2023年三级心理技能问答题.pdf

《2023年三级心理技能问答题.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年三级心理技能问答题.pdf（32页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、心理征询师技能考试中常出现的案例问答题（2 02 3年4月整理）3级心理师复习题诊断技能部分一、简述心理征询保密原则中保密内容及保密例外。（P 3）1、保密的内容：1）心理征询过程中求助者暴露的内容，2）心理征询过程中与求助者的接触过程。2、保密例外:1）求助者批准保密信息透露给别人；2）司法机关规定心理征询师提供保密信息；3）出现针对心理征询师伦理或法律的是诉讼；4）心理征询时出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等；5）求助者也许对自身或别人导致即刻伤害或死亡威胁的；6）求助者患有危及生命的传染疾病；7）当碰到以上保密例外时，心理征询师应将保密限度控制在最小范围内。一+、在对该求

2、助者进行心理征询时，如何拟定谈话的内容和范围？（P 5）1.求助者积极提出的求助内容。2 .心理征询师在初诊接待中观测到的疑点。3 .依据心理测评结果的初步分析发现问题，去了解与此相关的各类问题。4 .上级心理征询师为进一步诊断而下达的谈话目的。5、谈话目的中若有一个以上的内容，应分别解决。、二、在征询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？(P 12)(D 为什么”的问题。(2)多重选择性问题。(3)多重问题 (4)修饰性反问。(5)责备性问题。(6)解释性问题。三、对谈话内容的选择应把握什么原则？(P 13)1、可接受 2、有效。(3)积极：四、使用摄入性谈话时需要注意哪些问题？(P 13)

3、1、态度必须保持中立；2、提问中避免失误；3、除提问和引导语之外，不能讲题外话；4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容;5、在摄入性谈话后不应给出绝对性结论；6、结束语气要诚恳、客气，不能用生硬的话作结束。五、在选择心理测验上应注意什么问题？（P 1 5）1、不得乱专心理测验。1）目的不明确，依据不充足地随意使用。2）单纯依据心理测验结果，不与临床表现相对照,片面地给出诊断和制定矫治措施。3）未查明某种心理测验自身可靠性（信度、效度）以及常模的时限便在临床上使用。4）在诊断目的以外使专心理测验。5）不按程序规定和操作规定实行心理测验。6）超过某种心理测验自身功能，主观地对心理测验

4、数据和结果进行解释。7）使用盗版软件实行心理测验。8）将直接翻译未经修订的测验工具用于临床。2、不得使用“地毯式轰炸”方式实行心理测验。五、对求助者需选用什么心理测验并说明理由？（P 1 4）（分类：1、智力；2、人格；3、症状；4、事件;）（1）选择量表应有针对性的。（2）为寻找心理问题的因素而使用的量表。探索社会影响因素，“生活事件量表”L E S；探索人格因素，“1 6 P F”、“E P Q”等。(3)为评估临床症状严重限度而使用的量表。S C L 9 0、S A S、S D S；(4)鉴定其是否存在精神疾病、智力障碍,可选用M M P I、智力量表。六、心理征询师应收集该求助者那些方

5、面的资料？(P 1 5)*1、一般资料，人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动等；2、个人成长史资料；3、目前精神、躯体和社会工作与社交往等方面4、既往病史，家族史等：5、个性(人格)特性；6、心理测验结果。七、对求助者目前的状态进行资料整理。(P 1 7)1、精神状态：(1)感知觉、注意品质、记忆、思维状态；(2)情绪、情感表现；(3)意志行为(自控能力、言行一致性等)；(4)人格完整性、相对稳定性。2、身体状态3、社会工作与社会交往。八、如何对该求助者的心理活动进行定性分析？(P 25)(-)通过区分正常与异常心理活动的三项原则分析。(-)从该求助者具有典型意义的某些特异

6、行为表现进行定性。(三)从该求助者的“求医行为”来判断，(四)从该求助者对症状“自知”限度来分析九、如何拟定求助者的问题是否属于心理征询的工作范围？(-)通过判断正常与异常心理活动的三项原则分析。(-)从该求助者具有典型意义的某些特异行为(三)拟定工作范围十、对该求助者的初步诊断及依据是什么？(-)初步诊断：正常，不健康，一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题。(二)依 据：1、排除器质性病变做基础；2、根据区分心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自知力完整,没有幻觉、妄想等精神性症状，可以排除精神病性问题。3、该求助者心理问题与。有关，由现实性

7、刺激引发，与其处境符合没有变形的内心冲突，可以排除神经性问题。4、该求助者心理问题仅局限。问题没有泛化。且仅连续一个多月，可以排除严重心理问题；5、该求助者心理问题的特点是：由现实刺激引发，连续一个多月，痛苦限度和社会功能受损限度轻微，符合一般心理问题的诊断要点。（假如是严重心理问题）4、该求助者心理问题充足泛化。且连续二个以上月。遭受的刺激强度越大，反映越强烈。短暂地失去理性控制，对生活、工作和社会交往有一定限度的影响。可以排除一般心理问题；5、该求助者心理问题的特点是：是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反映剧烈、连续时间长期、内容充足泛化，对生活、工作和社会交往有一定限度的影响。符合严重

8、心理问题的诊断要点。（假如神经症性心理问题）4、心理冲突与现实处境没有什么关系，涉及生活中不太重要的事情，且不带有明显的道德色彩。5、痛苦的情绪体验连续时间为*月，未超过三个月。6、精神痛苦限度较大且难于解脱，对工作和生活有一定的影响。7、心理冲突的内容泛化。8、本案例虽有*症状，但连续时间较短，社会功能受损限度不重，未达成神经症的诊断标准，故考虑神经症性心理问题。十一、对该求助者的诊断程序？(同上)(P 35)十二、对该求助者需要做那些鉴别诊断？(同上)十三、该求助者出现上述问题的因素是什么？1、生物学因素：(1)是否有躯体疾病；(2)对有躯体疾病者，拟定疾病与心理行为之间有无因果关系；(3

9、)生理年龄对心理行为问题形成的影响；(如各个时期心理特点)(4)考虑性别因素对心理行为问题形成的影响；(5)遗传因素。2、社会因素：(1)拟定相关的负性生活事件，人际关系及所处的生存环境；(2)家庭教养方式，父母的规定等。(3)拟定社会文化(如道德、风俗、习惯等因素)与心理障碍发生的关系。3、心理因素：(1)认知因素。(2)情绪与情感因素。(3)意志因素。(4)人格特性因素：（三级可以简化，即三因素分析）十四、神经症（3 级规定辨认神经症；2 级规定辨认神经症各类型）神经症是一种精神障碍，重要表现为持久的心理冲突，病人觉察到这种心理冲突并因之深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的

10、器质性病理基础。1、症状标准：变形的心理冲突。（1）心理冲突的常形两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；二是它有明显的道德性质，不管你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方是不道德的.。心理冲突的变形的两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不值得为它操心；二是它不带明显的道德色彩。（2）心理冲突指事件观念、欲望、行为倾向、价值观等互相对立，当事人无法使其协调。2、病程标准：时间专长，常以年记，至少三个月（恐怖症例外，一个月）3、严重限度标准：有自知力。当事人能察觉到，但统一协调不起来，感到十分痛苦。痛

11、苦的结果是：影响心理功能和社会功能。4、排除标准：1）器质性障碍；2、精神病性精神障碍；3、精神活性物质障碍。征询技能部分十五、良好的征询关系对心理征询有哪些重要意义？第一，良好的征询关系是开展心理征询的前提条件。第二，良好的征询关系是征询达成抱负征询效果的先决条件。第三、建立良好的征询关系是心理征询的核心内容之一。十六、在与求助者建立良好的征询关系过程中，应注意的问题有哪些？P 52-671、尊重，无条件接纳求助者；2、热情，征询师热情助人的感情色彩；3、真诚，征询师真诚的态度，没有伪装；4）共情：对求助者内心世界的理解和体验；5）积极关注，对求助者积极、光明、正性的方面予以关注。十七、共情

12、含义：A、进一步对方内心去体验他的情感、思维；B、更好地理解问题的实质C、把自己的共情传达给对方。十八、真诚含义：是指在征询过程中，征询师以“真正的我”出现；没有防御伪装；不把自己藏在专业角色后面，不带假面具；不是在扮演角色或例行公事；表里一致；真实可信地置身于与求助者的关系之中。十九、表达共情时应注意些什么？（如何把握共情技术？）1、征询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。2、征询师的共情不是规定必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地地理解。3、表达共情应因人、因事而异，视情而定。4、表达共情应把握时机，共情应适度。5、表达共情要善于把握角色。6、表达共情要善于使用

13、躯体语言。7、表达共情要考虑求助者性别、年龄、文化特性。8、征询师应不断验证自己是否共情，得到反馈后及时修正。二十、对求助者表达真诚应注意什么？P 601、真诚不等于实话实说。2、真诚应当实事求是。3、真诚不是自我发泄。4、表达真诚应当适度。5、真诚还体现在非言语上。6、表达真诚应考虑时间因素。7、真诚体现在征询师的坦诚上。二十一、积极关注时注意事项？第一，心理征询师必须辩证、客观地看待求助者,第二，积极关注不仅仅是征询师积极关注，还应帮助求助者积极关注自己，。第三，积极关注时应当避免盲目乐观。第四，积极关注时特别应当避免悲观。第五，积极关注也应当尊重现实，实事求是。第六，积极关注的目的是促进

14、求助者自我发现与潜能开发，二十二、征询师如何就征询目的的有效特性与求助者商定征询目的？（P 72）1、与求助者协商拟定征询目的。假如意见不一致，以求助者为主；2、向求助者说明有效的征询目的的基本特性；3、按以下征询目的的有效特性拟定好征询目的：1）属于心理学范畴的；2）具 体（量化）的；3）可行；4）积极；5）双方可以接受；6）可以评估；7）多层次统一的等项内容逐个商定。4、本案例恰当的近期和远期征询目的是什么？1）近期目的：协助求助者将精焦急、恐惊、抑郁等情绪水平减少；改善不良行为（如逐渐减少回避等行为次数），（使用S C L T O测验，测查人际关系敏感限度，焦急、抑郁、恐怖等分数降级到正

15、常范围。）2）远期目的：1）促进心理健康发展2）实现潜能3）完善人格4）健康快乐。提高心理素质，二十三、如何划分征询阶段，并说出其重要内容。（P81）一般划分3个征询阶段。（合理情绪疗法分4各阶段。）1、诊断阶段：建立征询关系；收集相关信息；进行心理诊断；2、征询阶段：调整求助动机；商定征询目的和征询方案、实行方案等一系列环节。3、巩固阶段：巩固、提高。二十四、如何制定征询方案？涉及哪些内容？（P 8 2）1、方案应由双方在互相尊重 平等的气氛中商定。2、涉及以下内容：1）征询目的2）双方各自的特定责任、权利与义务；3）征询的次数与时间；4）征询的具体方法、过程和原理；5）征询效果及评价手段；

16、6）征询的费用；7）其它问题及有关注明。二十五、倾听应当注意什么？（P 9 4 ）1、倾听时容易出现的错误：打断求助者，做道德或对的性判断急于下结论轻视求助者的问题干扰、转移求助者的话题不适本地运用征询技巧询问过多。概述过多。不适当的情感反映。2、倾听时给予适当的鼓励性回应二十五+、面质技术的注意事项。D以事实根据为前提；2）避免个人发泄；3）避免无情袭击；4）要以良好征询关系为基础；5）可用尝试性面质。二十六、放松训练原理、环节、方法。1、原理，训练求助者，使其能随意地把自己的全身肌肉放松，以便随时保持心情轻松的状态，从而缓解紧张、焦急情绪等。2、环 节1）介绍原理；2、征询师进行示范、指导

17、；3、强化求助者的练习。3、方 法1）呼吸放松，涉及鼻腔呼吸法、腹式呼吸放松法和控制呼吸放松法。2）肌肉放松法；3）想象放松法二十七、阳性强化法的原理、过程、注意事项？1、原理：阳性强化法的理论基础是行为主义理论，行为主义理论认为人及动物的行为是后天习得的，是行为结果被强化的结果。假如想建立或保持某种行为，可以对其行为进行阳性刺激，即奖励，通过奖励强化该行为，从而促进该行为的产生和出现的频率，行为得以产生或改变2、过程：1）明确目的行为；2）监控目的行为3）设计干预方案，明确阳性强化物4）实行强化；5）追踪评估3、注意事项：1）目的行为单一具体，2）阳性强化应当适时、适当。3）随时间进程，强化

18、物可以由物质刺激变为精神奖励，待目的行为固化为习惯后，最终可以撤消强化物。二十八、合理情绪疗法基本原理和过程。1、基本原理：合理情绪疗法由埃利斯创建，其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、见解、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应当改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。他认为外界事件为A,人们的认知为B,情绪和行为反映为C,因此其核心理论又称A B C理论。2、过程：1）心理诊断阶段，向求助者解释A B C理论，明确求助者的A B C。2）领悟阶段，帮助求助者结识到情绪困扰来自自己对事件的评价而不是事件自身。一方面明确求助者的不合理

19、信念，找到求助者的劫难化思维。3、修通阶段，运用辩论技术、合抱负象技术、家庭作业等帮助求助者建立新的合理信念。4、再教育阶段，巩固前几个阶段治疗所取得的效果，使求助者能用学到的思维方式、合理信念等应对生活中碰到的问题，更好地适应现实生活。二十九、合理情绪疗法的修通阶段中常用技术。1、与不合理信念辩论2、合理情绪想象技术3、家庭作业，RET、RSAo4、其他方法：一些情绪与行为的治疗方法和技术。三十、合理情绪疗法中合理信念合不合理信念的区别？P144合理的信念大都是基于一些已知的客观事实；不合理的信念包含更多的主观臆测成分。合理的信念能使人保护自己，努力使自己生活快乐；不合理的信念使人产生情绪困

20、扰。合理的信念能使人更快地达成自己的目的；不合理的信念使人难以达成现实的目的而苦恼。合理的信念会使人不介入别人的麻烦；不合理的信念积极介入别人的麻烦。合理的信念能使人阻止或不久消除情绪困扰；不合理的信念长时间无法消除或减轻情绪困扰，导致不适当的反映。三十一、求助者比较内向，若在征询中出现内向沉默应如何解决？P1561、征询师应以极大的热情和耐心加以引导；2、多用倾听技巧；3、多作鼓励性反映，善于领略他已说的和想说的；4、切不可暴躁、不耐烦，否则，求助者也许会更退缩、更沉默。三十二、心理征询过程中经常出现依赖现象，请简述依赖现象的表现及对以来的解决原则。P1571、依赖的表现求助者自己希望、等待

21、、规定、依靠征询师替自己解决问题.依赖有直接、间接、阻抗和不易察觉等表现形式。依靠别人而不是自己解决问题是依赖最基本的特性。2、如何解决1）征询师务必向求助者讲清心理征询的性质，发生效果的机制，2）征询师对求助者的依赖要及时发现，及时解决，鼓励求助者自己进行探索。3）征询师必须坚持对的的征询理念，以促进求助者的心理成长为征询的总目的，三十三、在本案例中阻抗产生的因素、阻抗的表现形式、及如何对待阻抗？P 1 60-1 671、因素：1）阻抗本质上是人对心理征询过程中自我暴露于自我变化的抵抗。2）来自于成长中的痛苦。3）来自功能性的行为失调。4）来自对抗征询或征询师的心理动机。2、阻抗的表现形式（

22、1 6 1 页-1 6 3 页 的（1）、（2）、（4）的标题）3、应对阻抗措施：1）解除戒备心理；2）对的地进行诊断和分析；3）以诚恳帮助对方的态度对待阻力。三十四、结合案例，谈谈如何把握征询效果评估的时间和方法？（P 1 7 1）（一）在征询过程中应当不断地总结、评估征询效果。效果评估可以在征询的任何时间内进行。结合案例回答。（-）征询效果的评估内容征询效果的评价内容应围绕征询目的展开，（三）征询效果评估的维度（或指标）求助者对征询效果的自我评估（自评）。求助者社会功能恢复的情况。求助者周边人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评估（他评）。（4）求助者征询前后心理测量结果的比较。征询师的观

23、测与评估。（6）求助者某些症状的改善限度。三十五、各种心理征询方法有效的共同因素（本案例中，也许影响征询效果的因素有哪些？也按下边的内容答。可以具体化。）征询师与求助者之间建立的和谐、信任的征询关系。求助者的强烈求治动机、积极态度，自己探索改变的信心和自觉性。有一套双方都相信的理论和方法。征询师自身的特性。促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。三十六、本案例如何解决？1、如不属于心理征询的范围涉及神经症可转介转介医院的精神科、心理科；2、不匹配的也要转介；3、如属于正常范围可用认知行为、行为、求助者中心等疗法。三十七、转介时应注意什么？（P 1 8 1）第一，应当事先征求求助者的意见并说明

24、理由。第二，征询师应当向求助者介绍新征询师的基本情况，特别是其专业专长。第三，不宜泄露求助者出于对自己的信任而提供的隐秘。第四，一般不得干预新征询师的征询活动。2级同学除了要掌握以上3级内容外，还要掌握以下的内谷。*与求助者商定征询目的时，要注意些什么问题？1 .求助者并不都能提供有效的目的2 .某些征询师对征询目的存在错误观念3.不同的心理征询流派有不同的征询目的三十八、请对求助者的个人成长资料进行分类整理（按以下框架进行整理，可先写出5个大题，然后充添）（2级）1、婴 幼 儿 期（0 6岁）2、童 年 生 活（7 1 2岁）3、少年期生活（青春期：1 1、1 2 1 5、1 6岁，）。4、

25、青 年 期（大 约1 7、1 8 3 5岁）。三十九、还需要做那些鉴别诊断?（-）也许需要做的鉴别有：1、与重性精神病鉴别。2、与躯体疾病鉴别。3、与其他神经症进行鉴别。4、与其他精神病性心理问题进行鉴别。（-）与其他神经症进行鉴别。1、神经衰弱症状可分为三组：（1）与精神易兴奋相关联系的精神易疲劳：a、半精神兴奋表现：1）联想和回忆增多并且杂乱。2）不伴有言语运动增多，不同于轻浮狂的心情高涨和精神运动性兴奋。3）注意力不集中（脑子乱）。4）感觉过敏，（怕光、怕吵闹等视觉过敏）普遍刺激感到难度。b、精神疲劳：1）疲劳使病人特别难受，休息和睡眠也不能消除它。2）具有弥散性，干什么都累。3）带有明

26、显的情绪性。4）不伴有欲望和动机的减退。5）不一定伴有体力疲劳，仅有体力疲劳而没有精神疲劳，不是神经衰弱。（2）情绪症状重要有三个方面：a、烦恼一显著持久的烦恼，烦恼来自欲望的压抑;b、易激惹一易气愤、发怒、暴躁、易过度压抑和控制的结果；C、心情紧张一过度紧张；1）学业感2）承担感3）自控感4）精神过敏5）效率。并且具有以下三个特点：1）病人感到痛苦，并经常向别人倾诉，寻求帮助或治疗。2）感到控制不了或摆脱不了。3）情绪的强烈限度和连续时间之久与生活事件和处境不相称。（3）常见的心理生活障碍：a、睡眠障碍；1）对失眠过度紧张、2）对梦有误解、3）把白天各种不适归于失眠、4）失眠烦恼代替了现实的

27、烦恼。b、头部不适感，重要是头痛；c、个别内脏功能限度或中度障碍；1）只限于个别器官。如症状很多，几年遍及各处，则应考虑，焦急症、抑郁症和疑病症的也许。2）神经衰弱最常见的症状，首推消化系统和性功能系统，另一方面，心血管和呼吸功能障碍。2、焦急性神经症可分为三种类型：（1）惊恐障碍，又称急性焦急发作；（2）广泛性焦急障碍，又称慢性焦急症。重要临床表现：(1)焦急的情绪体验；(2)焦急的身体表现(运动性不安和植物神经系统的功能障碍)两者必须都具有.只有一条不够。具体表现：(1)与处境不相称的痛苦情绪体验，没有拟定的客观对象和具体而固定的观念内提心吊胆和恐惊，称为漂浮焦急或无各焦急。(2)精神运动

28、不安。坐立不安，来回走动，甚至奔跑喊叫，也可表现为不自立的振颤或发抖。(3)伴有身体不适感的植物神经功能障碍。如出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、呼吸困难、竖毛、心悸、脸上发红发白、恶心呕 吐、尿急、尿频、头晕、全身特别是两腿无力感等。3、恐怖性神经症(1)胆怯与处境不相称，恐怖症病人的胆怯是异常的。(2)病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍。(3)对所怕处境的回避，直接导致社会功能损害。临床重要3种类型：场合恐怖；社交恐怖；特定恐怖。4、逼迫性神经症：由于自身逼迫和自我反逼迫而导致精神痛苦。临床上可分为逼迫思维和逼迫行为两类。逼迫思维涉及：逼迫性穷思竭虑、逼迫性疑虑、逼迫性对立

29、观念等等。逼迫行为涉及：逼迫性仪或动作、逼迫性洗涤、逼迫性询问和逼迫性计数等等。5、疑病性神经症重要有三种症状：(1)对健康过虑；(2)对身体的过度注意；(3)感觉过敏和疑病观念(妄想除外)6、抑郁神经症 心情低落随着着锋利而持久的心理冲突。1、在症状上，不存在内源性抑郁的任何特性性症状(如，精神运动迟滞、体重下降、早醒、罪恶感等)，既往没有类似发作和完全缓解的病史，也没有躁狂史。2、心情低落的背景上有连续存在的心理冲突。3、在人格上，病前大多有人格缺陷，表现为缺少自信和自尊，对人过度依赖和自我强求，容易心情不良，是所谓的抑郁人格者。4、病程，抑大多呈慢性病程，病程至少连续两年。四十一、引发求

30、助者问题的因素是什么？1、生物学因素：(1)是否有躯体疾病；(2)对有躯体疾病者，拟定疾病与心理行为之间有无因果关系；(3)生理年龄对心理行为问题形成的影响；(4)考虑性别因素对心理行为问题形成的影响；(5)遗传因素。2、社会因素：(1)拟定相关生活事件，人际关系及所处的生存环境；(2)分析所获得的资料，拟定求助者的临床表现与社会生活事件的关系；(3)拟定社会文化(如道德、风俗、习惯等因素)与心理障碍发生的关系。3、心理因素：(1)认知因素。重要寻找与心理行为问题发生有关的认知因素。1)人心理发育史资料入手，查看其认知能力和成长中有无错误观念产生；2)查看求助者对现实问题有无误解或错误评价；3

31、)分析求助者内在世界中有无新、旧观念冲突或对人、对事的持久偏见事例；4)寻找求助者的记忆中有无持久的负性情绪记忆；5)分析求助者的思维倾向和习惯，有无反逻辑性思维和不良的归因倾向；6)分析经验系统中存在的不利因素(老眼光)；7）分析有无深层主观因素价 值 观（人生价值观）方面的问题；8）分析是否有心理发育停滞。（2）情绪与情感因素。（3）意志因素。（4）人格特性因素：四十二、对求助者的临床表现如何进行量化评估？（2 级）可按照神经症临床评估方法进行评估：1 分2 分3 分病程V 3 个月3 个月-6 个月 1 年痛苦限度积极摆脱别 人 帮 助 或改变环境完 全 无 法 摆脱社会功能轻微受损中度

32、受损重度受损2 6 分：确诊神经症（病 程 3 个月以上）（1、病程：不 到 3 个月评分1 分；3 个月到1 年 评 2 分；1年以上3 分。2、精神痛苦限度：自己可以积极设法摆脱1 分；自己无法摆脱，需借别人帮助才干摆脱2 分；几年完全无法摆脱，别人安慰开导，陪娱乐、易地休养无法干事3 分；3、社会功能：照常学习以及人际交往强弱妨碍等评1 分；工作、学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作、尽量回避2 分；完全不能工作学习、完全回避3 分；四十九、生物疗法的原理。（2级书p82）1）在一定条件下，植物神经也也许被个体随意控制。2）大脑皮层与各内脏、腺体之间存在十分密切的功能联系，可以互相

33、影响。3）随意活动由操作条件反射引起的。五十、系统脱敏法的原理、过程、注意事项。（2级P66）1、原理：交互克制。2、过程：1）学习放松技巧2）建构焦急等级3）实行系统脱敏3、注意事项：1）针对不同情境建立不同焦急等级表-2）反复次数的多少，依据个体和情境而定3）每个等级之间分数跨度不要太大4）假如想象和放松不能减少焦急水平，改用其他方法五十一、冲击疗法原理及过程。原理：消退克制，过程：1、筛选拟定治疗对象2、签订治疗协议3、治疗准备工作4、实行冲击治疗五十二、认知疗法的原理及特点。1、原理：是通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达成消除不良情绪和行为的目的。2、特点：1）求助者与征询师是

34、合作关系。2）假设心理痛苦在很大限度上是认知机能障碍的结果。3）强调改变认知来使情感和行为发生改变4）是一种针对具体的和结构性的目的问题的短期和教育性的治疗。5）强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任。五十三、请简述贝克抑郁模型中的两种曲解类型1、主观推断，没有支持性的或相关的根据就做出结论2、选择性概括，仅根据某一方面了解就形成结论。3、过度概括，由一个偶尔事件而得出一种极端信念。4、夸大或缩小，用一种比事实上大或小的意义来感知一个事件或情境。5、个性化，个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。6、贴标签和贴错标签。7、极端思维，用全或无、非白即黑的方式来思考和解释。（任

35、意两个，说出定义即可。）五十四、贝克和雷米的认知疗法的工作程序是什么？1）建立征询关系2）拟定征询目的3）拟定问题：提问和自我审查的技术4）检查表层错误观念5）纠正核心错误观念：语义分析技术6）进一步改变认知：行为矫正技术7）巩固新观念：认知复习五十五、贝克提出的五种具体认知技术。1）辨认自动思维，2）辨认认知性错误，3）真实性验证，4）去中心化，5）忧郁和焦急水平的监控。五十六、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的具体程序是什么？具体程序是：（情境-评价焦急-认知一重新评价一评估焦急）1、通过角色扮演和想像使求助者面临一种可以引发焦急的情境2、规定求助者评价他们的焦急水平3、教给求助者察觉那些他们在

36、压力情境下产生的引发焦急的认知4、帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法5、让求助者注意重新评价后的焦急水平五十七、中心疗法的人性观？1）人有自我实现的倾向；2）人拥有有机体的评价过程；3）人是可以信任的.五十八、简述求助者中心疗法的自我理论。答；自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。自我理论的概念：1）经验；2）自我概念；3）价值条件化。五十九、简述中心疗法征询过程的各个阶段。1、僵化和疏远态度。（求助者不愿积极寻求治疗和帮助。）2、有所动。3、较流畅，较自由。（求助者可以较为流畅地、自由地表达客观的自我。）4、更自由，但有顾滤。（求助者能自由地表达个人情感，在表达

37、当前情感时尚有顾虑。）5、自由，但有迟疑。（求助者可以自由表达当时的个人情感,接受自已的感受，但仍有一些迟疑。）6、完全接受。（求助者可以完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调一致。）7、不需要帮助。（几乎不需要征询师就可以继续自由地表达自己，对自我经验的排斥、歪曲越来越少）（括弧部分可以不要）六十、艾 根“坦诚的交流”涉及：1）并不固定角色；2）自发性；3）无防御反映；4）一致性；5）自我交流（袒露自我）。六十一、为拟定定资料的真实可靠性，如何通过各种方式获得临床资料互相印证？（2 级）（3 级 1 8 页，）1、按以下三类归纳，1）求助者个体方面情况；2）有关求助者的

38、环境条件：3）别人对求助者的评价。2、互相印证的方法：1）补充提问；2）问卷和心理测验:3）比较同一资料的不同来源。六十二、如何结束征询关系？结束征询关系的程序：1、拟定征询结束的时间，一般以双方都认为可以结束为宜。2、全面回顾和总结。3、帮助求助者运用所学的方法和经验。4、让求助者接受离别。六十三、如进行远程评估，请说出其环节和重要内容。1、社会接纳限度评估；2、自我接纳限度评估；3、随访调查六十四、如进行远程评估请说出社会接纳限度评估的内容，或者涉及请说出自我接纳限度的内容。1、社会接纳限度评估的内容，与人的来往，学习或工作表现，与家人的相处，对问题的解决方式和能力。2、自我接纳限度评估的

39、内容，涉及，自述症状与问题的减轻或消除；性格方面的成熟情况；六十五、求助者的压力按强度应如何分类？（3级）1、一般单一性生活压力2、叠加性压力：1）同时性叠加压力：2）继时性叠加压力:3.破坏性压力六十六、劫难综合症的阶段及特点。惊吓期。“失魂落魄”恢复期。“后怕”康复。六十七、急性应激障碍与创伤后应激障碍如何鉴别？1、急性应激障碍：急剧、严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时发病，2、创伤后应激障碍又称延迟性心因性反映，是指在遭受强烈的或劫难性精神创伤事件后，延迟出现、长期连续的精神障碍。到发病间的潜伏期可从数周到数月不等。六十八、塞利的一 一般适应症候群。分为三个阶段：1.警惕阶段，发现了事件并引起警惕，同时准备战斗2.搏斗阶段，全力投入对事件的应对，或消除压力、或适应压力，抑或退却。3.衰竭阶段，消耗最大生理和心理资源，最后 筋疲力尽。（以上是2023年5月以来2、3级考试曾出现的案例问答题。祥见如下各年的问答题。个别有误以书为准。）