2023年医学心理学知识点归纳总结整理.pdf

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1、绪论 医学心理学：是医学和心理学相结合而发展、建立的新兴交叉学科，是研究心理现象与健康和疾病的关系。健康：人们身体、心理、社会适应和道德品质的良好状态，健康的对立面就是疾病。医学模式：特定时期内人们对疾病和健康的基本看法与态度，是一定时期内医学发展的指导思想，是哲学观在医学上的反映。神灵主义医学模式 自然哲学医学模式 生物医学模式 生物-心理-社会医学模式 医学心理学的研究范围：研究心理或行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义。研究心身相互作用关系及其机制。研究心理社会因素在疾病过程中的作用规律。研究各种疾病过程中的心理和行为特征及变化规律。研究如何将心理学原理及技术应用于人类的健康

2、促进及疾病防治。心理学的主要流派：精神分析学派：弗洛伊德 行为主义学派：华生、斯金纳 人本主义学派：马斯洛、罗杰斯 生理、安全、归属与爱、尊重、认识、审美、自我实现 认知心理学：奈瑟、西蒙 心理学基础 心理学：研究心理现象和活动规律的科学，主要研究人的心理现象。认识过程 感觉、知觉、记忆、思维、注意 心理过程 情感过程 基础情绪和情感活动 心理现象 意志过程 确定目标并克服困难 人格 人格倾向性 需要、动机、兴趣、信念、观念 人格心理特征 能力、气质、性格 感觉与知觉：是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性（事物的整体属性的反应）知觉的特性：选择性、整体性、理解性、恒常性 注意的品质：

3、广度、稳定性、分配、转移 情绪与情感的区别与联系：区别：情绪：生物需要，低级的，人和动物，出现早，情境性、外显性、冲动性 情感：社会需要，高级的，人，出现晚，稳定性、深刻性、持久性 联系：情绪是情感的基础，情绪是情感的具体表现，互相离不开。意志的品质：自觉性、果断性、自制性、坚持性 人格：一个人的精神面貌，具有不同遗传素质的个体在不尽相同的社会环境中形成的，带有一定倾向的、比较稳定的心理特征的总和。气质：表现在心理活动的强度、速度、灵活性等方面的典型的、稳定的动力特征。希波克拉底：多血质、胆汁质、黏液质、抑郁质 性格：指人对现实典型的、稳定的态度和行为方式等方面的心理特征。心理应激 应激：多种

4、有害因素刺激产生的一种综合征 警戒期 阻抗期 衰竭期 心理应激：心理应激引起的个体非特异性生理和心理反应，是机体对外界刺激的适应过程。应激过程：应激源形成、应激的中介影响因素、应激反应、应急结果。应激中介机制：认知评价、应对方式、社会支持、人格 心理防御机制：压抑、投射、否认、退行、反向、认同、转移、幽默、升华 应激预防：避免接触应激源、完善人格特征、强健体魄、时间管理 心身疾病 心身疾病：广义是指心理社会因素在疾病发生发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性疾病。狭义仅指躯体器质性疾病。心身疾病的特点：以躯体症状为主，有明确的病生过程。发生发展与心理社会因素有关。生物或躯体因素是某些

5、心身疾病发病的基础。某些人格易患。一般发生在自主神经支配的系统或器官。综合治疗效果较好。心身疾病的诊断原则：疾病的发生发展与心理社会因素有关，与躯体症状有时间关系，存在器质性变化或病生变化，排除躯体症状、精神病。心理健康和心理障碍：生理、心理、适应性行为 心理发展：个体的心理行为按照一定的规律，由低级到高级、简单到复杂、幼稚到成熟的变化过程。3 岁以内：大脑发育 心理发展 口头语言发展的关键期 3 岁以后：独立意愿，第一反抗期 心理问题：指由于各种心理社会因素引发的内心冲突，导致心理活动的失衡状态。心理障碍：个体因各种生理、心理、社会因素引发的心理功能失调和行为异常感觉。判断心理异常的方法：判

6、断标准：1.医学标准 2.统计学标准 3.内省经验标准 4.社会适应标准 三原则：个体心理活动的主观世界与外在的客观世界是否保持统一、心理活动的内在过程是否保持一致、以及人格是否保持相对的稳定性三方面来判断是否存在心理异常 一般心理问题与严重心理问题区别：一般心理问题 严重心理问题 刺激因素 现实生活、工作压力 强烈严重的个体威胁 反应强度 与刺激相关 强烈难以平息 持续时间 2 个月以内 2 个月到半年 意志行为 理智不失常态 多数短暂失态 泛化程度 没有泛化 稍泛化 心理障碍的表现：认知障碍：感觉（增强减弱）、知觉（错觉幻觉）、注意（增强减弱）、思维（速度逻辑妄想）、记忆（减弱遗忘、错构症

7、、虚构症）智能障碍（痴呆）情感障碍：增强减弱倒错爆发焦虑恐怖易激惹 意志行为障碍：增强减弱/精神运动性兴奋（协调/不协调）抑制（木僵症、蜡样屈曲、违拗症、重复或刻板动作、强迫动作）精神分裂症：单纯型（懒）青春型（乱）紧张型（僵）心境障碍：抑郁躁狂 情感思维意志行为（三低三高）神经症：恐惧症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱、癔症 心理评估 心理评估：是根据心理学的理论与方法对患者的心理行为进行定性或定量描述的过程。心理评估的方法：调查法、观察法、唔谈法、心理测验法 心理测验的基本要素：标准化、常模、信度、效度 智力测验：韦氏成人智力评定量表、比内西蒙智力测验、瑞文联合智力测验 人格测验：

8、明尼苏达多项人格测验 MMPI、卡特尔 16 项人格测验 16PF、艾森克人格测验 EPQ 临床评定量表：症状、典型行为、抑郁、焦虑、社会生活事件 心理干预 心理干预：依据心理学理论与方法对特定对象的心理行为施加影响，以促使其向着预期的目标发生转变的过程。心理干预的基本技能：尊重、真诚、共情、关注 心理咨询与心理治疗：受过训练的专业人员采用心理学原理和方法共同磋商/治疗，从而提高认识、消除症状、健康发展。精神分析治疗：自由联想、梦的分析、阻抗分析、移情分析、解释 弗洛伊德 行为治疗：放松训练、系统脱敏法、厌恶疗法、满灌疗法、操作学习和角色扮演 认知行为治疗：贝克认知疗法：改变认知、行为技术，艾

9、利斯的 ABC合理情绪疗法 RET：A陈述 B看法 C情绪性后果 D 不合理想法诘难 E动摇原有想法 当事人中心疗法：马斯洛（层次）、罗斯杰 森田疗法：顺其自然、为所当为 患者心理与医患关系 患者权利：享受医疗服务、享有被尊重了解、享有疾病知情权、享有个人保密权、享有监督自己医疗权力实现的权力、享有免除病前社会责任。患者义务：及时就医、遵守医嘱、遵守医疗制度、支付医疗费用、配合医护人员。临终心理：否认、愤怒、协议、抑郁、接受 癌症心理：休克恐惧、否认怀疑、愤怒沮丧、接受适应 案例题：提取症状（看着符合或有点问题的症状就凑上去）/诊断的依据有哪些（病程指标，症状标准，排除标准）处理：检测方法（主要是心理评估和量表）（看清楚题目问你的是心理评估（观察法，调查法晤谈法，心理测验法）还是心理测验（注意一下老年人的神经心理测验）其中测验里面挑选一个合适的方法 心理测验的组成要素（信度，效度，常模，标准化）治疗建议：选择合适的心理干预方法以及操作步骤 心理干预措施之外给患者的建议无标准障碍（根据自己的医德体会，结合正常人，给一些生活建议，尽可能多一些）