口腔颌面外科主治医师《基础知识》模拟试卷一(精选).docx
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1、口腔颌面外科主治医师基础知识模拟试卷一(精选)单选题1.唾液黏蛋白描述正确的的是()。A.含量为150250m(江南博哥)g/100mL,约占血浆蛋白的1/30B.是人类唾液中最大的一族蛋白C.是唾液中的主要有机成分,具有黏滑性质D.仅存在于人类和其他灵长类动物的唾液中,是唾液腺的特异性产物E.是一种低分子量的不耐热的碱性蛋白质,精氨酸含量较多 参考答案:C参考解析:唾液中的有机成分包括唾液总蛋白、唾液黏蛋白、富脯蛋白、富组蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等,具有黏滑性质。A项,唾液黏蛋白含量为136450mg/100mL。B项,黏蛋白是一种黏多糖与蛋白质分子结合成的复合蛋白,非人类唾液中最大的一族蛋
2、白。D项,其他哺乳类动物也含有唾液黏蛋白。E项,唾液黏蛋白既有高分子量也有低分子量蛋白质。单选题2.哪项不是对口腔境界的描述?()A.两侧为颊B.上界为腭C.下界为舌下区D.前界为牙列E.后界为咽门 参考答案:D参考解析:口腔的境界:前界为上下唇,后界为咽门,两侧为颊,上界为腭,下以舌下区为界。由上下牙列、牙龈和牙槽骨弓将口腔分为两部分,牙列的唇颊侧部分称为口腔前庭。牙列的舌侧部分称为固有口腔。单选题3.气管切开的部位一般选在()。A.第12气管软骨环B.第34气管软骨环C.第57气管软骨环D.第810气管软骨环E.低于第10气管软骨环 参考答案:B参考解析:气管切开位置宜在气管第34两个软骨
3、环,如太高,易伤及第1软骨环,会引起喉咽部狭窄;如太低,易使套管脱出或顶住隆凸,致黏膜损伤出血,或造成纵隔气肿,甚至伤及胸内大血管。小儿右侧胸膜顶较高,注意防止损伤。单选题4.哪项是咀嚼运动的动力?()A.牙齿B.上颌骨C.下颌骨D.颞下颌关节E.咀嚼肌 参考答案:E参考解析:E项,咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌四对,强而有力,均分布于下颌关节周围,收缩时牵引下颌骨,进行咀嚼运动。咀嚼肌具有提拉下颌向前、向上的作用,因此咀嚼肌是咀嚼运动的动力。单选题5.以下不是影响咀嚼效率的因素()。A.牙齿的功能性接触面积B.牙齿支持组织C.颞下颌关节疾患D.力E.口腔内软、硬组织的病损 参考答案:D
4、参考解析:影响咀嚼效率的因素包括:牙齿的功能性接触面积。牙齿支持组织。颞下颌关节疾患。口腔内软、硬组织的病损。D项,力是上下牙齿对咬时的力值,不影响咀嚼效率。单选题6.正常成人每天的唾液分泌量约为()。A.200300mLB.300500mLC.550700mLD.800990mLE.10001500mL 参考答案:E参考解析:唾液是由唾液腺所分泌的液体。人一昼夜分泌量约为10001500毫升。其中大唾液腺约分泌5/6,小唾液腺约分泌1/6。单选题7.上颌第二、三磨牙的牙体长轴()。A.与平面在颊侧所构成的角小于90B.与平面在颊侧所构成的角大于90C.与平面在颊侧所构成的角大于80D.与平面
5、在颊侧所构成的角等于90E.与平面在颊侧所构成的角等于80 参考答案:B参考解析:牙体长轴是纵行穿过牙体并经过牙体中心的几何轴。在牙的观察与测量检査工作中,用来描述牙的特点和相互关系。上颌第二、三磨牙的牙体长轴与平面在颊侧所构成的角大于90。单选题8.下列属于自然牙列咬合状态的是()。A.正中平衡B.前伸平衡C.侧方平衡D.尖牙保护E.完善的接触平衡 参考答案:D参考解析:D项,尖牙保护以尖牙作支撑,对其他牙齿起到保护作用。特点:正中关系与正中协调;侧方咬合运动时,工作侧只有尖牙保持接触非工作侧牙齿不接触;在作前伸咬合运动时,上下颌前牙切缘相对接触,后牙不接触。在正常的自然牙列,侧方咬合时,工
6、作侧牙列接触,非工作侧牙列不接触。此为自然牙列咬合状态。单选题9.下面的印模材料属于热凝固类印模材料的是()。A.印模膏B.藻酸盐C.氧化锌-丁香酚D.硅橡胶E.聚醚橡胶 参考答案:A参考解析:根据印模材料凝固的形式,分为化学凝固类、热凝固类和常温定型类。化学凝固类是指材料在使用中经化学反应后产生凝固。热凝固类印模材料具有加热软化后自行凝固的特点。印模膏是一种加热软化,冷却变硬的非弹性可逆印模材料。常温定型类是利用材料的可塑性,在常温下稍加压力定型。单选题10.牙周韧带的主纤维中,对垂直力起缓冲作用的主要是()。A.水平组B.斜纤维组C.牙槽嵴组D.根尖纤维组E.根间组 参考答案:B参考解析:
7、斜纤维是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维。纤维方向向根方倾斜约45,埋入牙槽骨的一端近牙颈部,附着牙骨质一端近根尖部,将牙悬吊在牙槽窝内。这种结构可将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力,均匀地分散到牙槽骨上,对垂直力可起到缓冲作用。在水平切面上,斜纤维的排列呈交织状,而不是直的放射状,这可限制牙的转动。单选题11.牙本质中有机物的主要成分是()。A.糖蛋白B.氨基多糖C.胶原蛋白D.弹性纤维E.网状纤维 参考答案:C参考解析:在牙本质的有机物中,胶原蛋白占大部分,主要为型胶原;非胶原大分子物质中最主要的为牙本质磷蛋白,在牙本质矿化中起重要作用。单选题12.下列正确的是()。A.单囊型成釉细胞瘤多
8、发生于牙龈或牙槽黏膜内B.棘皮瘤型成釉细胞瘤是成釉细胞瘤的基本类型C.丛状型成釉细胞瘤内的囊腔是上皮内囊性变D.滤泡型成釉细胞瘤的上皮岛类似成釉器结构E.周边型成釉细胞瘤多侵犯骨 参考答案:D参考解析:A项,单囊型成釉细胞瘤好发于下颌磨牙区。B项,多房型成釉细胞瘤是成釉细胞瘤的基本类型。C项,丛状型成釉细胞瘤由排列成条索、并交织成网状的基底细胞构成,星网状层不明显,间质通常很纤细,常呈囊性变。E项,周边型成釉细胞瘤基本上无转移倾向。单选题13.哪项是咀嚼黏膜的特征?()A.表层无角化B.粒层均不明显C.结缔组织乳头短D.有较疏松的黏膜下组织E.胶原纤维粗大,排列紧密 参考答案:E参考解析:咀嚼
9、黏膜包括牙龈和硬腭黏膜。在咀嚼时承受压力和摩擦。咀嚼黏膜的上皮有角化,正角化时有明显的粒层;不全角化时粒层不明显。棘层细胞间桥明显。固有层厚,乳头多而长,与上皮嵴呈指状镶嵌,形成良好的机械附着,胶原纤维束粗大并排列紧密。固有层深部或直接附着在骨膜上,形成黏骨膜;或借黏膜下层与骨膜相连。咀嚼黏膜与深部组织附着牢固,不能移动。单选题14.上皮的棘层或者基底层出现个体或者成群的细胞角化称为()。A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生 参考答案:D参考解析:A项,角化过度指角质层异常增厚,皮肤或黏膜表面的上皮细胞过度角化,角质层发炎增厚的一种病理变化。B项,过度正角化:细胞界
10、限不清,细胞核消失,形成角化物,伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显;可以剥脱。C项,过度不全角化是指增厚的角化层中尚见残留的细胞核,粒层不明显。不可以剥脱。D项,角化不良也称错角化,为上皮的异常角化,是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。角化不良有两种情况:良性角化不良,多在高度增生的上皮钉突中出现。恶性角化不良,有时可见细胞核,细胞形态有一定异形性,见于原位癌及鳞状细胞癌。E项,棘层增生指细胞层较正常肥厚。增厚的棘层常不规则,伴有上皮钉突的延长或增宽。单选题15.一般替牙时期指的是()。A.2.54.0岁B.4.06.0岁C.6.07.0岁D.8.09.0岁E.6.012.0岁 参
11、考答案:E参考解析:替牙时期是指口腔中既有恒牙又存在乳牙的时期,是6.012.0岁。6岁左右开始换牙,第一恒磨牙萌出,直到12岁左右所有的乳牙全部被恒牙替换。单选题16.判断开时下颌应处于()。A.牙尖交错位B.姿势位C.下颌后退接触位D.肌位E.下颌前伸接触位 参考答案:A参考解析:开主要是上下牙弓及颌骨垂直向发育异常,上下颌牙在牙尖交错位及下颌功能运动时无接触。单选题17.牙尖交错位时,其上颌切牙切缘位于下颌切牙唇面的切1/2内,应为()。A.度深覆B.度深覆C.度深覆盖D.度深覆盖E.度深覆 参考答案:A参考解析:度深覆指上切牙切缘位于下颌切牙唇面的切1/2内,度深覆指上切牙切缘位于下颌
12、切牙唇面的切1/22/3内,度深覆指上切牙切缘位于下颌切牙唇面的切2/3以上。单选题18.牙尖交错位时()。A.上、下牙达到最大面积接触B.咀嚼肌处于最松弛状态C.上下切牙间有14mm间隙D.工作侧同名牙尖相对E.工作侧异名牙尖相对 参考答案:A参考解析:牙尖交错时上下颌的位置关系称为牙尖交错位,此时上下牙处于最广泛、最紧密的接触,上、下牙达到最大面积接触,该位置也是下颌多种运动的起始位或终止位,且下颌运动的重复性好,因此被作为检查、诊断和评价咬合关系的基准位。单选题19.ICP表现异常的为()。A.上、下磨牙中线不齐B.上前牙排列不整齐C.磨牙关系不是中性D.双侧磨牙关系不一致E.牙位和肌位
13、不一致 参考答案:E参考解析:牙尖交错时下颌骨的位置称牙尖交错位,也称牙位,又称ICP位,当牙尖交错位于正中时,此位也称为正中位。ICP表现异常时,牙位和肌位不一致。单选题20.不属于口腔主要的生态系的是()。A.颊上皮生态系B.舌背部生态系C.龈上牙菌斑生态系D.龈下牙菌斑生态系E.腭上皮生态系 参考答案:E参考解析:口腔生态系是由宿主口腔及其栖居微生物组成的相互作用、彼此依赖的可进行能量、物质交换及信息交流的动态平衡系统,其基本组成主要包括四个生态系,即:颊上皮生态系、舌背部生态系、龈上牙菌斑生态系、龈下牙菌斑生态系。单选题21.牙槽骨中的固有牙槽骨又称为()。A.松质骨B.束骨C.环形骨
14、板D.骨小梁E.皮质骨 参考答案:B参考解析:固有牙槽骨中埋有大量外源性胶原纤维,所以又称为束骨。单选题22.单纯疱疹病毒感染后复发,主要是因为是()。A.固有免疫功能减弱B.细胞免疫功能减弱C.体液免疫功能减弱D.单纯疱疹病毒的毒性增强E.单纯疱疹病毒复制加快 参考答案:B参考解析:再发生单纯疱疹病毒(HSV)感染时,人体淋巴细胞对同型病毒抗原刺激所引起的淋巴母细胞转化率下降,各种淋巴因子包括巨噬细胞移动抑制因子和干扰素的产生下降,致敏淋巴细胞的杀伤靶细胞能力下降,提示细胞免疫功能减弱与HSV的复发有关。单选题23.只具备抗原性的口腔中抗原物质是()。A.变形链球菌B.牙髓组织C.口腔肿瘤D
15、.甲醛甲酚E.单纯疱疹病毒 参考答案:D参考解析:AE两项,变形链球菌属于条件致病菌,和单纯疱疹病毒同是微生物抗原,可以刺激机体产生特异性免疫应答,具有免疫原性。B项,牙髓组织发生病变或经过药物处理后,结构发生改变,形成新的抗原决定簇并引起机体的免疫反应,也具有免疫原性。C项,口腔肿瘤可以直接引起机体产生一系列的细胞或体液免疫反应,同样具备免疫原性。D项,甲醛甲酚需要结合机体组织中的蛋白质形成抗原复合物后才能引起机体的免疫反应,所以只具备抗原性。单选题24.以下哪项腺体的唾液中硝酸盐最高?()A.磨牙后腺B.唇腺C.下颌下腺D.腮腺E.舌下腺 参考答案:D参考解析:腮腺唾液中硝酸盐含量最高,其
16、次是下颌下腺。单选题25.成骨细胞的鉴定指标是()。A.合成基质偶氮显色法显红色B.抗酒石酸磷酸酶染色阳性C.对钙调节激素的反应D.细胞表面降钙素受体阳性E.可以在骨表面形成骨吸收陷窝 参考答案:C参考解析:钙调节激素包括甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素(PTH)、甲状腺C细胞分泌的降钙素以及钙三醇,共同调节钙、磷与骨代谢稳态。PTH可直接或间接作用于各种骨细胞,调节骨的转换,既可以促进骨的形成,又促进骨的吸收。当破骨细胞活性增强时在骨内膜和骨外膜下侵蚀骨基质,骨吸收占优势,骨基质溶解,释放钙离子和Pi;成骨细胞活性增强时,骨形成占优势,钙离子和Pi沉积于骨。钙三醇一方面具有动员骨钙入血和促进钙离子
17、沉积于骨的作用,另一方面还可通过促进成骨细胞合成并分泌骨钙素直接刺激成骨作用,增强骨形成过程。降钙素可以抑制破骨细胞的活性,减少其分泌,阻止其分化、增殖,从而抑制骨吸收和溶骨过程,减少钙离子的释放;同时刺激成骨细胞,增强成骨过程,使骨组织中钙磷沉积增加,血中钙磷水平降低。成骨细胞的鉴定指标为对钙调节激素的反应。单选题26.测定牙菌斑pH的方法不包括()。A.电极接触法B.毛细吸管法C.菌斑采样法D.人工菌斑法E.埋藏电极遥测法 参考答案:B参考解析:某些细菌使碳水化合物酵解产酸,导致牙齿硬组织脱矿被认为是龋齿发生的直接原因。因此,测定菌斑内pH值的变化规律,对于研究龋病的病因、评价食物的产酸能
18、力以及探寻有效的防龋方法是十分有意义的。测定牙菌斑pH的方法包括:电极接触法。菌斑采样法。人工菌斑法。埋藏电极遥测法。单选题27.银汞合金的最佳塑形时间为()。A.115分钟B.515分钟C.1520分钟D.2025分钟E.20分钟以后 参考答案:C参考解析:银汞合金是一种特殊类型的合金,可由汞与一种或多种金属形成。最佳塑形时间为1520分钟。单选题28.与口腔黏膜病关系最密切的口腔微生物是()。A.螺旋体B.白色念珠菌C.病毒D.支原体E.原虫 参考答案:B参考解析:真菌中的白色念珠菌是口腔中最常见的真菌,也是与口腔黏膜病关系最密切的念珠菌菌种。单选题29.釉质晶体的硬度最大的是()。A.不
19、成熟乳牙B.成熟乳牙C.年轻恒牙D.老年恒牙E.没有差别 参考答案:D参考解析:牙萌出后随着时间硬度逐渐增加,所以老年恒牙年轻恒牙成熟乳牙不成熟乳牙。单选题30.下列哪种疾病的特征性改变,会导致唾液成分浓度显著性增高,而单位时间总量显著性下降?()A.糖尿病B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.舍格伦综合征E.艾滋病 参考答案:D参考解析:舍格伦综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。其特征性改变是唾液成分浓度显著性增高,而单位时间总量显著性下降。临床表现为眼干、口干等。单选题31.下列不属于生物矿化机制的是()。A.成核B.晶核的成
20、长C.附着D.集聚E.固相转换 参考答案:C参考解析:生物矿化是指生物体内的钙、磷等无机离子在多种生物因子的调控下通过化学反应形成难溶性盐,并与有机基质结合,形成机体矿化组织的过程。与一般矿化最大不同在于有生物大分子、生物体代谢、细胞、有机基质的参与。生物矿化机制包括:成核(形成晶核);晶核的成长;集聚;固相转换。单选题32.牙源性钙化上皮瘤内的嗜伊红物质是()。A.淀粉样物质B.发育不良的牙本质C.牙骨质样物质D.黏液样物质E.变性的肿瘤细胞 参考答案:A参考解析:伊红物质是酸性染料,将细胞质和细胞间质染为粉红色。牙源性钙化上皮瘤内,嗜伊红物质是淀粉样物质。单选题33.口腔黏膜防御屏障包括(
21、)。A.唾液屏障B.上皮屏障C.免疫细胞屏障D.免疫球蛋白屏障E.以上都是 参考答案:E参考解析:口腔黏膜的防御屏障与口腔黏膜病的发生发展息息相关。口腔黏膜防御屏障包括:唾液屏障。上皮屏障。免疫细胞屏障。免疫球蛋白屏障。单选题34.下列哪项是牙周袋形成的主要原因?()A.牙槽骨吸收B.龈组织肿胀C.龈缘向冠方生长D.沟内上皮向根方生长E.结合上皮向根方生长 参考答案:E参考解析:牙周炎时结合上皮向根方(深部)生长并与牙面分离,形成深牙周袋,基质及胶原纤维变性、溶解,大部分丧失。单选题35.磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合;合成磷蛋白,并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层上;在结合的钙离子或晶体
22、上形成HA晶体,而且按胶原纤维排成有序结构;在成牙本质细胞层的顶端分泌胶原蛋白,成为牙本质的前身,为矿化作准备;部分磷蛋白与胶原蛋白结合,部分降解。牙本质矿化的步骤是()。A.B.C.D.E. 参考答案:B参考解析:生物矿化是指生物体内的钙、磷等无机离子在多种生物因子的调控下通过化学反应形成难溶性盐,并与有机基质结合,形成机体矿化组织的过程。牙本质矿化的步骤为:在成牙本质细胞层的顶端分泌胶原蛋白,成为牙本质的前身,为矿化作准备();合成磷蛋白,并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层上();部分磷蛋白与胶原蛋白结合,部分降解();磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合();在结合的钙离子或晶体上形成HA
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