防范管道滑脱管理制度.docx

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1、防范管道滑脱管理制度 第一篇：防范管道滑脱管理制度 防范管道滑脱管理制度 一、 各种管道均应妥当固定，连接处连接紧密，固定带松紧相宜。 二、 向患者及家属说明留置导管的目的和重要性，指导患者保持导管的方法，防止意外脱出。 三、 全面评估患者病情，对意识不清、躁动患者，可酌情赐予约束措施。 四、 患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时，活动幅度不宜过大，避开导管受牵拉。 五、 按要求进行巡察，严格交接班，检查导管位置、深度、固定方法及引流状况。 六、 各类导管一旦脱出，应刚好汇报医师，关心实行必要补救措施。事后刚好填写风险事务呈报表。 蓬莱市中医院护理部 2009.7.28 注：本制度自2009

2、年8月1日起实施。 其次篇：防范导管滑脱管理制度 防范导管滑脱管理制度 生效日期：2022年8月1日 修订日期： 一、各种管道均应妥当固定，连接处连接紧密，固定带松紧相宜。 二、向患者及家属说明留置导管的目的和重要性，指导患者爱惜导管的方法，防止意外脱出。 三、全面评估患者病情，对意识不清、躁动患者，可酌情赐予约束措施。 四、患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时，活动幅度不宜过大，避开导管受牵拉。 五、按要求进行巡察，严格交接班，检查导管位置、深度、固定方法及引流状况。 六、各类导管一旦脱出，应刚好汇报医师，关心实行必要的补救措施。事后刚好填写护理不良事务上报表。 第三篇：防管道滑脱 防管道

3、滑脱在神经内科临床护理中的应用 响水县人民医院吴恒霞 摘要 意外拔脱管是指导管意外脱落或未经医护人员同意，患者将导管拔除，也包括医护人员操作不当所致拔管。一旦发生UE，可能对患者造成损伤、延长住院天数、增加费用，甚至导致病死。UE的发生率在2.820.6。因此，加强UE的预防与监测是医院护理质量管理的重要工作。管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管(PICC导管等管路的脱落。临床治疗过程中，很多患者需要进行置管，于是对患者的导管护理便成为临床护理工作的重要内容，而管道滑脱也成为较常见的风险。因此，临床主动找寻有效的措施以降低管道滑脱的发生率

4、至关重要。本探讨选取置管患者62例，探讨神经内科置管患者防止导管滑脱的有效性，现报道如下。 资料与方法 1一般资料 选取2022年7月-2022年6月响水县第一人民医院神经内科收治的置管患者62例男30例，女32例，年龄3587岁，平均76.131.2岁，随机分为2组比照组30例、试验组32例。全部患者均因病情需要置入不同的管路，置管数量均为12条。置管类型统计：尿管48例；膀胱造瘘引流管2例；胃管10例，中心/四周静脉置管2例。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。 2方法 比照组比照组实施常规护理。试验组试验组运用防管道滑脱措施进行护理。运用管道风险评估表：依据实际状况，列出

5、管道风险条目，将管道风险相关危险因素分为3种类型，即置管因素导管类型和数量以及具体部位等和护理因素固定不当、监护不到位等及患者自身因素年龄、意识、难过阈值等；根据评估分值进行风险等级划分为：轻度：评分8分，有发生导管滑脱的可能；中度：评分为812分，简洁发生导管滑脱；重度：评分12分，随时会发生导管滑脱。根据评分值进行动态评估，高危患者每天评估1次，中危患者5d评估1次，低危患者7d评估1次。并从风险等级的划分来对患者实施相应的护理措施。预防非支配性拔管的护理措施加强对患者管道护理学问的宣教。接受口头与书面相结合的方法，使患者更直观、更具体地了解管道护理的相关学问和留意事项，并告知留置管道的必

6、要性和管道脱落的危害性，使患者及家属能够主动地协作护士。导管固定。管道固定不牢或不妥当是导致管道滑脱的主要因素之一，接受导管固定装置对管道进行固定，尿管固定于腹股沟或者下腹部，其他引流管则固定于距离切口10cm处，中心静脉导管固定于导管分叉处。有导管滑脱风险的患者床头悬挂和粘贴“防导管滑脱的黄色警示牌，使护士和其他医务人员引起警惕，每班进行交接。根据病情需要合理运用冷静剂及爱惜性约束，约束带每2h松解1次，并评估约束部位的皮肤状况，避开不必要的损伤。 3评价方法记录2组患者管道滑脱的发生率。 4统计学方法 全部数据接受SPSS15.0统计学软件进行处理正态计量资料接受“x軃s表示；2组正态计量

7、数据的组间比较接受t检验。计数资料用例数n表示，计数资料组间率%的比较接受2检验；以P0.05为差异有统计学意义。 结果 12组患者管道脱落状况比较试验组管道脱落2例，总脱落率2.0%；比照组管道脱落25例，总脱落率15.0%，差异有统计学意义。 探讨 神经内科中胃管和导尿管比较多。因此，临床护理过程中，做好对患者的导管护理，防止出现管道滑脱便成为临床护理工作的重要内容之一。为防止管道滑脱事务的发生，对30例试验组的置管患者运用防管道滑脱措施进行护理。另32例比照组置管患者运用常规护理。对于有管道的患者进行管道滑脱危险因素评估，让责任护士加强责任心，刚好巡察和沟通，完善各类知情同意书，加强约束

8、带的规范运用，组织护理人员学习各类管道脱落的应急预案、处理流程，并在床头挂“防管道滑脱警示标识，加强责任心和慎独精神是防止护理不良事务发生的关键。其管道标识的运用也降低了护理风险，克服了以往需要反复牵拉才能正确区分各种管道，最大限度降低因管道混淆不清、更换时间不一样引起的护理缺陷，明显提高了护士的工作效率，并且更加完善了护理平安管理预警系统，同时也为防止护患纠纷供应有力的保障。试验数据显示：试验组管道总滑脱率为2.0%；比照组管道总滑脱率为15.0%。由此可见，接受防管道滑脱措施护理的试验组滑脱率明显低于比照组。泌尿外科进行临床管道护理的过程中，接受防导管滑脱护理措施进行护理，可以起到较好预防

9、作用。从而显著削减导管滑脱平安事务的出现，效果显著，值得临床推广应用。 参考文献 1高翠红，孟桂云风险评估表和平安标识在护理工作中的应用及分析临床合理用药杂志，2022,5(32):91-92. 2徐林珍，黄炯，潘向滢，等.提升留置导管护理平安管理的实践与效果中华护理杂志，2022,45(5):448-449. 3石先萍，袁青，黄蓉防留置导管滑脱护理制度的建立与实施护理学报，2022,17(22):33-34. 4张海英，葛秀洁，李静，等风险评估三联单在内科住院患者平安管理中的应用中华现代护理杂志，2022,19(23):2843-2845. 5尹红重症监护室管道护理风险限制管理模式的探讨中华

10、现代护理杂志，2022,16(29):3568-3571. 6郭文，唐万珍护理不良事务84例分析中国当医药，2022,22(4):149-152. 7罗晓琴，王玉兰，毛花花管道标识在老年危重患者中的应用解放军护理杂志，2022,29(12A):74-76 第四篇：管路滑脱防范制度及措施 *市中心医院管路滑脱防范制度及措施 1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管PICC导管等管路的脱落。、 2、置管后，在体外用胶布做一标记，经常巡察，防止管道脱出。各班应床头交接管道的位置及通畅状况。护士对患者安置的各种引流管应妥当固定，防止脱落。 3、告

11、之患者及家属保持管道的功能位置，避开导管受压，翻身时留意勿牵拉。 4、患者躁动时，应有专人看护或进行肢体约束，以免患者自行拔出。 5、进行各种护理操作时，避开导管牵拉脱出。 6、对外出做检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否连接牢固，并告之患者及家属留意避开牵拉。 7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险。 8、对存在管路滑脱危险的患者，应告知本人及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得协作。 9、制定防范措施，必要时在家属同意状况下实行适当的约束，并做好交接班。出现异样状况刚好通知医生，并关心处理。 10、护士应按分级护理刚好巡察病房，细致视

12、察导管接口处是否固定良好及检查约束部位，并做好护理记录，根据状况支配家属陪伴。 11、一旦发生导管接口处脱管，应马上将导管反折，对导管接口两端彻底消毒后，再进行连接，并做妥当固定。如胃管不慎脱出，应刚好检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。 12、护士长要组织科室护理人员认真探讨，提高相识，不断改良工作，以防各种导管滑脱，保证护理平安。 第五篇：导管滑脱风险评估与报告制度及导管滑脱防范制度 导管滑脱风险评估与报告制度 一、防止导管滑脱，应本着预防为主的原则，认真评估是否存在导管滑脱 危险因素。 二、患者入院转入、置管及发生病情转变时需刚好按导管滑脱风险护理评估表进行评估。 三、首次评分1

13、0分，存在导管滑脱风险较低，主要实施导管明确标识并挂导管滑脱平安标识、妥当固定、保持引流通畅、加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施，并做好交接班。 四、10分评分15分，存在导管滑脱度风险，每周评估一次。实施导管明确标识并挂导管滑脱平安标识、妥当固定、保持引流通畅、加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施，并做好交接班。 五、评分15分，存在导管滑脱度风险，随时可能发生导管滑脱，躁动患者应列入高度危险，应重点关注并按高危人群管理措施执行。填写导管滑脱风险护理评估表两份，护士长审核后一份上报护理部，每班评估一次，直至拔管或出院死亡。患者拔管、出院死亡后护士长将结果反馈护理部。 六、如发生患者导管滑脱

14、，当班护士马上报告医生，按处置预案及流程实行应急措施，并刚好报告护士长，并填写管路滑脱报告单上报护理部，并组织全科护理人员分析探讨、提出改良措施并落实。 七、有意隐瞒不报，根据情节严峻程度进行处理。 导管滑脱防范制度 一、认真做好患者导管滑脱风险评估，患者入院转入、置管及发生病情转变时需刚好按导管滑脱风险护理评估表进行评估。 二、各类导管标识醒目，有效固定。如评分10分，要刚好制定防范措施并落实，并做好交接班。 三、对患者及家属进行宣教，告知导管滑脱风险及防范措施。 四、对于意识不清、躁动担忧、老年患者和小儿应特别留意导管的爱惜，必要时实施爱惜性约束，留意松紧适度，经常检查局部皮肤，避开对患者造成损伤。 五、加强巡察，随时了解患者状况并做好护理记录，对存在导管滑脱危险因素的患者，根据状况支配家属陪伴。 六、护士要娴熟驾驭导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导管滑脱时，马上报告医生快速实行补救措施，避开或减轻对患者造成的损害。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页