院感染,其定义是发生在医院内的一切感染。单选题10.估计医学参考值范围时,下面说法正确的是A.“正常”是指完全健康,没有疾病的人B.医学参考值范围特指求双侧界值范围C.医学参考值范围与可信区间范围相同D.某个体的生理指标超出医学参考值范围就说明该个体一定异常E.“正常人”是指排除了对所研究指标有影响的疾病和有关因素的人 参考答案:E参考解析:参考值范围也称为正常值范围,是指绝大多数“正常人”的某指标值范围。这里的“绝大多数”可以是90%、95%、99%等,最常用的是95%.所谓“正常人”不是指健康人,而是指排除了影响
7、所研究指标的疾病和有关因素的同质人群。单选题11.根据观测结果,已建立Y,对的回归方程Y-=2.3-3.5,则变化1个单位,Y平均变化单位个数为A.1.5B.2.3C.3.5D.4.5E.5.5 参考答案:C参考解析:变量与y正相关,可以排除A,D;样本平均数.=3,.y=3.5,代入C符合,B不符合,故选:C单选题12.神经系统中发育最早的器官是A.视觉器官B.听觉器官C.大脑D.脊髓E.小脑 参考答案:C参考解析:系统,是由多个器官构成能完成某一大项生理功能.大脑属于神经系统的器官。单选题13.妇女保健的工作特点不包括A.以预防保健为中心B.以生殖健康为核心C.强调保健与临床相结合D.面向
8、群众和面向基层E.常见妇科疾病的防治 参考答案:E参考解析:妇女保健工作是一项群众性、社会性强、涉及面广,且有一定艰巨性的卫生保健工作。它不同于日常的临床工作,可以坐等病人上门,以治愈疾病为主要的内容,而是必须深入到家家户户,通过调查研究,了解妇女面临的问题和需要,确定解决的办法,然后组织好人力和物力资源,使工作计划付诸实施,达到解决问题,保护健康的目的。单选题14.某箱包作业车间女工,从事皮革粘合作业三年,近期感觉乏力、记忆力减退,皮下可见出血点。该女工最有可能接触的有害物质为A.铅B.汞C.苯D.三硝基甲苯E.正己烷 参考答案:C参考解析:箱包行业的皮革粘合作业这一职业史提示,该女工极有可
9、能接触的有害物为有机溶剂类,结合近期感觉乏力、记忆力减退,皮下可见出血点等临床表现,提示该女工出现中毒性类神经征及易出血倾向,符合慢性苯中毒的临床表现。单选题15.2013年某县发现喘憋性肺炎的流行,暴露总人口数为18217,经调查诊断发病例数共2782例,有23名急性患者死亡,下列说法正确的是A.在资料分析时疾病的频率指标应选用发病率B.在资料分析时疾病的频率指标应选用罹患率C.病死率为1.26D.病死率=死亡率/发病率E.感染率为15.27% 参考答案:B参考解析:罹患率(attackrate)通常多指在某一局限范围,短时间内的发病率。计算方法:罹患率=(观察期内的新病例数同期暴露人口数)
10、*100%。单选题16.病例对照研究是A.描述性研究B.分析性研究C.流行病学实验研究D.流行病学研究的起点E.由因至果的研究 参考答案:B参考解析:病例对照研究是以确诊的患有某特定疾病的一组患者作为病例,以不患有该病但具有可比性的一组个体作为对照。是分析性研究。单选题17.当某种筛检试验用于患病率较高的人群时,下列哪项叙述是正确的A.阳性预测值升高,阴性预测值降低B.阳性预测值升高,阴性预测值升高C.阳性预测值降低,阴性预测值降低D.阳性预测值降低,阴性预测值升高E.阳性预测值升高,阴性预测值没有改变 参考答案:A参考解析:筛检试验用于患病率较高的人群时阳性预测值升高,阴性预测值降低。单选题
11、18.常规传染病报告属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.被动监测E.主动监测 参考答案:D参考解析:从疾病监测的角度,常规传染病报告属于被动监测。被动监测是指下级单位按照常规上报监测资料,而上级单位被动接受报告这种工作形式。主动监测,即根据特殊需要上级单位开展专项调查或要求下级单位严格按照规定收集资料这种工作形式,例如卫生防疫部门开展的传染病漏报调查,以及按照统一要求对某些疾病进行的重点监测等。单选题19.传染病的流行需具备的基本条件是A.要有病原体存在B.有病原体存在,并且传播容易实现C.有人群易感,即可流行D.有传染源,传播途径易实现,人群易感性低E.有传染源,有能实现的传播途径,
12、有易感性高的人群存在 参考答案:E参考解析:传染病的基本条件,传染源,传播途径,易感人群。单选题20.疫源地是指A.传染源能达到的范围B.传染源所在的地区C.传染源容易聚集的地方D.可能发生新病例或新感染的范围E.易感者聚集的地方 参考答案:D参考解析:传染源及其排出的病原体向四周播散所能够波及的范围称为疫源地。从疫源地的定义可以看出疫源地最本质的内容就是传染源向四周播散病原体的能力,也即可能导致新病例和新感染的范围。所以最佳答案是D。单选题21.艾滋病是由下列哪种病毒引起的A.HPVB.HIVC.HSVD.HCVE.HBV 参考答案:B单选题22.在甲肝传播中有重要流行病学意义的是A.重症肝
13、炎B.慢性患者C.慢性携带者D.恢复期患者E.亚临床感染者 参考答案:E参考解析:亚临床感染者人数众多,活动范围大,不易被发现,其传染性和传染源作用容易被忽视,因此,在甲肝传播中有重要的流行病学意义。故答案选E。单选题23.流行病学研究内容的三个层次A.病人,非病人,一般人群B.疾病,伤害,健康C.传染病,慢性病,伤害D.身体,精神,社会E.以上均不对 参考答案:B参考解析:研究内容从以传染病为主扩大到全面的疾病和健康状态,包括了疾病、伤害和健康三个层次。单选题24.某地区在一周内进行了高血压普查,可计算当地高血压的A.罹患率B.发病率C.患病率D.病死率E.续发率 参考答案:C参考解析:患病
14、率,是指某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例。患病率可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率两种。对慢性病进行现况调查,最适宜计算的指标为患病率。单选题25.某厂30年间观察到暴露于放射性核素的500名女工中患白血病者10例,而同期500名接线员中患白血病者为4例。本研究方法是A.实验流行病学研究B.临床试验研究C.队列研究D.病例对照研究E.现况调查研究 参考答案:C参考解析:队列研究是将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组,追踪观察两组或多组成员结局(如疾病)发生的情况,比较各组之间结局发生率的差异,从而判定这些因素与该结局之间有无因果关联及关联程度的一
15、种观察性研究方法。单选题26.某人研究新生儿黄疸的病因,选择100例确诊的新生儿黄疸病例,和同期同医院确诊的没有黄疸的新生儿100例,然后调查产母的分娩卡片,了解产前及产时各种暴露情况。这种研究方法是A.病例对照研究B.队列研究C.临床研究D.实验研究E.现况调查 参考答案:A参考解析:病例对照研究是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,通过询问,实验室检查或复查病史,搜集既往各种可能的危险因素的暴露史,测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例,经统计学检验,若两组差别有意义,则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。单选题27.在糖尿病的检出方
16、案中,血糖筛选水平甲定在160mg/100ml,而乙定在130mg/100ml,这意味着A.甲实验的灵敏度高于乙实验B.甲实验的特异度低于乙实验C.甲实验假阳性数多于乙实验D.甲实验的假阴性数多于乙实验E.甲实验的阳性预测值低于乙试验 参考答案:D参考解析:本题考查的知识点是筛检试验界值升高,则灵敏度降低而特异度升高,同时伴随着假阴性率=1-灵敏度,升高,假阳性率=1-特异度,降低,故本题答案应为D。单选题28.南方一城镇发生了血吸虫病的流行,后经疾病预防与控制中心证实,是由于人们接触湖边的疫水造成的,以下哪项推论不正确A.病人有疫水接触史B.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别和职业之分C.大量易
17、感人群进入流行区与疫水接触后,可以引起暴发和流行D.对疫水采取措施后,可以控制病例的发生E.本病的发生多有一定的季节性 参考答案:B参考解析:传染病经水传播的方式包括饮用水和疫水接触。经疫水传播的传染病流行特征为:病人有疫水接触史;大量易感人群进入流行区与疫水接触后,可以引起暴发和流行;对疫水采取措施后,可以控制病例的发生;本病的发生多有一定的季节性、职业性和地区性。而除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别和职业之分,这个特征为经饮用水传播的疾病的流行特征,不能将二者的特征混淆,故答案选B。单选题29.下列哪一项不是烟草的有害物质A.一氧化碳B.煤焦油C.烟尘D.二氧化碳E.次氯酸 参考答案:D参考解
18、析:从烟草的烟雾中可以分离出3000多种有毒物质,其中主要的是尼古丁(烟碱)、烟焦油、氢氰酸、一氧化碳、丙烯醛和一氧化氮等。烟雾中90%是气体,其余是烟尘微粒。单选题30.一氧化碳急性中毒不正确的急救措施是A.立即开窗通风B.脱离中毒现场C.高压氧舱治疗D.及早应用脱水剂E.雾化吸入2%碳酸氢钠 参考答案:E参考解析:因为一氧化碳的比重为0.967,比空气轻,救护者应俯伏入室,立即打开门窗,并将患者迅速移至空气新鲜,通风良好处,脱离中毒现场后需注意保暖。昏迷初期可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位,有助于患者苏醒。对呼吸困难者,应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。有条件者应对中
19、度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧。必要时应进行高压氧舱治疗,对重度病人见效快,副作用少,为首选急救手段。单选题31.有机磷农药中毒的特效解毒药为A.依地酸二钠钙B.二巯丙磺钠C.亚甲蓝D.阿托品E.硫代硫酸钠 参考答案:D参考解析:胆碱能神经抑制剂如阿托品及山莨菪碱等,能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性,故可解除平滑肌痉挛,减少腺体分泌,促使瞳孔散大,制止血压升高和心律失常,对中枢神经系统症状也有显著疗效。单选题32.下列有关急性放射病的描述,错误的是A.是一种全身性疾病B.按其对机体的损伤程度可分为度和度C.根据其临床特点和基本病理改变可分为骨髓型、胃肠型、脑型D.是
20、人体一次或短时间内分次受到大剂量照射引起的E.是我国的法定职业病 参考答案:B参考解析:急性放射病具有时相性,可分为初期、假愈期、极期和恢复期,并未做程度上的划分。单选题33.流行病学研究的基础是A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.流行病学方法研究 参考答案:A参考解析:描述性研究,根据疾病和健康状况在不同人群、不同地点和不同时间的分布情况研究疾病和健康状况的规律,从而发现问题,提出解决问题的依据。流行病学研究的基础是描述性研究单选题34.直接影响筛检试验阳性预测值的因素是A.患病率B.生存率C.发病率D.罹患率E.死亡率 参考答案:A参考解析:筛检阳性预测值A/(AB
21、)100%,预测值也受患病率的影响,试验阳性预测值与患病率、灵敏度和特异度的关系如下:筛检阳性预测值(灵敏度患病率)/(灵敏度患病率(1特异度)(1患病率)。根据公式可知,直接影响筛检试验阳性预测值的是患病率。单选题35.病例对照研究中衍生的研究类型不包括A.巢式病例对照研究B.病例队列研究C.病例交叉研究D.生态学研究E.病例时间对照研究 参考答案:D参考解析:病例对照研究的衍生类型:(1)巢式病例对照研究,(2)病例-队列研究,(3)病例交叉研究,(4)单纯病例研究,(5)病例-时间-对照研究。单选题36.临床试验主要关心的问题是A.药物剂量B.疾病的发病率C.疾病的自然史D.疾病的后果E
22、.疾病的严重程度 参考答案:D参考解析:临床试验(ClinicalTrial),指任何在人体(病人或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。临床试验一般分为I、II、III、IV期临床试验和EAP临床试验。单选题37.下列有关研究的真实性和可靠性说法不正确的是A.真实性指的是研究结果与客观实际符合的程度B.可靠性指的是研究结果中随机误差大小的程度C.增大样本含量可以提高研究的可靠性D.真实性的反面就是偏倚E.真实性评价需考虑内部真实性和外部真实性两个方面 参考答案:D参考解析:测量学中偏倚是
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