医学微生物学期末复习.pdf
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1、医 学 微 生 物 学 微 生 物:存 在 于 自 然 界 的 一 大 群 体 形 微 小、结 构 简 单、肉 眼 直 接 看 不 见,必 须 借 助 光 学 显 微 镜 或 电 子 显 微 镜 放 大 数 百 倍、数 千 倍。甚 至 数 万 倍 才 能 观 察 到 的 微 小 生 物。1.微 生 物 的 分 类:种 类 细 胞 结 构 核 酸 特 点 代 表 非 细 胞 型 微 物 无 典 型 细 胞 结 构 构 DNA 或 RNA,两 者 不 同 时 存 在 无 产 生 能 量 的 酶 系 统,只 能 在 活 细 胞 内 生 长 增 值 病 毒 原 核 细 胞 型 微 生 物 无 核 膜、
2、核 仁,仅 有 核 糖 体 DNA和 RNA 古 生 菌、细 菌(细 菌、支 原 体、衣 原 体、立 克 次 体、螺 旋 体 和 放 线 菌)真 核 细 胞 型 微 生 物 细 胞 核 分 化 程 度 很 高,有 核 膜 核 仁,细 胞 器 完 整 D N A和 RNA 真 菌 3、病 原 微 生 物:少 数 具 有 致 病 性,能 引 起 人 类、植 物 病 害 的 微 生 物。机 会 致 病 性 微 生 物:在 正 常 情 况 下 不 致 病,只 有 在 特 定 情 况 下 导 致 疾 病 的 微 生 物。4,郭 霍 法 则:特 殊 的 病 原 菌 应 在 同 一 种 疾 病 中 查 见,
3、在 健 康 人 中 不 存 在;该 特 殊 病 原 菌 能 被 分 离 培 养 得 纯 种;该 纯 培 养 物 接 种 至 易 感 动 物,能 产 生 同 样 病 症;自 人 工 感 染 的 实 验 动 物 体 内 能 重 新 分 离 得 到 该 病 原 菌 纯 培 养。郭 霍 法 则 的 特 殊 丽 5、免 疫 学:主 动 免 疫;被 动 免 疫。第 一 篇 细 菌 学 第 一 章 细 菌 的 形 态 与 结 构 第 一 节 细 菌 的 大 小 与 形 态 1、观 察 细 菌 常 采 用 光 学 显 微 镜,一 般 以 微 米 为 单 位。2、按 细 菌 外 形 可 分 为:球 菌(双 球
4、菌、链 球 菌、葡 萄 球 菌、四 联 球 菌、八 叠 球 菌)杆 菌(链 杆 菌、棒 状 杆 菌、球 杆 菌、分 枝 杆 菌、双 歧 杆 菌)螺 形 菌(弧 菌、螺 菌、螺 杆 菌)第 二 节 细 菌 的 结 构 1、基 本 结 构:细 胞 壁、细 胞 膜、细 胞 质、核 质 特 殊 结 构:荚 膜、鞭 毛、菌 毛、芽 胞 2、革 兰 阳 性 菌(G+):显 紫 色;革 兰 阴 性 菌(G-):显 红 色。3、细 胞 壁 结 构 革 兰 阳 性 菌 G+革 兰 阴 性 菌 G-肽 聚 糖 组 成 由 聚 糖 骨 架、四 肽 侧 链、五 肽 交 由 聚 糖 骨 架、四 肽 侧 链 构 成 疏
5、联 桥 构 成 坚 韧 三 维 立 体 结 构 松 二 维 平 面 网 络 结 构 肽 聚 糖 厚 度 肽 聚 糖 层 数 肽 聚 糖 含 量 20 80nm 10 15nm可 达 5 0层 仅 1 2 层 占 胞 壁 干 重 50-80%仅 占 胞 壁 干 重 5-20%磷 壁 酸 有 无 外 膜 无 有 4、G-菌 的 外 膜 脂 蛋 白、脂 多 糖(LPS)-【脂 质 A,核 心 多 糖,特 异 多 糖】、脂 质 双 层、脂 多 糖(LPS):即 G-菌 的 内 毒 素。L P S是 G-菌 的 重 要 致 病 物 质,使 白 细 胞 增 多,直 至 休 克 死 亡;另 一 方 面,L
6、P S也 可 增 强 机 体 非 特 异 性 抵 抗 力,并 有 抗 肿 瘤 等 有 益 作 用。脂 质 A:内 毒 素 的 毒 性 和 生 物 学 活 性 的 主 要 成 分,无 种 属 特 异 性,不 同 细 菌 的 脂 质 A 骨 架 基 本 一 致,故 不 同 细 菌 产 生 的 内 毒 素 的 毒 性 作 用 均 相 似。核 心 多 糖:有 属 特 异 性,位 于 脂 质 A 的 外 层。特 意 多 糖:即 G-菌 的 菌 体 抗 原(0 抗 原),是 脂 多 糖 的 最 外 层。5、细 胞 壁 的 功 能:维 持 菌 体 固 有 的 形 态,并 保 护 细 菌 抵 抗 低 渗 环
7、境。G-菌 的 外 膜 是 一 种 有 效 的 屏 障 结 构,使 细 菌 不 易 受 到 机 体 的 体 液 杀 菌 物 质、肠 道 的 胆 盐 及 消 化 酶 等 的 作 用。6、细 菌 细 胞 壁 缺 陷 型(细 菌 L 型:细 菌 细 胞 壁 的 肽 聚 糖 结 构 受 到 理 化 或 生 物 因 素 的 直 接 破 坏 或 合 成 被 抑 制,这 种 细 菌 壁 受 损 的 细 菌 在 高 渗 环 境 下 仍 可 存 活 者 称 为 细 菌 细 胞 壁 缺 陷 型。原 生 质 体:G+菌 细 胞 壁 缺 失 后,原 生 质 层 仅 被 一 层 细 胞 膜 包 住 原 生 质 球:G-
8、菌 肽 聚 糖 层 受 损 后 尚 有 外 膜 保 护 细 菌 L 型 的 诱 发 因 素,如:溶 菌 酶,青 霉 素,溶 葡 萄 球 菌 素,胆 汁,抗 体,补 体 等。溶 菌 酶:能 裂 解 肽 聚 糖 中 N-乙 酰 葡 萄 胺 和 N-乙 酰 胞 壁 酸 之 间 的 B-1,4 糖 背 键,破 坏 聚 糖 骨 架,引 起 细 菌 裂 解。青 霉 素:能 与 细 菌 竞 争 合 成 肽 聚 糖 过 程 中 所 需 的 转 肽 酶,抑 制 四 肽 侧 链 上 D-丙 氨 酸 与 五 肽 桥 间 的 联 结,使 细 菌 不 能 合 成 完 整 的 肽 聚 糖,在 一 般 渗 透 压 环 境
9、中 科 导 致 细 菌 死 亡。细 菌 L 型 需 在 高 渗 低 琼 脂 含 血 清 的 培 养 基 中 生 长。G+菌 细 胞 壁 缺 损 形 成 的 原 生 体,在 普 通 培 养 基 中 很 容 易 胀 裂 死 亡,必 须 保 存 在 高 渗 环 境 中。7、细 胞 膜:细 胞 膜 的 主 要 功 能:物 质 转 运;呼 吸 和 分 泌;生 物 合 成;参 与 细 菌 分 裂:细 菌 部 分 细 胞 膜 内 陷、折 叠、卷 曲 形 成 的 囊 状 物,称 为 中 介 体。8、细 胞 质:核 糖 体:链 霉 素(与 细 菌 核 糖 体 的 3 0 s亚 基 结 合)和 红 霉 素(与 细
10、 菌 核 糖 体 的 5 0 s亚 基 结 合)均 能 干 扰 其 蛋 白 质 合 成,从 而 杀 死 细 菌,但 对 人 体 核 糖 体 无 害。质 粒:染 色 体 外 的 遗 传 物 质,为 闭 合 环 状 的 双 链 DNA 胞 制 颗 粒:贮 臧 有 营 养 物 质。异 染 颗 粒(也 成 迁 回 体,嗜 碱 性 强,用 甲 基 蓝 染 色 时 着 色 较 深 呈 紫 色)常 见 于 白 喉 棒 状 杆 菌。9、核 质:细 菌 的 遗 传 物 质。10、|细 菌 的 特 殊 结 构 荚 膜:包 绕 在 细 胞 壁 外 的 一 层 粘 液 性 物 质,为 多 糖 或 蛋 白 质 的 多
11、聚 体,用 理 化 方 法 去 除 后 并 不 影 响 菌 细 胞 的 生 命 活 动。厚 度 M 0.2微 米 边 界 明 显 的 称 为 荚 膜 或 大 荚 膜;厚 度 0、2 微 米 的 为 微 荚 膜。若 粘 液 物 质 疏 松 地 附 着 于 菌 细 胞 表 面,边 界 不 明 显 且 易 被 洗 脱 者 成 为 粘 液 层。大 多 数 细 菌 的 荚 膜 为 多 糖,多 糖 分 子 组 成 和 构 型 的 多 样 化 使 其 结 构 极 为 复 杂,成 为 血 清 学 分 型 的 基 础。荚 膜 对 一 般 碱 性 染 料 亲 和 力 低,不 易 着 色。荚 膜 的 功 能:抗 吞
12、 噬 作 用:粘 附 作 用:抗 有 害 物 质 的 损 伤 作 用。鞭 毛:包 括:单 毛 菌、双 毛 菌、丛 毛 菌、周 毛 菌 鞭 毛 由 基 础 小 体、钩 状 体、丝 状 体 三 部 分 组 成。鞭 毛 的 功 能:使 细 菌 能 在 液 体 中 自 由 游 动,速 度 迅 速。细 菌 的 运 动 有 化 学 趋 向 性,常 向 营 养 物 质 处 前 进,而 逃 离 有 害 物 质。有 些 细 菌 的 鞭 毛 与 致 病 性 有 关。菌 毛:必 须 用 电 子 显 微 镜 观 察 普 通 菌 毛:与 细 菌 粘 附 有 关。性 菌 毛:仅 见 于 少 数 G-菌。具 有 传 递 遗
13、 传 物 质 作 用。芽 胞:细 菌 的 休 眠 形 式,营 养 缺 乏 尤 其 是 C、N、P 元 素 不 足 时,细 菌 生 长 繁 殖 减 速,启 动 芽 胞 形 成 的 基 因。细 菌 的 芽 胞 由 内 向 外 依 次 是:核 心、内 膜、芽 胞 壁、皮 质、外 膜、芽 胞 壳 和 押 宝 外 衣。芽 胞 的 形 成 与 发 芽:芽 胞 具 有 完 整 的 核 质、酶 系 统 和 合 成 菌 体 组 分 的 结 构,能 保 存 细 菌 的 全 部 生 命 必 须 物 质,芽 胞 形 成 后 细 菌 即 失 去 繁 殖 能 力。一 个 细 菌 只 形 成 一 个 芽 胞,一 个 芽 胞
14、 也 只 能 生 成 一 个 菌 体。芽 胞 的 功 能:细 菌 的 芽 胞 对 热 力、干 燥、辐 射、化 学 消 毒 剂 等 理 化 因 素 均 有 强 大 的 抵 抗 力。此 外,当 芽 胞 成 为 繁 殖 体 后,能 迅 速 大 量 繁 殖 而 致 病。第 二 章 细 菌 的 生 理 第 一 节 细 菌 的 理 化 性 质 1、细 菌 的 化 学 组 成:水、无 机 盐、蛋 白 质、糖 类、脂 肪、核 酸 2、细 菌 的 物 理 性 状:光 学 性 质;表 面 积;细 菌 的 相 对 表 面 积 大,有 利 于 同 外 界 进 行 物 质 交 换;带 电 现 象;半 透 性:细 菌 的
15、 细 胞 膜 和 细 胞 壁 都 有 半 透 性,有 利 于 吸 收 营 养 和 排 除 代 谢 产 物;渗 透 压:细 菌 所 处 一 般 环 境 相 对 低 渗。第 二 节 细 菌 的 营 养 和 生 长 繁 殖 一、细 菌 的 营 养 类 型 1、自 养 菌:化 能 自 养 菌、光 能 自 养 菌 2、异 养 菌:腐 生 菌、寄 生 菌 所 有 的 病 原 菌 都 是 异 养 菌,大 部 分 属 寄 生 菌。二、细 菌 的 营 养 物 质 1、水 2、碳 源 3、氮 源:作 为 菌 体 成 分 的 原 料 4、无 机 盐:常 用 元 素(P、S、K、Na、Mg、Ga、Fe)微 量 元 素
16、(Zn、Cu、M n、钻)各 类 无 机 盐 的 公 用:构 成 有 机 化 合 物,成 为 菌 体 的 成 分;作 为 酶 的 组 成 成 分,维 持 酶 的 活 性;参 与 能 量 的 储 存 和 转 运;调 节 菌 体 内 外 渗 透 压;某 些 元 素 与 细 菌 的 生 长 繁 殖 和 致 病 作 用 密 切 相 关。5、生 长 因 子:生 长 因 子 是 指,某 些 细 菌 细 菌 生 长 所 必 须 的 但 自 身 又 不 能 合 成,必 须 由 外 界 供 给 的 物 质。三、细 菌 摄 取 营 养 物 质 的 机 制 1、被 动 扩 散:2、主 动 转 运 系 统:依 赖 于
17、 周 浆 间 隙 结 合 蛋 白 的 转 运 系 统;化 学 渗 透 趋 势 转 运 系 统;基 团 转 移。四、影 响 细 菌 生 长 的 环 境 因 素(简 答)1、营 养 物 质:水、碳 源、氮 源、无 机 盐 及 生 长 因 子 为 细 菌 的 代 谢 及 生 长 繁 殖 提 供 必 需 的 原 料 和 充 足 的 能 量 2、酸 碱 度(pH):多 数 病 原 菌 最 适 pH为 7 2-7.6,而 结 核 杆 菌 最 适 pH值 为 6.5-6 8,霍 乱 弧 菌 最 适 p H值 为 8 4-9.2。3、温 度:病 原 菌 最 适 温 度 为 3 7度。4、气 体:。2:根 据
18、细 菌 代 谢 时 对 氧 气 的 需 要 与 否 分 四 类:专 性 需 氧 菌:具 有 完 善 的 呼 吸 酶 系 统,需 要 分 子 氧 作 为 受 氢 体 以 完 成 需 氧 呼 吸,仅 能 在 有 氧 环 境 下 生 长。微 需 氧 菌:在 低 氧 压(5%-6%)生 长 最 好。兼 性 厌 氧 菌:兼 有 有 氧 呼 吸 和 无 氧 发 酵 两 种 功 能,在 有 氧、无 氧 环 境 中 均 能 生 长,但 以 有 氧 时 生 长 较 好。大 多 数 病 原 菌 属 于 此。专 性 厌 氧 菌:缺 乏 完 善 的 呼 吸 酶 系 统,只 能 进 行 无 氧 发 酵,必 须 在 无
19、氧 环 境 中 生 长。C02:对 细 菌 生 长 也 很 重 要,大 部 分 细 菌 在 代 谢 中 产 生 的 C02可 满 足 需 要,个 别 细 菌 初 次 分 离 时 需 人 工 供 给 5-10%CO2。5、渗 透 压:五、细 菌 的 生 长 繁 殖 1、细 菌 个 体 的 生 长 繁 殖:繁 殖 方 式-细 菌 以 简 单 的 二 分 裂 方 式 进 行 无 性 繁 殖。繁 殖 速 度-繁 殖 一 代 所 需 时 间(代 时)约 20-30min。但 少 数 细 菌 代 时 较 长,如 结 核 分 枝 杆 菌 代 时 为 18小 时。2、细 菌 群 体 的 生 长 繁 殖:迟 缓
20、 期、对 数 期、稳 定 期、衰 退 期 迟 缓 期:细 菌 被 接 种 培 养 基 的 最 初 一 段 时 间,主 要 是 适 应 新 环 境,同 时 为 分 裂 繁 殖 作 物 质 准 备,此 时 细 菌 体 积 比 较 大,含 有 丰 富 的 酶 和 中 间 代 谢 产 物。对 数 期:细 菌 分 裂 繁 殖 最 快 的 时 期,菌 数 以 几 何 级 数 增 长,研 究 细 菌 的 最 佳 时 期。稳 定 期:由 于 营 养 物 质 的 消 耗,代 谢 产 物 的 堆 积,繁 殖 数 与 死 亡 数 几 乎 相 等。活 菌 数 保 持 稳 定。一 些 细 菌 的 芽 胞、外 毒 素 和
21、 抗 生 素 等 代 谢 产 物 大 多 在 稳 定 期 产 生。衰 退 期:繁 殖 变 慢,死 菌 数 超 过 活 菌 数。细 菌 形 态 发 生 改 变,生 理 活 动 趋 于 停 滞。第 三 节 细 菌 的 新 陈 代 谢 和 能 量 转 换 一、细 菌 的 能 量 代 谢 细 菌 能 量 代 谢 活 动 中 主 要 涉 及 ATP形 式 的 化 学 能。细 菌 的 有 机 物 分 解 或 无 机 物 氧 化 过 程 中 释 放 的 能 量 通 过 底 物 的 磷 酸 化 或 氧 化 磷 酸 化 合 成 ATPo生 物 体 能 量 代 谢 的 基 本 生 化 反 应 是 生 物 氧 化,
22、其 方 式 包 括:加 氧、脱 氢 和 托 电 子 反 应,细 菌 则 以 脱 氢 或 氢 的 传 递 更 为 常 见。发 酵:以 有 机 物 为 受 氢 体 的 生 物 氧 化。呼 吸:以 无 机 物 为 受 氢 体 的 生 物 氧 化。以 分 子 氧 为 受 氢 体 的 是 有 氧 呼 吸,以 其 他 无 机 物 为 受 氢 体 的 是 厌 氧 呼 吸。病 原 菌 合 成 细 胞 组 分 和 获 得 能 量 的 基 质 主 要 为 糖 类,通 过 糖 的 氧 化 或 酵 解 释 放 能 量,并 以 高 能 磷 酸 键 的 形 式(ATP/ADP)储 存 能 量。1、EMP 途 径,又 称
23、糖 酵 解。大 多 数 细 菌 共 有 的 基 本 代 谢 途 径,有 些 专 性 厌 氧 菌 产 能 的 唯 一 途 径。2、磷 酸 戊 糖 途 径,又 称 一 磷 酸 己 糖 途 径。为 生 物 合 成 提 供 前 提 和 还 原 能。3、需 氧 呼 吸,需 氧 菌 和 兼 性 厌 氧 菌 进 行 需 氧 反 应。4、厌 氧 呼 吸,专 性 厌 氧 菌 和 兼 性 厌 氧 菌 都 能 进 行 厌 氧 呼 吸。二、细 菌 的 代 谢 产 物 分 解 代 谢 产 物 和 细 菌 的 生 化 反 应 合 成 代 谢 产 物 及 其 医 学 上 的 意 义 1、热 原 质(致 热 源):是 细 菌
24、 合 成 的 一 种 注 入 人 体 或 动 物 体 内 能 引 起 发 热 反 应 的 物 质。产 生 热 致 源 的 细 菌 大 都 为 格 兰 阴 性 菌,热 致 源 即 其 细 胞 壁 的 脂 多 糖。2、毒 素 及 侵 袭 性 酶:外 毒 素:多 数 G+菌 和 少 数 G-菌 在 生 长 繁 殖 过 程 中 释 放 菌 体 外 的 蛋 白 质:内 毒 素:G-菌 细 胞 壁 的 脂 多 糖;外 毒 素 毒 性 强 丁 内 毒 素。侵 袭 性 酶:某 些 细 菌 产 生 的,能 损 伤 机 体 组 织,促 使 菌 体 的 侵 袭 和 扩 散,是 细 菌 重 要 的 致 病 物 质。3
25、、色 素:水 溶 性;脂 溶 性。4、抗 生 素:某 些 微 生 物 代 谢 过 程 中 产 生 的 一 类 能 抑 制 或 杀 死 某 些 其 他 微 生 物 或 肿 瘤 细 胞 的 物 质。抗 生 素 大 多 由 放 线 菌 和 真 菌 产 生。5、细 菌 素:某 些 菌 株 产 生 的 类 具 有 抗 菌 作 用 的 蛋 白 质。细 菌 素 仅 对 与 产 生 菌 有 亲 缘 关 系 的 细 菌 有 杀 伤 作 用。6、维 生 素:第 四 节 细 菌 的 人 工 培 养 一、培 养 基 1、基 础 培 养 基 2、增 菌 培 养 基 3、选 择 培 养 基 4、鉴 别 培 养 基 5、厌
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- 医学 微生物学 期末 复习
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