耳鼻咽喉科主治医师《专业知识》模拟试卷二（精选）.docx

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1、耳鼻咽喉科主治医师专业知识模拟试卷二（精选）单选题1.属于舌骨上肌群的是A.二腹肌B.下颌舌骨肌C.颏舌骨肌D（江南博哥）.茎突舌骨肌E.以上都是 参考答案：E单选题2.包绕颈阔肌的颈部筋膜为A.颈深筋膜浅层B.颈深筋膜中层C.颈深筋膜深层D.颈深筋膜全层E.颈浅筋膜 参考答案：E单选题3.OSAHS患者中度低氧血症是指患者在睡眠状态下，血氧饱和度低于A.93%B.70%C.60%D.90%E.85% 参考答案：E单选题4.OSAHS患者的行为治疗不包括A.侧卧入睡B.口服呼吸兴奋剂C.减肥D.戒除烟酒E.以上都不是 参考答案：B单选题5.急性感染性会厌炎最主要的致病菌是A.流感杆菌B.流感病

2、毒C.葡萄球菌D.链球菌E.呼吸道合胞病毒 参考答案：A单选题6.下列不符合Hunt综合征临床特点的是A.耳部疱疹B.剧烈耳痛C.周围性面瘫D.眩晕、耳聋E.面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低 参考答案：E单选题7.喉全切除术不适用于A.声带癌肿范围较广，声带已固定；声带癌已侵及喉室和室带B.声门上癌C.放疗后复发的喉部癌肿D.喉癌已扩散至喉体外，甲状软骨已破坏或已侵及会厌前隙，穿破环甲膜，累及甲状腺等邻近组织E.声门下癌 参考答案：B单选题8.下列不是面神经颞骨内段的是A.内耳道段B.迷路段C.乳突段D.运动神经核段E.鼓室段 参考答案：D单选题9.下列药物不具有耳毒性的是A.氨基糖甙类B

3、.顺铂C.水杨酸制剂D.质子泵抑制剂E.万古霉素 参考答案：D单选题10.韦氏误听常见的疾病是A.梅尼埃病B.耳硬化症C.前庭神经炎D.突发性聋E.耳毒性聋 参考答案：B单选题11.对癔症性失声的治疗方法是A.抗感染B.使用糖皮质激素C.局部雾化治疗D.心理治疗E.物理疗法 参考答案：D单选题12.听神经瘤主要的确诊手段是A.耳部检查B.前庭功能检查C.听力学检查D.脑神经检查E.影像学检查 参考答案：E单选题13.鼻咽纤维血管瘤手术时可选用A.经硬腭途径舌形切开B.经鼻侧切开C.经软腭正中裂开D.经舌骨上切开E.颈侧切开 参考答案：A单选题14.下列说法不正确的是A.下鼻甲后端肥大可引起耳鸣

4、及听力减退B.下鼻甲前端肥大可引起溢泪C.鼻中隔向左偏曲可引起右侧下鼻甲肥大D.下鼻甲萎缩可引起中鼻甲肥大E.下鼻甲肥大常引起“筛前神经综合征” 参考答案：E单选题15.下列症状为单纯性喉外伤的是A.疼痛和压痛B.喉及颈部肿胀C.声音嘶哑D.呼吸困难E.以上都是 参考答案：E单选题16.不属于小儿急性喉炎主要症状的是A.声嘶B.犬吠样咳嗽C.吞咽困难D.吸气性喉喘鸣E.吸气性呼吸困难 参考答案：C单选题17.下列药物不用于变应性鼻炎治疗的是A.减充血剂B.糖皮质激素C.抗胆碱药D.H1受体拮抗剂E.青霉素 参考答案：E单选题18.涎腺肿瘤的主要治疗方法A.放射治疗B.手术治疗C.综合治疗D.化

5、学治疗E.中医中药治疗 参考答案：B单选题19.关于喉声门上切除术禁忌证，错误的是A.会厌癌向下发展已超越室带下缘或前联合者B.向后发展接近、累及杓状软骨者C.向喉外发展已侵及梨状窝者D.年龄过大，心肺功能不全者E.向喉外发展已侵及甲状软骨者 参考答案：E单选题20.食管异物治疗原则错误的是A.对怀疑有异物的病人必须经过影像学确诊后，再行食管镜检查B.对怀疑有异物的病人应做食管镜检查，可起诊断与治疗作用C.若已诊断为异物，唯一方法是在食管镜下取出，越早越好，以免炎症加剧或出现并发症D.食管镜检查未见异物，复查影像学后仍不能排除者，条件许可时可安排再次手术E.经各种方法多次试取仍无法取出或取出有

6、可能造成致命性创伤者，应请胸外科会诊，考虑行开胸手术 参考答案：A参考解析：治疗原则：1.对怀疑有异物的病人应做食管镜检查，可起诊断与治疗作用。2.若已诊断为异物，唯一方法是在食管镜下取出，越早越好，以免炎症加剧或出现并发症。3.经各种方法多次试取仍无法取出或取出有可能造成致命性创伤者，应请胸外科会诊，考虑行开胸手术。单选题21.下列有关耳毒性聋说法不正确的是A.耳聋常与耳鸣、眩晕、平衡紊乱共存B.耳聋呈双侧对称性感音神经性C.耳聋多由高频向中、低频发展D.耳聋多由低频向中、高频发展E.前庭受累程度与耳聋程度不平行 参考答案：D单选题22.助听器效果最好，患者语频平均听力损失是A.40dBB.

7、45dBC.50dBD.55dBE.60dB 参考答案：E单选题23.患者男性，16岁。因鼻咽纤维血管瘤拟行颈外动脉结扎术，结扎动脉的具体部位一般在A.颈动脉分叉上1cm处B.颈动脉窦上方C.颈动脉分叉与甲状腺上动脉间D.甲状腺上动脉与舌动脉间E.舌动脉与面动脉间 参考答案：D单选题24.恶性肉芽肿的临床特点是A.病变始发于面中部B.鼻部病变处见肉芽及坏死组织C.有弛张型高热D.常伴淋巴结肿大E.有远处转移 参考答案：A单选题25.流行性腮腺炎常见的并发症有A.睾丸炎B.脑膜炎C.甲状腺炎D.脑脓肿E.咽喉炎 参考答案：B单选题26.疑有食管穿孔，X线检查应禁用A.常规胸透B.碘油造影C.胸部

8、拍片D.钡剂造影E.断层拍片 参考答案：D单选题27.喉声门上切除术禁忌证A.会厌癌向下发展已超越室带下缘或前联合者B.或向后发展接近、累及杓状软骨者C.或向喉外发展已侵及梨状窝者D.年龄过大，心肺功能不全者E.以上都对 参考答案：E单选题28.喉癌颈部淋巴结转移，最常见的部位是A.颈上深部淋巴结B.气管前淋巴结C.颌下淋巴结D.舌骨下淋巴结E.颈动脉三角淋巴结 参考答案：E单选题29.喉部肿瘤中最常见的是A.喉纤维瘤B.表皮样囊肿C.声带息肉D.黏液瘤E.软骨瘤 参考答案：C单选题30.良性体位性眩晕占全部眩晕的比例约为A.24%B.90%C.30%D.1%E.50% 参考答案：A单选题31

9、.下列疾病不能引起面瘫的是A.化脓性中耳炎B.中耳胆脂瘤C.颞骨手术外伤D.听神经瘤E.咽鼓管功能不良 参考答案：E单选题32.有关周围性面瘫说法不正确的是A.患侧眉毛不能上抬B.患侧额纹消失，鼻唇沟浅或消失C.张口运动时下颌偏向患侧D.作露齿动作时口角向健侧移动E.鼓腮运动时双唇难以闭紧，患侧漏气 参考答案：C单选题33.引起Hunt综合征的病毒是A.带状疱疹病毒B.单纯疱疹病毒C.巨细胞病毒D.柯萨奇病毒E.Epstein-Barr病毒 参考答案：A单选题34.鼻黏膜功能生理调节中，正确的描述是A.交感神经兴奋时，鼻黏膜血管收缩，腺体分泌增多B.交感神经兴奋时，鼻黏膜血管扩张，腺体分泌减少

10、C.交感神经兴奋时，鼻黏膜血管收缩，腺体分泌减少D.交感神经兴奋时，鼻黏膜血管扩张，腺体分泌增多E.以上都不是 参考答案：C单选题35.将颈深淋巴结分为颈深上及颈深下淋巴结的解剖分界为A.肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处B.肩胛舌骨肌与颈内动脉交叉处C.肩胛舌骨肌与颈外静脉交叉处D.肩胛舌骨肌与颈总静脉交叉处E.肩胛舌骨肌与迷走神经交叉处 参考答案：A单选题36.涎腺最常见的良性肿瘤是A.混合瘤B.乳头状淋巴囊性瘤C.黏液表皮样瘤D.嗜酸性粒细胞腺瘤E.脂肪瘤 参考答案：A单选题37.下列不属于外耳良性肿瘤的是A.外耳道乳头状瘤B.外耳道囊肿C.耵聍腺瘤D.鼓室体瘤E.外耳道骨瘤 参考答案：D单选题

11、38.鼻腔异物取出时应选用的器械正确的是A.有齿镊B.膝状镊C.止血钳D.枪状镊E.钩状或环状器械 参考答案：E单选题39.患者女性，55岁。反复双鼻出血1周就诊，检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张，下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔C.行鼻中隔黏膜划痕术D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区 参考答案：A单选题40.食管镜检查最易损伤的部位是A.胸段食管B.食管入口处C.贲门处D.有憩室处E.有息肉处 参考答案：B单选题41.喉癌患者喉裂开声带切除术适应证A.肿瘤局限

12、于一侧声带或室带B.声带未固定C.未侵及前联合或杓状软骨声带突D.肿瘤向声门下扩展不超过5mmE.以上都对 参考答案：E单选题42.5岁以下幼儿最常见的气管和支气管异物类型多为A.植物性：如花生、瓜子、豆类等B.矿物性：如铁针、铁钉、小钢球等C.化学制品：如塑料笔帽、橡皮、义齿等D.动物性：如鱼刺、骨片等E.以上都不是 参考答案：A单选题43.对成人行食管镜检查时，在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为A.无名动脉B.锁骨下动脉C.气管分叉D.主动脉弓E.以上都不是 参考答案：D单选题44.开放性喉外伤的突出表现是A.出血B.呼吸困难C.皮下气肿D.休克E.以上都是 参考答案：E单选题45.下

13、列三角属颈后三角的是A.颌下三角B.颈动脉三角C.锁骨上三角D.肌三角E.颏下三角 参考答案：C单选题46.阻塞性睡眠呼吸暂停时A.呼吸运动存在，仅气流停止B.呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失C.呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失D.呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失E.以上都不是 参考答案：A单选题47.声带小结的好发部位是A.声带前2/3B.声带后1/3C.整个声带D.前、中1/3交界处E.中、后1/3交界处 参考答案：D单选题48.Bezold三征指的是A.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schw-abach试验骨导延长B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schw-abach试

14、验骨导缩短C.低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schw-abach试验骨导延长D.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schw-abach试验骨导延长E.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schw-abach试验骨导缩短 参考答案：A单选题49.真菌性鼻窦炎最常见的致病菌是A.念珠菌B.曲霉菌C.鼻孢子菌D.毛霉菌E.申克孢子丝菌 参考答案：B单选题50.与变应性鼻炎发病机制有关的特异性抗体为A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.以上都不是 参考答案：C单选题51.颈部蜂窝织炎的致病菌主要是A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎球菌 参考答案：C单选题52.

15、关于呼吸道异物诊断依据，错误的是A.患者异物吸入病史或可疑病史B.远端肺叶可出现阻塞性肺气肿或阻塞性肺不张C.可出现限制性肺通气障碍D.胸透可能观察到纵隔摆动E.支气管镜检查具有诊断、鉴别诊断作用 参考答案：C单选题53.有关食管异物可发生的并发症，错误的是A.颈部皮下气肿或纵隔气肿B.食管周围炎，纵隔炎与脓肿C.气管食管瘘及食管狭窄D.肺气肿或阻塞性肺不张E.大血管溃破 参考答案：D单选题54.下列不适合行人工耳蜗植入术的是A.1岁的儿童B.先天性听神经缺如C.全聋且不能借助助听器改善听力D.听力损失90dB(HL)，借助助听器能获得可测的、但有限的听力改善E.病人的全身健康状态可耐受手术

16、参考答案：B单选题55.患者男性，22岁。因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起，考虑为鼻中隔血肿，最合适的处理方法是A.加强抗感染治疗，密切观察病情变化B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流C.分开鼻中隔原切口，清除腔内积血D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血E.重新用凡士林纱条填塞鼻腔 参考答案：C单选题56.年轻男性患者，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，双侧扁桃体度肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是A.胃镜检查B.Muller试验C.PSG监

17、测D.胸片E.咽喉部CT检查 参考答案：C参考解析：OSAHS诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗，通过临床表现与体征，初步可以做出诊断，对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查，而PSG是诊断OSAHS的金标准。单选题57.患者女，35岁，教师。因声嘶2个月来诊。检查：双声带运动好，充血，右声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物，光滑，粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是A.声带息肉，息肉摘除术B.喉癌，部分喉切除术C.喉部血管瘤，激光切除D.喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗E.声带息肉，大剂量激素治疗 参考答案：A单选题58.将颈部分为前外侧和后部的肌肉是A.胸锁乳突肌B.肩胛舌骨肌C

18、.胸骨舌骨肌D.斜方肌E.斜角肌 参考答案：D单选题59.卡哈切迹主要见于的疾病是A.噪声性聋B.老年性聋C.药物性聋D.耳硬化E.听神经瘤 参考答案：D单选题60.感应神经性耳聋的听力学特点是A.Rinne试验ACB.气骨导差小于20dBC.Weber试验偏向健侧D.镫骨肌反射不存在E.中度以下听力损失DPOAE消失 参考答案：C单选题61.形成颈动脉鞘的筋膜是A.颈深筋膜浅层B.颈深筋膜中层C.颈深筋膜深层D.颈浅筋膜E.颈深筋膜全层 参考答案：B单选题62.颈内动脉的体表投影A.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线B.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线C.自

19、舌骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线D.自环状软骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线E.自锁骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线 参考答案：A单选题63.腭咽成形术主要并发症A.呼吸意外B.鼻咽部狭窄C.鼻咽反流D.心血管意外E.以上都是 参考答案：E单选题64.呼吸道异物治疗原则包括A.呼吸道异物一般均应尽早取出，避免或减少发生窒息及并发症的机会B.病人有高热和一般情况衰弱者，宜先行抗炎及输液等疗法，待体温下降，一般情况好转后再行异物取出术C.病情严重、呼吸极度困难，可先行气管切开术D.已有气胸、纵隔气肿等并发症，肺被大部压缩者，应首先治疗气胸或纵隔气肿E.以上均正确 参

20、考答案：E单选题65.气管、支气管异物因异物性质不同、存留时间不同及治疗是否及时等，可发生的并发症有A.肺不张、肺炎或支气管肺炎B.肺气肿、纵隔气肿、气胸C.渗出性胸膜炎D.肺脓肿、脓毒血症E.以上均正确 参考答案：E单选题66.鼻咽癌常见临床症状A.涕血和鼻出血吸鼻后口中吐出带血鼻涕B.耳鸣及听力减退C.头痛D.视力障碍、视野缺损、复视E.以上均正确 参考答案：E单选题67.鼻腔及鼻窦异物常见临床表现不包括A.单侧鼻塞B.鼻臭C.鼻出血D.头痛E.大量水样涕 参考答案：E单选题68.鼻腔及鼻窦血管瘤主要的治疗方法是A.手术切除B.放射治疗C.化疗D.硬化剂注射E.激光或冷冻治疗 参考答案：A

21、单选题69.患者女性，44岁。诉左侧鼻塞、流脓涕5个月，伴鼻内臭味，检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物，清除后见中鼻甲黏膜糜烂，有肉芽，CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚，活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是A.萎缩性鼻炎B.干酪性鼻炎C.鼻NK/T细胞淋巴瘤D.慢性鼻窦炎E.臭鼻症 参考答案：B单选题70.涎腺恶性肿瘤的放射治疗适应证是A.不能用手术切除的肿瘤B.术后复发的肿瘤C.分化差的恶性肿瘤术后补充放疗D.分化好的恶性肿瘤E.肿瘤局限 参考答案：A共享题干题患者男，30岁，3日前淋雨后出现咽痛，吞咽困难，未作特殊治疗。1日前突发高热，最高达39.0，右侧额、颞、顶

22、部疼痛明显，右耳耳痛明显，为搏动性，听力下降不明显。体检示：咽部充血严重，双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物，电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血，向外膨出。单选题1.该患者最可能的诊断为A.急性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎B.分泌性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎C.慢性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎D.急性中耳乳突炎、急性化脓性扁桃体炎E.以上都不对 参考答案：A单选题2.若经全身抗感染治疗后亦无明显好转，以下治疗方案中，首选的是A.鼓膜切开术B.0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳C.应用少量糖皮质激素D.继续目前治疗方案E.以上都不对 参考答案：A参考解析：适时的鼓膜切开术，可通畅引流，有利于炎症的消散，

23、使全身和局部症状迅速减轻。鼓膜切开术的适应证为：全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，虽经治疗亦无明显好转；鼓膜虽已穿孔，但穿孔较小；有并发症可疑，但并无需立即行乳突手术。患者女性，35岁。近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状，伴间断鼻塞，嗅觉稍减退，症状呈全年持续性，冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。单选题3.此病可引起的并发症不包括A.支气管哮喘B.变应性鼻窦炎C.分泌性中耳炎D.过敏性咽喉炎E.扁桃体炎 参考答案：E单选题4.此病药物治疗不包括A.抗组胺药B.肥大细胞稳定剂C.减充血剂D.抗生素E.糖皮质激素 参考答案：D单选题5.最可能的诊断为A.血管运动性鼻炎B.变应

24、性鼻炎C.急性鼻炎D.反射亢进性鼻炎E.顽固发作性喷嚏 参考答案：B患儿男，3天前受凉后出现咳嗽，发热，最高达38.5，伴有咽痛，给予口服感冒药，1天前出现较为剧烈的左耳痛，伴有搏动性耳鸣。体检示：咽部充血，电耳镜检查可见鼓膜向外膨出，有一黄点。单选题6.该患者最可能的诊断是A.分泌性中耳炎B.急性化脓性中耳炎C.慢性化脓性中耳炎D.急性乳突炎E.以上诊断都不对 参考答案：B单选题7.引起该病的主要致病菌错误的是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.乙型溶血性链球菌D.葡萄球菌E.军团菌 参考答案：E患者女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，

25、右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。单选题8.应与之相鉴别的疾病是A.胆脂瘤伴中耳炎B.慢性鼓膜炎C.中耳癌D.结核性中耳炎E.以上都对 参考答案：E单选题9.关于该患者治疗错误的是A.清除上呼吸道病灶B.通畅引流C.3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液D.必要时手术治疗E.以上都不对 参考答案：E单选题10.目前需进行的必要检查为A.耳镜检查B.纯音听阈测试C.颞骨CTD.耳鸣分析E.以上都对 参考答案：E患者男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。单选题11.最可能的诊断是A.急

26、性化脓性中耳炎B.慢性化脓性中耳炎C.分泌性中耳炎D.突聋E.以上都不是 参考答案：C单选题12.触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大，则应立即行A.纯音听阈B.淋巴结穿刺C.咽鼓管吹张D.电子鼻咽镜检查E.血清EB病毒相关检测 参考答案：D参考解析：因发现单侧分泌性中耳炎中年男性鼻咽癌发病率较高，为排除鼻咽部恶性肿瘤则应立即行电子鼻咽镜检查，仔细检查鼻腔及鼻咽部，位于黏膜下的鼻咽癌灶，鼻咽部影像学检查有较高的诊断价值。单选题13.若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎，以下治疗原则中不正确的是A.清除中耳积液B.改善咽鼓管通气引流功能C.鼓膜切开术D.病因治疗E.外用抗生素滴耳剂 参考答案：E参考解析：分泌

27、性中耳炎的治疗原则为：清除中耳积液，改善咽鼓管通气引流功能与病因治疗结合的综合性治疗。外用抗生素滴耳剂在本病的治疗中并无太大意义。成人患者车祸后昏迷3周，清醒后发现其左侧额纹变浅，不能闭左眼，左鼻唇沟变浅，口角歪斜。单选题14.为查明患者面瘫预后需要行最有价值的检查项目为A.颞骨CTB.味觉试验C.面神经电图D.MRIE.镫骨肌反射 参考答案：C参考解析：面神经电图是目前常用的一种评定面神经退变纤维数量的检查方法。单选题15.患者镫骨肌反射消失，泪腺分泌试验阴性，面神经电图示变性百分比95%，目前治疗面瘫最好的方法为A.高压氧治疗B.糖皮质激素C.物理疗法D.手术治疗E.保守继续观察 参考答案

28、：D患儿男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2，伴有左耳痛，自行口服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。单选题16.对帮助诊断最有价值的检查项目是A.外耳道脓液细菌学培养B.血常规C.颞骨CTD.纯音听阈测试E.以上都不对 参考答案：C单选题17.本病多发于A.气化型乳突B.松质型乳突C.板障型乳突D.混合型乳突E.硬化型乳突 参考答案：A参考解析：这是一道临床诊断与治疗应用的综合题目，根据提供的信息，3周前游泳呛水后出现高热，伴有左耳痛，2日前

29、再次出现高热，左耳漏为黄色脓液，耳后压痛明显，根据其病程及临床表现不难诊断为急性化脓性中耳炎并发急性乳突炎。临床工作中急性化脓性中耳炎，如经治疗仍不能控制感染，或出现可疑并发症时，应立即行乳突开放术。和急性化脓性中耳炎一样，本病多发于气房内易蓄积脓液的气化型乳突。单选题18.若经治疗仍不能控制感染，或出现可疑并发症时下列处理首要的是A.加大抗生素用量B.0.3%氧氟沙星滴耳剂滴耳C.鼓膜切开术D.乳突开放术E.以上都不对 参考答案：D患者男，25岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左耳痛及咽痛明显，未作特殊处理。查体：T37.8，肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音，专科检查：咽部充血严重，

30、电耳镜检查示左耳鼓膜膨出，紧张部周边可见呈放射状的扩张血管，鼓窦区压痛明显，纯音听阈45dBHL，血常规示WBC总数增高。单选题19.患者鼓膜切开术后给予滴耳剂治疗，以下不适用的药物为A.0.3%氧氟沙星滴耳剂B.0.5%氯霉素C.复方利福平滴耳剂D.0.5%金霉素滴耳剂E.2%石炭酸甘油 参考答案：E参考解析：急性化脓性中耳炎可发生于流行性感冒、肺炎等急性感染性疾病期间。致病微生物可经咽鼓管侵入中耳，根据症状及专科检查不难对本病作出诊断。适时的鼓膜切开术可通畅引流，有利于炎症的迅速消散，全身和局部症状迅速减轻后，穿孔可迅速封闭，平整愈合，减少瘢痕形成和粘连。鼓膜切开术的适应证为：全身及局部症

31、状较重，鼓膜明显膨出，虽经治疗无明显好转者；鼓膜虽已穿孔，但引流不畅者；有并发症可疑，但无需立即行乳突手术者。2%石炭酸甘油因遇脓液后可释放石炭酸，腐蚀鼓膜及鼓室黏膜，鼓膜穿孔后应立即停药。单选题20.除肺炎和急性咽炎外，该患者最可能的诊断是A.分泌性中耳炎B.急性化脓性中耳炎C.慢性化脓性中耳炎D.急性乳突炎E.以上都不是 参考答案：B单选题21.根据患者病情，除尽早应用足量抗菌药物控制感染外，还应适时行鼓膜切开术，以下说法正确的是A.鼓膜切开术后待炎症消退，大多数患者鼓膜切口至少需要23周封闭，且多伴瘢痕形成和粘连B.鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一C.若患者鼓膜已穿孔，外耳道可见

32、大量黄色脓液，从鼓膜穿孔处排出，仍需行鼓膜切开术D.全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，虽经治疗无明显好转者，此时应行鼓膜切开术E.以上都不对 参考答案：D男性，58岁。咽部异物感月余，分泌物多、黏液多。间接喉镜下可见左侧声门上有一菜花状新生物约1cm1.4cm大，双侧声带活动尚好，取活检后病理报告为中度分化鳞癌，颈部未触及肿块。单选题22.对患者应采取的最佳治疗方案是A.水平垂直部分喉切除术，单侧或双侧颈淋巴结清扫术B.垂直半喉切除术，单侧或双侧颈淋巴结清扫术C.水平半喉切除术，单侧或双侧颈淋巴结清扫术D.放疗加化疗E.喉全切除术加化疗 参考答案：A参考解析：2.声门上型癌局限于喉室以上未累及

33、声带者，可行声门上水平部分喉切除。单选题23.根据1997年国际抗癌协会的TNM分期方案，对该患者的完整诊断应是A.喉癌声门上型T1N0M0B.喉癌声门上型T1N1M0C.喉癌声门上型Y2N1M0D.喉癌声门上型T1aN0M0E.喉癌声门上型T1bN0M0 参考答案：A参考解析：2.声门上型癌局限于喉室以上未累及声带者，可行声门上水平部分喉切除。共享答案题A.前额或颌面部痛，晨起轻，午后重B.前额部痛，晨起逐渐加重，午后减轻，晚间消失C.枕后或眼球深处痛，早晨轻，午后重D.局限于内眦或鼻根部，也可放射至颅顶E.全脑部疼痛单选题1.急性额窦炎的头痛特点A.前额或颌面部痛，晨起轻，午后重B.前额部

34、痛，晨起逐渐加重，午后减轻，晚间消失C.枕后或眼球深处痛，早晨轻，午后重D.局限于内眦或鼻根部，也可放射至颅顶E.全脑部疼痛 参考答案：B参考解析：共享答案题A.前额或颌面部痛，晨起轻，午后重B.前额部痛，晨起逐渐加重，午后减轻，晚间消失C.枕后或眼球深处痛，早晨轻，午后重D.局限于内眦或鼻根部，也可放射至颅顶E.全脑部疼痛单选题2.急性上颌窦炎的头痛特点A.前额或颌面部痛，晨起轻，午后重B.前额部痛，晨起逐渐加重，午后减轻，晚间消失C.枕后或眼球深处痛，早晨轻，午后重D.局限于内眦或鼻根部，也可放射至颅顶E.全脑部疼痛 参考答案：A参考解析：共享答案题A.前额或颌面部痛，晨起轻，午后重B.前

35、额部痛，晨起逐渐加重，午后减轻，晚间消失C.枕后或眼球深处痛，早晨轻，午后重D.局限于内眦或鼻根部，也可放射至颅顶E.全脑部疼痛单选题3.急性筛窦炎的头痛特点A.前额或颌面部痛，晨起轻，午后重B.前额部痛，晨起逐渐加重，午后减轻，晚间消失C.枕后或眼球深处痛，早晨轻，午后重D.局限于内眦或鼻根部，也可放射至颅顶E.全脑部疼痛 参考答案：D共享答案题A.眼睑水肿B.眼球突出和视力下降C.视网膜脱落D.眶尖综合征E.视力下降或失明单选题4.眶内炎性水肿的首发症状是A.眼睑水肿B.眼球突出和视力下降C.视网膜脱落D.眶尖综合征E.视力下降或失明 参考答案：A参考解析：鼻源性各眶内并发症眼部表现不一，

36、眼球突出和视力下降可以作为估计病情轻重的依据。眶内炎性水肿的首发症状是眼睑水肿。蝶窦炎引起的眶壁骨膜下脓肿可引起眶周感觉异常，视力下降、上睑下垂、眼球固定等眶尖综合征的症状。球后视神经炎主要症状是视力下降或失明。共享答案题A.眼睑水肿B.眼球突出和视力下降C.视网膜脱落D.眶尖综合征E.视力下降或失明单选题5.球后视神经炎可出现A.眼睑水肿B.眼球突出和视力下降C.视网膜脱落D.眶尖综合征E.视力下降或失明 参考答案：E参考解析：共享答案题A.眼睑水肿B.眼球突出和视力下降C.视网膜脱落D.眶尖综合征E.视力下降或失明单选题6.眶内并发症可相互转化，可以作为估计病情轻重的依据是A.眼睑水肿B.眼球突出和视力下降C.视网膜脱落D.眶尖综合征E.视力下降或失明 参考答案：B参考解析：共享答案题A.眼睑水肿B.眼球突出和视力下降C.视网膜脱落D.眶尖综合征E.视力下降或失明单选题7.蝶窦炎引起的眶壁骨膜下脓肿可引起A.眼睑水肿B.眼球突出和视力下降C.视网膜脱落D.眶尖综合征E.视力下降或失明 参考答案：D