口腔医学主治医师《专业实践能力》模拟试卷一（精选）.docx

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1、口腔医学主治医师专业实践能力模拟试卷一（精选）共享题干题女，70岁，牙列缺失已有8年，有2次全口义齿修复史。因咀嚼效能较（江南博哥）差，上颌硬区经常疼痛，下颌义齿固位力差，要求重做修复。检查：上下颌牙列缺失，下颌牙槽嵴吸收明显呈低平，唇颊沟较浅、黏膜红肿，上颌隆突明显。当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，张口时下颌义齿易松动脱位，侧向运动时上颌义齿易松动脱位，息止（牙合）间隙为2mm。单选题1.上颌义齿侧向运动松动脱位可能原因是A.基托组织面与黏膜不密合B.基托边缘伸展不够C.基托边缘过厚D.上颌硬区形成支点E.唇颊系带区缓冲不够 参考答案：D参考解析：上颌硬区形成支点导致上颌义齿侧向运动时脱

2、位。掌握“牙列缺失修复”知识点。女，70岁，牙列缺失已有8年，有2次全口义齿修复史。因咀嚼效能较差，上颌硬区经常疼痛，下颌义齿固位力差，要求重做修复。检查：上下颌牙列缺失，下颌牙槽嵴吸收明显呈低平，唇颊沟较浅、黏膜红肿，上颌隆突明显。当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，张口时下颌义齿易松动脱位，侧向运动时上颌义齿易松动脱位，息止（牙合）间隙为2mm。单选题2.下颌义齿易松动脱位原因是A.基托唇颊侧边缘过长B.基托舌系带区缓冲不够C.基托远中舌侧边缘过长D.基托磨光面外形不好E.基托组织面与黏膜不密合 参考答案：A参考解析：基托唇颊侧边缘过长导致下颌义齿容易松动脱位。掌握“牙列缺失修复”知识点。

3、单选题3.修改上颌义齿松动脱位可采用的措施为A.唇颠系带区作缓冲B.上颌硬区支点处缓冲C.基托组织面重衬（自凝树脂）D.基托边缘修整E.基托边缘修补达伸展区 参考答案：B参考解析：针对上颌义齿的问题，可将上颌硬区处做缓冲。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题4.修改下颌义齿松动脱位可采用的措施为A.舌系带区作缓冲B.基托磨光面重作修整C.基托组织面加衬D.基托远中舌侧边缘修整E.基托唇颊侧边缘修整 参考答案：E参考解析：修改下颌义齿松动脱位可采用的措施为基托唇颊侧边缘修整。掌握“牙列缺失修复”知识点。患者，男，66岁，全口义齿初戴时，前伸咬合时，前牙接触而后牙不接触。单选题5.患者使用该义齿可能

4、会出现的问题是A.咬颊B.发音不清C.稳定性差D.咀嚼无力E.黏膜压痛 参考答案：C参考解析：前伸咬合出现干扰，会造成义齿行使咀嚼功能时不能达到平衡（牙合），义齿的稳定性稍差。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题6.出现该现象的原因可能是A.髁导斜度过大B.牙尖斜度过小C.切导斜度过大D.补偿曲线曲度过大E.横（牙合）曲线曲度过小 参考答案：C参考解析：切导斜度过大，所以导致前伸咬合时前牙接触而后牙不接触。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题7.临床选磨的部位是A.上牙尖远中斜面B.下牙尖远中斜面C.下前牙切端唇斜面D.上牙舌尖E.下牙舌尖 参考答案：C参考解析：针对于前伸咬合干扰的情况，考虑调磨

5、上颌前牙切端舌斜面或者下颌切端唇斜面。针对此题，选择C项。掌握“牙列缺失修复”知识点。男，38岁，左下6缺失，左下5远中大面积银汞合金充填物，无松动，X线显示已行完善的根管治疗；左下7未见明显的牙体牙髓及牙周病变。单选题8.如果患者要求固定义齿修复，但左下5牙冠剩余牙体薄弱，最佳的处理措施是A.左下567烤瓷固定桥B.左下4567烤瓷固定桥C.左下5行桩核恢复后，左下567烤瓷固定桥D.左下567金属固定桥E.左下5行桩核恢复后，左下567金属固定桥 参考答案：C参考解析：从题干中的牙齿条件来看，可以选择左下5桩核恢复后，左下567烤瓷固定桥。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题9.如果患者要求

6、可摘局部义齿修复，对左下5的最佳处理方法是A.去除银汞合金后树脂充填B.金属嵌体C.金属全冠D.全瓷冠E.瓷嵌体 参考答案：C参考解析：若为可摘局部义齿修复，则直接将左下5进行金属全冠修复即可。掌握“牙体缺损修复”知识点。如右下86缺失，右下3、4重度楔状缺损，度松动。X线片显示：根尖病变，牙周膜增宽，牙槽骨吸收1/2。单选题10.右下3、4的最佳处理方案是A.拔除B.充填楔状缺损C.截冠D.分别桩冠修复E.联冠修复 参考答案：E参考解析：游离端缺失，牙齿重度楔缺，二度松动，若修复，可以联冠修复。掌握“各类牙及牙根的拔除方法”知识点。单选题11.如果要保留右下3、4，治疗方案是A.右下43根管

7、治疗并修复，然后可摘局部义齿修复缺失牙B.右下43经根管治疗、牙周治疗并修复，然后可摘局部义齿修复缺失牙C.右下43经牙周治疗后，然后可摘局部义齿修复缺失牙D.可摘局部义齿修复缺失牙后，根管治疗并修复右下43E.可摘扁部义齿修复缺失牙后，根管治疗、牙周治疗并修复右下43 参考答案：B参考解析：先将右下43两颗牙齿进行根管治疗，牙周治疗后联冠修复，修复后进行游离端的可摘局部义齿修复。掌握“各类牙及牙根的拔除方法”知识点。男，11岁，因牙齿排列不齐要求正畸治疗，检查发现前牙拥挤。单选题12.适于观察混合牙列乳恒牙交替情况的是A.曲面体层片B.华特位片C.（牙合）翼片D.上颌前部（牙合）片E.下颌横

8、断（牙合）片 参考答案：A参考解析：曲面体层片适用于观察混合牙列乳恒牙交替情况。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题13.如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密影，直径24mm，与牙根无关，应诊断为A.内生骨疣B.牙瘤C.牙骨质瘤D.致密性骨炎E.根尖肉芽肿 参考答案：A参考解析：如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密影，直径24mm，与牙根无关，应诊断为内生骨疣。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题14.如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密影附着于下颌磨牙牙根部，周围可见环状密度减低的影像，应诊断为A.内生骨疣B.根尖囊肿C.真性牙骨质瘤D.致密性骨

9、炎E.根尖肉芽肿 参考答案：C参考解析：如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密影附着于下颌磨牙牙根部，周围可见环状密度减低的影像，考虑真性牙骨质瘤。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。男性，50岁，左侧舌缘中份溃疡2个月，查体：左侧舌缘中份可见0.8cm1.0cm大小不规则溃疡，边缘轻度隆起，色泽灰白，局部触之稍硬，触痛不明显。单选题15.根据上述临床表现，最不可能的诊断是A.褥疮性溃疡B.癌性溃疡C.结核性溃疡D.重性阿弗他溃疡E.轻型阿弗他溃疡 参考答案：E参考解析：根据题干内容，最不可能的轻型阿弗他溃疡，它的直径在510mm，小于此题干的描述。掌握“创伤性溃疡及血疱”知识点。

10、单选题16.除舌缘溃疡外，还应重点检查A.口腔黏膜色泽B.唾液量C.口腔卫生状况D.肺部X线片E.口内有无残根残冠或不良修复体 参考答案：E参考解析：除舌缘溃疡外，还应重点检查口内有无残根残冠或不良修复体。掌握“创伤性溃疡及血疱”知识点。单选题17.有助于排除癌性溃疡的检查是A.内分泌检查B.头颅X线C.外周血象D.组织活检E.核素扫描 参考答案：D参考解析：组织活检是有助于检查病变部位的组织结构，可从病理表现进行诊断。掌握“创伤性溃疡及血疱”知识点。60岁，男性，舌背白色斑块1年，无疼痛。查体：舌背中份可见2cm2cm大小的白色斑块，略高出黏膜表面，触之稍粗糙，周围黏膜未见明显异常。单选题1

11、8.临床诊断最有可能是A.口腔扁平苔藓B.口腔白色角化病C.口腔白斑D.真菌性口炎E.口腔红斑 参考答案：C参考解析：通过题干中临床表现，无法诊断出其他疾病的，考虑口腔白斑。掌握“口腔白斑病”知识点。单选题19.该病的分型不包括A.萎缩型B.斑块型C.皱纸型D.疣状型E.溃疡型 参考答案：A参考解析：口腔白斑包括斑块状，皱纹纸状，颗粒状，疣状和溃疡状五种类型。无萎缩型。掌握“口腔白斑病”知识点。单选题20.对该病的描述，不正确的A.病理改变多有上皮异常增生B.分为均质型与非均质型两大类C.发病与吸烟有关D.除伴有溃烂时，一般无疼痛E.不会转化为癌 参考答案：E参考解析：口腔白斑为癌前病变，癌变

12、倾向较高。掌握“口腔白斑病”知识点。单选题21.下列治疗措施中，一般不应考虑的是A.维A酸软膏局部余擦B.去除刺激因素C.口服维生素AD.口服抗生素E.定期严密复查 参考答案：D参考解析：对于白斑治疗，不考虑使用抗生素治疗。掌握“口腔白斑病”知识点。单选题22.与该病同为癌前病变的是下列哪一项A.口腔扁平苔藓B.口腔白色角化病C.白色海绵状斑痣D.盘状红斑狼疮E.口腔红斑病 参考答案：E参考解析：口腔红斑病属于癌前病变。掌握“口腔白斑病”知识点。女性，63岁，口腔黏膜烧灼痛半年，自行服用大量抗生素后，觉病情加重，查体：舌背丝状乳头萎缩，舌背光滑绛红,唾液黏調。单选题23.临床诊断最有可能是A.

13、病毒性口炎B.萎缩性舌炎C.口腔梅毒D.口腔红斑病E.充血型口腔扁平苔藓 参考答案：B参考解析：题干中患者临床表现，考虑萎缩型舌炎。掌握“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点。单选题24.患者自诉曾行胃大部切除术，舌炎最有可能是由于缺乏下列哪种物质所致A.叶酸B.维生素B2C.维生素B12D.铁E.烟酸 参考答案：C参考解析：胃切除后，营养物质吸收不全，缺乏维生素B12或B6可能会导致萎缩性舌炎。掌握“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点。女性，62岁，口腔黏膜反复起疱糜烂7个月。查体：上下唇颊侧牙龈散在数个小水疱，直径23mm，疱壁较厚，部分水疱已经破溃，可见残余灰白色疱壁，揭起疱膜可见红色溃疡面，

14、探针不能探入溃疡面周围黏膜下，左颊部可见瘢痕形成。单选题25.根据上述临床表现，临床诊断最可能的是A.天疱疮B.大疱性类天疱疮C.瘢痕性类天疱疮D.黏膜血疱E.多形性红斑 参考答案：C参考解析：根据题干中临床表现，考虑瘢痕性类天疱疮。掌握“天疱疮”知识点。单选题26.除上述临床表现外，此类患者可能出现的症状或体征不包括A.结膜炎B.睑球黏连C.面部皮肤出现张力性水疱D.胸腹部皮肤出现松弛性水疱E.尼氏征阴性 参考答案：D参考解析：松弛性水疱是天疱疮的临床表现，而类天疱疮是张力性水疱，而不是松弛性水疱。掌握“天疱疮”知识点。患者，男性，40岁，2周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日，夜痛影

15、响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。单选题27.根据患者疼痛的性质，患牙最可能诊断是A.急性牙髓炎B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.三叉神经痛E.急性中耳炎 参考答案：A参考解析：近2日夜间痛甚，放散痛，不能定位，考虑急性牙髓炎。掌握“急性牙髓炎”知识点。单选题28.为确定牙位进行的一项检查是A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线片检查 参考答案：D参考解析：确定牙位可考虑选择的检查是温度测验。掌握“急性牙髓炎”知识点。患者，18岁，在治疗其他牙时，发现右上2畸形舌侧窝深，可卡探针，温度测试同对照牙。单选题29.该牙的处理应为A.不治疗B.预

16、防性充填C.直接盖髓D.活髓切断术E.根管治疗 参考答案：B参考解析：针对牙髓活力正常的畸形舌侧窝，该牙的处理应为预防性充填。掌握“牙内陷”知识点。单选题30.该疾病发病机制是A.釉质发育不良B.药物结合到牙组织C.牙本质结构不良D.发育期牙胚受损E.成釉器卷叠 参考答案：E参考解析：畸形舌侧窝是在牙发育时期，成釉器过度卷叠或局部过度增值，深入到牙乳头中所致。掌握“牙内陷”知识点。患者因车祸颌面部损伤2小时急诊，伤后无昏迷史和呕吐史，检查：神志清楚,脉弱速，无呼吸困难，下颌22多个牙可整体摇动，后牙咬合正常，无张口受限，舌前1/3裂伤，出血明显，口底肿胀。单选题31.抢救措施首先是A.严密观察

17、颅脑损伤B.气管切开C.局部止血D.立即静脉补液E.应用抗菌药物和TAT 参考答案：C参考解析：患者无呼吸困难，所以外伤后考虑首先局部止血。掌握“口腔颌面部硬组织创伤”知识点。单选题32.止血有效的方法是A.结扎颈外动脉B.压迫出血侧颈总动脉C.纱布压迫止血D.行清创缝合术E.注射止血药 参考答案：D参考解析：针对舌部撕裂伤，一般以清创缝合为主。掌握“口腔颌面部硬组织创伤”知识点。单选题33.最可能的骨折部位是A.上颌骨B.下颌骨C.牙槽突D.下颌颏部正中部E.下颌颏孔区 参考答案：C参考解析：咬合正常，但下颌22多个牙可整体摇动，考虑骨折部位应该在牙槽突（C对）。患儿，女，7岁。进甜食疼痛1

18、周。检查发现72龋洞，探不敏感，叩诊（-）。36萌出2/3,窝沟较深，可卡住探针单选题34.此患儿所处牙列时期是A.乳牙列形成期B.乳牙列C.混合牙列D.年轻恒牙列E.恒牙列 参考答案：C参考解析：恒牙萌出，乳牙依次替换完毕的时期，是混合牙列阶段。掌握“乳牙龋”知识点。单选题35.主诉牙诊断是A.浅龋B.中龋C.深龋D.釉质发育不全E.特钠牙 参考答案：B参考解析：患者有龋洞，且有进食疼痛，但是探诊不敏感，且酸甜刺激更甚，故为中龋，深龋一般冷热刺激更为敏感。掌握“乳牙龋”知识点。患者，女，53岁，主诉：牙龈反复肿痛2个月。检査：多数牙的牙龈肥大增生、牙周溢脓，牙齿松动、移位，全身患有高血压、心

19、脏病、神经衰弱。单选题36.该患者牙龈增生肥大最可能的原因是长期服用了A.消心痛B.硝基吡啶C.消炎痛D.苯妥英钠E.环孢素 参考答案：B参考解析：考虑到患者高血压病史，则其长期服用硝基吡啶，导致药物性牙龈增生。单选题37.如患者有牙龈肥大，但颜色发绀，有时自发出血不易止住，此时最应怀疑的疾病是A.药物性牙龈增生B.增生型龈炎C.牙龈纤维瘤病D.白血病的龈病损E.快速进展性牙周炎 参考答案：D参考解析：白血病导致的牙龈增生有自动出血，不易止住。掌握“药物性牙龈增生”知识点。患者，男，32岁。左上侧切牙外伤折断，已做根管充填，舌侧及远中断至龈下3mm,X线片显示牙断缘与牙槽骨缘平齐，全口牙石（+

20、)，牙龈中度红肿，探诊出血，无附着丧失。单选题38.应首先采取的治疗是A.1%过氧化氢含漱3周B.龈下刮治术C.洁治术D.牙龈切除术E.烤瓷冠修复 参考答案：C参考解析：牙龈炎症明显，故先进行龈上洁治术，控制牙龈组织炎症。掌握“牙折”知识点。单选题39.为利于修复，最佳的手术治疗方案是A.电刀切除牙龈B.牙龈切除术C.牙龈成形术D.牙冠延长术E.引导性组织再生术 参考答案：D参考解析：牙冠断面已至龈下，所以单纯切龈不能解决局部的牙本质肩领问题，故需要去除一部分牙槽骨，重新恢复上皮附着位置，所以需要进行冠延长术。掌握“牙折”知识点。患儿男，3岁。发现上乳中切牙唇龈反复脓肿2周，无疼痛。检查右上中

21、切牙完整，变色，唇侧龈脓肿，3个月前曾有外伤史，X线片显示上乳中切牙根尖周阴影，上中切牙牙囊完整。单选题40.最可能的临床诊断是A.右上乳中切牙慢性根尖周炎B.右上乳中切牙牙震荡C.右上乳中切牙急性根尖周脓肿D.右上乳中切牙牙周脓肿E.右上乳中切牙牙髓变性 参考答案：A参考解析：患儿上颌乳中切牙反复脓肿，牙冠变色，曾有外伤史，X线示根尖有阴影，临床诊断考虑为慢性根尖周炎。掌握“乳牙根尖周病”知识点。单选题41.最佳治疗方法是A.排脓，观察B.排脓，给予抗生素C.排脓，右上乳中切牙牙髓切断术D.排脓，右上乳中切牙根管治疗E.拔除右上乳中切牙后间隙保持 参考答案：D参考解析：患儿3岁，右上乳中切牙

22、根尖周脓肿，应及时排脓后对乳中切牙进行根管治疗。掌握“乳牙根尖周病”知识点。患者男，30岁。为去除烟斑，要求洁治。刷牙出血不明显，临床检查：大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失23mm。单选题42.临床诊断是A.慢性牙周炎B.慢性龈缘炎C.局限性侵袭性牙周炎D.药物性牙龈增生E.坏死溃疡性牙周炎 参考答案：A参考解析：患者口内大量牙石，探诊出血，附着丧失23mm，考虑为慢性牙周炎。掌握“慢性牙周炎”知识点。单选题43.该患者没有坚持彻底的牙周治疗，1年后，因牙龈自发性出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊。对此最可能的诊断是A.牙周脓肿B.急性坏死性溃疡性牙周炎C.顽固性牙周

23、炎D.牙周炎复发E.疱疹性龈口炎 参考答案：B参考解析：患者牙周炎未彻底治疗，刺激物仍存在，现牙龈自发性出血、疼痛、腐败性口臭3天，考虑最可能是急性坏死性溃疡性牙周炎的表现。掌握“慢性牙周炎”知识点。单选题44.若针对上题的诊断，配合临床检查，简便、易行的辅助检查是A.X线检查B.病变区的细菌涂片检查C.血象检查D.细菌培养E.龈沟液检查 参考答案：B参考解析：急性坏死性溃疡性牙周炎，最简便的辅助检查是病变区的细菌涂片检查，一般能查到梭形杆菌和螺旋体。掌握“慢性牙周炎”知识点。患者女，25岁，近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。单选题45.为鉴别诊断，此患者采集病史时应注意询问以

24、下病史，除外A.家族史B.近来全身情况C.个人史D.长期服用药物史E.妊娠史 参考答案：A参考解析：患者25岁，近半年牙龈肿大，刷牙出血，有自动出血史，应询问其近来的全身情况（有无出血类疾病等），以及个人史，长期服药史，是否妊娠等。但家族史一般不询问，有家族史的患者一般从幼年时期牙龈就会有特殊的表现，不会是成年后近半年出现的改变。掌握“妊娠期龈炎”知识点。单选题46.确诊前应作下列检查，除外A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规+分类D.白细胞趋化功能E.不良修复体的检查 参考答案：D参考解析：患者近半年牙龈肿大，易出血，有自动出血史，确诊前应检查其牙龈及牙周的状况，行血常规检查，判断是

25、否为血液系统疾病，不良修复体的检查，判断是否为不良修复体引起的牙龈的改变。白细胞趋化功能一般用于检查侵袭性牙周炎，不需要做。掌握“妊娠期龈炎”知识点。单选题47.若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓，恶臭和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡 参考答案：A参考解析：妊娠期龈炎可发生于个别牙龈或全口的牙龈，以前牙区为重。龈缘和龈乳头呈鲜红或暗红色，松软而光亮，或呈现显著的炎性肿胀、肥大，有龈袋形成，轻触之即易出血，患者吮吸或进食时也易出血，此常为就诊时的主诉症状。掌握“妊娠期龈炎”知识点。患者，女，53岁

26、。主诉牙龈反复肿痛2个月。检查：全口牙的牙龈肥大增生。单选题48.女，53岁。主诉：牙龈反复肿痛2个月。检查：多数牙的牙龈肥大增生、牙周溢脓，牙齿松动、移位，全身患有癫痫、高血压、心脏病、神经衰弱。该患者牙龈增生肥大最可能的原因是长期服用了()。A.消心痛B.硝基吡啶C.消炎痛D.苯妥英钠E.环孢素 参考答案：D参考解析：主要由于长期服用抗癫痫药苯妥英钠（大仑丁）引起牙龈增生。单选题49.如患者有牙龈肥大，但颜色发绀，有时自发出血不易止住，此时最应怀疑的疾病是A.药物性牙龈增生B.增生性龈炎C.牙龈纤维瘤病D.白血病的牙龈病损E.侵袭性牙周炎 参考答案：D参考解析：白血病时牙龈过长波及牙间乳头

27、、边缘龈和附着龈，龈色暗红发绀，有时苍白，表面光亮，中等硬度。有全身衰弱，龈缘可有坏死和假膜覆盖，状似坏死溃疡性龈炎，严重者坏死范围广泛。牙龈有自动出血，不易止住。掌握“药物性牙龈增生”知识点。单选题50.此时最应做的检查晕A.血糖水平B.胃镜检査C.心电图D.骨髓象检查E.活检 参考答案：D参考解析：确定是否为白血病，应及时与内科医师配合，确诊后，口腔治疗以保守为主，切忌手术或活组织检査。掌握“药物性牙龈增生”知识点。患者，男性，78岁，临床义齿试戴时发现上唇丰满度、（牙合）平面合适，下颌后退，前牙水平开（牙合）2mm。诉旧义齿已戴用10年，因咀嚼效率不佳，外形不佳重做义齿。单选题51.开（

28、牙合）原因是A.排牙有误B.颌位记录时下颌前伸C.颌位记录时下颌后退D.颌位记录时下颌偏斜E.试牙时下颌后退F.年长者颞下颌关节囊过松 参考答案：B参考解析：若颌位记录时下颌前伸，那么在成品义齿戴入口内以后，则会造成下颌后退，水平开（牙合）的情况。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题52.此时最合理的处理是A.保留开（牙合）状态上颌架，重排下颌牙B.边试戴，边排牙颌，在临床纠正开（牙合）C.拆除全部人工牙，重做颌位记录D.拆除下颌人工牙，重做颌位记录E.拆除上颌人工牙，重做顿位记录F.拆除下颌后牙，重做颌位记录G待义齿完成后作选磨处理 参考答案：F参考解析：目前下颌后退距离较大，为2mm，所以不

29、能用调（牙合）方法解决，所以考虑重新取颌位关系记录，而将下颌牙齿重新制作。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题53.不是用来确定水平颌位关系的方法是A.肌监控仪法B.哥特式弓描记法C.吞咽咬合法D.卷舌后舔法E.后牙咬合法F.利用息止颌位垂直距离剪去息止颌间隙的方法 参考答案：F参考解析：利用息止颌位垂直距离减去息止颌间隙的方法是确定垂直方向面下1/3距离的方法，而其他则是确定水平颌位关系记录的方法。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题54.与核对颌位关系是否正确不相关的检查是A.正中咬合时，基托是否有移动B.大张口时义齿是否脱落C.正中咬合时上下中线是否一致D.正中咬合时指感颞肌收缩E.正中咬合

30、时髁突触诊F.咀嚼肌肌电图分析 参考答案：B参考解析：大张口义齿是否脱落是检查义齿边缘伸展是否过长的方法，不是检查颌位关系记录正确的方法。掌握“牙列缺失修复”知识点。患者，男性，72岁，1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍。多选题55.该患者初步诊断为原发性三叉神经痛，但还应进行神经功能检查，包括A.三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛觉B.角膜反射C.腭反射D.施墨（Schirmer）试验E.咀嚼肌运动功能检查F.体位试验 参考答案：ABCE参考解析：检查是否是原发性三叉神经痛，可以进行神经功能检查，例如三叉神经分布区域皮肤与

31、黏膜的触觉、温觉和痛觉是否异常，角膜反射是否正常，腭反射是否正常，咀嚼肌肉运动功能是否协调等。而施墨试验是检查舍格伦综合征的方法，体位试验一般检查脉管异常的情况。掌握“三叉神经痛”知识点。多选题56.目前用于治疗原发性三叉神经痛的主要药物包括A.头孢拉定B.卡马西平C.苯妥英钠D.维生素B12E.泼尼松F.杜冷丁 参考答案：BCD参考解析：卡马西平、苯妥英钠和维生素B12等是治疗原发性三叉神经痛的主要药物。掌握“三叉神经痛”知识点。多选题57.如患者接受半月神经节射频温控热凝术，术后可能产生的并发症包括A.角膜反射减腿B.口干C.咀嚼无力D.相应部位皮肤感觉麻木E.面肌抽搐F.牙松动 参考答案

32、：ACD参考解析：半月神经节温控热凝术，术中可能发生疼痛，术后某些患者可能出现恶心、呕吐，术后遗留疼痛等。同时操作中可因第一支损伤造成角膜反射减退、麻痹性角膜炎导致角膜薄翳甚至失明。也可发生损伤运动支造成咀嚼肌功能减退，但多数可在3个月内恢复。术后耳内不适，耳鸣，耳聋，耳涨，面部感觉障碍等症状。掌握“三叉神经痛”知识点。患者，男性，43岁，主诉舌发白6个月，逐渐加重。检查：双侧舌缘白色斑块1cm2cm大小，毛绒状，不能被擦去。单选题58.此症状可能是哪种病的口腔表现A.Ramsay-Hunt综合征B.莱氏综合征C.斯-约综合症临D.获得性免疫缺陷综合征E.色素沉着-肠息肉综合征F.Addiso

33、n病 参考答案：D参考解析：典型绒毛舌，考虑HIV病毒感染，为获得性免疫缺陷综合征。掌握“艾滋病”知识点。单选题59.必须进一步做何检验以明确诊断A.肝、肾功能检验B.HIV抗体检测C.免疫球蛋白抗体检测D.抗“O”抗体检测E.10%KOH直接涂片F.血沉 参考答案：B参考解析：考虑获得性免疫缺陷综合征，其最准确的是血液检测HIV抗体。掌握“艾滋病”知识点。多选题60.该种疾病的病原体可能存在于A.血液B.精液、子宫和阴道分泌物C.唾液D.尿液E.脑脊液F.羊水 参考答案：ABCDEF参考解析：HIV病毒广泛存在与人体的体液中，血液、精液、子宫和阴道分泌物、唾液、尿液、脑脊液和羊水中均有分布。

34、掌握“艾滋病”知识点。多选题61.该种疾病的口腔表现可能还有A.口腔念珠菌病B.口腔疱疹C.牙周病变D.复发性阿弗他溃疡E.唾液腺疾病F.非霍奇金淋巴瘤 参考答案：ABCDEF参考解析：获得性免疫缺陷综合征，为人体感染HIV病毒所致，人体免疫系统遭到破坏，细菌，真菌，病毒感染和肿瘤等都会有所表现。掌握“艾滋病”知识点。患者，女性，40岁，下唇糜烂反复发作3个月。检查：下唇红糜烂剥脱，有血痂。多选题62.可能的诊断是A.扁平苔藓B.慢性糜烂性唇炎C.盘状红斑狼疮D.多形性红斑E.阿弗他溃疡F.以上都是 参考答案：ABCD参考解析：扁平苔藓、慢性糜烂型唇炎、慢性盘状红斑狼疮和多形性红斑均有唇部反复

35、糜烂的临床表现。掌握“口腔扁平苔藓”知识点。单选题63.如左下唇红及右舌腹发现树枝状白纹,可能的诊断是A.扁平苔藓B.慢性糜烂性唇炎C.盘状红斑狼疮D.多形性红斑E.苔藓样变F.天疱疮 参考答案：A参考解析：若黏膜在糜烂之外还发现有树枝状白色条纹，则考虑扁平苔藓。掌握“口腔扁平苔藓”知识点。单选题64.如口内也有大面积糜烂，且手背出现多个红斑，中央有水疱，可能的诊断是A.扁平苔藓B.天疱疮C.过敏性口炎D.多形性红斑E.球菌性口炎F.以上都是 参考答案：D参考解析：若唇部和口腔黏膜都有大面积糜烂，手背皮肤出现典型的红斑，中央水疱，则考虑多形性渗出性红斑。掌握“口腔扁平苔藓”知识点。多选题65.

36、治疗唇部糜烂正确的方法是A.避免刺激，戒除烟酒，忌食辛辣食物B.局部注射泼尼松龙混悬液C.抗病毒软膏D.全身应用抗生素E.局部湿敷F.口服泼尼松 参考答案：ABEF参考解析：因为唇红部为黏膜-皮肤的移行处，所以在治疗的时候可以局部注射糖皮质激素抗炎，针对渗出可以进行硫酸锌湿敷收敛，若为慢性盘状红斑狼疮，则可以口服泼尼松。另外需要避免刺激，戒烟戒酒，避免进食辛辣刺激的食物等支持治疗。掌握“口腔扁平苔藓”知识点。患者，男性，45岁，右上后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血，发热，口腔有异味。有长期吸烟史。口腔检查显示右下67相对的颊侧牙龈红肿、光亮，且有波动感，有深牙周袋，牙体有叩痛和度松动，无明显龋蚀。

37、多选题66.为明确诊断，应做的辅助检查是A.X线片检查B.牙体透照法C.牙髓活力测验D.干扰检查E.血常规检查F.尿常规 参考答案：AC参考解析：通过患者临床表现，考虑使用X线片检查牙槽骨和根尖周是否出现问题，使用牙髓活力测验检测牙髓活力。掌握“牙周脓肿”知识点。单选题67.假如X线片示牙槽骨嵴吸收，牙髓活力测验正常，引起疼痛的主要病因可能是A.畸形牙龈脓肿B.急性牙周脓肿C.急性根尖周脓肿D.急性龈乳头炎E.急性坏死性溃疡性龈炎F.右上颌窦炎 参考答案：B参考解析：牙髓活力正常，但牙槽骨吸收，考虑急性牙周脓肿。掌握“牙周脓肿”知识点。多选题68.假如X线片示牙槽骨嵴吸收，牙髓活力测验正常，应

38、采取的治疗包括A.无望保留的牙，控制急性炎症后拔牙B.自牙周切开引流C.抗生素治疗D.调（牙合）E.根管治疗F.控制急性炎症后进行去除局部刺激因素，包括洁治、刮治、根面平整等G控制急性炎症后进行手术治疗 参考答案：ABCDFG参考解析：若牙槽骨吸收，而牙髓活力正常，说明疾病仅仅局限在牙周，而牙髓本身无问题，所以排除以上治疗牙髓疾病的根管治疗方案。掌握“牙周脓肿”知识点。单选题69.若采用正确的应急处理后3天复诊，根分叉可用探针水平穿过，但仍被牙龈覆盖，根分叉病变属A.无病变B.度根分叉病变C.度根分叉病变D.度根分叉病变E.度根分叉病变F.度根分叉病变 参考答案：D参考解析：根分叉可水平通过，但被牙龈软组织覆盖，说明为度根分叉病变。掌握“牙周脓肿”知识点。多选题70.右上6根分叉病变为度，可采用的治疗方法不包括A.截根术B.翻瓣术C.半牙切除术D.根向复位瓣术E.分根术F.龈上洁治G龈下刮治、根面平整 参考答案：CE参考解析：针对右上6的度根分叉病变，一般不使用牙半切术和分根术。掌握“牙周脓肿”知识点。