2020年医师定期考核内科医生考试题库800题(含参考答案).pdf
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1、2020年医师资格内科考试800题(含标准答案)姓名:考号:题号一总分得分评卷人得分1.糖尿病最主要的病理生理改变是A.胰升血糖素过多B.生长激素过多C.肾上腺皮质激素过多D.胰岛素绝对或相对不足E.生长激素释放抑制激素过多答案:D2.保留灌肠其保留时间为A.5 10分B.20 分C.30 分D.1 小时以上E.4 小时以上答案:D3.胸外伤时下述哪一项适合作肋间插管水封瓶引流A.反常呼吸B.血气胸C.血心包D.食管破裂E.膈肌破裂答案:B4.高位肠梗阻腹胀的特点是A.不明显B.遍及全腹C.马蹄形膨隆D.下腹局部膨隆E.脐周肠型答案:A5.换药时间应选在A.病人进餐前B.病人睡眠前C.家属探视
2、时D.晨间护理前E.早查房后答案:D6.一侧小脑裂孔疝出现对侧肢体瘫患的原因是:A.患侧大脑脚受压B.延脑的同侧受压C.桥脑的同侧受压D.同侧内囊受压E.同侧大脑皮质运动区受压答案:A7.体 温 单 4042之填写的内容,不包括A.入院时间B.患病时间C.手术时间D.转科时间E.死亡时间答案:B8.以下哪项不是磁疗的作用:A.提高痛阈,镇痛作用B.改善血循环,促进渗出吸收,消肿作用C.使血管通透性增高,促进炎症产物排除,有消炎作用D.磁化水有排石作用E.磁辐射作用答案:E9.诊断甲亢最可靠的指标是:A.基础化谢率测定B.血清蛋白结合碘测定C.甲状腺素抑制试验D.甲状腺131碘率测定E.血清总三
3、碘原氨酸测定答案:E10.病员坐位最易发生压疮的部位是:A.能尾部B.外踝C.肘部D.坐骨结节E.足跟答案:D11.某患者胸部X 线显示有大量胸水,需做穿刺检查。以下胸腔穿刺护理措施中,不妥的是A.告诉病人术中不能咳嗽B.术前必须做普鲁卡因皮试C.病人半坐卧位从锁骨中线第2 肋间隙进针D.一次抽液量不宜超过1000mlE.术后观察病人的生命体征答案:C12.患者女性,59岁,肺心病患者,意识障碍2 日入院.化验检查:pH7.3,PaCO25.2kPa(40mmHG),PaCOsI0.4kPa(80mmHg),BE+10mmol/L,BUN?8.57mmol/L(24mg/dl),血钠 140m
4、mol/L 血钾 5.5mmol/L,血浆胶体渗透区 290 毫渗量/L,此患者意识碍原因为A.肾功能衰竭B.肺性脑病C.低钠血症D.呼吸性碱中毒E.脑血管病答案:B13.某女病人因与人口角而在地翻滚,捶胸顿足,肢体抽搐,随即双下肢“截瘫”,无法站立行走,下列措施,哪项疗效较佳A.神经兴奋药B.抗焦虑药C.用镇静剂D.支持疗法E.暗示疗法答案:E14.血浆蛋白浓度下降时,引起水肿的原因是由于A.血浆胶体渗透压下降B.血浆晶体渗透压下降C.毛细血管的通透性增加D.淋巴回流量减少E.血浆中白蛋白增加答案:A15.治疗过敏休克应首选A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.酚妥拉明答
5、案:A16.现代认为死亡的标志是A.机体机能、代谢的停止B.全身细胞停止C.呼吸心跳停止,反射消失D.脑死亡E.尸僵、尸斑的出现答案:D17.观察脑出血患者时,突然表现有脑疝症状,在通知医师的同时首先应A.给予吸氧B.静注利血平C.静注甘露醇D.取高枕卧位E.尽快准备好辅助呼吸器答案:C18.思维迟缓最常见于:A.癫痫性精神病B.精神分裂症C 腐症D.反应性精神病E.躁狂抑郁性精神病抑郁状态答案:E1 9.切痂主要用于A.I。烧伤B.浅 H。烧伤C.HI。烧伤D.深 H。烧伤E.轻度烧伤答案:C20.正常成人的颅内压力约为:A.0.111100.29即 81030(1101水柱)B.0.290
6、.59Kpa(3060mm 水柱)C.1.962.25Kpa(200230mm 水柱)D.2.252.55Kpa(230260mm 水柱)E.0.78-1.70Kpa(80 180mm 水柱)答案:E21.下列哪项是指“经皮肝穿刺胆管造影”A.PTAB.PTCC.PTCAD.PTCDE.PTRA答案:B22.提示脑出血扩展的表现是A.双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷B.昏迷加深,伴血压升高C.瞳孔反应良好,视野缩小D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸E.双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸答案:B2 3.备用床操作方法错误的是:A.移开床后旁桌20cmB.刷床后翻转床褥床垫C.大单中线对齐后,先铺床尾,后铺床头D
7、.套被套、折被筒与床沿齐E.套枕套,开口处背门放置答案:C24.胃大部切除术后24小时内胃液的颜色呈A.草绿色B.鲜红色C.暗红色D.淡黄色E.淡红色答案:C25.室性阵发性心动过速的临床特点下列哪些不符合?A.症状突然发作及突然终止B.心率140-180次/分,律轻度不规则C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后发作突然终止或不变E.多有器质性心脏病答案:D26.急性肾炎病人膳食中优质蛋白质应占A.70%B.60%C.50%D.40%E.30%答案:A27.胸腔闭式引流的目的A.排除胸腔液体及气体B.促进肺复张C.恢复并保持胸内负压D.预防胸内感染E.消除反常呼吸答案:A,B,C,D2 8.
8、营养不良患儿皮下脂肪消减按顺序首先出现在:A.面颊B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢答案:C29.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.昏迷答案:D30.股骨颈骨折最常见的并发症是A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死E.以上都不是答案:D31.心包腔穿刺抽液量第一次宜:A.50mLB.100mLC.200-300mLD.300500mLE.400500mL答案:B32.为卧床病人床上擦浴时下列操作错误的是A.调节室温至24左右B.遮挡病人,按需要给予便盆C.脱衣应先对侧后脱近侧D.为外伤病人先脱健侧后脱患侧E.擦浴后骨突
9、处用50%乙醇作按摩答案:C3 3.护理计划制定的主要依据是:A.护理诊断B.医疗诊断C.检验报告D.护理体查E.既往病史答案:A34.脑脊液检查,压力2354?Pa,白细胞数4.8x109/L,蛋白质10g/L,氯化物6.8g/L,有助于下列哪一项诊断A.流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.脑型疟疾E.钩体病脑膜炎答案:C35.子宫颈癌好发部位A.鳞状上皮B.柱状上皮C.鳞、柱状上皮交界处D.非典型增生区E.鳞状上皮化生区答案:C36.有关纵隔的叙述,正确的是A.位于两侧纵隔胸膜之间B.前界是胸包C.上界是胸骨角水平D.属于胸膜腔的一部分E.内含少量浆液可减少摩擦答案:A3
10、7.下列哪种情况可引起急性尿潴留?A.前列腺癌B.麻醉手术后C.膀胱癌D.急性膀胱炎E.尿道炎答案:B3 8.急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监测心电图、血压、呼吸变化的时间分别是A.1 周,5 7 天B.1 周,3 5 天C.2 周,5 7 天D.2 周,7 9 天E.3 周,2 周答案:A39.锁骨下静脉穿刺术后应该注意的事项,错误的是A.更换插管应在患者吸气末屏气时进行B.胶管与玻璃接头保持紧密C.保持一段输液管低于患者心脏水平D.绝不能使输液瓶滴空E.术后嘱患者去枕平卧4 至 6 小时答案:E40.输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的A.立即停止输血B.维持静脉通路以备给药C.热水袋
11、敷双侧肾区D.酸化尿液E.密切观察生命体征及尿量答案:D41.活体组织检查标本常规使用的固定液是A.福尔马林B.戊二醛C.酒精D.冰醋酸E.甲醛答案:A42.极度口渴,尿少,比重高,血清钠156毫克当量/升,治疗方法哪项是对的?A.输 50%葡萄糖溶液B.输 5%葡萄糖溶液C.输 5%葡萄糖盐水D.输 3-5%高渗盐水E.输 0.9%盐水答案:B43.成年糖尿病患者每日每公斤体重供应蛋白质A.0.5gB.1.0gC.2.0gD.2.5gE.2.0 3.0g答案:B44.前列腺增生症最重要的症状是:A.间歇性无痛性血尿B.进行性排尿困难C.充盈性尿失禁D.膀胱刺激征E.持续性胀痛答案:B45.胸
12、腔穿刺抽液过多过快可造成A.急性肺炎B.急性肺水肿C.急性肾炎D.肝瘀血E.空气栓塞答案:B46.下列不符合憎妄状态特征的是A.意识模糊B.事后有遗忘C.恐怖性幻觉与错觉D.情感高涨E.不协调性精神运动性兴奋答案:D47.患者陈某因高热中暑T 4 0.2 C,降温措施何项不妥A.头部用冰槽B.前额部置冰袋C.温水擦浴D.乙醇擦浴E.胸腹置冰袋答案:E4 8.等渗性脱水的主要特征是:A.失钠失水B.失水失钠C.钠水成比例丢失D.单纯失水E.单纯失钠答案:C49.外耳道活动性昆虫,最佳取出方法是A.用异物钩钩出B.全麻下取出C.用油类或乙醇滴入耳道数分钟后钳取D.镒子钳取E.待其自行爬出答案:C5
13、0.骨折急救最主要的原则是:A.抢救生命B.骨折复位C.骨折固定D.包扎伤口E.安全转运答案:A5 1.以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病A.急性四肢弛缓性瘫痪B.手套,袜套状感觉障碍C.早期即有四肢肌萎缩D.患侧周围性面瘫E.脑脊液蛋白细胞分离答案:D52.“重整医嘱”时应由谁执行重整?A.主管医生B.护士长C.夜班护士D.晚班护士E.主管护士答案:E53.长期接触生产性粉尘可引起的职业性肺部疾患A.肺结核B.尘肺C.肺气肿D.肺炎E.肺癌答案:B54.下列哪项不是DIC出血的直接原因A.凝血因子被大量消耗B.血小板大量消耗C.继发性纤溶亢进D.单核吞噬细胞系统功能JE.FDP形成
14、答案:D55.男,65岁,昏迷1 天收入院,近期无服药史,血糖33.4mmol/L,pH7.35,血钠150mmol/L,最可能诊断A.酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.高渗性昏迷D.酮症酸中毒+高渗昏迷E.乳酸酸中毒+高渗昏迷答案:C56.下列糖皮质激素药抗炎作用最强的是A.可的松B.泼尼松C.去炎松D.氢化可的松E.地塞米松答案:E57.体内体外均可抗凝,??但对已经形成的血栓无溶解作用A.肝素B.双香豆素C.链激酶D.氨甲苯酸E.维生素K答案:A58.男,24岁,股骨颈骨折,经牵引复位后内固定。该患者应警惕哪种并发症?A.泌尿道感染B.褥疮C.休克D.肺部感染E.缺血性骨坏死答案:E59.急
15、性闭角型青光眼急性发作期,不会出现下列哪项:A.混合充血B.角膜水肿混浊C.前房深D.视力高度减退E.瞳孔散大光反应消失答案:C60.某男青年,常出现夜间上腹部烧灼样疼痛,进少量面食可缓解,2 日来排柏油样便3次,最可能是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡合并上消化道出血C.胃癌D.十二指肠溃疡E.肝硬化合并上消化道出血答案:B61.50公斤体重正常的人体液量与血量分别为A.40L与 3.5LB.30 L 与 4.0 LC.20 L 与 2.5 LD.30L与 2.5LE.30L 与 3.5L答案:B62.白细胞计数波动大于多少有诊断意义A.50%B.40%C.30%D.20%E.10%答案:A6 3
16、.高血钾处理原则哪项是错误的?A.腹膜透析或人工肾B.注射5%碳酸氢钠C.多吃蔬菜、水果、瘦肉D.注射5%葡萄糖+胰岛素E.注 射 10%葡萄糖酸钙答案:C6 4.血小板减少性紫瘢和过敏性紫瘢均为正常的是:A.血小板计数B.凝血时间C.出血时间D.血块退缩时间E.毛细血管脆性试验答案:B6 5.有关血管紧张素的作用的叙述,错误的是A.促进肾上腺髓质分泌肾上腺素B.使小动脉收缩,外周阻力增高C.使心输出量增加,血压上升D.促进抗利尿激素分泌E.促进醛固酮分泌答案:D66.带状疱疹的病原体是A.细菌B.病毒C.螺旋体D.霉菌E.放线菌答案:B67.瘠病性痉挛与癫痫大发作的区别主要在于A.意识是否丧
17、失B.抽搐时间的长短C.有无外伤D.有无精神因素E.有无口吐白沫答案:A6 8.张力性气胸的紧急处理措施是A.剖胸探查,修补损伤B.立即吸氧C.气管切开D.给镇静、止痛剂E.立即穿刺排气,减低胸腔的压力答案:E69.寄生在组织内引起疾病的是A.硬岬B.软婢C.革螭D.恙蛾E.疥螭答案:E70.酒精泡手过程中错误的做法是:A.小毛巾擦干后将手臂浸入70%酒精内B.浸泡平面达肘关节C.浸泡时用小毛巾不断擦搓皮肤D.浸泡时间为5 分钟E.洗手完毕,双手在胸前保持拱手姿势答案:B7 1.在呼吸系统疾病中,常伴有咯血症状的是A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.二尖瓣狭窄E.心衰答案:A.B.C72.下呼
18、吸道包括A.声门裂B.气管C.支气管D.支气管肺内分支E.肺泡答案:B,C,D73.电抽搐治疗禁用于下列疾病A.抑郁症B.紧张性木僵C.心功能不稳的心脏病D.视网膜脱离E.新鲜骨折答案:C,D,E74.应避免与牙齿接触的药物是:A.稀盐酸B.棕色合剂C.氢氧化铝凝胶D.复方新诺明E.颠茄合剂答案:A75.发生高热惊厥的常见的年龄是A.新生儿B.1-6个月C 6 月-4 岁D.3-7 岁E.7-14 岁答案:C7 6.术前哪项处理可减轻胃粘膜水肿,有利于术后吻合口愈合A.纠正脱水B.纠正低氯低钾性碱中毒C.给予流质或禁食D.术前数日晚温等渗盐水洗胃E.加强营养答案:D77.对小儿喉、气管、支气管
19、炎施行气管切开的适应证为A.I 度呼吸困难B.H度呼吸困难c.in度呼吸困难D.IV度呼吸困难E.严重声嘶、发组答案:C78.胸腔穿刺抽液的指征A.胸腔内疑有积液和积血需要确定诊断者B.胸腔内大量积液积血C.急性脓胸D.气胸E.以上都需要答案:E79.女,3 岁,高热、呕吐、嗜睡3 天,频繁抽搐半小时,8 月 5 日转来本院。体温40,颈强直,Babinski征(+)。血白细胞16x1()9/L,中性0.86。脑脊液微混,细胞数0.35x109/L,多核 0.8,糖 4.4mmol/L,氯化物 130mmol/L,蛋白 0.5g/L。诊断为A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎
20、D.脑型疟疾E.中毒性痢疾答案:B80.全麻术后,病人尚未清醒时,应采取体位是A.平卧B.侧卧位C.平卧头偏向一侧D.头部抬高15。平卧位E.俯卧位答案:C81.留置导尿管预防路感染的措施,哪项错误A.每天用0.1%苯扎滨铉酊棉球擦洗外阴及尿道口 12 次B.每周更换导管1 次C.引流管必须低于耻骨联合水平D.如导尿管脱落,应立即将其插入,以防污染E.鼓励病人多饮水、勤翻身答案:D8 2.见光易分解,应装在有色密封瓶中保存的药物有A.肾上腺素、去甲肾上腺素B.组织胺、胎盘球蛋白C.阿斯匹林片、干酵母片D.四环素、红霉素E.毛地黄、奎尼丁答案:A83.根据处理医嘱的原则,应首先执行A.停止医嘱B
21、.临时备用医嘱C.即刻医嘱D.定时执行的医嘱E.新开出的长期医嘱答案:C84.婴幼儿胃管插入深度为:A.4050cmB.20 30cmC.18 20cmD.12 14cmE.14 18cm答案:E8 5.大量输血在1000毫升以上,需补充钙离子,其原因是A.防止过敏反应B.防止溶血反应C.防止枸椽酸钠中毒D.防止肺水肿E.防止发热反应答案:C8 6.现场心肺复苏时,吹气频率应为每分钟多少次A.810B.12-16C.14 30D.18-40E.20答案:B87.胎盘的构成是:A.平滑绒毛膜+包蜕膜+羊膜B.底蜕膜+叶状绒毛膜+羊膜C.包 蜕 膜+羊 膜+叶状绒毛膜D.叶状绒毛膜+真蜕膜+羊膜E
22、.叶状绒毛膜+底蜕膜+包蜕膜答案:B88.潮气量x呼吸频率=A.最大通气量B.时间肺活量C.肺泡通气量D.肺活量E.每分通气量答案:E89.哪项不是暴露疗法的优点?A.节约敷料B.避免换药时的痛苦C.便于创面观察D.创面可充分引流E.有利于控制绿脓杆菌生长答案:D90.膀胱癌最常见和最早出现的症状是A.膀胱刺激征B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.低热答案:D91.下列哪项不属于日供应蛋白质是1.5-2g/kg/d的病人A.发热B.慢性肾炎有水肿及蛋白尿C.骨折D.急性肾炎E.外科手术前答案:D92.烧伤休克补液治疗,第一个8 小时输入24小时补液计划总量的A.1/4B.1/3C.1/2D.2/
23、3E.2/5答案:C93.有关胸内负压的意义,错误的是A.能保持肺的扩张状态B.维持正常肺通气的必要条件C.有利于静脉血的回流D.胸内负压消失,可导致肺塌陷E.开放性气胸,可引起肺气肿答案:E94.抗休克的最基本措施是A.应用血管活性药B.扩充血容量C.纠正酸中毒D.应用抗生素E.增强心功能答案:B95.沙眼的主要治疗方法A.局部滴眼水B.口服药物C.手术治疗D.烧灼治疗E.理疗答案:A9 6.空腹痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.慢性胃炎答案:B97.前房角是指A.虹膜之后与睫状体之间的间隙B.角膜之后的周边部分C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝D.角膜与虹膜睫状体之
24、夹角E.巩膜与虹膜睫状体之夹角答案:C98.甲状腺次全切除术,术前准备不足将导致哪种严重并发症A.出血窒息B.甲状腺危象C.抽搐D.心衰E.声音嘶哑、呛咳答案:B9 9.某成人烧伤患者,II度烧伤14%,HI度烧伤2 6%,体重6 0kg,第一天输液总量为多少 mlA.3600B.4600C.5600D.6300E.6800答案:C100.某精神病人将输液皮条认为是“毒蛇”这种症状称为A.幻觉B.妄想C.错觉D.思维奔逸E.思维破裂答案:C101.康复治疗中应用最广泛的物理疗法是A.电疗B.磁疗C.光疗D.热疗E.水疗答案:A102.先心病患儿肺动脉瓣区第二心音亢进,固定分裂,应首先考虑A.房
25、间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法乐氏四联症E.心力衰竭答案:A103.简单而迅速的确定心跳停止的指标是A.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大D.意识消失,无大动脉搏动E.呼之不应答案:D104.所谓“大三阳”表示A.急性或慢性感染,传染性强B.急性乙肝恢复期C.感染过乙肝D.急性感染趋向恢复E.乙肝疫苗接种后答案:A1 0 5.对脑疝的紧急处理首先是:A.内减压手术B.脑血管造影C.颛肌下减压术D.腰穿放脑脊液E.静脉输入降颅内压药答案:E106.高蛋白质食物会使下列哪种药物疗效降低A.左旋多巴B.铁剂C.扑热息痛D.氨基比林E.四环素答案:A107.血小板减少性紫瘢禁用:A.氢氧化
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