中西医执业医师《第四单元》冲刺预测卷一(精选).docx
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1、中西医执业医师第四单元冲刺预测卷一(精选)单选题1.以下哪项不是妇科外治法A.坐浴法B.割治法C.外阴熏洗D.(江南博哥)保留灌肠E.阴道纳药 参考答案:B参考解析:妇科外治法:(1)药物治疗:熏洗、坐浴法;冲洗法;纳药法;敷贴法;保留灌肠;宫腔注药法。(2)物理疗法是一种利用自然界以及人工的物理能作用于机体以防治疾病的方法。常用的物理疗法有:电疗法、光线疗法、热疗法、冷冻疗法、激光疗法。掌握“9治法概要-外治法”知识点。单选题2.以下哪项是我国孕产妇死亡的主要原因A.泄泻B.呕吐C.产后腹痛D.产后感染E.产后出血 参考答案:E参考解析:产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖
2、宫产1000ml。居我国孕产妇死亡原因的首位。掌握“14分娩期并发症-产后出血”知识点。单选题3.治疗无排卵性功血肾阴虚证,方剂首选的是A.左归丸B.保阴煎C.两地汤D.知柏地黄丸E.六味地黄丸 参考答案:A参考解析:无排卵性功血之肾阴虚证证候:经乱无期,出血量少或多,淋沥不净,色鲜红,质稠,头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心热;舌质红,苔少,脉细数。治法:滋肾养阴,固冲止血。方药:左归丸去牛膝合二至丸。掌握“18月经病-功能失调性子宫出血”知识点。单选题4.原发性不孕和继发性不孕的主要鉴别依据是A.夫妻同居B.正常性生活C.未采取避孕措施D.是否孕育过E.结婚2年以上未孕 参考答案:D参考解析:不孕
3、症是指女性无避孕性生活至少12个月而未孕。分为原发性和继发性两类,其中既往从未有过妊娠史,无避孕且从未妊娠者称为原发性不孕;后者指既往有过妊娠史,而后无避孕连续12个月未妊娠者。掌握“23不孕症”知识点。单选题5.下列关于药物流产的叙述正确的是A.妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者B.妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者C.正常宫内妊娠,孕龄7周以内,自愿要求药物终止妊娠年龄40岁的健康育龄妇女D.孕龄7周以内带器妊娠者E.以上都不正确 参考答案:C参考解析:药物流产适应证:正常宫内妊娠,孕龄7周以内,自愿要求药物终止妊娠年龄40岁的健康育龄妇女。高危手术流产对象,如瘢痕子宫、多次人工流产
4、及严重骨盆畸形等。对手术流产有恐惧或顾虑心理者。掌握“24计划生育-人工流产”知识点。单选题6.下列哪项是排卵障碍性异常子宫出血的主要病机A.任督损伤,不能制约经血B.冲任损伤,不能制约经血C.肾虚不固,不能封藏经血D.任带损伤,不能制约经血E.瘀阻冲任胞宫,血不归经 参考答案:B参考解析:排卵障碍性异常子宫出血的主要病机是冲任损伤,不能制约经血,胞宫蓄溢失常。掌握“18月经病-功能失调性子宫出血”知识点。单选题7.下列关于出口横径的叙述正确的是A.又称坐骨结节间径,平均值为7cmB.又称坐骨结节间径,平均值为9cmC.又称坐骨结节间径,平均值为10cmD.又称坐骨结节间径,平均值为11cmE
5、.又称坐骨结节间径,平均值为12cm 参考答案:B参考解析:出口横径:又称坐骨结节间径,平均值为9cm。掌握“4产前保健-孕妇监护”知识点。单选题8.正常恶露持续的时间为A.23周B.24周C.35周D.46周E.47周 参考答案:D参考解析:正常恶露有血腥味,但无臭味,持续46周。总量约250500ml。掌握“6正常产褥-产褥期临床表现”知识点。单选题9.中医内治法中养血柔肝的代表方是A.四物汤B.理中丸C.白术散D.完带汤E.杞菊地黄丸 参考答案:E参考解析:养血柔肝适用于肝阴不足,肝血衰少引起的月经不调、闭经、绝经前后诸证等。代表方剂如杞菊地黄丸、一贯煎、二至丸。掌握“9治法概要-内治法
6、”知识点。单选题10.产后宫颈完全恢复至未孕状态所需要的时间为A.4周B.5周C.1周D.2周E.3周 参考答案:A参考解析:产后1周,子宫颈管及子宫颈内口恢复至未孕状态。产后4周,子宫颈完全恢复至未孕状态。掌握“6正常产褥-产褥期母体的变化”知识点。单选题11.胎漏的治疗以何为大法A.益气摄血B.养血止血C.补肾固冲D.补肾安胎E.清热凉血 参考答案:D参考解析:胎漏、胎动不安治疗以补肾安胎为大法。掌握“10妊娠病-流产”知识点。单选题12.不属于异位妊娠药物治疗的条件是A.无明显内出血B.肝肾功能及血常规检查正常C.血-hCG2000U/LD.输卵管妊娠包块直径7cmE.输卵管妊娠未发生破
7、裂或流产 参考答案:D参考解析:药物治疗主要适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者。可采用化学药物治疗、中医中药治疗。必须符合下列条件:输卵管妊娠未发生破裂或流产;输卵管妊娠包块直径4cm;血-hCG2000U/L;无明显内出血;肝肾功能及血常规检查正常。掌握“10妊娠病-异位妊娠”知识点。单选题13.治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病应首选的方剂是A.少腹逐瘀汤B.五味消毒饮C.膈下逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.仙方活命饮 参考答案:E参考解析:盆腔炎性疾病之湿热瘀结证证候:下腹部疼痛拒按或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多、色黄、质稠、味臭秽,或经量增多、淋漓不止,大便溏或燥结,小便短赤;舌红
8、有瘀点,苔黄厚,脉滑数。治法:清热利湿,化瘀止痛。方药:仙方活命饮。掌握“17女性生殖系统炎症-盆腔炎性疾病”知识点。单选题14.以下不属于输卵管组成的是A.间质部B.峡部C.伞部D.子宫部E.壶腹部 参考答案:D参考解析:输卵管为一对细长而弯曲的管状器官,内侧与宫角相连,外端游离,长约814cm。可分为间质部、峡部、壶腹部、伞部4部分。为卵子与精子相遇的场所,受精卵由输卵管向宫腔运行。输卵管伞部有“拾卵”作用。掌握“1女性生殖系统解剖-内、外生殖器”知识点。单选题15.月经病气虚证的临床表现是A.周期提前,量多,色红,质稠B.月经先后不定,色暗,有块C.周期提前,量多,色暗,有块D.周期提前
9、,量多,色淡,质稀E.周期推后,量少,色黯淡,质清稀 参考答案:D参考解析:月经病的辨证要点:主要以月经的期、量、色、质、气味及伴随月经周期性出现突出症状的特点,结合全身证候与舌脉征象进行辨证。(1)以期而论:一般周期提前,多为血热或气虚;周期推后,多为血虚、肾虚或血寒、气滞、痰湿;周期先后无定期,多为肝郁或肾虚;经期延长,多为气虚、血热和血瘀。(2)以量而论:量多者,以血热、气虚和血瘀为常见;量少者,以血虚、肾虚血寒、血瘀为常见;量或多或少者,以肝郁、肾虚为多见。(3)以色而论:色鲜红或紫红者属热,黯红者属寒,淡红者为虚,黯淡者为虚寒。(4)以质地和气味而论:黏稠者多属热属实,清稀者多属寒属
10、虚,有血块者属血瘀。若兼气味臭秽者多属热(毒),气味血腥者多属寒,恶臭难闻者多属瘀血败浊成毒为患。(5)以经期伴随症状而论:在经前或行经之初出现者,多属实证;在经后或行经末期出现者,多属虚证;平时持续存在,经期加重者,多属湿热蕴结或气滞血瘀。掌握“8妇产科疾病的中医诊断辨证要点”知识点。单选题16.治疗气虚型产后出血的代表方剂是A.保阴煎B.归脾汤C.生化汤D.升举大补汤E.胶艾汤加味 参考答案:D参考解析:产后出血之气虚证证候:新产后,突然阴道大量出血,血色鲜红,头晕目花,心悸怔忡,气短懒言,肢冷汗出,面色苍白;舌淡,脉虚数。治法:补气固冲,摄血止崩。方药:升举大补汤。掌握“14分娩期并发症
11、-产后出血”知识点。单选题17.治疗产后缺乳之气血虚弱证,首选的方剂是A.理中汤B.通乳丹C.补中益气汤D.人参养荣汤E.下乳涌泉散 参考答案:B参考解析:产后缺乳之气血虚弱证证候:产后乳少或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀感,面色少华,神疲乏力,食欲不振,或心悸头晕;舌淡白,脉虚细。治法:补气养血,佐以通乳。方药:通乳丹。掌握“15产后病-产后缺乳”知识点。单选题18.见红一般出现在A.临产前68小时B.临产前1012小时C.临产前1218小时D.临产前1824小时E.临产前2448小时 参考答案:E参考解析:见红在临产前2448小时,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道
12、排出少许血液,与宫颈黏液相混排出,称见红,是分娩即将开始比较可靠的征象。掌握“5正常分娩-先兆临产及临产的诊断”知识点。单选题19.治疗痰瘀互结型子宫内膜异位症,其治法宜选用A.温经散寒,化瘀止痛B.清热凉血,活血化瘀C.理气化痰,活血逐瘀D.补肾益气,活血化瘀E.理气活血,化瘀止痛 参考答案:C参考解析:子宫内膜异位症痰瘀互结证证候:下腹结块,经前、经期小腹掣痛,拒按,婚久不孕,平时形体肥胖,头晕沉重,胸闷纳呆,呕恶痰多,带下量多,色白质黏,无味;舌淡胖而紫黯,或舌边尖有瘀斑、瘀点,苔白滑或白腻,脉细。治法:理气化痰,活血逐瘀。方药:苍附导痰汤合桃红四物汤。掌握“21子宫内膜异位症及子宫腺肌
13、病-子宫内膜异位症”知识点。单选题20.下列各项中,关于产后用药三禁的叙述正确的是A.禁大汗,以防亡阴B.禁峻下,以防亡阳C.禁通利小便,以防亡阴D.禁通利小便,以防亡阳E.禁通利小便,以防亡津液 参考答案:E参考解析:产后用药“三禁”,即禁大汗,以防亡阳;禁峻下,以防亡阴;禁通利小便,以防亡津液。掌握“15产后病-中医对产后病的认识”知识点。单选题21.产后尿潴留气滞证的症候表现叙述错误的是A.产后小便不通B.小腹胀满C.情志抑郁D.胸胁胀痛E.脉沉涩 参考答案:E参考解析:产后尿潴留气滞证证候:产后小便不通,小腹胀满或痛,情志抑郁,胸胁胀痛,烦闷不安;舌淡红,脉弦。治法:理气行滞,行水利尿
14、。方药:木通散。掌握“15产后病-产后排尿异常”知识点。单选题22.不属于羊水栓塞早期阶段抢救措施的是A.抗过敏B.改善低氧血症C.积极纠正休克D.抗纤溶药物治疗E.纠正呼吸循坏功能衰竭 参考答案:D参考解析:一旦发生羊水栓塞,应立即抢救。早期阶段以抗过敏,纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症、抗休克为主;DIC阶段早期抗凝治疗,晚期抗纤溶治疗;少尿无尿阶段,应及时使用利尿剂,预防肾衰竭发生。掌握“14分娩期并发症-羊水栓塞”知识点。单选题23.小儿鹅口疮虚火上浮治宜A.清热解毒B.泻火解毒C.清心泻脾D.滋阴降火E.清心泻火 参考答案:D参考解析:小儿鹅口疮虚火上浮证证候:口腔内白屑散在,周围
15、红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,苔少,脉细或指纹紫。治法:滋阴降火。方药:知柏地黄丸加减。掌握“5消化系统疾病-鹅口疮”知识点。单选题24.治疗小儿哮喘虚实夹杂证,应首选的方剂是A.桑白皮汤B.小青龙汤C.麻杏石甘汤D.金匮肾气丸E.射干麻黄汤合都气丸 参考答案:E参考解析:支气管哮喘虚实夹杂证候:病程长,喘促迁延不愈,动则喘甚,面白少华,形寒肢冷,尿频或小便清长,伴见咳嗽痰多,喉间痰鸣,舌淡,苔白或腻,脉细弱。治法:降气化痰,补肾纳气。方药:射干麻黄汤合都气丸加减。掌握“3支气管哮喘”知识点。单选题25.治疗遗尿心肾失交证的治法宜选用A.温补肾阳,固涩止遗B.补肺健脾,固
16、涩止遗C.清心滋肾,安神固脬D.清热利湿,缓急止遗E.温补心阳,固肾止遗 参考答案:C参考解析:遗尿之心肾失交证证候:梦中尿出,寐不安宁,易哭易惊,白天多动少静,记忆力差,或五心烦热,形体较瘦,舌红少苔,脉沉细而数。治法:清心滋肾,安神固脬。方药:交泰丸合导赤散加减。掌握“中医相关病证-遗尿”知识点。单选题26.小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是A.清热化湿,宁心安神B.益气养阴,化瘀通络C.清热化湿,解毒达邪D.温振心阳,豁痰活血E.豁痰化瘀,活血通络 参考答案:E参考解析:病毒性心肌炎之痰瘀阻络证证候:心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,面色晦暗,唇甲青紫,舌体胖,舌质紫暗,或舌
17、边尖见有瘀点,舌苔腻,脉滑或结代。治法:豁痰化瘀,活血通络。方药:瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。根据选项,最佳答案为E。掌握“4循环系统疾病-病毒性心肌炎”知识点。单选题27.小儿遗尿之肺脾气虚证常用方剂是A.菟丝子散B.沙参麦冬汤C.龙胆泻肝汤D.交泰丸合导赤散E.补中益气汤合缩泉丸 参考答案:E参考解析:遗尿之肺脾气虚证证候:睡中遗尿,尿频量多,面色无华,神疲乏力,少气懒言,食欲不振,大便溏薄,自汗出,易感冒,舌淡,苔薄白,脉缓弱。治法:补肺健脾,固涩止遗。方药:补中益气汤合缩泉丸加减。掌握“中医相关病证-遗尿”知识点。单选题28.治疗小儿癫痫持续状态的首选药物是A.地西泮B.甘露醇C.苯妥
18、英钠D.水合氯醛E.苯巴比妥钠 参考答案:A参考解析:癫痫持续状态首选安定类药物,如地西泮、劳拉西泮或氯硝西泮。掌握“7神经肌肉系统疾病-癫痫”知识点。单选题29.小儿生长发育最迅速的时期是A.胎儿期B.学龄期C.婴儿期D.幼儿期E.新生儿期 参考答案:C参考解析:婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期,需要摄入的热量和营养素(尤其是蛋白质)特别高,但由于其消化和吸收功能尚不够完善,因此容易发生消化紊乱和营养不良。新生儿期死亡率高;幼儿期智力发育较前突出。掌握“1儿科学基础-小儿年龄分期与生长发育”知识点。单选题30.以下符合小儿猩红热前驱期舌象表现的是A.红草莓舌B.白草莓舌C.剥落苔D.胖大舌E
19、.以上均非 参考答案:B参考解析:猩红热前驱期舌苔白,舌尖和边缘红肿,突出的舌乳头也呈白色,称为“白草莓舌”。掌握“13感染性疾病-猩红热”知识点。单选题31.心脾积热型鹅口疮治疗的首选方剂是A.半夏泻心汤B.黄连解毒汤C.沙参麦冬汤D.清热泻脾散E.知柏地黄丸 参考答案:D参考解析:鹅口疮心脾积热证证候:口腔满布白屑,周围红较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。治法:清心泻脾。方药:清热泻脾散加减。掌握“5消化系统疾病-鹅口疮”知识点。单选题32.治疗蛔虫证的首选方剂是A.化虫丸B.驱虫粉C.乌梅丸D.使君子散E.驱蛔承气汤 参考
20、答案:D参考解析:蛔虫证证候:脐周腹痛,时作时止,饮食不振,日见消瘦,大便不调,面色萎黄,或恶心、呕吐,或吐蛔虫,或大便下虫。睡眠不安,寐中磨牙,甚则爱挖鼻孔,咬衣角,嗜食泥土等;有的患儿面部出现淡色白斑,巩膜出现蓝色斑点,或下唇出现颗粒样大小白点。粪便镜检有蛔虫卵。治法:驱蛔杀虫,调理脾胃。方药:使君子散加减。掌握“14寄生虫病-蛔虫病”知识点。单选题33.不属于维生素D缺乏性手足搐搦症西医治疗原则的是A.止惊B.吸氧C.补充钙剂D.补充钠盐E.维生素D剂治疗 参考答案:D参考解析:维生素D缺乏性手足搐搦症西医治疗原则主要是:止惊、吸氧、补充钙剂和维生素D剂治疗。掌握“12营养性疾病-维生素
21、D缺乏性手足搐搦症”知识点。单选题34.风湿热感染的病原体是A.衣原体B.立克次体C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.A组型溶血性链球菌 参考答案:E参考解析:风湿热是与A组型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织的免疫炎性病变。掌握“11变态反应、结缔组织病-风湿热”知识点。单选题35.小儿积滞的主要临床表现是A.腹泻B.便秘C.腹痛D.消瘦E.脘腹胀满 参考答案:E参考解析:脘腹胀满是积滞的主要临床表现。掌握“16中医相关病证-积滞”知识点。单选题36.治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是A.保和丸B.异功散C.四君子汤D.补中益气汤E.不换金正气散 参考答案:B参考解析:厌食之脾胃气虚证证候:不思进食,食
22、而不化,大便偏稀夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。治法:健脾益气,佐以助运。方药:异功散加味。掌握“16中医相关病证-厌食”知识点。单选题37.治疗小儿暑邪感冒,应首选的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.三拗汤D.荆防败毒散E.新加香薷饮 参考答案:E参考解析:暑邪感冒证候:发热,无汗或汗出热不解,头晕、头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷,泛恶,口渴心烦,食欲不振,或有呕吐、泄泻,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。治法:清暑解表。方药:新加香薷饮加减。掌握“3呼吸系统疾病-急性上呼吸道感染”知识点。单选题38.治疗小儿支气管哮喘肾虚不纳证的首选方剂是A.右归饮B
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