中医执业医师《第三单元》模拟试卷三（精选）.docx

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1、中医执业医师第三单元模拟试卷三（精选）单选题1.患者胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦其（江南博哥）治法是A.泻肝和胃B.疏肝和胃C.调理脾胃D.疏肝理气E.抑肝扶脾 参考答案：E参考解析：泄泻之肝气乘脾证证候主症：腹痛而泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时而作，素有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦。治法：抑肝扶脾。掌握“4脾胃病证-泄泻”知识点。单选题2.患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗出，胸胁胀痛，口苦咽干，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。其诊断是A.肺痈成痈期B.咳嗽痰热郁肺证C.肺痨阴虚火旺证D.咳血肝火犯肺证E.喘证肺气郁

2、痹证 参考答案：D参考解析：咳血之肝火犯肺证证候主症：咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。掌握“7气血津液病证-血证”知识点。单选题3.患者，男性，43岁。喘逆上气，咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数。治疗应首选A.银翘散B.桑白皮汤C.麻杏石甘汤D.黄连解毒汤E.清金化痰汤 参考答案：C参考解析：喘证之表寒肺热证证候主症：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，舌苔薄白或罩黄，舌边红，脉浮数或滑。证机概要：寒邪束表，热郁于肺，肺气上逆。治法：解表清里，化痰平喘。代表方

3、：麻杏石甘汤加味。掌握“1肺系病证-喘证”知识点。单选题4.患者3个月前患悬饮，经积极治疗，饮邪已退病情好转。现仍胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选A.香附旋覆花汤B.柴胡疏肝散C.柴枳半夏汤D.小柴胡汤E.栝蒌薤白白酒汤 参考答案：A参考解析：悬饮之络气不和证证候主症：胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，或有闷咳，甚则迁延，经久不已，阴雨天更甚，可见病侧胸廓变形，舌苔薄，质黯，脉弦。证机概要：饮邪久郁，气机不利，络脉痹阻。治法：理气和络。代表方：香附旋覆花汤加减。掌握“7气血津液病证-痰饮”知识点。单选题5.钱某，男，50岁。反复脘闷2年，脘腹痞闷，嘈杂，饥

4、不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其证候诊断是A.肝胃不和证B.胃阴不足证C.饮食内停证D.湿热阻胃证E.痰湿中阻证 参考答案：B参考解析：胃痞之胃阴不足证证候主症：脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。掌握“4脾胃病证-胃痞”知识点。单选题6.孙某，男，39岁，胸闷反复发作2年。近日来，胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，倦怠乏力，纳呆便溏，舌体胖大且边有齿痕，苔白滑，脉滑。其治疗应首选方剂是A.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤B.生脉散合人参养荣汤C.半夏厚朴汤合黄连温胆汤D.参苓白术散合二陈汤E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 参考答案：A参考

5、解析：胸痹之痰浊闭阻证证候主症：胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。治法：通阳泄浊，豁痰宣痹。代表方：栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。掌握“2心系病证-胸痹”知识点。单选题7.张某，男，65岁。反复咳喘10余年。胸部膨满，憋闷如塞，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉小滑。其诊断是A.肺胀之痰热郁肺证B.喘证之痰浊壅肺证C.肺胀之痰浊壅肺证D.肺胀之肺肾气虚证E.肺胀之阳虚水泛证 参考答案：C参考解析：肺胀之痰浊壅肺证证候主症：胸部膨满，短气喘息，稍劳

6、即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉滑。掌握“1肺系病证-肺胀”知识点。单选题8.孙某，男，22岁，反复发作气急痰鸣8年余。半小时前因外出感寒后，又出现喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，咳痰色黄，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，身热，舌苔黄腻，质红，脉滑数。其诊断是A.哮病发作期风痰哮证B.喘证痰热郁肺证C.哮病发作期寒包热哮证D.喘证表寒肺热证E.哮病发作期热哮证 参考答案：E参考解析：热哮证证候主症：喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，甚至有好发于夏季者

7、，舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。掌握“1肺系病证-哮病”知识点。单选题9.患者，男，55岁，头痛疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其证候是A.瘀血B.肝阳C.痰浊D.血虚E.肾虚 参考答案：A参考解析：痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩为瘀血之征，辨为瘀血头痛。掌握“3脑系病证-头痛”知识点。单选题10.患者，女，39岁，眩晕，头晕头重，视物不清，胸闷呕恶，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治法宜用A.补益气血，调养心脾B.化痰祛湿，健脾和胃C.祛瘀生新，活血通窍D.滋养肝肾，益精填髓E.以上均非 参考答案：B参考解析：眩晕之痰浊上蒙证证候主症：眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，

8、呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治法：化痰祛湿，健脾和胃。掌握“3脑系病证-眩晕”知识点。单选题11.患者，男性，35岁。发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色（白光）白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白润，脉沉细无力。此时的证候诊断是A.阳虚发热证B.气郁发热证C.气虚发热证D.血虚发热证E.阴虚发热证 参考答案：A参考解析：内伤发热之阳虚发热证证候主症：发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色（白光）白，舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。掌握“7气血津液病证-内伤发热”知识点。单选题12.患者，男，50岁。口

9、渴多饮2年，目前自觉口舌干燥，尿频量多，烦热多汗。舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其证候诊断是A.下消肾阴亏虚证B.下消阴阳两虚证C.上消肺热津伤证D.中消胃热炽盛证E.中消气阴亏虚证 参考答案：C参考解析：上消肺热津伤证证候主症：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。掌握“7气血津液病证-消渴”知识点。单选题13.患者，女，50岁。2小时前因打麻将时急躁恼怒，突然昏倒，不知人事，四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉沉弦。其诊断是A.血厥虚证B.痰厥C.气厥实证D.气厥虚证E.血厥实证 参考答案：C参考解析：气厥实证证候主症：常因由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒

10、，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉伏或沉弦。掌握“7气血津液病证-厥证”知识点。单选题14.张某，男性，43岁。白昼时时汗出近1年，动辄益甚者，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。此时的证候诊断是A.邪热郁蒸证B.脾胃虚弱证C.肺卫不固证D.心血不足证E.阴虚火旺证 参考答案：D参考解析：汗证之心血不足证证候主症：自汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。掌握“7气血津液病证-自汗、盗汗”知识点。单选题15.患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，近期曾有与肺痨病人接触史，舌红少苔，脉细数。其诊断是A.虚劳B.肺胀C.肺痨D.肺

11、痿E.咯血 参考答案：C参考解析：肺痨之肺阴亏损证证候主症：干咳，咳声短促，或咯少量黏痰，或痰中带有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热，或见少量盗汗，皮肤干灼，口干咽燥。近期曾有与肺痨病人接触史。舌苔薄白，舌边尖红，脉细数。掌握“1肺系病证-肺痨”知识点。单选题16.患者突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝。其中风属A.脱证B.中经络C.阳闭证D.阴闭证E.后遗症 参考答案：A参考解析：中风之脱证证候主症：突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱或脉微欲绝。掌握“3脑系病证-中风”

12、知识点。单选题17.患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咳痰清稀，心悸，怕冷，纳差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脉沉细。其治法是A.温肾补肺，化痰利水B.补肺纳气，化瘀平喘C.温脾补肺，化瘀利水D.温脾补肾，以化水饮E.温肺补肾，化瘀利水 参考答案：D参考解析：支饮之脾肾阳虚证证候主症：喘促动则为甚，心悸，气短，或咳而气怯，痰多，食少，胸闷，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，脐下动悸，小便不利，足跗浮肿，或吐涎沫而头目昏眩，舌体胖大，质淡，苔白润或腻，脉沉细而滑。治法：温脾补肾，以化水饮。掌握“7气血津液病证-痰饮”知识点。单选题18.患者，男性，72岁。长期吸烟。反复咳嗽咳痰四十余年，胸闷胸痛近半年伴

13、咯血。目前咳嗽不畅，胸痛有定处，如锥如刺，痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗有瘀点、瘀斑，苔薄，脉细弦。诊断为肺癌，治法宜选用A.活血化瘀，通络止痛B.息风化痰，祛瘀通络C.活血化瘀，理气散结D.行气祛痰，解毒散结E.益气养阴，活血止血 参考答案：C参考解析：癌病瘀毒内阻证证候：面色晦暗，或肌肤甲错，胸痛或腰腹疼痛，痛有定处，如锥如刺，痰中带血或尿血，血色暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀点、瘀斑，苔薄或薄白，脉涩或细弦或细涩。证机概要：瘀血蓄结，壅阻气机。治法：活血化瘀，理气散结。代表方：血府逐瘀汤加减。掌握“7气血津液病证-癌病”知识点。单选题19.张某，男性，42岁。呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不

14、安，不思饮食，食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。治法宜选用A.温补脾胃，降逆止呃B.养胃生津，降逆止呃C.顺气解郁，和胃降逆D.清胃泄热，降逆止呃E.温中散寒，降逆止呃 参考答案：B参考解析：呃逆之胃阴不足证证候主症：呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。治法：养胃生津，降逆止呃。掌握“4脾胃病证-呃逆”知识点。单选题20.赵某，男，75岁。吞咽困难1年，水饮不下，泛吐多量黏液白沫，面浮足肿，面色（白光）白，形寒气短，精神疲惫，腹胀，舌质淡，苔白，脉细弱。其证候诊断是A.噎膈之脾胃气虚证B.噎膈之痰气交阻证C.噎膈之津亏热结

15、证D.噎膈之瘀血内结证E.噎膈之气虚阳微证 参考答案：E参考解析：噎膈之气虚阳微证证候主症：水饮不下，泛吐多量黏液白沫，面浮足肿，面色（白光）白，形寒气短，精神疲惫，腹胀，舌质淡，苔白，脉细弱。掌握“4脾胃病证-噎膈”知识点。单选题21.陆某，男性，30岁。昨日不慎受凉，今日突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。其诊断是A.呕吐外邪犯胃证B.呕吐痰饮内阻证C.呕吐脾胃阳虚证D.感冒风寒证E.痞满痰湿中阻证 参考答案：A参考解析：呕吐之外邪犯胃证。证候主症：突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。掌握“4脾胃病证-呕吐”知识点。单选题22.粟某，女性，65岁

16、。反复呕吐、纳差2月，恶心呕吐，食欲不振，食入难化，脘部痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。此病证的证机概要是A.肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降B.脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆C.脾胃虚寒，失于温煦，运化失职D.胃阴不足，胃失濡润，和降失司E.痰饮内停，中阳不振，胃气上逆 参考答案：B参考解析：呕吐之脾胃气虚证证候主症：恶心呕吐，食欲不振，食入难化，胸脘痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。证机概要：脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆。治法：健脾益气，和胃降逆。代表方：香砂六君子汤加减。掌握“4脾胃病证-呕吐”知识点。单选题23.孙某，女，50岁。反复胃脘疼痛6年，胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，

17、五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细数。此病证的病机为A.胃阴亏耗，胃失濡养B.脾虚胃寒，失于温养C.湿热蕴结，胃气痞阻D.寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞E.肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞 参考答案：A参考解析：胃痛之胃阴亏耗证证候主症：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。证机概要：胃阴亏耗，胃失濡养。掌握“4脾胃病证-胃痛”知识点。单选题24.王某，男，72岁。有健忘病史多年。如今计算力、定向力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，腰酸骨软，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。其治法是A.补肾益髓，填精养神B.豁痰开窍，健脾化浊C.补肾健脾，益

18、气生精D.活血化瘀，开窍醒脑E.以上均非 参考答案：A参考解析：痴呆之髓海不足证证候主症：智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，怠惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。治法：补肾益髓，填精养神。掌握“3脑系病证-痴呆”知识点。单选题25.患者，女性，51岁。因恼怒致胃脘胀痛，嗳气，呕酸，舌苔薄白，脉弦。依据近部取穴的原则，治疗应首选A.膻中B.太冲C.天枢D.中脘E.足三里 参考答案：D参考解析：中脘既是胃募穴又是八会穴之腑会，位于任脉，在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸，近于胃脘部，可调中焦，理脾胃。掌握“20任脉、腧穴”

19、知识点。单选题26.患者，男性，45岁。自觉心慌，时息时作，健忘失眠。治疗应首选A.神门B.足三里C.太溪D.合谷E.三阴交 参考答案：A参考解析：本患者所患病症归经为手少阴心经。神门穴属于心经，可宁心安神，主要治疗心与神志病证。三阴交穴的主要功能是健脾利湿兼调胃脾；足三里主治胃肠疾病、水湿病、癫狂等神志病，并为强壮保健要穴；太溪为足少阴肾经之输穴、原穴，可治疗咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣等阴虚性五官病证，肾虚病证以及一些虚性肺部疾病；合谷为手阳明经原穴，主治五官诸疾、外感病证。掌握“11手少阴心经、腧穴”知识点。单选题27.某患者。左上齿痛半年，隐隐作痛，时作时止，牙龈微红肿，舌红，少苔，脉细

20、数。针灸治疗在合谷、颊车、下关的基础上，应加取A.风池、侠溪B.太溪、行间C.太冲、二间D.外关、风池E.风池、太冲 参考答案：B参考解析：上述表现属于虚火牙痛，治疗应在主穴基础上加太溪和行间。掌握“31五官科病证的针灸治疗-牙痛”知识点。单选题28.患者，45岁。肘关节外上方疼痛3周，肘关节活动时痛甚，局部怕凉。本病属于A.手太阳经筋病B.手少阳经筋病C.手太阴经筋病D.手少阴经筋病E.手阳明经筋病 参考答案：E参考解析：肘劳，病位在肘部手三阳经筋。根据“肘关节外上方疼痛”，再结合手阳明经在上肢的循行分布，可具体判断为手阳明经筋病。掌握“30皮外骨伤科病证的针灸治疗-肘劳”知识点。单选题29

21、.某患者，25岁。食海鲜后皮肤出现大小不等、形状不一的风团，高起皮肤，边界清楚，色红，瘙痒，伴恶心，肠鸣泄泻，舌红，苔黄腻，脉滑数。除主穴外，应加取A.足三里、脾俞B.三阴交、风池C.大椎、风门D.足三里、天枢E.风门、肺俞 参考答案：D参考解析：此患者为瘾疹之胃肠积热证，针灸治疗配天枢、足三里。掌握“30皮外骨伤科病证的针灸治疗-瘾疹”知识点。单选题30.患者胁部皮肤灼热疼痛2天后，患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹，呈带状排列，疱壁紧张，口苦，心烦，脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外，宜选取A.阴陵泉、内庭B.行间、侠溪C.神门、大陵D.合谷、列缺E.血海、三阴交 参考答案：B参考解析：蛇

22、串疮之肝胆火盛证，针灸治疗配行间、侠溪。掌握“30皮外骨伤科病证的针灸治疗-蛇串疮”知识点。单选题31.患者肘关节肌肉酸痛重着不移1个月，伴有肿胀，肌肤麻木不仁，阴雨天加重，苔白腻，脉濡缓。针灸治疗除主穴外，应加取A.肾俞、关元B.足三里、阴陵泉C.膈俞、血海D.曲池、尺泽E.曲池、大椎 参考答案：B参考解析：“关节肌肉酸痛重着不移”为着痹的特点。着痹针灸治疗配阴陵泉、足三里掌握“28内科病证的针灸治疗-痹证”知识点。单选题32.患者，男性，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，听力亦下降，同时伴腰膝酸软，乏力，脉虚细。治疗主穴宜选取A.侠溪、中渚、外关、合谷B.太溪、照海、听宫、足三里C.听宫

23、、翳风、太溪、肾俞D.太溪、照海、听宫、肾俞E.侠溪、中渚、太冲、丘墟 参考答案：C参考解析：患者主诉耳鸣，同时伴腰膝酸软，乏力，脉虚细，应为肾气不足证。耳鸣虚证的主穴：听宫、翳风、太溪、肾俞。掌握“31五官科病证的针灸治疗-耳鸣耳聋”知识点。单选题33.患者，男，62岁。眩晕5个月，久作不已，少寐健忘，耳鸣，腰酸膝软，舌红，脉弦细。治疗应在主穴基础上，配A.百会、太阳、印堂B.气海、脾俞、胃俞C.风池、肝俞、肾俞D.太溪、悬钟、三阴交E.百会、上星、风池 参考答案：D参考解析：眩晕久作不已，兼少寐健忘，耳鸣，腰酸膝软，舌红，脉弦细者为眩晕肾精不足。肾精不足配太溪、悬钟、三阴交。掌握“28内科

24、病证的针灸治疗-眩晕”知识点。单选题34.患者，女性，28岁。下肢弛缓无力年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰痛，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应选取何经穴为主A.少阳经B.厥阴经C.督脉经D.太阳经E.阳明经 参考答案：E参考解析：本病属痿证。取穴侧重阳明之经，阳明多血多气，又主润宗筋，宗筋约束骨骼，利于关节运动，故治痿证重在调理阳明、补益气血、舒筋通络。其余选项中经脉取穴均不如阳明经脉取穴疗效显著。掌握“28内科病证的针灸治疗-痿证”知识点。单选题35.患者，男，20岁。过度进食后，胃脘部胀满疼痛，噯腐吞酸，恶心欲呕，苔厚腻，脉滑。治疗除主穴外，还应选取的配穴是A.胃俞、脾俞

25、B.太冲、期门C.膈俞、胃俞D.下脘、梁门E.胃俞、三阴交 参考答案：D参考解析：胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后或矢气后痛减，苔厚腻，脉滑者为胃痛饮食伤胃证，该证配穴为梁门、下脘。掌握“28内科病证的针灸治疗-胃痛”知识点。单选题36.患者，女，32岁。月经十余日一行经量较多，色红质稠，面红，时有心烦，舌红，苔黄，脉数。治疗除关元、三阴交外，还应选取的腧穴是A.膈俞、然谷B.膈俞、太溪C.曲池、涌泉D.血海、照海E.血海、行间 参考答案：E参考解析：月经先期：月经周期提前7天以上，甚至十余日一行，连续2个月经周期以上。月经量多，色红或紫，质黏有块，兼面红口干，心胸烦热，舌红，苔

26、黄，脉数者为实热证。月经先期主穴为关元、三阴交、血海；配穴中实热配行间；虚热配太溪；气虚配足三里、脾俞。月经过多配隐白。掌握“29妇儿科病证的针灸治疗-月经不调”知识点。单选题37.患者，女，21岁。经血非时暴下，量多势急，色红质稠，舌红，苔白，脉数。针灸治疗选取的主穴中，应采用灸法的腧穴是A.关元B.肾俞C.三阴交D.隐白E.血海 参考答案：D参考解析：崩漏实证：毫针刺，关元用平补平泻法，其余穴位用泻法，隐白艾炷灸。掌握“29妇儿科病证的针灸治疗-崩漏”知识点。单选题38.患者晨起觉项背强痛，低头时加重。病变涉及的主要经脉是A.督脉、太阳经B.太阴经、阳明经C.阳明经、少阳经D.太阴经、少阳

27、经E.少阳经、太阳经 参考答案：A参考解析：项背部强痛，低头加重，项背部压痛明显者为落枕，病在督脉与太阳经；颈肩部疼痛，头部歪向患侧，颈肩部压痛明显者，病在少阳经。掌握“30皮外骨伤科病证的针灸治疗-落枕”知识点。单选题39.患者，女，53岁。肩部疼痛反复发作7月，3天前因受寒导致肩痛加重，尤以肩前外部疼痛为甚。治疗除主穴外，还应选取的配穴是A.内关B.列缺C.后溪D.外关E.合谷 参考答案：E参考解析：肩部疼痛为漏肩风，以肩外侧为主者为手少阳经证。手阳明经证配合谷。掌握“30皮外骨伤科病证的针灸治疗-漏肩风”知识点。单选题40.患者，女，23岁。突发听力下降2天，耳闷胀，伴畏寒，发热，脉浮数

28、。治疗除主穴外，还应选取的配穴是A.外关、合谷B.行间、侠溪C.太溪、翳风D.风池、太冲E.太阳、太溪 参考答案：A参考解析：耳鸣耳聋的实证主症为暴病耳聋，或耳中觉胀，耳鸣如潮，鸣声隆隆不断，按之不减。兼耳闷胀，畏寒，发热，舌红，苔薄，脉浮数者为外感风邪证。外感风邪配穴为外关、合谷。掌握“31五官科病证的针灸治疗-耳鸣耳聋”知识点。单选题41.患者，男，42岁。下牙痛2天，疼痛剧烈，牙龈红肿，伴口臭，口渴，舌红苔黄，脉洪数。治疗应首选的经穴是A.手、足太阴经穴B.手、足厥阴经C.手、足阳明经穴D.手、足少阳经穴E.手、足太阳经穴 参考答案：C参考解析：牙痛的治法：祛风泻火，通络止痛。取手、足阳

29、明经穴为主。掌握“31五官科病证的针灸治疗-牙痛”知识点。单选题42.患者情志过激后突然昏仆，呼吸急促，牙关紧闭，舌淡，苔薄白，脉沉弦。治疗应选用的腧穴是A.印堂、水沟、足三里、关元、膻中、太冲B.内关、足三里、太阳、膻中、三阴交、涌泉C.水沟、百会、外关、气海、太冲、涌泉D.百会、中脘、阳陵泉、气海、合谷、三阴交E.水沟、百会、内关、足三里、合谷、太冲 参考答案：E参考解析：素体健壮，偶因外伤、恼怒等致突然昏仆，兼呼吸急促，牙关紧闭，舌淡，苔薄白，脉沉弦者为晕厥实证。晕厥主穴为水沟、百会、内关、足三里，实证配穴为合谷、太冲。掌握“32其他病证的针灸治疗-晕厥”知识点。单选题43.黄疸最具特征

30、的表现是A.恶心纳呆B.腹胀呕吐C.面黄D.目黄E.小便黄 参考答案：D参考解析：黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的重要特征。掌握“5肝胆病证-黄疸”知识点。单选题44.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是A.肢体软瘫B.口舌歪斜C.神志不清D.半身不遂E.语言不利 参考答案：C参考解析：中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利、但意识清楚；中脏腑则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙、伴见肢体不用。掌握“3脑系病证-中风”知识点。单选题45.治疗湿热痢表邪未解而里热已盛者，应首选A.芍药汤B.白头翁汤C.藿香正气散D.人参败毒散E.葛根芩连汤 参考答案：E参考解析：如表邪未

31、解，里热已盛，症见身热汗出，脉象急促者，则用葛根芩连汤表里双解。掌握“4脾胃病证-痢疾”知识点。单选题46.痿证见手足痿弱，形体瘦削，肌肤甲错者为瘀血久留，可用A.桃红四物汤B.六味地黄丸C.补阳还五汤D.圣愈汤送服大黄蟅虫丸E.身痛逐瘀汤 参考答案：D参考解析：若见肌肤甲错，形体消瘦，手足痿弱，为瘀血久留，可用圣愈汤送服大黄蟅虫丸。掌握“8肢体经络病证-痿证”知识点。单选题47.肺胀晚期，主要病变的脏是A.脾B.肝C.肾D.肺E.心 参考答案：E参考解析：肺胀病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。掌握“1肺系病证-肺胀”知识点。单选题48.治疗虚劳心阳虚者，应首选A.炙甘草汤B.人参养

32、荣丸C.桂枝甘草汤D.苓桂术甘汤E.保元汤 参考答案：E参考解析：虚劳心阳虚证证候主症：心悸，自汗；神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白。治法：益气温阳。代表方：保元汤加减。掌握“7气血津液病证-虚劳”知识点。单选题49.治疗不寐痰热扰心证，应首选A.黄连阿胶汤B.甘麦大枣汤C.黄连温胆汤D.朱砂安神丸E.安神定志丸 参考答案：C参考解析：不寐痰热扰心证证候主症：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。治法：清化痰热，和中安神。代表方：黄连温胆汤加减。掌握“2心系病证-不寐”知识点。单选题50.尿血肾气不固者的中医治法是A.清热利湿，凉血止血B.滋阴降火

33、，凉血止血C.补中健脾，益气摄血D.补益肾气，固摄止血E.以上均非 参考答案：D参考解析：尿血肾气不固证证候主症：久病尿血，血色淡红，头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。治法：补益肾气，固摄止血。掌握“7气血津液病证-血证”知识点。单选题51.胃痞与鼓胀的相同症状是A.腹部胀满B.外有胀大之形C.按之柔软D.心下痞塞E.以上均非 参考答案：A参考解析：两者均为自觉腹部胀满的病证，但鼓胀以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主症，胃痞则以自觉满闷不舒、外无胀形为特征。鼓胀发于大腹，胃痞则在胃脘；鼓胀按之腹皮绷急，胃痞却按之柔软。掌握“4脾胃病证-胃痞”知识点。单选题52.呕吐的病位在A.

34、肺、胃、肾B.肝、胃、肠C.肠、肝、脾D.胃、肝、脾E.脾、胃、肺 参考答案：D参考解析：呕吐病变脏腑主要在胃，还与肝、脾有密切的关系。掌握“4脾胃病证-呕吐”知识点。单选题53.癌病热毒炽盛证的治疗方剂是A.犀角地黄汤合犀黄丸B.左归丸合败毒散C.四妙勇安汤D.知柏地黄丸E.百合固金汤合黄连解毒汤 参考答案：A参考解析：癌病热毒炽盛证证候：局部肿块灼热疼痛，发热，口咽干燥，心烦寐差，或热势壮盛，久稽不退，咳嗽无痰或少痰，或痰中带血，甚则咳血不止，胸痛或腰酸背痛，小便短赤，大便秘结或便溏泄泻，舌质红，舌苔黄腻或薄黄少津，脉细数或弦细数。证机概要：热邪炽盛，热盛酿毒。治法：清热凉血，解毒散结。代

35、表方：犀角地黄汤合犀黄丸加减。掌握“7气血津液病证-癌病”知识点。单选题54.下列各项，属着痹特点的是A.关节肿胀局限，见皮下结节B.关节肿胀，肌肤焮红C.疼痛游走不定D.痛势较剧，痛有定处E.肌肉酸楚、重着、疼痛 参考答案：E参考解析：着痹证候主症：肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。掌握“8肢体经络病证-痹证”知识点。单选题55.关于实证呕吐病因错误的是A.胃阴不足B.外邪犯胃C.痰饮内停D.肝气犯胃E.饮食停滞 参考答案：A参考解析：“胃阴不足”属于虚证病因。掌握“4脾胃病证-呕吐”知识点。单选题56.水肿之脾阳虚衰证的主治方剂

36、是A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.五苓散合五皮饮D.实脾饮E.疏凿饮子 参考答案：D参考解析：水肿之脾阳虚衰证。证候主症：身肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。治法：健脾温阳利水。代表方：实脾饮加减。掌握“6肾系病证-水肿”知识点。单选题57.肺痨的治疗原则是A.温肾健脾，抗痨杀虫B.补益肺脏，抗痨杀虫C.补虚培元，抗痨杀虫D.补益肺脏，兼顾脾肾E.养阴清热，抗痨杀虫 参考答案：C参考解析：肺痨治疗当以补虚培元和抗痨杀虫为原则。掌握“1肺系病证-肺痨”知识点。单选题58.头痛的病理因素有A.

37、风火、水湿、气滞B.湿浊、气滞、血瘀C.痰湿、风火、血瘀D.风毒、水湿、气滞E.血瘀、寒湿、气滞 参考答案：C参考解析：头痛的病理因素涉及痰湿、风火、血瘀。掌握“3脑系病证-头痛”知识点。单选题59.鼻衄气血亏虚证，应首选的方剂是A.归脾汤B.泻心汤C.桑菊饮D.玉女煎E.清营汤 参考答案：A参考解析：鼻衄气血亏虚证证候主症：鼻衄，或兼齿衄、肌衄，神疲乏力，面色（白光）白，头晕，耳鸣，心悸，夜寐不宁，舌质淡，脉细无力。治法：补气摄血。代表方：归脾汤加减。掌握“7气血津液病证-血证”知识点。单选题60.阳黄的颜色特征是A.黄色鲜明B.黄色晦暗C.淡黄色D.深黄色E.金黄色 参考答案：A参考解析：

38、阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉弦数。掌握“5肝胆病证-黄疸”知识点。单选题61.下列选项中，属于胁痛病理因素的是A.热毒B.风热C.气滞D.痰饮E.水湿 参考答案：C参考解析：胁痛的病理因素有气滞、血瘀、湿热。掌握“5肝胆病证-胁痛”知识点。单选题62.痢疾的病理因素主要是A.湿邪B.气滞C.湿热疫毒D.虚火E.浊瘀 参考答案：C参考解析：痢疾病理因素以湿热疫毒为主，病理性质分寒热虚实。掌握“4脾胃病证-痢疾”知识点。单选题63.对于内伤头痛的治疗，实证者应A.清肺、化湿、涤痰B.清心、平肝、化湿C.清心、疏肝、化痰D.平肝、化痰、行瘀E.清心、疏肝、化湿 参考答

39、案：D参考解析：内伤头痛多属虚证或虚实夹杂证。虚者以滋阴养血，益肾填精为主；实证当平肝、化痰、行瘀。掌握“3脑系病证-头痛”知识点。单选题64.下列关于厥证描述中，错误的是A.伴有尖叫、抽搐、口吐涎沫、两目上视、小便失禁等B.发病前或有精神刺激，或有大失血病史C.突然昏倒，不省人事D.昏厥时间较长，甚至一厥不复E.短时内苏醒，醒后无偏瘫 参考答案：A参考解析：“伴有尖叫、抽搐、口吐涎沫、两目上视、小便失禁等”属于痫病的表现。掌握“7气血津液病证-厥证”知识点。单选题65.与胃痛关系密切的脏腑是A.脾胃肾B.脾胃心C.肝脾肾D.肝脾胃E.肝胆胃 参考答案：D参考解析：胃痛的病位在胃，与肝脾关系密

40、切。基本病机为胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。掌握“4脾胃病证-胃痛”知识点。单选题66.下列各项中，符合自汗特点的是A.不因外界环境因素的影响，昼日汗出溱溱，动则益甚B.睡眠中汗出津津，醒后汗止C.突然恶寒战栗，全身汗出，汗出之后，热退脉静D.大汗淋漓，汗出如珠，声低息微，四肢厥冷E.汗出色黄，染衣着色 参考答案：A参考解析：不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗。掌握“7气血津液病证-自汗、盗汗”知识点。单选题67.下列各项，不属于便秘病因的是A.年老体虚B.感受外邪C.饮食不节D.情志失调E.外伤 参考答案：E参考解析：便秘病因：饮食不节、情志失调、年老体虚、感受外邪

41、。掌握“4脾胃病证-便秘”知识点。单选题68.治疗胃痞痰湿中阻证，应首选的方剂是A.柴平汤B.三仁汤C.二陈平胃汤D.保和丸E.枳术丸 参考答案：C参考解析：胃痞之痰湿中阻证证候主症：脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。治法：除湿化痰，理气和中。代表方：二陈平胃汤加减。掌握“4脾胃病证-胃痞”知识点。单选题69.下列关于癫狂诊断依据的叙述中，错误的是A.多发于青壮年女性，素日性格内向，近期情志不遂B.突然昏仆，不省人事，半身不遂C.神情抑郁，表情淡漠，喃喃自语为癫D.突然狂奔，呼号打骂，不避亲疏为狂E.有癫狂的家族史，或脑外伤史 参考答

42、案：B参考解析：癫狂的诊断依据1)神情抑郁，表情淡漠，静而少动，沉默痴呆，或喃喃自语，语无伦次；或突然狂奔，喧扰不宁，呼号打骂，不避亲疏。2)有癫狂的家族史，或脑外伤史。多发于青壮年女性，素日性格内向，近期情志不遂，或突遭变故，惊恐而心绪不宁。3)排除药物、中毒、热病原因所致。“B.突然昏仆，不省人事，半身不遂”属于中风的表现。掌握“3脑系病证-癫狂”知识点。单选题70.下列各项，不属痫病病因的是A.饮食失调B.脑部外伤C.先天遗传D.七情失调E.劳欲过度 参考答案：E参考解析：痫病的病因：先天遗传、七情失调、惊恐、饮食失调、脑部外伤、六淫所干、它病之后。掌握“3脑系病证-痫病”知识点。单选题

43、71.关于胃痛特点，错误的是A.以老年人居多B.其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质C.以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症D.常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、嗳气吞腐等上消化道症状E.多有反复发作病史 参考答案：A参考解析：胃痛特点：1)上腹近心窝处胃脘部发生疼痛为特征，其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质。2)常伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气吞腐等上消化道症状。3)发病特点：以中青年居多，多有反复发作病史。发病前多有明显的诱因，如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、进食生冷干硬辛辣醇酒，或服用有损脾胃的药物等。掌握“4脾胃病证-胃痛”知识点。单选题72.不寐的辨证，应首辨的

44、要点是A.寒热B.久暂C.病位D.虚实E.标本 参考答案：D参考解析：不寐的辨证首分虚实。虚证，多属阴血不足，心失所养，临床特点为体质瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘。实证为邪热扰心，临床特点为心烦易怒，口苦咽干，便秘溲赤。掌握“2心系病证-不寐”知识点。单选题73.关于肺痿的治疗，错误的是A.重视调理肝肾B.以补肺生津为原则C.不可妄投燥热，以免助火伤津D.忌苦寒滋腻碍胃E.慎用祛痰峻剂 参考答案：A参考解析：肺痿与脾、胃、肾等脏密切相关。所以应重视调理脾肾，而不是肝肾。掌握“1肺系病证-肺痿”知识点。单选题74.胃痞胃阴不足的治法为A.补气健脾，升清降浊B.疏肝解郁，和胃消痞C.养阴益胃，调中消痞D.清热化湿，和胃消痞E.除湿化痰，理气和中 参考答案：C参考解析：胃痞之胃阴不足证。证候主症：脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。治法：养阴益胃，调中消痞。掌握“4脾胃病证-胃痞”知识点。单选题75.胃痞之肝胃不和证的治法为A.疏肝解郁，和胃消痞B.补气健脾，升清降浊C.养