肿瘤内科主治医师《专业实践能力》模拟试卷二(精选).docx
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1、肿瘤内科主治医师专业实践能力模拟试卷二(精选)单选题1.下列哪个内分泌药物为芳香化酶抑制剂A.诺雷德B.来曲唑C(江南博哥).三苯氧胺D.抑那通E.法乐通 参考答案:B参考解析:为第三代芳香化酶抑制剂。单选题2.77岁患者,进行性排尿困难2年,明显加重3个月,发现左锁骨上结节1个月;查PSA50ng/ml;DRE前列腺度增大,质硬,表面不光滑;MRI示前列腺占位,侵及盆壁;前列腺穿刺活检为低分化腺癌;左锁骨上结节切除活检为淋巴结转移性腺癌;其余部位未见明显异常。病理分期为A.T3bN1M0B.T3bN1M1aC.T4N1M0D.T4N0M2b1aE.T4N0M1a 参考答案:E单选题3.下列哪
2、一种情况,适合肺叶楔形切除术A.周围性肺癌,高龄,肺功能差B.支气管固有段肿瘤C.叶支气管肿瘤,心包受侵D.同侧纵隔淋巴结转移E.肺尖癌 参考答案:A单选题4.后纵隔囊肿最可能的是下列哪一项A.心包囊肿B.单纯囊肿C.食管囊肿D.胸腺囊肿E.皮样囊肿 参考答案:C单选题5.男性,60岁,进行性吞咽困难4个月,能进软食,食管造影示:食管中段有4cm长的充盈缺损,最佳的治疗方法为A.食管腔内放射治疗B.食管癌切除,胃食管吻合术C.单纯外照射放疗D.病灶切除术E.化学治疗 参考答案:B参考解析:期(T23N0M0,T12N1M0)首选手术,可术前、术后化疗及生物治疗。单选题6.大肠癌术后随访中肝转移
3、发生的概率是A.1020%B.1030%C.2030%D.2040%女性E.3040% 参考答案:C单选题7.下列晚期肿瘤中哪种肿瘤通过化疗可以延长生存期A.肾癌B.黑色素瘤C.肝癌D.纤维肉瘤E.小细胞肺癌 参考答案:E参考解析:小细胞肺癌对化疗敏感,通过化疗可延长生存期。单选题8.蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌首选的药物是A.紫杉类药物B.长春瑞滨C.卡培他滨D.顺铂E.吉西他滨 参考答案:A参考解析:多中心随机对照研究的Meta分析。单选题9.鼻咽癌1992福州分期中翼腭窝受侵属A.T1B.T2C.T3D.T4E.Tis 参考答案:C单选题10.有关吗啡药效学的叙述,错误的是A.为纯激动
4、剂,止痛无极限B.抗焦虑和致安定作用,改善患者情绪C.常见而严重的副作用是呼吸抑制及成瘾D.有心血管、泌尿系统副作用E.有胃肠道、呼吸系统副作用 参考答案:A单选题11.食管胸中段距门齿的距离A.2025cmB.3032cmC.3540cmD.3842cmE.4043cm 参考答案:B参考解析:气管分叉水平到食管胃交界处全长分为二等段的上半段(下界距上门齿约32cm)。单选题12.下列哪项乳腺癌患者没有化疗指征A.肿块直径2cm,腋窝淋巴结阴性B.年龄50岁,ER(+),腋窝淋巴结转移13个C.年龄50岁,ER(-),腋窝淋巴结转移4个D.肿块直径1cm,腋窝淋巴结阴性,预后好的组织类型E.年
5、龄60岁,KPS90分 参考答案:D单选题13.DA方案可治疗A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性单核细胞白血病E.急性粒细胞白血病 参考答案:E单选题14.关于肺活动度的描述,下列哪一条是正确的A.上肺活动度最大B.下肺活动度最小C.肺活动度是确定肺癌放疗靶区的重要参数D.纵隔活动范围可以忽略E.呼吸门控是控制放疗中呼吸运动误差的主要手段 参考答案:C单选题15.关于干扰素,不正确的是A.目前应用于临床的干扰素中,干扰素应用最广泛B.共有22个亚型,相对分子质量介于1500026000C.由165166个氨基酸组成D.在病毒和有丝分裂原的刺激下由T淋巴细胞
6、和单核巨噬细胞产生E.与细胞表面特异性受体结合而发挥其活性 参考答案:D参考解析:由T细胞产生。单选题16.胃癌实施近端胃次全切除术时应注意保护A.胃左动脉B.胃右动脉C.胃网膜右动脉D.胃网膜左动脉E.胃十二指肠动脉 参考答案:E单选题17.肾癌患者术后一年,出现孤立性左肺转移灶,肿瘤3cm3cm,一般状况好,下述哪项处理措施最佳A.手术切除B.局部放疗C.先手术后化疗D.先放疗后化疗E.姑息化疗 参考答案:C参考解析:孤立的远处转移灶可行转移灶切除,术后给予全身治疗。单选题18.早期食管癌的病理学概念A.原位癌B.黏膜内癌C.黏膜下癌D.癌局限于黏膜下层以上、无淋巴结转移E.癌局限于浅肌层
7、以上、无淋巴结转移 参考答案:D单选题19.目前治疗侵袭性NHL标准的一线化疗方案是A.CHOP样方案B.ProMACE-MOPP方案C.ProMACE/cytaBOM方案D.MOPP方案E.MINE方案 参考答案:A参考解析:CHOP方案仍是标准一线方案。单选题20.预后好的早期HD的治疗原则为A.单纯化疗B.随诊观察C.扩大野照射+化疗D.扩大野照射或化疗+受累野照射E.化疗+放疗+化疗 参考答案:D单选题21.早期食管癌的X线表现是A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄B.长的管状狭窄C.光滑的半月形损伤D.食管黏膜呈串珠样改变E.黏膜呈局限性管壁僵硬 参考答案:E参考解析:早期食管癌X线造影所见是
8、E项,呈局限性管壁僵硬。贲门部呈鸟嘴状黏膜光滑是贲门失弛缓症的造影所见。出现半月状压迹,黏膜完整提示食管平滑肌瘤。单选题22.关于肾癌的全身治疗不正确的是A.肾癌是化疗抗拒性肿瘤B.晚期肾癌化疗有效率仅为6%C.干扰素治疗的有效率为1520%D.含吉西他滨(健择)的方案为目前的常规化疗方案E.联合干扰素、白细胞介素2和化疗药物的生物化疗显示出较好的前景 参考答案:B参考解析:有效率10%左右。单选题23.局限期小细胞肺癌的治疗中除化疗外,还需要进行放疗的理由是A.不放心,化疗后的患者就需要放疗B.只要患者经济允许就要进行放疗C.化疗加放疗可以提高生活质量D.化疗加放疗可以提高远期生存率E.局限
9、期小细胞肺癌放疗不会出现放射性肺炎 参考答案:D单选题24.上颌窦癌常规照射野为A.患侧面前单野照射B.患侧面前单野的混合束照射(高能X线+合适能量的电子线)C.患侧面前野+面侧两照射野成角照射D.面颈联合野照射E.左右两侧对穿野照射 参考答案:C单选题25.按1997年WHO的肾癌分期标准区别T1与T2期的肿瘤最大直径标志为A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm 参考答案:D单选题26.女性,65岁,左乳腺癌术后1个月,病理诊断为浸润性导管癌级,肿瘤大小为3cm4cm,淋巴结转移0/20,ER-、PR-、C-erbB2-,高血压10年,冠心病3年,每日口服降压药及扩冠药,心电图:
10、、导连ST段下移。患者术后治疗应该A.定期复查B.中药治疗C.CMF方案化疗6周期D.CAF方案化疗4周期E.AT方案化疗6周期 参考答案:C参考解析:该患者应化疗,年龄较大,心功能差,应避免应用蒽环类药物。单选题27.下列哪一种恶性肿瘤最易发生颈内静脉淋巴链上组淋巴结转移A.头皮癌B.下唇癌C.甲状腺癌D.声门上型喉癌E.颈段食管癌 参考答案:D单选题28.肿瘤标志物CEA在大肠癌的诊治中的作用有A.是特异性标志物B.可以作为监测复发的指标C.CEA升高预后好D.CEA升高表明疗效好E.病期越晚,升高的可能性越大 参考答案:B参考解析:CEA检查不具有特异性的诊断价值,不适合作为普查或早期诊
11、断,但对估计预后、监察疗效和复发方面具有一定的帮助。单选题29.对病理已证实的骨转移癌患者,下述哪种影像学检查手段最有助于判断骨转移灶的数量和部位A.B超B.CTC.血管造影D.核素骨扫描E.X线平片 参考答案:D单选题30.HD常规放疗野不包括A.斗篷野B.锄形野C.狗腿野D.盆腔野E.倒Y野 参考答案:C单选题31.良性骨肿瘤的X线表现不包括如下哪种情况A.边界清楚B.骨膜反应C.溶骨改变D.骨膨胀E.形态规则 参考答案:B参考解析:原发性恶性肿瘤常出现骨膜反应。单选题32.鼻腔恶性肉芽肿A.常早期发生淋巴结转移B.常发生血道转移C.少见转移D.多为T细胞型淋巴瘤E.多为B型细胞淋巴瘤 参
12、考答案:C单选题33.隐匿性乳腺癌是指A.早期乳腺癌B.微小乳腺癌C.乳腺内未触及肿块,但区域淋巴结或内脏已出现转移D.无症状的乳腺癌E.体检发现的乳腺癌 参考答案:C参考解析:隐匿性乳腺癌(OBC)是一种以腋窝淋巴结转移为首发表现的特殊类型的乳腺癌。单选题34.上颌窦低分化和未分化癌的首选治疗方案A.放射治疗B.手术治疗C.化学治疗D.术前放疗+手术E.手术+术后放疗 参考答案:A单选题35.慢性粒细胞白血病的特异基因是A.ML/RAR基因B.BCR/ABL基因C.ML基因D.ML1基因E.TEL基因 参考答案:B单选题36.恶性滋养细胞肿瘤临床B期的诊断标准是A.病灶侵犯肺部B.病灶侵犯子
13、宫达子宫全层C.病灶侵犯卵巢D.病灶侵犯阴道E.病灶侵犯宫颈达4cm 参考答案:C参考解析:期滋养细胞肿瘤转移至附件或阴道,但仍局限于生殖系统。单选题37.食管胸中段与胸下段的分界线为A.下肺静脉中线B.食管裂孔延长线C.气管隆突以下的食管的平分线D.胸椎T6上缘延长线E.胸椎T6下缘延长线 参考答案:A单选题38.下列哪一种情况,适合全肺切除术A.Pancoast瘤B.叶支气管肿瘤C.支气管肿瘤,未侵及隆突,心包受侵D.隆突受侵E.周围性肺癌 参考答案:C参考解析:中心型肺癌一般实行全肺切除术。单选题39.股骨远端骨肉瘤已出现软组织肿块,但经检查未发现远隔部位的转移,其分期应为A.A期B.B
14、期C.A期D.B期E.期 参考答案:D单选题40.下列哪一项放射治疗毒副作用极少见A.骨髓抑制B.第二原发肿瘤C.高血压D.生殖功能低下E.皮肤花斑样改变 参考答案:C单选题41.中段食管癌患者,67岁,滴水不入半月,检查:消瘦,脱水,左锁骨上淋巴结肿大直径2cm,治疗首选A.放射治疗加化疗B.化疗C.输液、输血的治疗D.根治性手术E.食管、胃转流术或胃造瘘术 参考答案:C参考解析:改善机体一般情况。单选题42.对小细胞肺癌单药缓解率最高的化疗药物是A.顺铂B.足叶乙苷C.丝裂霉素D.环磷酰胺E.氟尿嘧啶 参考答案:B单选题43.乳腺癌具有家族趋向性,与下列哪个基因最密切A.rasB.P53C
15、.BRCA1和BRCA2D.MycE.Her-2 参考答案:C参考解析:遗传性乳腺癌具有家族聚集性,遗传给后代的概率约为50%,同时,这些基因的突变还会引起多种肿瘤的患病风险增加,比如卵巢癌男性前列腺癌等。常见的有BRAC1、BRAC2。单选题44.以下哪一项不是青年人胃癌的特点A.恶性程度高、分化差B.贫血明显C.多发生在胃窦部D.切除率低、预后差E.晚期患者比例大 参考答案:C单选题45.CT用于肺癌患者的检查,不正确的是A.易于显示周围型小病灶B.易于显示早期中央型肺癌C.对于周围型病变,增强扫描有利于病变的定性诊断D.增强扫描可判断中央型肺癌的可切除性E.3cm的结节,需行靶区扫描 参
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