中西医结合内科主治医师《专业实践能力》模拟试卷一(精选).docx
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1、中西医结合内科主治医师专业实践能力模拟试卷一(精选)单选题1.肺炎的中医病因病机论述不正确的有()。A.风热犯肺(江南博哥)B.痰热壅肺C.阴竭阳脱D.热闭心神E.劳倦内伤 参考答案:E单选题4.关于癫痫治疗用药原则,下列哪项是错误的?()A.口服药量均自常量低限开始B.根据发作类型选择有效、安全、价廉的药物C.发作完全控制35年,神经系统检查无异常发现,可考虑终止治疗D.单药治疗无效时,应与他药合并治疗E.考虑终止治疗时,可立即停药 参考答案:E单选题5.罗某,男性,21岁,患慢性粒细胞性白血病,现采用周期特异性抑制DNA合成的药物羟基脲,为控制疾病,拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄,头晕
2、眼花,心悸,心慌,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应如何辩证,采用何方治疗?()A.阴虚内热证,青蒿鳖甲汤加减B.气血两虚证,膈下逐瘀汤加减C.气血两虚证,八珍汤加减D.热毒壅盛证,犀角地黄汤加减E.阴虚内热证,犀角地黄汤加减 参考答案:C单选题6.患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞12109/L,胸大片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当?()A.立即给氧,应用呼吸兴
3、奋剂等B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C.积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅D.立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭E.营养支持疗法 参考答案:C单选题7.风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。A.窒性期前收缩B.阵发性心动过速C.房室传导阻滞D.心房颤动E.心房扑动 参考答案:D单选题8.引起左心室后负荷增高的主要因素是()。A.红细胞体积增大B.肺循环高压C.回心血量增加D.体循环高压E.主动脉瓣关闭不全 参考答案:D单选题9.既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进证病人,不宜使用()。A.丙硫氧嘧啶B.硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.心得安E.卡比马唑 参考答案:D单选题10.洋地黄中毒出现频发室性期
4、前收缩,治疗首选()。A.钾盐B.苯妥英钠C.阿托品D.奎尼丁E.吗啡 参考答案:B单选题11.当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时,说明病情已处于()。A.肺动脉高压期B.代偿期C.右心衰竭期D.左心房衰竭期E.疾病终末阶段 参考答案:D单选题12.缺血性心脏病最常见的病因是()。A.主动脉瓣狭窄B.冠状动脉粥样硬化C.心肌肥厚D.主动脉瓣关闭不全E.严重贫血 参考答案:B单选题13.中医认为贫血病位所存及相关脏器为()。A.病位在脾、胃,与肝、胆相关B.病位在肝、肾,与脾、胃相关C.病位在心、肺,与肝、肾相关D.病位在脾、胃,与肝、肾相关E.病位在肝、肾,与心
5、、肺相关 参考答案:D单选题14.下列哪一项是慢性心功能不全的基本病因?()A.各种感染B.心脏负荷过重和心肌病变C.摄入钠盐过多D.情绪激动和过重体力劳动E.严重心律失常 参考答案:B单选题15.再障最主要的表现是()。A.胸骨疼痛、发热、出血B.贫血、发热、出血C.出血、脾脏肿大D.出血、贫血、脾脏肿大E.胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血 参考答案:B单选题16.H.pylori导致慢性胃炎的机理不包括()。A.产生尿素酶分解尿素产生氨和其他酶直接损伤黏膜上皮细胞B.分泌空泡毒素等导致胃黏膜上皮细胞的变性与坏死C.细菌局部繁殖,影响胃黏膜上皮细胞的生长D.诱导上皮细胞分泌炎症因子,介导炎症反应E.
6、抗原抗体反应引起自身免疫损伤 参考答案:C单选题17.关于癫痫的中医分型下列描述不正确的是()。A.瘀阻清窍证B.痰热内扰证C.肝郁痰火证D.痰湿蕴肺证E.肝肾阴虚证 参考答案:D单选题18.能完全治愈白血病的有效措施是()。A.抗感染B.化疗C.输血D.骨髓移植E.补充维生素 参考答案:D单选题19.患者张某,男性,7岁。2周前有咽痈.现出现下肢及眼睑浮肿,晨起时明显,小便色如洗肉水,血压140/95mmHg。临床上城可能诊断为()。A.高血压B.肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.感冒E.扁桃体炎 参考答案:C单选题20.粉红色泡沫痰与下列哪项有关?()A.肺泡壁毛细血管破裂B.支气管静脉曲张破
7、裂C.急性肺水肿D.肺梗死E.肺栓塞 参考答案:C单选题21.诊断再障最佳的办法是()。A.血常规检查B.骨髓穿刺检查C.CT检查D.临床症状E.骨髓活检 参考答案:E单选题22.患者,男性。持续性上腹隐痛3个月,多次查大便隐血试验阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助?()A.纤维胃镜加活检B.肝放射性核素扫描C.B型超声检查D.血清胃泌素测定E.胃酸测定 参考答案:A单选题23.下列对于慢性胃炎的治疗,错误的是()。A.有H.pylori感染的增加胃黏膜保护B.上腹饱胀明显的使用促胃动力药C.精神症状明显者可使用镇静剂D.有
8、恶性贫血时可使用维生素B12叶酸E.有痉挛性腹痛者可用解痉剂 参考答案:A单选题24.上消化道大量出血伴休克时,最紧急和首要的措施是()。A.头低位和吸氧B.紧急胃镜检查以明确诊断C.积极补充血容量D.胃内冰水灌注止血E.去甲肾上腺素胃内滴入 参考答案:C单选题25.急性心肌梗死时应用极化液疗法的主要目的是()。A.提高血钾水平B.增加血容量C.促进心肌细胞代谢D.促进钾离子进入心肌细胞,促进细胞膜恢复极化状态E.提供葡萄糖,补充能量 参考答案:D单选题26.慢性胃炎的脾胃虚弱证和胃阴不足证中,相同的临床表现有()。A.胃脘嘈杂B.口干咽燥C.喜温喜按D.五心烦热E.胃脘隐痛 参考答案:E单选
9、题27.患者女,40岁,剧烈呕吐2天,嗜睡,感觉迟钝,呼吸深快,查体:脉搏110次/分,呼吸32次/分,血压95/60mmHg。应首选的检查项目是()。A.血清钙测定B.血气分析C.血清钠测定D.血清钾测定E.血CO2CP测定 参考答案:B单选题28.下列哪项是治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施?()A.纠正酸中毒.补充液体和电解质B.纠正酸中毒,应用足量胰岛素C.应用中枢兴奋剂,纠正酸中毒D.补充液体和电解质,应用胰岛素E.应用中枢兴奋剂、胰岛素 参考答案:D单选题29.老年男性,反复咳喘56年,今年入冬以来病情加重,咳嗽喘逆,夜间不得卧,咯痰色白,清稀量多。冷空气刺激加重,易患 感冒,常兼
10、恶寒,肢冷。查体:双肺可闻及哮鸣音、肺底湿性啰音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠佳,请中医诊疗。舌苔白滑,脉弦紧。治拟何法?()A.宜肺散寒,化痰止咳B.清热解表,止咳平喘C.燥湿化痰,降气止咳D.清热化痰,宣肺止咳E.温肺化饮,散寒止咳 参考答案:E单选题30.韩某,男,68岁。肺心病多年,诊见:呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白清稀如沫,胸闷,心慌形寒,汗出,舌淡,脉沉细微无力。治疗宜选()。A.苏子降气汤B.生脉散合血府逐瘀汤C.补肺汤D.涤痰汤E.小青龙汤 参考答案:C单选题31.患者女性,40岁。反复发作晕厥伴呼吸困难,紫绀,晕厥发作似与体位变化有
11、关。最可能的诊断为()。A.法乐四联症B.梗阻型原发性心肌病C.短暂性心律失常D.左房黏液瘤E.主动脉瓣狭窄 参考答案:D参考解析:左心房粘液瘤最常见的临床症状是由于房室瓣血流受阻引起心悸、气急等,与风湿性二尖瓣病变相类似。体格检查在心尖区可听到舒张期或收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强。可随体位变化,瘤体活动度较大的病例,在病人变动静脉怒张,杂音的响度和性质可随之改变。因此答案选D。单选题32.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。A.室上性心动过速B.心房颤动C.室性期前收缩D.房室传导阻滞E.心房扑动 参考答案:B单选题33.患者男性,46岁。乙型肝炎10年,现出脱持续性肝区疼痛,
12、消瘦,发热,食欲不振,乏力,营养不良。应考虑()。A.慢性迁延性肝炎B.肝癌C.肝硬化D.肝脓肿E.肝血管瘤 参考答案:B单选题34.患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/75mmHg,心率140次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿啰音,心电图示急性前壁心梗,治疗应首选()。A.补足血容量B.西地兰C.抗生素D.硝酸甘油E.糖皮质激素 参考答案:B参考解析:西地兰是快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导,但作用快而蓄积性小,治疗量与中毒量之间的差距较大于其他洋地黄类强心甙。口服在肠中吸收不完全,服后2小时见效,经36日作用消失。因此答案选B。单选题
13、35.男性患者,75岁。突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,度房窒传导阻滞。首选治疗是()。A.异丙、肾上腺素静脉滴注B.阿托品静脉滴注C.安装临时心脏起搏器D.安装永久性心脏起搏器E.肾上腺皮质激素 参考答案:C单选题36.消化性溃疡的临床主要特征是()。A.返酸明显B.恶心、呕吐C.嗳气不舒D.节律性上腹痛E.黑粪 参考答案:D单选题37.上消化道出血最常见的病因是()。A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌 参考答案:B单选题38.有机磷杀虫药中毒时患者呼出气的特异气味是()。A.烂苹果味B
14、.氨味C.肝臭味D.大蒜臭味E.汗臭味 参考答案:D单选题39.慢性支气管炎急性发作期西医首要治疗是()。A.控制感染B.祛痰镇咳C.解痉平喘D.止咳E.氧疗 参考答案:A单选题40.洋地黄中毒伴缓慢心律失常时应选用()。A.肾上腺素B.阿托品C.人工心脏起搏D.氯化钾E.异丙肾上腺素 参考答案:B单选题41.心绞痛中医的病机为本虚标实,其中标实不包括()。A.寒凝B.气滞C.痰浊D.血瘀E.食滞 参考答案:E单选题42.急性胰腺炎患者尿淀粉酶和血淀粉酶的关系是()。A.两者同时增高B.前者增高先于后者C.前者增高迟于后者D.前者不增高,后者增高E.后者不增高,前者增高 参考答案:C单选题43
15、.尿路感染的中医病机是()。A.湿热蕴结中焦B.瘀血阻于下焦C.湿热蕴结下焦D.痰浊阻于中焦E.气血亏虚,卫外不固 参考答案:C单选题44.早期胃癌是指()。A.病变局限于黏膜及黏膜下层B.病变位于黏膜及肌层C.病变位于浆膜层D.病变穿透浆膜层E.病变侵及周围组织 参考答案:A单选题45.胃癌最常见的转移途径是()。A.直接蔓延B.腹腔内种植C.血行转移D.胃肠道播散E.淋巴转移 参考答案:E单选题46.胃癌的好发部位是()。A.贲门部B.胃小弯C.胃底D.幽门区E.胃大弯 参考答案:D单选题47.造成癫痫的常见原因是()。A.产伤B.颅内肿瘤C.脑炎D.脑囊虫病E.以上都是 参考答案:E单选
16、题48.风湿性心脏病人心率120次/分,伴气急,房颤,颈静脉怒张,肝大。首选药物是()。A.西地兰静脉注射B.氨茶碱C.心得安D.维生素E.利多卡因静脉注射 参考答案:A单选题49.电复律的绝对适应证是()。A.阵发性室性心动过速B.心室颤动C.心房颤动D.预激综合征伴快速心房颤动E.心房扑动 参考答案:B单选题50.诊断癫痫的依据是()。A.神经系统体格检查B.颅骨X线片C.脑CT或脑MRID.脑脊液检查E.病史和脑电图 参考答案:E单选题51.下列哪项体征不在右心功能不全时出现()A.肝脏肿大B.水肿C.腹水D.Kussmaul征E.紫绀 参考答案:D单选题52.功能性消化不良与慢性胃炎的
17、鉴别关键在于()。A.上腹胀满B.上腹疼痛C.食欲不佳D.嗳气泛酸E.胃镜检查无明显异常 参考答案:E单选题53.急性胰腺炎患者,血清淀粉酶开始升高的时间是()。A.病后即刻B.起病后8小时C.起病后48小时D.起病后24小时E.起病后4小时 参考答案:B单选题54.下列除哪项外均为消渴的病因?()A.劳欲过度B.饮食失节C.情志失调D.劳欲过度E.感受外邪 参考答案:E单选题55.治疗风湿热风寒湿阻证的代表方剂是()。A.蠲痹汤B.独活寄生汤C.五阴汤D.白虎加桂枝汤E.防风汤 参考答案:A单选题56.诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是()。A.心率常在180次/分以上B.心律绝对规则C.
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