卫生管理统计及软件应用贺佳课后习题答案.pdf
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1、第一章一、名词解释参数:指总体中全部观察单位的观测值所得的特征值,是一个固定的常数,通常是未知的。统计量:指由样本计算得到的反映样本资料特征的统计指标,为随机变量,取值在参数附近波动,可作为参数的估计值。同质:指观察单位通常具有某种共性,即相同的状况或属性等,观察单位之间常常“大同小异”。变异:指同质观察单位之间的差异。概率:是描述随机事件发生可能性大小的一个度量,为一个固定的常数,取值在0到1之间,常用来表示。频率:在相同的条件下,独立地重复进行次实验,随机事件A出现了 f次,则 称“为事件A出现的频率。抽样误差:指由抽样引起的样本统计量与总体参数之间的差异,或者不同样本统计量之间的差异。二
2、、单项选择题l.E 2.E 3.B 4.A 5.D 6.D 7.B 8.D 9.C 10.D三、简答题1.卫生管理统计的基本步骤一般分为统计设计、收集资料、整理资料和分析资料四个步骤。这四个步骤紧密联系,前一步是后一步的基础,每一个步骤的工作质量都会影响最终结论的正确性。2.卫生管理统计中通常将资料分为定量资料、定性资料和等级资料三种类型。定量资料是测量每个观察单位某项指标得到定量的测量值,表现为数值大小,且有度量衡单位,如某医院出院患者的住院日。定性资料是将观察单位按某种属性或类别分组计数,分组汇总各组观察单位数后得到的资料,测量值为定性的,表现为互不相容的属性或类别,如某医院住院患者中A型
3、、B型、A B型和0型人数。等级资料是将观察单位按某种属性的不同程度分成等级后分组计数,分类汇总各组观察档位数后得到的资料,具有半定量性质,表现为等级大小,如某病患者治愈、好转、无效、死亡的人数。第二章一、单项选择题l.C 2.B 3.E 4.B二、简单题I.利用SPSS直接建立数据库一般分为两步,第一步变量设置,在变量视图(VariableView)中完成,第二步数据录入,在 数 据 视 图(DataView)中完成。在建立数据库过程中要注意以下问题:建立数据库之前应先确定研究中需要的指标,哪些是重要指标,哪些是次要指标,哪些是标识变量,尽量做到数据库中含有研究所需要的每一个指标,同时尽量避
4、免冗余无用的指标。2.数据录入基本原则一个观测的数据在一行显示,一个指标即一个变量的数据在一列显示,录入完成后产生一个标准数据格式数据集。数据录入过程中要注意尽可能用数值变量代替字符变量,便于数据录入;要有标识变量,便于核查;对于多项选择题的录入要采用多重二分法或者多重分类法,切忌将多个选项录入一个变量。三、上机应用题在变量视图中做以下设置变量名数据类型小数点变量标签值标签资料类型No数值型0编号,标识变量NominalGender数值型0性别1=男,0=女NominalNation数值型0民族0=汉族,1=其它NominalIDno数值型0身份证号码NominalBirthd日期型0出生年月
5、NominalAddress字符型0居住地NominalTell数值型0电 话(家)NominalTel2数值型0电 话(手机)NominalTel3数值型0电 话(其他)Nominal注:其余各项默认即可。Relative数值型0亲属关系1 =子,2=女,3=其它人NominalAl数值型2身高ScaleA2数值型2体重ScaleA3数值型2腰围ScaleA4数值型2臀围ScaleA51数值型2SBP1ScaleA52数值型2SBP2ScaleA61数值型2DBP1ScaleA62数值型2DBP2ScaleA7数值型0服用降压药0=无=有NominalA8数值型0职业1=行政或其它管理,2=
6、医护人员,3=教师,4=军警保安,5=文化艺术,6=理工技术人员,7=金融法律,8=文员或秘书,9=工厂工人,10=个体经营者,11=商业或服务人员,12=农民或渔民,13=家庭主妇,14=其它,99=不详Nominal第三章一、名词解释1.单纯随机抽样:又称简单随机抽样,是按等概率原则直接从含有N个观察单位的总体中抽取n个观察单位组成样本。单纯随机抽样是最基本的抽样方法,也是其他抽样方法的基础。优点:均数(或率)及标准误的计算简便。缺点:总体较大时抽得的样本单元很分散,给实施调查带来困难。2.分层抽样:按与研究目的明显有关的因素(或特征),将观察单位分为若干的类型或组别(统计学上称“层,st
7、ratum),然后从每一层中按比例抽取一定数量的观察单位组成样本。优点:抽样误差较小,样本对总体有较好的代表性;便于在不同的层内采用不同的抽样方法,有利于调查组织工作的实施;可以对各层独立进行分析。3.非抽样误差:指除抽样误差以外的,由各种非随机因素引起的误差,主要包括抽样框误差、无应答误差和计量误差。非抽样误差成因复杂,可产生于调查工作的各个阶段、各个环节。非抽样误差难以测度,但可以控制,比如设计科学的调查研究方案、开展预调查、调查人员严格选择与培训、加强调查实施过程的组织管理、监督和检查及资料整理录入加强编码及双录等措施均可减少非抽样误差。二、简答题1.调查研究的质量控制应贯穿于调查工作的
8、各个阶段、各个环节,比如设计科学的调查研究方案、开展预调查、调查人员严格选择与培训、加强调查实施过程的组织管理、监督和检查及资料整理录入加强编码及双录等措施,以减少非抽样误差。2.(1)估计的容许误差。容许误差越大,估计精度越低,需要的样本量越小;反之,容许误差越小,估计精度越高,需要的样本量越大。(2)估计的置信度。置信度要求越高,即 a 的取值越小,则样本含量要求越大。置信水平一般取95%。(3)总体的变异程度。当总体率兀越接近0.5,变异程度越大,需要样本量越大;兀值偏离0.5 越远,变异程度越小,样本量越小。(4)应答率。在估算样本量时通常需要根据可能的应答率增加样本量。设估算出的样本
9、量为n,应 答 率 为 ,则校正的样本量为 =/。(5)设计效率。在估算样本量0r0 r时,应考虑复杂抽样设计的设计效率对研究结果的影响,一般先按照单纯随机抽样设计估计出初始样本量,再乘以设计效率Deff得到最终的样本量。3.抽样调查中的误差有两大类:抽样误差和非抽样误差。抽样误差是由于抽样使样本统计量与总体参数之间的差异。由于每次抽取样本所包含的观察单位是随机的,所以,不同样本之间以及样本与总体之间会存在偏差,由此产生了抽样误差。非抽样误差产生比较复杂,有以下几类:由于抽样框不完善导致的抽样框误差;由于调查获得的数据与所欲调查项目的真值之间不一致而导致的计量误差;由于无应答导致的无应答误差等
10、。非抽样误差不仅在抽样调查中,在全面调查中也是存在的。三、选择题1.D 2.E 3.B 4.B 5.E 6.D 7.A 8.B四、应用题1.已知,兀=0.2,5 =0.02,a=0.05,Z =1.96,代入公式(3-11)0.05/2有n =Za/2(1 _ 1.9 6 2 0.2(1 -0.2)5 0.0 3 2因此,需要调查6 8 3名6-1 1岁儿童。2.根据题意可以整理如下:年龄段(岁)N1nWip5 2Pi18-308002000.2290.0860.000376431-4510004000.2860.1820.000372246-6012004500.3430.3560.0005
11、0956 0以上5003000.1430.4630.0008288根据公式(3-5)(3-6)可计算总体两周患病率的估计值及标准误:p=W p=0.229*0.086+0.286*0.182+0.343*0.356+0.143*0.463=0.259一 229 20.0003764+(1-吧4 0.143 20.0008288 800 500=0.008785两周患病率的 95%置信区间为(0.259-1.96x0.008785,0.259+1.96x0.008785),即(0.242,0.276)o因此,该居民社区总的两周患病率为 25.9%,95%置信区间为(24.2%,27.6%)o第四
12、章一、单项选择题1.A 2.A 3.D 4.C 5.C 6.E二、简答题1.定量资料频数分布表的编制:求 出 全 距(range),2 确定组段数(k)根据样本含量多少确定组段数,一 般 设 815个组段,不宜过粗或过细。(3)求 组 距(class interval):根据资料的分布类型,组距分为相等与不等两种。确定组限:数量分组的组限一定要清楚明确,组间的衔接必须严密,不遗漏,也不重复:即要求第一个组段应包括资料中的最小值,最后一个组段应包括最大值;此外,应遵循“上限不在本组”的规则。规范的表示方法是采用半开半闭区间(右开左闭区间)的形式,即各组段只写明下限值,而不标出上限值,如 0,15
13、,30,但是最后一个组段必须采用闭区间。0 列频数表统计各组段频数,在此基础上计算频率、累计频数和累计频率。2.参见教材表4-4及 4-5 对集中趋势及离散趋势统计量的总结。3.中位数和均值都是数据集中趋势的描述统计量,中位数是位置代表值,不考虑极端值,可以适用于不拘分布或分布类型不明的资料;均值考虑全部数据,包括极端值,但是一般适用于对称分布资料,尤其是正态分布资料。4.这四个指标都是反映计量资料的离散程度。极差和四分位差可用于任何分布,后者比前者稳定,但均不能综合反映各观察值的变异程度;标准差最为常用,要求资料服从对称分布,尤其是正态分布。5.变异系数可用于多组资料间度量衡单位不同或均数相
14、差悬殊时的变异程度比较。三、计算题1根据原始数据资料,对数据进行排序、分组后,得到频数分布表如下:表 4-9 某 地 120名正常成年人血清铜含量(imol/L)组段频 数 f频率P(%)(1)(2)(3)9.0032.5010.0043.3311.001210.0012.001310.8313.00 1714.1714.002218.3315.001815.0016.00-1310.8317.00119.1718.0054.1719.00-21.67合计120100.002.Z x=222+142+174+186=2107E m=2222+1422+1742+I862=381911x=三=亘
15、2Z=175.58(mg/dl)n 12(x-x)2I n-1=32.97(mg/d/)3.抗体滴度倒数的几何平均数为:21g 20+31g 40+21g 80+3 lg 160+1g 320)G=lg-i(-=70.5311故平均抗体滴度为1:70.53第五章一、名词解释相对数:是指两个有联系的指标之比。它可以是两个有联系的绝对数之比,也可以是两个统计指标之比。率:是指某种现象在一定条件下,实际发生的观察单位数与可能发生该现象的总观察单位数之比,用于说明某种现象发生的频率大小或强度,故又称频率指标。构成比:也称为构成指标,是指一事物内部某一组成部分的观察单位数与该事物各组成部分的观察单位总数
16、之比,用以说明某一事物内部各组成部分所占的比重或分布,常 用 百 分 数 表 示。相 对 比:是指两个有关 联 的指 标 之 比,用 以 描 述 两 者 的 对 比 水 平,是对比的最简单形式。常以百分数或倍数表示,说明一个指标是另一个指标的百分之几或几倍。二、简 答 题(略)三、单项选择题1.A 2.C 3.A 4.C 5.D 6.B 7.D四、计算分析题1.(1)表 1 某中学各类口腔卫生状况者的患翻情况口腔卫生情况调查人数患弱人数患 斜 人 数 构 成 比(%)患 制 率(%)良好者2 0 5 63 6 12 4.4 71 7.5 6中等者2 1 6 06 3 54 3.0 52 9.4
17、 0不好者9 6 34 7 93 2.4 84 9.7 4合计5 1 7 91 4 7 51 0 0.0 02 8.4 8(2)患 耦 人 数 百 分 比 是 构 成 比,患 斜 率 是 率,分别从构成比和率的定义上进 行 解 释。2.表 2某 地 2 0 0 b2 0 1 1 年医院床位统计数据年 末 床绝对增长量发 展 速 度()增 长 速 度()年份(1)符号逐 年(2)位数(3)累(4)计(5)定基比(6)环 比(7)定 基 比(8)环 比(9)2 0 0 1a03 6 1 0 71 0 0.01 0 0.02 0 0 2a14 1 7 4 45 6 3 75 6 3 71 1 5.6
18、1 1 5.61 5.61 5.62 0 0 3a25 0 7 1 51 4 6 0 88 9 7 11 4 0.51 2 1.54 0.52 1.52 0 0 4a35 6 7 0 72 0 6 0 05 9 9 21 5 7.11 1 1.85 7.11 1.82 0 0 5a46 0 8 3 02 4 7 2 34 1 2 31 6 8.51 0 7.36 8.57.32 0 0 6a56 5 8 4 12 9 7 3 45 0 1 11 8 2.31 0 8.28 2.38.22 0 0 7a67 0 7 2 13 4 6 1 44 8 8 01 9 5.91 0 7.49 5.97.
19、42 0 0 8a77 5 8 8 73 9 7 8 05 1 6 62 1 0.21 0 7.31 1 0.27.32 0 0 9a88 3 4 8 84 7 3 8 17 6 0 12 3 1.21 1 0.01 3 1.21 0.02 0 1 0a98 7 6 3 35 1 5 2 64 1 4 52 4 2.71 0 5.01 4 2.75.02 0 1 1a109 2 7 1 55 6 6 0 85 0 8 22 5 6.81 0 5.81 5 6.85.83.表3某三甲医院与某乡镇卫生院急性心肌梗死标准化治愈率某三甲医院 某乡镇卫生院严 重程度(1)标准治疗人数(2)原治愈率(%)
20、(3)预期治愈数(4)=(2)X (3)原 治 愈 率()(5)预期治愈数(6)=(2)X (5)轻1 0 08 0.08 07 0.07 0重1 0 06 0.06 04 0.04 0合计2 0 01 4 0一1 1 0T 4 0某三甲医院心肌梗死标准化治愈率=-X 1 0 0%=7 0.0%2Of t o某 乡 镇 卫 生 院 心 肌 梗 死 标 准 化 治 愈 率_ X 1 0 0%=5 5.0%2 0 0某三甲医院心肌梗死治愈率高于某乡镇卫生院。第 八 早一、名词解释1.统计指标:是反映总体现象综合数量特征的基本概念,用于获取总体现象的实际数量状况及其发展变化情况,包括三个构成要素,即
21、指标名称、计量单位和计算方法。2.孕产妇死亡率:是指某年中由于怀孕和分娩及并发症造成的孕产妇死亡人数与同年出生的活产数之比。3.续发率:是指在一定观察期内某种传染病在易感接触者中二代病例的百分率。4.人口总数:又称总人口数,一般是指一定地域范围内(国家或地区)在某一特定时间的人口数量,是人口统计中最基本的指标。5.患病率:又称为现患率或流行率,是指某特定时间内受检人群中现患某种疾病的频率,可以用于描述病程较长或发病时间不易明确的疾病的患病情况。6.寿命表:又称为生命表,是指根据特定人群的年龄别死亡率计算出来的一种统计表,用于说明在特定人群年龄别死亡率的条件下人的生命过程。二、单项选择题1.A
22、2.A 3.C 4.D 5.B 6.B 7.E 8.D 9.A 10.C三、简答题1.医院统计主要包括工作效率统计、诊断质量统计、治疗质量统计、医疗管理质量统计、护理质量统计和卫生经济管理统计等内容。2.传染病预防与控制的统计指标主要包括传染病报告质量指标,如传染病漏报率、居民漏报率、医院漏报率、迟报率、漏诊率等;传染病疫情指标,如传染病感染率、发病率、续发率、死亡率、病死率等;预防接种指标,如疫苗接种率、保护率、抗体阳转率等。3.疾病统计的常用指标包括发病率、患病率、累积发病率、治愈率、有效率、死亡率、生存率等。4.寿命表的主要指标包括年龄组尚存人数、年龄组平均存活年数、年龄组生存人年数、年
23、龄组生存总人年数、年龄组平均期望寿命、年龄组死亡率、年龄组死亡概率、年龄组死亡人数等。四、计算分析题治愈率一期内出院患者中治愈人次数x 100%=298 x 100%=67.4%同期出院患者人次数 442病 死 率=因某病死亡人数同期某病病人的总数3()x 100%=x 100%=6.8%442第七章一、单项选择题1.B 2.A 3.C 4.D 5.B 6.C 7.D 8.D 9.D 10.C二、简答题1.应根据资料的性质和分析目的选择合适的统计图。2.(1)标题,它位于图的下方中间,概括地说明图的内容。一般情况下,标题应包含图的编号,以便在文字说明时使用方便。有时标题也包含资料产生的时间、地
24、点或来源。(2)图域,以纵横轴为坐标绘制的图形,一般取第一象限为作图区,两轴的交点为起点,考虑到图形的美观,长宽之比一般是7:5。(3)标目描述被研究的事物与指标,横标目位于横轴的下方,纵标目置于纵轴的左侧。(4)刻度,指纵横轴上的坐标,刻度数值按从小到大的顺序。(5)图例,在同一图形中比较两种或多种事物时,需用不同的线形、图示或颜色区分不同内容,应附图例加以说明。图例可放在图域的右上角空隙处或图中其它适当的位置。3.普通线图:用线段的升降表示某现象随另一现象变化而变化的趋势,纵横坐标均为算术尺度。半对数线图:一种特殊的线图,其纵坐标变量取对数尺度,横坐标变量为算数尺度,表示某现象随另一现象变
25、化而变化的速度。4,直条图:用等宽直条的长短表示相互独立的各项指标数量的大小,其横轴表示分类资料的分组,纵轴表示各指标数量的大小,各组之间是间断的,各直条间留有空隙。直方图:用矩形面积表示连续变量的频数(频率)分布,其横轴表示连续变量值的分组,纵轴表示频数或频率,各直条间不留空隙。5.联系:描述计数资料的构成比。区别:比较多个计数资料的构成比时,构成直条图较圆图更适用。第八章一、名词解释1.抽样误差:由随机抽样造成的样本均数与样本均数之间,样本均数与总体均数之间的差异称为均数的抽样误差。2.置信区间:按照给定的概率(1-a)所确定的包含总体参数的一个范围,该范围称为总体参数的置信区间,也称作可
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