眼科医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷二（精选）.docx

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1、眼科医学主治医师专业实践能力考前点题卷二（精选）单选题1.对于较小的脉络膜恶性黑色素瘤，不作为首选的治疗是A.局部放（江南博哥）射B.单纯肿瘤体切除C.眼球摘除D.经瞳孔温热疗法E.激光光凝治疗 参考答案：C单选题2.易于导致视网膜脱离的周边部视网膜变性的是A.格子样变性B.蜗牛迹样变性C.视网膜非压迫变性D.铺路石样变性E.以上均是 参考答案：A参考解析：视网膜格子样变性的变性区内经常出现萎缩小孔，变性区两端由于玻璃体的牵拉也经常产生马蹄型裂孔，因此视网膜格子样变性变薄区极易引起裂孔性视网膜脱离。相反，其他几种变性较少引起裂孔性视网膜脱离。因此正确答案为A。正确把握变性病变的危险性，是指导临

2、床上选择视网膜激光光凝适应证及其干预时机的关键。单选题3.有关外伤性脉络膜破裂的描述，错误的是A.脉络膜破裂的范围常较广泛，形状不规则B.完全性破裂导致脉络膜色素显露，呈斑点状青灰色或黑色C.不完全性破裂多呈弧形平行于视盘边缘，周围有少量色素或出血D.不完全性破裂多呈黄白色，常发生于后极部视盘和黄斑之间E.位于后极部的裂痕一般不影响中心视力 参考答案：E参考解析：位于后极部的外伤性脉络膜破裂常明显影响中心视力。单选题4.患者，男，56岁。4年来左下睑中央隆起性病变，1年来形成溃疡，表面时有结痂，剔除结痂基底易出血，表面有色素沉着。组织病理：细胞巢周围瘤细胞呈栅栏排列，核深染，胞浆少。最可能的诊

3、断为A.脂溢性角化病B.恶性黑色素瘤C.鳞状上皮癌D.基底细胞癌E.眼睑淀粉样变化 参考答案：D单选题5.检影验光时，1米处检影验光正好中和，90度方向用-2.00D柱镜中和，180度方向用-0.50D柱镜中和。该例验光结果为A.-0.50DS-1.50DC180B.-0.50DS-1.50DC90C.-1.50DS-1.50DC180D.-1.50DS-0.50DC180E.-1.50DS-0.50DC90 参考答案：C参考解析：因为在1米处检影验光正好中和时，有-1.00DS，本病人垂直轴用-2.00D中和，应为-3.00D；水平轴用-0.50D中和应为-1.50D。所以镜片联合为1.50

4、DS-1.50DC180。单选题6.患者，男30岁，球内异物取出手术后2个月突然视力减退，呈光感，可能原因是A.外伤性白内障B.术后眼内炎C.继发性青光眼D.视网膜脱离E.黄斑样水肿 参考答案：D参考解析：球内异物取出手术后2个月可能的原因发生了视网膜脱离的原因。单选题7.下列哪项属于双眼同向共同运动A.辐辏B.分开C.共同内旋D.右转E.共同外旋 参考答案：D参考解析：双眼同向共同运动右转，其余为异向共同运动。单选题8.50岁男性，因左下睑基底细胞癌行下睑中央全层切除后，约13睑缘缺损，而不可能用旁边的眼睑做基本修补。修补此缺损的首选方法是A.取上睑全层皮肤及睑板结膜瓣移植B.颊部皮瓣旋转C

5、.松解下方外眦Tenon囊，并使颞侧眼睑游离向内活动增加D.从上睑颞侧做睑板结膜瓣E.从右眼取做游离睑板并加全层皮瓣 参考答案：A参考解析：睑基底细胞癌行下睑中央全层切除后，约13睑缘缺损时，应取上睑全层皮肤及睑板结膜瓣移植。单选题9.对于视网膜中央静脉阻塞，正确的是A.一旦诊断成立，立即予以全视网膜激光光凝B.对缺血型视网膜中央静脉阻塞进行全视网膜光凝目的是显著提高视力C.对出现视网膜广泛无灌注区或出现视网膜新生血管时应及时进行全视网膜光凝D.对于非缺血性视网膜中央静脉阻塞激光光凝不能考虑E.视网膜中央静脉阻塞全视网膜激光光凝应一次完成 参考答案：C参考解析：对出现视网膜广泛无灌注区或出现视

6、网膜新生血管时，应及时进行全视网膜光凝，目的是减少组织耗氧量，减少新生血管生长因子，防止视网膜及虹膜新生血管的产生，或者促使已经形成的新生血管消退。单选题10.外伤性白内障可以考虑行后房型人工晶状体植入者为A.幼儿伤眼B.区以上的眼部损伤C.角膜裂伤，晶状体后囊完整D.外伤在72小时以内，晶状体后囊破裂严重E.前房反应严重 参考答案：C单选题11.正常的融合范围是A.垂直分开水平分开辐辏B.辐辏垂直分开水平分开C.垂直分开辐辏水平分开D.辐辏水平分开垂直分开E.水平分开辐辏垂直分开 参考答案：D参考解析：正常的融合范围是辐辏水平分开垂直分开。单选题12.糖尿病视网膜病变施行全视网膜光凝的适应证

7、是A.伴有囊样黄斑水肿时B.眼底检查见视网膜出血渗出和棉絮斑C.荧光素眼底血管造影发现视网膜或视神经盘大量新生血管形成D.视力明显下降E.荧光素眼底血管造影发现有1PD的无灌注区时 参考答案：C参考解析：荧光素眼底血管造影发现视网膜或视神经盘大量新生血管形成，表明糖尿病视网膜病变已到增殖期需行全视网膜光凝。单选题13.原发性开角型青光眼药物控制眼压不理想，应首选的手术方式治疗是A.小梁切除术B.睫状体光凝术C.房水引流管植入术D.房角粘连分离术E.睫状体分离术 参考答案：A参考解析：原发性开角型青光眼药物控制眼压不理想，应首选的手术方式治疗是小梁切除术。单选题14.在荧光素眼底血管造影检查中，

8、有关视网膜渗漏的描述，错误的是A.常出现在造影动脉前期B.它与视网膜血管内皮损害有关C.它与视网膜色素上皮屏障破坏有关D.黄斑区渗漏常表现为囊样水肿E.可见于糖尿病性视网膜病变 参考答案：A参考解析：在荧光素眼底血管造影检查中，有关视网膜渗漏的描述是，视网膜和脉络膜血管内的荧光素在注射510分钟后几乎全部排空时，仍存在于眼底的任何高荧光，它都代表血管外荧光。在造影早期见不到。单选题15.Leber遗传性视神经病变最常见的线粒体DNA突变位点为A.11778B.3460C.14484D.14488E.11770 参考答案：A参考解析：Leber遗传性视神经病变最常见的线粒体DNA突变位点为117

9、78。单选题16.van Herick前房深度测量法是以裂隙灯窄灯光在哪侧角膜缘做光学切面，以估计周边前房与周边角膜厚度之比A.上侧B.下侧C.颞侧D.鼻侧E.任何部位 参考答案：C参考解析：Van Herick前房深度测量法是以裂隙灯窄灯光在颞侧角膜缘作光学切面，以估计周边前房与周边角膜厚度之比。单选题17.下列有关远视的描述，错误的是A.第2主焦点位于视网膜之前B.欲获得正常视力需要进行调节C.无晶状体眼是远视的一种形式D.患者需要花镜要早于正常人E.白内障术后具有远视的患者可能面临远、近阅读的双重困难 参考答案：A参考解析：第2主焦点位于视网膜之后。单选题18.前房角后退的最主要的后遗症

10、是A.继发性青光眼B.睫状体脱离C.复发性虹膜炎D.并发性白内障E.眼球萎缩 参考答案：A参考解析：前房角后退的最主要的后遗症是继发性青光眼。单选题19.与玻璃镜片相比，树脂镜片的特点中不恰当的是A.不易破碎B.重量较轻C.抗紫外线D.不易磨损E.厚度较薄 参考答案：D单选题20.逆规散光A.垂直子午线的屈光度大于水平子午线的屈光度B.垂直子午线的屈光度小于水平子午线的屈光度C.是不规则散光的一种D.垂直子午线的屈光度等于水平子午线的屈光度E.是屈光参差的一种 参考答案：B参考解析：逆规散光垂直子午线的屈光度水平子午线的屈光度。单选题21.有关白内障的描述，正确的是A.周边部浑浊影响视力更明显

11、B.中央部浑浊影响视力一般较轻C.强光下视力优于弱光下D.高空间频率的对比敏感度下降较低空间频率明显E.核性白内障可产生远视 参考答案：D单选题22.患者，男，20岁。右眼视力轻度下降1个月。检查：右眼晶状体前囊及前囊下环状浑浊，既往无先天性白内障。最可能的诊断是A.钝伤性白内障B.并发性白内障C.中毒性白内障D.电击性白内障E.微波性白内障 参考答案：A单选题23.慢性进行性视野缩小常见于A.中心性浆液性视网膜脉络膜病变B.球后视神经炎C.视盘炎D.视网膜脱离E.原发性视网膜色素变性 参考答案：E参考解析：中心性浆液性视网膜脉络膜病变的典型症状是眼前正中固定暗圈或小视；球后视神经炎和视盘炎主

12、要表现为视力下降；视网膜脱离多数主诉眼前某一位置固定的黑影，它们共同的特点是均为急性视觉异常。只有原发性视网膜色素变性的视觉改变才是慢性进行性的，以夜视障碍、视野逐渐缩窄为典型症状，因此正确答案是E。本题考查学生对上述五种疾病临床表现的掌握情况。单选题24.一位-2.00D的近视患者，其远点为A.20cmB.30cmC.60cmD.50cmE.80cm 参考答案：D参考解析：一位-2.00D的近视患者，其远点为50cm处。单选题25.假性视神经炎常见于A.近视B.远视C.散光D.老视E.屈光参数 参考答案：B参考解析：中高度远视眼常有不同程度的眼底变化，较常见的是假性视神经炎，表现为：视盘色暗

13、红，边界不清楚，生理凹陷或消失，视乳头形状不整齐，视乳头周围视网膜可见特殊的绢丝样反光。单选题26.关于轴性近视的描述，正确的是A.角膜和晶状体屈光力均增加B.视网膜多无病理变化C.眼轴相对增长，其他屈光面相对正常D.房水屈光指数增加E.不发生玻璃体液化 参考答案：C单选题27.患者，女，39岁。体检发现眼底视乳头灰黑色至墨黑色肿物，边界清稍隆起，其上视乳头血管爬行。视力正常。应考虑以下哪种病变A.脉络膜黑色素痣B.视乳头水肿、出血C.视乳头黑色素细胞瘤D.视乳头玻璃膜疣E.脉络膜黑色素瘤侵及视乳头 参考答案：C单选题28.眼球向下转时，下直肌的协同肌是A.内直肌B.外直肌C.下直肌D.下斜肌

14、E.上斜肌 参考答案：E参考解析：眼球向下转时，下直肌的协同肌是上斜肌。单选题29.慢性闭角型青光眼诊断要点中一般不考虑A.眼压B.视乳头形态C.视野D.房角形态E.角膜中央厚度 参考答案：E单选题30.关于视神经胶质瘤，哪一项是错误的A.初发年龄多为26岁B.进展缓慢C.视盘有水肿或萎缩D.视力无明显改变E.CT显示视神经梭形膨大 参考答案：D参考解析：视神经胶质瘤大多数起于视神经孔附近，向眶内和颅内发展，早期视神经压迫征象，出现视力减退。单选题31.下列哪条肌肉不受动眼神经支配A.上直肌B.下斜肌C.上斜肌D.下直肌E.内直肌 参考答案：C参考解析：上斜肌是由滑车神经支配的。单选题32.眼

15、镜屈光是-6.50D，顶点距离是13mm，则矫正所需的隐形眼镜的后顶点度数(BVP)是A.-5.50DB.-6.00DC.-6.50DD.-7.00DE.-8.00D 参考答案：B单选题33.患者，男，56岁。有吸旱烟、饮酒20多年历史。近半年来自觉双眼视物模糊，看远近的物体均不清楚。内、外眼检查均无明显异常。临床诊断为烟中毒弱视。视野检查应该发现A.哑铃形中心暗点B.中心暗点C.旁中心暗点D.生理盲点扩大E.周围视野向内心缩小 参考答案：A单选题34.眼球贯通伤是指A.角膜穿孔B.虹膜穿孔C.眼球前后球壁的穿孔D.巩膜穿孔E.眼睑和眼球的穿孔 参考答案：C参考解析：眼球贯通伤是指眼球前后球壁

16、的穿孔。单选题35.视网膜中央静脉阻塞较常发生的并发症不包括A.黄斑囊样水肿B.玻璃体积血C.牵引性视网膜脱离D.新生血管性青光眼E.视网膜坏死 参考答案：E参考解析：视网膜中央静脉阻塞是无痛性视力下降，许多患者并不重视，延误了视力抢救时间，因此很可能被患者放弃治疗。但是作为眼科大夫，必须要告诫患者该病并发症的严重后果，因此必须熟悉常见的并发症及其不良预后。黄斑囊样水肿、玻璃体积血以及牵引性视网膜脱离会加重视功能的丧失，新生血管性青光眼更会导致眼球疼痛，这些都是视网膜中央静脉阻塞的常见并发症。只有视网膜坏死属于干扰答案。单选题36.患者，55岁。3周前患胆囊炎，现在左眼突然视物模糊，无眼痛。检

17、查发现前房较多浮游物，瞳孔大部分后粘连，玻璃体浑浊。可能的诊断为A.急性虹膜睫状体炎B.眼内炎C.Vogt-原田-小柳综合征D.玻璃体猪囊虫病E.玻璃体积血 参考答案：B单选题37.右眼上直肌麻痹，复视像分离的最大方向是A.右下方B.左下方C.右上方D.左上方E.正前方 参考答案：C参考解析：右眼上直肌麻痹，复视像分离的最大方向是右上方，因为复视像最大的方向是麻痹肌主要作用方向。单选题38.高度近视者常伴有多种眼底改变，但不包括A.豹纹状眼底B.黄斑出血C.玻璃体后脱离D.视网膜周边部骨细胞样色素沉着E.视网膜下新生血管膜 参考答案：D参考解析：视网膜周边部骨细胞样色素沉着为视网膜色素变性的眼

18、底改变。单选题39.内睑腺炎切开排脓时，应从A.睑结膜面切开，切口与睑缘平行B.睑皮肤面切开，切口与睑缘垂直C.睑结膜面切开，切口与睑缘垂直D.皮肤面切开，切口与睑缘平行E.睑结膜面切开，切口与睑缘垂直或平行均可 参考答案：C单选题40.下列哪项不是甲状腺相关眼病的表现A.多数有甲亢病史B.视力减退C.常以上睑下垂为首发症状D.CT示眼外肌梭形肥大E.双侧性眼球突出 参考答案：C参考解析：甲状腺相关眼病常常以上睑迟落为首先发现的症状。单选题41.双眼向右下方注视的配偶肌是A.右下斜肌和左上直肌B.右上直肌和右下斜肌C.右下直肌和左上斜肌D.右上直肌和左下斜肌E.左下直肌和右下斜肌 参考答案：C

19、参考解析：双眼向右下方注视的配偶肌是右下直肌和左上斜肌。单选题42.患者，女，30岁。右眼视力下降1周，自觉视物时上半方模糊，无头痛和眼痛，血压正常。矫正视力：右0.1，左1.0。最可能的诊断是A.急性闭角型青光眼B.视网膜脱离C.视网膜动脉阻塞D.视网膜静脉阻塞E.中心性浆液性视网膜脉络膜病变 参考答案：B单选题43.上斜肌位于上直肌A.上方B.左侧C.以上均不是D.下方E.右侧 参考答案：D参考解析：上斜肌位于上直肌下方。单选题44.患者，女，68岁。左眼2个月前因白内障行现代囊外摘除及人工晶状体置入术，术后视力达到1.0，近来视力又明显下降，检查发现晶状体后囊浑浊。目前最好的治疗法是A.

20、角膜接触镜B.Nd:YAG激光后囊切开术C.截囊术D.人工晶状体取出术E.前房型人工晶状体置入术 参考答案：B单选题45.患儿，男，2岁。自出生后角膜缘颞下方生长一黄白色肿物，随年龄而逐渐增大，其表面有细毛，最可能诊断为A.浆细胞瘤B.皮样瘤C.脂肪瘤D.炎性肉芽肿E.结膜皮样脂瘤 参考答案：B单选题46.引起后天性夜盲的原因多见于A.高度近视B.视网膜脉络膜炎C.青光眼D.视神经炎E.维生素A缺乏 参考答案：E参考解析：夜盲症分为先天遗传性和后天获得性两大类。前者以原发性视网膜色素变性常见，后者则主要见于维生素A缺乏。由于饮食缺乏维生素A导致视黄酸代谢障碍，临床表现为夜盲、暗适应差，成为维生

21、素A缺乏的常见表现。对于其余四种疾病，夜盲均不是它们的主要症状。正确答案选E。单选题47.上斜肌的主要作用A.上转B.下转C.内旋D.外转E.外旋 参考答案：C参考解析：上斜肌的主要作用内旋。单选题48.处理眼化学伤的首要措施是A.裂隙灯检查B.彻底冲洗C.眼压测量D.结膜下抗生素注射E.结膜下自血注射 参考答案：B单选题49.患者右眼外伤后失明3周。检查视力：右眼无光感，左眼1.5。双眼内、外眼检查均未见异常。双眼瞳孔反射正常。视野检查右眼不能检查，左眼视野正常。最可能的诊断是A.癔症或诈盲B.右侧视束受损C.右侧外侧膝状体受损D.右侧视放射受损E.右侧视交叉受损 参考答案：A单选题50.一

22、患者在检影验光时，90轴向用+2.00D柱镜可中和，180轴向用-1.00D柱镜可中和。该例患者的屈光不正属于A.单纯近视散光B.单纯远视散光C.复性远视散光D.复性近视散光E.混合散光 参考答案：E参考解析：混合散光是在2个垂直的轴线上的屈光性质不同，本患者在90轴向有+1.00D的远视，在180轴向有-2.00D近视。单选题51.正常人阅读33cm的书报时所需的调节力为A.2.50DB.3.00DC.25.00DD.4.00DE.33.00D 参考答案：B参考解析：正常人阅读33cm的书报时所需的调节力为3.00D，因为正视眼的调节近点为眼前10cm，其调节力为10D那么眼前33cm处的调

23、节力应为3D。单选题52.粘弹性物质在眼科手术中的作用，不包括A.保护角膜内皮B.帮助眼内止血C.有利于降低眼压D.保持瞳孔散大E.预防术后组织粘连 参考答案：C单选题53.脉络膜脱离型视网膜脱离手术成功复位后，再脱离最常见的原因是A.隐匿的视网膜裂孔B.视网膜新裂孔形成C.视网膜复位不彻底D.增生性玻璃体视网膜病变E.玻璃体视网膜牵拉缓解不彻底 参考答案：D单选题54.视力急剧下降多见于A.渗出性视网膜炎B.视网膜色素变性C.中心性浆液性视网膜脉络膜病变D.糖尿病性视网膜病变E.视网膜中央动脉阻塞 参考答案：E参考解析：本题测试考生的临床思维能力和对上述五种疾病临床表现的熟悉程度。糖尿病视网

24、膜病变、视网膜色素变性均属于慢性视觉损害，视力下降缓慢；中心性浆液性视网膜脉络膜病变虽然起病较急，但多数患者仅仅表现眼前暗圈而视力往往不受影响；虽然渗出性视网膜炎也表现出视力明显下降，但相对于视网膜中央动脉阻塞而言，其急剧程度明显较小，后者是眼科为数不多的、需要分秒必争进行视力抢救的急诊之一。故此正确答案是E。单选题55.下列化学溶液哪种对眼损害最大A.氢氧化钠B.醋酸C.硫酸D.盐酸E.硼酸 参考答案：A参考解析：在化学性烧伤中，碱性烧伤比酸性烧伤重，因碱性烧伤与角膜组织发生皂化反应，易于在眼内扩散。单选题56.血-视网膜内屏障界面是指A.视网膜外界膜B.视网膜内界膜C.Bruch膜D.视网

25、膜色素上皮细胞E.视网膜毛细血管细胞 参考答案：E参考解析：本题考查学生对视网膜组织学分层及其各层功能的理解与掌握。视网膜组织学上共分为十层，其中内界膜虽然在最内层，但它并非内屏障，而是神经胶质细胞的基底膜，若理解或记忆有误，仅凭字面意思猜测，可能会错误地选B，因此视网膜内界膜是个很强的干扰选项。视网膜色素上皮细胞在最外层，Bruch膜属于脉络膜，它们均参与形成血视网膜外屏障，只有视网膜毛细血管内皮细胞和周细胞的紧密连接才是真正的血视网膜内屏障。单选题57.不属于重度眼外伤的是A.眼睑广泛撕脱和缺损B.眼睑三度烧伤C.球内异物D.电光性眼炎E.眼球穿通伤 参考答案：D参考解析：电光性眼炎仅是角

26、膜上皮的损害，它不属于重度眼外伤。单选题58.患者，女，18岁。智力差，常有癫痫发作8年。检查发现右眼睑和额面部血管样改变，右眼压38mmHg，脑血管造影示血管畸形。最可能的诊断是A.VonHippel-lindau病B.VonRecklinghausen病C.Sturge-Weber综合征D.Bouneville-Pringle病E.眶尖综合征 参考答案：C单选题59.光动力疗法治疗脉络膜新生血管利用的机制是A.光凝作用B.光化学反应C.热疗D.放射线作用E.抗VEGF作用 参考答案：B单选题60.中心性浆液性视网膜脉络膜病变常见部位在何处A.视网膜周边部B.视盘周围视网膜C.黄斑区D.视网

27、膜鼻侧部E.以上都不是 参考答案：C参考解析：该题考查学生对中浆的认识和理解，正确答案是C。选项A、D均为视网膜周边区域，字面上已经不符合“中心性”视网膜病变的要求；选项B具有一定的迷惑性，但只要对中浆的发病机制有清楚的认识，不难记住其发病部位是在黄斑区，因此选择答案C。单选题61.在检影验光中，检影镜光带平行射出，假设检查距离为1m，此时刚好达到中和点，患者的屈光度数A.-3.00DSB.-2.00DSC.-4.00DSD.-1.00DSE.-3.50DS 参考答案：D参考解析：在检影验光中，检查距离为1m，此时刚好达到中和点。表明被检眼的远点为1m，由此计算出被检眼的屈光度为-1.00D。

28、单选题62.最常出现视乳头水肿的疾病是A.原发性青光眼B.糖尿病C.球后视神经炎D.脑肿瘤E.早期动脉硬化症 参考答案：D参考解析：眼球及其后的视神经是大脑的延续，脑肿瘤并发颅内高压时，蛛网膜下腔的压力会沿视神经传至视盘，因此眼底检查可以发现有视乳头水肿、边界不清楚。原发性青光眼、球后视神经炎晚期因为视神经萎缩，均表现为视盘颜色苍白、边界清晰，与视盘水肿正相反；至于早期动脉硬化症，其典型的体征是眼底动脉反光增强、管径变细，而视盘多数不会有改变。正确答案应该是D，本题主要测试考生对全身疾病眼部表现的理解与掌握情况。单选题63.关于上睑下垂的描述，错误的是A.先天性上睑下垂是常染色体显性遗传或隐性

29、遗传疾病B.与重症肌无力相鉴别的方法是新斯的明试验C.面神经麻痹、交感神经疾患亦可导致上睑下垂D.先天性上睑下垂可导致弱视E.提上睑肌肌力5mm时，适合选择提上睑肌缩短术 参考答案：C单选题64.直肌附着处的巩膜厚度约为A.0.1mmB.0.8mmC.0.5mmD.0.3mmE.0.4mm 参考答案：D参考解析：直肌附着处的巩膜厚度约为0.3mm。单选题65.患者，58岁。2天前突然发生双眼视物成双影。经临床检查，诊断为右眼动眼神经麻痹，但病人右眼瞳孔未见异常。患者最可能是由于以下哪种疾病引起的A.颅内动脉瘤出血B.高血压引起的颅内出血C.糖尿病D.病毒感染E.脑膜炎 参考答案：C单选题66.

30、有时为诊断垂直性麻痹性斜视而检查Bielschowsky歪头试验，是为了鉴别A.该眼下直肌与对侧眼上直肌麻痹B.该眼上斜肌与对侧眼上直肌麻痹C.该眼有无DVDD.该眼下斜肌与对侧眼下直肌麻痹E.以上均不是 参考答案：B参考解析：Bielschowsky歪头试验，是为了鉴别该眼上斜肌与对侧眼上直肌麻痹。单选题67.具有黄斑“樱桃红”典型体征的疾病是A.视网膜中央静脉阻塞B.视网膜分支静脉阻塞C.视网膜中央动脉阻塞D.视网膜分支动脉阻塞E.睫状视网膜动脉阻塞 参考答案：C参考解析：该题考点在于测试考生对视网膜血供解剖的掌握程度。视网膜血供包括两个系统，黄斑区血供主要来源于脉络膜血管系统。当视网膜中

31、央动脉阻塞后，受其供应的视网膜全部因缺血而苍白，而黄斑区由于血供相对正常，故凸现“樱桃红”。当视网膜分支动脉阻塞时，仅见相应血供区视网膜苍白、水肿；视网膜静脉阻塞时多表现为相应范围的静脉迂曲、扩张及火焰状出血；睫状视网膜动脉阻塞与中央动脉阻塞正好相反，表现为视网膜后极部水肿苍白而周边部红润。单选题68.内直肌附着点距角膜缘A.5.0mmB.5.5mmC.6.9mmD.6.5mmE.7.7mm 参考答案：B参考解析：内直肌附着点距角膜缘5.5mm。单选题69.老年患者睑板腺囊肿多次复发，要考虑A.基底细胞癌B.鳞状细胞癌C.皮样囊肿D.眼睑黄色瘤E.睑皮脂腺腺癌 参考答案：E单选题70.一名8岁

32、男性先天性青光眼患儿的最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.3。这名患者属于A.低视力B.屈光不正C.弱视D.单眼盲E.以上都不是 参考答案：D参考解析：本病例最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.3，属于单眼盲。因为根据盲和低视力标准，一只眼最好矫正视力0.05，另一眼0.05时为单眼盲。单选题71.原发性视网膜色素变性的诊断依据包括A.多数双眼发病B.早期主要表现为夜盲，进行性视野缩窄C.视网膜从周边开始逐渐出现骨细胞状色素沉着D.ERG显示下降或熄灭E.以上均是 参考答案：E参考解析：原发性视网膜色素变性的主要临床表现包括：进行性夜盲、向心性视野缩窄、双眼特征性眼底改变（视盘蜡黄、视网膜血管狭窄

33、、周边骨细胞样色素沉着）、ERG异常。根据这些表现，其诊断即可确立。该病是临床常见的遗传性致盲性眼病，本题主要考查学生对该病临床表现的掌握。单选题72.患儿，男，5岁。2岁时家长发现其眼斜，眼科检查双眼呈交替性内斜，角膜映光法检查内斜为25，双眼视力均为0.8，检查时首先应考虑有无A.外展神经麻痹B.内眦赘皮C.远视D.近视E.弱视 参考答案：C单选题73.患者眼球突出，有搏动感，并伴有头痛、耳内轰鸣声。应该考虑为以下何种病变A.颈动脉海绵窦瘘B.海绵窦炎C.眶蜂窝织炎D.眼眶内肿瘤E.红眼短动脉综合征(低分流瘘) 参考答案：A参考解析：患者眼球突出，有搏动感，并伴有头痛、耳内轰鸣声。应考虑为

34、颈动脉海绵窦瘘。因颈动脉海绵窦瘘的特点是搏动性眼球突出，伴有头痛、耳内轰鸣声。单选题74.患儿，2岁。开始右眼外斜，角膜映光检查为-15，眼球运动检查发现双眼下斜肌亢进，同视机检查上转25和下转25斜视度相差20，可能的诊断是A.共同性外斜B.间歇性外斜C.外斜A征D.外斜V征E.外斜X征 参考答案：D单选题75.抢救眼爆炸伤现场急救措施正确的是A.伤眼加压包扎，撤离现场B.伤眼前固定金属眼罩包扎，撤离现场C.伤眼直接压迫止血后，撤离现场D.不做处理，从速送往医院抢救E.去除脱出眼球外的组织后撤离现场 参考答案：B单选题76.屈光性角膜切削术(PRK)矫正屈光不正的原理是A.缩短眼球前后径B.

35、压平角膜C.改变角膜内皮D.改变角膜曲率E.改变前房容积 参考答案：D参考解析：屈光性角膜切削术(PRK)矫正屈光不正的原理是改变角膜曲率。单选题77.引起眼球内旋的肌组是A.下斜肌和上直肌B.下直肌和下斜肌C.内直肌和外斜肌D.上直肌和上斜肌E.下直肌和上斜肌 参考答案：D参考解析：引起眼球内旋的肌组是上直肌和上斜肌。单选题78.孔源性视网膜脱离复位术后视力预后的关键因素是A.视网膜裂孔的大小B.视网膜裂孔的数量C.黄斑脱离的发生及时间D.格子样变性的出现与否E.是否存在近视 参考答案：C单选题79.下面所列的患者中，哪一种是不适宜配戴软性角膜接触镜A.高度近视B.屈光参差C.无晶状体眼D.

36、圆锥角膜E.先天无虹膜 参考答案：D参考解析：轻度圆锥角膜可以佩戴硬性角膜接触镜；晚期因角膜浑浊时，应行穿透性角膜移植。因此其不适合佩戴软性角膜接触镜。共享题干题患者左眼单纯疱疹病毒性角膜炎多次复发后视力下降至0.08，一周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血(+)，角膜中央有5mm4mm灰白全层浑浊区，荧光素染色(+)，2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。不定项选择题1.手术后最主要的并发症是A.前房出血、植片原发性失代偿、缝线反应B.角膜上皮缺损、葡萄膜炎、白内障C.低眼压、黄斑水肿、角膜后膜形成D.病毒性角膜炎复发、继发性青光眼、植片排斥反应E.术后高度散光、视网膜脱离、眼内炎 参考

37、答案：D参考解析：1.单纯疱疹病毒性角膜炎多次复发，1周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血(+)，角膜中央有5mm4mm灰白全层浑浊区，荧光素染色(+)，表明角膜炎处于急性期，此时应积极抗病毒治疗；又由于角膜全层浑浊，基质深层新生血管形成，应选择病情稳定后行部分穿透角膜移植。 2.角膜移植手术后最主要的并发症是病毒性角膜炎复发、继发性青光眼、植片排斥反应。不定项选择题2.目前的治疗措施是A.立即行板层角膜移植B.立即行部分穿透角膜移植C.抗病毒治疗，选择病情稳定期行板层角膜移植D.抗病毒治疗，选择病情稳定期行部分穿透角膜移植E.选择角膜层间墨染术改善外观 参考答案：D参考解析：1.单纯疱疹病

38、毒性角膜炎多次复发，1周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血(+)，角膜中央有5mm4mm灰白全层浑浊区，荧光素染色(+)，表明角膜炎处于急性期，此时应积极抗病毒治疗；又由于角膜全层浑浊，基质深层新生血管形成，应选择病情稳定后行部分穿透角膜移植。 2.角膜移植手术后最主要的并发症是病毒性角膜炎复发、继发性青光眼、植片排斥反应。患儿，女，5岁。2岁时发现内斜视。检查：视力右眼0.3，左眼0.1。眼位：左眼+15。眼球运动各方向均不受限。眼底未发现明显异常。同视机检查不合作。睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。不定项选择题3.对于此类患儿，矫正眼位的方法是A.早期手术B.如患儿不愿戴镜，可不戴镜观察C

39、.坚持戴屈光矫正眼镜D.成人后手术E.单眼遮盖 参考答案：C不定项选择题4.为观察眼位变化情况，至少戴镜多长时间A.1个月B.2个月C.3个月D.36个月E.1年 参考答案：D患者，女，70岁。发现左上睑硬结，坚硬，眼睑皮肤面无异常。不定项选择题5.查问病史的重点是A.有无眼红B.有无分泌物C.睑缘有无溃烂D.眼睑硬结有无反复发生E.视力有无下降 参考答案：D不定项选择题6.明确诊断应做的检查是A.眼超声检查B.肿物切除组织病理学检查C.眶X线平片D.眼眶CTE.眼眶MRI 参考答案：B不定项选择题7.体检侧重点是A.硬结的部位B.硬结的大小C.硬结的形状D.硬结的颜色E.硬结有无压痛 参考答

40、案：E不定项选择题8.最可能的诊断是A.霰粒肿B.睑皮脂腺癌C.睑基底细胞瘤D.眼睑转移癌E.眼睑淀粉样变性 参考答案：B张医师发明了一种诊断原发性开角型青光眼的诊断试验。不定项选择题9.他应用这种试验在200例原发性开角型青光眼患者中确诊了160例，在没有原发性开角型青光眼的正常人120例中发现了14例原发性开角型青光眼患者。在下列计算这种诊断试验的敏感性结果中，哪一个是正确的A.14%B.28%C.50%D.80%E.83.33% 参考答案：D参考解析：敏感性检出阳性的异常人数除以总的异常人数乘以100%。以此计算其敏感率为80%。不定项选择题10.他应用这种试验在200例原发性开角型青光

41、眼患者中确诊了160例，在没有原发性开角型青光眼的正常人120例中发现了14例原发性开角型青光眼患者在下列计算这种诊断试验的特异性结果中，哪一个是正确的A.14%B.50%C.83.33%D.28%E.80% 参考答案：C参考解析：特异性检出阴性的正常人数除以正常总数乘以100%。以此计算特异性为83.33%。共享答案题A.泪前嵴B.泪后嵴C.泪颌缝D.筛泪缝E.鼻泪管上口单选题1.鼻腔泪囊吻合术造骨孔时后界一般在A.泪前嵴B.泪后嵴C.泪颌缝D.筛泪缝E.鼻泪管上口 参考答案：B参考解析：1.窗孔的前后界为前后泪嵴，上界至内眦韧带，下至鼻泪管开始处。 2.窗孔的前后界为前后泪嵴，上界至内眦韧

42、带，下至鼻泪管开始处。共享答案题A.泪前嵴B.泪后嵴C.泪颌缝D.筛泪缝E.鼻泪管上口单选题2.鼻腔泪囊吻合术造骨孔时下界一般在A.泪前嵴B.泪后嵴C.泪颌缝D.筛泪缝E.鼻泪管上口 参考答案：E参考解析：1.窗孔的前后界为前后泪嵴，上界至内眦韧带，下至鼻泪管开始处。 2.窗孔的前后界为前后泪嵴，上界至内眦韧带，下至鼻泪管开始处。共享答案题A.角膜或角膜缘清创B.羊膜覆盖术C.部分异体角膜缘移植D.全角膜清创联合羊膜移植E.穿透角膜移埴单选题3.角膜缘全周受损，角膜发生弥漫性溶解溃烂，有迅速变薄穿孔趋势，选择的治疗是A.角膜或角膜缘清创B.羊膜覆盖术C.部分异体角膜缘移植D.全角膜清创联合羊膜

43、移植E.穿透角膜移埴 参考答案：E参考解析：1.角膜缘受损少于12周以下，角膜表面无明显溃烂，应行角膜缘移植术。 2.角膜缘全周受损，角膜发生弥漫性溶解溃烂，有迅速变薄穿孔趋势，应行带角膜缘的穿透性角膜移植手术。共享答案题A.角膜或角膜缘清创B.羊膜覆盖术C.部分异体角膜缘移植D.全角膜清创联合羊膜移植E.穿透角膜移埴单选题4.角膜化学伤或热烧伤后，角膜缘受损少于12周以下，角膜表面无明显溃烂，选择的治疗是A.角膜或角膜缘清创B.羊膜覆盖术C.部分异体角膜缘移植D.全角膜清创联合羊膜移植E.穿透角膜移埴 参考答案：C参考解析：1.角膜缘受损少于12周以下，角膜表面无明显溃烂，应行角膜缘移植术。 2.角膜缘全周受损，角膜发生弥漫性溶解溃烂，有迅速变薄穿孔趋势，应行带角膜缘的穿透性角膜移植手术。共享答案题A.瞳孔缘有不规则裂口B.虹膜根部离断C.外伤性无虹膜D.外伤性散瞳E.近视力障碍单选题5.瞳孔括约肌受损，瞳孔对光反射迟钝A.瞳孔缘有不规则裂口B.虹膜根部离断C.外伤性无虹膜D.外伤性散瞳E.近视力障碍