2023年公共卫生执业医师资格考试历年题库汇总.pdf

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1、2023年公共卫生执业医师资格考试历年题库汇总L一般情况下，儿童身高增加较多是在（）。A.13月B.35月C.57月D.91 1月E.1 1月第二年2月【答案】：B【解析】：季节对生长发育有明显影响。春季身高增长最快，3 5月的身高增长值等于9 11月的2倍左右；在身高增长较快的季节里，新的骨化中心出现也较多。2.局部振动病的典型临床表现是（）oA,发作性白指或白手B.肢端感觉障碍C.类神经症D.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现E.手部肌肉萎缩【答案】：A【解析】：局部振动病是指长期使用振动工具而引起的以手部末梢循环和（或）手臂神经功能障碍为主的疾病。亦可引起手、臂骨关节-肌肉的损伤累及肢

2、体神经及运动功能。发病部位多在上肢末端，其典型表现为发作性手指变白。3.关于社会医学学科性质不正确的描述是（）oA.具有自然科学与社会科学双重性质的交叉学科B.医学与社会学之间交叉的产物C.连接了自然科学与社会科学两大领域D.综合了生物医学与社会科学的研究方法E.临床医学与生物遗传学之间交叉的产物【答案】：E【解析】：社会医学是医学与社会科学相互融合的一门交叉学科，它的知识基础主要有两个来源：一方面是医学科学，包括基础医学、临床医学和预防医学；另一方面是社会科学，包括社会学、政治学、经济学和管理科学等。社会医学具有自然科学与社会科学双重性质。4.静态作业时肌肉的主要收缩方式是（）。A.等长收缩

3、B.等张收缩C.间断性收缩D.持续性收缩E.等长收缩和等张收缩【答案】：A【解析】：A项，静 力 作 业（静态作业）是指主要依靠肌肉等长性收缩来维持体位，使躯体和四肢关节保持不动所进行的作业，在物理学意义上，它是不做功的劳动。5.慢性毒性试验设有三个剂量组（高、中、低）及对照组，哪个剂量组为最小有作用剂量？（）oA.高剂量组出现了明显的中毒症状，与对照组相比PV0.01B.中剂量组出现了轻微中毒症状，与对照组相比PV0.05C.低剂量组出现了个别动物极轻微中毒症状，与对照组相比P0.05E.对照组无任何中毒症状【答案】：C【解析】：最小有作用剂量又称阈剂量，是指在一定时间内，一种毒物能使某项灵

4、敏的观察指标开始出现异常变化或使机体开始出现损害作用所需的最低剂量。C项，低剂量组出现个别动物轻微中毒症状，说明剂量刚刚达到最小有作用剂量，与对照组相比P V 0.0 5,说明试验组与对照组结果的差异具有统计学意义。6.（共用题干）某男，其行为表现为做事动作快，总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作，说话大声并具暴发性，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心，常常不耐烦和敌意。该男子的行为属于（）0A.C型行为B.A型行为C.B型行为D.D型行为E.E型行为【答案】：B【解析】：A型性格有三个特点：敌意、匆忙和竞争。题干中所描述的该男子的行为正属于A型性格的表现。该男子较别人更容易得（）。A.冠

5、心病B.糖尿病C.关节炎D.耳聋E.胃癌【答案】：A【解析】：具有A型性格的人容易得冠心病，原因主要在于其中的敌意成分。研究表明，敌意的人对环境中的不良刺激会表现出更强烈更持久的心血管反应。7.减少均数的抽样误差的可行方法之一是（）oA.严格执行随机抽样B.增大样本含量C.设立对照D.选一些处于中间状态的个体E.选一些处于极端状态的个体【答案】：B。8.长期接触联苯胺作业的工人可能导致（）。A.皮肤癌B.膀胱癌C.间皮瘤D.白血病E.肝血管肉瘤【答案】：B【解析】：B 项，主要的致膀胱癌物质为芳香胺类。高危职业有：生产蔡胺、联苯胺和4-氨基联苯的化工行业；以蔡胺、联苯胺为原料的染料、橡胶添加剂

6、、颜料等制造业;使用芳香胺衍生物作为添加剂的电缆、电线行业等。9.由毒肽类和毒伞肽类引起的毒蕈中毒属于（）。A.胃肠毒型B.神经精神型C.溶血型D.肝肾损伤型E.混合型【答案】：D【解析】：引起肝肾损伤型中毒的毒素主要为毒肽类和毒伞肽类，还包括鳞柄白毒肽类、非环状肽的肝肾毒，存在于毒伞属蕈（如毒伞、白毒伞、鳞柄白毒伞）、褐鳞小伞蕈及秋生盔抱伞蕈中。10.简单直线回归分析中作b的假设检验，其t统计量的自由度为（）。A.1B.2C.n 1D.n-2E.n【答案】：D【解析】：简单直线回归分析的假设检验中t统计量的自由度与简单直线回归分析的假设检验中方差分析的残差自由度相同，为 n2。11.为保持原

7、有理化性质，食品采样后应在多长时间内送检？（）A.4 小时B.6 小时C.8 小时D.12小时E.24小时【答案】：A【解析】：采集样品时应注意避免污染并在采样后4小时内尽快送检，不能及时送样时应将样品进行冷藏保存。12.车间内空气温度升高的原因是（）。A.热源通过热辐射加热周围物体成二次辐射源，从而通过空气对流使车间气温升高B.热源周围被加热的空气通过对流使全车间气温升高C.热源表面的高温通过传导加温周围空气D.除室内热源影响外，还要受外界气温左右E.热源辐射线的直接辐射作用使空气温度升高【答案】：D【解析】：车间内的气温主要取决于大气温度、太阳辐射、生产中的热源和人体散热。一般来说，车间在

8、正常工作时产生的热量变化不大，因此车间内温度升高多与外界温度升高有关。13.有害作用的质反应剂量-反应关系多呈“S”形曲线，原因是不同个体 的（）。A.吸收速度差异B.分布部位差异C.代谢速度差异D.排泄速度差异E.易感性差异【答案】：E【解析】：在整体水平，随着剂量的不断增加，人或实验动物对毒物易感性高的个体先出现毒性反应，继续增加剂量易感性低的人群才逐渐表现出毒作用。因此剂量-反应（质反应）关系曲线的基本类型是“S”形曲线,反映了人体或实验动物群体对外源化学物毒作用易感性的分布。群体中个体易感性分布在毒理学中有重要的意义，化学物毒作用的个体易感性可分为毒动学和毒效学两方面，ABCD四项，都

9、是有关毒动学方面的。14.（共用备选答案）A.不应有破坏作用B.不得超过允许限量C.对人体安全无害D.作为伪造的手段E.不得加入食品添加剂使用食品添加剂应遵循食品添加剂须经过规定的食品毒理学安全评价程序的评价，证明在使用限量内长期使用应（）0【答案】：C【解析】：食品添加剂的使用要求：不应对人体产生任何健康危害。不应掩盖食品腐败变质。不应掩盖食品本身或加工过程中的质量缺陷，或以掺杂、掺假、伪造为目的而使用食品添加剂。不应降低食品本身的营养价值。在达到预期目的前提下尽可能降低在食品中的使用量。c项，使用食品添加剂应遵循食品添加剂须经过规定的食品毒理学安全评价程序的评价，证明在使用限量内长期使用应

10、对人体安全无害。不影响食品感官性质和原味，对食品营养成分（）o【答案】：A【解析】：食品添加剂的使用要求：不应对人体产生任何健康危害。不应掩盖食品腐败变质。不应掩盖食品本身或加工过程中的质量缺陷，或以掺杂、掺假、伪造为目的而使用食品添加剂。不应降低食品本身的营养价值。在达到预期目的前提下尽可能降低在食品中的使用量。A项，不影响食品感官性质和原味，对食品营养成分不应有破坏作用。食品添加剂应有严格的质量标准，其有害杂质（）0【答案】：B【解析】：食品添加剂的使用要求：不应对人体产生任何健康危害。不应掩盖食品腐败变质。不应掩盖食品本身或加工过程中的质量缺陷，或以掺杂、掺假、伪造为目的而使用食品添加剂

11、。不应降低食品本身的营养价值。在达到预期目的前提下尽可能降低在食品中的使用量。B项，食品添加剂应有严格的质量标准，其有害杂质不得超过允许限量。不得使用食品添加剂掩盖食品的缺陷或（）o【答案】：D【解析】：食品添加剂的使用要求：不应对人体产生任何健康危害。不应掩盖食品腐败变质。不应掩盖食品本身或加工过程中的质量缺陷，或以掺杂、掺假、伪造为目的而使用食品添加剂。不应降低食品本身的营养价值。在达到预期目的前提下尽可能降低在食品中的使用量。D项，不得使用食品添加剂掩盖食品的缺陷或作为伪造的手段。未经卫生部许可，婴儿及儿童食品()o【答案】：E【解析】：食品添加剂的使用要求为：不应对人体产生任何健康危害

12、。不应掩盖食品腐败变质。不应掩盖食品本身或加工过程中的质量缺陷，或以掺杂、掺假、伪造为目的而使用食品添加剂。不应降低食品本身的营养价值。在达到预期目的前提下尽可能降低在食品中的使用量。E项，未经卫生部许可，婴儿及儿童食品不得加入食品添加剂。15.5个总体率比较的行X列表资料X 2检验的无效假设是5个总体率()oA.至少有2个相等B.至少有3个相等C.至少有4个相等D.全相等E.各不相等【答案】：D【解析】：5个总体率比较的行X列表资料x 2检验的无效假设为5个总体率全相等，备择假设为5个总体率不等或不全相等。16.土壤的主要污染物是（）0A.粪便、化肥、农药B.厌氧杆菌、寄生虫、农药C.有毒化

13、学物质、放射性物质、病原体D.致癌物、致畸物、致突变物E.厌氧杆菌、寄生虫卵、放射性物质【答案】：C【解析】：c项，造成土壤污染的物质，主要有以下几类：有机物类：污染土壤的有机物主要是有机化学农药和除草剂等；重金属类：如汞、镉、铅、铜、镒、锌、银，还有碑等，由于这些物质在土壤中不易被微生物分解，长期积累后很难彻底消除；放射性物质：主要是指核爆炸后降落的污染物，如原子能所排出的液体、气体中的废弃物；化学肥料：在生产上大量使用含氮、磷的化学肥料，造成土壤中积累过盛,导致土壤污染；致病微生物：人畜粪便、生活污水及医院垃圾中含有大量的病原微生物，当人体接触被这些污染的土壤后会感染上各种细菌和病毒。三点

14、都属于有毒化学物质。17.婴幼儿应保持适当的（）0A.正氮平衡B.零氮平衡C.零氮平衡并富余5%D.零氮平衡并减少5%E.负氮平衡【答案】：A【解析】：A项，摄入氮多于排出氮为正氮平衡。婴幼儿、儿童青少年、孕妇、乳母、康复期的患者，以及需要增加肌肉的运动员等，除维持组织蛋白质更新外，还要合成新生组织或物质，应保持适当的正氮平衡，以满足机体对蛋白质的额外需要。BCD三项，摄入氮与排出氮相等为零氮平衡。正常情况下成年人维持零氮平衡即可，但为了更安全可靠，实际上摄入氮量应较排出氮量多5%,才可认为机体确实处于零氮平衡状态。E项，摄入氮少于排出氮为负氮平衡。人在饥饿、疾病状态及老年时往往处于负氮平衡，

15、应注意尽可能减轻或改变负氮平衡，以促进疾病康复、保持健康。18.以下对粪便无害化处理必须达到的基本要求的说法中，哪一项是错误的？（）A.杀灭全部血吸虫卵和钩虫卵，蛔虫卵减少95%B.防止苍蝇孳生和繁殖C.大肠菌群值应大于10 4 103g以上D.肥效可以不予考虑E.避免污染居民区的环境【答案】：D【解析】：D 项，粪便处理时在保证卫生要求的前提下，应尽量增加处理后产物的肥效，并且一般来说粪便处理效果越好其肥效往往越高。目前我国常用的粪便处理方法有：粪尿混合发酵法、堆肥法、沼气发酵法。19.提出幽齿形成的“四联因素学说”的 是（）。A.keyesB.NewbrunC.RobertD.YoungE

16、.Roce【答案】：B【解析】：根据keyes 三联因素论”，制齿由细菌、食物和宿主等三种因素共同作用造成。其 后 Newbrun提出，龈齿的发生、发展是相对缓慢的过程，知病须有充分的作用时间以完成致病过程，在keyes理论基础上补充了一个时间因素，形 成“四联因素论”。20.臭氧消毒()oA.效果好、用量少、接触时间短、不产生三卤甲烷B.效果差、消毒费用高、pH值宽C.效果好、接触时间长、不产生三卤甲烷D.效果一般、费用高、pH值窄E.效果好、不产生三卤甲烷、接触时间要求长【答案】：A【解析】：A项，0 3消毒效果较CIO2和CI2好，且用量少、接触时间短、pH在6 8.5内均有效；对隐抱子

17、虫和贾第鞭毛虫有较好的灭活效果；不影响水的感官性状，同时还有除臭、色、铁、镒、酚等多种作用；不产生三卤甲烷；用于前处理时尚能促进絮凝和澄清，降低混凝剂用量。21.(共用备选答案)A.时间加权平均阈限值B.最高容许浓度C.短时间接触限值D.阈限值E.生物学接触限值瞬时也不得超过的最高浓度是指（）。【答案】：C【解析】：C 项，短时间接触限值（PC-STEL）是指一个工作日内，任何一次接触都不得超过的15分钟时间加权平均的容许接触水平。（2）任何有代表性的采样测定均不得超过的浓度是指（）。【答案】：B【解析】：B 项，最高容许浓度（MAC）是指工作地点在一个工作日内、任何时间均不应超过的有毒化学物

18、质的浓度。正常8 小时工作日或40小时工作周的时间加权平均浓度规定的阈限值是指（）o【答案】：A【解析】：A 项，时间加权平均阈限值（PC-TWA）是指以时间为权数规定的8小时工作日的平均容许接触水平。22.经常参加体育锻炼的儿童，为说明体育锻炼对生长发育的影响，可选用最好的一组评价指标是（）。A.身高、体重、头围、肺活量B.身高、体重、肩宽、胸围C.身高、体重、胸围、肺活量D.身高、体重、胸围、握力E.身高、坐高、胸围、肺活量【答案】：C【解析】：儿童少年的生理功能发育变化迅速，对外环境的影响更敏感，受体育和劳动锻炼的影响大。生长发育状况是评价儿童少年健康状况的重要标志。可从下列方面挑选指标

19、：形态指标，如身高、体重、坐高、胸围、肩宽、骨盆宽、上臂围、肱三头肌和肩胛下皮褶厚度等；功能指标，如肺活量、血压、脉搏；运动素质指标，如50米 跑（反应速度）、立 定 跳 远（反映下肢爆发力）、斜身引体、引体向上和一分钟仰卧起坐等。A项，头围与体育锻炼间关系不大。B项，缺少评价体育锻炼情况的功能指标，不够全面。D项，握力是反映上肢肌肉强度的指标，肺活量是反映肺通气能力的指标，对于儿童来讲，对肺通气能力的关注度要远大于上肢肌肉强度。E项，缺少评价生长发育水平中极重要的体重指标。23.城市噪声的来源是（）oA.交通噪声、工业生产噪声B.室内噪声、交通噪声、其他噪声C.交通噪声、工业生产噪声和建筑施

20、工噪声、其他噪声D.建筑施工噪声、交通噪声、机场噪声E.建筑施工噪声、火车噪声、机场噪声【答案】：C【解析】：城市噪声主要包括三大类生产噪声、生活噪声、交通噪声，还包括其他噪声。C项，工业生产噪声和建筑施工噪声均属于生产噪声。城市噪声干扰居民的工作、学习、休息和睡眠，严重的还会危害人体的健康，引起疾病和噪声性耳聋。24.童年期是指（）。A.0 1 岁B.1 3岁C.3 6岁D.61 2岁E.10 20 岁【答案】：D【解析】：根据生长发育的特点，加上生活、学习环境的不同，可将儿童少年的生长发育过程划分为以下几个年龄期：婴儿期（0岁）、幼儿期（13岁）、学龄前期（36岁）、童年期（学龄期）（61

21、 2岁）、青春期（102 0岁，女童比男童早12年）、青年期（152 4岁）。25.性比例指的是（）oA.男性人口与女性人口分别占总人口的比例B.男性人口的比例C.女性人口的比例D.男性人口与女性人口之比E.女性人口与男性人口之比【答案】：D【解析】：人口的性比例是指男性人口与女性人口之比，是用来评价人口性别结构是否平衡的指标。26.患儿，女性，7岁，小学二年级学生，因不愿与母分离一月而就诊。一月前，患儿父母因家务事而发生争执，母亲一气之下回外祖母家住了一周。此后，患儿总担心母亲会离开自己，不愿去上学，也不愿让母亲去上班。反复劝解去了学校，上课也不安心，中午必给母亲打电话。晚上回到家，只要母亲

22、还未到家，就坐立不安，生怕母亲不会回来，因此哭泣。母亲多次保证，仍总不放心，害怕母亲欺骗自己。该患 儿 考 虑 是（）oA.儿童恐惧症B.儿童社交恐惧症C.正常儿童D.儿童焦虑障碍E.儿童廉症【答案】：D【解析】：焦虑障碍指无明显客观原因下出现发作性紧张和莫名的恐惧感，伴有明显的自主神经功能异常的表现，主要包括分离性焦虑障碍、选择性缄默症、特定恐怖症、社交焦虑障碍、惊恐障碍、广场恐惧和广泛性焦虑障碍。其中分离性焦虑障碍是指儿童对父母的离开或离开家产生与年龄不相符的不适应，表现为过度和绝望的焦虑（害怕）感受。患儿多表现为发作性紧张恐惧，担心发生不祥事情，焦躁不安、抱怨或发脾气、容易哭泣、不愿上学

23、、不愿与同学老师交往，上课注意力不集中、小动作多、学习成绩偏差或下降明显。该患儿的表现与分离焦虑障碍相符。27.张先生，4 0 岁。虽然多次体检发现血压高于正常水平，但是其自觉没有不适感觉，医生曾多次要求他服用降压药，但是他认为自己还年轻没事，直到近期出现了身体不适才开始服用降压药物。但是服药过程中他经常忘记服药，血压稍微达到正常就自行停药，导致其血压得不到很好的控制，他的这种行为属于（）。A.违规行为B.预警行为C.不良疾病行为D.致病行为模式E.不良生活方式与习惯【答 案】：c【解 析】：危害健康行为可分为以下四类:不良生活方式与习惯、不良疾病行为、致 病行为模式、违规行为。不良疾病行为常

24、见的表现形式有：疑病、恐 惧、讳疾忌医、不及时就诊、不遵从医嘱、迷信乃至自暴自弃等。28.以下关于乙型肝炎人群易感性的描述错误的是（）。A.人 群 对 HBV普遍易感B.HBV感染后抗-HBs阳转者可在一定时期内维持免疫力C.H BV各亚型间无交叉免疫D.HBV感染具有明显的家族聚集现象E.接 种 乙 肝 疫 苗 是 降 低 人 群 HBV易感性的有效措施【答 案】：C【解 析】：HBV再次感染时，继发性抗体反应使抗-HBs迅速升高而防止发病，HBV各亚型间有交叉免疫，但与其他肝炎病毒间无交叉免疫。29.急性毒性试验的目的是（）oA.阐明外来化合物毒性作用的中毒机制B.确定 LOAEL 和 N

25、OAELC.评价外来化合物对机体毒性的剂量-反应关系，并根据LD50进行毒性分级D.为致癌试验的剂量设计提供依据E.以上都是【答案】：E【解析】：急性毒性试验的目的包括：获得受试物的致死剂量以及其他急性毒性参数，如LOAEL、NOAEL、LD50等；通过观察实验动物的中毒表现和死亡情况，初步评价受试物所致的急性毒效应特征、靶器官、剂量-反 应（效应）关系和对人体产生损害的危险性；为后续的短期重复剂量、亚慢性和慢性毒性试验及其他毒理学试验的剂量设计和观察指标选择提供参考依据；为毒作用机制的研究提供初步线索。30.传染病的流行过程是指（）0A.在人群中变换宿主的过程B.传染病发生、发展的过程C.病

26、原体侵入易感者机体并繁殖的过程D.病原体排出体外的过程E.机体的特异性反应过程【答案】：A【解析】：流行过程是传染病在人群中连续传播的过程，即在人群中变换宿主的过程。它包括病原体从传染源排出，经过一定的传播途径，侵入易感者机体而形成新的感染的整个过程。流行过程必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。31.下列哪项不是石棉肺的病理特点？（）A.广泛性的胸膜增厚B.石棉小体C.弥漫性肺间质纤维化D.胸膜斑E.矽结节【答案】：E【解析】：石棉肺的病理变化有：弥漫性肺间质纤维化：石棉导致的基本病理改变为弥漫性肺间质纤维化，石棉肺很少有结节形成；胸膜改变：是石棉肺的另一特征性的病变，包括胸膜增厚

27、和胸膜斑;石棉小体:在石棉肺患者的肺组织中可发现石棉小体，长10100R m,粗 5u m,形如火柴或哑铃。E项，矽结节是矽肺的病理特点。32.消毒牛奶的脂肪含量应不低于（）oA.3.0%B.2.0%C.1.5%D.1.0%E.0.5%【答 案】：A【解 析】：消毒牛奶是将新鲜生牛乳经过过滤、加热杀菌后分装出售的液态奶。A项，消 毒 牛 奶 除 维 生 素B1和 维 生 素C有损失外，营养价值与新鲜生牛乳差别不大，脂 肪 含 量 应 不 低 于3.0%o主要有巴氏杀菌乳、灭菌 乳 和调制乳。33.鱼类脂肪具有降低血脂，预防动脉粥样硬化的作用，主要因为其富 含（）。A.饱和脂肪酸B.中链多不饱和

28、脂肪酸C.长链多不饱和脂肪酸D.短链多不饱和脂肪酸E.以上都对【答 案】：C【解 析】：鱼类脂肪多由不饱和脂肪酸组成（占80%）,熔点低，常温下呈液态,消化吸收率约为95%o 不饱和脂肪酸的碳链较长，其碳原子数多在142 2 之间。鱼类脂肪中含有的长链多不饱和脂肪酸，如二十碳五烯 酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）具有降低血脂、防治动脉粥样硬化等作用。34.关于卫生毒理学的概念，不正确的是（）0A.属于预防医学的范畴B,是毒理学的一个分支学科C.研究生活和生产活动中可能接触的外来化合物对机体的损害作用及其机理D.研究各种化学物质对机体的损害作用及其机理E.环境毒理学、食品毒理学和工业毒理学

29、与卫生毒理学关系最密切【答案】：D【解析】：卫生毒理学是从预防医学的角度，研究人类在生产和生活环境中，可能接触的环境因子对机体的损害作用及其机制的学科。卫生毒理学是毒理学的一个重要分支，也是预防医学的基础学科和重要组成部分。卫生毒理学为劳动卫生学、环境卫生学、食品卫生学和放射卫生学等学科提供基础。但卫生毒理学并不是研究所有的化学物质。35.急性毒性评价的最常用参数是（）。A.LD50B.LimacC.ZacD.LOAELE.剂量-反应曲线的斜率【答案】：A【解析】：急性毒性试验的主要目的之一就是对化学物的急性毒性进行分级，以评价和比较其急性毒性大小，并进行管理。联 合 国 全球化学品统一分类和

30、标签制度（GHS）o GHS第三部分健康危害中，对于急性毒性分级是以（近似）LD50/LC50值或急性毒性估计值（ATE）为依据划分的。LD 50称半数致死剂量，用来表示外源化学物质急性毒性大小，其值越小，该物质毒性越大。BCD三项，分别为：急性毒性阈值、急性毒作用带、观察到有害作用最低剂量。BCDE四项，也可以反映急性毒性，但半数致死剂量是更加常用的参数。36.妇女保健与儿童发展（）。A.密切相关B.是两个不同的发展时期C.无关D.有待研究E.可能有关【答案】：A【解析】：妇女保健是公共卫生事业的一个重要组成部分，做好妇女保健工作对于促进儿童健康、家庭幸福、社会稳定具有特殊和重要的意义。37

31、.（共用题干）一经产妇38岁，妊 娠39周，在家中请接生婆接生，胎儿娩出后，有新鲜血流出，胎盘娩出完整，产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗，接生婆认为子宫收缩好，产妇一般状态好，呼吸平稳，又观察2个小时，阴道出血不见减少，而后转诊到县医院，检查产妇血压为零，脉搏不清，阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上,经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2,引产1次，既往健康，本次妊娠未接受产前检查，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题。请问影响孕产妇死亡的主要因素是（）oA.交通因素B.经济因素C.医疗保健机构因素D.个人孕产史因素E.家庭个人知识与态度因素【答案】：E【解析】：该产妇对孕产期

32、保健重要性认识不够，对接受医疗保健服务的态度存在问题，未接受产前保健，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题，请接生婆在家中分娩。由于接生婆的助产技术问题，没有识别异常、诊断、处理及判断转诊时机的能力，导致产妇大出血，失去抢救时机死亡。因此影响该孕产妇死亡的主要因素是家庭个人知识与态度因素。(2)最可能发生产后出血的主要原因是()。A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.血液病E.羊水栓塞【答案】：C【解析】：该病历提示该产妇既往健康，分娩过程胎盘完整娩出，子宫收缩好，产妇产后1个小时一般状态好，呼吸平稳，所以可排除胎盘滞留、子宫收缩乏力、血液病、羊水栓塞；由于胎儿娩出后，有新鲜血流出

33、，县医院检查产妇阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上,所以，支持软产道裂伤诊断。38.肉毒中毒的致病因素主要是肉毒梭菌()0A.产生内毒素B.产生外毒素C.直接对组织的侵袭力D.迅速繁殖E.产生致呕吐毒素【答案】：B【解析】：肉毒中毒的临床表现与其他细菌性食物中毒不同，主要表现为运动神经麻痹的症状，而胃肠道症状少见。其致病因素主要是肉毒梭菌产生的外毒素一一肉毒梭菌毒素，简称肉毒毒素，是一种毒性很强的神经毒素。39.某医生观察某新药对预防流感的效果，发现未服药组流感发病率为 28.013%,服药组为23.019%,则下列说法最合适的是()。A.服药组的发病率低于未服药组发病率，可以认为

34、该药有效B.由于两组发病率相差不大，不能认为该药预防流感有效C.由于未设对照组，不能认为该药预防流感有效D.本资料应作假设检验后再作结论E.因为有抽样误差存在，不能得出结论【答案】：D【解析】：评价现场试验的效果时，首先将试验组和对照组的发病率进行统计学检验，有显著性差异后再评价其实际意义，故题干资料应作假设检验后再作结论。40.出生后，哪个系统只发生一次生长突增高峰？（）A.心血管系统B.神经系统C.生殖系统D.消化系统E.骨骼系统【答案】：B【解 析】：胎儿期神经系统的发育在各系统中居领先地位。生 后 前3年，尤其第1年特别迅速。3岁时 大 脑 皮 质6层结构基本完成，8岁已接近成人。神经

35、系统只发生一次生长突增高峰。41.我 国 的 公共浴室卫生标准对以下项目提出了卫生要求，除了()oA.微小气候B.池水温度与浑浊度C.噪声D.空气质量E.以淋浴为主【答 案】：C【解 析】：ABDE四项，我 国 卫 生 部 发 布 的 公共浴池卫生标准(GB9665-1996)对公共浴池的微小气候、空气质量、池水温度与浑浊度等都提出了卫生要求。卫生标准规定公共浴室应以淋浴为主，池浴室中应有淋浴喷头。禁止患有性病和各种传染性皮肤病的顾客就浴。其中未涉及对于噪声的卫生要求。42.当谷物贮存于湿度较大/温度较高的环境时，如粮食自身水分含量较高，则 可（）oA.使粮食的酸度降低B.保持维生素B及E含量

36、稳定C.使蛋白质保持不变D.有利于真菌生长E.使害虫生长繁殖受抑制【答案】：D【解析】：当环境湿度较大、温度较高时，真菌易在谷物中生长繁殖，使谷物发生霉变。霉变的谷物感官性状发生改变，营养和食用价值降低，并产生相应的毒素，对人体造成严重危害。43.统计表中的数字要求是（）。A.暂缺或未记录可空着B.无数字用“”C.数字若为。则填0D.表中可留空白E.以上都不对【答案】：C【解析】：统计表中的数字要求有：表内的数字必须准确无误，同一指标的小数位数要一致，上下以个位对齐；表内不留空格，数字暂缺或未记录用“”表示，无数字用“一”表示。A 项，暂缺或未记录用“”表示。B项，无数字用“一”表示。C 项，

37、数字若为。则填0。D 项,表中不可留空白。44.钙含量丰富且吸收好的良好食物是（）。A.奶和奶制品B.蔬菜C.水果D.粮谷E.肉类【答 案】：A【解 析】：食物中钙的最好来源是奶和奶制品，不但含量丰富，而且吸收率高。豆 类、绿色蔬菜、各种瓜子也是钙的较好来源。少数食物如虾皮、海带、芝麻酱等含钙量也很高。45.以下不是结核病流行影响因素的是（）0A.年龄B.生活水平C.人口流动D.环境潮湿E.劳动强度大【答 案】：A【解 析】：A项，人群对结核病普遍易感，所以年龄并不是影响结核病流行的因素。BCDE四项，结核病流行影响因素中，自然因素如季节影响不明显，但冬春季略多，潮湿环境容易感染，居室通风不良

38、等有利于结核菌传播。社会因素如生活水平、居住条件、人口流动、劳动强度和卫生服务等因素对结核病的流行有着重要影响。贫困是结核病发生的一个重要危险因素。46.下列措施属于疾病第三级预防措施的是（）0A.接种疫苗B.首诊测高血压C.职业防护D.合理营养E.肿瘤靶向治疗【答案】：E【解析】：三级预防是按疾病自然史的阶段划分的，第三级预防发生在疾病的症状体征明显表现出来之后，对出现临床症状的病例开展积极治疗和康复。ACD三项，接种疫苗、职业防护及合理营养属于病因预防，为第一级预防。B项，首诊测高血压属于“三早”预防中的早发现，为第二级预防。E项，肿瘤靶向治疗属于临床预防，为第三级预防。47.溶解氧含量可

39、作为（）oA.有机物污染的间接指标B.水体自净的间接指标C.有机物污染及其自净的间接指标D.有机物污染及其自净的直接指标E.有机物和无机物污染及其自净的指标【答案】：C【解析】：溶解氧是指溶解在水中的氧含量。当水中有大量藻类生长时，其光合作用可释放出氧，使水中溶解氧呈过饱和状态。当有机物污染水体或藻类大量死亡时，水中溶解氧可被消耗，若消耗氧的速度大于空气中的氧通过水面溶入水体的复氧速度，则水中溶解氧持续降低，使水体处于厌氧状态，此时水中厌氧微生物繁殖，有机物发生腐败分解，生成NH3、H2S等致使水发臭发黑。因此，溶解氧含量可作为评价水体受有机物污染及其自净能力的间接指标。4 8.r的意义为（）

40、。A.两个总体间的直线相关关系B.X与Y的函数关系C.X与Y的依存关系D.X与Y的因果关系E.X与Y的直线相关关系的密切程度和方向【答案】：E【解析】：相关系数r的绝对值大小表示相关的密切程度，|r|越接近1,表示两变量间相关关系密切程度越高。r没有单位，取值范围为一lW rW +1。两变量相关的方向用r的正负号表示，即r 0表示正相关；rV O表示负相关。49.流行病学研究疾病的范围是（）oA.慢性病B.急性病C.流行病D.传染病E.疾病和健康状况【答案】：E【解析】：流行病学是在以传染病为主的研究内容上发展起来的，目前已扩大到全面的疾病和健康状态，包括了疾病、伤害和健康三个层次。50.屈光

41、不正的预防原则为（）0A.注意用眼卫生B.注意户外活动C.坚持做眼保健操D.改善学习环境E.定期检查视力【答案】：A【解 析】：屈光不正主要包括远视、近视及散光，均可造成视力低下。预防的关键 是 注意用 眼 卫 生。51.流行病学研究发现：某种暴露与两种不同的疾病X 和 Y 有联系。对 疾 病 X 的相对危险度为6.0,特 异 危 险 度 5%；对 疾 病Y的相对危险度 为 3.0,特 异 危 险 度 为 20%。据 此，可 以 得 出 如 下 结 论（）。A.暴 露 与 疾 病 X 的联系强度是与疾病Y 的联 系 强 度 的 4 倍B.在 未暴 露 者 中，发 生 疾 病 Y 的人数将是发生

42、疾病X 的 人 数 的 4 倍C.消除暴露后，减 少 的 疾 病 Y 的发病人数和减少的疾病X 发病人数将不同D.在 暴 露 者 中，发 生 疾 病 X 的人数将是发生疾病Y 的 人 数 的 1 倍E.以上都不是【答 案】：C【解 析】：特异危险度为暴露组发病率与非暴露组发病率差的绝对值，说明暴露所增加的疾病发病数量。若研究人群基数相同，疾 病 X 的特异危险度为5%,疾 病Y的特异危险度为2 0%,则消除暴露后两种疾病减少的发病人数将不同。52.影响混凝的因素主要有以下几个方面，除 了（）。A.水中微粒的性质和含量B.水中荷电的溶解性有机物和离子的成分及其含量C.水温和水的pHD.混凝剂的品

43、种，质量和用量，投加法，搅拌强度和反应时间E.水中微生物的种类和数量【答案】：E【解析】：影响混凝效果的因素主要有：水中微粒的性质和含量：水中微粒大小越单一均匀、越细，越不利于混凝。微粒含量过少时，将明显减少微粒的碰撞机会；微粒含量过多，则不能充分混匀。水温：水温低时，絮凝体形成慢且细小、松散。水的pH和碱度：在不同pH下,铝盐和铁盐的水解、缩聚产物不同，因而对其混凝效果影响较大，而高分子混凝剂受pH影响较小。水中有机物和溶解盐含量：水中有机物对混凝有阻碍作用，溶解性盐类对铝盐的混凝有促进作用。混凝剂的种类和用量。混凝剂的投加方法、搅拌强度和反应时间等。53.毒物排泄的主要途径是（）。A.唾液

44、B.母乳C.胃肠道D.肾脏E.汗液【答案】：D【解析】：肾脏是机体最重要的，也是最有效的毒物排泄器官。54.亚慢性毒性试验的主要目的是（）。A.探讨阈剂量及最大无作用剂量B.观察中毒症状C.对化学物的毒性进行分级D.预测有无潜在性危害E.以上都是【答案】：A【解析】：亚慢性毒性试验的目的包括：探讨在亚慢性染毒条件下，受试物的毒作用性质、特点及靶器官，为慢性毒性试验筛选适宜观察指标；研究受试物的亚慢性毒性剂量-反应关系，基本确定其观察到有害作用的最低剂量（LOAEL）和最大无作用剂量（NOAEL）,为慢性毒性试验和致癌试验的剂量设计提供依据；估计长期接触受试物的危险性，为制定其安全限量标准提供参

45、考资料。55.我国的 体育馆卫生标准 对以下项目提出了卫生要求，除了（）oA.一氧化碳B.噪声C.细菌总数D.二氧化碳E.总风量【答案】：A【解析】：BCDE四项，体育馆卫生标准规定了相对湿度、二氧化碳、甲醛、细菌总数、可吸入颗粒物、通风、噪声、总风量等指标限值。不包括一氧化碳。56.下列有关剂量的概念，错误的是（）oA.暴露剂量表示个人或人群暴露的化学物的量B.实验动物的暴露剂量称为给予剂量C.内剂量为经吸收到机体血流的化学物的量D.靶器官剂量也称为送达剂量或生物有效剂量E.剂量-反应关系中的剂量指的是靶器官剂量【答案】：E【解析】：ABC D四项，剂量是决定外源化学物对机体损害作用的重要因

46、素，包括暴露剂量、内剂量、靶器官剂量。暴露剂量表示个人或人群暴露于化学物的量和实验情况下给予动物的化学物的量，内剂量表示吸收到机体血流的化学物的量，靶器官剂量表示到达损害作用部位的化学物的量。E项，在毒理学中，关 于 剂 量（如没有特别注明）就是指给予剂量或暴露剂量。化学物对机体的损害作用的性质和强度，直接取决于其在靶器官中的剂量，但测定此剂量比较复杂。暴露或摄入的剂量愈大，靶器官内的剂量也愈大。因此，常以给予剂量来衡量，给予剂量以单位体重暴露外源化学物的量（如mg/kg体重）或环境中浓度（mg/m3空气或mg/L水）来表示。57.不符合分娩期第三产程保健要点的是（）。A.胎儿前肩娩出后应立即

47、使用缩宫素B.胎盘娩出后开始收集和准确测量产后出血量C.胎儿胎头娩出后及时清理呼吸道D.胎盘娩出后要仔细检查胎盘、胎膜E.正常分娩的产妇应在分娩室观察2小时【答案】：B【解析】：第三产程指胎儿娩出后至胎盘胎膜剥离娩出的过程。分娩期第三产程保健要点包括：积极处理第三产程，胎儿前肩娩出后应立即使用缩宫素，胎儿娩出后4590秒钳夹和切断脐带，协助胎盘娩出，胎盘娩出后应持续按摩子宫；胎儿娩出后开始收集和准确测量产后出血量；胎儿胎头娩出后及时清理呼吸道，及早发现新生儿窒息，并及时复苏；胎盘娩出后要仔细检查胎盘、胎膜是否完整，并及时处理;检查软产道，及早发现损伤，及时修补；正常分娩的产妇应在分娩室观察2小

48、时，由专人监测生命体征、宫缩及阴道出血情况；发生产后出血时，应当及时查找原因并进行处理。严格执行产后出血的抢救常规及流程。若无处理能力，应当及时会诊或转诊。B项，应在胎儿娩出后开始收集和准确测量产后出血量。58.下列均属于特殊用途的化妆品，除 了（）oA.脱毛剂B.美乳剂C.润肤霜D.祛斑剂E.防晒剂【答案】：C【解析】：ABDE四项，特殊用途化妆品指用于育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除臭、祛斑和防晒的化妆品。C项，润肤霜属于一般用途化妆品。59.蛋白质的生理功能是（）oA.人体组织的构成成分B.构成体内各种生理活性物质的重要成分C.供给能量D.以上都是E,以上都不是【答案】：D【解析】

49、：蛋白质的生理功能包括：构成和修复人体组织：蛋白质是人体组织和器官的重要组成成分，在人体生长过程中就包含着蛋白质的不断增加。摄入足够的蛋白质对处于生长发育期的儿童尤为重要；调节生理功能：蛋白质是构成多种生理活性物质的重要成分，参与体内各种生理功能的调节；提供能量：蛋白质分解代谢后可释放出能量，1g食物蛋白质在体内约产生16.7kJ(4.0kcal)的能量。60.在队列研究中，控制信息偏倚的主要手段是()oA.在研究设计阶段利用限制和匹配的方法来控制B.提高调查诊断技术，精确测量，同等地对待每个研究对象C.提高研究对象的依从性D.严格按规定的标准选择对象E.以上都不是【答案】：B【解析】：信息偏倚指在研究实施过程中，获取研究所需信息时产生的系统误差。一般来自于研究对象、调查者、测量的仪器、设备、技术与方法等，针对信息偏倚的来源采取有效措施才能够有效的控制信息偏倚。