作用于内脏系统的药物.ppt

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1、第六章第六章 内内脏脏系系统药统药理理1第一第一节节 消化系消化系统药统药物物 健胃健胃药药与助消化与助消化药药 制酵制酵药药与消沫与消沫药药 瘤胃瘤胃兴奋药兴奋药 泻泻药药与止泻与止泻药药2一、一、健胃健胃药药与助消化与助消化药药 定定定定义义义义：指能促：指能促进进唾液、胃液等消化液的分泌，唾液、胃液等消化液的分泌，加加强强胃的消化机能，从而提高食欲的一胃的消化机能，从而提高食欲的一 类药类药物。物。分分类类：苦味健胃苦味健胃药药 芳香性健胃芳香性健胃药药 盐类盐类健胃健胃药药（一）、健胃（一）、健胃药药3苦味健胃苦味健胃药药机理机理机理机理：本：本类药类药有有强强烈的苦味，通烈的苦味，通

2、过过刺激味刺激味觉觉感感 受器，反射性引起胃液分泌增加，利于消化，受器，反射性引起胃液分泌增加，利于消化，促促进进食欲，健胃。食欲，健胃。使用要点使用要点使用要点使用要点：制成合理的：制成合理的剂剂型型，经经口口给药给药,饲饲前前5 530min30min 给药给药，不宜反复使用不宜反复使用。4龙龙胆胆大黄大黄马钱子酊子酊常用常用药药物物(Drugs)适适应应症症(Indication)主要用于食欲不振，主要用于食欲不振，消化不良，某些消化不良，某些热热性性病引起的消化不良病引起的消化不良（常与其他健胃（常与其他健胃药药配配合合应应用，多用于病情用，多用于病情恢复期。）恢复期。）注意事注意事注

3、意事注意事项项项项:经经口投服口投服,饲饲前前给药给药;不宜反复使用不宜反复使用;用量不宜用量不宜过过大大,合理合理剂剂型型。5龙胆胆马钱子子6芳香性芳香性/辛辣健胃辛辣健胃药药机理机理机理机理：含：含挥发挥发油具有辛辣味或苦味的中草油具有辛辣味或苦味的中草药药。作用作用作用作用：轻轻度刺激消化道黏膜，健胃；度刺激消化道黏膜，健胃；轻轻度抑菌度抑菌、制止制止发发酵；祛痰。酵；祛痰。该类药该类药该类药该类药作用作用作用作用强强强强于于于于单纯单纯单纯单纯苦味健胃苦味健胃苦味健胃苦味健胃药药药药，且作用持久。，且作用持久。，且作用持久。，且作用持久。7陈陈陈陈皮皮皮皮、桂皮桂皮桂皮桂皮 豆豆豆豆蔻

4、蔻蔻蔻、姜姜姜姜、大蒜大蒜大蒜大蒜用用于于消消化化不不良良，食食欲欲不振，不振，积积食气食气胀胀。常用常用药药物物(Drugs)适适应应症症(Indication)89盐类盐类健胃健胃药药 v氯氯氯氯化化化化钠钠钠钠 作用作用作用作用:小小剂剂量量健胃健胃 1-3%创伤创伤洗洗涤涤 10%静脉注射作静脉注射作为为反反刍兴奋药刍兴奋药 0.9%生理生理盐盐水水,体液体液补补充充剂剂注意注意:猪、家禽比猪、家禽比较较敏感，中毒可用溴化物、敏感，中毒可用溴化物、脱水脱水药药、利尿、利尿药药解毒解毒。10应应应应用用用用：多用于：多用于动动物的消化不良、胃物的消化不良、胃肠肠弛弛缓缓、便秘。、便秘。作

5、用作用作用作用：1 1盐盐离子可刺激胃离子可刺激胃肠肠黏膜，反射性引起胃黏膜，反射性引起胃肠肠分泌、蠕分泌、蠕动动；2 2、中和胃酸中和胃酸；3 3、缓缓泻作用。泻作用。由干燥硫酸由干燥硫酸钠钠44%、氯氯化化钠钠18%、碳酸、碳酸氢钠氢钠36%（小（小苏苏打）打）、硫酸、硫酸钾钾2%混合制成。混合制成。水溶液呈弱碱性（水溶液呈弱碱性（pH88.5）。）。人工人工盐盐(Artifical carlsbad salt)使用注意事使用注意事使用注意事使用注意事项项项项：禁与酸性物：禁与酸性物质质或酸或酸类类健胃健胃药药、胃蛋白、胃蛋白酶酶等等 药药物配合物配合应应用。用。11 该该类类药药多多数数

6、是是消消化化液液的的主主要要成成分分，当当消消化化液液分分泌泌不不足足时时起起替替代代疗疗法法，常常与与健健胃胃药药配配合使用。合使用。（二）、助消化（二）、助消化药药12.稀稀盐盐酸酸作用作用作用作用：使胃蛋白：使胃蛋白酶酶原原转转化化为为胃蛋白胃蛋白酶酶,抑菌制酵抑菌制酵,促促进进胃的排空胃的排空应应应应用用用用:胃内胃内轻轻度度发发酵酵,碱中毒碱中毒,食欲不振食欲不振。早期前胃弛早期前胃弛缓缓,急性胃急性胃扩张扩张注意事注意事注意事注意事项项项项:用用药时药时,一定要稀一定要稀释释5050倍倍,不能与碱不能与碱类类药药物合用物合用132.乳乳酶酶生生(表表飞鸣飞鸣)乳酸杆菌制乳酸杆菌制剂

7、剂,能分解糖能分解糖类为类为乳酸乳酸,治治疗疗肉食、肉食、杂杂食食动动物的消化不良物的消化不良，不能与抗菌，不能与抗菌药药、吸附吸附剂剂、鞣酸蛋白、酊、鞣酸蛋白、酊剂剂等合用等合用。3.胃蛋白胃蛋白酶酶、胰蛋白、胰蛋白酶酶4.干酵母干酵母 本品能消化蛋白本品能消化蛋白质、脂肪、淀粉，主、脂肪、淀粉，主要用于病后恢复和幼畜消化不良以及胰要用于病后恢复和幼畜消化不良以及胰脏机能障碍引起的消化不良。机能障碍引起的消化不良。14二、制酵二、制酵药药与消沫与消沫药药 牛、羊和牛、羊和马马、骡骡等家畜采食等家畜采食饲饲料后在胃料后在胃肠肠内内产产生大量气体，生大量气体，正常情况下可随胃容物正常情况下可随胃

8、容物进进入入肠肠内吸收内吸收，或以游离形式通，或以游离形式通过过嗳嗳气气排出排出（反（反刍兽刍兽），不出），不出现臌胀现臌胀。如采食易如采食易发发酵酵饲饲料后，料后，产产生大量气体不能及生大量气体不能及时时排出而排出而导导致致气气臌胀臌胀。如采食含皂苷的植物（苜蓿），可降低液体表面如采食含皂苷的植物（苜蓿），可降低液体表面张张力，以力，以泡沫形式混泡沫形式混杂杂于瘤胃内容物中而不易排出于瘤胃内容物中而不易排出导导致致泡沫性泡沫性臌臌气。气。15牛瘤胃臌气16凡能制止或减弱胃凡能制止或减弱胃肠肠内内细细菌菌发发酵酵产产气的气的药药物。物。制酵制酵药药有抑制胃有抑制胃肠肠内内细细菌菌发发酵或酵或酶

9、酶的活力，的活力，防止大量气体防止大量气体产产生的作用。生的作用。常用的制酵常用的制酵药药有有鱼鱼石脂、大蒜酊石脂、大蒜酊等。等。（一）制酵（一）制酵药药17鱼鱼鱼鱼石脂石脂石脂石脂轻轻度的度的肠肠鼓气鼓气抑菌作用抑菌作用:制止制止发发酵酵,用于前胃弛用于前胃弛缓缓、瘤胃鼓气、急性胃、瘤胃鼓气、急性胃扩张扩张；局部作用局部作用:促促进进肉芽生肉芽生长长,消炎消炎,消消肿肿,止痒止痒大蒜酊大蒜酊大蒜酊大蒜酊18表表面面张张力力低低于于起起泡泡液液并并不不与与之之互互溶溶，从从而而使使泡泡沫沫膜膜局局部部表表面面张张力力降降低低，使使被被“拉拉薄薄”而而“穿穿 孔孔”，相相邻邻两两泡泡沫沫融融合合

10、，逐逐渐渐变变成成大大气泡易破裂排出。气泡易破裂排出。（二）消沫（二）消沫药药主主治治由由于于采采食食大大量量含含皂皂苷苷类类植植物物（如如紫紫云云英英）而而引引起的泡沫性瘤胃起的泡沫性瘤胃臌臌气。气。消沫机理消沫机理消沫机理消沫机理应应应应用用用用19紫云英20二甲硅油（聚甲基硅）二甲硅油（聚甲基硅）二甲硅油（聚甲基硅）二甲硅油（聚甲基硅）能消除胃能消除胃肠道内的泡沫，使被泡沫潴留道内的泡沫，使被泡沫潴留 的气体得以排除，的气体得以排除，缓解气解气胀，作用迅速，作用迅速，用用药药后后5 5分分钟钟起作用起作用，15-30min15-30min作用最作用最强。用于瘤胃泡沫性用于瘤胃泡沫性用于瘤

11、胃泡沫性用于瘤胃泡沫性臌胀臌胀臌胀臌胀的治的治的治的治疗疗疗疗临临用用时时配成配成2 25 5煤油溶液，采用胃管投煤油溶液，采用胃管投药药。用前灌少量温水减用前灌少量温水减轻轻局部刺激。局部刺激。常用常用药药物物21松松松松节节节节油油油油 内服后，能刺激消化道黏膜，有促内服后，能刺激消化道黏膜，有促进进胃胃 肠肠蠕蠕动动及抑菌制酵作用。及抑菌制酵作用。能降低气体泡沫局部的表面能降低气体泡沫局部的表面张张力，具有力，具有 消沫作用。消沫作用。用于胃用于胃用于胃用于胃肠肠肠肠膨膨膨膨胀胀胀胀、瘤胃气膨、瘤胃气膨、瘤胃气膨、瘤胃气膨胀胀胀胀及泡沫性膨及泡沫性膨及泡沫性膨及泡沫性膨 胀胀胀胀、胃、胃

12、、胃、胃肠驰缓肠驰缓肠驰缓肠驰缓等等等等。22（三）制酵（三）制酵药药与消沫与消沫药药的合理的合理选选用用气气气气臌胀臌胀臌胀臌胀：病病势势急可用套管急可用套管针针放气，一般放气，一般选选用制酵用制酵药药制止制止 产产气即可。气即可。常常选选用用鱼鱼石脂与酒精、大蒜酊合用。石脂与酒精、大蒜酊合用。泡沫性泡沫性泡沫性泡沫性臌臌臌臌气：气：气：气：制酵制酵药药只能制止只能制止产产气，气，对对已形成的泡沫无已形成的泡沫无 作用，作用，须选须选用消沫用消沫药药。松。松节节油等油等虽虽作用确作用确 实实，但不良气味易，但不良气味易污污染肉、乳制品。染肉、乳制品。多多选选用二甲基硅油。用二甲基硅油。23三

13、、瘤胃三、瘤胃兴奋药兴奋药 又称反又称反刍刍促促进药进药，是能促使瘤胃平滑肌收，是能促使瘤胃平滑肌收缩缩，加加强强瘤胃运瘤胃运动动，促，促进进反反刍动刍动作，消除瘤胃作，消除瘤胃积积食食 与气与气胀胀的一的一类药类药物。物。主要主要药药物有：氨甲物有：氨甲酰酰胆碱、毛果芸香碱、胆碱、毛果芸香碱、新斯的明，新斯的明，10%10%氯氯化化钠钠注射液等。注射液等。2410%氯氯化化钠钠注射液注射液 常常用用于于前前胃胃驰驰缓缓、瘤瘤胃胃积积食食、马马骡骡便便秘等。秘等。不不宜宜稀稀释释，注注射射宜宜慢慢，不不宜宜反反复复使使用用，心心脏脏衰弱的病畜慎用。衰弱的病畜慎用。灭灭吐灵吐灵增增强强反反刍刍,

14、止吐止吐酒石酸酒石酸锑钾锑钾(吐酒石吐酒石)25四、泻四、泻药药与止泻与止泻药药 26（一）泻（一）泻药药 凡能刺激凡能刺激肠肠壁，增壁，增强强肠肠蠕蠕动动，润润滑滑肠肠腔，腔，软软化化粪粪便，加速便，加速粪粪便排出的便排出的药药物。物。临临床床应应用：用：（1）治）治疗疗便秘。便秘。（2）排除消化道内毒物及腐）排除消化道内毒物及腐败产败产物。物。（3）服用）服用驱驱虫虫药药后，排除后，排除肠肠内残虫及虫体。内残虫及虫体。27u 容容积积性性泻泻药药（盐盐类类泻泻药药）：硫硫酸酸钠钠、硫硫酸酸镁镁、氯氯化化钠钠等。等。u滑滑润润性性泻泻药药（油油类类泻泻药药）：液液体体石石蜡蜡、植植物物油油、

15、动动物油等。物油等。u刺刺激激性性泻泻药药（植植物物性性泻泻药药）：大大黄黄、芦芦荟荟、蓖蓖麻油等。麻油等。u神神经经性泻性泻药药：拟拟胆碱胆碱药药。分分类类 281、容、容积积性泻性泻药药(Bulking laxatives)不不易易被被肠肠壁壁吸吸收收的的盐盐离离子子在在肠肠腔腔内内形形成成高高渗渗溶溶液液，吸吸收收大大量量水水份份，软软化化粪粪便便，肠肠容容积积增大，机械性刺激增大，机械性刺激肠肠黏膜。黏膜。盐盐离离子子和和形形成成的的渗渗透透压压对对肠肠黏黏膜膜亦亦有有一一定定的刺激作用，促的刺激作用，促进肠进肠管蠕管蠕动动，引起排便。，引起排便。机理机理29 内服小内服小剂剂量硫酸量

16、硫酸钠发挥盐类钠发挥盐类健胃健胃药药的的作用。作用。内服大内服大剂剂量硫酸量硫酸钠时钠时，在，在肠肠内解离成内解离成硫酸根和硫酸根和钠钠离子而离子而发挥发挥下泻作用。下泻作用。主要用于主要用于大大肠肠便秘便秘，反，反刍动刍动物瓣胃及物瓣胃及皱皱胃阻塞，胃阻塞，还还可作可作健胃健胃药药等。等。硫酸硫酸钠钠常用常用药药物物30 内内服服后后的的致致泻泻作作用用及及用用途途与与硫硫酸酸钠钠相相似。似。内内服服少少量量硫硫酸酸镁镁可可刺刺激激十十二二指指肠肠黏黏膜膜，有利胆作用。有利胆作用。静静注注硫硫酸酸镁镁溶溶液液有有抑抑制制中中枢枢神神经经作作用用，并能并能缓缓解骨骼肌解骨骼肌痉挛痉挛。硫酸硫酸

17、镁镁312、刺激性泻、刺激性泻药药(Irritant laxatives)肠肠内内代代谢谢分分解解出出有有效效成成分分，对对肠肠黏黏膜膜感感受受器器产产生生化化学学性性刺刺激激作作用用，促促使使肠肠管管蠕蠕动动，下泻。下泻。可加可加强强子子宫宫平滑肌收平滑肌收缩缩，禁用孕畜。，禁用孕畜。机理机理32大黄大黄 药药用用其其干干燥燥的的根根茎茎。味味苦苦，性性寒寒。有有效效成成分分：蒽蒽醌类醌类、苦味、苦味质质、鞣、鞣质质及大黄素、大黄酸等。及大黄素、大黄酸等。作作用用：小小剂剂量量，苦苦味味健健胃胃。中中等等剂剂量量，收收敛敛作作用（鞣用（鞣质质），止泻。大），止泻。大剂剂量，致泻作用。量，致泻

18、作用。在在兽兽医医临临床床上上主主要要用用于于健健胃胃，也也可可与与硫硫酸酸钠钠并并用治用治疗疗便秘便秘 常用常用药药物物33本本身身无无刺刺激激性性，有有润润滑滑肠肠道道、软软化化积积粪粪作作用。用。可刺激可刺激肠肠黏膜，增黏膜，增强强肠肠蠕蠕动动而引起泻下。而引起泻下。多用于幼畜及小多用于幼畜及小动动物的小物的小肠肠便秘。便秘。不不宜宜排排除除毒毒物物及及做做驱驱虫虫药药后后的的驱驱虫虫。禁禁用用于孕畜及于孕畜及肠肠炎病畜炎病畜蓖麻油蓖麻油34蓖麻蓖麻353、润润滑性泻滑性泻药药(Stool Softeners）指能指能润润滑滑肠肠壁，壁，软软化化粪粪便，使便，使粪粪便易于便易于排出的排出

19、的药药物。物。属中性油，不属中性油，不仅仅无刺激性且有一定的保无刺激性且有一定的保护护作用，可用于孕畜及患有作用，可用于孕畜及患有肠肠炎的病畜。炎的病畜。常用的有液状石蜡、食用植物油等。常用的有液状石蜡、食用植物油等。36常用常用药药物物液状石蜡液状石蜡植物油植物油用用于于小小肠肠阻阻塞塞、便便秘秘、瘤瘤胃胃积积食食等等。患患肠肠炎炎病病畜，孕畜可用。畜，孕畜可用。适适用用于于大大肠肠便便秘秘、小小肠肠阻阻塞塞、瘤瘤胃胃积积食食等等。不不用于排出脂溶性毒物。用于排出脂溶性毒物。374、神、神经经性泻性泻药药有有较较强强的的促促进进胃胃肠肠道道蠕蠕动动、增增加加腺腺体体分泌、分泌、导导泻作用。泻

20、作用。作作用用迅迅速速，但但副副作作用用大大，一一般般不不作作泻泻药应药应用。用。该该类类药药物物有有毛毛果果芸芸香香碱碱、氨氨甲甲酰酰胆胆碱碱、新期的明等新期的明等。38泻泻药药的合理的合理选选用用v大大肠肠便秘早、中期：便秘早、中期：首首选盐类选盐类泻泻药药（硫酸（硫酸钠钠），并与大黄），并与大黄配配伍伍应用。用。v小小肠肠阻滞的早、中期：阻滞的早、中期：选选用植物油、液体石蜡，忌用用植物油、液体石蜡，忌用盐类盐类泻泻药药、蒽、蒽醌醌苷苷类类泻泻药药。v排除毒物：排除毒物：选选用用盐类盐类泻泻药药，忌用油，忌用油类类泻泻药药。v便秘后期：便秘后期：已出已出现现炎症或病炎症或病变变，只能，只

21、能选选用油用油类类泻泻药药。v 肠肠管蠕管蠕动动微弱的不全阻塞：微弱的不全阻塞：选选用神用神经经性泻性泻药药，如毛果芸香碱或新斯的明。，如毛果芸香碱或新斯的明。39二、止泻二、止泻药药 根据根据药药理作用特点，止泻理作用特点，止泻药药可分可分为为四四类类：1.保保护护性止泻性止泻药药；2.吸附性止泻吸附性止泻药药；3.通通过过抑制抑制肠肠道平滑肌蠕道平滑肌蠕动动止泻止泻药；4.抗菌性止泻抗菌性止泻药药。凡能制止腹泻的凡能制止腹泻的药药物物为为止泻止泻药药。401、保、保护护性止泻性止泻药药(Protectants)鞣酸鞣酸 与胃黏膜蛋白与胃黏膜蛋白结结合生成鞣酸蛋白薄膜起保合生成鞣酸蛋白薄膜起

22、保护护作用，作用，鞣酸蛋白到小鞣酸蛋白到小肠肠再分解再分解释释出鞣酸，止泻。出鞣酸，止泻。用于治用于治疗疗急性急性肠肠炎和非炎和非细细菌性腹泻菌性腹泻可与士的宁、奎宁、洋地黄等生物碱和重金属可与士的宁、奎宁、洋地黄等生物碱和重金属铅铅、银银、铜铜、锌锌等等发发生沉淀，用于中毒的解救。生沉淀，用于中毒的解救。对对肝有肝有损损害作用，不宜久用。害作用，不宜久用。41 碱式碳酸碱式碳酸铋铋或碱式硝酸或碱式硝酸铋铋v胃胃肠肠内解离出内解离出铋铋离子离子，与蛋白，与蛋白结结合，收合，收敛敛保保护护黏膜；黏膜；v覆于覆于肠肠黏膜表面，且与黏膜表面，且与肠肠内硫化内硫化氢结氢结合，形成不溶性合，形成不溶性硫

23、化硫化铋铋，覆于黏膜表面，机械性保，覆于黏膜表面，机械性保护护作用。作用。v炎性炎性组织组织中，中，铋铋离子可于离子可于组织组织蛋白及蛋白及细细菌蛋白菌蛋白结结合，合，收收敛敛、抑菌。、抑菌。v用于用于肠肠炎、腹泻及湿疹、炎、腹泻及湿疹、烧伤烧伤的治的治疗疗。422 2、吸附性止泻、吸附性止泻药药机机理理：通通过过表表面面吸吸附附作作用用，可可吸吸附附水水、气气、细细菌菌、病病毒毒、毒毒素素及及毒毒物物，减减轻轻对对肠肠黏黏膜膜的的损损伤伤。由由于于吸吸附附是是可可逆逆的的，故故吸吸附附毒物毒物时时，与，与盐类盐类泻泻药药合用加速毒物的排出。合用加速毒物的排出。常用常用药药物物：药药用炭、高岭

24、土（白陶土）用炭、高岭土（白陶土）433 3、抑制、抑制肠肠道平滑肌蠕道平滑肌蠕动动而止泻而止泻苯乙呱苯乙呱啶啶、复方樟、复方樟脑脑酊、阿托品等。酊、阿托品等。盐盐酸地芬酸地芬诺酯诺酯，止泻宁。减弱，止泻宁。减弱肠肠道平滑肌收道平滑肌收缩缩，增加增加肠肠道道节节段性收段性收缩缩，延，延迟迟内容物后移，利于水内容物后移，利于水分吸收。大分吸收。大剂剂量量镇镇痛。痛。长长期使用期使用产产生依生依赖赖性，故性，故与阿托品伍用减少依与阿托品伍用减少依赖赖性的性的发发生。生。444 4、抗菌性止泻、抗菌性止泻药药 用于病原菌引起的用于病原菌引起的肠肠炎、腹泻。炎、腹泻。常用常用药药物有抗生素、磺胺物有抗

25、生素、磺胺类类、氟氟喹诺酮类喹诺酮类等。等。45止泻止泻药药的合理的合理选选用用腹泻往往是原腹泻往往是原发发病的病的临临床症状之一，不能盲目止泻。床症状之一，不能盲目止泻。v毒物引起的腹泻：毒物引起的腹泻：不不应应急于止泻，先用急于止泻，先用盐类盐类泻泻药药促促进进毒毒 物排出，再考物排出，再考虑虑用活性炭以吸附残余毒用活性炭以吸附残余毒 物，或用次硝酸物，或用次硝酸铋铋等保等保护护受受损损的胃的胃肠肠黏膜。黏膜。v细细菌感染所致腹泻：菌感染所致腹泻：用抗菌止泻用抗菌止泻药药，必要，必要时时内服吸附性内服吸附性 止泻止泻药药。有。有严严重急性重急性肠肠炎炎时时，不止泻，不止泻，静注静注庆庆大霉

26、素等。大霉素等。v一般性水泻：一般性水泻：导导致脱水、致脱水、电电解解质质紊乱，先紊乱，先补补液，再用止液，再用止 泻泻药药。4647第二第二节节、呼吸系、呼吸系统药统药物物Drugs Affecting The Respiratory System 48祛 痰 药49祛 痰 药v凡能促进气管与支气管粘液分泌，使粘液变稀，易于排出的药物成为祛痰药。v祛痰药作用机理v1、促进粘液分泌，稀释痰液，易于排出v2、分解痰液内粘性成分，降低粘性，易于排出50 作作用用机机制制：刺刺激激胃胃粘粘膜膜感感受受器器，通通过过胃胃肺肺迷迷走走神神经经反反射射，引引起起支支气气管管腺腺体体分分泌泌增增加。加。代表

27、代表药药 氯氯化化铵铵：用用于于支支气气管管炎炎的的初初期期，排排出出积积痰的病例；治痰的病例；治疗疗碱中毒等。碱中毒等。恶恶心性祛痰心性祛痰药药51乙乙酰酰半胱氨酸（半胱氨酸（acetylcysteine，痰易痰易净净）粘痰溶解粘痰溶解药药 本本药药结结构构中中的的巯巯基基能能使使痰痰液液中中糖糖蛋蛋白白的的多多肽肽链链中中的的二二硫硫键键断断裂裂，降降低低痰痰液液和和浓浓痰痰的粘性。的粘性。适适用用于于痰痰液液阻阻塞塞气气道道、呼呼吸吸困困难难的的患患畜畜。还还可用于小可用于小动动物的扑物的扑热热息痛中毒的治息痛中毒的治疗疗。52祛痰祛痰药药作用比作用比较较53镇 咳 药54镇 咳 药v凡

28、能降低咳嗽中枢兴奋性，减轻或制止咳嗽的药物成为镇 咳 药v镇咳药作用机理v1、直接作用于神经中枢，降低兴奋性，抑制咳嗽v2、作用于外周，抑制传入或传出神经，抑制咳嗽55物理、化物理、化 学刺激学刺激感感受受器器（刺刺激激感感受受器器、牵张牵张感受器等）感受器等）传传入入神神经经（迷迷走走、喉喉上神上神经经）咳嗽中枢（延髓）咳嗽中枢（延髓）传传出神出神经经（迷走、喉返、膈神（迷走、喉返、膈神经经）效效应应器（声器（声门门、呼气肌）、呼气肌）咳嗽咳嗽咳嗽反射示意咳嗽反射示意图图56中枢性中枢性镇镇咳咳药药 v作用机制作用机制：抑制延髓的咳嗽中枢。：抑制延髓的咳嗽中枢。v代表代表药药：可待因：可待因

29、(codeine(codeine，甲基，甲基吗吗啡啡)右美沙芬右美沙芬(dextromethorphan)(dextromethorphan)喷喷托托维维林（林（pentoxyverinepentoxyverine，咳必清），咳必清）苯丙苯丙哌哌林林(benproperine)(benproperine)57可待因可待因 又名甲基又名甲基吗吗啡，能抑制延啡，能抑制延脑脑的咳嗽中枢。的咳嗽中枢。适用于慢性和适用于慢性和剧剧烈的刺激性干咳，不适烈的刺激性干咳，不适用于呼吸道有大量分泌物的患畜。用于呼吸道有大量分泌物的患畜。咳必清咳必清 对对咳嗽中枢有咳嗽中枢有选择选择性抑制作用，兼有外周性抑制作用

30、，兼有外周性性镇镇咳作用。咳作用。临临床适用于伴游床适用于伴游剧剧烈干咳的急性上呼吸道烈干咳的急性上呼吸道感染，常与感染，常与氯氯化化铵铵合用。合用。58作用机理：抑制咳嗽反射弧中的感受器作用机理：抑制咳嗽反射弧中的感受器和和传传入入/传传出神出神经经末梢末梢代表代表药药：苯佐那苯佐那酯酯(benzonatate,(benzonatate,退嗽露退嗽露)苯丙苯丙哌哌林林(benproperine)(benproperine)外周性外周性镇镇咳咳药药59常用常用镇镇咳咳药药比比较较60平 喘 药61平 喘 药v凡能解除支气管平滑肌痉挛，扩张支气管，缓解哮喘的药物称为平 喘 药。v某些抗组胺药物，

31、也能减轻或消除因变态反应引起的气喘。62哮喘哮喘发发病病 机制示意机制示意图图炎症炎症细细胞、胞、炎症介炎症介质质、细细胞因子胞因子 的相互作用的相互作用遗传遗传因素因素环环境因素境因素神神经调节经调节 失衡以及气道平滑失衡以及气道平滑 肌功能异常肌功能异常气道炎症气道炎症气道高反气道高反应应性性支气管哮喘支气管哮喘平滑肌平滑肌痉挛痉挛63肾肾上腺素受体激上腺素受体激动药动药茶碱茶碱类类 M M胆碱受体阻断胆碱受体阻断药药肾肾上腺皮上腺皮质质激素激素肥大肥大细细胞膜胞膜稳稳定定药药炎症介炎症介质质抑制抑制剂剂支支气气管管舒舒张张药药抗抗炎炎药药64代表代表药药v氨茶碱氨茶碱v麻黄碱麻黄碱作用机

32、制作用机制v抑制磷酸二脂抑制磷酸二脂酶酶 v促促进进内源性儿茶酚胺内源性儿茶酚胺释释放放 v拮抗腺苷受体拮抗腺苷受体v抗炎和免疫抗炎和免疫调节调节作用作用茶碱茶碱类类65 有支气管平滑肌松弛作用、有支气管平滑肌松弛作用、兴奋兴奋呼呼吸作用和吸作用和强强心作用。心作用。主要用作支气管主要用作支气管扩张药扩张药。常用于代有。常用于代有心功能不全和心功能不全和/或肺水或肺水肿肿的患畜。的患畜。氨茶碱氨茶碱 作用与作用与肾肾上腺素相似。上腺素相似。用于用于轻轻症的支气管喘息。症的支气管喘息。麻黄碱麻黄碱66祛痰、镇咳与平喘药的合理使用67以多痰以多痰为为主要症状的呼吸道疾病炎症初期，主要症状的呼吸道疾

33、病炎症初期，以祛痰以祛痰为为主；若炎症感染主；若炎症感染较较重，重，应选应选用抗菌用抗菌药药物控制。物控制。若多痰引起的咳嗽，以消炎祛痰若多痰引起的咳嗽，以消炎祛痰为为主；主；长长时间时间干咳，并伴有疼痛，宜干咳，并伴有疼痛，宜选选用中枢性用中枢性镇镇咳咳药药，可，可联联用抗菌用抗菌药药物。物。因因细细支气管支气管积积痰引起的气喘，宜痰引起的气喘，宜选选用祛痰用祛痰药药；因支气管；因支气管痉挛痉挛引起，只需平喘即可。引起，只需平喘即可。68第三第三节节、作用于心血管系、作用于心血管系 统统的的药药物物 Drugs acting on the blood and the Hematopoieti

34、c System 69v作用于心作用于心脏脏的的药药物物 (Cardiovascular Drugs)v促凝血与抗凝血促凝血与抗凝血药药物物 (Clotting and anticoagulants agents)v抗抗贫贫血血药药物物 (Antianemic drugs)70 分分类类1.1.正性肌力正性肌力药药物物 强强心苷心苷类类 受体激受体激动药动药 磷酸二磷酸二酯酯酶酶抑制抑制药药2.2.抗心率失常抗心率失常药药物物 一、作用于心一、作用于心一、作用于心一、作用于心脏脏脏脏的的的的药药药药物物物物71兽兽医常用的医常用的强强心苷心苷类药类药物物 v洋地黄洋地黄(Digitalis)v

35、洋地黄毒苷（洋地黄毒苷（Digitoxin)v地高辛（地高辛（Digoxin)v毒毛花苷毒毛花苷K(Strophanthin K)v喹喹巴因（巴因（Ouabin,毒毛花毒毛花G）强强强强心苷心苷心苷心苷类类类类（Cardiac Glycosids)Cardiac Glycosids)Cardiac Glycosids)Cardiac Glycosids)721 1、快作用快作用类类（Rapidly action):毒毛花苷毒毛花苷K K、毛花丙苷、黄毛花丙苷、黄夹夹苷、羊角拗苷、苷、羊角拗苷、铃兰铃兰毒苷毒苷等适用于急性心力衰竭。等适用于急性心力衰竭。2 2、慢作用慢作用类类（Slowly a

36、ction):洋地黄、洋地洋地黄、洋地黄毒苷作用出黄毒苷作用出现现慢，持慢，持续时间长续时间长、蓄、蓄积积性性大、适用于慢性心功能不全。大、适用于慢性心功能不全。分分 类类73 1.加加强强心肌收心肌收缩缩力力 2.减慢心率和房室减慢心率和房室传导传导 3.对对心心电图电图的影响的影响 4.利尿作用利尿作用药药理作用理作用74二、促凝血与抗凝血二、促凝血与抗凝血药药物物血液凝固系血液凝固系统统 血液凝固有血液凝固有内源性内源性和和外源性外源性两条途径。两条途径。血液凝固血液凝固过过程一般分程一般分为为三个三个阶阶段：段：1.1.凝血凝血酶酶原激活复合物的形成原激活复合物的形成 2.2.凝血凝血

37、酶酶的形成的形成 3.3.纤维纤维蛋白的形成蛋白的形成75一、促凝血一、促凝血药药 促凝血促凝血药药是用于治是用于治疗疗因凝血因子缺乏、血因凝血因子缺乏、血小板减少或小板减少或纤纤溶功能溶功能过过强强等所致凝血功能障碍等所致凝血功能障碍的一的一类药类药物。物。主要主要药药物有物有 维维生素生素K K （Vitamin KVitamin K）酚磺乙胺酚磺乙胺 (Etamsylate)(Etamsylate)安特安特诺诺新新 (Adrenosin)(Adrenosin)氨甲苯酸氨甲苯酸 （Aminomethylbenzoic acid Aminomethylbenzoic acid）氨甲氨甲环环酸

38、酸 （Tranexamic acidTranexamic acid）76 K K1 1：存在于各种植物。：存在于各种植物。K K2 2：由：由肠肠道道细细菌合成。脂溶性，需胆汁菌合成。脂溶性，需胆汁协协助收。助收。人人工工合合成成类类似似物物：K K3 3、K K4 4，水水溶溶性性，吸吸收收不不需需要要胆胆汁汁。用用于于维维生生素素K K缺缺乏乏症症和和出出血血性性疾疾患患如如抗抗凝凝血血性性杀杀鼠鼠药药中毒。中毒。参与凝血参与凝血酶的合成的合成维生素K（VK）77酚磺乙胺酚磺乙胺 又称止血敏又称止血敏v能使血小板数量增加，增能使血小板数量增加，增强强血小板的聚集和黏附血小板的聚集和黏附力，

39、促力，促进进凝血活性物凝血活性物质释质释放，放，产产生止血。生止血。v增增强强毛毛细细血管抵抗力及降低通透性作用。血管抵抗力及降低通透性作用。v用于各种出血，如手用于各种出血，如手术术出血、消化道出血等。出血、消化道出血等。78安特安特诺诺新新 又名安又名安络络血。血。v是是肾肾上上腺腺素素氧氧化化衍衍生生物物，无无拟拟肾肾上上腺腺素素作作用用，故故不不影影响血响血压压和心率。和心率。v增增强强毛毛细细血血管管的的抵抵抗抗力力，减减少少血血管管的的通通透透性性，而而制制止止出血出血 。v用用于于毛毛细细血血管管损损伤伤或或通通透透性性增增高高引引起起的的出出血血，如如鼻鼻出出血、血尿、血、血尿

40、、产产后出血、手后出血、手术术出血等。出血等。79二、抗凝血二、抗凝血药药抗凝血抗凝血药药是一是一类类通通过过干干扰扰机体生理性凝血机体生理性凝血过过程而程而阻止血液凝固的阻止血液凝固的药药物。物。临临床主要用于防止血栓形成和阻止已床主要用于防止血栓形成和阻止已经经形成的血形成的血栓栓进进一步一步发发展。展。80抗凝血抗凝血药药的分的分类类v体内外抗凝血体内外抗凝血药药 ：肝素、低分子肝素等肝素、低分子肝素等v体内抗凝血体内抗凝血药药 ：香豆素香豆素类类（双香豆素、（双香豆素、华华法林等）法林等）v用于用于体外抗凝血体外抗凝血药药：枸枸橼橼酸酸钠钠 v抗血小板抗血小板药药：阿司匹林、双阿司匹林

41、、双嘧嘧达莫达莫 v纤维纤维蛋白溶解蛋白溶解药药：链链激激酶酶 、尿激、尿激酶酶等等81肝素肝素药药用肝素由猪小用肝素由猪小肠肠粘膜和牛肺提取，粘膜和牛肺提取，强强酸性。酸性。作用于内源性和外源性凝血途径的凝血因子，所以作用于内源性和外源性凝血途径的凝血因子，所以在体内或体外均有抗凝血作用。在体内或体外均有抗凝血作用。常用的抗凝血常用的抗凝血药药82v抗凝作用抗凝作用 v抗抗动动脉粥脉粥样样硬化作用硬化作用 v抗炎作用抗炎作用 药药理作用理作用v输输血、采血化血、采血化验时验时，体外抗凝。，体外抗凝。v预预防血栓栓塞性疾病及手防血栓栓塞性疾病及手术时术时、手、手术术后后血栓的形成。血栓的形成。

42、临临床床应应用用83枸枸枸枸橼橼橼橼酸酸酸酸钠钠钠钠与与CaCa2+2+可形成可形成难难解离的可溶性解离的可溶性络络合物，合物，导导致血中致血中CaCa2+2+浓浓度降低而度降低而产产生抗凝血作用。生抗凝血作用。仅仅用于体外抗凝。用于体外抗凝。84三、抗三、抗贫贫血血药药 贫贫血血(Anemia)：单单位容位容积积循循环环血液中血液中红细红细胞数和胞数和血血红红蛋白蛋白长长期低于正常。期低于正常。抗抗贫贫血血药药：能增：能增进进机体造血机能、机体造血机能、补补充造血必充造血必需物需物质质、改善、改善贫贫血状血状态态的的药药物。物。85贫贫血的血的类类型型 出血性出血性贫贫血血 营营养性养性贫贫

43、血血 溶血性溶血性贫贫血血 再生障碍性再生障碍性贫贫血血 86血血红红蛋白蛋白 铁肌肌红红蛋白蛋白细细胞色素胞色素血血红红素素酶酶金属黄素金属黄素 蛋白蛋白酶酶铁铁制制剂剂(Iron Preparation)87口服口服剂剂：硫酸硫酸亚铁亚铁(ferrous sulfate)枸枸橼橼酸酸铁铵铁铵(ferric ammonium citrate)富富马马酸酸亚铁亚铁(ferrous fumarate)注射注射剂剂：右旋糖右旋糖酐铁酐铁(iron dextran)山梨醇山梨醇铁铁(iron sorbitex)88体内体内过过程程v铁铁主要在十二指主要在十二指肠肠和空和空肠肠上段被吸收。上段被吸收。

44、v v进进入血入血浆浆的的铁经铁经氧化后以氧化后以转铁转铁蛋白蛋白为载为载体，体，转转运至运至骨髓和幼骨髓和幼红细红细胞膜上，用于合成血胞膜上，用于合成血红红蛋白。蛋白。v铁铁主要主要经肠经肠粘膜和皮肤粘膜和皮肤细细胞脱落而排除体外。胞脱落而排除体外。89促促进进吸收的因素吸收的因素 胃酸胃酸：使使铁盐还铁盐还原原为亚铁盐为亚铁盐。饲饲料中的料中的还还原性物原性物质质：VcVc、半胱氨酸、果糖。、半胱氨酸、果糖。影响吸收的因素影响吸收的因素 饲饲料中的磷酸料中的磷酸盐盐、植酸、植酸盐盐：与：与铁结铁结合成不溶性合成不溶性复合物复合物。90临临床床应应用用v治治疗疗缺缺铁铁性性贫贫血，血，疗疗效

45、极佳。效极佳。v连续连续用用药药周周b b接近正常，但体接近正常，但体内内贮铁贮铁量的恢复需量的恢复需较长时间较长时间。91v胃胃肠肠剌激：剌激：恶恶心、腹痛、腹泻或便秘心、腹痛、腹泻或便秘 v急性中毒：急性中毒：小儿口服小儿口服1g1g以上，以上，严严重胃重胃肠肠症状、症状、休克、呼吸困休克、呼吸困难难 v救治：救治：导导泻、洗胃、去泻、洗胃、去铁铁胺（胺（络络合合剂剂）v对对症症处处理理不良反不良反应应92第四第四节节 利尿利尿药药与脱水与脱水药药Diuretics and Dehydrants93一、利尿一、利尿药药作用于作用于肾脏肾脏，影响，影响电电解解质质及水的排泄，使及水的排泄，使

46、尿量增加的物尿量增加的物质质。兽兽医医临临床主要用于水床主要用于水肿肿和腹水的和腹水的对对症治症治疗疗94水肿与腹水95利尿利尿药药的分的分类类按其效能和作用部位分按其效能和作用部位分为为 v高效能利尿高效能利尿药药v中中效能利尿效能利尿药药v低低效能利尿效能利尿药药96Fig.Tubular transport systems of diuretics and dehydrants 高高效效能能利利尿尿药药中效能利尿中效能利尿药药低低效效能能利利尿尿药药低低效效能能利利尿尿药药H+97v呋呋塞米塞米（速尿）（速尿）v依他尼酸（利尿酸）依他尼酸（利尿酸）v布美他尼布美他尼高效能利尿高效能利尿药

47、药98 又名速尿，主要作用于髓袢升枝的髓又名速尿，主要作用于髓袢升枝的髓质质部与皮部与皮质质部，抑制部，抑制氯氯离子的主离子的主动动重吸收和重吸收和钠钠离子的被离子的被动动重吸收。重吸收。可用于各种可用于各种动动物作利尿物作利尿剂剂，主要适，主要适应应症包括：充症包括：充血性心力衰竭、肺充血、水血性心力衰竭、肺充血、水肿肿、腹水、胸膜、腹水、胸膜积积水、水、尿毒症、高血尿毒症、高血钾钾症和其他任何肺炎性病理症和其他任何肺炎性病理积积液。液。呋呋塞米塞米99氢氯噻氢氯噻氢氯噻嗪氢氯噻嗪噻嗪类噻嗪类中效能利尿中效能利尿药药100抑抑制制肾肾小小管管髓髓袢袢升升支支与与远远曲曲小小管管钠钠离离子子的

48、的重重吸吸收收，间间接接抑抑制制氯氯离离子子的的吸吸收收，导导致致等等渗渗大大量量排排出出尿液。尿液。可用于各种可用于各种类类型水型水肿肿，对对心性水心性水肿肿效果效果较较好。好。大大量量或或长长期期用用药药可可引引起起低低血血钾钾症症。使使用用时时注注意意补钾补钾、氯氯，忌与洋地黄合用。，忌与洋地黄合用。氢氯噻嗪氢氯噻嗪101低效能利尿低效能利尿药螺内螺内酯、氨苯蝶、氨苯蝶啶、阿米洛利、阿米洛利作用的比作用的比较 102甘露醇甘露醇山梨醇山梨醇葡萄糖葡萄糖二、脱水二、脱水药在体内不被代在体内不被代谢或代或代谢很慢，静注后很慢，静注后能提高血能提高血浆渗透渗透压，使，使组织脱水的脱水的药物物

49、103脱水脱水药药的共同特性的共同特性u多数多数药药物在体内不被代物在体内不被代谢谢，不易，不易进进入入组织组织 u容易容易经肾经肾小球小球滤过滤过 u不被或极少被不被或极少被肾肾小管重吸收小管重吸收 u除脱水、利尿外，无其它明除脱水、利尿外，无其它明显药显药理作用理作用 104 甘露醇：甘露醇：主要用于急性少尿症主要用于急性少尿症肾肾衰衰竭以促竭以促进进利尿作用；降低眼内利尿作用；降低眼内压压、创创伤伤性性脑脑水水肿肿；还还用于加快某些毒物的用于加快某些毒物的排泄。排泄。山梨醇：山梨醇：作用与作用与应应用和甘露醇相似，用和甘露醇相似，但价格便宜。但价格便宜。常用常用药药物物105第五第五节节

50、 子子宫宫收收缩药缩药106 能能选择选择性的性的兴奋兴奋子子宫宫平滑肌，平滑肌，引起子引起子宫宫收收缩缩的的药药物。物。主要是垂体后叶素、麦角新碱主要是垂体后叶素、麦角新碱107 小小剂剂量适于催量适于催产产，剂剂量加大，适于量加大，适于产产后止血或后止血或产产后子后子宫宫复原。复原。用于用于产产前子前子宫宫收收缩缩无力母畜的引无力母畜的引产产；治；治疗产疗产后出血、后出血、胎胎盘盘滞留和子滞留和子宫宫复原不全。复原不全。常用常用药药物物垂体后叶素垂体后叶素108对对子子宫宫体体和和子子宫宫颈颈都都兴兴奋奋，剂剂量量稍稍大大即即引引起起强强直性收直性收缩缩，故不宜用于催，故不宜用于催产产或引