中医内科主治医师《专业实践能力》预测试卷四（精选）.docx

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1、中医内科主治医师专业实践能力预测试卷四（精选）单选题1.患者王某，女，45岁。癫狂日久不愈，面色晦滞而秽，情绪躁扰不安（江南博哥），多言无序，恼怒不休，甚至登高而歌，弃衣而走，妄见妄闻，妄思离奇，头痛，心悸而烦，舌质紫黯，有瘀斑，少苔，脉弦细，其首选方剂是A.甘麦大枣汤B.生铁落饮C.癫狂梦醒汤D.朱砂安神丸E.礞石滚痰丸 参考答案：C参考解析：根据症状其诊断及辨证分型为狂证之痰热瘀结证，治以豁痰化瘀、调畅气血之法，代表方为癫狂梦醒汤。单选题2.邓某某，男，56岁。因急躁而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。最宜选下列何方剂A.导痰汤B.五磨饮子C.四味回阳饮D.羚角

2、钩藤汤合通瘀煎E.人参养荣汤 参考答案：D单选题3.赵某某，男，63岁。患狂病日久，面色潮红，形体瘦削，失眠多梦，多言善惊，心中烦躁，舌暗红，脉细而数。治法为A.清心安神B.益气养阴C.滋阴降火D.滋肾养阴E.清心涤痰 参考答案：C单选题4.患者，女性，32岁，自诉少腹疼痛，夜间较甚，痛如针刺，伴有月经不调，受凉后疼痛加重。舌质紫暗，脉涩。其证候分型应该为A.寒邪内阻B.湿热壅滞C.饮食停滞D.瘀血阻滞E.气机郁滞 参考答案：D单选题5.某患者，男性，65岁，两个月前开始感觉吞咽食物不通畅，但无其他的不适感觉，遂未在意，后来感觉吞咽食物困难逐步加重，伴有胸膈疼痛，面色暗黑，肌肤枯燥，舌偏暗脉涩

3、。应对其采用什么治疗方法A.破结行瘀，滋阴养血B.滋养津液，泄热散结C.温补脾肾，益气回阳D.开郁化痰，润燥降气E.补脾益胃、益气滋阴 参考答案：A单选题6.某女，32岁。尿急，尿频，小便灼热感3天。现体温38.5，口苦，腰痛，苔黄，脉数。辨为何病证A.淋证之热淋B.淋证之石淋C.淋证之气淋D.淋证之血淋E.淋证之膏淋 参考答案：A单选题7.患者咳嗽，气息粗促，喉中有痰声，痰稠黄，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干而黏，欲饮水，舌质红苔薄黄腻，脉滑数。（假设信息）若痰热郁蒸，痰有热腥味，应该首选加用A.沙参、天冬、天花粉B.鱼腥草、金荞麦根、浙贝母、冬瓜子、薏苡仁C.葶苈子、大黄、芒硝D

4、.五味子、诃子E.丹皮、栀子、藕节 参考答案：B单选题8.患者尿血鲜红，小便黄赤灼热，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数。其治法是A.清热利湿，凉血止血B.滋阴降火，凉血止血C.补中健脾，益气摄血D.补益肾气，固摄止血E.清热解毒，凉血止血 参考答案：A单选题9.患者尿血鲜红，小便黄赤灼热，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数。治疗应首选A.知柏地黄丸B.小蓟饮子C.归脾汤D.无比山药丸E.十灰散 参考答案：B单选题10.患者尿血鲜红，小便黄赤灼热，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数。（假设信息）若尿中夹有血块，应该首选加用A.赤石脂、茯苓B.桃仁、红花、牛膝C.黄芩、天

5、花粉D.阿胶、仙鹤草E.大黄、芒硝 参考答案：B单选题11.患者低热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.痰湿郁热B.血瘀发热C.阳虚发热D.气郁发热E.血虚发热 参考答案：D单选题12.患者低热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A.血府逐瘀汤B.黄连温胆汤C.丹栀逍遥散D.金匮肾气丸E.补中益气汤 参考答案：C单选题13.患者小便短少，色清，甚则尿闭，面色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，腰以下浮肿，纳差，腹胀，泛恶呕吐，大便溏薄，舌淡体胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。

6、其治法是A.滋补肝肾，平肝熄风B.温阳固脱，豁痰开窍C.宣肺降浊，通利小便D.补肺纳肾，降气平喘E.温补脾肾，化湿降浊 参考答案：E单选题14.患者小便短少，色清，甚则尿闭，面色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，腰以下浮肿，纳差，腹胀，泛恶呕吐，大便溏薄，舌淡体胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。（假设信息）若水气凌心，可用A.苓桂术甘汤B.苓甘五味姜辛汤C.甘遂半夏汤D.防己黄芪汤E.己椒苈黄丸 参考答案：A参考解析：苓桂术甘汤加味：茯苓15克、桂枝10克、白术12克、猪苓10克，法半夏10克、泽泻10克、沉香6克、大腹皮12克。本方适用于水气凌心之肺脾气虚者。单选题15.男，75岁。眩晕日久不愈，精神萎

7、靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，舌红少苔，脉细数。该病例首选方药是A.天麻钩藤饮B.左归丸C.归脾汤D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤 参考答案：B单选题16.患者小腹坠胀，尿有余沥，面色（白光）白，舌淡，脉虚细无力。属何类型淋证A.肝郁气滞型B.中气下陷型C.脾肾两虚型D.脾阳不足型E.以上都不是 参考答案：B单选题17.患者鼻衄，头痛，目眩，耳鸣，烦躁易怒，两目红赤，口苦，舌红，脉弦数。治疗应首选A.桑菊饮B.归脾汤C.龙胆泻肝汤D.玉女煎E.茜根散 参考答案：C单选题18.男，30岁。恶寒发热，头痛无汗，肢体酸痛，眼睑浮肿延及四肢，小便不利，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，证属A

8、.风水泛滥之阳水B.水湿浸渍之阳水C.湿热壅盛之阳水D.湿毒浸淫之阳水E.以上都不是 参考答案：A单选题19.女，65岁。中风恢复期，表现口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，肢体麻木，舌暗紫苔滑腻，脉弦滑。最佳选方为A.涤痰汤B.补阳还五汤C.解语丹D.左归丸E.半夏白术天麻汤 参考答案：C单选题20.患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，舌苔薄腻，脉弦。方当首选A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.归脾汤E.交泰丸 参考答案：A单选题21.患者便血紫暗，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗应首选A.龙胆泻肝汤B.泻心汤

9、C.归脾汤D.黄土汤E.地榆散合槐角丸 参考答案：D单选题22.男，60岁。胸闷胸痛反复发作11年余，现症胸闷隐痛，时有心悸，心烦少寐，腰膝酸软，盗汗，大便略干，舌质暗红，脉细数，首选何方A.生脉散加减B.左归饮加减C.人参养营汤加减D.酸枣仁汤加减E.右归饮加减 参考答案：B单选题23.女，65岁。患癫病日久不愈，时作时止，妄言妄为，呼之已能自制，形瘦，面红而秽，口干便难，舌尖红无苔，有剥裂，脉细数。宜辨证为A.痰火扰神B.火盛阴伤C.心脾两虚D.心气亏耗E.痰气郁结 参考答案：B单选题24.患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。治疗应首选A.十

10、灰散B.龙胆泻肝汤C.黄土汤D.归脾汤E.百合固金汤 参考答案：D单选题25.男，45岁。身发疮痍，发热，继则眼睑浮肿，延及四肢，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉滑数，证属A.湿热壅盛之阳水B.水湿浸渍之阳水C.风水泛滥之阳水D.湿毒浸淫之阳水E.痰热壅盛 参考答案：D单选题26.患者，女性，32岁，自诉少腹疼痛，夜间较甚，痛如针刺，伴有月经不调，受凉后疼痛加重。舌质紫暗，脉涩。治疗方剂应首选A.良附丸B.大承气汤C.少腹逐瘀汤D.枳实导滞丸E.柴胡疏肝散 参考答案：C单选题27.某患者，男性，65岁，两个月前开始感觉吞咽食物不通畅，但无其他的不适感觉，遂未在意，后来感觉吞咽食物困难逐步加重，伴有

11、胸膈疼痛，面色暗黑，肌肤枯燥，舌偏暗脉涩。该患者辨证后应该属于哪一证型A.痰气交阻B.瘀血内结C.津亏热结D.气虚阳微E.中气不足 参考答案：B单选题28.赵某，女，59岁。2010年6月12日就诊。主诉：突发口眼歪斜30分钟。今晨起无明显诱因突然发生口眼歪斜，语言謇涩，吐字不清。平素有头晕头痛，查：血压160/90mmHg，口角流涎，手足微微抽动，患者以手按左侧面颊及头部，似有痛感，面色潮红。舌质红，苔黄燥，脉弦滑而促。该病的首选方剂是A.镇肝熄风汤B.真方白丸子C.天麻钩藤饮D.羚羊钩藤汤E.桃仁承气汤 参考答案：C单选题29.杨某，女，21岁。平素胆怯，夜间突闻雷声后，经常有心悸不安，易

12、恐善惊，难寐多梦，舌苔薄白，脉弦。如失治日久，出现心悸，面色无华，体倦乏力，舌淡红苔薄白，脉细无力，方药宜选A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.归脾汤C.炙甘草汤D.真武汤E.安神定志丸 参考答案：B单选题30.患者，女，58岁，饮食虽下而复吐出，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。该病的病位在A.食道B.脾C.肝D.胆E.小肠 参考答案：A单选题31.患者，女，58岁，饮食虽下而复吐出，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。（假设信息）若瘀阻显著者，可酌加A.三棱、莪术、炙穿山甲、急性子B.柴胡、枳壳、白芍C.人参、茯苓、白术D.当归、川芎、赤芍E.以上都不是

13、 参考答案：A单选题32.男性患者，48岁。半年前受凉，起病之初曾有恶风、发热，纳可，二便调。后出现关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。宜选用方剂A.白虎桂枝汤B.防风汤C.地黄饮子D.乌附麻辛桂姜汤E.薏苡仁汤 参考答案：B单选题33.男性患者，48岁。半年前受凉，起病之初曾有恶风、发热，纳可，二便调。后出现关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。（假设信息）如果病人痹久内舍于心，见心悸气短、脉虚数，应治以A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹D.炙甘草汤E.柏子养心丸 参考答案：D单选题34.患者女，18岁，1天前开始恶寒，发热，头痛，肢体酸痛，泄泻

14、，质清稀，甚则如水样，舌苔白腻，脉濡缓。应辨证为哪种证型A.脾虚泄泻B.肝郁泄泻C.伤食泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻 参考答案：D单选题35.男，48岁。慢性肾炎5年。水肿反复发作，面目浮肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起，腰酸，四肢厥冷，神疲乏力，面色（白光）白，舌质淡，苔白，脉细无力。若症见面部浮肿为主，表情淡漠，动作迟缓，形寒肢冷，可选用A.右归丸B.左归丸C.大补元煎D.五苓散E.济生肾气丸 参考答案：A单选题36.患者低热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.温补阳气，引火归元B.燥湿化痰，清热和中C.活血化瘀D.益气健脾，

15、甘温除热E.疏肝理气，解郁泄热 参考答案：E单选题37.胡某，女，49岁。初起四肢无力，活动后加重，逐渐痿软不用，食少便溏，气短乏力，神疲懒言，面色少华，舌淡苔白，脉细。本例当辨证为A.肺热津伤，筋失濡润B.湿热浸淫，气血不运C.脾胃亏虚，精微不运D.肝肾亏损，髓枯筋痿E.瘀血内阻，络脉不通 参考答案：C单选题38.男，75岁。眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，舌红少苔，脉细数。（假设信息）若兼短气不足以息，可选用A.补阴益气煎B.大补元煎C.四神丸D.附子理中丸E.人参蛤蚧散 参考答案：E单选题39.患者颈前喉结两旁结块或大或小，质软，病起较缓，心悸不宁，

16、心烦少寐，易出汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠乏力，舌质红苔少，脉弦细数。其证候是A.气郁痰阻B.痰结血瘀C.肝火旺盛D.心肝阴虚E.以上都不是 参考答案：D单选题40.患者颈前喉结两旁结块或大或小，质软，病起较缓，心悸不宁，心烦少寐，易出汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠乏力，舌质红苔少，脉弦细数。其治法是A.益气养血B.益气健脾，甘温除热C.燥湿化痰，清热和中D.活血化瘀E.滋阴降火，宁心柔肝 参考答案：E单选题41.患者颈前喉结两旁结块或大或小，质软，病起较缓，心悸不宁，心烦少寐，易出汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠乏力，舌质红苔少，脉弦细数。（假设信息）若患者兼有气虚而见头晕、气短、体倦乏力，

17、应首选加用A.陈皮、神曲、谷芽B.酸枣仁、柏子仁、夜交藤C.玄参、生地、制首乌D.牡蛎、浮小麦、糯稻根E.太子参、麦冬、五味子 参考答案：E单选题42.女，23岁。平素体健，五日前突遭惊吓后心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选A.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂B.桂甘龙牡汤C.归脾汤D.天王补心丹E.朱砂安神丸 参考答案：A单选题43.女，32岁，因尿血反复发作2个月来院就诊，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。此病人应诊为A.尿血之虚证B.尿血之实证C.血淋之虚证D.血淋之实证E.石淋 参考答案：C单选题44.阎某，男，28岁，素体

18、强壮多痰，晨起感冒，恶寒发热，头痛如裹，角弓反张，两足痉挛，苔白滑，脉浮紧。治疗宜选方A.麻黄汤B.柴葛解肌汤C.羌活胜湿汤D.羚角钩藤汤E.九味羌活汤 参考答案：C单选题45.患者，女性，32岁，自诉少腹疼痛，夜间较甚，痛如针刺，伴有月经不调，受凉后疼痛加重。舌质紫暗，脉涩。其治疗原则应该选择A.活血化瘀B.疏肝理气C.消食导滞D.散寒止痛E.通腑泄热 参考答案：A单选题46.赵某，女，59岁。2010年6月12日就诊。主诉：突发口眼歪斜30分钟。今晨起无明显诱因突然发生口眼歪斜，语言謇涩，吐字不清。平素有头晕头痛，查：血压160/90mmHg，口角流涎，手足微微抽动，患者以手按左侧面颊及头

19、部，似有痛感，面色潮红。舌质红，苔黄燥，脉弦滑而促。该病的辨证分型是A.阴虚风动B.风痰入络C.痰热腑实D.痰火瘀闭E.风阳上扰 参考答案：E单选题47.男性患者，48岁。半年前受凉，起病之初曾有恶风、发热，纳可，二便调。后出现关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。本病例辨证为A.痛痹B.行痹C.风湿热痹D.着痹E.中风 参考答案：B单选题48.男性患者，48岁。半年前受凉，起病之初曾有恶风、发热，纳可，二便调。后出现关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。（假设信息）如果病人日久不愈，肝肾气血虚，则应投以A.独活寄生汤B.桃红饮C.蠲痹汤D.薏苡仁汤E.

20、以上都不是 参考答案：A单选题49.患者女，18岁，1天前开始恶寒，发热，头痛，肢体酸痛，泄泻，质清稀，甚则如水样，舌苔白腻，脉濡缓。该患者应诊断为何病A.腹痛B.泄泻C.痢疾D.霍乱E.少尿 参考答案：B单选题50.患者女，18岁，1天前开始恶寒，发热，头痛，肢体酸痛，泄泻，质清稀，甚则如水样，舌苔白腻，脉濡缓。该采取何种方法治疗A.清热利湿止泻B.健脾渗湿止泻C.抑肝扶脾止泻D.消食导滞止泻E.芳香化湿，解表散寒 参考答案：E单选题51.患者女，18岁，1天前开始恶寒，发热，头痛，肢体酸痛，泄泻，质清稀，甚则如水样，舌苔白腻，脉濡缓。选用下列哪首方剂治疗最合适A.藿香正气散B.保和丸C.痛

21、泻要方D.参苓白术散E.四神丸 参考答案：A单选题52.男，48岁。慢性肾炎5年。水肿反复发作，面目浮肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起，腰酸，四肢厥冷，神疲乏力，面色（白光）白，舌质淡，苔白，脉细无力。该病例首选方药是A.八正散B.清肺饮C.沉香散D.济生肾气丸合真武汤E.代抵当丸 参考答案：D单选题53.患者小便短少，色清，甚则尿闭，面色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，腰以下浮肿，纳差，腹胀，泛恶呕吐，大便溏薄，舌淡体胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。其证候是A.肝肾阴虚，肝风内动B.肾气衰微，邪陷心包C.肺失肃降D.脾肾阳虚，湿浊内蕴E.心阳虚衰 参考答案：D单选题54.患者小便短少，色清，甚则尿闭，面

22、色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，腰以下浮肿，纳差，腹胀，泛恶呕吐，大便溏薄，舌淡体胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。治疗应首选A.杞菊地黄丸合羚角钩藤汤B.参附汤合苏合香丸C.温脾汤合吴茱萸汤D.小青龙汤E.参附龙牡汤 参考答案：C单选题55.男，75岁。眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，舌红少苔，脉细数。该病例辨证分型是A.肾精不足B.肝阳上亢C.气血亏虚D.痰湿中阻E.瘀血阻窍 参考答案：A单选题56.患者颈前喉结两旁结块或大或小，质软，病起较缓，心悸不宁，心烦少寐，易出汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠乏力，舌质红苔少，脉弦细数。治疗应首选A.归脾汤B.补中益气汤

23、C.天王补心丹D.金匮肾气丸E.丹栀逍遥散 参考答案：C单选题57.患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数。治疗应首选A.桑叶、菊花、桔梗、杏仁、连翘、芦根、甘草、薄荷B.龙胆草、车前子、木通、黄芩、栀子、当归、生地、泽泻、柴胡、甘草C.党参、茯苓、白术、甘草、当归、黄芪、酸枣仁、远志、龙眼肉、木香D.地黄、芩连、芪柏E.以上都不是 参考答案：E单选题58.男，42岁，因尿血反复发作3个月来院就诊，尿色淡红，无尿频、尿急，伴有尿痛涩滞感，腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。治法应为A.滋阴清热，补虚止血B.清热通淋，凉血止血C.清热泻火，凉血止血D.补益肾

24、气，固摄止血E.补脾摄血 参考答案：A单选题59.热秘的治法是A.顺气导滞B.益气润肠C.养血润燥D.泻热导滞E.温阳通便 参考答案：D单选题60.患者王某，女性，48岁。头痛，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其病因是A.肝阳B.痰浊C.血虚D.肾虚E.瘀血 参考答案：E单选题61.患者，女性，42岁。精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，时时太息，喃喃自语，语无伦次，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔腻而白，脉弦滑。证属A.痰气郁结B.心脾两虚C.脾肾两虚D.痰浊蒙窍E.火盛阴伤 参考答案：A参考解析：癫狂之痰气郁结证证候主症：精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，或喃

25、喃自语，多疑多虑，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔腻而白，脉弦滑。证机概要：肝气郁滞，脾失健运，痰郁气结，蒙蔽神窍。治法：理气解郁，化痰醒神。单选题62.患者赵某，女性，37岁。1980年10月4日初诊。主诉：右胁疼痛反复发作近2年，加重3个月。患者发病的2年前，因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛，且逐渐加重，喜太息，不思饮食，经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现，服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛，时轻时重。昨晚疼痛又作，特来门诊求治。饮食一般，二便正常，无发热，时有太息。检查：舌质微紫黯、苔薄白，脉沉细涩。现右胁刺痛难忍，有时引及右背，拒按，面部有淡黑色斑块沉

26、着。其辨证分型是A.肝郁气滞，瘀血阻络B.肝郁气滞C.肝胆湿热D.瘀血停着E.饮食停滞 参考答案：A单选题63.患者赵某，女性，37岁。1980年10月4日初诊。主诉：右胁疼痛反复发作近2年，加重3个月。患者发病的2年前，因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛，且逐渐加重，喜太息，不思饮食，经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现，服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛，时轻时重。昨晚疼痛又作，特来门诊求治。饮食一般，二便正常，无发热，时有太息。检查：舌质微紫黯、苔薄白，脉沉细涩。现右胁刺痛难忍，有时引及右背，拒按，面部有淡黑色斑块沉着。其治法是A.疏肝理气B.祛瘀通络，疏肝理气

27、止痛C.消食导滞D.活血通络E.清热化湿 参考答案：B单选题64.患者，女，42岁。因暴怒后，胁肋胀痛两周，胁痛走窜不定，甚者牵及肩背，嗳气连连，嗳气之后胀痛稍舒，腹胀，口苦，纳少，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其首选方剂是A.柴胡疏肝散B.小柴胡汤C.大柴胡汤D.血府逐瘀汤E.一贯煎 参考答案：A单选题65.患者小便艰涩，排尿时突然中断，腰腹绞痛牵及小腹，舌红，苔薄黄。最佳选方为A.八正散B.石韦散C.无比山药丸D.知柏地黄丸E.五苓散 参考答案：B单选题66.患者性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗应首选A.甘草、小麦、大枣B.党参、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、

28、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香C.丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、生姜、薄荷D.熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻E.半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶 参考答案：C单选题67.患者张某，男性，56岁。反复发作心前区疼痛5年。此次因受凉后复发。现症见胸闷疼痛，心痛如绞，感寒尤甚，形寒肢冷。舌苔薄白，脉沉紧或沉细。其诊断为胸痹A.寒痰闭阻证B.痰浊闭阻证C.气滞血瘀证D.寒凝心脉证E.痰瘀闭阻证 参考答案：D单选题68.患者于某，男性，36岁。平日性情急躁易怒，近日因工作不顺导致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其首选治疗方剂是A.丹栀逍遥散B.龙胆泻肝汤

29、C.滋水清肝饮D.黄连温胆汤E.柴胡疏肝散 参考答案：B单选题69.患者张某，男性，50岁。身体肥胖，有咳喘宿痰病史，现突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎洙，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。其治法是A.化痰祛瘀B.补气健脾C.清热化痰D.健脾祛湿E.行气豁痰 参考答案：E单选题70.患者李某，男性，38岁。脘痞满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证分型是A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.胃阴不足D.饮食内停E.湿热阻胃 参考答案：B单选题71.患者，女性，30岁。蒸蒸汗出，汗液易黏，衣服易黄染，面赤烘热，烦躁口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉弦数。其病机是A.阴虚火旺，灼津外溢

30、B.心血耗伤，心液不藏C.湿热内蕴，逼津外泄D.肺卫不固，表虚汗出E.营卫不和，汗液外泄 参考答案：C参考解析：由题干所述症状为自汗实证，面赤烘热，烦躁口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉弦数为一派湿热象之表征，故其病机为湿热内蕴，逼津外泄。单选题72.患者，男性，49岁。大便干结，欲便不得出，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。最适宜的方剂是A.麻子仁丸B.六磨汤C.增液汤D.润肠丸E.更衣丸 参考答案：B参考解析：腹中胀痛，嗳气频作，胸胁痞满可辨证为气机郁滞证，治疗宜顺气导滞。方用六磨汤。单选题73.患者，呃逆5日，呃逆连声，因情志不畅而加重，胸胁满闷，嗳气纳差，肠鸣

31、矢气，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选A.柴胡疏肝散B.五磨饮子C.丁香散D.竹叶石膏汤E.理中丸 参考答案：B参考解析：因情志不畅而加重应辨证为肝气郁滞，肝郁气结可见胸胁满闷，肝气犯胃，胃气上逆，可见嗳气，不思饮食，肠鸣矢气，治以顺气解郁，和胃降逆，方用五磨饮子。单选题74.患者赵某，女性，37岁。1980年10月4日初诊。主诉：右胁疼痛反复发作近2年，加重3个月。患者发病的2年前，因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛，且逐渐加重，喜太息，不思饮食，经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现，服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛，时轻时重。昨晚疼痛又作，特来门诊求治。饮食一般，二便正

32、常，无发热，时有太息。检查：舌质微紫黯、苔薄白，脉沉细涩。现右胁刺痛难忍，有时引及右背，拒按，面部有淡黑色斑块沉着。其诊断是A.腹痛B.胁痛C.臌胀D.积聚E.真心痛 参考答案：B参考解析：瘀血阻络证候主症：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癥块，舌质紫暗，脉沉涩。治法：祛瘀通络。代表方：血府逐瘀汤或复元活血汤加减。常用药：当归、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳、制香附、川楝子、广郁金、五灵脂、延胡索、三七粉等。复元活血汤：柴胡栝楼根当归红花甘草穿山甲大黄桃仁加减：1.跌打损伤而致胁痛，局部可见积瘀肿痛加穿山甲、酒军、瓜蒌根破瘀散结，通络止痛。2.胁肋下有癥块，而正气未衰者，可酌

33、加三棱、莪术、地鳖虫以增加破瘀散结消癥之力，或配合服用鳖甲煎丸。单选题75.女，33岁。2011年3月2日初诊。主诉身目发黄12天。患者发病1个月前外出打工，因气候炎热，又常淋雨，饮食不慎，半月前自觉体倦乏力，后逐渐出现不思饮食，厌油腻，恶寒发热，12天前出现双目白睛发黄，小便短少且黄赤如浓茶，经口服中、西药治疗无效，现发热口渴，脘腹胀满，不思饮食，心中烦躁，胸闷欲吐，大便秘结，小便短少黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦数。本例的症候分型是A.阳黄，湿重于热B.阳黄，热重于湿C.阳黄，胆腑郁热D.阴黄，寒湿阻遏E.阴黄，脾虚湿滞 参考答案：B单选题76.某男，35岁。劳累后淋雨，恶寒发热1天，肢节疼痛

34、，继而眼睑浮肿，全身浮肿，偶有咳嗽。舌苔薄白，脉浮紧。此病例辨病辨证为A.湿毒浸淫型阳水B.风水泛滥型阳水C.水湿浸渍型阳水D.湿热壅盛型阳水E.脾阳虚衰型阴水 参考答案：B单选题77.患者，男性，42岁。因与人吵架，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紧，舌暗红，脉沉弦有力。当辨证为A.气厥实证B.中风中经络C.血厥实证D.癫证E.痰厥实证 参考答案：C参考解析：该患者因与人吵架，愤怒气急，肝阳上亢，血随气逆，气血上庸，清窍不利，故突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，气血上涌于面，可见面赤唇紫，舌暗红，脉弦均为实证的表现，故辨证为血厥实证。治以平肝潜阳，理气通瘀。共享题干题陆某，女，54岁。发热数

35、日，热退后出现下肢软弱无力，行走不便，伴心烦口渴，咽干不利，呛咳阵作，小便黄赤，大便干燥，舌红少津，苔黄，脉细数。诊断为痿证。单选题1.其首选方剂是A.百合固金汤B.虎潜丸C.清燥救肺汤D.加味二妙散E.半夏厚朴汤 参考答案：C单选题2.其辨证分型是A.脾胃亏虚B.肺热津伤C.湿热浸淫D.肝肾亏虚E.阴虚血瘀 参考答案：B单选题3.其治则是A.清利湿热，通利经脉B.清热润燥，养阴生津C.补中益气，健脾升清D.补益肝肾，滋阴清热E.益气养营，活血行瘀 参考答案：B患者于某，女性，63岁。久喘之人，现喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，舌淡脉弱。单选题4.其诊断为喘证的类型

36、是A.肺气虚耗型喘证B.痰热伤肺型喘证C.痰热郁肺型喘证D.表寒里热型喘证E.肾虚不纳型喘证 参考答案：A单选题5.其方药宜用生脉散合A.玉屏风散B.养阴清肺汤C.沙参麦冬汤D.补中益气汤E.补肺汤 参考答案：E参考解析：患者为久喘之人，势必耗伤肺气，肺气亏虚，气失所主，故见喘促气短，咳声低弱，自汗畏风，治法宜补肺益气，方用生脉散合补肺汤。单选题6.其治法是A.补肺益气B.益气养阴C.补脾益肺D.益气健脾E.益气固表 参考答案：A患者张某，男性，45岁。心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质紫黯，脉弦涩。单选题7.其治法是A.辛温散寒，宣痹通阳B.疏调气机，

37、和血舒脉C.通阳泄浊，豁痰开结D.活血化瘀，通脉止痛E.温振心阳，回阳救逆 参考答案：D单选题8.该患者辨证分型是A.痰浊壅塞B.寒凝心脉C.心肾阳虚D.心血瘀阻E.心肾阴虚 参考答案：D单选题9.其首选治疗方剂是A.乌头赤石脂丸B.血府逐瘀汤C.冠心苏合丸D.瓜蒌薤白半夏汤E.天王补心丹 参考答案：B患者关某，女性，46岁。由于情志不遂，突然晕倒，不省人事，口噤拳握，呼吸气粗，四肢厥冷，苔薄白，脉沉弦。单选题10.其辨证分型是A.气厥实证B.气厥虚证C.血厥实证D.血厥虚证E.痰厥 参考答案：A单选题11.其首选方剂是通关散合A.五磨饮子B.四味回阳饮C.通瘀煎D.人参养荣汤E.导痰汤 参考

38、答案：A单选题12.其治法是A.补气回阳B.顺气开郁C.活血顺气D.补养气血E.行气豁痰 参考答案：B患者，女性，44岁。呕吐反复发作4年，加重1个月。饮食稍有不慎即吐，时作时止，面色（白光）白，倦怠乏力，四肢不温，口干而不欲饮，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。单选题13.宜选用A.藿香正气散B.小半夏汤合苓桂术甘汤C.温胆汤D.麦冬汤E.理中汤 参考答案：E单选题14.治疗的原则是A.疏邪解表，化浊和中B.温中化饮，和胃降逆C.滋养胃阴，降逆止呕D.健脾益气，和胃降逆E.温中健脾，和胃降逆 参考答案：E参考解析：依据患者的症状可判断为脾胃阳虚，阳虚则寒，脾胃运化无力，气机失调，故见呕吐反复，面色（

39、白光）白，倦怠乏力，四肢不温，口干而不欲饮，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱，治以温中健脾，和胃降逆，方选用理中丸。单选题15.其证候特点为A.外邪犯胃B.痰饮内阻C.胃阴不足D.脾胃气虚E.脾胃阳虚 参考答案：E患者，女性，49岁。腹大坚满，脘腹胀急，心烦，口苦，渴不欲饮，面、目、皮肤发黄，小便短赤，大便干，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。单选题16.证型为A.肝气郁结B.水湿困脾C.水热蕴结D.阳虚水盛E.阴虚水停 参考答案：C单选题17.宜选用的方剂是A.人参养营汤B.附子理苓汤合济生肾气丸C.柴胡疏散合胃苓汤D.实脾饮E.中满分消丸合茵陈蒿汤 参考答案：E参考解析：从烦热口苦，渴不欲饮，苔黄腻等证候

40、可知是湿热蕴结型鼓胀，治法为清热利湿，攻下逐水，选方中满分消丸。单选题18.治疗的原则是A.温补脾肾，化气利水B.滋肾柔肝，养阴利水C.滋肾柔肝，养阴利水D.温中健脾，行气利水E.清热利湿，攻下逐水 参考答案：E患者，男性，60岁。在家中卒然晕倒，醒后舌强语謇，口角（口呙）斜，右侧肢体半身不遂，肢体麻木，舌暗紫，苔滑腻，脉弦滑。单选题19.该患者属于中风的证型是A.风阳上扰证B.痰热腑实证C.风痰瘀阻证D.肝肾亏虚证E.气虚络瘀证 参考答案：C参考解析：风痰瘀阻证，属于中风恢复期。中风病急性阶段经抢救治疗，若神志渐清，痰火渐平，饮食稍进，渐入恢复期，但后遗症有半身不遂。口歪、语言謇涩或失音等。

41、表现口眼（口呙）斜，舌强语謇或失语，半身不遂，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。治宜搜风化痰，行瘀通络。方选用解语丹。单选题20.治宜A.祛风化痰通络B.搜风化痰，行瘀通络C.滋阴潜阳，息风通络D.通腑泄热，息风化痰E.化痰息风，宣郁开窍 参考答案：B单选题21.治用A.天麻钩藤饮B.解语丹C.补阳还五汤D.真方白丸子E.镇肝息风汤 参考答案：B共享答案题A.胃痞B.胃痛C.真心痛D.胁痛E.腹痛单选题1.患者，女性，32岁，自诉少腹疼痛，夜间较甚，痛如针刺，伴有月经不调，受凉后疼痛加重。舌质紫暗，脉涩。该患者应诊断为哪种疾病A.胃痞B.胃痛C.真心痛D.胁痛E.腹痛 参考答案：E参考解析：共享答案题A.胃痞B.胃痛C.真心痛D.胁痛E.腹痛单选题2.患者，女性，42岁，近2个月常感觉胃脘胀满，有时攻撑作痛，痛连胸胁，喜叹息，嗳气后自感舒畅，遇到喜事症状减轻，情志不畅时诸症加重。舌苔薄白，脉弦。该患者的疾病应诊断为A.胃痞B.胃痛C.真心痛D.胁痛E.腹痛 参考答案：B