眼科医学主治医师《专业知识》考前点题卷二(精选).docx
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1、眼科医学主治医师专业知识考前点题卷二(精选)单选题1.关于圆锥角膜的组织病理学,错误的是A.角膜前后弹力膜断裂B.(江南博哥)病变组织发生纤维化C.角膜内皮细胞变形D.角膜上皮细胞变形E.角膜小板变薄 参考答案:B单选题2.恶性泪腺肿瘤的治疗原则A.受累骨壁彻底清除B.彻底清除邻近软组织C.术后辅助化疗D.切除肿瘤E.以上都是 参考答案:E参考解析:恶性泪腺肿瘤的治疗原则:手术摘除肿瘤,应行眶内容挖出术,同时清除被破坏的骨壁;泪腺混合瘤对X线不敏感,术后辅助化疗;对症支持治疗。单选题3.青光眼术后浅或无前房分为几级A.2B.3C.4D.5E.6 参考答案:B单选题5.下列说法错误的是A.沙眼与
2、包涵体性结膜炎致病微生物是一样的B.沙眼衣原体是由我国张晓楼等在世界上首次分离出来C.成人包涵体性结膜炎可伴有不同程度的乳头增生反应,多位于下睑结膜D.包涵体性结膜炎是一种通过性接触或产道传播的急性或亚急性滤泡性结膜炎E.成人包涵体性结膜炎从不引起虹睫炎 参考答案:C参考解析:沙眼是由A、B、C、Ba型沙眼衣原体感染引起的;包涵体性结膜炎是由D-K型沙眼衣原体感染引起的。包涵体性结膜炎眼部感染来自生殖泌尿系统。从不引起虹睫炎。成人包涵体性结膜炎,又名游泳结膜炎,开始时结膜充血,很快眼睑红肿,耳前淋巴结肿大,穹隆部结膜有很多滤泡,下方最著。单选题6.外伤性白内障手术不正确的是A.穿孔伤引起的晶状
3、体周边局限浑浊,不应急于手术B.合并角膜裂伤的白内障,直接通过创口吸出白内障然后再缝合伤口C.钝挫伤引起的白内障,一旦影响视力应手术治疗D.对单纯外伤白内障术中后囊完整1期植入人工晶状体E.晶状体浑浊伴有异物的按常规白内障摘除同时取异物 参考答案:B参考解析:角膜裂伤同时合并外伤性白内障,不应直接通过角膜伤口行白内障吸出。应先行角膜缝合,重建前房,控制炎症反应,择期再行白内障摘除术。单选题7.下列说法错误的是A.结膜出现滤泡都是病理性的B.Parinaud眼腺综合征患者可出现结膜肉芽肿C.结膜小泡最常见于泡性角结膜炎和葡萄球菌性睑缘结膜炎D.病毒性结膜炎常出现耳前淋巴结肿大E.Arlt线是指沙
4、眼时发生于上睑结膜睑板沟附近结膜下的瘢痕 参考答案:A参考解析:正常年轻人的颞侧结膜有时也可见小滤泡,常于穹隆部明显,近睑缘部消失,是一种生理性改变。单选题8.高温铁水灼伤,有角膜坏死时可进行以下处理A.全层角膜移植B.穿孔部位角膜板层移植C.羊膜移植D.角巩膜缘干细胞移植E.结膜移植 参考答案:C参考解析:有角膜坏死时,可首先行羊膜移植。单选题9.Stargardt病是指A.视锥细胞营养不良B.黄斑萎缩性损害合并视网膜黄色斑点沉着C.卵黄状黄斑营养不良D.白点状视网膜变性E.视网膜毛细血管扩张症 参考答案:B参考解析:Stargardt病是一种原发于视网膜色素上皮的、进行性的、双眼对称的遗传
5、性黄斑疾病。本病具有2种特殊征象:黄斑椭圆形萎缩及其周围视网膜的黄色斑点。发病年龄多在620岁,双眼发病。单选题10.患儿男性,生后10天,双眼球结膜充血水肿,可见假膜,大量脓性分泌物,耳前淋巴结肿大,下列说法错误的是A.患儿是淋球菌性结膜炎B.患儿很有可能是在出生时因患有淋球菌性阴道炎的母体感染C.成人不易得淋球菌性结膜炎D.儿童淋球菌性结膜炎潜伏期25天E.治疗应全身使用足量抗生素,同时局部应用抗生素眼液 参考答案:C参考解析:成人也易得淋球菌性结膜炎,主要通过生殖器一眼接触传染。单选题11.发展最迅速的角膜溃疡是A.肺炎链球菌性角膜溃疡B.绿脓杆菌性角膜溃疡C.大肠杆菌性角膜溃疡D.金黄
6、色葡萄球菌性角膜溃疡E.溶血性链球菌性角膜溃疡 参考答案:B单选题12.不属于青光眼视野改变的是A.旁中心暗点B.环形阶梯C.弓形暗点D.鼻侧阶梯E.中心绝对暗点 参考答案:E单选题13.下列哪项检查不适合眼内铁性异物的检查A.超声波扫描B.X线照相C.CTD.MRIE.眼电生理 参考答案:D单选题14.在评估视网膜中央静脉阻塞患者时,除哪项外为均应考虑的情况A.高血压B.颈动脉阻塞性疾病C.脱髓鞘疾病D.原发性开角性青光眼E.眼前节新生血管 参考答案:C单选题15.眼底视网膜出血呈舟状,出血位于A.视网膜内核层与内丛状层之间B.视网膜内界膜与玻璃体后界膜之间C.视网膜神经层节细胞与神经纤维层
7、之间D.视网膜神经纤维层与内界膜之间E.视网膜内丛状层内 参考答案:B参考解析:视网膜前出血部位于视网膜内界膜与玻璃体后界膜之间,由于重力关系呈舟状。单选题16.下列说法错误的是A.病毒引起的结膜炎分泌物为水样或浆液性B.腺病毒所致的流行性结膜炎除结膜充血外,还可出现点状或片状结膜下出血C.长期戴角膜接触镜可导致巨乳头性结膜炎D.结膜水肿都是由结膜炎症引起的E.腺病毒所致的流行性结膜炎常见假膜形成 参考答案:D参考解析:除炎症外,眼眶静脉受损或淋巴回流受阻等也可引起结膜水肿。单选题17.麻痹性斜视首先考虑的治疗方法是A.理疗及针刺疗法B.血管扩张法C.手术治疗D.激素及抗生素E.病因治疗 参考
8、答案:E参考解析:麻痹性斜视的治疗方法有:病因治疗为首选治疗。对原因不明者,可试用抗生素及皮质类固醇治疗。支持疗法:口服或肌注维生素B1、维生素B12。及ATP等,及血管扩张剂以助神经功能恢复。局部可行理疗,如超声波、音频电疗,以防麻痹肌萎缩。也可试行针刺疗法。病因已消除,或确知病变已不再恢复或进行者(一般是在病情稳定612个月以上),可行三棱镜矫治或手术矫正。单选题18.流行性角结膜炎的角膜并发症是A.树枝状角膜炎B.匍行性角膜溃疡C.浅层点状角膜炎D.硬化性角膜炎E.角膜白斑 参考答案:C参考解析:流行性角结膜炎发病初为急性滤泡性结膜炎,继则出现浅层点状角膜炎。单选题19.Goldmann
9、压平眼压计测压头使7.35mm2的角膜压平所需的力为2.5g,则该眼的眼压为A.3.06mmHgB.7.35mmHgC.12.50mmHgD.13.60mmHgE.25.00mmHg 参考答案:E单选题20.放射线可造成以下眼部损伤,除外A.视网膜微血管瘤B.视网膜毛细血管扩张C.视网膜神经纤维层梗死D.急性视神经病变E.脉络膜黑色素瘤 参考答案:E参考解析:放射线的损伤可引起白内障,视网膜和视神经病变。单选题21.玻璃体后脱离的并发症中,不包括A.视网膜裂孔B.玻璃体积血C.视网膜脱离D.玻璃体液化E.飞蚊症 参考答案:D单选题22.流行性角结膜炎的病原体是A.衣原体B.肺炎球菌C.柯萨奇病
10、毒D.带状疱疹病毒E.腺病毒 参考答案:E参考解析:流行性角结膜炎的病原体为腺病毒8型、19型及37型所引起。其中8型多见。单选题23.患者女性,72岁右眼突然视物模糊,眼胀痛,既往双眼高度近视(-8.00DS)眼部检查视力:右眼:0.02左眼:0.8(矫正)右眼睫状充血,角膜上皮水肿,瞳孔直径8mm,6点位周边前房深14CT,晶状体皮质轻度浑浊眼底模糊可见CD不大,左眼周边前房深度1CT,右眼最可能的诊断是A.慢性闭角型青光眼B.晶状体过敏性青光眼C.急性闭角型青光眼D.继发闭角型青光眼E.恶性青光眼 参考答案:D参考解析:分析患者双眼前房深度不同,6点位前房极浅,考虑继发闭角型青光眼,以晶
11、状体脱位可能性大。单选题24.是经颅开眶和眶减压术的必经之路的眼眶壁为A.眶下壁B.眶上壁C.眶外侧壁D.眶内侧壁和眶外侧壁E.眶内侧壁 参考答案:B单选题25.关于细菌性角膜不正确的是A.多为角膜外伤后感染或角膜异物后感染所致B.主要致病菌中金黄色葡萄球菌为首位C.发病急常在角膜外伤后2448h发病D.角膜可形成溃疡E.治疗急性期用高浓度抗生素频繁滴眼 参考答案:B参考解析:目前细菌性角膜炎主要致病菌以表皮葡萄球菌多见。单选题26.急性卡他性结膜炎的致病菌为A.肺炎链球菌B.腺病毒C.脑膜炎双球菌D.流感嗜血杆菌E.隐球菌 参考答案:A参考解析:成人急性卡他性结膜炎的致病菌为肺炎链球菌;儿童
12、为流感嗜血杆菌。单选题27.同时知觉和立体视觉属于A.运动融像B.感觉融像C.融像交叉D.复合融像E.运动联合感觉触像 参考答案:B单选题28.在老年性白内障中,哪种类型最常见A.核性白内障B.囊膜下白内障C.前极性白内障D.皮质性白内障E.囊膜性白内障 参考答案:D参考解析:老年性白内障分为皮质性、核性、后囊下3类。其中皮质性白内障最为常见。单选题29.对于流行性出血性结膜炎,下列说法错误的是A.潜伏期1848hB.传染性强,极易传播C.结膜下常有点片状出血D.由70型肠道病毒感染引起E.不伴有虹膜炎 参考答案:E参考解析:流行性出血性结膜炎传染性强,极易传播,致病菌为肠道病毒70型(EV7
13、0)和考克萨基病毒A24型变异型,潜伏期1848h,主要表现为轻度刺激症状,畏光、流泪和异物感。眼睑轻度肿胀,结膜明显充血,有淋巴样滤泡和乳头。球结膜初期有点状出血,很快融合为片状,因球结膜出血为本病的特点,故而命名为急性出血性结膜炎。少数病人发生前葡萄糖膜炎。单选题30.紫外线损伤主要造成A.角膜上皮坏死脱落B.视网膜灼伤C.晶状体损伤D.虹膜损伤E.RPE损伤 参考答案:A参考解析:紫外线使蛋白质凝固变性,角膜上皮坏死脱离,其余为离子辐射性损伤。单选题31.下列哪种外伤不属于1级急诊A.角膜酸烧伤B.角膜碱烧伤C.角膜热烧伤D.眼球穿通伤合并眼球内容物脱出E.眼球挫伤合并晶状体脱位 参考答
14、案:E参考解析:眼球挫伤合并晶状体脱位一般不用急诊手术,有严重的并发症者除外。根据视力的需要,手术摘除脱位的晶状体。单选题32.黄斑回避见于A.视束损伤B.颈后视神经病变C.癔症D.外侧膝状体E.视放射后损伤和枕叶病变 参考答案:E参考解析:偏盲时注视点不受影响者称为黄斑回避,见于脑皮质疾患。单选题33.关于过敏性结膜炎的说法错误的是A.一般分为速发型和迟发型两种B.部分过敏性结膜炎患者可伴有全身过敏症状C.0.05%富马酸依美斯汀是一种有效的治疗过敏性结膜炎的药物D.治疗过敏性结膜炎最根本的是脱离过敏原E.色苷酸钠可治愈过敏性结膜炎 参考答案:E参考解析:色苷酸钠为抑制肥大细胞释放过敏介质的
15、抗过敏药物,可缓解过敏性结膜炎的症状但不能治愈。单选题34.以下对毛细血管瘤不正确的描述有A.是婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤B.位于眼睑较浅层,为稍隆起的鲜红色或紫红色病变,较深者表面皮肤呈暗红色C.可以在瘤体内注射或瘤体周围注射糖皮质激素D.无论大小,均不可自行消退E.根据不同条件及肿瘤的部位选择激光光凝及冷冻治疗 参考答案:D参考解析:毛细血管瘤是血管瘤的一种,较为常见,属于血管畸形。一般可以分为新生儿斑痣、葡萄酒色斑、蜘蛛形痣、草莓状毛细血管瘤、家庭性出血性毛细血管扩张症、肉芽性血管瘤。新生儿斑痣大多数在数月后自行消退,毋需治疗。单选题35.滤过手术失败最常见、最主要的原因是A.合并有
16、全身疾患B.患者房角完全关闭所致C.结膜下组织纤维化及滤过泡瘢痕形成D.未及时应用药物E.术前眼压过高 参考答案:C参考解析:结膜下组织纤维化及滤过泡瘢痕形成是导致滤过手术失败的主因。单选题36.关于慢性球后视神经炎,以下哪项错误A.如为烟中毒性弱视,患者有长期吸烟史B.电生理检查可帮助与伪盲鉴别C.多发性硬化病人中约13在病程中发生球后视神经炎D.维生素B族缺乏可引起双侧慢性球后视神经炎E.甲醇在体内代谢产生乙醇,从而引起视神经损害 参考答案:E参考解析:甲醇的毒性与其在机体内代谢转变形成甲酸有关,可产生甲醇中毒性视神经病变。单选题37.有关视盘水肿的叙述,不正确的是A.颅内占位性病变中小脑
17、肿瘤较早发生视盘水肿B.视盘边界模糊最先从上、下边缘开始C.荧光眼底血管造影无异常可以排除视神经盘水肿D.生理盲点扩大是其视野改变的特征E.长期的视盘水肿造成继发性视神经萎缩 参考答案:C参考解析:乳头水肿荧光眼底血管造影过程中可出现荧光素渗漏,但由于荧光素渗漏是一种血管渗漏性改变,继发于视神经纤维肿胀之后,荧光眼底血管造影无异常不能排除最早期的视盘水肿。单选题38.患者男性,13岁,双眼痒,畏光,流泪10天,既往每年3月份发作。查:双眼上睑结膜多个铺路石样乳头,角膜清,诊断A.包涵体性结膜炎B.流行性角结膜炎C.春季结膜炎D.泡性角结膜炎E.枯草热性结膜炎 参考答案:C参考解析:患者眼痒,有
18、铺路石样乳头,为春季结膜炎的特征。单选题39.有关白内障手术散光的调整方法不正确的是A.根据术前散光选择切口如存在较大术前散光则切口应选择在屈光力小的子午线上B.配戴眼镜术后3个月1.5D散光可考虑配戴眼镜矫正C.角膜屈光手术D.Toric人工晶状体植入E.通过拆断线矫正散光 参考答案:A参考解析:白内障手术为调整散光,可在屈光力大的子午线上行切口,这样可减少术后散光。单选题40.当眼球外转39时,眼球仅有外旋及外转作用的眼外肌是A.上斜肌B.下直肌C.上直肌D.下斜肌E.内直肌 参考答案:D参考解析:各眼外肌的运动功能:内直肌,主要作用内转;外直肌,主要作用外转;上直肌,主要作用上转,次要作
19、用内转、内旋;下直肌,主要作用下转,次要作用内转、外旋;上斜肌,主要作用内旋,次要作用下转、外转;下斜肌,主要作用外旋,次要作用上转、外转。单选题41.前葡萄膜炎一般不应有的症状是A.眼痛B.流泪C.视物模糊D.畏光E.视物变形 参考答案:E参考解析:前葡萄膜炎的症状:眼痛、畏光、流泪、视力下降。后葡萄膜炎的症状:视力严重下降、闪光感、视物变形。单选题42.关于睫状充血,不正确的是A.紫红色,滴肾上腺素不褪色B.血管自角膜呈放射状走行,轮廓模糊C.越近角膜缘充血越明显D.血管可随推动而移动E.代表深层血管充血,为角膜炎、虹膜炎等疾病的症状之一 参考答案:D参考解析:睫状充血代表深层血管充血,常
20、见于角膜、虹膜睫状体、巩膜疾病及青光眼。表现为:血管自角膜呈放射状走行,轮廓模糊,紫红色;滴肾上腺素不褪色;血管压迫不褪色;不随结膜移动;以角膜周围最显著。单选题43.圆锥角膜体征为A.Fleischer环B.Bilot斑C.角膜小滴D.Herbet小凹E.Horner-Trantes结节 参考答案:A参考解析:Fleischer环:此环位于圆锥角膜周围,直径56毫米大小,它可以是完整的环形,也可为半环形。环宽0.30.5mm,内侧镜界清楚,外侧较模糊,呈淡黄或茶青色。它是由含铁血黄素沉积于前弹力膜而成。用钻蓝光线看得更清,此环的出现率占圆锥角膜的50%。单选题44.急性视盘炎表现为A.正常视
21、野B.生理盲点扩大C.和生理盲点相连的水平视野缺损D.中心暗点E.同侧偏盲 参考答案:D参考解析:视神经炎多为轴性,临床表现为中心暗点。单选题45.肉毒杆菌治疗麻痹斜视正确的说法是A.中剂量肉毒杆菌引起麻痹肌收缩B.大剂量肉毒杆菌引起拮抗肌麻痹C.大剂量肉毒杆菌引起麻痹肌收缩D.小剂量肉毒杆菌引起麻痹肌收缩E.小剂量肉毒杆菌引起拮抗肌麻痹 参考答案:E参考解析:肉毒杆菌毒素能使肌肉暂时麻痹,该毒素用于治疗麻痹斜视,是因为小剂量肉毒杆菌引起拮抗肌麻痹以缓解症状。单选题46.虹膜睫状体炎最常见的并发症为A.继发性青光眼B.虹膜后粘连C.瞳孔膜闭D.并发性白内障E.眼球萎缩 参考答案:B参考解析:虹
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