康复理疗—课件.ppt

《康复理疗—课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《康复理疗—课件.ppt（43页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、康复家的成康复家的成员-理理疗1.康复的定义 定定定定义义：是是是是指指指指采采采采用用用用一一一一切切切切措措措措施施施施，减减减减轻轻残残残残疾疾疾疾和和和和因因因因残残残残疾疾疾疾带带来来来来的的的的后后后后果果果果，提提提提高高高高才才才才智智智智和和和和功功功功能能能能，使使使使他他他他们们重重重重新新新新回回回回到到到到社社社社会会会会中中中中去去去去。（使使使使残残残残疾疾疾疾者者者者和和和和功功功功能能能能障障障障碍碍碍碍者者者者恢恢恢恢复复复复功功功功能能能能，恢恢恢恢复复复复权权利利利利的的的的过过程程程程）康康复复医医学学 是是是是一一一一门门医医医医学学学学学学学学科科

2、科科,是是是是医医医医学学学学学学学学科科科科中中中中的的的的一一一一个个个个分分分分支支支支,与与与与保保保保健健健健,预预防防防防,治治治治疗疗医医医医学学学学并并并并重重重重,被被被被国国国国际际上上上上称称称称为为第第第第四四四四医医医医学学学学2.康复包括四个方面康复康复医学康复医学康复教育康复教育康复社会康复社会康复职业康复康复(1)医学康复医学康复:以医学的手段以医学的手段矫治残疾治残疾,提高功能提高功能(2)教育康复教育康复:实现受教育的受教育的权利利,如文化教育及特殊教育如文化教育及特殊教育(3)社会康复社会康复:恢复其参加社会的恢复其参加社会的权利利,如残疾人参与社会活如残

3、疾人参与社会活动,建筑无障碍建筑无障碍设施施(4)职业康复康复:为残疾人残疾人创造就造就业条件并条件并实现其自食其力其自食其力3.物理疗法 定定定定义义:是是是是源源源源自自自自西西西西方方方方医医医医学学学学的的的的一一一一种种种种非非非非药药物物物物治治治治疗疗方方方方式式式式,是是是是根根根根据据据据人人人人体体体体对对物物物物理理理理刺刺刺刺激激激激所所所所产产生生生生的的的的生生生生理理理理反反反反应应及及及及效效效效果果果果来来来来达达达达到到到到治治治治疗疗及及及及康康康康复复复复的的的的目目目目的的的的。临临床床床床上上上上把把把把物物物物理理理理疗疗法法法法分分分分为为两两两

4、两类类：一一一一类类以以以以力力力力学学学学因因因因子子子子及及及及运运运运动动为为主主主主要要要要手手手手段段段段的的的的疗疗法法法法称称称称为为运运运运动动疗疗法法法法；另另另另一一一一类类是是是是以以以以其其其其他他他他物物物物理理理理因因因因子子子子为为主主主主要要要要治治治治疗疗手手手手段段段段的的的的疗疗法法法法称称称称为为理理理理疗疗。4.理疗力，力，牵引引压力力冷，冷，热水水磁磁声声光光电理理疗理理疗的特点的特点收效快收效快无痛苦无痛苦副作用小副作用小疗效持效持续 理理疗在在临床上的床上的对症治症治疗作用作用较好，具好，具有消炎，有消炎，镇痛，抗菌，痛，抗菌，镇静与催眠，静与催

5、眠，兴奋神神经-肌肉，肌肉，缓解解痉挛，软化瘢痕，加速化瘢痕，加速伤口愈口愈合，加速骨痂形成，增合，加速骨痂形成，增强机体免疫机制，脱机体免疫机制，脱敏，抗癌等作用。敏，抗癌等作用。5.电疗法 电疗法法低低频电中中频电高高频电直流电感应电电兴奋 电刺激等幅正弦调制中频 干扰电短波超短波微波0-1000HZ1-100KHZ100KHZ以上6.电疗法直流电（低频）治疗作用细胞膜通透性性细胞膜电位位促促进局部血液循局部血液循环促促进骨折愈合骨折愈合消炎消消炎消肿镇静静7.电疗法直流电（低频）二.临床应用(1)适应证 适适用用于于关关节节炎炎、神神经经痛痛、慢慢性性炎炎症症、血血栓栓性性静静脉脉炎炎、

6、瘢瘢痕痕、粘粘连连、颈颈椎椎病病、颞颞颌颌关关节节功功能能紊紊乱乱等等(2)禁忌证 恶恶性性肿肿瘤瘤、昏昏迷迷、高高热热、急急性性化化脓脓性性炎炎症症、局局部部金金属属异异物物、局局部部皮皮肤肤破破损损等等8.电疗法间动电（低频）一、概述间动电流是将50Hz正弦交流电流以后叠加在直流溻上而构成的一种脉冲电流，由法国Bernard氏首先发现并研究，故又称贝尔钠电流。将这种电流用于临床治疗，称为间动电流疗法。9.电疗法间动电（低频）10.电疗法间动电（低频）出血出血倾向向高高热患者患者严重心重心脏病病急性化急性化脓性炎症性炎症禁忌症禁忌症11.电疗法TENS(低频)经经皮皮皮皮的的的的神神神神经经

7、电电刺刺刺刺激激激激疗疗法法法法（T TE ENNS S）1 1.概概概概述述述述 是是是是通通通通过过皮皮皮皮肤肤肤肤将将将将特特特特定定定定的的的的低低低低频频脉脉脉脉冲冲冲冲电电流流流流输输入入入入人人人人体体体体刺刺刺刺激激激激神神神神经经,以以以以减减减减少少少少或或或或消消消消除除除除疼疼疼疼痛痛痛痛的的的的方方方方法法法法.亦亦亦亦称称称称为为周周周周围围神神神神经经粗粗粗粗纤纤维维电电刺刺刺刺激激激激疗疗法法法法.采采采采用用用用的的的的电电流流流流为为频频率率率率是是是是2 2-1 16 60 0HHz z的的的的单单相相相相或或或或双双双双相相相相不不不不对对称称称称的的的

8、的方方方方波波波波脉脉脉脉冲冲冲冲电电流流流流.2 2.治治治治疗疗作作作作用用用用 (1 1)较较低低低低频频率率率率、较较高高高高波波波波宽宽的的的的脉脉脉脉冲冲冲冲电电流流流流作作作作用用用用于于于于皮皮皮皮肤肤肤肤后后后后，能能能能引引引引起起起起脑脑内内内内的的的的吗吗啡啡啡啡样样多多多多肽肽释释放放放放，镇镇痛痛痛痛作作作作用用用用较较长长；(2 2)较较高高高高频频率率率率、较较窄窄窄窄波波波波宽宽的的的的脉脉脉脉冲冲冲冲电电流流流流作作作作用用用用于于于于皮皮皮皮肤肤肤肤后后后后。通通通通过过“闸闸门门控控控控制制制制“机机机机制制制制产产生生生生镇镇痛痛痛痛作作作作用用用用，

9、镇镇痛痛痛痛时时间间较较短短短短12.电疗法TENS(低频)适应证：头痛、偏头痛、神经痛、灼性神经痛、幻肢痛、关节痛、腹痛、术后痛、产痛、癌痛等。各种原因的急慢性疼痛 禁忌证：植入心脏起博器；禁止刺激颈动脉窦；早孕妇女的腰和下腹部；局部感觉缺失和对电过敏患者 13.电疗法调制中频疗法 一，概念 调制制中中频电流流是是一一种种低低频调制制的的中中频电流流。是是60年年代代应用用临床床的的 一一种种较新的电疗法。其频率为2000-5000Hz 调制频率1015Hz，调 制深度0100。14.电疗法调制中频疗法治疗作用连续波波间调波波交交调和和变调止痛，作用于植物神止痛，作用于植物神经刺激神刺激神经

10、肌肉肌肉.锻炼肌肉肌肉促促进血液循血液循环和炎症吸收和炎症吸收15.电疗法调制中频疗法植入心植入心脏起搏器者起搏器者对电流不能耐受者流不能耐受者心前区心前区治治疗部位有金属部位有金属有出血有出血倾向向恶性性肿瘤瘤禁忌症禁忌症16.电疗法干干扰电疗法法 1.1.概述概述 以两以两组组不同不同频频率的中中率的中中频频正弦交流正弦交流电电流交叉地流交叉地输输入人体入人体,在体内在体内电电力力线线交叉交叉处处形成干形成干扰场扰场,产产生差生差频频为为0-100HZ0-100HZ的低的低频调频调制的中制的中频电频电流，即干流，即干扰电扰电流。流。2.2.治治疗疗作用作用17.电疗法干扰电疗法18.电疗法

11、干扰电疗法19.电疗法短波，超短波疗法 超超短短波波疗法法与与短短波波疗法法 应用波长10-1M,频率30-300MHZ的交变电磁场治疗疾病的方法称为超短波 疗法.因常用电场法治疗,故亦称超高频电场疗法 短波疗法是应用波长100-10M,频率为3-30MHZ的高频电磁波治疗疾病的方法,因主要是产生热效应,故又称短波透热疗法.超短波疗法和短波疗法都属于高频电疗法.这两种疗法的生物学作用基础主要是热效应和非热效应20.电疗法短波，超短波疗法治疗作用增强血液循环消炎，消除水肿解痉，镇痛杀灭肿瘤细胞增强免疫系统的功能,治疗剂量21.电疗法短波，超短波疗法4临床床应用用 (1 1)适适应应证证 适适用用

12、于于各各种种炎炎症症和和伤伤病病的的急急性性期期,也也适适用用于于慢慢性性期期,如如气气管管炎炎、支支气气管管炎炎、肺肺炎炎、面面神神经经炎炎、周周围围神神经经损损伤伤、软软组组织织损损伤伤、盆盆腔腔炎炎、关关节节炎炎、胃胃炎炎、腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症、肠肠炎炎等等各各种种感感染染 (2 2)禁禁忌忌证证 恶恶性性肿肿瘤瘤(小小剂剂量量)活活动动性性肺肺结结核核 局局部部金金属属异异物物 有有出出血血倾倾向向 昏昏迷迷 高高热热等等22.电疗法低，中，高低，中，高频电频电治治疗疗作用以及特点比作用以及特点比较较23.光疗法光光疗法法红外线 紫外线可见光激光 光疗法（light thera

13、py）是利用阳光或人工光线（红外线、紫外线、可见光、激光）防治疾病和促进机体康复的方法。日光疗法已划入疗养学范畴。理疗学中的光疗法是利用人工光辐射。24.光疗法红外线 应应用用红红外外线线（波（波长长0.760.76400400微米）治微米）治疗疗疾病的方法称疾病的方法称为红为红外外线疗线疗法。法。红红外外线线的治的治疗疗作用基作用基础础是温是温热热效效应应 治疗作用改善血循环 促进吸收 缓解痉挛 消散慢性炎症镇痛25.光疗法红外线 适适适适应应症及禁忌症症及禁忌症症及禁忌症症及禁忌症动脉硬化脉硬化 脉管炎脉管炎 肺肺结核核高高热出血出血倾向向 禁忌症禁忌症软化疤痕化疤痕 软组织损伤 血血肿慢

14、性慢性伤口口 疼痛疼痛慢性炎症慢性炎症适适应症症26.光疗法 脉管炎 脉脉脉脉管管管管炎炎炎炎全全全全称称称称“血血血血栓栓栓栓闭闭塞塞塞塞性性性性脉脉脉脉管管管管炎炎炎炎”，是是是是发发生生生生于于于于血血血血管管管管的的的的变变态态反反反反应应性性性性炎炎炎炎症症症症，导导致致致致中中中中小小小小动动脉脉脉脉节节段段段段性性性性狭狭狭狭窄窄窄窄、闭闭塞塞塞塞，肢肢肢肢端端端端失失失失去去去去营营养养养养、出出出出现现溃溃疡疡、坏坏坏坏死死死死，是是是是一一一一种种种种较较顽顽固固固固的的的的血血血血管管管管疾疾疾疾病病病病，并并并并不不不不是是是是血血血血管管管管壁壁壁壁本本本本身身身身的

15、的的的一一一一种种种种炎炎炎炎症症症症表表表表现现，与与与与细细菌菌菌菌感感感感染染染染没没没没有有有有关关关关系系系系。治治疗前前治治疗后后27.光疗法紫外线 应应用紫外用紫外用紫外用紫外线线防治疾病的方法称防治疾病的方法称防治疾病的方法称防治疾病的方法称为为紫外紫外紫外紫外线疗线疗法。紫外法。紫外法。紫外法。紫外线线系不可系不可系不可系不可见见光，因位光，因位光，因位光，因位于可于可于可于可见见光光光光谱谱紫色光紫色光紫色光紫色光线线的外的外的外的外侧侧而得名。而得名。而得名。而得名。（一）紫外（一）紫外（一）紫外（一）紫外线线光光光光谱谱生物学作用特点生物学作用特点生物学作用特点生物学作

16、用特点28.光疗法紫外线治治疗作用作用杀菌菌组织再生再生镇痛痛脱敏脱敏预防佝防佝偻病病增增强免疫免疫佝佝偻病：就是我病：就是我们常常说的的婴幼儿幼儿“缺缺钙”。29.光疗法紫外线心肌炎心肌炎急性急性肾炎炎恶性性肿瘤瘤血友病血友病紫癜紫癜禁忌症禁忌症适适应症及禁忌症症及禁忌症30.声疗法超声波疗法 一、概述一、概述一、概述一、概述 超声波是指超声波是指超声波是指超声波是指频频率在率在率在率在2000Hz2000Hz以上，不能引起正常人以上，不能引起正常人以上，不能引起正常人以上，不能引起正常人听听听听觉觉反反反反应应的机械振的机械振的机械振的机械振动动波。将超声波。将超声波。将超声波。将超声波作

17、用于人体以达到治波作用于人体以达到治波作用于人体以达到治波作用于人体以达到治疗疗目的的目的的目的的目的的方法称方法称方法称方法称为为超声波超声波超声波超声波疗疗法。法。法。法。频频率率率率50050025002500千赫的超声波有一定的千赫的超声波有一定的千赫的超声波有一定的千赫的超声波有一定的治治治治疗疗作用。作用。作用。作用。现现在理在理在理在理疗疗中常用的中常用的中常用的中常用的频频率一般率一般率一般率一般为为80080010001000千赫。千赫。千赫。千赫。作用效应机械作用温热作用理化作用机体组织31.磁疗 磁磁磁磁疗疗法法法法（magnetotherapymagnetotherap

18、y）是一种利用磁是一种利用磁是一种利用磁是一种利用磁场场作用于人体穴位或患作用于人体穴位或患作用于人体穴位或患作用于人体穴位或患处处，以，以，以，以达到治达到治达到治达到治疗疗目的的方法。磁目的的方法。磁目的的方法。磁目的的方法。磁场场有有有有许许多特性，其中之一就是吸引人体内的所多特性，其中之一就是吸引人体内的所多特性，其中之一就是吸引人体内的所多特性，其中之一就是吸引人体内的所有含有含有含有含铁铁体液。体液。体液。体液。32.磁疗加速骨折愈合加速骨折愈合降降压，降血脂，降血脂镇静，止痛静，止痛消炎，消消炎，消肿治治疗作用作用适适应症症软组织损伤神神经性疼痛性疼痛颈肩腰腿痛肩腰腿痛特点特点方

19、法方法简单，安全，安全无痛无痛无无损伤33.水疗法 利用不同温度、利用不同温度、利用不同温度、利用不同温度、压压力和溶力和溶力和溶力和溶质质含含含含量的量的量的量的水水水水，以不同方式作用于人体，以不同方式作用于人体，以不同方式作用于人体，以不同方式作用于人体以防病治病的方法以防病治病的方法以防病治病的方法以防病治病的方法 34.水疗法35.热疗石蜡疗法 利用加利用加利用加利用加热热溶解的石蜡作溶解的石蜡作溶解的石蜡作溶解的石蜡作为导为导热热体将体将体将体将热热能能能能传传至集体达到治至集体达到治至集体达到治至集体达到治疗疗作作作作用的方法即石蜡用的方法即石蜡用的方法即石蜡用的方法即石蜡疗疗法

20、。法。法。法。蜡蜡饼法法浸蜡法浸蜡法刷蜡法刷蜡法石蜡石蜡疗法法治治疗作用作用机械性机械性压迫迫防止渗出防止渗出消炎，消消炎，消肿36.热疗石蜡疗法37.冷疗法 利用低于体温与周利用低于体温与周利用低于体温与周利用低于体温与周围围空气温度，但在空气温度，但在空气温度，但在空气温度，但在0 0度以上的低温刺激机体局部来度以上的低温刺激机体局部来度以上的低温刺激机体局部来度以上的低温刺激机体局部来过过到到到到治治治治疗疗疾病的方法称疾病的方法称疾病的方法称疾病的方法称为为冷冷冷冷疗疗法。法。法。法。冷冷冷冷疗疗法的生物学作用基法的生物学作用基法的生物学作用基法的生物学作用基础础主要是冷刺激作用主要是

21、冷刺激作用主要是冷刺激作用主要是冷刺激作用治治疗作用作用(1)止痛止痛,止痒作用止痒作用(2)止血作用止血作用(3)解解痉作用作用(4)消散急性期炎症消散急性期炎症(5)物理降温物理降温38.气压疗法 概述概述概述概述 是指是指是指是指对对肢体施加肢体施加肢体施加肢体施加压压力，力，力，力，以改善肢体血液循以改善肢体血液循以改善肢体血液循以改善肢体血液循环环或提高或提高或提高或提高心、心、心、心、脑脑、肾肾等重要器官的血等重要器官的血等重要器官的血等重要器官的血流量，流量，流量，流量，纠纠正上述正上述正上述正上述组织组织器官的器官的器官的器官的缺血、缺氧的治缺血、缺氧的治缺血、缺氧的治缺血、缺

22、氧的治疗疗方法方法方法方法 肢体加肢体加肢体加肢体加压疗压疗法法法法 是指通是指通是指通是指通过带过带在肢体上的在肢体上的在肢体上的在肢体上的气囊有气囊有气囊有气囊有规规律地充气，排气而律地充气，排气而律地充气，排气而律地充气，排气而对对肢体肢体肢体肢体软组织进软组织进行加行加行加行加压压，从，从，从，从而促使肢体而促使肢体而促使肢体而促使肢体组织间组织间液液液液经经静脉静脉静脉静脉和淋巴管回流，达到消除肢和淋巴管回流，达到消除肢和淋巴管回流，达到消除肢和淋巴管回流，达到消除肢体局部立体局部立体局部立体局部立肿肿的治的治的治的治疗疗方法方法方法方法肢体肢体静脉，淋巴静脉，淋巴气囊气囊39.气压

23、疗法治治疗原理原理组织液静水液静水压 静脉血和淋巴静脉血和淋巴减减轻水水肿40.体循环，肺循环 体循体循体循体循环环开始于左心室。血液开始于左心室。血液开始于左心室。血液开始于左心室。血液从左心室搏出后，流从左心室搏出后，流从左心室搏出后，流从左心室搏出后，流经经主主主主动动脉及脉及脉及脉及其派生的若干其派生的若干其派生的若干其派生的若干动动脉分支，将血液脉分支，将血液脉分支，将血液脉分支，将血液送入相送入相送入相送入相应应的器官。的器官。的器官。的器官。动动脉再脉再脉再脉再经经多次多次多次多次分支，管径逐分支，管径逐分支，管径逐分支，管径逐渐变细渐变细，血管数目，血管数目，血管数目，血管数目

24、逐逐逐逐渐渐增多，最增多，最增多，最增多，最终终到达毛到达毛到达毛到达毛细细血管，血管，血管，血管，在此在此在此在此处处通通通通过细过细胞胞胞胞间间液同液同液同液同组织细组织细胞胞胞胞进进行物行物行物行物质质交交交交换换。血液中的氧和。血液中的氧和。血液中的氧和。血液中的氧和营营养物养物养物养物质质被被被被组织组织吸收，而吸收，而吸收，而吸收，而组织组织中的中的中的中的二氧化碳和其他代二氧化碳和其他代二氧化碳和其他代二氧化碳和其他代谢产谢产物物物物进进入血入血入血入血液中，液中，液中，液中，变动变动脉血脉血脉血脉血为为静脉血。此静脉血。此静脉血。此静脉血。此间间静脉管径逐静脉管径逐静脉管径逐静

25、脉管径逐渐变渐变粗，数目逐粗，数目逐粗，数目逐粗，数目逐渐渐减减减减少，直到最后所有静脉均少，直到最后所有静脉均少，直到最后所有静脉均少，直到最后所有静脉均汇汇集到集到集到集到上腔静脉和下腔静脉，血液即由上腔静脉和下腔静脉，血液即由上腔静脉和下腔静脉，血液即由上腔静脉和下腔静脉，血液即由此回到左心房，从而完成了体循此回到左心房，从而完成了体循此回到左心房，从而完成了体循此回到左心房，从而完成了体循环过环过程。程。程。程。动脉血脉血左心室左心室毛毛细血管血管上，下腔静脉上，下腔静脉静脉血静脉血器官器官41.体循环，肺循环静脉血静脉血动脉血脉血左心房左心房体循体循环大大脑循循环左心室左心室肺毛肺毛细血管血管右心室右心室 肺循肺循环自右心室开始。静自右心室开始。静脉血被右心室搏出，脉血被右心室搏出，经肺肺动脉到达肺泡周脉到达肺泡周围的毛的毛细血管血管网，在此排出二氧化碳，吸网，在此排出二氧化碳，吸收新收新鲜氧气，氧气，变静脉血静脉血为动脉血，然后再脉血，然后再经肺静脉流回肺静脉流回左心房。左心房的血再入左左心房。左心房的血再入左心室，又心室，又经大循大循环遍布全身。遍布全身。这样血液通血液通过体循体循环和肺循和肺循环不断地运不断地运转，完成了血液，完成了血液循循环的重要任的重要任务42.再再 见 把把自自己己该做做的的工工作作，做做得得比比别人人出出色色！43.