2023年放射卫生学复习最全面精品资料.pdf

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1、 一：名词解释：天然放射源、人工辐射源、松散型污染，控制区、监督区、医疗照射、职业照射，封闭源，开放源（选三个）1、人工辐射源：人工生产的能释放电离辐射的装置或经过加工提炼的天然辐射源 2、天然辐射源：自然界存在的能释放出放射线的物质 3、松散型污染：既非固定性污染，污染物与表面结合差，可轻易转移的污染 4、控制区：要求或可能要求采取专门防护措施或安全手段的任何区域，以便在正常工作条件下控制正常照射或防止污染扩展和防止潜在照射或限制其程度。5、监督区：未被确定为控制区，通常不需要采取专门防护措施的安全手段的、但要不断检查其职业照射条件的任何区域。6、医疗照射：在医学检查和治疗过程中被检者或病人

2、受到电离辐射的内、外照射。7、职业照射：除了国家有关法规和标准所排除的照射以及根据国家有关法规和标准予以豁免的实践或辐射源所产生的照射以外，工作人员在其工作过程中所受的所有的照射。8、封闭源：永久地密封在包壳内并于某种材料紧密结合的放射性物质 9、开放源：非密封的，与环境介质接触的放射源 二：1、人类受到在照射包括哪些？天然辐射有哪些类型？天然照射与人工照射。天然照射包括宇宙射线和天然放射性核素发出的射线（陆地辐射、增加了的天然照射、天然本地照射致人类有效剂量）2、各种类型的放射性核素（天然、人工、宇生、原生、氡等）致成人年有效剂量，以及新建房屋和已建房屋氡浓度的要求。天然：2.4mSv 宇生

3、放射性核素的年有效剂量，14C 是 12Sv，22Na 是 0.15Sv，3H 是 0.01Sv，7Be 是 0.03Sv。原生放射性核素（即天然放射性核素）：外照射：0.46mSv，内照射（Rn 除外）：0.23Rn 人工辐射源人均年有效剂量：医学 X 射线诊断：0.4mSv 大气层核试验：0.005mSv 切尔诺贝利核电站事故：0.002mSv 核能发电小于 0.2Sv 人工辐射源对职业人员的照射年有效剂量：0.6mSv Rn 致成人年有效剂量：1.2mSv（室内:1.0mSv；室外:0.095mSv）3、放射防护的目的？辐射防护发展几个阶段特点 目的：防止确定性效应的发生；减少随机性效应

4、的诱发 防护发展几个阶段特点：1928 年，“国际 X 射线与镭防护委员会”成立 1930 年，出现加速器，防护跟不上 1934 年，国际 X 射线与镭防护委员会提出以每天 0.2R 或每周 1R 作为“耐受剂量”1942 年，美国建成反应堆，防护需要激增 1950 年，“国际 X 射线与镭防护委员会”更名“国际放射防护委员会”（ICRP），“耐受剂量”下降为每 周 0.3R，同时易名“容许剂量”1953 年，导出 90 种放射性核素最大容许浓度 1958 年，ICRP 第 1 号出版物，公布剂量限值 5rem（50mSv）1977 年，26 号出版物，从放射生物学、剂量限制制度、辐射防护标准

5、等方面提出许多新建议 1990 年，60 号出版物，我国新的防护标准等效采纳其中剂量限值 4.确定性效应与随机性效应的区别 确定性效应：效应的发生存在剂量阈值，效应的严重程度与剂量有关的一类辐射效应。随机性效应：效应的发生不存在剂量阈值，发生几率与剂量成正比，严重程度与剂量无关的一类辐射效应。5.放射卫生防护的三项基本原则是什么，以及它们之间的关系？实践的正当性：辐射照射的实践对受照个人或社会带来的利益足以弥补其可能引起的辐射危害（包括健康危害和非健康危害）是最优化过程的基本前提 防护最优化：在考虑了经济和社会因素之后，辐射实践过程中，保证做到将辐照保持在可合理达到的尽量的水平。以最小的代价获

6、得最大的利益。个人剂量限值：是最优化剂量的约束 6、剂量限值的意义和本质 对于职业照射，它是一种源相关的个人剂量值，用于限制最优化过程考虑各种选择的范围 对于公众照射，它是公众成员从任何受控源的计划运行中接受的年剂量的上限。对于医疗照射，剂量约束值应被视为指导水平 7 现行的辐射防护标准是什么？何时颁布，何时实施？具体职业人员、公众、慰问者的剂量限值？现行的辐射防护标准国际电离辐射防护和辐射源安全的基本准则 ，于 2002 年 10 月 8 日发布、2003 年 4 月 1 日实施 职业照射不超过下列限值：连续 5 年的年平均有效剂量(但不可作任何追溯性平均)，20mSv；任何一年中的有效剂量

7、，50mSv；眼晶体的年当量剂量，150mSv；四肢(手和足)或皮肤的年当量剂量，500mSv。公众成员平均剂量不超过下述限值：年有效剂量，1mSv；特殊情况下，如果 5 个连续年的年平均剂量不超过 1 mSv，则某一单一年份的有效剂量可提高到 5mSv；眼晶体的年当量剂量，15mSv；皮肤的年当量剂量，50mSv。慰问者及探视人员的剂量限制 对患者的慰问者所受的照射加以约束，使他们在患者诊断或治疗期间所受的剂量不超过 5mSv。探视食入放射性物质的患者的儿童所受的剂量限制于 1 mSv 以下。8、与辐射防护相关的几个重要的国际机构？前三个 国际放射防护委员会（ICRP）；联合国原子辐射效应科

8、学委员会（UNSCEAR）国际原子能机构（IAEA）国际辐射单位与测量委员会（ICRU）9、射线的特性（穿透性等），以及该用何种防护器材进行防护？射线是氦核，射线是电子流，射线是波长很短的电磁波。前两种穿透力小，射线用一张纸就能挡住，射线要用薄铝板，射线要用较厚的混凝土加钢板或厚的铝板。10、人工照射分为哪三类？职业照射、医疗照射、公众照射 11、紧急防护行动干预水平 如果在 2 天以内可有效防止 10mSv，可采取隐蔽行动。如果在 7 天以内可有效防止 50mSv，可采取临时撤离。碘防护的通用优化干预水平是 100mGy(指甲状腺的可防止的待积吸收剂量)。器官或组织 急性照射的干预水平 2

9、天内预计吸收剂量 Gy 持续照射的干预水平 吸收剂量率，Gya-1 全身（骨髓）1 0.4 肺 6 皮肤 3 甲状腺 5 眼晶体 2 0.1 性腺 3 0.2 临时避迁和永久再定居 开始和终止临时避迁的干预水平：一个月内可防止的剂量为 30mSv 和 10mSv。预计在 12 年之内，月累积剂量不会降低到该水平以下，应考虑实施永久再定居。预计终身剂量可能会超过 1 Sv 时，应考虑实施永久再定居。12、什么情况下不应再接受事先计划的特殊照射？根据放射工作人员健康标准，对已经接受过 5 倍于年剂量限值照射的放射工作人员，不应再接受事先计划的特殊照射。13、外照射防护的基本措施和基本原则？基本措施

10、-时间防护：缩短所照时间。距离防护：增大与源的距离 屏蔽防护：设置防护屏蔽 基本原则-实践的正当性、防护的最优化、个人剂量限制 14、密闭源的泄漏检查方法？泄漏和无泄漏之间的界限 放射性检验（有无放射性物质的泄露）湿擦拭法：拭子擦拭后测活度 浸泡法：50 度浸泡 4h 后测浸泡液放射性活度 射气固定吸收法：226Ra 源以棉花包绕至 12h 后取出棉花测之。活度185Bq者无泄露 非放射性检验（包装容器有无泄露）真空鼓泡法：盛水密封容器中使负压达 15-25kPa，观察数分钟 氦质谱法：置于密封容器后抽取其内气体，测氦气浓度。3.7 109 Bq，(100mCi)乙级：1.85 107 3.7

11、 109 Bq,(0.5mCi)丙级：3.7104 1.85 107 Bq,(0.001mCi)分区：控制区、监督区、非监督区 分类：（依据等效年用量）第一类：1.85 1012 Bq，(50Ci)第二类：1.85 1011 1.85 1012 Bq 第三类：50 主 要 表 现 主要损伤造血、血液系统。在造血抑制和破坏的基础上发生以全血细胞减少为主的造血障碍综合症。主要临床表现在出血和感染。主要损伤胃肠道。小肠黏膜上皮广泛的变性、坏死，黏膜大面积脱落。临床表现是高烧、呕吐、反复腹泻、血水便。小脑颗粒细胞、脑干部细胞大面积固缩坏死、脑循环障碍，出现水肿、点状出血。临床表现为共济失调、肌张力增加

12、和震颤、强直或痉挛、抽搐、昏睡、眼震。外周血淋巴细胞绝对值 分型（度）照后 12d（x109）照后 3d 骨 髓 型 轻度 1.2 1 中度 0.9 0.75 重度 0.6 0.50 极重度 0.3 0.25 肠型和脑型 1Gy）电离辐射照射引起的全身性疾病 造血功能障碍是骨髓型急性放射病的特征，也是出血和感染的基础。中重度骨髓型急性放射病的病理基础、临床表现和治疗方法 初期：定义：患者受照后出现症状到症状缓解这段时间。主要症状：神经系统先兴奋，以后转为抑制，胃肠功能紊 乱（恶心、呕吐），造血功能障碍，代谢紊乱。病理表现：淋巴细胞迅速降低，白细胞一过性增加 假逾期：定义：初期之后，由于机体的代偿作用，症状缓解或消失。主要症状：病人除了稍感疲乏外，无其他明显的症状，精神状态明显好转。病理表现：造血机能迅速恶化，外周血有形成分迅速减少，减少程度和病情平行。假逾期的长短也是判断病情轻重的一个指标，轻度 2035d,中度 20d,重度 10d。极期 进入极期的先兆：1 一般状况再度变差(精神,食欲,不适)2 明显脱发 3 皮肤或粘膜出血点 4 WBC2000，PLT5万 5 血沉明显加快 进入极期的标志：体温升高、食欲降低、呕吐腹泻、全身衰竭。六大主要症状：造血功能严重障碍 严重的感染、明显的出血 胃肠道症状