医学正副高级职称(整形外科)考试题无忧提炼真题模拟练习题及答案过关必备.pdf
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1、2012年最新医学正副高级职称(整形外科)考试卷无忧提炼真题模拟练习题及答案过关必备.11、单选题(每题1 个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、褥疮产生的主要原因是A.细菌感染B.全身营养不良C.失去神经支配D.局部组织受压缺血E.创伤2、阴茎再造术的主要内容是指A.阴茎体形成B.尿道重建C.阴茎体形成和尿道重建D.阴茎体形成和支持组织的植入E.阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植入3、新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是A.结扎B.热敷,有时可加用1:2 0 0 0 0 0 1:5 0 0 0 0 0 的副肾纱布压迫止血C.电凝D.钳 夹 1 分钟后松开E.按
2、压5分钟4、植皮区包扎的压力一般为A.2 0 2 5 m m H gB.l O m m H gC.1 5 m m H gD.4 0 m m H gE.6 0 m m H g5、关于唇裂手术的正确选择是A.1 岁后手术较好B.新生儿即可手术C.常用三角瓣手术D.直线形缝合E.以上都不对6、秃发的手术方式是A.游离毛皮移植术B.脱发区缩小术C.头皮瓣转移术D.头皮组织扩张术E.以上都是7、有关黄色瘤(Xan t h o m a)的临床表现,下列哪项是错误的A.主要见于皮肤,也偶见于粘膜B.眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C.眼睑黄色瘤多见于中年后妇女D.眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤,常左右对称的分布E.眼睑
3、黄色瘤手术切除后,复发率约4 0%8、有关真皮移植,下列哪项是错误的A.真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B.真皮在各个方向均有强大的张力强度C.用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D.真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨E.真皮具有较强的抗感染力9、黑瘤做病理,标本采集应A.包括病损的周围正常皮肤组织活检B.不包括正常组织活检C.只切取表面的组织或取小块组织活检D.做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检E.取瘤体坏死部分做活检10、关于皮样囊肿的诊治,哪项是不恰当的A.通常位于下睑部B.深层常和骨膜粘连无移动C.表面光滑表层皮肤正常D.多在1岁左右
4、出现E.囊内充满油脂常混合毛发n、引起下肢水肿的疾病有A.深静脉血栓B.血管神经性水肿C.动静脉瘦D.淋巴回流障碍E.以上都是12、口角咽斜移位一般采用的修复方法是A.皮下蒂皮瓣法B.V-Y 推进皮瓣法C.皮片移植术D.Z成形术E.旋转皮瓣法13、关于面神经麻痹,以下哪项说法正确A.颅内肿瘤所致面瘫仅限于对侧面部和肢体瘫痪B.末梢性病变引起的面瘫患侧上、下面肌均失去功能,舌前2/3 味觉丧失C.感染引起的面瘫病情一般发展迅速,面瘫出现较快D.末梢神经完全损坏的面瘫必须手术治疗E.面瘫除非特殊情况,一般双侧均受累14、先天性直肠肛门畸形病例中约4 0%伴有其他发育异常,伴发畸形最多见的是A.唇腭
5、裂畸形B.巨结肠症C.先天性心脏病D.泌尿系畸形E.脊柱畸形1 5、肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项A.直接淋巴管造影B.间接淋巴管造影C.放射性核素淋巴造影D.M R IE.多普勒血流探测1 6、关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点,以下哪项是错误的A.溃疡边缘整齐锐利,底部深,凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖B.创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色C.脓性分泌物多而稀薄,肉芽组织枯萎,生长极不活跃D.溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色,干燥,硬韧,发亮E.在外周的皮肤色素沉着呈深褐色,萎缩菲薄,逐渐移行到正常皮肤1 7、哪个部位不是褥疮的好发部位A.肩背部B.足跟部C.大转子部D.舐尾部E.坐
6、骨结节部1 8、面神经下列五个支,哪个支主管眼睑闭合A.支B.颤支C.颊支D.下颌缘支E.颈支1 9、女性,2 5岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损7 c m X 9 c m大小,胫骨皮质外露,哪项描述不恰当A.选用小腿岛状动脉皮瓣修复B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C.选用局部皮瓣修复I).选用游离皮瓣移植修复E.选用游离皮肤移植术修复2 0、关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是A.彻底清除局部坏死组织B.肉芽创面上中厚皮片移植C.石膏托功能位固定D.深溃疡选用肌瓣移植E.局部应用抗生素2 1、先天性内眦赘皮理想的手术矫正时间是A.6岁B.7岁C.8岁D.9岁E.1 0岁以上2 2、对于存在感染
7、的肉芽创面,皮片移植时应选择A.薄断层皮片B.全厚皮片C.厚断层皮片D.中厚断层皮片E.以上都不是2 3、外科治疗褥疮手术成功的关键不包括以下哪项A.术前经常翻转病人躯干和四肢B.术前改善全身状况,提高血红蛋白水平C.彻底切除坏死组织及受累组织D.皮瓣具有充分血供E.消灭无效腔,术后防止感染2 4、前臂以槎动脉、梳静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体,游离移植于其他部位而不会引起前臂和手的缺血是由于:A.前臂和手有两套供血系统B.前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管C.前臂皮瓣就是皮片移植,所以对前臂和手的供血没有影响D.前臂皮瓣移植后,一般会重新吻合取走的前臂主要血管,所以前臂和手不会缺血
8、E.前臂有许多血管供血,所以楼动脉取走后不会影响手的供血2 5、女孩,8岁,左颊部和上下唇紫色肿物,生后即出现,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音。病理检查最可能发现A.多发扩张的不同大小的静脉管腔B.多发原始的淋巴管腔C.多发小型的动静脉屡D.增生的血管内皮细胞团E.包绕毛细血管的纺锤型周细胞2 6、成人面神经切断后,经过多少个月神经移植成功的可能性不再存在A.3 6B.9C.1 8D.3E.4 82 7、腹壁皮瓣法阴茎再造的手术适应证不包括以下哪项A.先天性小阴茎,短于5 c m且周径过小B.男性假两性畸形,睾丸发育良好C.战伤造成阴茎缺如I).阴茎自根部离断,勃起时不足5 c mE.新近电
9、击伤造成阴茎缺如28、下列说法正确的是哪一项A.肌肉内没有淋巴管B.胭窝淋巴结主要接受小腿、足以及下肢深淋巴管C.阴部淋巴管淋巴注入腹股沟下浅淋巴结D.浅淋巴系统起始于皮下毛细淋巴管网E.淋巴结一般由包膜、皮质和髓质构成29、掌中间隙槎侧界是A.第三掌骨的纤维隔B.第三掌侧骨间肌C.第三、四、五指屈肌腱D.拇长屈肌E.内收拇肌3 0、有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的A.磨擦术的深度可以超过乳头层B.上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行C.两次磨擦术间隔应3 6月或更长时间D.创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦E.受术区温度不要太高2、多选题(每题2 个得分点):以下每道
10、考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。1、淋巴管静脉吻合重建淋巴回路的显微外科手术方法有A.淋巴管静脉端侧吻合B.淋巴管静脉直接端端吻合C.淋巴结静脉端侧吻合D.淋巴结静脉端端吻合E.套入吻合2、下列哪项属于重睑术的禁忌证A.隐匿重睑B.斜视纠正后复发者C.睑裂狭小D.瓜子脸,眼球突出E.单侧重睑3、手的功能位是A.腕关节背伸3 0 B.轻度楼侧倾C.拇指呈外展对掌位I).远近指间关节轻度屈曲E.轻度尺偏4、眼眶骨骨折的后期眼球内陷表现是A.患侧眼睛变小B.眼球内陷C.双侧眼球不在同一水平上D.重视E.视力下降5、乳房再造自体组织的来源为A.腹部B.臀部C.背部
11、D.股部E.只限于臀部和腹部6、关于上睑下垂,下列说法恰当的是A.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状B.先天性上睑下垂单侧比双侧多见C.颅部淋巴清扫术,可能会导致上睑下垂D.上睑缘遮盖上1/3,下垂为3 4 cm,称为中度下垂E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫M7、象皮肿患部的临床表现A.局部皮肤增厚变硬B.皮肤粗燥C.汗毛脱落D.瘢痕形成E.溃疡溢液8、手外伤的急救处理正确的是A.局部加压包扎B.腕部压迫C.橡皮管捆扎止血D.创口包扎E.局部固定9、招风耳的畸形表现可能为A.耳郭发育稍小B.对耳轮发育不全C.耳轮缺失D.耳郭上半部扁平E.耳郭与头颅之间夹角接近直角10、阴道缺损是由于胚胎期
12、以下哪儿个因素发育受阻引起的A.尿道沟B.尿生殖窦C.中肾旁管D.尿生殖膜E.中肾管11、唇腭裂可能的发病因素有A.维生素缺乏B.怀孕早期某些病毒感染C.某些药物因素D.遗传因素E.放射线12、关于先天性巨痣治疗描述正确的是A.年龄越小越好B.恶变极为罕见C.可用刃厚皮片切削方法D.黑痣切削术可完全根治E.以上都不对13、所谓阴茎再造实际上包括A.阴茎体再造B.尿道重建C.龟头再造D.血管再造E.阴茎韧带再造14、眼睑成形术不可矫正A.上睑皮肤松垂B.下睑睑袋C.鱼尾纹D.眼睑皱纹E.下垂的眉毛1 5、自体组织乳房再造的优点A.可应用于曾经接受过放射治疗,复发行广泛切除的患者B.促进不良创面及
13、溃疡的愈合C.矫正锁骨下凹陷D.避免假体带来的一系列并发症E.充分利用患者的自体组织1 6、尿道下裂行手术治疗的原则是A.纠正阴茎弯曲B.重建尿道C.手术多在1 0 1 2 岁后进行D.手术可以分两期进行E.行尿道成形术1 7、下列哪些肌肉运动受面神经支配A.颈阔肌B.舌肌C.口周围肌D.眼轮匝肌E.额肌1 8、招风耳手术描述正确的是A.年幼的儿童局麻B.多在4 1 4岁之间进行C.成年人也可局麻D.将突出的耳朵贴近头颅E.切口在耳前1 9、唇腭裂可能的发病因素是A.营养B.遗传C.感染D.创伤E.放射线2 0、乳头内陷的原因是A.先天性B.感染C.创伤D.肿瘤E.手术21、眼睑成形术的禁忌症
14、A.甲亢B.眼泪分泌不足C.高血压D.青光眼E.视网膜剥脱22、颅缝早闭的临床表现有A.头颅畸形B.头痛、呕吐C.癫痫D.突眼E.四肢张力增强23、矫正轻度上睑下垂通常采用下列哪几种手术方法A.上睑提肌缩短术B.上睑提肌缝合徙前术C.额肌瓣悬吊术D.重睑成形术E.筋膜条额肌悬吊术24、关于做隆乳术,下列说法正确的是A.乳房置入体临床上最常用的是医用硅凝胶型假体及水凝胶B.麻醉方法一般采用硬膜外麻醉,也可全麻C.夏威廉法和Ress法置入体定位不同,但切口选择不同D.Ress法置入体定位于胸大肌后间隙E.夏威廉法和Ress法置入体定位相同,而切口选择相同25、关于高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的术后
15、反应哪项不正确A.吸脂部位局部水肿B.吸脂部位稍硬C.可出现轻度乳房硬结D.疼痛持续时间较长E.瘢痕较大2 6、阴茎再造常用的手术方法有A.带蒂皮瓣法B.皮管法C.岛状皮瓣法D.吻合血管游离皮瓣法E.程开祥阴茎再造术2 7、较大面积的颅骨缺损可造成A.脑组织膨出B.头晕C.黑蒙D.影响颅内压E.有濒死感2 8、面神经接受哪部分区域的感觉传入A.舌 后1/3味觉B.舌前2/3味觉C.口周围皮肤感觉D.面部皮肤感觉E.额部皮肤感觉2 9、手术治疗尿道下裂时,其最终治疗目的主要是A.通畅尿道,恢复排尿功能B.恢复性功能C.纠正生殖器先天畸形D.缺损尿道重建E.防止尿道狭窄3 0、腭裂术后鼻腔或口腔不
16、断有鲜血流出,最应采取的措施是A.麻黄碱滴鼻或麻黄碱棉球压迫鼻腔止血B.必须立即静脉输入止血药物C.用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物,找到出血点后压迫止血D.如压迫止血无效,进手术室结扎止血E.注意观察,不做处理3 1、腋窝淋巴结共分为A.前组B.后组C.内侧组D.中央组E.锁骨下组32、下列哪些是自体乳房再造的选取皮瓣A.横行腹直肌肌皮瓣B.腹壁下动静脉穿支皮瓣C.背阔肌肌皮瓣D.臀大肌肌皮瓣E.Rubens 皮瓣33、下述哪种情况,患皮肤癌的可能性大A.肤色白,容易产生小斑点B.色素痣较多,特别大C.有家族史D.阳光烧伤性水泡E.户外工作时间较长34、所谓阴茎再造包括A.尿道重建B.阴茎体再
17、造C.龟头再造D.血管再造E.阴茎韧带再造35、隆鼻术并发鼻部皮肤溃破的描述正确的是A.由于植入体持续对皮肤施加过大的压力B.由于过分垫高鼻部C.对皮肤的顺应性估计出现偏差D.若发现皮肤发红或发白,要及早复诊E.必要时可将植入体取出36、眼袋整形术眶内脂肪去除过多,可出现A.眼睑瘢痕增生B.球后血肿C.险外翻D.眼球凹陷E.眼球突出37、烧伤整形的治疗在哪种情况时应立即开始手术治疗A.眼睑外翻B.长期迁延不愈的溃疡C.小口症D.鼻孔闭锁E.爪形手3 8、下列各层组织中,哪层组织是全身各处皮肤都完整存在的A.透明层B.角质层C.颗粒层D.棘层E.基底层3、共用题干单选题(每个提问有1 个得分点)
18、:以下每道考题有2 6 个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。男,3 0岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生能骨部褥疮而入院治疗。1、患者发生舐骨部褥疮最可能的原因是A.重度营养不良B.护理不当C.长期卧床D.继发感染E.截瘫延误治疗2、入院查体:褥疮外观创口小,约4 c m 6 c m,潜行性囊腔约1 5 c m X 1 0 c m,有臭味,最合理的治疗方案是A.加强营养,抗感染,定期换药引流B,加强营养,抗感染,彻底清创,制定游离植皮方案C.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面D.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修补术E.加强
19、营养,抗感染,彻底清创,尽快做皮瓣修补术3、手术前数周必须首先注意以下哪项A.探查创面,设计手术方案B.定期清创引流C.纠正病人的负氮平衡D.选择血供充分的皮瓣,设计手术方案E.以上都不正确4、关于患者进行舐骨部褥疮手术,以下哪项不正确A.切除溃疡基底部,包括间生组织B.凿去骨骼隆起部分,但应保留舐骨关节C.供皮瓣区创面中厚皮片移植D.创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移5、关于术后护理,以下哪一项不正确A.患者置于俯卧位或侧卧位B.放置引流防止无效腔形成C.不必加压包扎以防止皮瓣坏死D.控 制1周内不排便E.留置尿管患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见
20、患儿下唇-颈-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。6、患儿的诊断应该是A.I度颈部瘢痕挛缩畸形B.II度颈部瘢痕挛缩畸形c.in度颈部瘢痕挛缩畸形D.W度颈部瘢痕挛缩畸形E.以上均不是7、关于术前准备不正确的是A.有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术B.作好口腔清洁卫生C.胸前感染者应先控制感染D.术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E.术前必须进行肺功能检查8、关于手术操作,下列说法不正确的是A.手术时,头要充分后仰B.在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C.不能切除颈阔肌D.瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E.胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完
21、全切除9、手术的办法有A.切除瘢痕,全厚或中厚植皮术B.Z成形术C.局部皮瓣或临近皮瓣修复D.皮管移植E.游离皮瓣移植女性患者,3岁,自生后右面部见有一红色,界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。随年龄增长而增大。10、最有可能的诊断是A.葡萄酒色斑B.海绵状血管瘤C.蔓状血管瘤D.炎症E.毛细血管充血11、以下哪项治疗措施最适当A.激光治疗B.放射治疗C.硬化剂治疗D.激素疗法E.手术疗法男性,40岁,约5年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次丹毒发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体,右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧非凹陷性水肿,同位素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅。12、应如何诊
22、断A.先天性淋巴水肿B.早发性淋巴水肿C.迟发性淋巴水肿D.继发性淋巴水肿E.病因诊断还不明确13、治疗手段错误的是A.采用弹力绷带加压包扎B.采用病变组织切除和皮肤移植术C.采用真皮瓣术式D.采用静脉-淋巴管吻合术E.采用烘绑疗法1 4、对于术后的描述正确的A.仍需防止丹毒感染B.如果切除彻底,病变不会再继续发展C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要D.对于长时间站立已无大碍E.休息时没有必要再强调抬高患肢一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5 c mX5 c m。大小的缺损1 5、发生哪些症状可能性小A.中心部位焦黄、炭化B.四周颜色为深黄色以至苍白C.范围较大,损伤表浅D.范围局限,损伤
23、较深E.有时波及半侧颜面1 6、颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是A.自体颅骨外板B.有机玻璃C.聚甲基丙烯酸甲酯D.人工骨E.异种异体骨1 7、头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确A.游离组织移植B.植皮C.异体头皮移植D.局部头皮皮瓣转移E.头皮组织扩张术女性,2 3岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送人医院急诊科1 8、接诊后应当最优先采取的措施是A.马上做C T等影像学检查,除外颅内和颈椎病变B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量C.把撕脱的头皮放入-4 冰箱中保存D.以灭菌生理盐水反复冲
24、洗创面至尽量清洁E.头皮完整回植,不必吻合血管1 9、术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5 cm X 6 cm,最适宜的修复方法是A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活C.现在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮D.将无骨膜部位颅骨外板取出置暴露板障,所有创面性断层皮片移植E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复2 0、如撕脱之头皮碾铿不明显,创面修复时应首先考虑选择A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C.试行显微外科吻
25、合残存动静脉回植头皮D,弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮E.头皮完整回植,不必吻合血管2 1、最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是A.以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术B.以厚断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损I).以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损女性,3 6岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积1 0 cm X 8 cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性2 2、首选的治疗秃发的手术方法为A.瘢痕切除,双巨大头皮瓣旋转修复B.应用组织扩张器扩张头皮,瘢痕切除后修复头皮缺损C.应用显微毛发移
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