中枢神经系统放射诊断-课件.ppt

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1、中枢神经系统放射诊断中枢神经系统放射诊断一、中枢神经系统影像检查技术一、中枢神经系统影像检查技术X线检查线检查 X线头颅平片线头颅平片 脑血管造影脑血管造影超声检查超声检查CT检查检查 平扫、增强、平扫、增强、CTAMRI检查检查 平扫、增强、平扫、增强、MRA、MRS等等1、X线检查线检查脑脑梗梗塞塞女性女性女性女性6767岁岁岁岁Hunt&Hess 3Hunt&Hess 3级级级级SAHSAH患者患者患者患者,急诊急诊急诊急诊CTACTA显示前交通动脉瘤显示前交通动脉瘤显示前交通动脉瘤显示前交通动脉瘤DSA无法显示无法显示AVM的三维构造的三维构造3、MR检查检查T1WT1WT2WT2WI

2、nfarctus cerebralMRACerebral infarction二、二、中枢神经系统正常中枢神经系统正常X线表现线表现头颅平片头颅平片 检查体位：正位、侧位、切线位、颏顶位检查体位：正位、侧位、切线位、颏顶位 头颅大小与形状：个体、年龄、种族差异头颅大小与形状：个体、年龄、种族差异脑血管造影脑血管造影脊柱平片脊柱平片脊髓造影脊髓造影头颅侧位头颅侧位1.额窦额窦2.上颌窦上颌窦3.筛窦筛窦4.蝶窦蝶窦5.蝶鞍蝶鞍 6.枕骨枕骨7.乳突气房乳突气房8.后颅窝底后颅窝底9.环椎前弓环椎前弓10.下颌骨下颌骨11.冠状缝冠状缝10912345678113 Lateral View of

3、Skull41.External auditory meatus2.Mastoid air cells3.Auricle4.Calcified pineal body5.Sella turcica6.Inner table of skull bone7.Outer table of skull bone8.Internal occipital protuberance9.Sphenoid air sinus 颈颈椎椎侧侧位位片片胸胸椎椎侧侧位位颈颈椎椎斜斜位位脊脊髓髓MRI脊脊髓髓（椎椎管管）造造影影脊脊髓髓静静脉脉造造影影髓髓内内肿肿瘤瘤（骨骨性性椎椎管管扩扩大大）三、中枢神经系统异常三、中

4、枢神经系统异常X线表现线表现头颅平片头颅平片头颅增大：头颅增大：颅壁变薄、颅缝增宽、脑回压迹增深（多见于颅壁变薄、颅缝增宽、脑回压迹增深（多见于婴儿脑积水）婴儿脑积水）颅壁增厚（见于畸形性骨炎、骨纤和肢端肥大颅壁增厚（见于畸形性骨炎、骨纤和肢端肥大症）症）头颅变小：脑小畸形、脑发育障碍、狭颅症头颅变小：脑小畸形、脑发育障碍、狭颅症头颅变形：尖头、短头、舟状头、偏头畸形头颅变形：尖头、短头、舟状头、偏头畸形 颅骨连续性中断颅骨连续性中断腓骨软骨肉瘤右眼眶和枕部转移腓骨软骨肉瘤右眼眶和枕部转移脊脊髓髓（椎椎管管）造造影影腰腰椎椎间间盘盘突突出出髓髓内内肿肿瘤瘤脊脊髓髓外外硬硬膜膜内内肿肿瘤瘤硬膜外肿瘤 硬膜外占位椎椎间间盘盘突突出出