新生儿特点及常见病预防-课件.ppt

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1、儿儿 保保 科 一、新生儿生理特点一、新生儿生理特点新生儿分类新生儿分类 根据出生体重分类：根据出生体重分类：1.1.正常出生体重儿正常出生体重儿:出生体重出生体重25004000g25004000g2.2.低出生体重儿：低出生体重儿：出生体重出生体重2500g2500g3.3.极低出生体重儿极低出生体重儿 :出生体重出生体重1500g1500g4.4.巨大儿：巨大儿：出生体重出生体重4000g4000g一、正常新生儿特点与分类一、正常新生儿特点与分类正常足月新生儿：胎龄满正常足月新生儿：胎龄满3742周，周，体重在体重在2500g以上，以上，身长大于身长大于47cm，无畸形和疾病的活产婴儿无

2、畸形和疾病的活产婴儿（一）新生儿生理特点一）新生儿生理特点 体重体重:25003999克，满月长克，满月长600克克身长身长:50厘米左右，满月长厘米左右，满月长4厘米左右厘米左右体温体温 体温调节功能差，散热快，体温易受环境体温调节功能差，散热快，体温易受环境 影响而波动影响而波动 产热依靠棕色脂肪代谢产热依靠棕色脂肪代谢 容易出现体温不升，保暖非常重要容易出现体温不升，保暖非常重要(一）新生儿生理特点一）新生儿生理特点(一）新生儿生理特点一）新生儿生理特点2、皮肤、黏膜 出生时皮肤表面覆盖一层胎脂 皮肤细嫩，易受损伤和感染 胎记，粟粒疹 口腔黏膜：上皮珠 颊部脂肪垫 板牙（一）新生儿生理特

3、点）新生儿生理特点 3、呼吸、呼吸 呼吸中枢发育不成熟，呼吸浅表，呼吸中枢发育不成熟，呼吸浅表，频率快频率快,约约40-45次次/分分 呼吸主要靠膈肌运动，以腹式呼吸为主呼吸主要靠膈肌运动，以腹式呼吸为主 呼吸节律不规则呼吸节律不规则（一）新生儿生理特点（一）新生儿生理特点 5、循环、循环 脐带结扎，肺血管阻力降低脐带结扎，肺血管阻力降低 卵圆孔和动脉导管功能性关闭卵圆孔和动脉导管功能性关闭 心率快，心率快，120-140次次/分，分，血压平均血压平均70/50mmHg 向心性分布，肝脾易触及，四肢凉向心性分布，肝脾易触及，四肢凉 （一）新生儿生理特点（一）新生儿生理特点 6、泌尿、泌尿 生后

4、生后24小时内排尿小时内排尿 肾功能发育不完善，易出肾功能发育不完善，易出 现水、电解质紊乱现水、电解质紊乱 7、免疫、免疫 从母体获得从母体获得IgG IgA，IgM缺乏，缺乏，免疫功能不完善免疫功能不完善（二）新生儿几种特殊生理现象（二）新生儿几种特殊生理现象 1、生理性体重下降、生理性体重下降 2、生理性黄疸、生理性黄疸 3、假月经、假月经 4、乳腺肿大与泌乳、乳腺肿大与泌乳 5、“马牙马牙”、“板牙板牙”、“螳螂嘴螳螂嘴”6、存在原始反射、存在原始反射原始反射原始反射-踏步反射踏步反射原始反射原始反射-拥抱反射拥抱反射原始反射原始反射-握持反射握持反射“马牙马牙”色素脱失色素脱失咖啡牛

5、奶斑咖啡牛奶斑湿湿 疹疹（二）（二）特殊生理现象特殊生理现象 什么是生理性体重下降？什么是生理性体重下降？2323天开始天开始 710710天恢复天恢复 下降程度不超过出生体重的下降程度不超过出生体重的10%10%（二）（二）特殊生理现象特殊生理现象 什么是生理性黄疸？什么是生理性黄疸？出现时间：出现时间：2323天天高峰时间：高峰时间：4646天天消退时间：消退时间：710710天开始，天开始，1414天左右消失天左右消失 （早产儿（早产儿4 4周左右）周左右）程度轻程度轻（二）（二）特殊生理现象特殊生理现象 什么是母乳性黄疸？什么是母乳性黄疸？纯母乳喂养儿多见纯母乳喂养儿多见暂停母乳后明显

6、减轻暂停母乳后明显减轻轻者不处理轻者不处理2323个月消退个月消退高危新生儿高危新生儿 家族有遗传、代谢病家族有遗传、代谢病 宫内、产时或产后窒息儿宫内、产时或产后窒息儿 缺氧缺血性脑病、颅内出血缺氧缺血性脑病、颅内出血 病理性黄疸病理性黄疸 严重感染严重感染 母亲异常妊娠及分娩史、高龄分娩母亲异常妊娠及分娩史、高龄分娩（初产妇（初产妇 3535岁、经产妇岁、经产妇 40 40岁）；母亲残岁）；母亲残疾并影响养育能力疾并影响养育能力高危新生儿高危新生儿符合下列因素之一：符合下列因素之一：低出生体重儿或巨大儿，双多胎低出生体重儿或巨大儿，双多胎 早产儿或过期产儿早产儿或过期产儿 影响生活能力的出

7、生缺陷（唇裂、影响生活能力的出生缺陷（唇裂、腭裂、先心病等）腭裂、先心病等）保持适宜室温：保持适宜室温：室温（或局部温度）室温（或局部温度）22-2622-26 早开奶：提供足够热量早开奶：提供足够热量 避免保暖过度：中暑避免保暖过度：中暑*判断冷热的方法：脚凉判断冷热的方法：脚凉需加衣服；需加衣服；肩后或腹部微湿肩后或腹部微湿需减衣服需减衣服（三）新生儿护理 给新生儿洗澡 给宝宝洗澡夏季每给宝宝洗澡夏季每1-21-2天次，天次，冬季每冬季每3 3天次，一般在喂奶前进行天次，一般在喂奶前进行湿度：保持室温湿度：保持室温以上，以上，水温水温（摸上去不烫手为宜（摸上去不烫手为宜)顺序：先洗脸，头颈

8、、上半身，再洗下半身顺序：先洗脸，头颈、上半身，再洗下半身五官的护理五官的护理 眼睛：如有少量分泌物，用湿毛巾擦洗眼睛：如有少量分泌物，用湿毛巾擦洗耳部耳部:及时清除溢乳及时清除溢乳鼻部鼻部:及时清除鼻分泌物、不要用棉签清洁鼻腔及时清除鼻分泌物、不要用棉签清洁鼻腔口腔口腔:不要擦不要擦“马牙马牙”（三）新生儿护理 发现以下情况应就诊或转诊：发现以下情况应就诊或转诊：眼部：眼部：单或双眼泪溢单或双眼泪溢 大量脓液大量脓液 眼球突出或内陷眼球突出或内陷 出生出生2 2周后无头和眼转向亮光周后无头和眼转向亮光 瞳孔区呈白色、黄白色反光瞳孔区呈白色、黄白色反光 （三）新生儿护理耳部：耳部：耳部流脓耳部

9、流脓 对较大的声音没有惊醒、闭目、对较大的声音没有惊醒、闭目、拥抱、吸吮等反应拥抱、吸吮等反应口腔口腔:唇腭裂唇腭裂 口腔粘膜不易擦掉的奶渣口腔粘膜不易擦掉的奶渣2.2.新生儿护理新生儿护理鹅口疮鹅口疮（3 3）脐部的护理）脐部的护理 脐残端脱落前的护理脐残端脱落前的护理 脐残端脱落后的护理脐残端脱落后的护理（三）新生儿护理2.2.新生儿护理新生儿护理 脐残端脱落前：脐残端脱落前：保护：保持局部干爽和清洁保护：保持局部干爽和清洁 不盖任何物品或包扎不盖任何物品或包扎 清洁：弄湿、弄脏脐部应擦干并用清洁：弄湿、弄脏脐部应擦干并用75%75%酒精或酒精或0.5%0.5%碘伏擦净碘伏擦净 尿布在脐残

10、端下方折叠尿布在脐残端下方折叠 脐部的护理脐部的护理异常处理：异常处理：脐窝少量分泌物时用脐窝少量分泌物时用75%75%酒精或酒精或0.5%0.5%碘伏擦净（提起残端、从里向外）碘伏擦净（提起残端、从里向外）脐周皮肤红肿、出血或有大量脓液渗出，及脐周皮肤红肿、出血或有大量脓液渗出，及时就医时就医（三）新生儿护理2.2.新生儿护理及异常识别新生儿护理及异常识别 脐残端脱落后：脐残端脱落后：脱落时间：脐残端脱落时间为脱落时间：脐残端脱落时间为1 1至至2 2周周 保护：保持局部干爽和清洁保护：保持局部干爽和清洁 清洁：脐窝部潮湿或少量无味分泌物清洁：脐窝部潮湿或少量无味分泌物 用用75%75%酒精

11、或酒精或0.5%0.5%碘伏擦净碘伏擦净2.2.新生儿护理新生儿护理异常处理：异常处理：脐部出现以下异常应就医：脐部出现以下异常应就医：粉白色肉芽或粘膜样物粉白色肉芽或粘膜样物 有臭味或流脓有臭味或流脓 有尿味的黄色液体有尿味的黄色液体 周围皮肤发红周围皮肤发红（4 4）全身皮肤的护理）全身皮肤的护理 婴儿皮肤特点：婴儿皮肤特点：油脂分泌较多，皱褶多，油脂分泌较多，皱褶多，易感染易感染 汗液易储留，易引起痱子汗液易储留，易引起痱子 黑色素生成较少，易被晒黑色素生成较少，易被晒伤伤 薄嫩，吸收和渗透强，易薄嫩，吸收和渗透强，易受损伤受损伤（三）新生儿护理新生儿痱子新生儿脓疱疮新生儿脓疱疮促进新生

12、儿感知觉发展促进新生儿感知觉发展 看：看鲜艳的球、父母的微笑看：看鲜艳的球、父母的微笑 听：父母的话语、大自然的声音听：父母的话语、大自然的声音 嗅：母亲的乳香、父亲的体味嗅：母亲的乳香、父亲的体味 触：不同质地、形状的物品，亲人的搂抱触：不同质地、形状的物品，亲人的搂抱 （口腔温口腔温腋温各腋温各0.5 同一天内体温波动不超过同一天内体温波动不超过1 小儿发烧的原因小儿发烧的原因外在因素外在因素由于新生儿自身体温调节机能不完善，受外在由于新生儿自身体温调节机能不完善，受外在环境影响，如天热时衣服穿环境影响，如天热时衣服穿 太多、水喝太少、太多、水喝太少、在炎热季节，或室温过高，摄入水分不足情

13、况在炎热季节，或室温过高，摄入水分不足情况下容易出现发热。下容易出现发热。突然高热，称为突然高热，称为”“脱水热脱水热”小儿发烧的原因内在因素内在因素生病、感冒、气管炎、喉头发炎或生病、感冒、气管炎、喉头发炎或其他疾病其他疾病 其他其他预防注射、如麻疹、霍乱、白预防注射、如麻疹、霍乱、白 喉百喉百日咳、破伤风日咳、破伤风等疫苗注射后的反应等疫苗注射后的反应发烧的居家处理多补充水份多补充水份 (包括开水、果汁、运动饮料、水果等包括开水、果汁、运动饮料、水果等)多给高热量流质饮食如牛奶等多给高热量流质饮食如牛奶等,但宜少量多餐但宜少量多餐 减少患孩衣著及被盖，以促进体温散热减少患孩衣著及被盖，以促

14、进体温散热 室内空气流通，避免阵风，室温维持在室内空气流通，避免阵风，室温维持在24-28 24-28 发烧的居家处理尽量保持安静，让患孩多休息尽量保持安静，让患孩多休息3838以下，以下，可用温水擦浴或泡澡可用温水擦浴或泡澡3838以上，可按医嘱给退烧药以上，可按医嘱给退烧药退热出汗一定要及时换衣退热出汗一定要及时换衣,擦汗擦汗,忌吹风扇忌吹风扇 若有任何问题或您觉得担心忧虑的情况，若有任何问题或您觉得担心忧虑的情况，请迅速与医院联络请迅速与医院联络!新生儿腹泻新生儿腹泻 新生儿正常大便新生儿正常大便出生后采用母乳喂养的宝宝，大便呈金黄色、软膏出生后采用母乳喂养的宝宝，大便呈金黄色、软膏状，

15、略带酸性，每天排便状，略带酸性，每天排便4 48 8次。次。母乳喂养儿的大便被认为是最符合婴儿生理的。这母乳喂养儿的大便被认为是最符合婴儿生理的。这是因为吃母乳的宝宝肠道中含有较多的是因为吃母乳的宝宝肠道中含有较多的“好好”细菌，细菌，如双歧杆菌、乳酸杆菌等，这些细菌寄生在宝宝的如双歧杆菌、乳酸杆菌等，这些细菌寄生在宝宝的肠道中，帮助分解食物，促进吸收，还能在肠道中肠道中，帮助分解食物，促进吸收，还能在肠道中营造一个酸性的环境营造一个酸性的环境新生儿腹泻新生儿腹泻如果大便有下列情况，则属于异常，应当引起重视，并如果大便有下列情况，则属于异常，应当引起重视，并尽早请医生诊治：尽早请医生诊治：大便

16、呈黄色水样、蛋花汤样、绿色水样大便呈黄色水样、蛋花汤样、绿色水样大便中含有黏液、脓液及血液大便中含有黏液、脓液及血液大便的表面附有鲜血大便的表面附有鲜血大便呈果酱样、柏油样大便呈果酱样、柏油样大便呈石灰样，或大便呈淡黄色，发亮、而且在便大便呈石灰样，或大便呈淡黄色，发亮、而且在便盆中可以上下滑动盆中可以上下滑动食慾減退，活力差食慾減退，活力差 體重不增或減輕體重不增或減輕腹腹 瀉瀉医院就诊医院就诊有脫水的症狀有脫水的症狀腹泻持续腹泻持续2424小時以上小時以上治疗治疗：口服電解液口服電解液()()，有严重脱水需要静脉输液有严重脱水需要静脉输液继续喂奶继续喂奶（母奶、（母奶、无无乳糖配方奶粉）；

17、含乳糖配乳糖配方奶粉）；含乳糖配方奶粉須稀釋方奶粉須稀釋新生儿呕吐新生儿呕吐 呕吐与呕吐与溢奶溢奶溢奶：溢奶：喂奶喂奶時或時或喂奶后喂奶后不久，少量吞嚥的奶又回流至口中，不久，少量吞嚥的奶又回流至口中，通常是通常是15-30 c.c.15-30 c.c.前前4646个个月內常見，通常是月內常見，通常是属于发育属于发育過程中的正常過程中的正常現象，隨著現象，隨著身体身体成熟而逐漸消失成熟而逐漸消失若若产生并发症产生并发症則為病理性的胃食道逆流則為病理性的胃食道逆流呕吐呕吐：进食后进食后一段時間，胃部較完全的一段時間，胃部較完全的呕出呕出溢溢 奶奶原因：原因：食道下括約肌因為生理不成熟而食道下括約

18、肌因為生理不成熟而松弛松弛：无无法法阻止胃內食物回流至食道，阻止胃內食物回流至食道，产生产生胃食道逆流胃食道逆流嬰兒嬰兒喂食喂食速度速度过过快，吞入快，吞入过过多空氣多空氣喂喂完完后无后无打嗝，馬上將打嗝，馬上將宝宝宝宝平放下來平放下來胃食道逆流胃食道逆流 溢奶溢奶 減少溢奶的處理方式：減少溢奶的處理方式：选择合适选择合适的奶嘴的奶嘴喂喂奶奶时候时候及及喂奶后喂奶后，轻轻拍背部，幫助打嗝拍背部，幫助打嗝喂喂完奶，抱著維持半直立約半小時，躺下時左背完奶，抱著維持半直立約半小時，躺下時左背后后稍墊高，床稍墊高，床头头墊高墊高3030 角角喂喂完奶，避免完奶，避免过度过度嬉戲、哭鬧、或嬉戲、哭鬧、或

19、动动作作少量多餐少量多餐呕呕 吐吐 須立即送須立即送医院治疗者医院治疗者 持續嘔吐，脫水持續嘔吐，脫水囟门囟门浮脹凸起浮脹凸起发烧、发烧、糞便有血跡糞便有血跡肚子絞痛似收縮手腳，啼哭肚子絞痛似收縮手腳，啼哭腹部腹部肿胀肿胀便秘便秘含有含有胆汁胆汁呕呕吐物含有深色的血吐物含有深色的血 新生儿黄疸新生儿黄疸 新生儿黄疸生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别 生理性黄疸：生理性黄疸：一般生后一般生后2-3天出现，天出现，4-6天高峰，天高峰，7-14天消退天消退在此阶段中，新生儿一般情况好，无任何症状在此阶段中，新生儿一般情况好，无任何症状 新生儿黄疸病理性黄疸病理性黄疸 黄疸是体

20、内胆红素代谢异常所致的临床症状，黄疸是体内胆红素代谢异常所致的临床症状，凡胆红素代谢过程中的任何一个环节出现异常，凡胆红素代谢过程中的任何一个环节出现异常，都可导致黄疸发生，主要包括：都可导致黄疸发生，主要包括：胆红素生成过多：如新生儿溶血病胆红素生成过多：如新生儿溶血病 肝功能不全：例如新生儿肝炎、酶缺乏等肝功能不全：例如新生儿肝炎、酶缺乏等 胆道阻塞：如先天性胆道闭锁胆道阻塞：如先天性胆道闭锁新生儿黄疸生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别 病理性黄疸病理性黄疸出现早出现早：黄疸于生后：黄疸于生后24小时内出现小时内出现上升快上升快：黄疸程度过重，每天以：黄疸程度过重，每

21、天以5mg/dl增长增长高于正常值高于正常值：足月儿血清胆红素总量：足月儿血清胆红素总量12mg/dl，早产儿，早产儿15mg/dl程度重程度重：严重的黄疸伴有嗜睡、反应差、惊：严重的黄疸伴有嗜睡、反应差、惊厥、吃奶不好或黄疸退而复现厥、吃奶不好或黄疸退而复现 美国美国AAP新生儿小时胆红素列线图新生儿小时胆红素列线图 高危区高危区 出生72 h内小时总胆红 素值在第95百分位以上，存在 发生重度黄疸与胆红素脑病的 可能；低危区低危区 胆红素值在第40百分位 以下，之后不太会发生与黄疸 有关的临床问题；中间区中间区 胆红素在第40到95百分 位之间，中间区又可分为高危 中间区与低危中间区，危险

22、度 介于前两者之间。目测血清胆红素浓度目测血清胆红素浓度Discuss and RepeatCall MD nowNo concerns新生儿黄疸加重黄疸的因素加重黄疸的因素 饥饿饥饿缺氧缺氧便秘便秘脱水脱水酸中毒酸中毒体内出血体内出血低蛋白血症低蛋白血症:与白蛋白竞争胆红素的物质增多与白蛋白竞争胆红素的物质增多光疗光疗换血换血其他治疗方法其他治疗方法 -白蛋白白蛋白-静脉丙球静脉丙球黄疸治疗黄疸治疗换血治疗换血治疗婴儿便秘的处理婴儿便秘的处理小儿便秘可能的原因小儿便秘可能的原因饮食因素饮食因素 婴儿饮食太少，饮食中糖量不足，造成消化后残渣婴儿饮食太少，饮食中糖量不足，造成消化后残渣少，大便量

23、少少，大便量少饮食中蛋白质含量过高使大便呈碱性、干燥，次数饮食中蛋白质含量过高使大便呈碱性、干燥，次数减少减少配方奶中含棕榈油配方奶中含棕榈油,形成钙皂形成钙皂 ,于大便中排出于大便中排出不喜欢吃蔬菜不喜欢吃蔬菜小儿便秘可能的原因小儿便秘可能的原因习惯因素习惯因素 生活没有规律生活没有规律 缺乏定时排便的训练缺乏定时排便的训练 突然环境改变突然环境改变小儿便秘可能的原因小儿便秘可能的原因疾病疾病佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下:腹肌张力差，腹肌张力差，或肠蠕动减弱或肠蠕动减弱肛裂肛裂,肛门周围炎症肛门周围炎症:大便时肛门口痛大便时肛门口痛先天性巨结肠先天性巨结肠

24、:生后不久便有便秘、腹胀和呕吐生后不久便有便秘、腹胀和呕吐腹腔肿瘤腹腔肿瘤:压近肠腔时大便不能顺利通过压近肠腔时大便不能顺利通过小儿发生便秘后该怎么办呢？小儿发生便秘后该怎么办呢？饮食调整饮食调整 减少蛋白质类饮食减少蛋白质类饮食 增加谷类食物，增加蔬菜、水果等含渣食物增加谷类食物，增加蔬菜、水果等含渣食物 选择不含棕榈油的配方奶选择不含棕榈油的配方奶小儿发生便秘后该怎么办呢？小儿发生便秘后该怎么办呢？养成定时排便的习惯养成定时排便的习惯 三个月以上的婴儿就可以训练定时排便三个月以上的婴儿就可以训练定时排便 幼儿可在清晨或幼儿可在清晨或训练训练坐便坐便 盆，并盆，并 应养成每日定时排便的习惯应

25、养成每日定时排便的习惯习习 惯惯 习惯：不需要刻意而为、下意识就能做到的行为，习惯：不需要刻意而为、下意识就能做到的行为，对孩子来说形成条件反射对孩子来说形成条件反射 印度谚语：播种行为，收获习惯，播种习惯，收获印度谚语：播种行为，收获习惯，播种习惯，收获性格，性格决定命运性格，性格决定命运 帮助孩子建立良好的行为习惯帮助孩子建立良好的行为习惯 习惯的培养是有关键期的习惯的培养是有关键期的 排便习惯：排便习惯：1 1 岁内岁内小儿发生便秘后该怎么办呢？小儿发生便秘后该怎么办呢？适当使用开塞露和缓泻药适当使用开塞露和缓泻药 不能常用开塞露、肥皂头通便不能常用开塞露、肥皂头通便 千万不要经常服缓泻

26、药，千万不要经常服缓泻药，可能导致腹泻可能导致腹泻!新生儿发生臀红怎么办新生儿发生臀红怎么办?u定义：定义：又称尿布皮炎又称尿布皮炎u部位：部位：臀部，腹股沟及大腿内侧臀部，腹股沟及大腿内侧u原因：原因：湿尿布湿尿布,大便的刺激，夏季，出汗多大便的刺激，夏季，出汗多 u臀部出现小红丘疹，时间延长，丘疹逐渐增多，臀部出现小红丘疹，时间延长，丘疹逐渐增多，很快出现小水泡或小脓泡，如不及时处理，就会很快出现小水泡或小脓泡，如不及时处理，就会出现皮肤表面糜烂、脱落，甚至引起感染出现皮肤表面糜烂、脱落，甚至引起感染新生儿发生臀红怎么办新生儿发生臀红怎么办?u先清洗，然后用棉签蘸些消毒后花生油或先清洗，然

27、后用棉签蘸些消毒后花生油或香油香油涂涂在患处，或者涂一些鞣酸软膏在患处，或者涂一些鞣酸软膏u如果已出现糜烂，可以在局部用如果已出现糜烂，可以在局部用百多邦百多邦软膏软膏u给孩子洗臀部时，要用温水，不要用肥皂，以减给孩子洗臀部时，要用温水，不要用肥皂，以减少局部刺激少局部刺激u尽量不用尿布尽量不用尿布,让皮肤外露让皮肤外露维生素维生素D与营养与营养维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病是我国婴幼儿常见的疾病之一预防比治疗更重要多汗多汗,烦躁烦躁,夜惊枕秃夜惊枕秃颅骨软化颅骨软化,方颅方颅,前囟闭合延迟出牙迟前囟闭合延迟出牙迟鸡胸或漏斗胸鸡胸或漏斗胸,X,X形腿或形腿或O O形腿形腿全身肌肉松弛全

28、身肌肉松弛,语言发育迟缓语言发育迟缓缺乏维生素缺乏维生素D的后果的后果维生素维生素D缺乏的防治缺乏的防治重在预防重在预防 提倡母乳喂养提倡母乳喂养,及时添加辅食及时添加辅食 充分利用日光经常户外活动或日光浴充分利用日光经常户外活动或日光浴 加强护理加强护理,防治其他疾病防治其他疾病 服用服用VitDVitD补充剂补充剂维生素维生素D缺乏的防治缺乏的防治维生素维生素D D缺乏性佝偻病防治建议（卫生部办公厅关于缺乏性佝偻病防治建议（卫生部办公厅关于印发新生儿访视等儿童保健技术规范的通知印发新生儿访视等儿童保健技术规范的通知20122012）佝偻病预防佝偻病预防：儿童建议：儿童建议口服口服VitDVitD治疗治疗，剂量为，剂量为 400 400 IU/dIU/d（10 g/d10 g/d），出生），出生1 1周后开始服用，到周后开始服用，到2 2岁岁高危人群补充：早产儿、双胎儿生后即应补充高危人群补充：早产儿、双胎儿生后即应补充VitD VitD 800IU/d800IU/d（20g/d20g/d），），3 3个月后改为个月后改为400I U/d400I U/d（10 10 g/dg/d）有条件可监测血生化指标，根据结果适当调整剂量有条件可监测血生化指标，根据结果适当调整剂量