化痰补虚药.ppt
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1、化痰止咳平喘药化痰止咳平喘药 一、定义一、定义一、定义一、定义 凡具有祛痰或消痰作用的药物,称化痰药;凡具有祛痰或消痰作用的药物,称化痰药;凡具有祛痰或消痰作用的药物,称化痰药;凡具有祛痰或消痰作用的药物,称化痰药;能制止或减轻咳嗽和喘息的药物,称止咳平喘药。能制止或减轻咳嗽和喘息的药物,称止咳平喘药。能制止或减轻咳嗽和喘息的药物,称止咳平喘药。能制止或减轻咳嗽和喘息的药物,称止咳平喘药。二、分类、功效及适应证二、分类、功效及适应证二、分类、功效及适应证二、分类、功效及适应证化痰药痰多咳嗽或痰饮气喘,咯痰不爽等。亦可用化痰药痰多咳嗽或痰饮气喘,咯痰不爽等。亦可用化痰药痰多咳嗽或痰饮气喘,咯痰不
2、爽等。亦可用化痰药痰多咳嗽或痰饮气喘,咯痰不爽等。亦可用于瘿瘤瘰疬,阴疽流注、癫痫惊厥、中风等。于瘿瘤瘰疬,阴疽流注、癫痫惊厥、中风等。于瘿瘤瘰疬,阴疽流注、癫痫惊厥、中风等。于瘿瘤瘰疬,阴疽流注、癫痫惊厥、中风等。温化寒痰药温燥温肺祛寒寒痰、湿痰证温化寒痰药温燥温肺祛寒寒痰、湿痰证温化寒痰药温燥温肺祛寒寒痰、湿痰证温化寒痰药温燥温肺祛寒寒痰、湿痰证 清化热痰药寒凉清化热痰热痰、燥痰证清化热痰药寒凉清化热痰热痰、燥痰证清化热痰药寒凉清化热痰热痰、燥痰证清化热痰药寒凉清化热痰热痰、燥痰证 止咳平喘药止咳,降气平喘咳嗽、喘息。止咳平喘药止咳,降气平喘咳嗽、喘息。止咳平喘药止咳,降气平喘咳嗽、喘息。
3、止咳平喘药止咳,降气平喘咳嗽、喘息。三、注意三、注意三、注意三、注意 麻疹初起有表邪之咳嗽,一般以清宣肺气为主。不麻疹初起有表邪之咳嗽,一般以清宣肺气为主。不麻疹初起有表邪之咳嗽,一般以清宣肺气为主。不麻疹初起有表邪之咳嗽,一般以清宣肺气为主。不宜止咳,尤不宜用温性或带有收敛性质的化痰止咳药,宜止咳,尤不宜用温性或带有收敛性质的化痰止咳药,宜止咳,尤不宜用温性或带有收敛性质的化痰止咳药,宜止咳,尤不宜用温性或带有收敛性质的化痰止咳药,以免影响麻疹透发。以免影响麻疹透发。以免影响麻疹透发。以免影响麻疹透发。半夏【来源】【来源】【来源】【来源】天南星科多年生草本植物半夏的块茎。天南星科多年生草本植
4、物半夏的块茎。天南星科多年生草本植物半夏的块茎。天南星科多年生草本植物半夏的块茎。【性味归经】【性味归经】【性味归经】【性味归经】辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。【功效】【功效】【功效】【功效】1 1 1 1燥湿化痰燥湿化痰燥湿化痰燥湿化痰:用于湿痰证。用于湿痰证。用于湿痰证。用于湿痰证。2 2降逆止呕:用于胃气上逆呕吐。降逆止呕:用于胃气上逆呕吐。降逆止呕:用于胃气上逆呕吐。降逆止呕:用于胃气上逆呕吐。3 3消痞散结:心下痞,结胸,梅核气,瘿瘤痰核等。消痞散结:心下痞,结胸,梅核气,瘿瘤痰核等。消痞散结:
5、心下痞,结胸,梅核气,瘿瘤痰核等。消痞散结:心下痞,结胸,梅核气,瘿瘤痰核等。4 4外用消肿止痛:用于痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。外用消肿止痛:用于痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。外用消肿止痛:用于痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。外用消肿止痛:用于痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。【注意】【注意】【注意】【注意】1 1 1 1反乌头。反乌头。反乌头。反乌头。2 2 2 2本品性温燥,对阴亏燥咳,血证,热痰,燥痰等,本品性温燥,对阴亏燥咳,血证,热痰,燥痰等,本品性温燥,对阴亏燥咳,血证,热痰,燥痰等,本品性温燥,对阴亏燥咳,血证,热痰,燥痰等,均当慎用或忌用。然经过配伍热痰证亦可用之。均当慎用或忌用。然经过配伍热痰证亦可用之。均当
6、慎用或忌用。然经过配伍热痰证亦可用之。均当慎用或忌用。然经过配伍热痰证亦可用之。【炮制品】【炮制品】【炮制品】【炮制品】内服一般宜制过用,制半夏有姜半夏、法半内服一般宜制过用,制半夏有姜半夏、法半内服一般宜制过用,制半夏有姜半夏、法半内服一般宜制过用,制半夏有姜半夏、法半夏、清半夏、半夏曲等,姜半夏长于降逆止呕;夏、清半夏、半夏曲等,姜半夏长于降逆止呕;夏、清半夏、半夏曲等,姜半夏长于降逆止呕;夏、清半夏、半夏曲等,姜半夏长于降逆止呕;法半夏温燥之性较强,长于燥湿和胃;清半夏,法半夏温燥之性较强,长于燥湿和胃;清半夏,法半夏温燥之性较强,长于燥湿和胃;清半夏,法半夏温燥之性较强,长于燥湿和胃;
7、清半夏,温燥之性减,长于化湿痰;半夏曲则有化痰消食温燥之性减,长于化湿痰;半夏曲则有化痰消食温燥之性减,长于化湿痰;半夏曲则有化痰消食温燥之性减,长于化湿痰;半夏曲则有化痰消食之功。之功。之功。之功。半夏:半夏:辛,温,有毒。燥湿辛,温,有毒。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。化痰,降逆止呕,消痞散结。瓜蒌【来源】【来源】【来源】【来源】为葫芦科植物栝楼和双边栝楼的成熟果实。为葫芦科植物栝楼和双边栝楼的成熟果实。为葫芦科植物栝楼和双边栝楼的成熟果实。为葫芦科植物栝楼和双边栝楼的成熟果实。【性味归经】【性味归经】【性味归经】【性味归经】甘、微苦,寒。归肺、胃、大肠经。甘、微苦,寒。归肺、胃、大肠经。
8、甘、微苦,寒。归肺、胃、大肠经。甘、微苦,寒。归肺、胃、大肠经。【功效】【功效】【功效】【功效】1 1 1 1清热化痰清热化痰清热化痰清热化痰:用于痰热咳喘。用于痰热咳喘。用于痰热咳喘。用于痰热咳喘。2 2利气宽胸:用于胸痹、结胸等。利气宽胸:用于胸痹、结胸等。利气宽胸:用于胸痹、结胸等。利气宽胸:用于胸痹、结胸等。3 3消痈散结:用于肺痈,肠痈,乳痈等。消痈散结:用于肺痈,肠痈,乳痈等。消痈散结:用于肺痈,肠痈,乳痈等。消痈散结:用于肺痈,肠痈,乳痈等。4 4润肠通便:用于肠燥便秘。润肠通便:用于肠燥便秘。润肠通便:用于肠燥便秘。润肠通便:用于肠燥便秘。【使用使用使用使用注意】注意】注意】注
9、意】本品性寒润而滑肠,脾虚便溏及湿痰,本品性寒润而滑肠,脾虚便溏及湿痰,本品性寒润而滑肠,脾虚便溏及湿痰,本品性寒润而滑肠,脾虚便溏及湿痰,寒痰者忌用。反乌头。寒痰者忌用。反乌头。寒痰者忌用。反乌头。寒痰者忌用。反乌头。瓜蒌瓜蒌:甘、微苦,寒。清甘、微苦,寒。清热化痰,利气宽胸,消痈散热化痰,利气宽胸,消痈散结,润肠通便。结,润肠通便。杏仁【来源】【来源】【来源】【来源】为蔷薇科落叶乔木植物山杏、西伯利亚杏、东为蔷薇科落叶乔木植物山杏、西伯利亚杏、东为蔷薇科落叶乔木植物山杏、西伯利亚杏、东为蔷薇科落叶乔木植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的成熟种子。北杏或杏的成熟种子。北杏或杏的成熟种子。北杏或
10、杏的成熟种子。【性味归经】【性味归经】【性味归经】【性味归经】苦,温,有小毒。归肺、大肠经。苦,温,有小毒。归肺、大肠经。苦,温,有小毒。归肺、大肠经。苦,温,有小毒。归肺、大肠经。【功效】【功效】【功效】【功效】1 1 1 1止咳平喘止咳平喘止咳平喘止咳平喘:用于咳嗽气喘。用于咳嗽气喘。用于咳嗽气喘。用于咳嗽气喘。2 2润肠通便:用于肠燥便秘。润肠通便:用于肠燥便秘。润肠通便:用于肠燥便秘。润肠通便:用于肠燥便秘。【注意】【注意】【注意】【注意】本品含苦杏仁甙,分解后产生少量氢氰酸,能抑制本品含苦杏仁甙,分解后产生少量氢氰酸,能抑制本品含苦杏仁甙,分解后产生少量氢氰酸,能抑制本品含苦杏仁甙,
11、分解后产生少量氢氰酸,能抑制咳嗽中枢而起镇咳平喘作用。用量过大能引起呼吸衰咳嗽中枢而起镇咳平喘作用。用量过大能引起呼吸衰咳嗽中枢而起镇咳平喘作用。用量过大能引起呼吸衰咳嗽中枢而起镇咳平喘作用。用量过大能引起呼吸衰竭而死亡。竭而死亡。竭而死亡。竭而死亡。杏仁:苦,微温。杏仁:苦,微温。有小毒。止咳平喘,有小毒。止咳平喘,润肠通便。润肠通便。补虚药n n虚,虚,虚,虚,正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。表现为脏腑、气血、阴阳等亏损的证候。表现为脏腑、气血、阴阳等亏损的证候。表现为脏
12、腑、气血、阴阳等亏损的证候。表现为脏腑、气血、阴阳等亏损的证候。n n气虚气虚气虚气虚:元气不足,脏腑功能减退,表现为头晕目:元气不足,脏腑功能减退,表现为头晕目:元气不足,脏腑功能减退,表现为头晕目:元气不足,脏腑功能减退,表现为头晕目眩,少气懒言,倦怠乏力,自汗,舌淡等;眩,少气懒言,倦怠乏力,自汗,舌淡等;眩,少气懒言,倦怠乏力,自汗,舌淡等;眩,少气懒言,倦怠乏力,自汗,舌淡等;n n血虚血虚血虚血虚:失血过多或血生成不足,表现为面色苍白:失血过多或血生成不足,表现为面色苍白:失血过多或血生成不足,表现为面色苍白:失血过多或血生成不足,表现为面色苍白或萎黄,口唇爪甲淡白,心悸失眠,手足
13、发麻;或萎黄,口唇爪甲淡白,心悸失眠,手足发麻;或萎黄,口唇爪甲淡白,心悸失眠,手足发麻;或萎黄,口唇爪甲淡白,心悸失眠,手足发麻;n n阴虚阴虚阴虚阴虚:机能虚性亢奋状态,表现为五心烦热,骨:机能虚性亢奋状态,表现为五心烦热,骨:机能虚性亢奋状态,表现为五心烦热,骨:机能虚性亢奋状态,表现为五心烦热,骨蒸潮热,面红升火,消瘦盗汗,舌红少苔,脉细蒸潮热,面红升火,消瘦盗汗,舌红少苔,脉细蒸潮热,面红升火,消瘦盗汗,舌红少苔,脉细蒸潮热,面红升火,消瘦盗汗,舌红少苔,脉细数等;数等;数等;数等;n n阳虚阳虚阳虚阳虚:机能减退,热量不足,表现为面色晄白,:机能减退,热量不足,表现为面色晄白,:机
14、能减退,热量不足,表现为面色晄白,:机能减退,热量不足,表现为面色晄白,畏寒肢冷,喜静倦卧,小便清长,下利清谷,脉畏寒肢冷,喜静倦卧,小便清长,下利清谷,脉畏寒肢冷,喜静倦卧,小便清长,下利清谷,脉畏寒肢冷,喜静倦卧,小便清长,下利清谷,脉迟等。迟等。迟等。迟等。补虚药补虚药一、定义凡能补益正气,增强体质,以提高抗病能力,一、定义凡能补益正气,增强体质,以提高抗病能力,一、定义凡能补益正气,增强体质,以提高抗病能力,一、定义凡能补益正气,增强体质,以提高抗病能力,治疗虚证为主的药物,称为补虚药,亦称补益药。治疗虚证为主的药物,称为补虚药,亦称补益药。治疗虚证为主的药物,称为补虚药,亦称补益药。
15、治疗虚证为主的药物,称为补虚药,亦称补益药。二、分类、适应证及代表药物二、分类、适应证及代表药物二、分类、适应证及代表药物二、分类、适应证及代表药物补气药甘温、甘平气虚证人参、黄芪补气药甘温、甘平气虚证人参、黄芪补气药甘温、甘平气虚证人参、黄芪补气药甘温、甘平气虚证人参、黄芪补阳药甘温、辛温阳虚证鹿茸、杜仲补阳药甘温、辛温阳虚证鹿茸、杜仲补阳药甘温、辛温阳虚证鹿茸、杜仲补阳药甘温、辛温阳虚证鹿茸、杜仲补血药甘温,滋腻血虚证熟地、阿胶补血药甘温,滋腻血虚证熟地、阿胶补血药甘温,滋腻血虚证熟地、阿胶补血药甘温,滋腻血虚证熟地、阿胶补阴药甘寒、咸寒阴虚证沙参、麦冬补阴药甘寒、咸寒阴虚证沙参、麦冬补阴
16、药甘寒、咸寒阴虚证沙参、麦冬补阴药甘寒、咸寒阴虚证沙参、麦冬三、注意三、注意三、注意三、注意1.1.补虚药原为虚证而设,凡身体健康,并无虚弱表现补虚药原为虚证而设,凡身体健康,并无虚弱表现补虚药原为虚证而设,凡身体健康,并无虚弱表现补虚药原为虚证而设,凡身体健康,并无虚弱表现者,不宜滥用。邪实而正气未虚者,以祛邪为要,亦不者,不宜滥用。邪实而正气未虚者,以祛邪为要,亦不者,不宜滥用。邪实而正气未虚者,以祛邪为要,亦不者,不宜滥用。邪实而正气未虚者,以祛邪为要,亦不宜用,以免宜用,以免宜用,以免宜用,以免“闭门留寇闭门留寇闭门留寇闭门留寇”。2.2.本类药物多壅滞滋腻易碍胃,故使用时,应注意顾本
17、类药物多壅滞滋腻易碍胃,故使用时,应注意顾本类药物多壅滞滋腻易碍胃,故使用时,应注意顾本类药物多壅滞滋腻易碍胃,故使用时,应注意顾护脾胃,适当配伍行气开胃、健脾消食药,以促进运化,护脾胃,适当配伍行气开胃、健脾消食药,以促进运化,护脾胃,适当配伍行气开胃、健脾消食药,以促进运化,护脾胃,适当配伍行气开胃、健脾消食药,以促进运化,即即即即“补而不滞补而不滞补而不滞补而不滞”,使补虚药能充分发挥作用。,使补虚药能充分发挥作用。,使补虚药能充分发挥作用。,使补虚药能充分发挥作用。人参【来源】【来源】【来源】【来源】为五加科多年生草本植物人参的根。为五加科多年生草本植物人参的根。为五加科多年生草本植物
18、人参的根。为五加科多年生草本植物人参的根。【性味归经】【性味归经】【性味归经】【性味归经】甘、微苦,微温。归心、肺、脾经。甘、微苦,微温。归心、肺、脾经。甘、微苦,微温。归心、肺、脾经。甘、微苦,微温。归心、肺、脾经。【功效】【功效】【功效】【功效】1 1 1 1大补元气大补元气大补元气大补元气:气脱证。气脱证。气脱证。气脱证。2 2补脾益肺:脾肺气虚证。补脾益肺:脾肺气虚证。补脾益肺:脾肺气虚证。补脾益肺:脾肺气虚证。3 3生津止渴:热病口渴及消渴等。生津止渴:热病口渴及消渴等。生津止渴:热病口渴及消渴等。生津止渴:热病口渴及消渴等。4 4安神益智:失眠,健忘等。安神益智:失眠,健忘等。安神
19、益智:失眠,健忘等。安神益智:失眠,健忘等。【用法用量用法用量用法用量用法用量】入汤剂,入汤剂,入汤剂,入汤剂,5 5 5 510g10g10g10g,用于急重证,剂量,用于急重证,剂量,用于急重证,剂量,用于急重证,剂量可酌增为可酌增为可酌增为可酌增为1515151530g30g30g30g。宜文火另煎兑服。研末吞服,每。宜文火另煎兑服。研末吞服,每。宜文火另煎兑服。研末吞服,每。宜文火另煎兑服。研末吞服,每次次次次1.51.51.51.52g2g2g2g。【使用注意】【使用注意】【使用注意】【使用注意】反藜芦。畏五灵脂。反藜芦。畏五灵脂。反藜芦。畏五灵脂。反藜芦。畏五灵脂。【不同制品及功效
20、不同制品及功效】野生者名野生者名野生者名野生者名“山参山参山参山参”,经晒干,称,经晒干,称,经晒干,称,经晒干,称“生晒山参生晒山参生晒山参生晒山参”。野山参补。野山参补。野山参补。野山参补力较大,其中生长年代久远者,功效最佳,但产量力较大,其中生长年代久远者,功效最佳,但产量力较大,其中生长年代久远者,功效最佳,但产量力较大,其中生长年代久远者,功效最佳,但产量小,价格昂贵,非病情严重者,一般不用。小,价格昂贵,非病情严重者,一般不用。小,价格昂贵,非病情严重者,一般不用。小,价格昂贵,非病情严重者,一般不用。栽培者称栽培者称栽培者称栽培者称“园参园参园参园参”。园参补力稍弱,但药源较广,
21、价格。园参补力稍弱,但药源较广,价格。园参补力稍弱,但药源较广,价格。园参补力稍弱,但药源较广,价格较低,故一般多用。产于吉林、辽宁及朝鲜者,补较低,故一般多用。产于吉林、辽宁及朝鲜者,补较低,故一般多用。产于吉林、辽宁及朝鲜者,补较低,故一般多用。产于吉林、辽宁及朝鲜者,补力较优。园参的不同制品功效不同。力较优。园参的不同制品功效不同。力较优。园参的不同制品功效不同。力较优。园参的不同制品功效不同。鲜参洗净后干燥者称鲜参洗净后干燥者称鲜参洗净后干燥者称鲜参洗净后干燥者称“生晒参生晒参生晒参生晒参”,温性较小,补气力亦,温性较小,补气力亦,温性较小,补气力亦,温性较小,补气力亦强,适用于气阴不
22、足者。强,适用于气阴不足者。强,适用于气阴不足者。强,适用于气阴不足者。蒸制后干燥者称蒸制后干燥者称蒸制后干燥者称蒸制后干燥者称“红参红参红参红参”,性偏温,补气力强,适用于,性偏温,补气力强,适用于,性偏温,补气力强,适用于,性偏温,补气力强,适用于气弱阳虚者;气弱阳虚者;气弱阳虚者;气弱阳虚者;焯烫浸糖后干燥者称焯烫浸糖后干燥者称焯烫浸糖后干燥者称焯烫浸糖后干燥者称“糖参糖参糖参糖参”或或或或“白参白参白参白参”,温性较小,但,温性较小,但,温性较小,但,温性较小,但补气力弱;补气力弱;补气力弱;补气力弱;加工断下的细根称加工断下的细根称加工断下的细根称加工断下的细根称“参须参须参须参须”
23、。力量较弱。力量较弱。力量较弱。力量较弱。【注意注意】人参毒性很小。但大量服用,可致中毒,人参毒性很小。但大量服用,可致中毒,人参毒性很小。但大量服用,可致中毒,人参毒性很小。但大量服用,可致中毒,“滥滥滥滥用人参综合征用人参综合征用人参综合征用人参综合征”,出现玫瑰糠疹、瘙痒、头痛、眩,出现玫瑰糠疹、瘙痒、头痛、眩,出现玫瑰糠疹、瘙痒、头痛、眩,出现玫瑰糠疹、瘙痒、头痛、眩晕、体温升高及出血,出血为人参急性中毒的特征。晕、体温升高及出血,出血为人参急性中毒的特征。晕、体温升高及出血,出血为人参急性中毒的特征。晕、体温升高及出血,出血为人参急性中毒的特征。【现代研究现代研究】人参根含多种人参皂
24、甙。有抗休克,抗疲劳,人参根含多种人参皂甙。有抗休克,抗疲劳,人参根含多种人参皂甙。有抗休克,抗疲劳,人参根含多种人参皂甙。有抗休克,抗疲劳,降低血糖,促进蛋白质降低血糖,促进蛋白质降低血糖,促进蛋白质降低血糖,促进蛋白质RNARNA,DNADNA的生物合成,的生物合成,的生物合成,的生物合成,调节胆固醇代谢,促进造血系统的功能,减轻辐射调节胆固醇代谢,促进造血系统的功能,减轻辐射调节胆固醇代谢,促进造血系统的功能,减轻辐射调节胆固醇代谢,促进造血系统的功能,减轻辐射对造血系统的损害等作用。能增加机体免疫功能。对造血系统的损害等作用。能增加机体免疫功能。对造血系统的损害等作用。能增加机体免疫功
25、能。对造血系统的损害等作用。能增加机体免疫功能。能增强性腺机能,有促性腺激素样作用。此外,尚能增强性腺机能,有促性腺激素样作用。此外,尚能增强性腺机能,有促性腺激素样作用。此外,尚能增强性腺机能,有促性腺激素样作用。此外,尚有抗过敏、抗利尿及抗癌等作用。有抗过敏、抗利尿及抗癌等作用。有抗过敏、抗利尿及抗癌等作用。有抗过敏、抗利尿及抗癌等作用。人参:甘、微苦,微温。大补元气人参:甘、微苦,微温。大补元气,补脾补脾益肺,生津止渴,安神益智。益肺,生津止渴,安神益智。西 洋 参 【来源】【来源】【来源】【来源】为五加科多年生草本植物西洋参的根。为五加科多年生草本植物西洋参的根。为五加科多年生草本植物
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