营养师考试2023年历年真题汇总.pdf
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1、营养师考试2023年历年真题汇总pdf版1.(共用题干)患者女,5 0岁。因慢性肾功能衰竭(尿毒症期)拟行肾移植手术。现患者暂行腹膜透析治疗。查体:身 高1 6 0厘米,体 重4 6公斤,BMI17.9o 实验室检查结果:血 BUN12.5mmol/L,血 Cr215 Hmol/L,RBC2.61X109/L,Hb97g/Lo术前营养不良对肾脏移植结果的影响,不正确的是()。A.增加排异反应B.死亡率增高C.重症监护延长,住院费用增加D.并发症增多E.全静脉营养可减少相关的并发症【答案】:E【解析】:肾移植患者术前营养治疗的途径有经口、肠内营养和肠外营养,其中以经口供给营养为最佳途径,并发症最
2、少,一般在胃肠道支持的情况下,最好采取肠内营养,对肠道功能也有促进作用。患者胃口较差,每天约摄入粮谷类4两,肉类3两,蔬菜水果约1斤。以下对该患者的营养支持错误的是(A.给予能量1900kcal/dB.给予易消化吸收的全营养素进行补充C 蛋白质 1.1g/(kg d)D.注意补充多种微量营养素E.可考虑给予部分静脉营养支持【答案】:A【解析】:正常成人每日需要能量约为2400kcal,患 者BMI为17.97,为低体重(1 8.5 0),故应增加能量摄入,相应能量需要为1.5义基础能量消耗。(3)2个月后,患者行肾移植手术,术 后1个月,肾功能基本正常,出院医嘱里饮食注意事项,错 误 的 是(
3、)。A.补充牛奶等含钙丰富的食物B.多吃黑木耳、香菇、红枣等提高免疫力的食物,以促进康复C.饮食应清淡,防止油腻D.蛋 白 质(1.62.4)g/(kg d)E,多补充富含维生素的新鲜蔬菜水果【答案】:B【解析】:肾移植术后患者应忌用提高免疫力的食物以防止对外源肾免疫排斥反应的加剧,常见的提高免疫力的食物有白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂皇浆及人参,应禁止。2.体力活动水平的正确概念是()oA.某人2 4 h消耗的总能量与其基础代谢能量之差B.某人24h基础代谢能量与其消耗的总能量之差C.某人24h基础代谢能量与其消耗的总能量之比D.某人24 h消耗的总能量与其基础代谢能量之比E.某人24 h消
4、耗的总能量与其基础代谢能量之和【答案】:D【解析】:体力活动水平指每人一天24 h消耗的总热量与基础代谢能量之比值。3.(共用备选答案)A.参加体力活动,避免盲目节食B.增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入C.每日饮奶D.食物要粗细搭配,易于消化E.保证吃好早餐 中国居民膳食指南中关于乳母膳食的建议是()o【答案】:B【解析】:乳母应增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。中国居民膳食指南中关于幼儿膳食的建议是()。【答案】:C【解析】:幼儿应每日饮奶,以增加钙的摄入。中国居民膳食指南中关于学龄儿童膳食的建议是()。【答案】:E【解析】:学龄儿童要保证吃好早餐。(4)中国居民膳食指南中关于肥胖儿膳食的建
5、议是()。【答案】:A【解析】:肥胖儿要参加体力活动,避免盲目节食。4.食管癌术后恢复期应采用下列哪种饮食?()A.高蛋白、富含维生素、低脂软食B.普通膳食C.低蛋白软食D.高脂肪膳食E.高蛋白、高脂肪软食【答案】:A【解析】:术后肌蛋白分解增加,出现负氮平衡,因此饮食中要富含高蛋白。维生 素(主要是水溶性维生素)是正常需要量的2 3倍。脂肪供能多,但难于消化,因此饮食中的脂肪含量不宜太多。5.患者男,炼钢工人,被钢水烫伤,烧伤面积为体表面积的70,85为深二度,创面大量渗液。经测定,每天渗液丢失氮2 8 g,折合蛋白质 约 为()oA.100gB.125gC.150gD.175gE.200g
6、【答案】:D【解析】:烧伤病人蛋白质丢失的特殊途径是烧伤创面的渗出液;蛋白质含氮一般比较固定,约为1 6%,故常用含氮量乘以6.25来推断蛋白质的量,即丢失的蛋白质含量=28gX6.25=175g。6.(共用备选答案)A.乳清蛋白B.乳球蛋白C.乳白蛋白D.醇溶蛋白E.酪蛋白牛奶中主要的蛋白质是()o【答案】:E【解析】:牛奶中主要的蛋白质主要是酪蛋白。人乳中主要的蛋白质是()。【答案】:A【解析】:人乳中主要的蛋白质是乳清蛋白。谷类中主要的蛋白质是()。【答案】:D【解析】:谷类中主要的蛋白质是醇溶蛋白。7.肾创伤病人小肠黏膜细胞能量的主要来源为()。A.葡萄糖B.中链三酰甘油C.长链脂肪酸
7、D.精氨酸E.谷氨酰胺【答案】:E【解析】:创伤病人小肠黏膜细胞能量的主要来源为谷氨酰胺。8.为降低铅作业人员铅的吸收,不参考下列哪项营养措施?()A.供给优质蛋白质B.增加维生素CC,脂肪供给量占总能量的25%以上D.多摄入果胶E.增加叶酸摄入量【答案】:C【解析】:脂肪的供给量不宜超过25%。9.患者男,52岁。患慢性萎缩性胃炎10年余,近3个月来持续消瘦,食欲显著减退,尤其厌食肉类,上腹不规则的疼痛,不被抗酸药物缓解,粪便潜血持续阳性,查体上腹可触及包块。为明确诊断,首选的检查是(A.X线根餐造影B.抗幽门螺杆菌抗体IgG的检测C.查大便潜血D.胃镜检查加活检E.胃液分析【答案】:D【解
8、析】:患者有长时间慢性萎缩性胃炎病史,近来有持续消瘦(恶性肿瘤征象),上腹疼痛不规律且抗酸药不能缓解疼痛(癌性疼痛特点),粪潜血阳性,且可触及包块,高度怀疑胃癌诊断,应做纤维胃镜检查,近距离观察胃内部情况,并做活检以确定诊断。最可能的诊断是()oA.克隆病B.胃癌C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.胃石症【答 案】:B【解 析】:胃癌诊断依据:发病前可有慢性萎缩性胃炎,符合胃癌的流行病学特征;消 瘦,食欲差、消化不良,疼痛不规律,抗酸药不能缓解,消化道 出 血,可扪及腹部包块,符合胃癌的临床表现。此 患 者 可 以 经 常 食 用 的 食 物 是()。A.蔬菜和烟熏食品B.水 果、蔬菜、乳制品、鸡
9、蛋C.水果和盐腌食品D.熏干和雪里蔚E.水果和烤羊肉串【答 案】:B【解 析】:胃癌患者不宜吃腌制食物、烟熏食物、烤肉类等刺激性食品,这类食物对胃刺激性较大,促进胃酸分泌,进一步加重胃癌的进程,需禁止。10.在体内被称为“不动脂”的脂类为()。A.类脂B.饱和脂肪酸C.单不饱和脂肪酸D.多不饱和脂肪酸E.必需脂肪酸【答案】:A【解析】:类脂在体内的含量较恒定,即使肥胖患者其含量也不增多;反之,在饥饿状态也不减少,故 有“固定脂”或“不动脂”之称。11.对婴儿智力发育有促进作用的脂肪酸为()。A.n-6系列的花生四烯酸、DHA和 EPA、n-3系列的丫-亚麻酸B.n-6系列的花生四烯酸和DHA、
10、n-3系列的丫-亚麻酸和DHAC.n-6系列的Y-亚麻酸和EPA、n-3系列的花生四烯酸和DHAD.n-6系列的Y-亚麻酸和花生四烯酸、n-3系列的EPA和DHAE.n-6系列的花生四烯酸和EPA、n-3系列的丫-亚麻酸和DHA【答案】:D【解析】:亚油酸及其代谢产物丫一亚麻酸及花生四烯酸(ARA)是n-6多不饱和脂肪酸的主要成分,a 亚麻酸及其代谢产物二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)是n 3多不饱和脂肪酸的主要成分,这些脂肪酸对婴儿神经、智力及认知功能发育有促进作用。12.某食物蛋白质构成绝大部分为谷蛋白,该食物蛋白质的限制性氨基酸是()oA.色氨酸B.蛋氨酸C.苏氨酸D.赖
11、氨酸E.缴氨酸【答案】:D【解析】:限制氨基酸的种类。13.饮用散装劣质酒导致人体酒精中毒的成分主要是()。A.甲醇B.超重C.琥珀酸D.酒石酸E.乙醇【答案】:A【解析】:白酒里头有挺多不安全的东西,比如甲醇。甲醇损害神经系统和视网膜,超 过5克就会中毒,甲醇还很难排出体外,这东西在体内代谢成的甲酸和甲醛,危害比甲醇还要大。14.关于患者隐私权的享有有两个方面,包 括()。A.为自己保密和向自己保密B.诊断情况和治疗安排C.生理疾病和心理疾病D.个人隐私和家庭隐私E.不良诊断和不良预后【答案】:A15.叶酸缺乏不会导致下列哪种症状?()A.婴儿神经管畸形B.巨幼红细胞性贫血C.舌炎及胃肠功能
12、紊乱D.口腔生殖系综合征E.高同型半胱氨酸血症【答案】:D【解析】:口腔生殖系综合征是指由于缺乏维生素B2所引起的一类疾病,包括口角炎、唇炎、睑缘炎、脂溢性皮炎、阴囊皮炎等。16.急性肾衰竭发生严重的肺水肿、脑水肿是因为()。A.少尿B.血尿素氮迅速上升C.血压急速升高D.高钠、高钾血症E.水中毒【答案】:E17.糖尿病是一种慢性代谢紊乱性疾病,以糖代谢紊乱为主,其特点是()。A.肝糖原合成增加,分解也增加,糖原异生增加引起血糖升高B.脂肪组织分解为葡萄糖的速度增加C.肝糖原合成减少,分解增加,糖原异生增加D.脂肪利用葡萄糖增加E.脂肪大量分解【答案】:C【解 析】:糖尿病特点是肝糖原合成减少
13、,分解增加,糖原异生增加。18.十字花科蔬菜中对肿瘤起主要化学预防作用的植物化学物是()。A.异硫氨酸盐B.多酚C.二烯丙基二硫化物D.异黄酮E.叶黄素【答 案】:A【解 析】:异硫氨酸盐是十字花科植物中的芥子油昔在葡糖硫甘酶的作用下转变来的活性物质,具有重要的抗癌作用,是十字花科植物中起主要抗癌作用的植物化学物。19.(共用备选答案)A.使食品具有某种色泽和特殊口味B.弥补某些食品天然营养成分的缺陷C.使某些食品达到特定目的的营养需要D.补充食品加工损失的营养素E.强调维生素强化向粮食制品中强化必需氨基酸目的是()o【答案】:B【解析】:食品强化在国外通常有4种目的:弥补某些食品天然营养成分
14、的缺陷,如向粮食制品中强化必需氨基酸;补充食品加工损失的营养素,如向精白米面中添加E族维生素;使某些食品达到特定目的的营养需要,如搞母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳;强调维生素强化,如寒带人群补充维生素C等。(2)搞母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳主要目的是()。【答案】:c【解析】:食品强化在国外通常有4种目的:弥补某些食品天然营养成分的缺陷,如向粮食制品中强化必需氨基酸;补充食品加工损失的营养素,如向精白米面中添加E族维生素;使某些食品达到特定目的的营养需要,如搞母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳;强调维生素强化,如寒带人群补充维生素C等。20.男,5 7岁,行胃大部切除术。手术后发生口角炎
15、、周围神经炎等,提示膳食中缺乏下列哪种物质?()A.脂肪B.蛋白质C.维生素AD.膳食纤维E.B族维生素【答案】:E【解析】:适当的补充B 族维生素对于我们加强皮肤抵抗力,消除炎症,克制皮脂分泌都有很好的作用。B 2 维持和改善上皮组织,如眼睛的上皮组织、消化道黏膜组织的健康。严重缺乏时会有视力疲劳、角膜充血、口角炎等。当口角炎时医生常常会要患者服用核黄素,也就是B2。2 L 以下说法不正确的是()。A.因手术、放疗等综合治疗所引起消化吸收功能不全,但无残存肿瘤的患者,通过适当的肠内或肠外营养支持能改善生活质量B.恶性肿瘤患者若其胃肠道功能存在并在治疗许可时,首选肠内营养C.肿瘤患者的肠内和肠
16、外营养配方基本同非肿瘤的营养不良患者D.胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者,有营养支持的指征,以肠外营养为适宜E.肿瘤患者营养支持的适宜时间包括围手术期和其他抗肿瘤治疗阶段【答案】:D【解 析】:胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者,有营养支持的指 征,以肠内营养为适宜。22.下列哪项不是谷类加工的目的?()A.增强口感B.改善感官C.减少营养素的损失D.提高消化吸收E.去除杂质【答 案】:C【解 析】:谷类通过加工,去除杂质和谷皮,改善了谷类的感官性状,而且有利于消化吸收,但造成部分营养素流失。23.下列哪种食物蛋白质的消化率最高?()A.牛肉蛋白质B.全鸡蛋蛋白质C.
17、鱼蛋白质D.全牛奶蛋白质E.大豆蛋白质【答案】:B2 4.(共用题干)患者,男性,3 5 岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5 年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。克罗恩病的病变部位主要在()0A.全消化道B.空肠C.回盲部D.结肠E.回肠【答案】:E患者入院后低热、食欲缺乏,恶心、呕吐,腹痛,腹泻,25 次/d,无脓血便,肠镜检查和活检显示:肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄,不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是()。A.清流食B.低脂半流C.无渣半流D.要素饮食E,胃肠外营养【答案】:E为减轻患者的胃肠负担,帮助肠
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